哈尔滨药物过期事件认识
ADE的认识及报告
经过长期的流行病学调查研究和动物实验，证明这种
“海豹肢畸形”是由于患儿的母亲在妊娠期间服用沙利度胺
所引起。仅当时的西德就有6000到8000例，日本约1000例。
另外，多发性神经炎约1300例。
另一方面，有些国家的药品管理制度比较严格，美国、法国、 当时的捷克和东德等国没有批准沙利度胺在本国销售，就没 有发生大规格不良反应的流行。
对患儿的死亡原因，专家组认为可能为过敏
性休克、暴发性心肌炎或病毒性脑炎。
重庆：医生打针忘做皮试幼女半小时后身亡 发布时间：2010-01-11 14:23 来源：重庆商报
本报讯 昨日上午，璧山县一名年仅1岁零两个月的 女童因患感冒被家人带到当地一诊所治疗，医生给 孩子注射了头孢注射液。谁知打针半小时后，孩子 突然嘴唇发紫抢救无效死亡。事后医生才发现，原 来是自己忘了在注射前给孩子做皮试。
上海市卫生局9月9日指出，上海市第一 人民医院55名患者在眼内注射阿伐斯汀 药物后出现眼部红肿、视力模糊等局部 反应症状。上海市第一人民医院眼病不 良事件发生后，上海市食品药品监督管 理局对涉嫌的瑞安诊所和上海市第一人 民医院进行了立案调查。
防范药品天然风险的对策
尽早发现，尽早治疗（包括抢救） 如“反应停事件”，不及时发现的后果 如“齐二药事件”，及时发现的典型
尽管是不得已而为之，但必须要有所作为
药品人为风险
除去天然风险的其他一切风险。 1、不合理使用药品 这也是《处方管理办法》和医院管理年的重点 2、药品质量问题 3、科学的局限性 这种局限是在现实中不能超越的，如样本量、
药品的天然风险
药品本身属性带来的风险。药品不良反应就 是药品天然风险的具体体现，即上市后的药 品“隐性”地携带着不良反应。
2023年食品安全的议论文11篇
2023年食品安全的议论文11篇食品安全的议论文1食品安全关系着全人类的健康问题，因而我们必须要制销不良商家销售的有害食品。
下面就来说说近年关于食品安全的事例。
__年1月11日，北京市食品安全办公示了14种不合格食品黑名单。
其中，香港知名连锁甜品品牌“满记甜品”的一款芒果布丁，菌落总数实测值是标准值的13倍，大肠菌群数值也超标3倍多。
消息发出后，在市场中引起轩然大波。
2月8日，哈尔滨食品药品监督部门对外表示，红牛饮料存在标注成分与国家批文严重不符等问题，红牛的配料中含有国家不允许在维生素功能饮料中使用的人工合成色素胭脂红，会对肾脏、肝脏产生一定伤害。
5月7日，山东省青州市一些地方被传出部分蔬菜商贩使用甲醛溶液喷洒白菜进行保鲜的现象。
实地调查发现，这一做法在部分春白菜的长途运输中确实存在。
11月23日，中国经济网曝光了山西粟海集团原料鸡为“速成鸡”，其针对养殖户的宣传广告称“雏鸡到成品鸡只需要45天……”。
山西粟海集团为肯德基、麦当劳以及诸多大型超市提供原料。
以上一切事例都足以证明食品安全的重要性。
可能你做梦都没想到，甜品、红牛饮料、白菜，这些我们经常吃的东西里竟然有危害人类健康的东西。
肯德基和麦当劳是年轻人最常去的，但当你准备把香喷喷的鸡腿放入口中时，你是否想过这些鸡是靠药物养大的，吃下去对你身体多不好啊！据调查，__年第三季度共收到全国食物中毒类突发公共卫生事件报告61起，中毒1969人，死亡46人。
“死亡46人”，一个痛心的数字，又让多少的家人承受失去亲人的痛苦呢？食品安全很重要，药品安全也重要。
有一次我突然肚子痛，就去药箱里拿了一瓶治肚子痛的药出来吃，吃完后，肚子更疼了，弄得我呕吐了一整天。
爸爸回到家，问我吃了什么药？我就告诉他我吃了治肚子疼的药。
随后，爸爸拿了药瓶看了一下，目瞪口呆的！原来这药已过期一年多了。
这只是生活中一个小镜头，但它在告诫着我们：在吃药的时候一定要弄清楚这是什么药、要检查日期、吃药的分量、保质期等在放心食用。
医疗安全会议讲话
医疗安全会议讲话医疗安全是医院工作的重中之重，是医疗工作的永恒主题，下面就是店铺给大家整理的医疗安全会议讲话，仅供参考。
医疗安全会议讲话(一)：“十·一”长假将至，省卫生厅紧急召开会议，主要目的是部署节日期间全省医疗安全管理工作，为人民群众营造安康祥和的节日氛围。
我们经常讲，医疗质量是医院工作永恒的主题，是医院一切工作的核心，是医院的生命。
长期以来，全省广大医务工作者弘扬白求恩精神，救死扶伤、辛勤工作，付出了无数心血，让党和政府放心、人民群众满意。
尤其是在各类突发事件的处理过程中，我省广大医务人员积极参加医疗救治工作，无怨无悔、默默奉献、成绩斐然，无愧于新时代白衣天使的称号!在此，我向同志们表达由衷的感谢和深深的敬意。
在肯定成绩的同时，我们必须清醒地意识到，我们的工作中，还有许多需要加强管理和不断完善的环节，比如有些单位对医疗质量管理工作仍然不够重视，依然存在法制意识不强、服务观念淡薄、作风纪律松驰、内部管理滑坡、技术水平低下、医德医风不良等问题。
因此，今天再次就医疗质量管理和节日医疗安全工作进行强调，提出几点要求。
一、要从思想上确立医疗质量管理和安全的核心地位(一)强化安全意识，维护节日安定。
医疗安全工作直接关系到群众身体健康、家庭幸福和社会安定。
做好节日期间的医疗服务工作，保证全省人民过一个欢乐祥和的国庆节，是全省卫生系统义不容辞的政治责任。
对于医疗质量安全，如何强调、怎样重视都不为过，在这方面，我们有教训，而且教训相当深刻。
要把医疗安全列入重要议事日程，警钟长鸣，牢固树立安全意识和忧患意识，全面完善并认真贯彻落实医疗卫生各项规章制度，预防和减少医疗安全事件的发生，保护患者安全，维护节日安定。
(二)树立服务意识，提高医疗质量。
要转变以疾病为中心的传统观念，树立以病人为中心的现代服务理念。
要注意维护医患双方的权利义务，在医疗行为的每一个过程中，充分体现一切为病人服务的宗旨。
一要做到及时服务，提高服务工作效率。
哈尔滨销售有毒有害保健食品案不起诉案例
案例名称：哈尔滨销售有毒有害保健食品案1. 背景2014年，哈尔滨市发生了一起销售有毒有害保健食品的案件。
该案涉及一家名为“康美药业”的企业，该企业在哈尔滨市销售了一种被称为“康美减肥茶”的保健食品。
然而，经过调查发现，这种减肥茶中含有严重超标的西布曲明等药物成分，对人体健康造成了严重的危害。
2. 过程2.1 调查发现2014年初，哈尔滨市卫生监督部门接到多起关于“康美减肥茶”引发身体不适的投诉。
随后，卫生监督部门对相关产品进行了抽样检测，并委托专业机构进行化验分析。
化验结果显示，“康美减肥茶”中的西布曲明等药物成分超过了国家标准规定的限量要求。
西布曲明是一种处方药物，用于治疗抑郁症和焦虑症等精神疾病。
长期摄入过量的西布曲明会引发严重的副作用，如心脏病、高血压、中风等。
2.2 网络曝光与舆情危机随着调查结果的公布，有关“康美减肥茶”销售有毒有害的信息迅速在互联网上传播开来。
不少消费者纷纷发表评论和转发相关新闻，对康美药业表示愤怒和谴责。
舆情危机迅速形成，媒体开始对该案展开广泛报道。
报道中揭示了康美药业销售有毒有害保健食品的犯罪事实，并对相关部门监管不力进行了批评。
2.3 警方介入调查面对舆情危机和广泛关注，哈尔滨市公安局立即介入调查。
警方迅速展开了取证工作，并对涉案企业进行了突击检查。
在调查过程中，警方发现康美药业存在严重的生产、销售假药等违法行为。
该企业涉嫌以低价销售有毒有害保健食品来获取利润，并采取虚假广告、隐瞒成分等手段欺骗消费者。
2.4 案件移交检察机关警方调查结束后，将相关案件材料移交给哈尔滨市检察院。
检察机关对康美药业涉嫌销售有毒有害保健食品的犯罪行为进行审查起诉。
3. 结果3.1 康美药业被起诉经过检察机关的审查，康美药业被认定为销售有毒有害保健食品的犯罪嫌疑人。
康美药业的法定代表人和相关责任人员也被列为刑事嫌疑人。
检察机关依法对康美药业提起公诉，并指控其涉嫌生产、销售伪劣产品罪、虚假广告罪等多项罪名。
过期药品归路坎坷
过期药品归路坎坷作者：暂无来源：《民生周刊》 2015年第19期《民生周刊》记者郑旭继今年6月集中销毁7吨废弃药品之后，9月23日，北京市海淀区食品药品监督管理局执法队员在位于昌平区的某环保科技公司销毁基地，将三个多月来回收到的7.2吨包括过期药在内的废弃药品销毁。
按照国家食药监总局制定的《全国食品药品安全科普行动计划( 2 0 1 1—2015)》要求与部署，自2 011年起，各级食药监部门在每年9月围绕“安全用药、合理用药”组织开展“安全用药月”活动。
《民生周刊》记者梳理发现，在今年的活动月中，部分三线以上城市向民众普及过期药食用、丢弃危害，以及设立、公布了家庭过期药绿色回收定点单位等。
《中国家庭过期药品回收白皮书(2004—2014)》（下称药品回收白皮书）显示，我国约78.6%的家庭备有“小药箱”，但80%以上家庭没有定期清理的习惯，而在家庭存备药品中，有30%~40%的药品超过有效期3年以上。
很多城乡居民不知如何正确处理家庭过期药品，除了继续服用的，将其视为生活垃圾被丢弃已成为普遍现象。
中国工程院院士、广东省科学技术普及志愿者协会会长刘人怀表示，药品过期后，其有效成分含量降低，有些药品的化学成分还会改变，甚至分解出一些有害物质，误服后会对身体造成伤害。
不仅如此，刘人怀强调，过期失效的药品如果被随意丢弃，药品中某些成分会在自然环境中发生化学反应，产生有害物质，对环境造成污染，还有可能落到药贩子手中继续流通。
值得一提的是，虽然全国各地均在过期药品的绿色处理上做了相应的工作，但就现状而言，由于缺乏一套健全的回收机制，除少数大中城市对家庭过期药品进行了公益回收或者有偿回收外，绝大多数地区对过期药品的回收还停留在社会倡导和民众自愿上交，回收之路可谓艰辛与坎坷。
过期药逾七成丢进垃圾箱有研究者曾结合药品回收白皮书统计数据，以全国拥有“小药箱”的家庭每年尚有一盒过期药进行推算，其结果令人惊愕：国内每年由家庭“产出”的过期药品为1.3亿盒。
过期药在架销售检讨书
尊敬的领导、同事们：大家好！近日，我国某药品零售连锁企业在日常经营活动中，被发现存在过期药品上架销售的问题。
对此，我作为该连锁企业的负责人，深感痛心和愧疚。
在此，我代表全体员工，就此次事件进行深刻的检讨，并承诺采取切实有效的措施加以整改。
一、事件经过2024年5月15日，我国某药品零售连锁企业在日常自查中发现，位于市区某分店的药品货架上存在过期药品。
经核查，该药品为某知名品牌感冒药，生产日期为2022年6月，有效期至2023年6月。
该药品于2023年10月过期，但直至自查发现，该药品仍在销售。
二、事件原因分析1. 质量管理体系不健全。
企业在药品采购、验收、储存、销售等环节存在漏洞，未能有效防范过期药品上架销售的风险。
2. 员工培训不到位。
部分员工对药品过期时间把握不准确，对药品质量管理的重要性认识不足，导致过期药品上架销售。
3. 监督检查不力。
企业内部监督检查力度不够，未能及时发现和纠正过期药品上架销售的问题。
4. 药品供应链管理存在漏洞。
药品供应商未能及时提供过期药品的信息，导致企业在药品验收环节未能发现过期药品。
三、整改措施1. 完善质量管理体系。
加强药品采购、验收、储存、销售等环节的管理，建立健全药品质量管理制度，确保药品质量安全。
2. 加强员工培训。
定期组织员工进行药品质量管理、药品过期时间识别等方面的培训，提高员工对药品质量管理的认识和技能。
3. 强化监督检查。
加大内部监督检查力度，对药品上架、销售、库存等环节进行定期和不定期的检查，确保药品质量安全。
4. 优化供应链管理。
与药品供应商建立良好的合作关系，加强对供应商的考核，确保药品供应链的稳定和安全。
5. 严肃处理责任人。
对此次事件中涉及的责任人进行严肃处理，依据公司相关规定进行追责，确保责任落实到人。
6. 公开道歉。
通过媒体、企业官网等渠道，向社会公众公开道歉，诚恳承认错误，接受社会监督。
四、下一步工作计划1. 开展全面自查。
对旗下所有分店进行药品质量安全自查，确保不存在类似问题。
触目惊心惨痛案例
医院感染相关处罚规定节选
不认真执行查对制度！！
触目惊心、惨痛案例
将利多卡因错当作50%葡萄糖为产妇静脉注射
将“氯化钾”当作“氯化钙”给病人静脉推注致患者死亡 将“盐酸丁卡因”误认为是“普鲁卡因”给病人作为麻醉用药等
将“普鲁卡因”当成“生理盐水”输给儿科患者
错将酒精当成麻醉药，做包皮手术时注进男孩的阴茎 将硫酸阿托品当作地塞米松给病人静脉推注，造成严重后果
300床以上218家医院11000位护士日本医疗几近错失nearmisses统计三我院目前患者安全管理面临的挑战?与医院硬件相关方面?医院规模大专科门类多治疗护理项目多联系沟通部门及环节多?大型综合性医院疑难重症病人多治疗护理措施复杂护理技术含量或难度大?教学医院开展新技术项目多治疗护理新技术多熟悉掌握难以断定?医院楼栋不连续布局零乱诊查地点分散?院内大兴土木建设多条交通要道改道三我院目前患者安全管理面临的挑战?医疗服务运行状态及安全管理相关全民医保住院病人增加不能拒收病人单元过度加床高新技术的广泛应用缺乏规范化管理不合理用药尤其是滥用抗生素以及医院感染注射血液等安全隐患问题有效的不良事件报告监测和评价系统欠健全完善三我院目前患者安全管理面临的挑战?与护理人员相关方面?护士总数大人员数量多?单元护士人手相对紧张产休病休等?与病人接触机会最多连续性动态性直接性具体性?护理服务流程多细节多?年轻人多轮科护士经验不足?个别护士安全和法律意识淡薄服务意识欠佳责任心不强三我院目前患者安全管理面临的挑战?与护理人员相关方面?进修护士?省专科培训班护士临床实践?联盟医院护士短期跟班?实习护生学校来源学历层次三我院目前患者安全管理面临的挑战?与患者相关方面?患者就医知情权参与权和选择权等保证维权意识增强?生活水平提高保健意识增强健康需求增加对医疗护理服务期望日益提高四保障患者安全的举措采取一切能够降低患者在住院过程中发生不良事件危险的措施和过程?遵守职业道德履行职业操守?学习法律法规提高法律意识?加强三基训练提高服务能力?严格执行制度杜绝不良事件?注重安全督查落实患者安全目标?加强防范健全预警报告机制?护士守则?护士职业道德规范?护士行为规范?护士素质要求一遵守职业道德履行职业操守?护士守则中华护理学会2008年5月下发?第一条护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神履行保护生命减轻痛苦增进健康的专业职责
药品过期的检讨书范文
尊敬的领导：您好！我因在工作中未能严格执行药品管理制度，导致药品过期事件的发生，深感愧疚和自责。
在此，我郑重地向您提交这份检讨书，以表达我对此次事件的深刻反省和诚挚的歉意。
首先，我要对此次药品过期事件给单位带来的不良影响表示诚挚的歉意。
药品过期不仅侵犯了患者的合法权益，还可能对患者的健康造成严重威胁。
作为药品管理人员，我未能及时发现并处理过期药品，导致这一严重事件的发生，使单位声誉受损，我深感愧疚。
以下是我对此次事件发生的原因进行深刻剖析：一、责任心不强。
在日常工作中，我对药品管理的重要性认识不足，没有将药品管理工作放在首位，导致对药品过期事件的警惕性不够，未能及时发现和处理。
二、工作作风不严谨。
我在药品管理过程中，没有严格按照规定程序操作，对药品的效期检查不够细致，导致过期药品未能及时发现。
三、业务能力不足。
我对药品管理相关法律法规和业务知识掌握不够全面，未能及时发现过期药品的相关信息，导致事件发生。
针对以上问题，我决定采取以下措施进行整改：一、加强自身学习。
认真学习药品管理相关法律法规和业务知识，提高自身业务水平，确保能够及时发现和处理药品过期事件。
二、严格执行药品管理制度。
在药品管理过程中，严格按照规定程序操作，对药品的效期进行检查，确保药品质量。
三、加强责任心。
提高对药品管理工作的重视程度，将药品管理工作放在首位，确保药品安全。
四、加强与其他部门的沟通协作。
与采购、使用等部门保持密切联系，共同做好药品管理工作。
五、加强自我监督。
在工作中，对自己严格要求，自觉接受同事和领导的监督，确保药品管理工作得到有效落实。
最后，我再次对此次药品过期事件表示诚挚的歉意，并恳请领导给予严肃处理。
我将以此次事件为教训，严格要求自己，切实改进工作作风，提高业务能力，为单位的药品管理工作贡献自己的力量。
敬请领导批评指正！此致敬礼！检讨人：（姓名）年月日。
护理差错事故警示案例
护士将止血带绑婴儿胳膊一天半致其面临截肢2010-02-11 09:56:04 来源: 大河网(郑州)核心提示：一个6个月大的婴儿到河南省方城县人民医院儿科住院治疗腹泻，该院护士给孩子输液扎针时，把止血带绑在孩子胳膊上一天半，造成孩子半截胳膊发黑，或有截肢可能，方城县人民医院有关负责人表示，该院将不惜一切代价帮助患儿疗伤。
婴儿的半截胳膊已经发黑，有截肢的危险。
大河网2月11日报道一个6个月大的婴儿到方城县人民医院儿科住院治疗腹泻，该院护士给孩子输液扎针时，把止血带绑在孩子胳膊上一天半，造成孩子半截胳膊发黑，目前孩子已转入郑州大学第一附属医院住院治疗，主治医生说不排除截肢可能。
方城县人民医院有关负责人表示，该院将不惜一切代价帮助患儿疗伤。
可怜婴儿被止血带伤害据孩子的爷爷查某讲，孩子是因为腹泻到方城县人民医院住院的。
2月4日上午，护士给孩子输液。
刚开始护士准备在孩子的手臂上扎针，就给孩子的手臂绑上了止血带。
因为孩子才6个月，手臂上找不到血管，护士最终在孩子的头上扎针输液，但绑在孩子手臂上的止血带忘了取掉。
从4日上午到5日晚上，孩子一直在哭，家属一直认为是腹泻导致孩子肚子疼。
直到5日晚上，孩子的爷爷哄孩子时，无意中发现孩子的一只小手冰凉。
他赶紧把孩子的手臂拉出来检查，发现止血带绑住的半截手臂已经发黑。
孩子的家人马上找到医生反映情况，医生说让家属用热毛巾敷一下就行。
过了将近40分钟，孩子的另外一位亲属听到消息后赶到医院，一看情况严重，立即去质问医生，医院才开始重视，派护士对孩子的胳膊进行活血处理。
孩子的姑姑说，给孩子扎针时，护士是把孩子抱到另外一个小床上进行的，所以家人不知道绑止血带一事。
现在天气比较冷，几个月大的小孩睡觉都不脱上衣，所以家人也就没有发现止血带一直绑着孩子的胳膊。
据介绍，孩子家在方城县清河乡农村，孩子的父母均属于低智商者，仅能照顾自己的生活。
孩子住院时，主要由孩子近70岁的爷爷照顾，父母不在身边。
案例分析2010年亚砷酸氯化钠注射液事件
案例分析2010年亚砷酸氯化钠注射液事件
26日，国家食品药品监督管理局网站发布了《关于黑龙江哈尔滨医大药业有限公司亚砷酸氯化钠注射液质量事故情况的通报》。
通报指出，现已查明，这是一起药品生产违反《药品生产质量管理规范》，造成错贴标签的严重质量事故。
今年8月4日，黑龙江省食品药品监督管理局发现黑龙江哈尔滨医大药业有限公司生产的亚砷酸氯化钠注射液批号为20090901的部分产品存在标签标示规格与实际不符的问题，立即责令该企业在全国范围内召回2009年以来生产的该药品全部规格产品，并进行立案调查。
根据通报，黑龙江省食品药品监督管理局已经依法对黑龙江哈尔滨医大药业有限公司和主要责任人给予严厉处罚。
通报同时指出，发生这一事故，给临床用药安全带来严重威胁，教训是非常深刻的。
事故反映出部分企业未将药品生产质量责任真正落实到位。
国家食品药品监管局要求：1、各地药品监管部门严格按照2010年《药品生产监管工作计划》，认真落实各项工作职责和日常检查计划。
2、重点监督检查企业各关键生产环节管理情况，从企业相关制
度建立、偏差处理、关键岗位制度实施等方面查找不足，认真检查督促整改落实，常抓不懈，确保药品生产质量。
劣药经典案例
劣药经典案例在医药领域，劣药是一个严重的问题，它不仅会对患者的健康造成严重危害，也会破坏整个医药行业的信誉。
劣药的出现往往伴随着一系列的案例，这些案例不仅揭露了劣药的危害，也提醒着我们应该如何警惕和预防这一问题。
下面，我们将通过一些经典的劣药案例来深入探讨这一问题。
第一起案例是2011年发生在中国的“疫苗门”事件。
这起事件曝光了一家公司在生产疫苗时使用过期原料，以及伪造生产记录等严重违法行为。
这些劣质疫苗不仅无法保护儿童免受疾病侵害，还可能对他们的健康造成更多的危害。
这一事件引起了社会的广泛关注和愤怒，也促使政府加强了对疫苗生产的监管，提高了人们对疫苗安全的重视程度。
第二起案例是2018年爆发的“长生生物狂犬病疫苗事件”。
长生生物公司在生产狂犬病疫苗时存在严重的违法行为，包括使用假证、伪造数据等。
这些劣质疫苗不仅无法提供有效的预防和保护，还可能给接种者带来严重的健康风险。
这一事件再次震惊了社会，也引发了人们对药品监管制度的质疑和反思。
第三起案例是2019年发生在印度的“心脏药品劣质事件”。
一家印度制药公司生产的一批心脏药品被检测出含有致癌物质。
这些劣质药品的流入市场给使用者带来了极大的健康风险，也对整个药品生产行业的信誉造成了严重的打击。
这一事件再次提醒人们，劣药不仅是一个个案，更是一个持续存在的隐患，需要全社会的共同努力来加以防范和打击。
以上这些案例，都揭示了劣药问题对社会和个人健康造成的严重危害，也提醒我们应该如何从根本上解决这一问题。
首先，加强对药品生产的监管，建立健全的监管制度和严格的生产标准，确保药品的质量和安全。
其次，加强对药品流通环节的监管，打击假冒伪劣药品的生产和销售，保障人民群众的用药安全。
最后，提高公众对劣药问题的认识和警惕，增强自我保护意识，避免购买和使用劣质药品。
在防范和打击劣药问题的过程中，需要政府、企业和公众的共同努力，建立起一个完善的药品监管体系和安全用药意识。
只有这样，才能有效地预防和减少劣药的出现，保障人民群众的用药安全和健康。
中国捐赠过期药物事件始末论文
中国捐赠过期药物事件始末论文
2016年5月25日，中国社会福利基金会将近3600种未经批准的老化药品捐赠给尼日利亚的一家宗教机构，引起国内外广泛关注。
捐赠内容主要是过期药品，部分药品的有效日期甚至比到发货日期还早。
涉及有毒、有害、失效或口服期跨度超过6个月等特殊药品，给尼日尔公众和尼日利亚政府带来不实信息、非法和伤害等不良影响。
在中国问责准则的指导下，尼日利亚政府下令中国企业提供客观真实的赔偿理由以及完善
社会公共服务等措施，增强社会责任感。
此事也受到了中国教育部、卫生部、工商总局等多部门联合查处，追究责任。
国家药品监
督管理局还敦促对相关药品质检和追溯，以减少质量问题发生。
这件事始末都相当复杂。
中国有关部门不断加大宣传教育力度，建立起高标准的贸易规则，增强社会责任感，确保药品安全出口；尼日利亚政府也采取相关的修补措施，改善国际社
会对捐赠行为的认可，减少不当购买等行为对当地公众的影响。
本案件结束后，我们认识到了药品出口贸易所带来的责任，也深刻理解了药物捐赠行为的
复杂性，中国药物出口贸易也必须实施全面的流程严格的审查，以及源头清晰的识别，确
保药品的安全出口。
护士用药与安全管理
药物配制过程中 不安全因素
无菌观念淡薄 配制时间过早
配制药物的剂量不准确 粉针剂溶解不当
未把好药物的配伍禁忌关
临床用药过程中的不安全因素
给药途径不正确
用药 过程 中不 安全 因素
用药时间不合理 给药方法不准确 给药速度不合理
护士对药品作用与副反应缺乏全面了解
护士巡视观察不到位
临床用药过程中的不安全因素
临床新药首次使用流程
主班接到新药医嘱转抄到相应治疗单并注明“新药”，并 通知治疗班向药房索取新药说明书。 首位执行护士仔细阅读说明书，对说明书中主要不良反应、 配伍禁忌用红笔划出，以起到醒目、提示作用(注意：不 同厂家的药品说明书有差异)。 首位执行护士根据药物说明书核实医嘱是否正确，如有异 议及时与医生联系。 首位执行护士负责使用新药，新药续接瓶时要观察茂菲氏 滴管两种液体混合后有无变色、混浊，输液过程中主动询 问患者用药反应情况。
需要做皮试的药物
8、鱼肝油酸钠注射剂；
9、门冬酰胺酶； 10、其他说明书或药典要求做皮试的药物如： 链霉素 、普鲁
卡因 、 头孢菌素类药物、绒促性素、降钙素、维生素B1、造 影剂等。
需要做皮试的药物
11、头孢类抗菌药物 ：头孢菌素注射前是否需要皮试，目前尚无
一致意见，可根据实际情况，包括病人体质（是否为过敏体质，有无 β -内酰胺类药物过敏史，以及家属过敏史等）、产品具体要求（说 明书上是否要求皮试）以及有无统一规定来决定。如需进行皮试，可 采用所应用的头孢菌素稀释液（浓度300ug/ml，以生理盐水制备）进 行皮试。不要以青霉素皮试液或其它头孢菌素稀释液代替。
需要做皮试的药物
1、 青霉素类如：青霉素钠注射剂，青霉素钾注射剂，青霉素v 钾片剂，普鲁卡因青霉素注射剂，苄星青霉素注射剂，苯唑西 林钠注射剂，氯唑西林钠注射剂、胶囊、颗粒，氨苄西林钠注 射剂、胶囊，阿莫西林片剂、胶囊、注射剂，青霉胺片片剂， 羧苄西林钠注射剂，哌拉西林钠注射剂，磺苄西林钠注射剂。
基于奶酪原理的误输过期药事件的思考
医疗 卫生 行 业 是 关 乎 生 命 健 康
的分 析 ， 护 理 同 仁 分 享 奶 酪 原 与 医 院要 求 给 出 解 释 并 救 治 患 儿 。哈 酪 上 都 有 若 干 个 洞 ， 个 洞 代 表 某 药 ” 每
尔 滨市 卫 生局 立 即展 开 了调 查 ， 组 并
一
个 作 业 环 节 可 能 产 生 的 失 误 或 技 理 对 保 障护 理 安 全 的现 实 意 义 。
忌 ； 守规章 制度是 减 少失误 和差错 、 恪 促进 医疗 安全 的保 障。
【 关键词】 过期药； 奶酪原理； 思考
Ｄｉ ｕｓｏ ｎ ” ｘ ｉｅ ｕ ｓｓ ”Ｅ ｅ ｔ ａｅ ｎｔｅＰ ｉｃｐｅｏ ｅｓ／ Ａ ｓ ｓｉｎ ｏ Ｅ ｐｒ ｄＤｒ ｇＭｉ ｅ ｖ ｎ ｓｄ ｏ ｒ ｉｌ ｆ ｃ ｕ Ｂ ｈ ｎ Ｃｈ ｅｅＷ ＮＧ ａ ｈ ｎ ， Ｕ ｈ ｙｎ ． ／ Ｑｕ ｎ ｏ ｇ Ｄ Ｓ ｕ ｉｇ ／
Ｂ ｉｎ 。０ ０ ３ Ｃ ｉａ ｅ ｉｇ １０ ５ ， ｈｎ ｊ
１ 事 件 回放
北京 青年 报 ２ ｌ ０ ０年 ５月 ２ 日 ６
事 护 理 人 员 下 岗 ， 区 护 士 长 免 病 职 ， 主 任 和 护 理 部 主 任 分 别 给 予 科
３ 思 考
奶 酪 原 理 表 面 看 与 “ 输 过 期 误
织 哈尔 滨 医 大一 院 、 院 和儿 童 医院 术 上 存 在 的 短 板 。当 失 误 发 生 或 技 二 的专 家 对 患儿 逐 一 会 诊 。调 查 发 现 ， 术 短 板 暴 露 时 ， 线 即 可 穿 过 该 片 ３ １ 疏 于 隐患 管理 是 医疗 安全 的 光 ．
该 药 的 生 产 日期 为 ２ ０ ０ ８年 ５月 ２ 奶 酪 。如 果 这 道 光 线 与 第 二 片 奶 酪 大 忌 １ 光 日， 效 期至 ２０ 有 ０ ９年 ｌ ０月 ， 明 药 洞 孔 的 位 置 正 好 吻 合 ， 线 就 可 以 说
聚焦过期药品处罚情况汇报
聚焦过期药品处罚情况汇报近年来，我国对过期药品的处罚力度不断加大，以保障人民群众的健康权益。
针对这一问题，我们进行了深入调研和汇总，以便更好地了解和掌握过期药品处罚情况，为相关部门提供参考和借鉴。
首先，我们对过期药品处罚情况进行了梳理和统计。
根据最新数据显示，过去一年里，全国各地共查处了大量的过期药品案件，其中包括生产、销售和使用过期药品的违法行为。
在这些案件中，一些不法商家和个人为了牟取暴利，不惜使用过期药品进行销售，给广大消费者带来了巨大的健康风险。
针对这些违法行为，相关部门纷纷出台了严厉的处罚措施，包括罚款、吊销执照、刑事拘留等，以震慑违法者，维护市场秩序和公共安全。
其次，我们对过期药品处罚情况进行了分析和总结。
通过对各地案件的调查和研究发现，一些地方在处罚过程中存在一定的不足和问题，例如处罚力度不够大、执行不力、监管不到位等。
这些问题导致了一些违法行为屡打不绝，严重影响了人民群众的用药安全。
因此，我们建议相关部门应该加强协作，加大执法力度，严格执行相关法律法规，确保过期药品的处罚工作能够取得实质性成效。
最后，我们对过期药品处罚情况提出了建议和展望。
我们认为，相关部门应该进一步加强对过期药品的监管和处罚力度，建立健全长效机制，加强宣传教育，提高人民群众的食品药品安全意识，推动形成全社会共同参与、共同监督的良好局面。
只有这样，才能有效遏制过期药品违法行为，维护人民群众的合法权益，保障国家的食品药品安全。
总之，过期药品的处罚情况是一个关乎人民群众健康和国家食品药品安全的重要问题，相关部门应该高度重视，采取有力措施，切实保障人民群众的用药安全。
我们将继续关注这一问题，不断深入调研，为相关部门提供更多的数据和建议，共同推动过期药品处罚工作取得更大成效。
哈尔滨药物过期事件认识
哈尔滨药物过期事件的认识2010年5月24日，哈尔滨市传染病医院七病区的医护人员将过期药误注入了17名麻疹患儿的体内，该药物已经过期了半年之久，这一事故造成严重恶果。
医院做出处理决定：对三名当事护士进行下岗处理，对七病房护士长予以免职，对科主任和护理部主任给予记过处分。
我也是名护士，并不希望看到自己的同行发生此类事件，每次看到不良事件，我就会想类似的事件会不会在自己的身上发生？我们只是一个傍观者吗？“安全”二字在每位医护人员的耳里像警钟长鸣，的确医护人员不能对安全掉以轻心，我们的工作面对的是人的生命。
来到医院的病人是抱有希望来看病，最起码病人的安全要得到保障，否则何以谈把病治好。
此事件，发生的环节复杂，我从护士的角度谈谈自己的认识。
这样的事情在平时的工作中稍不谨慎有发生的可能性。
但是这类差错轻则可能导致不必要的损失，给正常的工作秩序造成了混乱，重则是拿病人的生命开玩笑。
这事件的教训是深刻的，我们要引以为戒，克服工作中的麻痹大意。
衡量护士基本素质的前提是职业道德。
医者父母心，应以慈善为怀，医德为镜。
这一事件虽然不是发生在我们医院，但是可以给我们一个警示，护士的职业道德不同于一般职业，是在一般的社会道德基础上，根据护理专业的性质、任务，以及护理岗位对人类健康承担的社会义务和责任，对护理工作者提出的护理职业道德标准和护士行为规范，需要正确认识护理工作的价值和意义。
热爱护理专业，做不唯利是图，脱离低级趣味，做有利于人们的人。
上述事件中很明显，当班护士没有严格按照护理规程进行“三查七对”，这是护士工作中最基本也是最核心的制度，难道我们只是把背记制度流于形式吗？显然不是，记住制度是为了更好的执行制度，严格地执行制度能保障病人的安全，同时也能保护护理人员自己。
携手共同努力，创造良好的医疗环境，提高我们的护理服务质量，更好地为广大患者服务。
药害事件案例分析之__齐二药事件PPT课件
“齐二药”事件
齐齐哈尔第二制药 有限公司法人代表、副 厂长、技术厂长等涉案 人员也已被公安机关刑 事拘留。2008年4月29日 上午在广州中院一审宣 判，齐二药总经理、副 总经理等5人分别因重大 责任事故罪被判七年至 四年不等的有期徒刑，5 名直接责任人均受到了 应有的法律制裁。
案例陈述
“齐二药”事件 案例陈述
2006年5月间，爆出 了震惊全国的“齐二药” 事件。该事件造成多名 患者死亡的严重后果， 引起国家领导和广大人 民群众的高度关注，向 全国几千家药企敲响了 警钟。
现在，就让我们看看 这起重大的药害事件是 如何发生的吧。
“齐二药”事件 案例陈述
“齐二药”事件的发生要追溯到2006年4月，广州 中山大学附属三院65名患者，陆续使用了齐齐哈尔第 二制药有限公司生产的亮菌甲素注射液，部分出现了 肾衰竭等严重症状，其中13名患者最终死亡。
“齐二药”事件 案例分析
按照GMP规定，质量部门还必须对原辅料进 行供应商审计。这道关可不是那么容易通过的。 可是，在齐二药，有这道关吗？
“齐二药”事件 案例分析
我想答案应该是：有，但形同虚设！每个通 过GMP认证的药厂都有完备的物料管理制度，供 应商审计制度更是少不了的。
供应商审计制度是为了从源头上保证药品质 量，强调的是对供应企业的质量考察、资质审核， 重要的还需要进行实地考察。而绝不是像齐二药 这样，通通电话发发传真，看看三证是否齐全， 连必要的证件核实，样品检验，出厂检验报告都 没有，就草率审核通过了一家供应商。
没有人能看懂红外图 谱，也没有人见过红外标准 图谱集，更不知道还需要和 标准谱图比对。他们只是利 用红外光谱仪做出一张图谱， 有记录证明是做过的就可以 了，至于所检验物料的真伪， 他们根本不知道也不关心， 并且还按照领导吩咐，在检 验单上写下“符合规定”的 字样。（1150-1060cm-1 脂 肪酶特征吸收）
药品不良反应案例
药品不良反应案例药品不良反应案例：塞西尔身故纠纷事件背景：2010年2月，张女士在自家药柜中发现了一瓶过期多年的塞西尔胶囊。
担心其使用可能会带来潜在健康风险，她很快联系了塞西尔制药公司，并要求得到一个合理的解释。
然而，该公司以瓶子上未贴明保质期为由，拒绝了赔偿的要求。
2010年4月，由于她长期患有高血压病，张女士在服用该瓶过期塞西尔胶囊后突发心脏病，不幸身亡。
这一悲剧引起了社会的广泛关注，塞西尔制药公司因其不当销售过期药品而遭到了公愤。
事件经过：2010年2月，张女士在服用了塞西尔制药公司生产的多年过期胶囊后，出现了严重的心悸和头晕症状。
她的家人急忙将她送往附近的医院救治。
医生发现她的心脏出现严重的血液循环异常，这是由于服用过期药物引起的。
她住院治疗了数天后，情况没有得到改善。
2010年4月15日，张女士的心脏病突发，她在医院不幸身亡。
她的家人深感痛心和愤怒，决心通过法律手段追究制药公司的责任。
事件调查：张女士的家人雇佣了著名律师李先生，他是一位擅长药品责任案件的专业律师。
李先生立即着手调查此案。
调查中，李先生发现塞西尔制药公司曾经大量生产、销售过期药品的报道，并且曾因此问题受到监管部门的警告。
该公司在审计中虽然发现了问题，但并未采取适当措施进行销毁和回收。
他们为了降低成本，选择了继续销售这些过期药品，这无疑是对消费者健康负有极大风险的。
此外，李先生找到了该公司的前员工，他向李先生提供了公司内部文件的副本，证明了该公司曾经知悉过问题。
根据这些证据，李先生决定将制药公司告上法庭。
法律程序：2010年5月，李先生代表张女士的家人向当地法院提交了起诉状。
他指控塞西尔制药公司过期销售药品，导致张女士心脏病突发并最终身亡。
他要求公司赔偿医疗费、精神抚慰金和死亡赔偿金。
制药公司否认了过期销售药品的指控，并表示他们在产品上并未明示保质期。
然而，证据表明，公司在内部确实知道这些药物已经过期，但选择了销售，导致了张女士的悲剧。
过期药品的检讨书怎么写
您好！在此，我怀着沉重的心情向您递交这份关于过期药品事件的检讨书。
近期，我因工作疏忽，未能及时发现并处理过期药品，给患者用药安全带来了潜在风险，对此我深感愧疚和懊悔。
现将具体情况及反思如下：一、事件经过近日，在药品库存清点过程中，我发现部分药品已超过有效期。
这些药品涉及多个品种，共计XX盒。
在此次事件中，我未能严格执行药品管理制度，对过期药品的检查和处置工作存在严重疏忽。
二、反思与原因分析1. 药品管理制度落实不到位。
我未能充分认识到药品管理的重要性，对药品管理制度的学习和执行存在疏忽，导致药品过期问题未能及时发现。
2. 工作责任心不强。
在药品管理工作中，我未能保持高度的责任心，对药品有效期检查工作存在侥幸心理，导致过期药品问题未能得到有效控制。
3. 药品管理意识淡薄。
我未能充分认识到过期药品对患者的危害，对药品过期问题缺乏足够的重视，导致问题发生。
三、整改措施1. 严格执行药品管理制度。
我将认真学习药品管理制度，提高药品管理意识，确保药品管理工作落实到位。
2. 加强药品检查力度。
在今后的工作中，我将加强对药品的检查力度，确保药品质量合格，保障患者用药安全。
3. 增强责任心。
我将时刻保持高度的责任心，对待药品管理工作认真负责，杜绝类似事件再次发生。
4. 开展药品过期自查。
我将定期对药品进行自查，确保药品质量合格，避免过期药品流入患者手中。
5. 加强与同事的沟通与协作。
我将加强与同事的沟通与协作，共同提高药品管理水平，为患者提供安全、可靠的药品保障。
四、总结此次过期药品事件，使我深刻认识到自己在药品管理工作中存在的不足。
在今后的工作中，我将以此为鉴，不断提高自己的业务水平和综合素质，为患者提供更加优质的服务。
再次为此次事件向您表示诚挚的歉意，并恳请领导给予严肃处理。
敬请领导批示！此致敬礼！检讨人：[您的姓名][日期]。
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哈尔滨药物过期事件的认识
2010年5月24日，哈尔滨市传染病医院七病区的医护人员将过期药误注入了17名麻疹患儿的体内，该药物已经过期了半年之久，这一事故造成严重恶果。
医院做出处理决定：对三名当事护士进行下岗处理，对七病房护士长予以免职，对科主任和护理部主任给予记过处分。
我也是名护士，并不希望看到自己的同行发生此类事件，每次看到不良事件，我就会想类似的事件会不会在自己的身上发生？我们只是一个傍观者吗？“安全”二字在每位医护人员的耳里像警钟长鸣，的确医护人员不能对安全掉以轻心，我们的工作面对的是人的生命。
来到医院的病人是抱有希望来看病，最起码病人的安全要得到保障，否则何以谈把病治好。
此事件，发生的环节复杂，我从护士的角度谈谈自己的认识。
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这事件的教训是深刻的，我们要引以为戒，克服工作中的麻痹大意。
衡量护士基本素质的前提是职业道德。
医者父母心，应以慈善为怀，医德为镜。
这一事件虽然不是发生在我们医院，但是可以给我们一个警示，护士的职业道德不同于一般职业，是在一般的社会道德基础上，根据护理专业的性质、任务，以及护理岗位对人类健康承担的社会义务和责任，对护理工作者提出的护理职业道德标准和护士行为规范，需要正确认识护理工作的价值和意义。
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业，做不唯利是图，脱离低级趣味，做有利于人们的人。
上述事件中很明显，当班护士没有严格按照护理规程进行“三查七对”，这是护士工作中最基本也是最核心的制度，难道我们只是把背记制度流于形式吗？显然不是，记住制度是为了更好的执行制度，严格地执行制度能保障病人的安全，同时也能保护护理人员自己。
携手共同努力，创造良好的医疗环境，提高我们的护理服务质量，更好地为广大患者服务。