淋巴瘤的症状以及治疗科普知识手册
淋巴瘤有什么症状表现 淋巴瘤发热的特点
淋巴瘤有什么症状表现淋巴瘤发热的特点淋巴瘤是一种恶性肿瘤，起源于淋巴造血系统，很多人对这种肿瘤了解并不多，那么到底淋巴瘤有什么症状表现呢?一、淋巴瘤有什么症状表现淋巴瘤的典型的症状有盗汗、发热及体重下降。
发热常见于午后，为典型的周期性发热，持续数日，不规则的发热，介于几天到几周的无发热的间隔，发热几乎为非特异性症状，但并不常见。
发热、盗汗及半年内不明原因的体重减轻超过百分之十，甚至消瘦考虑为B症状与不良预后相关。
此外，皮肤瘙痒在晚期患者中也不少见。
二、淋巴瘤发热的特点淋巴瘤患者发烧，大多数是以低烧为主，而且是在下午或者晚上比较常见。
这类患者发烧不像普通的细菌感染，消炎药效果是不好，激素治疗退热效果比较好。
但是在淋巴瘤病情没有得到控制的情况下，发烧时相应的给予降温治疗，体温会降下来，但是又会反反复复出现发烧。
只有当淋巴瘤病情肿瘤得到控制的时候，那么他发烧的症状才会有所好转。
三、淋巴瘤b超能看出来吗淋巴瘤大多数是以浅表部位无痛性的淋巴结肿大为首发症状来诊断，所以在首诊时看得最多的也是肿大淋巴结的B超检查。
但是B超对于肿瘤的良恶性，它的意义不是特别大，所以我们一般需要配合进一步的检查来确诊，当发现有淋巴结无痛性的、进行的增大的肿大淋巴结时，我还是要做淋巴结的切除活检，来进一步确定是不是恶性淋巴瘤。
四、淋巴瘤挂什么科室淋巴瘤可以挂血液内科或者是肿瘤内科来做进一步的治疗，放疗是在肿瘤内科来完成，血液科是不做放疗的，它们只做化疗，如果是没有确诊淋巴瘤，只是临床有出现浅表部位肿大的淋巴结，然后B超或者是其他的PADCT等检查临床诊断考虑淋巴瘤，那么可以到普外科就诊，做淋巴结的切除活检来确诊，确诊以后再到血液内科或者是肿瘤内科挂号来进行下一步的治疗。
淋巴瘤的症状
淋巴瘤的症状淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤，大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。
在我国，霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%～10%，是一组疗效相对较好的恶性肿瘤；非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十几年来发病率逐年升高。
一、病因淋巴瘤的病因尚未明确，但是和下面的几个因素有着关系：1、EB病毒感染；2、存在免疫缺陷的人；3、电离辐射；4、遗传因素也有报道，有时可见明显的家族聚集性。
二、症状（一）、早期症状1、淋巴结肿大：较多的患者在早期表现为无痛的颈部淋巴结肿大，以后其他部位亦陆续发现。
淋巴结可从黄豆大到枣大，中等硬度，坚韧，均匀，丰满。
一般与皮肤无粘连，在初期和中期互不融合，可活动。
到了后期淋巴结可长到很大，也可互相融合成大块，直径达20cm以上，有的患者从起病即有多处淋巴结肿大，很难确定何处为首发部位。
2、免疫功能低下：由于HD患者，特别是晚期病人，免疫状况低下，可发生中枢神经系统感染，如新型隐球菌等;也可发生血源性化脓性脑膜炎或脑脓肿。
恶性淋巴瘤侵犯脑实质可伴发脑出血。
3、肝与脾：原发性肝恶性淋巴瘤少见，文献仅有个例报道。
继发侵犯肝脏的并不少见。
有肝受侵的预后不佳，比有全身症状的还差。
4、结外器官：一般发生于NHL，在罕见的情况下HD亦可有结外器官如骨、咽淋巴环、皮肤、消化道、中枢神经系统等。
5、贫血：恶性淋巴瘤患者约10%～20%在就诊时即有贫血，甚至可发生于淋巴结肿大前几个月。
晚期患者更常出现贫血。
进行性贫血和血沉增快是临床上判断恶性淋巴瘤发展与否的一个重要指标。
6、皮肤病变：恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现，发生率约13%～53%。
常见的为糙皮病样丘疹、带状疱疹、全身性疱疹样皮炎、色素沉着、鱼鳞癣及剥脱性皮炎。
也可发生荨麻疹、结节性红斑、皮肌炎、色素性荨麻疹等。
至于由于皮痒而引起的抓痕和皮肤感染则更为常见。
晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下，皮肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。
为你解读淋巴瘤这种病
为你解读淋巴瘤这种病随着淋巴瘤在临床上的发病率越来越高，获得了广大人民以及医护人员的重视和关注。
淋巴瘤给人们带来的损伤比较严重，致死率也比较高，所以更让人们感到惊慌，那么淋巴瘤到底是什么病呢？在临床上应该如何预防治疗呢？让我们一起来了解一下吧。
一、淋巴瘤是什么病？在人体的免疫系统当中，淋巴细胞是其中十分重要的组成部分，如果淋巴细胞发生了恶变，也就是发生了淋巴瘤之后，恶变的淋巴细胞就会占据原有正常的淋巴结，从而患者会表现为淋巴结肿大，同时合并发烧、体重下降等症状共同发生。
但是需要注意的是，淋巴结肿大并不意味着患者一定患有淋巴瘤，主要原因是由于淋巴结是人体的免疫器官，能够有效的发挥防御外来细菌病毒感染的作用，如果出现外来微生物感染的情况，那么淋巴结就会出现反应性增生，这样可以更好的发挥预防作用，所以也会表现为淋巴结肿大的情况。
所以要想确诊疾病，一定要到正规医院进行检查之后才可以得知。
处于各个年龄阶段的人群都有可能患有淋巴瘤，但是总体来说大部分患者都是青年人和老年人，这主要和人体免疫系统的发育过程有直接关系，由于青年人的免疫系统没有完全发育成熟，老年人的免疫系统开始衰退减弱，所以这这两个年龄段的患者患有淋巴瘤的几率就比较高。
导致淋巴瘤发生的主要因素是遗传，如果一个家族中有人患上了淋巴瘤，那么这个家族中的其他人患有淋巴瘤的风险就要比普通人高两倍，由于遗传因素是不可控因素，所以在临床治疗淋巴瘤的时候，主要是要对引发淋巴瘤发病的其他因素来进行控制，也就是对不健康的生活方式进行纠正。
随着社会发展节奏逐渐加快，人们的生活和工作压力也越来越大，在日常生活中无法形成一个健康的生活习惯，而这些不健康的生活习惯日积月累就会增加患有疾病的风险。
二、淋巴瘤的原因和预防方式是什么？根据相关研究调查表明，引发淋巴瘤最直接的因素就是感染因素。
由于病毒感染和人体的异常免疫调节是直接导致淋巴瘤的相关原因，根据相关研究调查表明，最早发现人类T淋巴细胞白血病病毒-1(HTLV-1)与成人T细胞性淋巴瘤、白血病有相关性。
淋巴瘤的科普知识PPT
淋巴瘤的治疗 方法
淋巴瘤的治疗方法
治疗方法一：化疗：化疗是淋 巴瘤的主要治疗方法，通过使 用药物杀死或抑制癌细胞的生 长。
治疗方法二：放疗：放疗使用 高能射线照射患者体内的淋巴 瘤部位，破坏癌细胞的DNA。
淋巴瘤的治疗方法
治疗方法三：靶向治疗：靶向治疗是指 利用针对癌细胞特定分子的药物，阻断 癌细胞的生长和传播。
治疗方法四：造血干细胞移植：对于某 些高危或复发的淋巴瘤患者，可进行造 血干细胞移植治疗。
淋巴瘤的预防 和日常护理
淋巴瘤的预防和日常护理
预防措施一：生活健康：保持 饮食均衡、适度运动、规律作 息，可降低罹患淋巴瘤的风险 。
预防措施二：避免病毒感染： 病毒感染如EB病毒和HIV病毒可 能增加淋巴瘤的发病风险。
淋巴瘤的预防和日常护理
预防措施三：免疫系统健康：保持免疫 系统健康，可减少患淋巴瘤的机会。
日常护理建议：淋巴瘤患者应定期进行 复诊、及时就医、注意休息、保持心情 愉快等。
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非霍奇金淋巴瘤：非霍奇金淋巴瘤是一 种常见的淋巴瘤类型，可累及淋巴结、 脾脏、骨髓等器官。
淋巴瘤的症状
淋巴瘤的症状
症状一：肿块或肿胀：淋巴瘤 常导致淋巴结肿胀、脾脏肿大 等症状。
症状二：发热和盗汗：淋巴瘤 患者常出现不明原因的发热和 夜间盗汗。
淋巴瘤的症状
症状三：体重下降：淋巴瘤常导致患者 体重迅速下降。 症状四：疲劳和体力下降：淋巴瘤患者 常感到疲劳不堪、体力下降。
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目录 淋巴瘤简介 淋巴瘤的症状 淋巴瘤的治疗方法 淋巴瘤的预防和日常护理
淋巴瘤简介
淋巴瘤简介
什么是淋巴瘤：淋巴瘤是一种 恶性肿瘤，起源于淋巴细胞， 可发生在全身各个部位。
淋巴肿瘤有什么症状表现【健康小知识】
淋巴肿瘤有什么症状表现
文章导读
肿瘤在很多人眼中是非常严重的，淋巴肿瘤也是常见的肿瘤类型。
淋巴肿瘤是
可以治疗的，症状表现也非常明显，不仅局部症状，还有一些全身症状表现。
比较典型的
还是要属于淋巴结肿大。
1、淋巴结肿大：以颈部为主，其次是腋窝、腹股沟等。
大约有60%的淋巴瘤首先发现在颈部的淋巴结肿大，早期时不痛也不痒，因此常被人忽略，慢慢数目会增加，且会越来
越肿大。
2、全身不适：发热、消瘦、盗汗，有的患者会出现不规则发热，体重减轻，夜间盗
汗现象，千万不要以为是小感冒引起的，也可能是早期淋巴瘤的征兆。
3、消化系统症状：常常表现为食欲减退、腹痛、腹泻等，有些患者也可能出现肠梗
塞和肠出血。
4、皮肤病变：皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等。
瘙痒常为霍奇金淋巴瘤的信号，局部性瘙痒发生于局部淋巴结引流区域，全身瘙痒大多发生于纵膈或腹部有病变。
5.大约有60%的淋巴瘤首先表现为淋巴结肿大，早期时不痛也不痒，因此常被人忽略。
淋巴瘤的早期症状跟淋巴结肿大非常相似，但淋巴结肿大属良性病情，而淋巴瘤是恶性的。
因此当出现以上症状时，千万不可自作主张，一定要及时到正规医院诊断以免延误病情。
若能早发现、早就诊，治疗几率将会大大提高。
《淋巴瘤诊断和治疗指南(2023版)》要点
《淋巴瘤诊断和治疗指南(2023版)》要点淋巴瘤诊断和治疗指南(2023版)要点
该指南旨在提供淋巴瘤诊断和治疗方面的指导，以下是该指南的要点：
1. 淋巴瘤概述
- 淋巴瘤是一种涉及淋巴系统的恶性肿瘤。
- 鉴别淋巴瘤的各个亚型是十分重要的，因为不同亚型可能需要不同的治疗策略。
2. 临床表现
- 淋巴瘤患者可能出现淋巴结肿大、发热、疲劳和体重减轻等症状。
- 需要对患者的体征和症状进行全面评估，以确定淋巴瘤的类型和严重程度。
3. 淋巴瘤诊断
- 淋巴瘤的诊断需要通过淋巴组织或骨髓活检进行确认。
- 病理学检查和免疫组化技术对于淋巴瘤亚型的准确定性诊断至关重要。
4. 淋巴瘤分期
- 根据淋巴瘤的扩散程度，将其分为不同的分期。
- 国际常见的淋巴瘤分期系统包括Ann Arbor分期和St. Jude分期，分别用于霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的分期。
5. 淋巴瘤治疗
- 淋巴瘤的治疗策略根据亚型和分期的不同而有所区别。
- 常见的治疗方法包括放疗、化疗、免疫疗法和靶向疗法等。
- 治疗方案的选择应结合患者的病情和个体化需求进行综合考虑。
6. 随访和预后
- 淋巴瘤患者在治疗后需要进行定期的随访。
- 随访包括对患者体检、症状评估和影像学检查等。
- 预后因亚型、分期和治疗反应而异，若出现复发或进展可依据情况调整治疗方案。
请注意，以上仅为《淋巴瘤诊断和治疗指南(2023版)》的要点，具体细节还需参考完整文档。
淋巴瘤科普文章
淋巴瘤科普文章引言：淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，起源于淋巴系统的恶性克隆细胞，通常在淋巴结或其他淋巴组织中形成肿块。
淋巴瘤的类型多样，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤等。
本文将对淋巴瘤进行科普介绍，以提高大众对该疾病的认识和理解。
一、淋巴瘤的定义和分类淋巴瘤是一种恶性血液病，起源于淋巴系统的恶性细胞克隆。
根据病理特征和临床表现，淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。
霍奇金淋巴瘤的特点是单一淋巴结受累，同时伴有Reed-Sternberg细胞的存在。
非霍奇金淋巴瘤是一组淋巴瘤的总称，其中包括多种亚型，如弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤等。
二、淋巴瘤的病因和发病机制淋巴瘤的病因尚不完全清楚，但已知一些与淋巴瘤发生相关的危险因素，如免疫缺陷、感染、遗传因素和环境因素等。
淋巴瘤的发病机制包括基因突变、免疫失调和肿瘤微环境的改变等。
这些机制的紊乱导致淋巴细胞的异常增殖和生存优势，最终形成肿瘤。
三、淋巴瘤的临床表现淋巴瘤的临床表现因病情和类型而异。
一般常见的症状包括无痛性淋巴结肿大、乏力、体重下降、发热、夜间盗汗等。
不同类型的淋巴瘤还可能出现其他独特的症状，如皮肤瘙痒、肝脾肿大、骨痛等。
四、淋巴瘤的诊断和治疗淋巴瘤的诊断通常需要进行淋巴结活检和组织病理学检查，以确定病理类型和分级。
此外，还需要进行全身影像学检查和相关实验室检查，以评估疾病的分期和临床表现。
淋巴瘤的治疗包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方法。
治疗方案的选择取决于淋巴瘤的类型、分期和患者的整体情况。
五、淋巴瘤的预后和康复淋巴瘤的预后因病情不同而有所差异。
一般来说，早期诊断和治疗的淋巴瘤患者预后较好。
但对于晚期和复发的淋巴瘤，预后较差。
淋巴瘤的康复过程需要患者积极配合医生的治疗，同时保持良好的心态和生活习惯。
定期复查和随访也是康复的重要环节。
六、淋巴瘤的预防和注意事项目前尚无特效的淋巴瘤预防方法。
但可以通过合理的生活方式和健康管理来降低患病风险，如戒烟限酒、均衡饮食、保持适度运动等。
淋巴瘤总论知识考点整理
淋巴瘤总论知识考点整理1.定义：淋巴瘤是原发于淋巴结和（或）界结外淋巴组织的恶性肿瘤。
以无痛性、进行性淋巴结肿大为特征，伴有发热、盗汗、消瘦、肝脾大、贫血、恶病质。
2.淋巴瘤分类●2016年WHO淋巴瘤分类1)B原始淋巴细胞白血病/淋巴瘤2)T原始淋巴细胞白血病/淋巴瘤3)成熟B细胞肿瘤4)成熟T和NK肿瘤5)霍奇金淋巴瘤6)移植后淋巴增殖性疾病（PTLD）●WHO-EORTC皮肤淋巴瘤分类（2005年）1)皮肤T细胞和NK细胞淋巴瘤2)皮肤B细胞淋巴瘤3.临床表现●淋巴结受累表现1)无痛性、进行性浅表淋巴结肿大●早期可活动、无黏连●晚期或高度侵袭性，已易发黏连并融合成块●HL多侵犯邻近部位淋巴结●NHL跳跃式侵犯淋巴结，可有结外侵犯●部分患者抗感染治疗淋巴结可缩小，易误诊2)压迫性深部淋巴结肿大●纵隔淋巴结侵犯常见●初无表现，后压迫引起上腔静脉综合症及其他压迫症状●腹膜后淋巴结侵犯●腹腔脏器压迫或长期不明发热●器官受累表现1)消化道最常见●上腹痛、呕血、慢性腹泻、出血、肠梗阻等2)肝脾常见●肝脾大、黄疸3)皮肤●特异性：皮肤肿块、结节、浸润斑块、溃疡、丘疹●非特异性：酒精痛、皮肤瘙痒等●部分患者发病前2-3年出现不明原因皮肤瘙痒4)咽淋巴环●最易发生结外淋巴瘤位置●NHL多见，常伴膈下侵犯5)其他部位：肺、骨骼、泌尿道、中枢系统●全身症状1)乏力、消瘦、盗汗、食欲差、不规则发热2)少数HL患者Pel-Ebstein热●淋巴结播散1)HL连续性2)NHL跳跃性易向远处淋巴结转移。
淋巴瘤的症状和治疗方法
影像学技术在诊断中的应用
X线检查
对于部分淋巴瘤患者，X线检查可发现骨骼破坏累及的情 况。
CT检查
CT检查能够清晰显示淋巴结的大小、形态和内部结构， 有助于判断淋巴瘤的分期和预后。
MRI检查
MRI检查对于软组织分辨率高，能够更准确地评估淋巴瘤 的范围和浸润程度。
鼓励家属参与患者护理计划的制定，根据患者具 体情况和需求，共同制定个性化的护理方案。
3
家属参与护理实施
在家属的协助下，患者进行日常护理、心理调适 和营养支持等工作，提高患者的生活质量和康复 效果。
心理辅导在康复过程中作用
评估患者心理状态
01
对患者进行心理评估，了解他们的情绪、焦虑、抑郁等心理状
态，为后续的心理辅导提供依据。
提高患者对疾病认知程度途径探讨
开展淋巴瘤知识讲座
组织专业医生定期为患者开展淋巴瘤知识讲座，通过讲解 淋巴瘤的发病原因、症状表现、治疗方法及预后等方面知 识，提高患者对疾病的认知程度。
制作并发放宣传资料
制作淋巴瘤相关宣传资料，如手册、折页等，发放给患者 及其家属，方便他们随时了解和学习淋巴瘤相关知识。
05 并发症预防与处理措施
感染防控策略部署
严格执行无菌操作
在医疗过程中，医护人员需遵循 无菌操作规范，减少患者与外界 病原体的接触，降低感染风险。
定期消毒与清洁
保持患者生活环境及医疗设备的 清洁与消毒，有效杀灭病原体，
切断感染途径。
合理使用抗生素
根据患者病情及病原体类型，合 理选择并使用抗生素，以预防和
发病原因及机制
发病原因
淋巴瘤的发病原因尚未完全明确，可 能与遗传、环境、免疫等多种因素有 关。
淋巴瘤的特殊症状及综合治疗模式
淋巴瘤的特殊症状及综合治疗模式引言淋巴瘤，又称为淋巴癌，是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。
淋巴瘤不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致多种并发症。
了解淋巴瘤的特殊症状及综合治疗模式对于预防和控制淋巴瘤具有重要意义。
一、淋巴瘤的特殊症状淋巴瘤的典型症状包括：1. 淋巴结肿大：淋巴瘤患者常常会出现淋巴结肿大的症状，尤其是在颈部、腋下和腹股沟等部位。
2. 体重下降：淋巴瘤可能导致患者出现体重下降的症状，尤其是由于癌细胞消耗身体能量所致。
3. 疲劳和乏力：淋巴瘤患者常常会出现疲劳和乏力的症状，影响日常生活和工作。
4. 发热：淋巴瘤可能导致患者出现发热的症状，尤其是在感染加重时更为明显。
5. 皮肤瘙痒：淋巴瘤可能导致患者出现皮肤瘙痒的症状，尤其是由于癌细胞释放化学物质所致。
6. 呼吸困难：淋巴瘤可能导致患者出现呼吸困难的症状，尤其是在肿瘤压迫肺部时更为明显。
7. 夜间盗汗：淋巴瘤可能导致患者出现夜间盗汗的症状，尤其是在病情加重时更为明显。
二、淋巴瘤的综合治疗模式淋巴瘤的治疗需要综合考虑患者的病情、病因和个体差异。
以下是淋巴瘤的综合治疗模式：1. 化疗：化疗是淋巴瘤治疗的基础。
通过使用化学药物，杀死淋巴瘤细胞，恢复正常的造血功能。
常用的化疗药物包括多柔比星、阿霉素、长春新碱等。
2. 放疗：放疗是一种使用高能射线杀死癌细胞的治疗方法。
对于某些类型的淋巴瘤，放疗可以作为单独治疗或与化疗结合使用。
3. 靶向治疗：靶向治疗是一种针对特定分子或细胞的治疗方法。
通过使用靶向药物，针对淋巴瘤细胞的特定分子进行治疗，提高治疗效果，减少副作用。
常用的靶向药物包括伊马替尼、尼洛替尼等。
4. 免疫治疗：免疫治疗是一种通过激活或增强患者的免疫系统，攻击淋巴瘤细胞的治疗方法。
常用的免疫治疗方法包括CAR-T细胞疗法、免疫检查点抑制剂等。
5. 造血干细胞移植：对于某些类型的淋巴瘤患者，可能需要进行造血干细胞移植。
通过移植健康的造血干细胞，替换患者的异常造血干细胞，恢复正常的造血功能。
颈部淋巴瘤早期症状【医学养生常识】
颈部淋巴瘤早期症状文章导读颈部淋巴瘤是比较严重的一种恶性的肿瘤，对于人的健康危害是比较大的，患者常会表现出多种症状表现，最常见的就是发热的现象，会持续出现高烧，会引起间歇性的低热，患者常常会出现短时间消瘦的情况，经常在睡觉的时候出现多汗的情况，会引起淋巴结肿大，引起压迫的症状表现。
颈部淋巴癌早期症状是什么一、颈部淋巴癌的全身症状 (1)发热：热型多不规则，多年38—39C之间，部分病人可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热。
(2)消瘦：大多数病人会有体重减轻的症状出现，在6个月内会减少原体重的10%以上。
(3)盗汗：此症状多出现在夜间或入睡后。
二、颈部淋巴癌的局部表现 (1)淋巴结肿大：主要包括浅表和深部淋巴结，此症状的特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。
浅表淋巴结多出现在颈部，其次为腋下和腹胜沟。
深部多出现在纵隔、腹主动脉旁。
(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可使患者出现吞咽困难的症状;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管则会导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等症状。
三、颈部淋巴癌的结外病变淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。
如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。
淋巴癌早期能活多久专家指出，淋巴癌并非绝症，医学研究的进步已经使淋巴癌脱离绝症的行列。
一般定义上来说，肿瘤的“治愈”概念与“5年无病生存率”相关。
长期观察发现，肿瘤患者完成治疗后如果平稳度过第五个年头，其存在肿瘤复发的几率不到10%，此时可被认为已治愈。
虽然不同亚型的淋巴瘤治疗效果的差距还很大，但总体疗效已有很大提升，并且已成为少数能治愈的癌症中，治疗效果最好的恶性肿瘤之一。
霍奇金淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤知识简介霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma, HL）是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，以Reed-Sternberg细胞的存在为特征。
HL分为经典型和结节性淋巴细胞为主型，前者又细分为多种亚型。
本文将详细介绍霍奇金淋巴瘤的临床表现、常用术语、病理过程、病因、发病机制、类型、并发症、诊断方法、鉴别诊断、治疗及预防等内容。
一、临床表现及特征1. 淋巴结肿大最常见的表现是无痛性、渐进性淋巴结肿大，通常首先出现于颈部和锁骨上区。
肿大的淋巴结质地坚实，可移动，但不疼痛。
2. 全身症状部分患者表现为B症状，即发热、盗汗和体重减轻。
其他症状还包括乏力、食欲减退和皮肤瘙痒。
3. 器官受累当疾病进展时，肿瘤可侵及其他器官如脾脏、肝脏、骨髓和肺，导致相应器官的症状和功能障碍。
4. 其他症状少数患者可出现皮肤瘙痒、酒后疼痛和皮疹。
二、常用术语解释1. Reed-Sternberg细胞霍奇金淋巴瘤的特征性细胞，通常为双核或多核的大细胞，是确诊霍奇金淋巴瘤的重要依据。
2. B症状指霍奇金淋巴瘤患者出现的发热、盗汗和体重减轻三种全身症状，提示疾病活动性强、预后较差。
3. 淋巴结活检通过外科手术或针吸取淋巴结组织进行病理检查，以确诊霍奇金淋巴瘤。
4. 免疫组织化学染色使用抗体检测组织样本中特定蛋白质，以辅助诊断和分类淋巴瘤。
5. PET-CT正电子发射断层扫描结合计算机断层扫描，用于评估肿瘤的代谢活性和分布情况，是霍奇金淋巴瘤分期和疗效评估的重要工具。
三、病理全过程霍奇金淋巴瘤的病理过程包括以下几个阶段：1. 起始阶段通常起源于单一淋巴结，Reed-Sternberg细胞的出现是病理特征。
淋巴结内的正常结构被肿瘤细胞破坏，导致淋巴结肿大。
2. 局部扩散肿瘤细胞逐渐扩散至邻近的淋巴结，并可能累及区域内的其他淋巴组织，如脾脏、肝脏等。
3. 全身扩散随着疾病进展，肿瘤细胞通过淋巴系统和血液循环扩散至远处淋巴结和其他器官，如骨髓、肺、肠道等。
淋巴瘤鉴别诊断及治疗方案
淋巴瘤鉴别诊断及治疗方案淋巴瘤是一种常见的恶性淋巴系统肿瘤，它由淋巴细胞克隆增殖引起。
根据病理类型的不同，淋巴瘤可分为多种亚型，如霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
在临床实践中，正确的鉴别诊断和治疗方案对于淋巴瘤患者的生存和生活质量至关重要。
一、鉴别诊断淋巴瘤的鉴别诊断需要综合考虑临床表现、影像学检查和病理学检查等多个方面的信息。
1. 临床表现淋巴瘤患者常常出现不明原因的发热、乏力、体重下降和淋巴结肿大等症状。
此外，淋巴瘤还可侵犯其他淋巴组织和器官，造成相应的临床表现。
2. 影像学检查常用的影像学检查方法包括X光、超声、CT和MRI等。
这些检查方法可以帮助医生观察淋巴结的大小、形态、边界和内部结构等特征，为鉴别诊断提供参考。
3. 病理学检查淋巴瘤的病理学检查是确诊的关键。
通过淋巴结或其他组织的活检，可以明确淋巴瘤的亚型和分级。
二、治疗方案根据淋巴瘤的病理类型、分期和患者的整体情况，制定合理的治疗方案，使患者获得最佳的治疗效果。
1. 霍奇金淋巴瘤（HL）对于早期（Ⅰ～Ⅱ期）和晚期（Ⅲ～Ⅳ期）HL患者，常规治疗方案包括化疗、放疗和免疫治疗。
化疗常用的方案包括ABVD方案（阿霉素、曲妥珠单抗、长春新碱、达卡巴嗪），放疗主要针对受累淋巴结区域，免疫治疗可考虑使用布来单抗。
2. 非霍奇金淋巴瘤（NHL）NHL的治疗方案因亚型的不同而异，常见的亚型包括弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、滤泡性淋巴瘤和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）等。
DLBCL的治疗方案通常包括R-CHOP方案（利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱、CHOP方案）的化疗联合免疫治疗。
滤泡性淋巴瘤的治疗侧重于观察，不需积极干预，但可在患者需要时选择局部化疗。
SLL的治疗相对保守，可根据患者的病情和临床需要进行积极治疗。
3. 干细胞移植对于某些复发性或难治性的淋巴瘤患者，干细胞移植（包括自体干细胞移植和异体干细胞移植）可作为一种有效的治疗选择。
干细胞移植的原则是通过高剂量化疗或放疗彻底去除肿瘤细胞，然后通过输注干细胞重建造血功能。
淋巴瘤的相关知识解析
淋巴瘤的相关知识解析引言淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，起源于淋巴组织的恶性克隆增生。
它可以发生在全身的淋巴组织中，包括淋巴结、脾脏、骨髓、外周血液和众多器官。
淋巴瘤的治疗和预后与其亚型、临床分期、患者年龄和一些分子标志物等因素密切相关。
本文将对淋巴瘤的定义、分类、病因、临床表现、诊断和治疗等内容进行详细解析。
定义和分类淋巴瘤是一类以淋巴组织为起源的恶性肿瘤，它由淋巴细胞或浆细胞克隆增生引起。
根据淋巴瘤的原发部位和克隆增生的类型，淋巴瘤被分为两大类，即霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤是一种起源于B淋巴细胞的恶性肿瘤，主要存在于淋巴结系统中。
它的特征是存在称为霍奇金瘤细胞(Reed-Sternberg细胞)的异常大型细胞。
根据霍奇金瘤细胞的特征，霍奇金淋巴瘤又分为经典型和混合细胞型。
此外，霍奇金淋巴瘤根据疾病的扩散程度和临床表现，又分为四期，即I期、II期、III期和IV期。
非霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤包括多个亚型，如弥漫大B细胞淋巴瘤、滨晶细胞淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤等。
它们的起源细胞和发展方式不同，因此具有不同的病理、临床和预后特征。
病因和发病机制淋巴瘤的病因目前尚不完全清楚，但已发现一些与其发病相关的因素。
遗传因素研究表明，淋巴瘤在某些家族中有聚集现象，说明遗传因素可能在其发病中起到一定作用。
一些基因突变、易感位点等也与淋巴瘤的发病相关。
环境因素一些环境因素如感染、辐射和某些化学物质暴露等，也被认为是淋巴瘤发病的风险因素。
免疫系统异常免疫系统异常在淋巴瘤的发病机制中起到关键作用。
例如，艾滋病毒感染者因免疫功能紊乱而易患淋巴瘤。
临床表现淋巴瘤的临床表现因亚型和病程不同而有所差异。
一些常见的临床症状包括：•淋巴结肿大：是淋巴瘤最常见的表现之一，通常不伴有疼痛。
•发热和盗汗：由于淋巴瘤细胞代谢的改变，患者可能会有不明原因的长期发热和盗汗。
•乏力和体重下降：淋巴瘤患者常出现乏力、倦怠和体重下降等非特异性症状。
淋巴瘤晚期表现
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淋巴瘤晚期表现
导语：对于淋巴系统，许多人都是不太了解的，因为淋巴系统在身体的内部是默默无闻的，它虽然没有波澜不惊的作用，但却是身体水分调节的重要阀门，
对于淋巴系统，许多人都是不太了解的，因为淋巴系统在身体的内部是默默无闻的，它虽然没有波澜不惊的作用，但却是身体水分调节的重要阀门，淋巴疾病能够影响身体的功能运行，严重的时候回威胁人的生命，淋巴瘤晚期就是一种几乎能随时致人死命的恶性癌症，那么，淋巴瘤晚期症状表现有哪些呢？
全身表现包括
1.全身症状
恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。
2. 免疫、血液系统表现
恶性淋巴瘤诊断时10%～20%可有贫血，部分患者可有白细胞计数、血小板增多，血沉增快，个别患者可有类白血病反应，中性粒细胞明显增多。
乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷有关。
部分患者，尤其晚期病人表现为免疫功能异常，在B细胞NHL中，部分患者的血清中可以检测到多少不等的单克隆免疫球蛋白。
3．皮肤病变
恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现，皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等，晚期恶性淋巴瘤患者免疫状况低下，皮肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。
通过以上的介绍来看，淋巴瘤晚期的症状表现是非常多的，但是大致的表现都是全身性的，因为淋巴是一个系统，遍布全身，对于一处
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淋巴组织肿瘤的症状及治疗
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生活常识分享淋巴组织肿瘤的症状及治疗
导语：淋巴组织肿瘤也是淋巴肿瘤分类中的一种，而这个组织肿瘤也可以分为很多型，总之这个淋巴肿瘤疾病的构造有点复杂，是很多人都不懂的，但速度
淋巴组织肿瘤也是淋巴肿瘤分类中的一种，而这个组织肿瘤也可以分为很多型，总之这个淋巴肿瘤疾病的构造有点复杂，是很多人都不懂的，但速度hi淋巴组织肿瘤也比较严重，面对疾病我们需要做的就是及时治疗，预防更严重的疾病发生，可是很多人对这个淋巴组织肿瘤的症状不了解，也不知道治疗，那么下面我们来看看这个淋巴组织肿瘤的症状及治疗方法有哪些。
患者各种年龄都有，平均以50岁左右为较多。
起病大多缓慢，眼局部有红、疼等炎症表现，服皮质类固醇后可有暂时好转。
随着病情的进展，肿块逐渐增大，或眼球进一步突出，局部或全身淋巴结可不肿大。
假如肿块发展球结膜下，外观上呈扁平隆起，并且呈现出一种特殊的，在其它肿瘤见不到的赫石色调。
表面光滑，境界清楚，附近无粗大血管供应，这些是和其它恶性肿瘤之不同点。
起源于泪腺附近的淋巴组织肿瘤，往往质地柔软、表面光滑，且典型地向结膜面突出，与泪腺混合瘤之质地坚硬、表面呈结节状并且向眼睑皮下发展者，成功明显的对比。
网状细胞肉瘤一般发展较快，甚至可在短期内引起死亡。
何杰金氏病在临床上表现较为多样，除引起眼球突出外，还有眼底出血、视盘水肿等。
如果颈淋巴结受累，可能出现霍纳综合征(Horner)。
1NHL表现多为器官压迫和浸润和高热
2镜下淋巴结结构破坏，淋巴滤泡，淋巴窦可消失
4易发生早期转移，可跳跃性播散，有结外侵犯。
淋巴瘤的症状
淋巴瘤的症状
一、概述
淋巴瘤这种疾病以淋巴结核淋巴组织的起病为主，主要的发病部位为颈部，有时候在腋下，腹股沟也有出现。
患上淋巴瘤以后，一开始的时候是没有痛感的，但是有肿大的现象，用手摸着感觉硬硬的，早期淋巴瘤可以活动，如果没有及时的进行治疗，晚期就会发生粘连，这会累计到多个肿大的淋巴使之融合成块。
淋巴瘤的症状在临床上容易被误诊，会以为是淋巴结核。
二、步骤/方法：
1、
患上淋巴瘤以后会有哪些全身性的症状表现呢？在日常生活中淋巴瘤患者常有全身乏力，消瘦异常，不想吃饭，食欲不振，晚上一睡着就出汗，还有不规则的的发热，当出现这些症状表现以后，就要重视起来，及时的去医院进行专业的治疗。
2、
淋巴瘤除淋巴组织以外，身体的任何部位都可能发病，其中最常见的为胃肠，胃或者是高位小肠淋巴瘤，当出现这种疾病的时候，常见的症状表现为上腹部的疼痛，呕吐不止等症状。
3、
小肠也会发生淋巴瘤，小肠淋巴瘤通常好发于回盲部，有这种病的时候患者会出现慢性腹泻，也可发生脂肪泻，没有及时治疗，严重的还可引起肠梗阻；除了小肠会发生淋巴瘤，咽淋巴环的淋巴瘤也比较多见，这种病的症状为，咽喉疼痛，伴有严重的异物感，严重的会导致呼吸不畅，和声音的嘶哑。
三、注意事项：
以上就是淋巴瘤的症状方面的有关介绍，如果出现了以上的淋巴瘤的症状表现，建议您不要拖延，要及时的去正规的医院进行专业的治疗，祝您早日康复。
淋巴瘤的健康宣教
淋巴瘤的健康宣教淋巴瘤是一种恶性肿瘤，起源于淋巴组织的恶性克隆性疾病。
淋巴瘤的诊断和治疗已经取得了显著的进展，然而，很多人对淋巴瘤知之甚少，所以淋巴瘤的健康宣教非常重要。
以下是关于淋巴瘤的健康宣教：1.淋巴瘤的概念与分类淋巴瘤是一组白血病与恶性淋巴肿瘤的总称，包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两种主要类型。
具体分类包括B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤、霍奇金病等多个亚型。
2.淋巴瘤的症状淋巴瘤的症状包括持续的淋巴结肿大、无痛性肿块、发热、多汗、劳累易疲劳等。
值得注意的是，这些症状在宣教中需要明确告知普通人群。
3.淋巴瘤的风险因素淋巴瘤的发生与遗传和环境因素密切相关。
家族史、特定的病毒感染（如EB病毒、HPV病毒等）、免疫功能异常、长期使用一些药物（如免疫抑制剂）等风险因素都会增加罹患淋巴瘤的概率，宣教中应对这些因素进行强调。
4.淋巴瘤的诊断和筛查淋巴瘤的诊断需要通过详细的病史采集、体格检查、放射学检查和实验室检查等多种方法来确诊。
对于高风险群体，定期进行相关筛查是非常重要的，可以尽早发现并治疗淋巴瘤。
5.淋巴瘤的治疗淋巴瘤的治疗主要包括化疗、放疗和造血干细胞移植等多种方法。
具体的治疗方案要根据患者的情况进行个体化选择。
此外，患者在治疗期间需要加强身体抵抗力，保持良好的营养状态和心理健康。
6.淋巴瘤的预防措施目前尚未发现明确的预防淋巴瘤的方法，但可以通过合理饮食、良好的生活习惯、保持身体健康等措施来降低患病风险。
此外，高风险人群可以定期进行相关筛查，早期发现并接受治疗。
7.患者和家属的心理支持淋巴瘤患者和家属在治疗过程中面临着巨大的心理压力，需要得到医护人员的心理支持。
建立良好的患者支持系统，帮助患者和家属提高应对困难的能力，缓解紧张情绪，对于治疗和康复非常重要。
在淋巴瘤的健康宣教中，重点应该放在普及基本知识、早期发现和治疗的重要性以及心理支持方面。
通过宣教的方式，可以帮助公众提高对淋巴瘤的认识和意识，以便早期发现和治疗，提高治疗成功率和生存质量。
《中国淋巴瘤治疗指南(2021年版)》要点
《中国淋巴瘤治疗指南（2021年版）》要点淋巴瘤，又称恶性淋巴瘤，是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称，是中国常见恶性肿瘤之一。
一、诊断淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查、组织病理学和分子病理学检查。
组织病理学和分子病理学诊断是决定治疗原则和判断预后的重要依据，是淋巴瘤诊断的金标准。
（一）临床表现淋巴瘤可表现为局部症状和全身症状。
绝大多数HL患者以浅表淋巴结肿大为首发症状。
NHL患者大部分以浅表淋巴结肿大为首发症状，部分患者原发于结外淋巴组织或器官。
淋巴瘤常见的全身症状有发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒和乏力等。
以下3种情况中出现任何1种即可诊断为B症状：（1）不明原因发热＞38，连续3d以上，排除感染的原因；（2）夜间盗汗（可浸透衣物）；（3）体重于诊断前半年内下降＞10％。
（二）体格检查体格检查时应注意浅表淋巴结、扁桃体、肝脾的检查以及有无骨骼压痛。
（三）辅助检查1. 实验室检查：患者在治疗前应行血常规、生化常规［包括肝肾功能、乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶、β2-微球蛋白、电解质等］、感染筛查［乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒，异常者需行病毒载量或确诊实验］、血沉、免疫球蛋白、EB病毒（EBV）、巨细胞病毒和骨髓检查等，若存在中枢神经系统（CNS）受侵危险因素，需行腰椎穿刺行脑脊液常规、脑脊液生化、脑脊液细胞学和墨汁染色检查。
2. 影像学及其他辅助检查：影像学检查包括CT、磁共振成像（MRI）、正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）和超声等。
3. 病理检查：病理检查是淋巴瘤确诊和分型的金标准。
二、分期淋巴瘤的临床分期依据疾病侵犯部位以及有无B症状，目前采用的是Ann Ａrbor-Cotswolds分期系统（表1），同时根据患者的全身症状分为A 组（无B症状）和B组（有B症状）。
三、疗效评价目前主要采用Lugano 2014评价标准评价淋巴瘤的治疗效果（表４），治疗效果分为基于CT和（或）MRI评价的影像学缓解和基于PET-CT评价的代谢缓解，PET-CT评价代谢缓解的依据是PET５分法（Deauville标准）（表５）。
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淋巴瘤治疗科普知识手册目录一、淋巴系统生理概要二、淋巴瘤病理学三、淋巴瘤的临床表现四、淋巴瘤诊断检查五、淋巴瘤的治疗六、香港部分淋巴瘤新特药物七、中药牛樟芝及其临床研究八、临床观察招募淋巴瘤患者信息附录：参考文献一、淋巴系统生理概要淋巴系统像遍布全身的血液循环系统一样，也是一个网状的液体系统。
该系统由淋巴管道、淋巴器官、淋巴液组成。
淋巴结的淋巴窦和淋巴管道内含有淋巴液，是由血浆变成，但比血浆清，水分较多，能从微血管壁渗入组织空间。
淋巴器官包括淋巴结、脾、胸腺和腭扁桃体等，脾脏是最大的淋巴器官，脾能过滤血液，除去衰老的红细胞，平时作为一个血库储备多余的血液。
淋巴组织为含有大量淋巴细胞的网状组织。
淋巴系统是人体的重要防卫体系，它与心血管系统密切相关。
淋巴系统能制造白细胞和抗体，滤出病原体，参与免疫反应，对于液体和养分在体内的分配也有重要作用。
人受伤以后组织会肿胀，要靠淋巴系统来排除积聚的液体，恢复正常的液体循环。
二、淋巴瘤病理学恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和其他器官淋巴组织的恶性肿瘤，是造血系统恶性疾病之一，经常发生于中老年，同时也是青少年和儿童的常见恶性肿瘤，分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。
1.霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤的主要组织学特征为散在分布的单核、多核或对称双核的巨大肿瘤细胞（分别被称为霍奇金细胞或Reed-Sternberg细胞），其背景则为非肿瘤性多种反应性炎症细胞，包括淋巴细胞、浆细胞、嗜酸粒细胞等细胞成分和基质纤维化。
按WHO新分型，霍奇金淋巴瘤可分为：结节性淋巴细胞为主型HL（NLPHL）和经典型HL（CHL），后者又进一步分为：结节硬化型（NSCHL）、富于淋巴细胞的经典型（LRCHL）、混合细胞型（MCCHL）和淋巴细胞削减型（LDCHL）。
2.非霍奇金淋巴瘤按淋巴组织肿瘤WHO分类（2008版），非霍奇金淋巴瘤可分为B细胞性、T细胞性和NK细胞性三大类。
三、淋巴瘤的临床表现（一）症状与体征1.淋巴结肿大以浅表淋巴结肿大为首发症状者占60%以上。
淋巴结肿大常不对称，质韧而有弹性，无疼痛，早期互不粘连，深部淋巴结肿大可引起局部浸润及压迫症状。
2.韦氏环病变韦氏环是指包括鼻咽、软腭、扁桃体、口咽及舌根在内的环状淋巴组织。
扁桃体淋巴瘤浸润往往表现为淡红色或外生性肿块，可光滑无溃疡，亦可有溃疡坏死。
患者多感局部肿胀、咽喉部异物感及疼痛，肿块大者可有呼吸困难和吞咽困难。
鼻咽部淋巴瘤浸润临床上主要以咽痛、鼻塞、听力下降等症状就诊。
口咽部淋巴瘤可表现为难治性溃疡。
3.胃肠道症状原发性胃淋巴瘤临床表现通常为上腹部疼痛、恶心、呕吐、饱胀、消化不良等。
内镜检查多表现为非特异性胃炎或消化性溃疡。
原发性肠道淋巴瘤浸润的临床表现因其受累的部位不同而表现多样，常见症状可有发热、腹痛、腹泻、恶心呕吐、出血、体重降低、厌食等，肠梗阻和肠穿孔症状亦可发生。
儿童肠道淋巴瘤的临床表现与成人不同，多以急腹症出现，如淋巴瘤息肉样肿块可导致肠套叠或类似阑尾炎的征象。
4.肝脾病变单独脾病变多见于晚期霍奇金淋巴瘤、脾边缘区淋巴瘤，慢性淋巴细胞白血病也常常有脾大、脾功能亢进。
肝脾T细胞淋巴瘤常常为急性起病的肝脾肿大。
非霍奇金淋巴瘤晚期，出现肝大及肝功能异常，部分患者可因肝门淋巴结肿大或肝内胆汁淤积引起阻塞性黄疸。
5.骨骼软组织病变多数患者仅有局部骨钝痛或酸痛，可持续数月，休息后骨痛不能缓解。
约50%的患者因局部骨病灶侵犯周围软组织而出现可触及的肿块。
约25%的患者还可能出现局部肿胀、病理性骨折。
极少数患者伴随有神经系统症状，如脊髓压迫导致的截瘫。
骨髓侵犯在非霍奇金淋巴瘤患者中较常见。
6.皮肤损害皮肤病变可分为特异性和非特异性。
特异性病变即淋巴瘤的皮肤浸润，表现多样化，肿块、结节、浸润性斑块、溃疡、丘疹、斑疹；不规则浸润性斑块为暗红色，表面光滑或高低不平，浸润处毛发常脱落，亦可累及口腔黏膜，皮损常伴明显的瘙痒，浸润处皮肤增厚，可出现典型的“狮子样脸”；偶见恶性红皮病。
非特异性病变仅为普通炎症改变，表现为瘙痒、痒疹、带状疱疹及获得性鱼鳞癣等。
7.神经系统病变淋巴瘤可以侵犯中枢，也可以为原发性中枢神经系统性淋巴瘤，发病部位决定了其临床表现。
可有颅神经瘫痪、头痛、癫痫发作、颅内压增高、脊髓压迫及截瘫，还可以发生多灶性脑白质病及亚急性小脑变性等。
晚期当肿瘤侵犯到淋巴组织以外的部位时，可出现多种临床表现，如肝大、黄疸、骨痛、病理性骨折、乳房肿大、眼球突出、皮肤肿块、胸腔积液、心包积液、肺内肿块、肢体及颅神经瘫痪、截瘫（硬膜外压迫）等。
8.全身症状淋巴瘤本身比较特殊的症状有发热、盗汗和体重减轻，有三种之一者被认为有“B”症状（发热≥38℃、盗汗、6个月内体重减轻超过10%，无其他可解释的原因）。
部分病例起病时或病程中有皮肤瘙痒（伴或不伴皮疹）。
全身症状霍奇金淋巴瘤比非霍奇金淋巴瘤多见。
（二）血液学改变霍奇金淋巴瘤常有中度正细胞正色素性贫血，贫血原因往往既有生成减少，又有破坏增加的因素。
粒细胞常增高导致白细胞总数增高，部分患者可有嗜酸粒细胞增高，淋巴细胞常减少。
非霍奇金淋巴瘤常有贫血，可因多种因素引起，如骨髓浸润，胃肠道浸润所致的溃疡失血及铁和叶酸吸收障碍，及由于慢性消耗及放疗、化疗引起造血抑制或无效性红细胞生成等因素所致。
非霍奇金淋巴瘤亦可发生自身免疫性溶血而致贫血，骨髓侵犯比较常见。
（三）血液生化血钙增高，血磷减低，血清碱性磷酸酶随病程而增高，血清铜及血尿酸亦可增高，蛋白质低而α2-球蛋白明显升高，C反应蛋白、C3、纤维蛋白原也可增高，早期有40%的患者IgG、IgA稍增高，IgM减少，晚期有50%发生α-球蛋白过低症，抗体产生亦减少。
乳酸脱氢酶多随肿瘤负荷的增加而升高。
免疫学检查用结核菌素、双链素、DNCB等免疫指标测定，指标存在细胞免疫功能低下。
四、淋巴瘤诊断检查为确定诊断所做的完整检查包括下列步骤：1.淋巴组织活检；2.仔细采集病史，特别注意有无“B”症状；3.全面体检，特别注意淋巴区域及韦氏环，皮肤、胸腹部是否有包块，肝脾的大小及有无骨压痛等；4.实验室检查；5.X线检查；6.CT、B超、MRI检查和淋巴管造影；7.PET扫描；8.内镜诊断。
五、淋巴瘤的治疗（一）霍奇金淋巴瘤的治疗过去几十年，霍奇金淋巴瘤在治疗上取得了重大进步，目前其综合治愈率至少在80%以上。
化学治疗和放射治疗均为霍奇金淋巴瘤非常有效的手段。
但如何决定放疗、化疗或者二者结合，根据患者的临床分期和预后因素，仍有不同的选择。
目前国内外多倾向于联合化疗为主结合放疗的综合治疗方法，在争取高治愈率的同时，注意减少化放疗导致的继发第2种肿瘤和不育等远期毒副反应的发生。
治疗上结节性淋巴细胞为主型HL和经典型HL有一定的区别。
1.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的治疗结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的ⅠA期病变患者行IFRT（30-36Gy），完全切除孤立淋巴结的ⅠA期患者，定期观察也是一个选择；对ⅠB期或Ⅱ期可化疗+（-）利妥昔单抗+IFRT；Ⅲ-Ⅳ期患者可化疗+（-）利妥昔单抗。
化疗方案可用ABVD、CHOP、CVP、EPOCH等方案，联合利妥昔单抗有可能增加疗效。
2.Ⅰ-Ⅱ期的经典型霍奇金淋巴瘤的治疗早期的霍奇金淋巴瘤用目前的治疗方法，多数已经能治愈。
如何进一步降低治疗的长期相关毒性是制定治疗策略中必须考虑的因素。
但按是否有预后不良因素可分为以下两个类型。
（1）ⅠA或ⅡB期无预后不良因素化放疗综合治疗已经替代单纯放疗治疗早期预后良好型霍奇金淋巴瘤；ABVD方案已经发展为MOPP的替代方案，ABVD方案发生不育症和白血病的概率较低。
（2）Ⅰ-Ⅱ期有不良预后因素首先推荐用ABVD方案6个疗程加30Gy的IFRT，也可以用Stanford V方案或2个疗程BEACOPP序贯2个疗程ABVD化疗后加侵犯野放疗，不推荐行单纯化疗。
3.Ⅲ-Ⅳ期的经典型霍奇金淋巴瘤的治疗晚期霍奇金淋巴瘤以联合化疗6-8个疗程为主，对巨大肿块部位可化疗完全缓解后加局部放疗。
来源于MOPP和ABVD的MOPP/ABV杂交方案可能比原方案的效果更好；BEACOPP方案（特别是提高剂量强度者）被认为是对提高有不良预后因素的晚期霍奇金淋巴瘤疗效较有希望的方案。
4.复发或难治的霍奇金淋巴瘤的治疗经标准化疗方案，首次治疗不能获完全缓解者，即为难治性霍奇金淋巴瘤。
这类患者预后最差，可继续采用非交叉耐药方案和/或残留病灶部位给予局部侵犯野放疗。
化疗完全缓解后1年内复发的，应改换非交叉耐药的化疗方案；化疗结束1年以后才复发的，可再使用原化疗方案化疗或改换其他非交叉耐药的化疗方案；单用放疗后复发的，可采用标准的MOPP或ABVD方案化疗。
（二）非霍奇金淋巴瘤的治疗非霍奇金淋巴瘤最重要的治疗手段是化学治疗，尤其是对中高度恶性者。
放射治疗在非霍奇金淋巴瘤的治疗中也有一定的地位。
而手术治疗在部分结外病变的综合治疗中也是有益的选择。
每个患者在每治疗2-3个疗程后和治疗结束前应接受全面检查再分期，评价治疗效果，决定下一步治疗策略。
1.B细胞淋巴瘤的治疗（1）小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）/慢性淋巴细胞白血病（CLL）局部放疗是Ann Arbor Ⅰ-Ⅱ期SLL患者的合适治疗。
晚期SLL或CLL在没有临床症状时可以采取观察等待。
鉴于本病目前尚不可治愈，CLL推荐的首选治疗是参加临床试验。
（2）滤泡性淋巴瘤病理1-2级，FL3A和FL3B按DLBCL的推荐方案进行治疗。
对于Ⅰ-Ⅱ期的患者，受累野放疗是首选治疗，也可以给予免疫治疗+化疗后加IFRT治疗。
Ⅱ期（巨块型病变）和Ⅲ-Ⅳ期可选择观察，当出现GELF标准的治疗指征时，才开始治疗。
（3）边缘区淋巴瘤边缘区淋巴瘤（MZL）是一组起源于B淋巴细胞的恶性肿瘤，包括黏膜相关淋巴组织结外MZL（MALT淋巴瘤）、淋巴结MZL和脾MZL三种不同亚型。
Ⅰ-Ⅱ期胃MALT淋巴瘤，对于幽门螺杆菌阳性疾病患者，推荐进行抗生素和阻断胃酸分泌的质子泵抑制剂的联合治疗；对于幽门螺杆菌阴性疾病患者，IFRT是首选治疗。
晚期期（Ⅲ-Ⅳ期）胃MALT淋巴瘤（临床上罕见）的治疗与晚期滤泡性淋巴瘤患者相似。
非胃MALT淋巴瘤，Ⅰ-Ⅱ期或结外多部位病变的患者，宜行IFRT，眼部受累时通常减量治疗；诊断时为Ⅲ-Ⅳ期的患者，按晚期滤泡性淋巴瘤患者的推荐原则进行治疗。
（4）套细胞淋巴瘤Ⅰ-Ⅱ期的套细胞淋巴瘤推荐进行单独放疗或化疗+（-）放疗；Ⅱ期（巨块型病变）和Ⅲ-Ⅳ期的患者，因缺乏标准治疗，应推荐患者参加前瞻性临床试验。
（5）弥漫性大B细胞淋巴瘤非巨块型病变（小于10cm）的Ⅰ或Ⅱ期患者，推荐予以R-CHOP（3-4周期）+IFRT，也可以R-CHOP（6周期）+（-）IFRT；巨块型病变（10cm或更大）的Ⅰ-Ⅱ期患者，推荐6周期R-CHOP+局部区域放疗；晚期患者，推荐进行6周期的R-CHOP-21的治疗，对巨块型病变部位放疗可能有益。