左甲状腺素钠片-患者用药教育单

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7、不得单独使用本品治疗甲状腺功能亢进症。
8、妊娠期妇女无需停药,但此期间本品不用于与抗甲状腺药物联用治疗甲状腺功能亢进;哺乳期妇女推荐治疗剂量下分泌到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制;老年患者慎用;儿童应从小剂量开始。
【温馨提醒】
1、用药前后及用药时应当检查或监测:①用药期间应检测血T3、T4或血清游离三碘甲状腺素原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、超敏血清促甲状腺素(老年患者应每3个月监测1次)。②对合并冠心病、心功能不全或者心动过速性心律不齐的患者应经常进行甲状腺激素水平的监测。③应监测TSH水平,每6-8周1次,直到TSH恢复正常;调整剂量后,每8-12周1次。④对婴儿患者应严密监测心脏负荷过重、心律失常和强烈的哺乳愿望。⑤对婴幼儿患者,用药后第2周和第4周,应监测TSH、总T4和游离T4,以后第1年的每1-2个月、第1-3年的每2-3个月以及之后的每3-12个月都需监测上述指标,直到儿童完成生长发育。
【注意事项】
1、本品可能引起呕吐、腹泻、多汗、潮红、发热、体重减轻、头痛、假脑瘤、震颤、坐立不安、失眠、癫痫、假性脑瘤、月经紊乱、骨骼肌痉挛、肌无力、骨质疏松症、重症肌无力样症状或原有重症肌无力恶化、心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、过敏反应等。
2、对本品及其辅料过敏者、肾上腺功能不全、垂体功能不全、甲状腺毒症、甲状腺自律、冠心病、心绞痛、动脉硬化、高血压患者或未经治疗的患者禁用。
3、急性心肌梗死、急性心肌炎和急性全心炎患者禁用。
4、非甲状腺功能减退性心力衰竭、快速性心律失常患者禁用。
5、糖尿病患者、心肌缺血患者、吞咽困难或者其他吞咽障碍的患者、尿崩症患者慎用。
6、对于患有甲状腺功能减退症和骨质疏松症风险增加的绝经后妇女,应避免超生理血清水平的左甲状腺素,因此,应密切监测其甲状腺功能。
2、本品含有乳糖。因此,罕见的患有遗传性的半乳糖不耐受症、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者,不得服用本品。
3、甲状腺素不适用于减肥。
4、服用本品不会影响驾驶和操作机器。
5、含大豆制品可能会降低本品的吸收,合用时可能需要调整本品剂量,尤其是ห้องสมุดไป่ตู้开始或停止使用大豆产品补充营养时。
6、通常情况下,甲状腺功能减退、甲状腺部分或全部切除术后、甲状腺肿切除术后为预防甲状腺肿复发的患者应终生用药。未经医生允许不得自行停药。
7、儿童用药初期可能出现一过性局部脱发。
患者用药教育单
【药名】左甲状腺素钠片
【规格】(1)50μg(2)100μg(以左甲状腺素钠计)
【适应症】1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2.甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3.甲状腺功能减退的替代治疗;
4.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗;5.甲状腺癌术后的抑制治疗;6.甲状腺抑制试验。
【用法用量】用量:①甲状腺肿(甲状腺功能正常)、甲状腺肿切除术后预防甲状腺肿复发:一次75-200μg,一日1次。②甲状腺功能减退:起始剂量为一次25-50μg,一日1次。可每2-4周增加25-50μg,直至维持剂量。维持剂量为一次100-200μg,一日1次。儿童起始剂量为一次12.5-50μg,一日1次。③甲状腺功能亢进的辅助治疗:一次50-100μg,一日1次。④甲状腺癌术后的抑制治疗:一次150-300μg,一日1次。⑤甲状腺抑制试验:一次200μg,一日1次。⑥老年人起始量以一日12.5-25μg为宜。应于早餐前半小时,空腹将一日剂量一次性口服;婴幼儿服药前可用适量的水将片剂捣碎制成混悬液,再以适当的液体送服。
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