关节镜下空心螺钉与缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效比较

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空心螺钉与钢丝治疗胫骨髁间嵴骨折疗效对比

骨折部位的抗感染能力。（３）减少了手术造成的骨缺失并且保留了成骨因子，降低了植骨需求。（４）胫骨
经皮插入克氏针协助撬拨复位，采用撬拨复位并未使骨块失去供血，对骨折块较长和多段骨折患者宜选用该复位方法［２］。复位的标准：短缩畸形＜０．５
ａｍ，成角畸形＜１０。，旋转畸形＜１５。，即功能复位标
。
（６）骨折固定“ 长跨度、低密度” 原则，即钢板要
足够长，对于胫骨远端粉碎骨折，钢板长度应为骨折
总长度的２～３倍【４Ｊ。骨折端两侧各有３枚螺钉即可。（７）微创手术尤其是胫骨远端术后有发生筋膜间隙综合征的风险，术后一定要密切观察患肢末梢血
参考文献：
［１］胡喜春，黄长明．ＭＩＰＰＯ技术结合ＬＣＰ内固定治疗胫骨远端骨折
【Ｊ】．实用骨科杂志，２０１２，１８（３）：２１１ — ２１２．
［２］王心迎，白海军，吉旭彬，等．小切口ＬＣＰ内固定术治疗胫骨骨折４８例疗效观察［Ｊ］．山东医药，２０１０，５０（１４）：１０２．［３］高迪，贾斌，郑杰．微创经皮解剖钢板治疗胫骨远端骨折的病例
运，以便及时发现及时采取应对措施。胫骨远端粉碎骨折是临床治疗的难点，ＬＣＰ是

关节镜下带线锚钉与空心拉力螺钉内固定治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的疗效评价

关节镜下带线锚钉与空心拉力螺钉内固定治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的疗效评价唐青平;黄聪超;归华【摘要】Objective To analyze the curative effects of fixation in the treatment of tibial eminence avul-sion fracture by using anchor and hollow tension screw under arthroscopy,and provide reference for its clinical treat-ment. Methods Forty two patients with tibial eminence avulsion fracture were selected,who were treated in our hospital from May 2014 to Jul. 2015. Patients were randomly divided into anchor group and screw group. Patients in the anchor group were treated by wire anchor and patients in the screw group were treated by cannulated screw. Inci-sion healing,knee function and motion range of knee joint were observed and compared between the two groups. Re-sults Postoperative incisions were primarily healed without infection. All the patients were followed up for more than 1 year. The X ray examination showed good fracture reduction. Re-examination at 3 months after operation in-dicated that all fractures were healed without limb dysfunction. Before treatment,the knee joint function score and knee joint motion range had no significant difference between the two groups (P>0. 05);after treatment,the knee joint function scores and knee joint motion range in both groups were significantly increased (P<0. 05) ,and there was no significant difference between the two groups ( 92. 97 ± 3. 15 ) vs. ( 89. 94 ± 3. 28 ) , ( 120. 6 ± 11. 0 ) vs. (118.5 ± 10. 7),P> 0. 05). Conclusion Both anchor and hollow tension screwfixation under arthroscopy can a-chieve good effect in the treatment of tibial eminence avulsion fracture. The wire anchor fixation does not require re-operations,which is more simple.%目的对比分析关节镜下不同内固定方法治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的疗效,为临床治疗提供参考.方法选取钦州市中医医院骨科2014年5月—2015年7月收治的胫骨髁间嵴撕脱骨折患者42例为研究对象,随机抽签法分为锚钉组和螺钉组各21例,锚钉组患者行关节镜下带线锚钉治疗,螺钉组患者行关节镜下空心拉力螺钉内固定治疗,观察两组患者术后切口愈合、膝关节功能变化以及膝关节活动范围.结果两组患者术后切口均I期愈合,无感染情况出现.术后均成功获得随访,随访时间1年以上,术后即刻X线检查示骨折复位良好.术后3个月复查骨折均骨性愈合,无患肢功能障碍.术前两组患者膝关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05),术后膝关节功能评分均显著提高(P<0.05),但锚钉组膝关节功能评分(92.97±3.15)与螺钉组(89.94±3.28)差异无统计学意义(P>0.05).术前两组患者膝关节活动范围差异无统计学意义(P>0.05),术后膝关节活动范围显著增加(P<0.05),但锚钉组膝关节活动范围(120.6±11.0)与螺钉组(118.5±10.7)差异无统计学意义(P>0.05).结论胫骨髁间嵴撕脱骨折关节镜下带线锚钉和空心拉力螺钉内固定治疗均有很好效果,带线锚钉固定无需二次手术取出,操作简单.【期刊名称】《创伤外科杂志》【年(卷),期】2017(019)010【总页数】3页(P774-776)【关键词】胫骨髁间骨折;空心螺钉;带线锚定;关节镜;内固定【作者】唐青平;黄聪超;归华【作者单位】535099 广西,钦州市中医医院骨科;535099 广西,钦州市中医医院骨科;535099 广西,钦州市中医医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R683.42胫骨髁间嵴撕脱骨折是前交叉韧带在胫骨平台止点撕脱骨折，断面呈现三角形，属于一种特殊关节内骨折[1]，最早在1875年描述，一般见于交通损伤、运动损伤等。

胫骨髁间棘骨折运用关节镜下空心螺钉和缝线内固定治疗的观察

胫骨髁间棘骨折运用关节镜下空心螺钉和缝线内固定治疗的观察【摘要】目的：研究比较胫骨髁间棘骨折运用关节镜下空心螺钉和缝线内固定两种临床治疗方式的观察。

方法：选取2016年2月至2018年2月，76例冠心病胫骨髁间棘骨折患者为研究对象，分为空心螺钉组和缝线内固定组，观察两组的治疗效果。

结果：在分析了空心螺钉组和缝线内固定组两组的围手术期指标、术后恢复指标及满意程度，两组未见明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

结论：在胫骨髁间棘骨折的手术上，关节镜下空心螺钉和缝线内固定两种治疗方法均可获得较理想的膝关节稳定性与临床效果。

【关键词】胫骨髁间棘骨折；空心螺钉；缝线内固定；临床观察骨折是指骨的完整性和连续性中断，由于外伤或内伤等原因致使骨质部分地或完全地断裂的一种疾病。

在高速发展的现代生活中，很多意外情况的外力因素导致骨折成为越来越常见的病症。

胫骨髁骨折是比较常见的骨折之一，大部分骨折患者为青壮年，男性患者多于女性，主要为关节内骨折，多发生于膝关节，运动损伤和机械损伤为主要原因[1]。

胫骨髁骨折波及胫骨近端关节面，严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤，容易引起膝关节的功能障碍。

临床上对于胫骨髁间棘骨折损伤程度、损伤类型及合并损伤情况的不同一般采取石膏固定、牵引治疗和最常用的方法即手术治疗。

回顾性分析76例胫骨髁间棘骨折患者分别采用关节镜下空心螺钉和缝线内固定治疗的资料，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2016年2月至2018年2月，76例胫骨髁间棘骨折患者为研究对象，根据治疗方式将以上患者分为空心螺钉组和缝线内固定组，其中空心螺钉组患者为38例，男性患者为23例，女性患者为15例，年龄32至53岁，平均年龄（41.2±3.3）岁；缝线内固定组患者为38例，男性患者为24例，女性患者为14例，年龄34至51岁，平均年龄（43±0.5）岁。

两组患者性别、年龄、入院时间等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

观察关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果

观察关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果摘要】目的：观察关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床价值。

方法：随机将我院2015年3月—2017年3月收治的70例胫骨髁间棘骨折患者分为两组，每组35例。

观察组予以关节镜下空心螺钉术，对照组予以关节镜下缝线内固定术。

两组均随访1年。

比较两组临床疗效。

结果：观察组优良率、HSS评分以及手术时间等指标与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)，但观察组住院时间、功能训练时间明显短于对照组(P＜0.05)。

结论：两种术式治疗胫骨髁间棘骨折的效果均理想，但关节镜下空心螺钉术缩短了患者的住院时间，有利于患者病情的快速康复，值得推广应用。

【关键词】关节镜下；空心螺钉；缝线内固定；胫骨髁间棘骨折【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）15-0112-02目前，胫骨髁间棘骨折已经成为威胁老年人身体健康的主要疾病之一，近年来，随着我国老龄化问题的日益严峻，该类疾病发病率呈升高趋势，这不仅降低了患者的生活质量，同时也增加了家庭及社会的负担。

钢丝、克氏钉以及缝线等内固定方式是治疗该疾病的常规术式，但如今越来越多地研究发现该方法具有并发症多、创伤性大等缺点，因此在临床中应用逐渐受到限制[1]。

本研究选择2015年3月—2017年3月收治的70例胫骨髁间棘骨折患者，观察两种术式的治疗效果。

现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料随机将我院2015年3月—2017年3月收治的70例胫骨髁间棘骨折患者分为两组，每组35例。

其中观察组男21例，女14例；年龄：20～68岁，平均年龄：36.79±2.35岁；McKeever-Zaricny分型：25例Ⅱ型、10例Ⅲ型；致伤因素：29例交通事故、6例运动。

对照组男20例，女15例；年龄：21～69岁，平均年龄：36.85±2.37岁；McKeever-Zaricny分型：24例Ⅱ型、11例Ⅲ型；致伤因素：28例交通事故、7例运动。

关节镜下钢丝固定与空心螺钉固定治疗胫骨髁间嵴骨折的疗效比较

关节镜下钢丝固定与空心螺钉固定治疗胫骨髁间嵴骨折的疗效比较刘亚云;余智锋【摘要】目的比较关节镜下钢丝固定与空心螺钉固定治疗胫骨髁间嵴骨折的临床及功能效果.方法将25例胫骨髁间嵴骨折患者根据手术固定方法的不同分为A组(13例)和B组(12例).A组采用关节镜下钢丝固定;B组采用关节镜下空心螺钉固定.分别于术后6周,3、6、12、18及24个月对患者临床及影像学进行随访,观察患者骨折复位及愈合情况.在末次随访时,采用前抽屉试验、Lachman试验及Lysholm评分对患者膝关节功能进行评估.结果 2组患者均手术顺利,A组和B组的手术时间分别为(180.2±12.4)min和(170.3±11.7)min,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者获得最终24个月的临床及影像学随访,随访中复查患者膝关节正、侧位X线片,均未出现骨折移位,所有病例均获骨性愈合.末次随访时,2组患者患侧膝关节前抽屉试验、Lachman试验均为阴性.A组Lysholm评分及膝关节屈伸活动度分别为(95.2±1.9)分及(142.1±9.0)°;B组Lysholm评分及膝关节屈伸活动度分别为(94.8±1.6)分及(138.6±12.1)°,2组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论关节镜下钢丝固定与空心螺钉固定治疗胫骨髁间嵴骨折均有良好的疗效,但关节镜下应用钢丝固定移位的胫骨髁间嵴撕脱性骨折适用范围广,操作简单,具有创伤小、固定可靠、关节功能恢复快及内固定物关节外取出方便的优点,是胫骨髁间嵴骨折治疗的理想方法.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2013(014)010【总页数】4页(P50-52,60)【关键词】胫骨髁间棘骨折;关节镜;钢丝内固定;空心螺钉【作者】刘亚云;余智锋【作者单位】江西省人民医院骨科,南昌330006;修水县人民医院骨科,江西修水332405【正文语种】中文【中图分类】R683.42胫骨髁间嵴是胫骨平台中间不规则的隆起，为前交叉韧带( anterior cruciate ligament，ACL) 胫骨止点的附着部。

关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折

关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折陈维东【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2013(000)052【摘要】BACKGROUND:Intercondylar eminence fractures of the tibia are often treated by arthroscopic surgery, but the fixation methods are controversial. <br> OBJECTIVE:To compare curative effect of hol ow screw and suture fixation in treatment of tibial intercondylar eminence fractures under arthroscopy. <br> METHODS:A total of 46 patients with tibial intercondylar eminence fractures were recruited from the Third People’s Hospital of Yancheng, China from June 2010 to January 2013. According to the patient’s wil ing and physician’s suggestions, the involved patients were divided into hol ow screw group (n=25) and suture fixation group (n=21), undergoing hol ow screw and suture fixation under arthroscopy, respectively. <br> RESULTS AND CONCLUSION:According to Ikeuchi grade, the excellent and good rate after fixation showed no significant differences between the two groups (P>0.05), but the functional training time in hol ow screw group was significantly shorter than that in suture fixation group (P<0.05). Hol ow screw treatment under the arthroscopy is better than suture fixation in treatment of intercondylar eminence fractures of the tibia.%背景：胫骨髁间棘骨折临床目前多用关节镜下手术治疗，但其固定方法目前尚有争议。

缝线结合空心钉与缝线内固定治疗前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折疗效比较

缝线结合空心钉与缝线内固定治疗前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折疗效比较罗灏;刘君【摘要】目的：比较缝线结合空心钉与缝线内固定治疗前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折疗效。

方法将该院诊治的78例前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折患者随机分入A组与B组,A组患者接受缝线内固定,B组患者接受缝线结合空心钉内固定治疗,评估两组临床疗效。

结果两组患者随访10~18个月,所有患者均骨性愈合。

B组患者术后Lysholm膝关节评分显著高于A组[(96.73±6.56)vs(91.26±6.17),P<0.05]；术后B组患者Lachman试验和前抽屉试验结果显著优于A组(P<0.05)；术后B组与A组IKDC2000主观膝关节评分差别具有统计学意义(P<0.05)。

结论与缝线内固定相比,缝线结合空心钉内固定前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折效果更为理想,患者关节功能恢复好。

%Objective To compare the effect of suture combined with cannulated screw fixation and suture fixation in treating anterior cruciate ligament tibial eminence avulsion fracture. Methods Seventy-eight cases with anterior cruciate ligament tibial eminence avul-sion fracture were randomized into group A and group B. Group A received suture fixation and group B was given suture combined with cannulated screw fixation. Clinical effects were compared between two groups. Results All the patients were followed up for 10~18 months,who obtained bony union. Postoperative Lysholm knee assessment score in group B was much higher than that in group A [(96. 73±6. 56) vs(91. 26±6. 17),P<0. 05]. Postoperative Lachman test result and anterior drawer test result in group B were su-perior to those in group A(P<0. 05). There were significant differences in IKDC2000 scores between group A and group B (P<0. 05). Conclusions Compared with suture fixation,suture combined with cannulated screw fixation has better clinical effects with ide-al recovery of joint function.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】3页(P2139-2141)【关键词】胫骨髁间刺撕脱骨折;前交叉韧带;空心钉【作者】罗灏;刘君【作者单位】湖北省潜江市中心医院骨科，湖北潜江 433100;湖北省潜江市中心医院骨科，湖北潜江 433100【正文语种】中文胫骨髁间棘骨折是常见的运动性损伤［1］，膝关节前交叉韧带在胫骨侧的止点在胫骨髁间棘，因此发生骨折时常出现前交叉韧带损伤。

评价关节镜下钢丝与空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床价值

评价关节镜下钢丝与空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床价值辛庆杰;褚鸿珺【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2024(9)2【摘要】目的研究胫骨髁间棘骨折患者就诊期间,关节镜下钢丝与空心螺钉固定治疗的应用效果。

方法选择2022年2月—2023年2月山东健康集团枣庄医院收治的84例胫骨髁间棘骨折患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组42例,参照组采用关节镜下空心螺钉固定治疗,研究组采用关节镜下钢丝固定治疗,比较两组临床价值。

结果治疗前、后两组患者Lysholm评分、Tegner运动评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。

研究组手术时间(76.25±8.45)min和住院天数(10.79±1.52)d短于参照组(97.89±10.39)min、(11.89±1.05)d,研究组住院费用(8852.69±269.85)元低于参照组(11256.63±333.85)元,差异有统计学意义(t=10.471、3.858、32.292,P均<0.05)。

两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论关节镜下钢丝与空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折均具有显著疗效,但关节镜下钢丝固定治疗的手术时间短。

【总页数】4页(P68-71)【作者】辛庆杰;褚鸿珺【作者单位】山东健康集团枣庄医院关节与运动医学科【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床分析2.关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折临床研究3.分析关节镜下空心螺钉、缝线内固定对胫骨髁间棘骨折的实际治疗价值4.关节镜下钢丝与空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

关节镜下钢丝固定与空心螺钉固定治疗胫骨髁间嵴骨折的疗效比较

折治疗的理想方法
关键词：胫骨髁间棘骨折；关节镜；钢丝内固定；空心螺钉
中图分类号：Ｒ６８３．４２
文献标志码：Ａ
文章编号：１００９ — ８１９４（２０１３）１０ — ００５０ — ０３
ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｂｅｔｗｅｅｎＡｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃＷｉｒｅＦｉｘａｔｉｏｎａｎｄＣａｎｎｕｌａｔｅｄＳｃｒｅｗＦｉｘａｔｉｏｎｆｏｒＦｒａｃｔｕｒｅｏｆＩｎｔｅｒｃｏｎｄｙｌａｒ
ｓｃｒｅｗｉｆｘａｔｉｏｎｏｎｔｈｅｆｒａｃｔｕｒｅｏｆｉｎｔｅｒｃｏｎｄｙｌａｒｅｍｉｎｅｎｃｅｏｆｔｈｅｔｉｂｉａ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｗｅｎｔｙ — ｉｆｖｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｆｒａｃｔｕｒｅｏｆｉｎｔｅｒｃｏｎｄｙｌａｒｅｍｉｎｅｎｃｅｏｆｔｈｅｔｉｂｉａｗｅｒｅａｓｓｉｇｎｅｄｔｏｒｅｃｅｉｖｅｅｉｔｈｅｒａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃｗｉｒｅ
・
５０・
实用临床医学２０１３年第１４卷第１Ｏ期
ＰｒａｃｔｉｃａｌＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１３，Ｖｏｌ１４，Ｎｏ１０

关节镜下空心螺钉内固定术治疗胫骨髁间棘骨折的效果分析

《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年第 18 卷第 15 期　·临床医学·108关节镜下空心螺钉内固定术治疗胫骨髁间棘骨折的效果分析李为勇，吴德生，刘　利，单岳坡（东光县医院，河北　东光　061600）[摘要]目的：研究分析对胫骨髁间棘骨折患者应用关节镜下空心螺钉内固定术进行治疗的临床效果。

方法：选取东光县医院2016年2月至2019年2月收治的60例胫骨髁间棘骨折患者为研究对象。

将其随机分为螺钉组和缝线组（30例/组）。

为缝线组患者应用关节镜下缝线内固定术进行治疗，为螺钉组患者应用关节镜下空心螺钉内固定术进行治疗。

然后比较两组患者治疗的优良率和术毕至进行肢体功能训练的时间。

结果：两组患者治疗的优良率相比，P＞0.05。

螺钉组患者术毕至进行肢体功能训练的时间短于缝线组患者，P＜0.05。

结论：对胫骨髁间棘骨折患者应用关节镜下空心螺钉内固定术进行治疗的临床效果确切，可有效地缩短其术毕至进行肢体功能训练的时间。

[关键词]关节镜；空心螺钉；内固定；胫骨髁间棘骨折[中图分类号]R683 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）15-0108-02胫骨髁间棘骨折是临床上常见的一种骨折。

相关的研究指出，用关节镜下空心螺钉内固定术治疗胫骨髁间棘骨折的效果较好，可有效地改善患者膝关节的功能[1]。

为了进一步分析对胫骨髁间棘骨折患者应用关节镜下空心螺钉内固定术进行治疗的临床效果，笔者对东光县医院2016年2月至2019年2月收治的60例胫骨髁间棘骨折患者进行了以下研究。

1　资料与方法1.1　一般资料选取东光县医院2016年2月至2019年2月收治的60例胫骨髁间棘骨折患者为研究对象。

将其随机分为螺钉组和缝线组（30例/组）。

螺钉组患者的年龄为21～57岁，平均年龄为（36.12±3.22）岁；其中有左侧胫骨髁间棘骨折患者18例，右侧胫骨髁间棘骨折患者12例；其中有女性患者13例，男性患者17例；其中致伤原因为发生交通事故的患者有23例，为发生运动损伤的患者有7例。

关节镜下两种方法治疗胫骨髁间嵴骨折的疗效对比

【摘要】目的比较关节镜下缝线套扎方法和可吸收带线锚钉方法治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法选取２０１２年６月至２０１８年２月解放军总医院第一医学中心骨科收治的６２例损伤３周以内、伤前患肢功能正常的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者为研究对象，同时排除伴有开放性骨折、多发骨折或胫骨平台、半月板及韧带损伤的患者。根据手术方法不同将其分为两组，其中关节镜下应用缝线套扎方法治疗３０例患者，关节镜下应用可吸收锚钉方法治疗３２例患者。比较两组患者的手术时间、术中出血量；通过前抽屉试验、Ｌａｃｈｍａｎ试验（屈膝３０°前抽屉试验）、轴移试验检查比较两组患者膝关节稳定性；通过Ｌｙｓｈｏｌｍ评分、国际膝关节文献委员会（ＩＫＤＣ）２０００膝关节功能主观评分比较两组患者膝关节功能情况。计量资料组间比较采用独立样本ｔ检验，组内比较采用配对ｔ检验，计数资料组间比较采用卡方检验。结果两组患者手术切口均一期愈合，术后３个月Ｘ线检查示髁间嵴撕脱骨折均愈合。缝线套扎组随访１３～４２个月，平均（２２±８）个月；可吸收锚钉组随访１２～３９个月，平均（１９±７）个月。可吸收锚组手术时间低于缝线套扎组，差异有统计学意义（ｔ＝２４９１，Ｐ＜００５），两组术中出血量差异无统计学意义（ｔ＝１５０６，Ｐ＞００５）。两组患者术后６个月Ｌｙｓｈｏｌｍ评分较术前提高，差异有统计学意义（缝线套扎组：ｔ＝２６２６５，Ｐ＜００５；可吸收锚钉组：ｔ＝２９８５７，Ｐ＜００５），பைடு நூலகம்两组患者术后ＩＫＤＣ２０００膝关节功能主观评分较术前提高，差异有统计学意义（缝线套扎组：ｔ＝３５６１９，Ｐ＜００５；可吸收锚钉组：ｔ＝３７００４，Ｐ＜００５），术后６个月两组患者膝关节前抽屉试验、Ｌａｃｈｍａｎ试验、轴移试验及Ｌｙｓｈｏｌｍ评分、ＩＫＤＣ２０００评分差别无统计学意义（Ｐ＞００５）。结论关节镜下缝线套扎方法与可吸收锚钉方法治疗胫骨髁间嵴撕脱性骨折各有其特点，但临床治疗效果相同，均能够实现骨折块有效复位、牢固固定以及骨折愈合，有效恢复患肢功能，获得良好疗效。【关键词】关节镜检查；前交叉韧带；骨折，撕脱；缝线

关节镜下骨隧道缝线固定与空心螺钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效对比

Corresponding author: WEI Shi⁃jun, E⁃mail: wsj1974@ 【Abstract】 Objective To compare the effectiveness of arthroscopic fixation of tibial eminence fracture using trans⁃tibial suture tape cerclage vs. cannulated screw. Methods From January 2009 to December 2013, the clinic data of 62 cases of tibial eminence fractures treated in our hospital were analyzed retrospectively. They were divided into suture group (28 cases) and scrocedures of fixation. Operating time, range of motion of the knee, knee joint Lysholm and 2000 IKDC scores were evaluated for subjective function. Knee stability was evaluated by pivot shift test and Lachman test. Bone healing was evaluated with X⁃ray films. Results All the cases were followed up for 12⁃32 months (average 16.5 months). No significant differences were found between the two groups in terms of average operating time. There was no limited by flexion or extension. The Lysholm and 2000 IKDC scores before and after operation were 50.46±4.59, 49.29±8.49, 92.25±2.82, 90.86±3.38 in suture group, and those were 49.06±3.85, 47.00±8.31, 91.76±7.34, 90.29 ± 2.78 in screw group, respectively. There were significant differences in the scores before and after

关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效比较

关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效比较黄震;叶添文;张琪;杨立利;丰健民;张宏胜【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2012(14)6【摘要】Objective:To approach curative effect comparison of Tibial intercondylar anterior eminence fracture by Hollow nail and wire lock in arthroscope.Methods:To retrospective analysis clinical data of Tibial intercondylar anterior eminence fracture in our hospital,which were to be divided into Hollow nail fixed group 40 cases and wire lock fixed group in arthroscope 40 cases. Results:The Lysholm score of Hollow nail fixed group and wire lock fixed group were no difference,then fineness rate of two groups Tibial intercondylar anterior eminence fracture patients were high,which were no difference,P>0.05.Conclusion:The fixed result of Tibial intercondylar anterior eminence fracture by Hollow nail and wire lock in arthroscope were obviously,which were to used.%目的:探讨关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效情况.方法:采用回顾性分析我院收治的胫骨髁间前棘骨折患者临床资料,根据固定方式不同分为关节镜下空心钉固定组40例和关节镜下钢丝固定组50例.结果:钢丝组和空心钉组术前、术后Lysholm评分无明显差异,同时两组胫骨髁间前棘骨折患者临床治疗的优良率均较高,且无明显差异,P>0.05.结论:关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折均具有固定效果明显,疗效良好特点.【总页数】2页(P1001-1002)【作者】黄震;叶添文;张琪;杨立利;丰健民;张宏胜【作者单位】上海长征医院骨外科,上海,200003;上海长征医院骨外科,上海,200003;上海长征医院骨外科,上海,200003;上海长征医院骨外科,上海,200003;上海长征医院骨外科,上海,200003;上海长征医院骨外科,上海,200003【正文语种】中文【中图分类】R687.3【相关文献】1.关节镜下钢丝固定与空心螺钉固定治疗胫骨髁间嵴骨折的疗效比较 [J], 刘亚云;余智锋2.关节镜下钢丝和空心钉固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效比较 [J], 周亮;徐斌;王英明;钱三祥3.关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效评价 [J], 旦锋;谢鹏;阮文辉;李宏波;余国勇4.关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效评价 [J], 赵建国5.关节镜下经套管钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折的体会 [J], 夏炎;李云龙因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

关节镜下缝线与螺钉固定后十字韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效比较

关节镜下缝线与螺钉固定后十字韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效比较李亦丞;孙学斌;刘阳;李纲;尼加提;张克远【摘要】Objective To compare the clinical effects between arthroscopic suture and screw fixation for posterior cruciate ligament (PCL)tibial avulsion fractures.Methods From February 2013 to January 2016,29 cases with PCL tibial avulsion fracture diagnosed at our department were selected,in which 15 cases of the suture fixation group and 14 cases of the screw fixation group were separated.Operation time, Lysholm score,IKDC score and knee range of motion (ROM)were compared after operation.Results The operation time for the suture fixation group (48.3±1.5)min was significantly longer than that for the screw fixation group (36.4±1.5)min (P<0.05).During the follow-up period,there were no incision in-fection and loosening of the fixation device.The X-ray films showed that all fractures were healed in the first post-operative year.There was a case with synarthrophysis in each group,and the knee function of them returned to normal after rehabilitation training.There were no significant differences between the two groups regarding the Lysholm score (89.9±1.3)for the suture fixation group vs (88.9±1.5)for the screw fixation group),the IKDC score (89.2±1.6)for the suture fixation group vs (89.8±1.5)for the screw fixation group),and the ROM (129.6°±2.8°)for the suture fixation group vs (127.7°±3.2°)for the screw fixation group.Conclusion Arthroscopic fixation with suture vs screw for posteriorcruciate ligament tibial avulsion fractures can achieve satisfactory effects,but the operation time of screw fixation has more advantages.%目的：比较关节镜下缝线与螺钉固定后十字韧带（PCL）胫骨止点撕脱性骨折的疗效。

关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效评价

关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效评价旦锋;谢鹏;阮文辉;李宏波;余国勇【期刊名称】《皖南医学院学报》【年(卷),期】2017(36)5【摘要】目的:探究关节镜下空心钉固定和缝线固定在治疗胫骨髁间棘撕脱骨折上的疗效对比.方法:对2015年1月~2016年3月之间我院收治的100例胫骨髁间棘撕脱骨折患者,根据手术方案分为空心钉组和缝线组各50例,两组患者均在关节镜下完成治疗,空心钉组患者采用空心钉内固定治疗,缝线组则采用缝线固定,对比两组患者的手术时间、愈合情况、膝关节活动度、Lysholm评分和IKDC评分.结果:空心钉组患者的手术时间为(62.4±6.7)min,低于缝线组患者的(75.9±9.6)min,差异具有统计学意义(t=-7.949,P<0.05);两组患者术后随访6个月,均能在术后3个月内获得骨性愈合,末次随访两组患者的膝关节活动度均恢复正常,前抽屉试验及Lachman试验无阳性病例;两组患者的Lysholm评分和IKDC评分对比差异无统计学意义(P>0.05).两组均未见固定不良、骨不愈等相关不良反应.结论:关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折均能获得较好疗效,空心钉固定治疗手术时间较短,但需行二次手术,建议临床根据需求选择具体手术方案.%Objective:To assess the therapeutic effects of arthroscopic cannulated screw fixation and suture fixation in the treatment of tibial intercondylar avulsion fractures.Methods:One hundred patients with tibial intercondylar avulsion fractures treated in our hospital between January 2015 and March 2016 were included and allocated to two groups by the surgical modality( n=50 for each group) .Patients in one group received cannulated screw fixation and another group were treated with suture fixation under arthroscopy.Then the two groups were compared regarding the operative time,fracture healing,knee motion,Lysholm and IKDC scores.Results:The operative time was (62.4±6.7) min for patients treated with cannulated screw fixation and (75.9±9.6) min for those treated with suture fixation.The difference was significant (t=-7.949,P<0.05).Patients in the two groups were followed for 6 months.Bony union occurred in general in three months after surgery.Final follow-up indicated that patients in the two groups were recovered to normal knee joint activi-ty.There were no positive cases by anterior drawer stress test and Lachman test,and no significant differences between groups by Lysholm and IKDC sco-ring (P>0.05).No incidences,including poor fixation or refusal of the healing of the bones,occurred in two groups.Conclusion:Arthroscopic cannulated screw fixation and suture fixation may lead to better curative effects for tibial intercondylar avulsion fractures .Although cannulated screw fixation can be shorter operative time,yet it requires secondoperation.Therefore,surgical modality for this fracture should be planned on the patient′s condition basis.【总页数】3页(P461-463)【作者】旦锋;谢鹏;阮文辉;李宏波;余国勇【作者单位】汉中市中心医院骨关节创伤外科病区,陕西汉中 723000;汉中市中心医院骨关节创伤外科病区,陕西汉中 723000;汉中市中心医院骨关节创伤外科病区,陕西汉中 723000;汉中市中心医院骨关节创伤外科病区,陕西汉中 723000;汉中市中心医院骨关节创伤外科病区,陕西汉中 723000【正文语种】中文【中图分类】R687.3【相关文献】1.关节镜下复位及尼龙缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折 [J], 袁艾东;李文虎;李文锐;姚楚亮2.关节镜下缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折46例的治疗体会 [J], 宋杨3.关节镜下不可吸收缝线固定治疗儿童胫骨髁间棘撕脱骨折 [J], 侯婷婷4.关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效评价 [J], 赵建国5.关节镜下空心钉固定治疗陈旧性胫骨髁间棘撕脱骨折 [J], 马一鸣;谢垒;李坚;陶勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折患者的临床疗效

报道略高】，可能与本组病例中心型病灶所占比例较高有关。气胸
７例中，进针深度＞３ｃｍ者５例（７１．４％）。肺内出血１２例中，进针深度＞３ｃｍ者９例（７５％）。同时存在气胸及肺内出血者５例，均为进针深度＞３ｃｍ者。穿刺次数２次以上７例，有５例出现气胸或肺出血。故综合考虑：进针深度、穿刺次数与气胸、肺内出血正相关］。气胸７例，均为＜２０％的气胸，未作任何处理自行吸收，如气胸量＞２０％，且有临床症状，可行穿刺抽气或置管闭式引流。肺出血１２
缓解。无其他严重并发症。３讨论
Байду номын сангаас
够避开大血管，可以替代支气管镜检查，作为取得病理资料的首选
方案。表１病理类型与影像学类型特点
３．１注意事项：训练患者术前呼吸及屏气非常重要，特别是病灶较小、距离较远的病灶。画定位线时，患者也应屏住呼吸，与定位扫描时呼吸幅度一致。穿刺位置选取遵循距离最近、垂直进针原则，避开
折患者６０例，依据手术固定方法分成两组，将２５例行缝线内固定者作为对照组，３５例行空心螺丝钉固定者作为研究组，对照组男女比例２０：５，
年龄２２￣５５岁，平均（３８．１６４－２．９７）岁，受伤至手术时间１－６ｈ，平均（２．９７－１４．３５）ｈ；研究组男女比例２８：７，年龄２３￣５６岁，平均（３７．９８－４３．０５）岁，受伤至手术时间１￣６ｈ，平均（３．０７－１４．２８）ｈ｛其ｒｇＭｅｙｅｒｓ一