诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查报告模板(仅供参考)
一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查报告
学生之间密切接触以及污染物气溶胶等可能是造成此次 诺如病毒感染性腹泻暴发的主要原因。
7 疫情趋势分析
由于该病潜伏期短、传染性强，传播途径广，人对该病 普遍易感，特别是在人口较密集的学校，如不及时采取有效 措施，可能会再次在学校引起暴发流行 。 [1-2]
4 实验室检测及治疗
采集 12 份患病学生的肛拭子，经赤峰市疾病预防控制 中心检测有 10 例患者诺如病毒核酸阳性（其中混合型 6 例， G Ⅰ型 4 例），为实验室确诊病例，其他 57 例为临床诊断病 例，无重症及死亡病例报告。所有住院病例均在本旗旗医院 隔离治疗，并于 2018 年 9 月 24 日全部出院，截止 9 月 25 日 16 时，67 例患病学生全部治愈。
末发病例王某、女、13 岁、初二 . 十一班学生，于 2018 年 9 月 22 日发病，症状较轻，在门诊隔离治疗。
发病学生主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、乏力； 其中一部分症状较重者留于旗医院感染科住院治疗，其余症 状较轻者在门诊隔离治疗；校内教职工未出现类似症状病例。
3 流行病学调查情况
李兵 1，王新利 2
（1. 赤峰市妇幼保健计划生育服务中心，内蒙古 赤峰 024000；2. 赤峰市疾病预防控制中心，内蒙古 赤峰 024000）
摘 要：2018 年 9 月 18 日 7 时 50 分，某旗县疾病预防控制中心接到旗卫生和计划生育局通报，某中有学生出 现呕吐、恶心、腹痛、腹泻等症状，疑似食物中毒，旗疾控中心接到报告后，立即派专业技术人员进行样品采集 及现场处置工作。并将采集的样品送赤峰市疾病预防控制中心实验室进行病原学检测，同时按疑似食物中毒上报 了突发公共卫生事件。 关 键 词 ： 诺如病毒感染；腹泻；调查报告
一起诺如病毒感染性腹泻暴发调查
一起诺如病毒感染性腹泻暴发调查目的：调查一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情，查找传播危险因素，为采取针对性防控措施扑灭疫情提供依据。
方法：采用现场流行病学方法进行调查，使用实时PCR检测诺如病毒。
结果：在学校共确诊调查病例24例，学生23例、老师1例。
10例病人样本检出诺如病毒核酸阳性。
结论：多途径接触传播造成的诺如病毒感染性腹泻的暴发。
标签：诺如病毒；暴发疫情；控制诺如病毒（norovirus，NV），又名诺瓦克病毒属于杯状病毒科，是非细菌性其他感染性腹泻的主要病原体之一。
诺如病毒传染性强，传播途径多，可经消化道、日常生活接触而传播，且人群普遍易感。
学校、医院、工厂是诺如病毒暴发疫情较多的地方[1]。
近几年上海集体性感染性腹泻疫情中，诺如病毒发生率较高。
2013年12月松江区某小学发生一起諾如病毒感染性腹泻暴发疫情，现将调查结果分析如下。
1 资料与方法1.1病例定义：①临床病例2013年12月22日至调查日期，发生腹泻或呕吐病例，且腹泻次数≧3次/天的病例；②确诊病例：实验室检测结果诺如病毒阳性病例。
1.2流行病学调查：根据病例定义，对该学校所有学生及工作人员工进行病例搜索调查。
使用上海市诺如病毒感染性腹泻统一调查表进行回顾性调查。
1.3实验室检测：采集学生及家长、教职工的肛拭子和呕吐物送区疾控中心实验室开展实时PCR检测。
同时采集学校内的水样、食堂留样食品、食堂环节样送区疾控中心实验室进行微生物学检测。
2 结果2.1一般情况：该校位于松江区城东，拥有1栋四层教学楼，共有2个年级16个班，学生836名，男生382名，女生454名，教职工48名。
学校设有食堂，食堂有工作人员8名，每天提供一顿午餐。
2.2疫情概况：截止至调查日期，该校共出现24例有腹泻、呕吐等症状的病例。
其中23名学生，1名生活老师。
学生病例全部集中在教学楼二层的一年级教室，且均分布在楼道同侧。
2.3临床症状：学生病例主要表现为呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。
一起学校食源性诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｔ ｒ ｏ ｐ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ５ ， Ｎ ｏ ． ０ ７
・
・８ ９ ５ ・
短篇论著 ・
一
起学校食源性诺如病毒感染 性腹 泻暴 发疫情调查
ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｉ ｎ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｍｅ ｎ ｃ ｉ ｔ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔｈ ｅ Ｃａ ｕ ｓ ｅ ， ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｍｏ ｄ ｅ ａ ｎ ｄ ｒ ｉ ｓ ｋ ｆ ｓ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ａ ｎ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｕ ｓ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ｉ ｎ ａ ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｗｅ ｒ ｅ
ｓ ｔ ｕ ｄ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ａ ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ Ｉ
ＨＵＡＮＧ Ｇｕ ｏ ， Ｚ ＨＡＮＣ Ｙａ ｎ — ｈ ｏ ｎ ｇ ， Ｃ ＨＥＮ Ｍａ ｏ — ｙ ｕ ， Ｌ Ｉ Ｙｉ — ｐ ｅ ｎ ｇ
Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｍ ｅ ｎ Ｍｕ ｎ ｉ ｃ ｉ ｐ ａ ｌ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ａ ｎ ｄ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｍ ｅ ｎ ５ ２ ９ ０ ３ ０ ， Ｇ ａ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ， Ｐ ． Ｒ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
情， １ ８ 、 １ ９日在 Ａ公 司大众早餐部刷卡吃早餐是发病的危 险因素 ， 感染途径为食源性。 关键词 ： 学校 ； 诺如病毒 ； 食源性 ； 暴发 ； 现场流行病学调查 中图分类号 ： Ｒ１ ８ ３ ． ４ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ９ — ９ ７ ２ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ７ — ８ ９ ５ — ０ ３ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ３ ６ ０ ４ ￣ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ４ ６ — １ ０ ６ ４ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ７ ． ３ ５
暴发疫情调查报告参考格式(参考)
暴发疫情调查报告参考格式(参考)
一、基本情况暴发单位位置，基本情况，平面图，暴露人数，发病人数
二、流行病学调查
（一）地区(单位/班级/车间)分布: （用统计表表示）班级/车间涉及人口发病人数死亡人数罹患率合计
（二）时间分布：（用直方图表示）(三)年龄分布：（用统计表表示，如暴发单位为学校可一岁一个年龄组）年龄涉及人口发病人数死亡人数罹患率6-7-8-9-合计(四)性别分布：（用表格表示）性别涉及人口发病人数死亡人数罹患率男女合计（五）临床特点：
1、临床表现（用表格表示）症状病例数百分比%发热咳嗽咽痛全身酸痛头痛流涕呕吐眼结膜充血其他1：其他2：
2、临床经过、预后，有无入院病例及重症病例
（六）环境及相关因素调查
1、环境卫生
2、室内采光通风状况
3、洗手池有无洗手液/肥皂放置
4、是否有经常性消毒
5、近期是否有集体活动，
6、疫苗接种情况
三、采样及检测情况
（一）采样情况采样日期（年/月/日）采样数急性期血清恢复期血清
（二）送检情况
（三）检测情况
四、初步印象
五、已采取措施六、存在问题和建议调查人：
调查单位。
一起由诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情调查
Medical Information. Aug. 2018. Vol. 31. No.15
调查分析
一起由诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情调查
徐 彦袁王安娜袁张文增袁石 玮袁冀国强
渊北京市顺义区疾病预防控制中心办公室袁北京 101300冤
摘 要院目的 调查一起多名小学生在小饭桌就餐后出现呕吐尧腹痛疫情袁分析原因提出传染病防控措施遥 方法 搜索符合本次
XU Yan,WANG An-na,ZHANG Wen-zeng,SHI Wei,JI Guo-qiang
(Beijing Shunyi District Center for Disease Control and Prevention Office,Beijing 101300,China) Abstract：Objective To investigate an epidemic of vomiting and abdominal pain among pupils after dining at a dining table,and to analyze the causes and put forward the prevention and control measures of infectious diseases.Methods Searching for the information of the person who accorded with the definition of the epidemic case,analyze it by descriptive epidemiological method,and detect the nucleic acid by RT-PCR.Results 68 cases were reported,the incidence rate was 7.02%,18 cases were confirmed,there were no severe cases and death cases.4 vomit were G II norovirus positive.Conclusion This epidemic of infectious diarrhea caused by Norovirus GII type should strengthen the publicity of infectious disease prevention and control knowledge in schools and related institutions. Key words：Vomiting;Norovirus;Outbreak
一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的流行病学调查
一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的流行病学调查摘要：【目的】：南充市顺庆区北城片区的诺如病毒感染性暴发疫情调查分析，为诺如的防治提供科学依据。
【方法】：采取现场流行现学调查评估疫情的发生、发展过程，采集标粪便标本运用荧光定量PCR进行实验室检测。
【结果】：此次疫情共确诊88例病例，家庭聚集性和区域聚集性明显，无重症和死亡病例发生，在28份大便标本中21份标本诺如病毒型Ⅱ阳性，1份诺如病毒Ⅰ型阳性，1份混合Ⅰ型和Ⅱ型阳性。
【结论】：此次疫情是由诺如病毒引起的感染性腹泻，通过快速的流行病学调查和积极的治疗，疫情得到有效控制，开展健康教育，加强饮用水和食品的监测与管理可有效预防和减少诺如病毒疫情的发生。
关键词诺如病毒流行病学调查感染性腹泻A NOROVIRUS INFECTIIOUS DIARRHEA OUTBREAK EPIDEMIOLOGICAl SURVEYCenter for Disease Control and Prevention, Shunqing District, Nanchong City Sichuan Nanchong 637000LI Chao， SUN Xiao-sheng ，FANG Jun-lin ， HE CHUN-hongAbstract: 【Objective】: the investigation and analysis of Norovirus infectious outbreak in beicheng district of shunqing district of Nanchong city, providing scientific basis for prevention and cure of nooru. 【Method】: The occurrence and development process of the epidemic were evaluated by field epidemiological investigation, and the quantitative fluorescence PCR was used to detect the specimen. 【Result】: 88 cases were diagnosed in this epidemic. Family and regional agglomerations were obvious. There were no serious cases and deaths. Of the 28 stool specimens, 21 were positive for Norovirus type II and 1 was positive for Norovirus type I. One mixed type I and type II positive. 【Conclusion】: The epidemic is infectious diarrhea caused by Norovirus. Through rapid epidemiological investigation and active treatment, the epidemic has been quickly and effectively controlled and health education has been carried out. Improved monitoring and management of drinking water and food can effectively prevent and reduce the incidence of Norovirus outbreaks.Keyword ： Norovirus，Epidemiological survey，Infectious diarrhea诺如病毒是非细菌性感染腹泻的主要病原体[1]，由此引起的胃肠道症状疾病，起病急、病程短、传播速度快，且免疫保护时间短，人群普遍易感。
2007年某高校诺如病毒引起感染性腹泻暴发疫情分析
２０ 年 某高 校诺 如 病 毒 引起 感染 性 腹 泻暴 发疫 情分 析 ０７
韦志光 ． 江世 平 ， 张 屹 ， 子军 ， 勇 乐 周 韦
广 西柳 州 市 卫 生监 督 所 （ ４ ０ １ ５５０ ）
【 要 】 目的 了解 柳 州 市 某 高 校 发生 一起 感 染 性 腹 泻 暴 发疫 情 的原 因 和 流 行 特 征 及 传播 途 径 ， 摘 为尽 快 扑 灭 疫情
和 预 防控 制 措 施 提供 科 学 依 据 。 法 方 采 用 现 场 流 行 病 学 调 查 和统 计 学 分 析 方 法 ， 合 临 床 表 现及 实验 室 检 测结 果 。 结 结
果
本 次共 发病 １２ ， 患 率 为 ７４ ％ ， ６例 罹 ．０ 高峰 期 ５ ８ １ 月 １日， 生 １２例 ， 发 ４ 占发 病 总 数 的 ８ ．５ ７ ６ ％。采 集 ｌ ５份腹 泻患
１ １ 首 先 了解学校 一般情 况 ， 后用统 一 的个 案调 ． 然 查 表 按 感 染性 腹 泻 内容 逐 项对 患 者 进 行 回顾 性 调 查 。 ． 病例 的调查 范 围 １２
染。
性 ，其 中有 ３ 教 职工 。１９病例学 生 中，男 生 １９ 名 ５ ０
例， 男生 发病 率为 ６ ８ ％（０ ／ ０ ） 女生 ５ 例 ， ．１ １９ １６０ ， ０ 发
９ ５ ７． ５％ 。
标准 进行 ，排 除常见 细菌 、寄生 虫及 其 它病原 菌感
１３ 采 集 患 者粪 便 、可 疑 的水 或 食 物送 实验 室 检 ．
测。
２ 结 果
２ ２ ２ 时 间分布 ．． 该 校共有 教职 工 ７ 人 ， 生 ２１９ ０ 学 １
首 发病例 发生 于 ２０ 年 ４月 ２ ０７ ８
一起高校诺如病毒感染性腹泻暴发疫情流行病学调查
Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ａ ｎ ｄ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ 。 Ｈ ｅ ｆ ｅ ｉ 《 ２ ３ ０ ０ ６ １ ） 。 Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
，Ｗ Ａ ＮＧ施 ｎ － ｑ ｉ ａ ｎ ｇ ．’ Ｈ ｅ ｆ ｅ ｉ
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｃ ｏ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｅ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｎ ａ ｎ ｏ ｒ ｏ ｖ ｉ ｒ ｕ ｓ ｏ ｕ ｔ ｂ ｒ ｅ ａ ｋ ｉ ｎ ｏ ｎ ｅ ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ．
【 中图分类号ｌ Ｒ １ ８ １ ． ８ １ Ｒ ４ ４ ２ ． ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ０ ． ９ ８ １ ７ （ ２ ０ １ ５ ｌ ０ ７ ． １ ０ ６ ９ — ０ ３
Ｅ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ａ ｎ ｏ ｒ ｏ ｖ ｉ ｒ ｕ ｓ ｏ ｕ ｔ ｂ ｒ ｅ ａ ｋ ｉ ｎ ｏ ｎ ｅ ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ￣ Ｓ Ｕ Ｎ Ｊ ｉ ｎ ｇ －
关于诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查分析——以2019年广州市南沙区某幼儿园一起感染案例为例
关于诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查分析——以 2019年广州市南沙区某幼儿园一起感染案例为例【摘要】目的：分析广州市某幼儿园一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的流行病学特征，为制定有效的防控措施提供依据。
方法：采样描述性流行病学方法，对该起暴发疫情的数据和各种因素进行分析。
结果：疫情涉及病例26例和隐性感染者8例，罹患率为10.16%。
结论：该事件为一起诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情，应加强学校晨午检疾病监测，积极开展健康教育，加强日常消毒工作，有效预防诺如病毒感染暴发疫情的发生。
【关键词】诺如病毒；暴发；流行病学调查诺如病毒感染是一种肠道传染性疾病，潜伏期通常在12~17h，传播方式以粪口途径为主【1】，亦可通过食物、水源、生活接触或吸入空气中的病毒气溶胶传播,常在餐馆、托幼机构、医院、学校、养老院等场所引起暴发。
2019年10月21日广州市某幼儿园向辖内社区卫生服务中心报告，该校多名幼儿自2019年10月13日起，陆续出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状。
为确定疫情性质，评估疫情强度，查找可能的危险因素及传播途径，以便采取有针对性的防控措施，社区卫生服务中心开展了现场调查，现将调查结果分析如下。
1材料与方法1.1病例定义1.病例：①临床诊断病例：2019年10月13日~10月31日，该幼儿园所有人员中24小时内呕吐2次及以上或/和腹泻3次以上伴有大便性状改变者。
②实验室确诊病例：有临床症状，粪便中检出诺如病毒核酸阳性者【2】。
2.隐性感染者：无临床症状，粪便中检出诺如病毒核酸者【2】。
1.2流行病学调查查阅该校门诊日志、晨检上报情况和国家疾病预防控制信息系统。
使用广东省卫健部门制定的“诺如病毒感染性腹泻暴发调查病例个案表”，对该校全体人员进行追踪和回顾性调查，调查就餐史、饮水史、胃肠炎患病情况。
1.3实验室检测采集患病学生和厨工及教职工等工作人员的肛拭子、采集厨房和教室等外环境拭子，采集学校饮用水，送广州市疾控中心进行诺如病毒PCR检测。
一起诺如病毒腹泻暴发疫情的调查
作 中， 应对传染病病例严格把好 隔离期 限 ， 必须在见到 医 院开具复课证 明后 方可允许 学生 复课 ， 而不 能仅凭 家长 的单方说 明。医疗门诊医生 ， 当加 强业 务学习 ， 应 严格遵 守卫生法规 ， 把握各类传染病 的技术操 作规范 ； 学校严格 晨检制度 ， 出现 异 常时 ， 时督 促学 生家 长 带子女 就 在 及 诊， 并落实跟踪 ， 时发现传染病病 例 ， 及 做好早发现 、 早诊 断、 早隔离 ， 并在出现传染病发病病例异 常时能及时与 当 地卫生部 门联 系 ， 以进一步 采取有 效 的防控措 施。在此 次水痘爆发 中水痘疫苗突破率达 ６ ．２ ， ８ ４ ％ 对水痘疫苗 的
水厂生产 ， 学生饮水 主要以桶装水 为主 ， 教师 吃烧开 的桶
根据病例个案 调查表信 息 ， 计算 和描 述病例 的三 问
分布及临床表现特征 。
１４ 病例 对 照研 究 ．
所有发病学生为病例 组 ， １６ 按 ： 随机选择病 例同班无
作者简介 ： 邹勇（９ ２ ）， ， 主任医师 ， １７ 一 男 副 学士。
１ ２ 病例 搜 索 ．
从当地医疗机构 、 学校 医务 室搜 索可疑病 例信息 ， 建 立可疑病例一览表 ， 对符合病例定义者逐一进行个案调查。
１ ３ 描 述 三 间分 布 ．
２ １ 一般 情 况 ．
湖州市某中学属全 １制高 中。该校共有教职员工 ２８ ３ ５ 名， 学生 ２ １ ； ３个年级 ４ ４人 有 ４ ７个班级 ， 中高一 １ 其 ５个 班， 高二 １ 个班 ， ７ 高三 １ 个班。学校生活饮用水为镇 自来 ５
５ 讨 论
［］ １ 陈菊清 ， 汤华． 某小学水痘 １ 例流行情况分析［ ］ 中国校医 ， ０ ， ７ Ｊ． ２ ８ ０
某高校1起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查
工人 １ 例， 罹 患率分别为 １ ． ９ ５ ％和 ０ ． ２ ４ 。疫 情 自 ２ ０ １ ５ 年１ ２月 ９ 日始 发 至 ２ ０ １ ６ 年 １ 月 ６日终 止 ， 持续 ３ ６ ｄ ， 期 间 出现 几 个 不 规 则 流行 峰 ， 其中 １ ２ 月 ２ １ ～２ ２ 日发 病 较 多 。学 生 病 例 宿 舍 楼 间有 明 显 聚 集 性 ， 病例对 照研究 显示 接触病 例、 饭 前 不经常洗手 、 便 后 不 经 常 洗 手 是 引 起诺 如 病 毒 的 感 染 的危 险 因素 。 ３ 例 病 人 和 １名 食 堂 从 业 人 员 检 测 Ｇ Ｉ型诺 如病 毒 阳性 ， 病 人 呕 吐物 及 环 境 标 本均 阴性 。结 论 该 疫 情 为 １起 诺 如 病 毒 Ｇ Ｉ型 引 起 的感 染 性 腹 泻 暴 发疫 情 ， 疫 情 持 续 时 间 长， 可 能 的传 播 因 素 为 密切 接触 ， 导 致 疫 情 的扩 散 蔓 延 。
一起学校诺如病毒引起的感染性腹泻暴发调查
㊃疾病防治㊃一起学校诺如病毒引起的感染性腹泻暴发调查孙云岚,杨璐瑛,丁致远无锡市梁溪区疾病预防控制中心,江苏无锡214000D O I :10.13668/j.i s s n .1006-9070.2018.01.20作者简介:孙云岚(1982 ),女,江苏无锡人,主管医师,主要从事疾病预防控制工作㊂ 摘要:目的 调查某小学感染性腹泻暴发原因,为制定防治策略提供依据㊂方法 拟定病例定义,结合现场流行病学㊁卫生学调查和实验室检测结果进行分析㊂结果 此次疫情累计发病63例,历时17天,总罹患率2.85%㊂采集病例样本10份,3份诺如病毒Ⅱ型阳性㊂结论 该次疫情为一起由诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情,切断传播途径是防控关键㊂关键词:诺如病毒;暴发;学校中图分类号:R 512.5 文献标识码:B 文章编号:1006-9070(2018)01-0059-022017年2月15日上午,无锡市梁溪区某小学校医报告,发现15例胃肠道症状病例㊂接报后,区疾控中心立即进行确认,并派员赶赴现场开展病例搜索与调查处置,现将结果报告如下㊂1 疫情概况该校共6个年级47个班,分布在4栋教学楼,教学楼之间互连贯穿㊂在校学生2092名,男生1096名,女生996名,教职工120人㊂自2月12日出现首例病例,至3月1日累计发病63例,均为学生,罹患率为2.85%㊂此次疫情波及29个班级,班级罹患率为61.70%(29/47)㊂首发病例为男生,11岁,五年级,2月12日开学报到日上午即出现呕吐,未引起学校及家长重视,亦未到医院就诊,仅自行服药,此后24小时内又呕吐一次,否认有相关病例接触史㊂该学生前一周活动范围为家庭和学校,发病后一直照常上课,未采取隔离措施㊂2 病例分布2.1 时间分布 本次疫情历时17天,首发病例2月12日,后陆续有病例发生,2月14 17日达到高峰,最后1例为2月25日㊂见图1㊂2.2 人群分布 病例均为学生,男生43名,女生20名,男女比为2.15ʒ1;罹患率分别为68.25%和31.75%,差异有统计学意义(χ2=6.55,P <0.05)㊂2.3 年级与楼栋分布 疫情波及4栋楼29个班级,各年级均有发病,主要集中于五年级(24例,占发病数的38.10%),首发病例所在的五(1)班发病人数最多,共17人,占病例总数的26.98%㊂发病班级主要集中在B 2㊁B 1教学楼(分别有41㊁18例,占发病总数的65.08%㊁28.57%)㊂图1 某小学诺如病毒感染性腹泻病例发病时间分布2.4 实验室检测 每位病例和对照采集唾液和肛拭标本各1份(病例组10人,对照组12人),14份环境标本(食物留样3份㊁首发病例课桌面涂抹样1份㊁楼梯把手及墙面涂抹样1份㊁清洁用具涂抹样2份㊁厕所水池及门涂抹样3份㊁直饮水饮水机涂抹样2份㊁饮水机水1份㊁厕所水1份),经检测,共3例病例肛拭和唾液标本诺如病毒Ⅱ型阳性㊂2.5 控制措施 为及时有效控制疫情,采取了如下措施:①加强疫情监控和报告,要求学校每天统计学生中相关症状者,并及时将统计数据报至区疾控中心㊂②对患病学生隔离治疗,严格管理传染源,待症状完全消失后4天方能复课,严把复课关㊂③加强晨检㊁午检并做好因病缺课登记,对可疑症状学生,立即隔离并追踪其就诊情况,做好相关记录㊂④切断传播途径,指导学校落实消毒处理,加强对日常生活物品及教室㊁厕所㊁食堂等环境的全面消毒,同时加强教室的通风换气㊂⑤保护易感人群,疫情班级学生为密切接触者,应严密观察3天㊂开展感染性腹泻等肠道传染病的宣传教育,宣传传染病的防治知识,培养学生良好的卫生习惯,注意体育锻炼和营养用餐㊂疫情流行期间,学校暂停大型学生公共活动㊂3讨论诺如病毒感染性强,以肠道传染为主,可通过污染的水源[1]㊁食物㊁物品㊁空气等传播,常在学校㊁餐馆㊁幼儿园等人群密集处引起集中发病[2-5]㊂本次疫情发生在一所公立小学,根据现场流行病学调查,结合病例临床表现及实验室结果,判定为一起由诺如病毒引起的感染性腹泻暴发㊂此次疫情为一般(Ⅳ)突发公共卫生事件㊂由于首例病人发病后,未进行隔离治疗,其呕吐物亦未进行有效处理消毒,从而导致本次疫情暴发㊂造成该次疫情暴发的原因可能是:①发生在开学报到阶段,首发病例未引起学校重视;②首发病例2月12日发病,2月15日学校才上报,疾控部门方介入处理,造成处置延误;③学校教学楼之间互连贯穿,学生的活动范围交叉接触;④清洁用具未相对独立,清洁首发病例呕吐物的拖把,在简单清洗后即用于清洁整栋楼楼梯及楼道㊂造成发病性别差异的原因可能是:男孩子好动,课间活动范围较女孩大,且卫生重视程度不如女孩㊂参考文献[1]马涛,洪镭,张钟,等.一起疑似介水传播的诺如病毒暴发疫情调查报告[J].江苏预防医学,2015,26(4):78-79.[2]吴红杏,蒲祖伟,姚正才,等.一起因饮水污染所致的学校诺如病毒感染性腹泻暴发调查[J].实用预防医学,2016,23(8):977-979.[3]王晓勤,王洁.一起幼儿园诺如病毒胃肠炎聚集性疫情调查[J].浙江预防医学,2015,27(10):1061-1063.[4]潘英姿,周义红,赵学成,等.常州市武进区2015年诺如病毒感染聚集性疫情流行病学特征分析[J].江苏预防医学,2016,27(5):576-577.[5]任宇花,龚利强,徐里强.一起学校内诺如病毒GⅡ型急性胃肠炎暴发调查[J].江苏预防医学,2016,27(1):91-93.收稿日期:2017-05-17编辑:张义煌(上接第3页)血浆冻融离心后,经稀释进入S E C-I C P-M S分析得到谱图(见图7)㊂血浆中碘主要分布在保留时间180~300s的色谱峰中,同时存在少量游离I-㊂根据尺寸排阻色谱柱中分子量大的物质保留时间短的特点,说明血浆中碘元素主要以大中分子量的络合物形式存在,即摄入的碘进入血浆后与大量的蛋白或其他生物分子络合㊂血浆中游离I-的色谱峰未受宽峰干扰,浓度可定量测定㊂以此样本为例,I-色谱峰经积分得出峰面积并带入曲线计算得血浆中I-的质量浓度为22.6n g/m L;该样品平行测定6次得到I-的R S D为6.4%,与尿样中I-测定相比血浆中I-的测定R S D较大,这可能与S E C色谱柱不稳定有关㊂加标5㊁10㊁20n g/m L I-分别测定2次,取平均值得回收率分别是82.0%㊁85.0%㊁94.0%㊂图7稀释10倍血浆中碘的S E C-I C P-M S图谱3讨论本文研究建立的定量测定人体尿液中I-的离子色谱-电感耦合等离子体质谱联用(I C-I C P-M S)方法,提供了一个高灵敏度和低干扰的研究人体尿液中碘元素形态方法,方法具有前处理简单㊁分析时间短的优势㊂通过I C-I C P-M S进行碘酸根离子在人工胃液中的转换研究,还发现通过加碘盐摄入的I O3-在胃中很快转化为I-㊂建立的尺寸排阻色谱-电感耦合等离子体质谱联用(S E C-I C P-M S),用于血浆中碘元素的形态分析,得出人血浆中碘元素形态以与蛋白或大分子物质络合为主,存在少量游离碘离子且可定量计算㊂采用I C-I C P-M S及S E C-I C P-M S研究人体尿液和血浆中碘元素形态且定量测定I-,效果良好,可进行推广㊂参考文献[1] Z i mm e r m a n n M B,J o o s t e P L,P a n d a v C S.I o d i n e-d e f i c i e n c yd i s o r de r s[J].L a n c e t,2008,372(9645):1251-1262.[2]戚吉祥,孙荣贵,蒋婧,等.盐碘新标准实施前后兴化市碘盐及人群碘营养现状调查[J].江苏预防医学,2016,27(4):500-501. [3]吴俊,张庆兰,王培桦,等.江苏省沿海地区人群碘营养及其监测[J].江苏预防医学,2011,22(6):42-43.[4] G n a tD,D u n n A D,C h a k e rS,e ta l.F a s t c o l o r i m e t r i cm e t h o d f o rm e a s u r i n g u r i n a r y I o d i n e[J].C l i nC h e m,2003,49(1):186-188.[5]张亚平,蓝天水,陈惠琴.流动注射在线分离测定I O3-与I-及尿中碘形态的研究[J].中国地方病学杂志,2001,20(1):46-49. [6]刘颖,张榕,布伟静,等.顺序注射尿碘测定仪的研制及应用[J].分析化学,2009,37(11):1706-1710.[7]刘德晔,吉钟山,朱醇,等.离子色谱-电感耦合等离子体质谱测定保健品中无机锗和锗-132[J].分析试验室,2012,31(2): 55-58.[8]刘德晔,朱峰,马永建,等.液相色谱/电感耦合等离子体质谱和电喷雾质谱研究乙二胺二氯合钯与鸟嘌呤脱氧核糖核苷酸反应产物[J].分析化学,2015,43(2):193-198.收稿日期:2017-02-08编辑:周羚。
一起诺如病毒感染性腹泻聚集疫情报告
一起诺如病毒感染性腹泻聚集疫情报告摘要：目的报告一起诺如病毒引起的感染性腹泻聚集疫情。
2020年10月30日09点40分，某区疾控中心接到辖区某中学报告：该校今日出现多名学生出现呕吐、腹泻等症状。
该区疾控中心立即安排流调和采样人员赶往现场核实情况，开展现场流行病学调查及处置工作。
10点55分到达现场，19点30分实验室结果显示：PCR核酸检测2例患者为诺如病毒Ⅱ型阳性，其余为阴性。
遂结合现场流调及临床表现综合分析，确认为一起诺如病毒感染性腹泻聚集疫情。
关键词：诺如病毒Ⅱ型、PCR检测、感染性腹泻诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，该病毒具有高度传染性和快速传播能力等特点，是引起非细菌性感染性腹泻暴发的主要病原。
潜伏期相对较短，通常12-48小时腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，患者病程通常较短，症状持续时间2～3天。
传播途径为人传人、经食物和经水传播，常在学校、托幼机构、养老院、医院及社区等处暴发流行。
1、基本情况学校共有学生1231人，教职工81人，食堂工作人员12人，共计人数1306人。
共有3个年级，初一年级6个班，初二年级7个班，初三年级7个班，每个班级40~60人不等。
学校提供早中晚三餐、学校师生均共用同一食堂，饮水方面学校提供开水。
除初一5班外，其余学生及教职工、食堂人员均未报告类似症状。
2、发病情况2020年10月25日~30日该校共出现16例呕吐和（或）腹泻、恶心、腹痛、头痛等症状的学生。
经过病例定义及现场搜索，16例学生中目前有8例符合诺如病毒感染性腹泻病例定义，其中6例为临床诊断病例，2例实验室确诊病例。
8例患者均为初一5班学生。
学校罹患率为0.61%（8/1306），班级罹患率为12.90%（8/62），无重症及死亡病例报告。
3、流行病学特征3.1、首例病人分析：舒某，男，13岁，初一5班学生。
自述2020年10月25日约17点出现症状，呕吐6次，腹泻4次，无其他症状，当日并未就医，自服感冒药（具体不详）。
诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查报告模板
页眉诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查报告模板关于XX学校诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查报告（以学校为例）XXXX年XX月，我中心接到XX学校电话报告，称该校近期腹泻病人异常增多，近一周发生腹泻病例近XX例。
为核实疫情情况，查明原因，XX月XX日，我中心派出专业技术人员前往该校开展调查。
现将有关情况报告如下：一、涉疫社区/单位基本情况XX学校于XX市XX县XX镇XX路XX号，为XX学校。
全校设有XX个系XX 个专业XX个年级，共有XX名学生，XX名教职工；宿舍楼XX栋，包括学生宿舍XX栋、教工宿舍XX栋、饭堂职工宿舍XX栋。
该校设有XX间校医室，配备XX名医生和XX名护士，仅设门诊，无住院病区。
（XX社区位于XX市XX县，位置XX、面积XX、自然村XX个、人数XX人）。
二、病例搜索XX月XX日，XX疾控中心对病例进行搜索，制定搜索病例定义如下：自某年某月某日开始，在某范围内，有腹泻或呕吐症状者。
经病例搜索，截止XX月XX 日XX时，共发现符合定义病例XX例。
XX月XX～XX日，该疫情网络报告病例XX例，主动搜索病例XX例，共计XX 例，罹患率为XX. X%（XX/XX）；其中现症病例XX例（包括住院病例XX例），已痊愈病例XX例；所有病例病情均较轻，无重症和死亡病例。
三、临床特征病例临床症状主要表现为腹泻（XX. X%）、呕吐（XX. X%），发热（XX. X%），腹泻次数介于XX～XX次/天（表1）。
查阅XX例住院病例病例血常规，XX. X%（XX/XX）病例WBC计数上升/下降，XX. X%（XX/XX）病例中性粒细胞计数上升/下降，XX. X%（XX/XX）病例淋巴细胞计数上升/下降。
表1 XX单位诺如病毒感染性腹泻病例临床特征%比例（）病例数（N= XX ）症状XX. X XX 日）呕吐（≥2次/XX. X 日）次腹泻（≥3/ XXXX. XXX℃）37.3发热（≥四、流行病学特征页脚页眉（一）时间分布日达到日出现病例数异常增多，XXXX月XX日，XX首例病例发病时间为暴露（持续暴露或点暴露）XX日明显下降；XX～XX日流行曲线呈现高峰，XX 。
某大学一起诺如病毒感染暴发疫情调查分析
应用预防医学2020年 6月第 26卷第 3期Applied Prev. Med，Jun.2020, Vol.26 No.3211•调查研究•某大学一起诺如病毒感染暴发疫情调查分析钱丽珍，洪万胜，金瑞盈瑞安市疾病预防控制中心，浙江温州325200摘要：目的分析某大学一起诺如病毒感染暴发疫情特征，为预防控制此类事件提供参考。
方法采用描述性流行病学方法，分析疫情的三间分布特征、病例临床特征和感染原因，并采集食堂食物留样、饮用水、餐具、厨具和部分病例粪便标 本进行诺如病毒、轮状病毒检测及细菌培养f结果该学院共有31个班、1200名学生和120名教职工。
2018年1月8—丨8日，学校发现23例急性胃肠道感染病例，均为男生，罹患率为1.92%。
患者中出现呕吐、腹泻、发热症状的比例分别为 78.26%、69.57%和8.70%。
发病涉及2个班级，疫情发生期间，这2个班级均使用实训教室上课.诺如病毒检测在10例类 便标本中有8例报告G2型阳性，2例粪便标本及其他标本均为阴性；轮状病毒检测和细菌培养所有标本检测结果均为阴 性。
结论这是一起由诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情，可能是因为共同使用实训教室，通过接触传播引发。
关键字：诺如病毒；暴发疫情；接触传播中图分类号：R373.2'5 文献标识码：A文章编号：1673-758X(2020)03-0211-02诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要 致病原m,疾病负担严重121。
2014年冬季以来，我 国诺如病毒暴发疫情大幅增加，显著高于历年水 平，主要发生在学校、托幼机构和医疗机构等人 群聚集场所|341。
2018年1月18日，瑞安市一职业 技术学院向瑞安市疾病预防控制中心报告该校多 名学生出现发热、呕吐、腹泻等症状。
瑞安市疾 病预防控制中心马上派专业人员前往调查，现将 调查结果分析报告如下。
1资料与方法1.1病例定义疑似病例：2018年1月8日以来，该校学生出现呕吐或腹泻等胃肠道症状，即24小 时内出现排便多3次且有性状改变（呈稀水样 便），和/或24小时内出现呕吐多2次者|21。
诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查报告模板
诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查报告模板关于XX学校诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查报告（以学校为例）XXXX年XX月，我中心接到XX学校电话报告，称该校近期腹泻病人异常增多，近一周发生腹泻病例近XX例。
为核实疫情情况，查明原因，XX月XX 日，我中心派出专业技术人员前往该校开展调查。
现将有关情况报告如下：一、涉疫社区/单位基本情况XX学校于XX市XX县XX镇XX路XX号，为XX学校。
全校设有XX个系XX个专业XX个年级，共有XX名学生，XX名教职工；宿舍楼XX栋，包括学生宿舍XX栋、教工宿舍XX栋、饭堂职工宿舍XX栋。
该校设有XX间校医室，配备XX名医生和XX名护士，仅设门诊，无住院病区。
（XX社区位于XX市XX县，位置XX、面积XX、自然村XX个、人数XX 人）。
二、病例搜索XX月XX日，XX疾控中心对病例进行搜索，制定搜索病例定义如下：自某年某月某日开始，在某范围内，有腹泻或呕吐症状者。
经病例搜索，截止XX月XX日XX时，共发现符合定义病例XX例。
XX月XX〜XX日，该疫情网络报告病例XX例，主动搜索病例XX例，共计XX例，罹患率为XX. X% （XX/XX）；其中现症病例XX例（包括住院病例XX例），已痊愈病例XX 例；所有病例病情均较轻，无重症和死亡病例。
三、临床特征病例临床症状主要表现为腹泻（XX. X%）、呕吐（XX. X% ），发热（XX. X%），腹泻次数介于XX〜XX次/天（表1）。
查阅XX例住院病例病例血常规，XX. X% （XX/XX、病例WBC计数上升/下降，XX. X% （XX/XX、病例中性粒细胞计数上升/下降，XX. X% （XX/XX、病例淋巴细胞计数上升/下降。
表1 XX单位诺如病毒感染性腹泻病例临床特征（一）时间分布首例病例发病时间为XX 月XX 日，XX 日出现病例数异常增多，XX 日达到 高峰，XX 日明显下降；XX 〜XX 日流行曲线呈现XX 暴露（持续暴露或点暴露） 特点（图1）。
诺如病毒性腹泻暴发调查报告
诺如病毒临床又叫做诺瓦克样病毒，是引发非细菌性急性胃肠炎最常见的病毒之一，归于杯状病毒科，感染性极高，10～100个病毒即可引发感染，且传播速度快。
该病毒的传染源多为患者、病毒携带者以及隐形感染者，传播途径包括食物、水以及人与人间的密切接触等，人群普遍易感，多发于企业、学校以及农村等，对公众健康危害巨大。
因此，针对诺如病毒暴发事件展开流行病调查，了解其流行特征，对于疫情的防控具有至关重要的意义[1-2]。
本文对2020年6月- 2021年12月涟水县疾病预防控制中心接收的一起由诺如病毒引发的腹泻疫情开展流行病学调查与实验室检验，现报告如下。
1 事件背景2020年6月- 2021年12月涟水县疾病预防控制中心接到相关报告，某校几天之内，共58例学生及教职工相继出现呕吐、腹泻、腹痛等不适症状，伴随或不伴随头痛、咽痛及咳嗽等表现，该校是一所寄宿院校，校内环境普通，通风良好，由初、高中部组成，共79间教室，583间宿舍，每间宿舍8～10人，通风正常，卫生良好；全院校共5327名学生，男2985名，女2342名；教职工210名，医务室1间，校医2名；食堂1座，设有“三防”，小卖部1家，证件齐全，校内用水由县内自来水厂提供，饮水则直【摘要】 目的 对一起由诺如病毒引发的腹泻疫情进行流行病学调查与实验室检验结果分析。
方法 以涟水县2020年6月- 2021年12月由诺若病毒引发的58例腹泻患者为对象，采用现场流行病学调查法对疫情发生、发展过程进行调查，并采集病例、食品以及饮用水等样本进行实验室检验，分析结果。
结果 58例患者中，腹泻占70.69%，发热占65.52%，腹痛占41.38%，呕吐占37.93%。
流行时间呈点暴露特征，涉及30多个班级，32间宿舍，以学生为主，男女发病率相当，可疑食品以奶茶、豆浆为主。
诺如病毒均显示阳性，其中G Ⅰ检出率为8.62%，G Ⅱ检出率为81.03%，混合检出率为10.34%。
某社区一起诺如病毒感染性腹泻爆发疫情调查
吐物 、 排泄物随时进行清洁消毒， 处理人员做好个人 防护 ； 在该社 区人群密集场所张贴宣传画， 向居 民发 放宣传折页， 进行诺如病毒防治知识 的宣传 ， 鼓励居
２ ． ２ ． ３ 人群分布
２ ６ 例病例中， 男性 ｌ ２例， 女性 ｌ ４
该社 区共 有 ８个组 ， 病 例集 中在 ４组 和 ７组 ， 两
组共 有居 民 ６ ６户 ， 常住人 口 ２ ６ ５人 ， 流动人 口 ２ ２人 。 该 社 区为新 农 村建 设 中的 新 型 社 区 ， 环 境 卫 生 较好 ，
制 中心实验室采用 Ｒ Ｔ— Ｐ Ｃ Ｒ检测诺如病毒和轮状病 毒， 同时采集学校的水样 、 食堂残留食 品等进行细菌
学检测。
１ ． ４ 统计 分析
图１ 杭州市某社 区感染性腹泻病例发病时间分布
２ ． ２ ． ２ 空间分布
２ ６例病例分布在该社 区的 ４组
采用 Ｅ ｘ ｃ ｅ ｌ 软 件对 收集 到 的资 料进 行统 计分 析 。
水井 ， 一般 仅用 于清 洗 衣 物 等 。社 区前 有 运河 支 流 ， 但居 民一 般不 在其 中洗 碗 、 洗菜等 ， 部 分居 民在 河 中 洗拖 把 和衣物 。另 有多 个小 的池 塘 ， 但居 民 日常生活 均不使 用 。
２ ． ２ 疫 情概 况
。
由于诺如病毒存在多种传播途径 ， 感染剂量低 ，
２ 结果 ２ ． １ 一般 情 况
和７ 组， 其 中 ７组 ２ ０例 ， 该组 的罹患率为 １ ０ ． ８ １ ％ （ ２ ０ ／ １ ８ ５ ） ； ４组 ６例 ， 该 组 罹 患率 为 ５ ． ８ ８ ％（ ６ ／ １ ０ ２ ） 。 病 例分 布在 ｌ ６户 家庭 ， ≥２例 病例 的家庭 有 ８户 ， 占 总户数的 ５ ０ ． ０ ０ ％， 其中６ 户家庭有 ２ 例病例 ， ２ 户家 庭 有 ３例病 例 。
一起诺如病毒感染性腹泻暴发的流行病学调查
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诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查报告模板关于XX学校诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查报告（以学校为例）XXXX年XX月，我中心接到XX学校电话报告，称该校近期腹泻病人异常增多，近一周发生腹泻病例近XX例。
为核实疫情情况，查明原因，XX月XX日，我中心派出专业技术人员前往该校开展调查。
现将有关情况报告如下：一、涉疫社区/单位基本情况XX学校于XX市XX县XX镇XX路XX号，为XX学校。
全校设有XX个系XX个专业XX个年级，共有XX名学生，XX名教职工；宿舍楼XX栋，包括学生宿舍XX栋、教工宿舍XX栋、饭堂职工宿舍XX栋。
该校设有XX间校医室，配备XX名医生和XX名护士，仅设门诊，无住院病区。
（XX社区位于XX市XX县，位置XX、面积XX、自然村XX个、人数XX人）。
二、病例搜索XX月XX日，XX疾控中心对病例进行搜索，制定搜索病例定义如下：自某年某月某日开始，在某范围内，有腹泻或呕吐症状者。
经病例搜索，截止XX月XX日XX时，共发现符合定义病例XX例。
XX月XX～XX日，该疫情网络报告病例XX例，主动搜索病例XX 例，共计XX例，罹患率为XX. X%（XX/XX）；其中现症病例XX例（包括住院病例XX例），已痊愈病例XX例；所有病例病情均较轻，无重症和死亡病例。
三、临床特征病例临床症状主要表现为腹泻（XX. X%）、呕吐（XX. X%），发热（XX. X%），腹泻次数介于XX～XX次/天（表1）。
查阅XX例住院病例病例血常规，XX. X%（XX/XX）病例WBC计数上升/下降，XX. X%（XX/XX）病例中性粒细胞计数上升/下降，XX. X%（XX/XX）病例淋巴细胞计数上升/下降。
表1 XX单位诺如病毒感染性腹泻病例临床特征症状病例数（N= XX）比例（%）呕吐（≥2次/日）XX XX. X腹泻（≥3次/日）XX XX. X发热（≥37.3℃）XX XX. X四、流行病学特征（一）时间分布首例病例发病时间为XX月XX日，XX日出现病例数异常增多，XX日达到高峰，XX日明显下降；XX～XX日流行曲线呈现XX暴露（持续暴露或点暴露）特点（图1）。
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诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查报告模板
关于XX学校诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查报告（以学校为例）XXXX年XX月，我中心接到XX学校电话报告，称该校近期腹泻病人异常增多，近一周发生腹泻病例近XX例。
为核实疫情情况，查明原因，XX月XX 日，我中心派出专业技术人员前往该校开展调查。
现将有关情况报告如下：
一、涉疫社区/单位基本情况
XX学校于XX市XX县XX镇XX路XX号，为XX学校。
全校设有XX 个系XX个专业XX个年级，共有XX名学生，XX名教职工；宿舍楼XX栋，包括学生宿舍XX栋、教工宿舍XX栋、饭堂职工宿舍XX栋。
该校设有XX间校医室，配备XX名医生和XX名护士，仅设门诊，无住院病区。
（XX社区位于XX市XX县，位置XX、面积XX、自然村XX个、人数XX人）。
二、病例搜索
XX月XX日，XX疾控中心对病例进行搜索，制定搜索病例定义如下：自某年某月某日开始，在某范围内，有腹泻或呕吐症状者。
经病例搜索，截止XX 月XX日XX时，共发现符合定义病例XX例。
XX月XX～XX日，该疫情网络报告病例XX例，主动搜索病例XX例，共计XX例，罹患率为XX. X%（XX/XX）；其中现症病例XX例（包括住院病例XX例），已痊愈病例XX例；所有病例病情均较轻，无重症和死亡病例。
三、临床特征
病例临床症状主要表现为腹泻（XX. X%）、呕吐（XX. X%），发热（XX. X%），腹泻次数介于XX～XX次/天（表1）。
查阅XX例住院病例病例血常规，XX. X%（XX/XX）病例WBC计数上升/下降，XX. X%（XX/XX）病例中性粒细胞计数上升/下降，XX. X%（XX/XX）病例淋巴细胞计数上升/下降。
表1 XX单位诺如病毒感染性腹泻病例临床特征
症状病例数（N= XX）比例（%）呕吐（≥2次/日）XX XX. X
腹泻（≥3次/日）XX XX. X
发热（≥37.3℃）XX XX. X
四、流行病学特征
（一）时间分布
首例病例发病时间为XX月XX日，XX日出现病例数异常增多，XX日达到高峰，XX日明显下降；XX～XX日流行曲线呈现XX暴露（持续暴露或点暴露）特点（图1）。
图1 XX学校或单位诺如病毒感染性腹泻病例发病时间分布
（二）空间分布
1. 院系分布
各院系均有病例发生，院系罹患率介于XX. X ~ X X. X之间，各院系罹患率见表2。
表2 XX学校诺如病毒感染性腹泻病例院系分布系别发病数总人数罹患率（%）
XX系XX XX XX. X
XX系XX XX XX. X
XX系XX XX XX. X
2. 宿舍分布
病例学生主要分布在XX间宿舍，占学生宿舍的XX. X %（XX/XX），其中，发生XX例病例的宿舍有XX间，XX例病例宿舍XX间，XX例病例宿舍XX 间。
XX. X %（XX/XX）教职工病例校内居住，XX. X %（XX/XX）校外居住。
（三）人群分布
男性罹患率XX. X %（XX/XX），女性罹患率XX. X %（XX/XX），男女罹患率差异有统计学意义（χ2=XX. X，P=XX. X），男/女性罹患率高于男/女性；发病人群年龄介于XX到XX岁之间，中位数为XX岁。
教职工罹患率XX. X %（XX/XX），学生罹患率XX. X %（XX/XX），罹患率差异有统计学意义XX. X %（XX/XX）。
厨工感染率XX. X %（XX/XX），其中隐性感染率XX.X %（XX/XX）。
五、相关危险因素调查
（一）食品卫生
1.餐饮供应单位概况
该校设有XX个饭堂和XX个商业街（包括餐饮店XX间）。
XX饭堂面积XX m2，分XX层，现有从业人员XX人；各功能分区XX，操作间配制XX，食品加工、售卖区域卫生状况XX，每天采用XX方式对餐具进行消毒。
饭堂提供早、中、晚正餐，供餐品种主要为XX等食物，每餐就餐人次数约为XX。
商业街现有餐饮店XX间，从业人员XX名，主要提供XX 、XX、XX等食品。
饭堂和商业街餐饮店近期员工因病缺勤以及出现腹泻、呕吐的调查结果为：XX。
2. 可疑就餐地点调查
为进一步探明是否存在食源性传播的可能，调查组对病例开展病例对照研究，选择XX月XX～XX日期间发病的XX名实验室确诊病例作为病例组，病例所在班级XX月XX日至今未出现呕吐、腹泻等不适症状的学生XX名作为对照组，分析比较病例组与对照组在XX饭堂、商业街等XX个地点就餐比例之间的差异。
多因素分析结果显示，XXXX（见表3）。
表3 就餐地点多因素分析结果
就餐地点病例（%）对照（%）OR 95%CI
XX饭堂
商业街
XX饭堂
3.可疑食物史调查
分析比较病例组与对照组在可疑食物进食比例之间的差异。
多因素分析结果显示，XXXX（见表4）。
表4 可疑食物多因素分析结果
就餐地点病例（%）对照（%）OR 95%CI
XX食品
XX食品
XX食品
4.厨工调查
包括厨工发病情况、接触其他病人情况、手部卫生情况、可疑食物加工环节等。
（二）水卫生情况
学院生活用水来自XX水厂和XXX水厂，其中XX饭堂和XX宿舍用水来自XX水厂，教学楼和XX宿舍用水来自XXX水厂。
两水厂的自来水分别接入学院管网后，各自进入密封性较好的蓄水池，经二次加压处理后供应相应场所。
学院在教师办公室、宿舍和学生宿舍提供桶装水。
1. XX水厂
XX水厂位于XX市XX县XX镇，主要供应XX市城区，覆盖人口约XX 万。
水源来自XX河，生产工艺按照XX等工序制水。
XX疾控中心对自XX月XX日以来该管网覆盖区域内有急性胃肠炎病例异常升高的情况调查结果为：XX；对XX社区卫生服务中心及下属XX间卫生站（XX村卫生站，XX卫生站，XX村卫生站）XX月XX～XX日期间就诊的急性胃肠炎病例进行搜索，结果为：XX。
2. 桶装水
学校的XX提供桶装水，桶装水系XX公司提供由其公司自行生产的XX牌饮用纯净水。
该品牌桶装水主要供应XX、XXX等区域或单位。
XX、XXX等区域或单位近期急性胃肠炎病例发病情况为：XX。
（三）环境卫生情况
教室、宿舍、食堂、厕所等场所及外周环境通风及清洁卫生现况，人口密度，
洗手液或肥皂、洗手设施等配备及使用情况；场所被病例粪便、呕吐物污染情况，现场清洁消毒情况。
（四）个人防护
清洁人员在处理排泄物过程中是否有防护，清洁用品是否经常进行消毒；护理人员（老人院、孤儿院、医院等）在护理过程中是否穿着基本防护用品（口罩、手套等），并经常进行清洁消毒等。
六、实验室检测
XX月XX～XX日，XX疾控中心共采集病例粪便/肛拭子/呕吐物、饭堂及商业街厨工粪便/肛拭子/呕吐物、水样、环境涂抹拭子等样本XX份进行诺如病毒检测，检测结果诺如病毒核酸阳性XX份（阳性率XX . X %）。
其中，病例粪便/肛拭子/呕吐物XX份，阳性XX份（XX . X %）；厨工粪便/肛拭子/呕吐物XX 份，阳性XX份（XX . X %）；环境拭子XX份，阳性XX份（XX . X %）；水样XX份，阳性XX份（XX . X %）。
样本诺如病毒检测结果详见表5。
采集病例粪便/肛拭子/呕吐物XX份进行食物中毒常规致病菌检测，检测结果为：XX；采集水样XX份进行微生物指标检测，检测结果为：XX。
样本常见致病菌和微生物检测结果详见表6。
表5 XX学校疫情诺如病毒采样检测结果
序号采样对象
采样
时间
样品
类型
份数阳性数
阳性率
（%）
备注
1 病例粪便/
肛拭子
/呕吐
物2
3 厨工粪便/
肛拭子
/呕吐
物4
5
6 饭堂环境环境拭
子7 饭堂、宿舍末梢
水、饮水机、桶
装水
水样。