品管圈制作
合集下载
品管圈十大步骤ppt课件
2
三现原则
要点 单位简介 工作流程 到现场 针对现物 做现实观察
3
把现象与标准的差距不对的地方及 变化，加以观察记录
问题收集记录
4
归纳出本次主题的特性
掌握重点
37
常用方法 流程图
层别法 查检表
柏拉图
精选ppt课件
流程图
38
精选ppt课件
处理 判断
流程动向
39
精选ppt课件
流程图的意义
找出活动重点，最容易发生错误的地方
票数
2 8 2 1 2 2 3
圈员共10人，每人两票
住院病房主题评价表
主题评价题目
1.降低住院病人给药差错发生率 2.降低病房红灯使用次数 3.提高护理病历书写之完整性 4.提升再职教育后之评值平均分数 5.提升护理操作技术之完整性 6.降低大夜班与白班之交班时间 7.提升住院病人出院指导之及时率
果
确认Check
处置Action
8.效果确认
有效果
9.标准化
32
10.检讨与改进
精选ppt课件
拟定活动计划书
一、预估各步骤所需要时间（经验）
p：投入30%的时间，掌握问题重点 d：投入40%的时间 c：投入20%的时间 a：投入10%de 时间
二、决定活动日程及工作分配 三、拟定活动计划书并取得上级核准 四、进行活动进度控制
6.请每位参与者将相同主题的卡片放至同组。
19
精选ppt课件
7.若不同意他人放卡片的位置，可将卡片移至你认为 对的地方。
8.当所有卡片均已分组排列并且参与者不再移动卡片 时表示各位均已达成共识，接着便可制出标题卡。
9.绘制亲和图，并提供所有参与者一份副本以使用。
医院品管圈图表(升级版)
1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4
状 图
条 形 图
甘 特 图
查 检 表
层 别 法
柏 拉 图
鱼 骨 图
雷 达 图
负责 人
主题 选定
活动计划 拟定
现状把握
目标设定
解析
对策拟定 对策实施
与检讨 效果确认
注:也可在甘特 图中加入每个活 动所应用的常用 QC手法,在对应
的网格中打钩!
2021/3/29
3
前言
医院品管圈基本要素:
1、圈员:圈员、圈长、辅导员。 2、圈名:头脑风暴,投票决定圈名及其意义。 3、圈徽:意义,与工作关联。 4、圈会:《中国医院品管圈操作手册》17页 5、成果:有形成果,无形成果。
2021/3/29
4
品管圈活动步骤
品管圈活动的十大步骤一般都是根据PDCA 循环的程序来进行的!
延长啦! 2021/3/29
吴琛
魏晓
12.9%
艳
童娟
周妍 尹莉
6.5% 娜
毛 23 慧
3现状把握用到的工具
做好现状把握和分析工作,在品管图活动是一个重要的环节, 正确把握现状,可以大幅度提升品管圈活动的成功率。
流程图
分析 工具
柏拉图
层别法 查检表
2021/3/29
24
3现状把握—流程图
绘制流程图的目的:是以图形的方式展示流程中所有步骤发生
用于取得记录
2021/3/29
2 记录用查检表
36
3现状把握—查检表 5W2H
标题要明确 查检目的 , 能迅速、准 确、简易的 收集数据
➢标题
2
3
阶梯式上升
什么是品管圈怎么做品管圈
72
4.0
1.2
↑
81
4.5
90
5.0
0.5
↑
36
2.0
63
3.5
1.5
↑
72
4.0
90
5.0
1.0
↑
63
3.5
83
4.6
1.1
↑
注：圈员共18人，最高5分，最低1分，总分90分
标准化
把每一项有效果的对策都尽可能的标准化，这 样效果才能长久稳定的维持，我们的工作亦能 日益轻松愉快，并且工作质量也随之提高。
主题评价表
主题评价题目
上级 可 行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
政策
1.降低住院病人给药差错发生率
1
2.提高住院病人的满意度
3.提高护理病历书写的完整性 4.提升再职教育后的评值平均分数
5.提升护理操作技术的完整性
6.降低大夜班与白班的交班时间
7.提升住院病人出院指导的及时率
分数 上级政策 可行性
2、帮主题选定，协作品管圈解决圈内问题。
3、指导正确品管手法的使用时机与技巧，
活动推行的持续性。
(2)圈长：圈代表 职责：1、熟悉品管圈精神、意义和做法
2、 领导整个活动，圈计划拟定与执行 3、鼓励圈员参与、全员发言的气氛 4、关心圈员并建立良好的人际关系，培养 后续圈长候选人
圈员：基石 职责：1、了解品管圈的精神、意义和做法 2、积极参加圈会、积极发言，发挥创意，认真执
真因
解析– 方法
1. 依“现状把握”找到的特性，找出所有影响问题 的可能原因，做成“ 特性要因图 ” -- 鱼骨图、系统图
2. 从要因中追求真正原因
解析
品管圈模板流程图
品管圈模板流程图品管圈模板流程图是一种用于质量管理的工具，它可以帮助组织在项目中实施标准化流程，确保产品和服务的质量。
本文将介绍品管圈模板流程图的定义、作用及步骤，并结合实际案例进行说明。
一、品管圈模板流程图的定义品管圈模板流程图是一种图形化工具，用于展示和描述质量管理过程中涉及的各个环节和步骤。
它以流程图的形式展示，其中包含了输入、输出、流程控制、关键控制点等关键要素，帮助组织明确质量管理的目标和方法。
二、品管圈模板流程图的作用品管圈模板流程图具有以下几个作用：1. 明确流程：通过品管圈模板流程图，组织可以清晰地展示各个流程环节及其相互关系，使团队成员理解和掌握整个流程；2. 标准化流程：品管圈模板流程图可以确保流程的标准化实施，提高产品和服务的质量稳定性；3. 识别问题：通过观察品管圈模板流程图，组织可以识别出流程中存在的问题和瓶颈，进而进行改进和优化；4. 沟通协作：品管圈模板流程图可以作为团队沟通的工具，促进各部门之间的协作和合作。
三、品管圈模板流程图的步骤品管圈模板流程图的制作包括以下几个步骤：1. 确定流程范围：首先，需要明确品管圈模板流程图所涵盖的流程范围，确定流程的起止点。
2. 绘制流程图框架：在绘制品管圈模板流程图之前，需要先绘制一个流程图框架。
流程图框架中通常包括起始点、终止点以及中间的各个环节。
3. 添加流程环节：根据实际情况，逐步添加流程环节。
在每个环节中，需要明确该环节的输入、输出以及关键控制点。
4. 连接流程环节：在添加完所有流程环节后，需要根据实际流程的先后顺序，将各个环节连接起来。
此时，可以使用箭头来标识流程的方向。
5. 完善细节信息：在连接流程环节后，需要进一步完善细节信息。
这包括添加注释、说明关键控制点的具体要求、标注输入输出的具体内容等。
6. 优化与改进：绘制完成品管圈模板流程图后，组织可以对流程进行优化和改进。
通过识别不必要的环节和瓶颈，组织可以进一步提高流程效率和质量。
品管圈的4个阶段和10大步骤
品管圈的4个阶段、10大步骤品管圈（QCC）是改进产品质量常用的手法，其核心价值是强调每一个质量问题的解决不可能一蹴而就，必须坚持多次PDCA循环往复，直至达到质量持续改进目标的实现。
1QCC品管圈的定义QCC英文全称是Quality Control Circle，中文译成“品管圈”。
QCC品管圈是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。
（一）QCC圈是同一工作现场，班组人员自动自发地进行品质管理活动组成的小组。
QCC圈指的是工作场所的人（6人左右），为了解决工作问题，突破工作绩效，自动自发的合成一个小团体（班组）；然后分工合作，应用品管的简易统计手法（如调查表、鱼骨图、散布图、直方图、帕布图等）当工具，进行分析，解决工作场所的障碍问题以达到业绩改善之目标。
QCC圈小组讨论会议通常1个月两次，一次大约1—2小时，可利用上班时间或下班以后，一般来说每一个改善主题，从提出问题到解决，达到初定目标，时间不宜超过6个月，达到的结果及改善的过程，均以品管手法里的图表来表示。
（二）是一个尊重人性的活动过去的管理理念，认为人性大多厌恶工作，逃避责任，因此要施加压力或强制监督，依次观念设计的组织制度，员工只有被动地执行命令，无法发挥个人的心智，贡献个人的才能。
但目前企业的竞争形势下，管理无法做到面面俱到，必须依靠集体的努力。
QCC圈认为：人人都想做好事情，因而从尊重人性出发，让员工有热心参与的力量，完成所交付的任务；使员工在工作中获得更大的满足感和成就感。
QCC圈可以说是目标管理技术，人性管理技术，重点管理技术及问题分析的综合体，他不但可以协助解决部门内的障碍问题，更可以达到激励士气的效果。
2如何推动QCC品管圈？品管圈可分为四个阶段和十大步骤，四个阶段和十大步骤之间关系密切，共通联动，不可分割。
第一阶段：QCC-P1、组建品质团队由一群工作性质相似的人组成，且要有适当的组圈人数，并有圈员、圈长、辅导员等分工各司其职，共同参与。
品管圈柏拉图制作
选择图表上方的“次坐标 水平轴”，按右键选择
“设置坐标轴格式”
ppt课件
4
在“坐标轴选项”中将最 小值固定为“0.0”，最 大值固定为需要的数值， 再将“坐标轴标签”改为 “无”后点击关闭
选择图表右方的“次坐标 垂直轴”，按右键选择 “设置坐标轴格式”
ppt课件
5
在“坐标轴选项”中将最 小值固定为“0.0”，最 大值固定为“1.0”
在“设置坐标轴格式”中 的“数字”中，点击数字 类别为“百分比”，点击 关闭
ppt课件
6
选择图表左方的“垂直 轴”，按右键选择“设置 坐标轴格式”
选择“坐标轴选项”，将 最小值固定为“0.0”， 将最大值固定为“136”
ppt课件
7
左键点击柱状图，再点击 右键，选择“设置数据系 列格式”
在“系列选项”中分类间 距设置为“无间距”，百 分比为“0”
13
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品管圈柏拉图制作
ppt课件
1
建立数据表
打开一个EXCEL文档，建立数据统计表
选择缺陷项目、缺陷 数和累计百分比
ppt课件
2
创建一个柱状图
选择“插入”，创建 一个柱状图
选择累计比图形，右 键选择“更改系列图
表类型”
ppt课件
3
选择“XY（散点 图）”，选择“带平 滑线和数据标记的散
点图”，点击确定
ppt课件
8
删除图表右侧的图例
添加数据标签：选择柱状 图，按右键选择添加数据 标签
ppt课件
9
左键选择柱状图，按右键 选择“设置数据标签格 式”，在标签位置中随意 选择
如何制作品管圈柏拉图(WPS版)模板可直接使用
图表标题
例数 累计百分比%
选择，更改系列图表类型，将红色柱状图改为折线图 ，再选择 “次坐标轴”
中“坐标轴”，将最小值固定为“0”，最大值固定为“1”。2 ”，将最小值固定为“0”，将最大值固定为"总例数".3、修改
图表标题
100%
60
90% 80%
50
70%
40
60%
30
50% 40%
20
30%
图表标题
30
100%
25
90% 80%
20
70% 60%
15
50%
10
40% 30%
5
20% 10%
0
0%
例数
累计百分比%
第六步：为了使折线图起点位于0刻度线上，1、选中整个图形，选择 添加元 置坐标轴格式”对话框中，将“位置坐标轴”选择为“在刻度线上”，并且把
图表标题
69
60 50 40 30 20 10
36.23%
57.97%
图表标题
88.41% 79.71%
94.20%
98.55%
100.00% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
例数
累计百分比%
第八步：折线图上最接近80%的点即为A点（改善重点），1、点击菜单—插入 角各画一条直线，然后选中所画直线，右击“设置对象格式”，将“短划线类 可。
图表标题
30 25 20 15 10
5 0
例数 累计百分比%
图表标题
30
120%
25
100%
20
80%
15
60%
10
例数 累计百分比%
选择，更改系列图表类型，将红色柱状图改为折线图 ，再选择 “次坐标轴”
中“坐标轴”，将最小值固定为“0”，最大值固定为“1”。2 ”，将最小值固定为“0”，将最大值固定为"总例数".3、修改
图表标题
100%
60
90% 80%
50
70%
40
60%
30
50% 40%
20
30%
图表标题
30
100%
25
90% 80%
20
70% 60%
15
50%
10
40% 30%
5
20% 10%
0
0%
例数
累计百分比%
第六步：为了使折线图起点位于0刻度线上，1、选中整个图形，选择 添加元 置坐标轴格式”对话框中，将“位置坐标轴”选择为“在刻度线上”，并且把
图表标题
69
60 50 40 30 20 10
36.23%
57.97%
图表标题
88.41% 79.71%
94.20%
98.55%
100.00% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
例数
累计百分比%
第八步：折线图上最接近80%的点即为A点（改善重点），1、点击菜单—插入 角各画一条直线，然后选中所画直线，右击“设置对象格式”，将“短划线类 可。
图表标题
30 25 20 15 10
5 0
例数 累计百分比%
图表标题
30
120%
25
100%
20
80%
15
60%
10
QCC品管圈的基本步骤
提升：目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈 能力
二：5、解析
运用鱼骨图 找出要因
查检表
运用柏拉图 找出真因
二：6、对 策 拟 定
问题点 原因分析
对策方案
评价
总采提负对
分纳案责策
可经圈
人人编
行济能
号
性性力
注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目（也可根据圈员讨论增
加或更改项目，如效益性等）进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共：
获得实际之改善效果
订定管理办法，并更深入确认效果是否
真正维持着
简易可行 且将护理人员日常照护工作标准化
部分对策将可推行至全院 水平展开以加强改善效果
谢谢观看
人，总分
分，以80/20定律
分以上为实行对策。（但本圈希望能有较高之达
标率，全体圈员决定以
分以上为实行对策，共圈选出 个对策。）
二：7、对策实施与检讨
对策
对策名称 真因
改善前：
1、护士对胰岛素笔操作掌握程度有差异、存在误区。 2、部分新护士对胰岛素注射后要求不 明确。
对策内容：
1、制定胰岛素笔操作服务剧本。 2、全体护理人员学习服务剧本，进行理论知识培训，并进 行考核。
开展下去。
总结及今后打算
项目
主题选定
优点
集思广益之下主题范围过于广范 因此选出较重要之问题容易掌握
今后努力方向
日后期望挑战增进效率及顾客管理为基 础的主题，提高医院竞争力
现状把握 目标设定 对策实施 效果确认
标准化
利用5W1H之方式，制作合宜的查检表，收集 应将影响的因素再深入广泛些 客观正确的资料以分析要因
品管圈的方法与步骤
品管圈的步骤和方法
准备阶段： --组圈、
--头脑风暴 --圈名圈徽
创意的激发
--头脑风暴之进行程序
鼓励团体中的个人表达不同意见， 延缓下判断的时间
是一种群体的创意技术
1941奥斯本 所发展
将每个人提供的 意见列下来
加以重新组合、 改良、转进， 进而产生多量创意
头脑风暴 Brain Storming
日期 问题项目
搜集日期
合计
合计
查检表有什么特点？
简明易懂 高效性 客观性 统一性
结果清晰
提供一个简明易懂的标准化表格， 是用来协助数据收集的工具。
能同时检查多个项目。
主题选定
计划拟订 现况把握 目标设定
30％
解析
对策拟订 实施与检讨 效果确认
标准化 检讨改进 成果发表
40％
20％ 10％
这个步骤还需要注意哪些？
有些月份有五周，
需依实际状况绘 制活动进度表
现况把握尚未结
束即进行目标设 定，不合逻辑
实施线若与计划 线不符，请各步 骤之负责人记录 两者之差异原因
各步骤之负责
拥抱点子
• 即使点子是狗屎，主席大家也 要说「很好」踩到狗屎，才能 捡到黄金；抛砖，才能引玉。
• 暂缓批判不是不批判，而是暂 缓；
• 鼓励转进：搭别人点子的便车， 把它视为刺激，引发你进一步 的创意
• 有一点不一样，就是不一样
禁止批评 规则
不任意地评价 创意的好坏
自由畅谈 规则
即使偏离目标的创意 也有帮助
找出问题点的方向
日常管理指标 问卷调查发现的 工作中常见的 同事间交谈中发现 检查结果或反省中发现 （平时之开会纪录）
准备阶段： --组圈、
--头脑风暴 --圈名圈徽
创意的激发
--头脑风暴之进行程序
鼓励团体中的个人表达不同意见， 延缓下判断的时间
是一种群体的创意技术
1941奥斯本 所发展
将每个人提供的 意见列下来
加以重新组合、 改良、转进， 进而产生多量创意
头脑风暴 Brain Storming
日期 问题项目
搜集日期
合计
合计
查检表有什么特点？
简明易懂 高效性 客观性 统一性
结果清晰
提供一个简明易懂的标准化表格， 是用来协助数据收集的工具。
能同时检查多个项目。
主题选定
计划拟订 现况把握 目标设定
30％
解析
对策拟订 实施与检讨 效果确认
标准化 检讨改进 成果发表
40％
20％ 10％
这个步骤还需要注意哪些？
有些月份有五周，
需依实际状况绘 制活动进度表
现况把握尚未结
束即进行目标设 定，不合逻辑
实施线若与计划 线不符，请各步 骤之负责人记录 两者之差异原因
各步骤之负责
拥抱点子
• 即使点子是狗屎，主席大家也 要说「很好」踩到狗屎，才能 捡到黄金；抛砖，才能引玉。
• 暂缓批判不是不批判，而是暂 缓；
• 鼓励转进：搭别人点子的便车， 把它视为刺激，引发你进一步 的创意
• 有一点不一样，就是不一样
禁止批评 规则
不任意地评价 创意的好坏
自由畅谈 规则
即使偏离目标的创意 也有帮助
找出问题点的方向
日常管理指标 问卷调查发现的 工作中常见的 同事间交谈中发现 检查结果或反省中发现 （平时之开会纪录）
质量持续改进—品管圈的步骤和方法
案例：手术核查，输血规范，
降低患者住院不满意次数
19
问题的定义选题就是找找质量问题
(一)偏离常态
常态
差 距
(二)偏离目标
目标值
差
距
血液标本合格率 & 导管相关血流感染率
20
QCC/QIT案例范畴(护理)
• 病区管理
– 降低公药消耗 – 降低噪音 – 改善废弃物管理 – 提高交班完整性
病人管理
提高健康教育达标率 提高知情同意执行率 提高康复训练的依从性
现状把握
柏拉图
雁行圈改善的重点：医生对治疗方法的解释&护士健康宣教和解释
4. 目标设定: 表达方式
完成期限 ＋ 目标项目 ＋ 目标值
在12月31日前 发药差错率 由10％降低至6％ຫໍສະໝຸດ 目标设定的二大步骤1
目标设定完成期限一般约3个月，
设定完成期限 依问题的大小而定。
2
达成的可能性
目标设定可以通过查找文献、参考兄 弟单位的标准或进行自我挑战。要考 虑目标达成的可能性，是否为能力所 及，是否能于活动期限内完成。
美国品管专家朱兰（Juran） 把质量上的问题点区分为“少数 重要项目，多数轻微项目“称之 为柏拉图原则（20/80法则）。
柏拉图是什么？
柏拉图是根据所搜集的数据（如利用查检表、层别 法或特性要因图所圈选的项目），按不良原因、不良状 况、不良项目、不良发生的位置等不同区分标准而加以 整理、分类，以寻求占最大比例的原因、状况或位置， 从左到右按递减方式排列的长条图，每个长条表示一个 原因，再加上累积值的图形。
特点
甘特图
一目了然：
计划内容一目了 然，便于理解和 实际操作。
方便预估：
降低患者住院不满意次数
19
问题的定义选题就是找找质量问题
(一)偏离常态
常态
差 距
(二)偏离目标
目标值
差
距
血液标本合格率 & 导管相关血流感染率
20
QCC/QIT案例范畴(护理)
• 病区管理
– 降低公药消耗 – 降低噪音 – 改善废弃物管理 – 提高交班完整性
病人管理
提高健康教育达标率 提高知情同意执行率 提高康复训练的依从性
现状把握
柏拉图
雁行圈改善的重点：医生对治疗方法的解释&护士健康宣教和解释
4. 目标设定: 表达方式
完成期限 ＋ 目标项目 ＋ 目标值
在12月31日前 发药差错率 由10％降低至6％ຫໍສະໝຸດ 目标设定的二大步骤1
目标设定完成期限一般约3个月，
设定完成期限 依问题的大小而定。
2
达成的可能性
目标设定可以通过查找文献、参考兄 弟单位的标准或进行自我挑战。要考 虑目标达成的可能性，是否为能力所 及，是否能于活动期限内完成。
美国品管专家朱兰（Juran） 把质量上的问题点区分为“少数 重要项目，多数轻微项目“称之 为柏拉图原则（20/80法则）。
柏拉图是什么？
柏拉图是根据所搜集的数据（如利用查检表、层别 法或特性要因图所圈选的项目），按不良原因、不良状 况、不良项目、不良发生的位置等不同区分标准而加以 整理、分类，以寻求占最大比例的原因、状况或位置， 从左到右按递减方式排列的长条图，每个长条表示一个 原因，再加上累积值的图形。
特点
甘特图
一目了然：
计划内容一目了 然，便于理解和 实际操作。
方便预估：
品管圈十大步骤简介
3
实际状况 需求
4
强制投票法
降低成本
提高效率和 品质需求
评价法
各种调查 中发现
16
主题选定——主题三元素
动词
名词 主题
衡量 指标
1.动词（正向或负向）+ 1.减少 1.降低 1.增加
2.名词（改善的主体）+ 3.衡量指标
2.门诊患者
3.领药等候时间
2.住院患者
3.抱怨率
2.健康检查
3.人数
17
主题选定——主题三元素
2 营造团队合作及学习成 长的环境
4 提升各级员工士气 6 建立医疗护理质量提
升改善活动之标杆
品管圈实施步骤
9
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.组织品质团队 2.主题选定
3.活动计划拟定 4.现状把握与目标设定
5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
相关程度 合计分数
问题解决型QC Story 原来已在实施工作的问题 维持或提升现况水平 确保当前品质的水平 防止已经出现的问题再发生 通过真因探究而消除问题 判定结果
注：采用三段评分法来判定主题类型，强相关项2分，中相关性1分，弱相关项0分。
20
3、活动计划拟定
甘特图以图示通过活动列表和时间刻度表示出特定项目的顺序与持续时间。一条线条 图，横轴表示时间，纵轴表示项目，线条表示期间计划和实际完成情况。直观表明计 划何时进行，进展与要求的对比。便于管理者弄清项目的剩余任务，评估工作进度。
目标达成
通过改善，深静脉导管堵管由31例下降至10例。
8、效果确认
2）无形成果
实际状况 需求
4
强制投票法
降低成本
提高效率和 品质需求
评价法
各种调查 中发现
16
主题选定——主题三元素
动词
名词 主题
衡量 指标
1.动词（正向或负向）+ 1.减少 1.降低 1.增加
2.名词（改善的主体）+ 3.衡量指标
2.门诊患者
3.领药等候时间
2.住院患者
3.抱怨率
2.健康检查
3.人数
17
主题选定——主题三元素
2 营造团队合作及学习成 长的环境
4 提升各级员工士气 6 建立医疗护理质量提
升改善活动之标杆
品管圈实施步骤
9
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.组织品质团队 2.主题选定
3.活动计划拟定 4.现状把握与目标设定
5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
相关程度 合计分数
问题解决型QC Story 原来已在实施工作的问题 维持或提升现况水平 确保当前品质的水平 防止已经出现的问题再发生 通过真因探究而消除问题 判定结果
注：采用三段评分法来判定主题类型，强相关项2分，中相关性1分，弱相关项0分。
20
3、活动计划拟定
甘特图以图示通过活动列表和时间刻度表示出特定项目的顺序与持续时间。一条线条 图，横轴表示时间，纵轴表示项目，线条表示期间计划和实际完成情况。直观表明计 划何时进行，进展与要求的对比。便于管理者弄清项目的剩余任务，评估工作进度。
目标达成
通过改善，深静脉导管堵管由31例下降至10例。
8、效果确认
2）无形成果
相关主题
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A1、A2、A3.....
A B
亲和、相近
B1、B2、B3.....
归纳、整理
C1、C2、C3.....
C
用于状况模糊不清或思路比较朦胧，实际情况无法很好把握时
• 拿了一张全开白色壁报纸 • 并将45个表列项目，分别以小纸片撰写 • 在会议桌上，让大家动脑筋把45张卡片展开自由 挪动，将意思彼此亲近者放在一起 • 审视两三次，将可能判断错误者，重新归纳 • 在一新的卡片写下一堆亲近群组卡的精华内容， 并置于最上端，共归纳成18个亲近群组 • 再一次归纳整合后，归纳出6个结论 • 各部门立即针对这六个问题点提出解决对策
对个人而言，提升护士专科操作能力。
注意事项
ห้องสมุดไป่ตู้
问 题
题目越大越好 主题的选定最好是经过全体成员 讨论决定 选定主题不需了解上级方针，只 针对本部门内
选题目标应与工作目标结合
Yes Or No
No
Yes
No
Yes
QCC活动的步骤
计 划 Plan
1.主题选定
2. 2.拟定活动计划书 拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
• 名词（改善的本体）
• 衡量指标
如：降低手机铃声对手术的干扰率 提高物品使用后归位率
（二）衡量指标注意事项
衡量指标需明确列出，形式有三种 「计量」可测量出来，如病人排队候药时间 可以「数」的出来，如差错件数 依「知觉」才能衡量出来，建议以「外部顾客」为主，如 门诊病人，若无外部顾客则以「内部顾客」为主，如住院
圈长
圈员
圈员
圈员
圈员
5~12人
举
例
飞 腾 圈
飞腾，谐音“非疼”，是创建无 痛病房的要求，也代表着泌尿外科护理 事业的飞速发展。 圈徽灵感来源于“泌尿外科 （Urology）”英文首字母U，护士的双 手成U型，捧起一颗真挚的心，为患者 提供优质的护理服务。
注意事项
• 1.圈名的意义：与单位的关系 活动的期盼 词语的意思 • 2.圈徽的意义：与圈名的关系 意义 图形颜色的意义 • 两者要有关联性 表达对此次
计 划 拟 定 表
月 份 周 次 步骤 主题选定 计划拟订 现况把握
案
例
员工培训、生涯规 划制度不健全
薪工、升迁与奖励等 福利无法满足现状
住太远
主管绩效考核不公
继续深造
常要交际应酬， 生活不正常
同业挖角
没有充分训练 就做一线工作
请假标准太严格 扣钱太凶
对好吃懒做的、拍马 屁的人却升职调薪
自行创业当老板
薪金太低
公司没有很好的内部 人才培训计划，对 未来前途悲观
不想被派大陆
列出工作场合的问题点
• • • • 1.受患者抱怨最多的部分是什么？ 2.经常困扰我们的问题是什么？ 3.患者的要求或期待是什么？ 4.领导的要求是什么？
• 常用的QC手法----亲和图＋头脑风暴
• 最早由美国管理专家奥斯本博士提 出 • 又称脑力激荡，指一群人（或小组） 围绕一个特定的兴趣或领域，进行 创新或改善，提出新办法。 • 是一种集体开发创造性思维的方法
图形形态的
QCC活动的步骤
计 划 Plan
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
8.效果确认
无效果 有效果
确
认 Check 9.标 准 化
处
置Action
10.检讨与改进
主题选定的步骤
• • • • • • 1.列出工作场所的问题点 2.对问题加以讨论及理解 3.对问题进行评价 4.选定主题 5.说明衡量指标的定义及计算公式 6.说明选题的理由
3
4
5
评 分 说 明
分数 1 3 5
上级政策 没听说过 偶尔为之 总常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
迫切性 一年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合 自行能解决
注:评分方法为优（5分），一般（3分），差（1分）；每个圈员对每一相都要打分。
（一）问题书写格式
• 动词（正向或负向）
头脑风暴
头脑风暴法
头脑风暴四大原则
1.自由奔放：即使偏离目标的见解也有 帮助 2.禁止批评：不任意的批评见解的好坏 3.追求提案量：由量生质，每个人至少 提一个见解 3.充分活用别人的见解：一个构想可以 激发其他的灵感
亲和图法
由日本川喜田二郎（KAWAKITA JIROU）博士开发，创 造性问题解决思考技法
年终奖太少
奖惩制度不公
亲和图特点
• 团体活动，对每个人的意见都采纳，提 高全员参与意识 • 整合混淆事件或状态从而理顺关系，以 便发现问题根源 • 打破现状，产生新的统一 • 掌握问题本质，让有关人员明确认识
为什么临床使 用较少？？
主题评分表
主题评价题 上级政 目 策 1 2 ★ 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
– 对护理部而言
– 对医院而言
– 对病人而言…
• 可不断唤起所有圈员的使命感、价值感 • 并藉由此过程判断此题目的合适性 • 表达方式力求具体、确切 • 全员达成共识且能通力合作
降低静脉留置针首次穿刺失败率
对医院而言，减少医疗资源浪费。
对患者而言，减轻患者的痛苦，降低医疗费用。
对科室而言，提升科室静脉输液的安全和质量。
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
8.效果确认
无效果 有效果
确
认 Check 9.标 准 化
处
置Action
10.检讨与改进
甘特图法
• 开发时间：20世纪 • 亨利〃甘特（Henry L.Gantt） • 又叫甘梯图、横道图、条状图，以图 示的方式通过活动列表和时间刻度形 象地的表示出任何特定项目的活动顺 序与持续时间 • 用于品管圈活动计划拟定最常用的方 法
药房的病区护士（如：降低门诊患者领药等候时间，提高
医护人员手卫生依从性）
（三）说明衡量指标定义及计算公式
降低静脉留置针首次穿刺失败率
衡量指标： 一定时间内所选定科室患者静脉输液留置针首次 穿刺失败率
监测期间首次穿刺失败总人数
监测期间穿刺总人数
失败率% =
×100%
五、说明选题理由
• 说明做这个题目的效益跟价值
品管圈与护理质量改进
内三科 张晓颖
有人的地方就适合实施品 管圈活动，无论什么行业，什 么部门，因为品管圈活动完全 符合人类的需求。
日本石川馨博士
主要内容
1
2 3
品管圈的前期准备 品管圈活动的十大步骤
品管圈案例分析汇报
品管圈活动实施前
前期准备工作
组织架构
圈名与圈徽
QCC小组的组织架构
QCC推动中心 辅导员
A B
亲和、相近
B1、B2、B3.....
归纳、整理
C1、C2、C3.....
C
用于状况模糊不清或思路比较朦胧，实际情况无法很好把握时
• 拿了一张全开白色壁报纸 • 并将45个表列项目，分别以小纸片撰写 • 在会议桌上，让大家动脑筋把45张卡片展开自由 挪动，将意思彼此亲近者放在一起 • 审视两三次，将可能判断错误者，重新归纳 • 在一新的卡片写下一堆亲近群组卡的精华内容， 并置于最上端，共归纳成18个亲近群组 • 再一次归纳整合后，归纳出6个结论 • 各部门立即针对这六个问题点提出解决对策
对个人而言，提升护士专科操作能力。
注意事项
ห้องสมุดไป่ตู้
问 题
题目越大越好 主题的选定最好是经过全体成员 讨论决定 选定主题不需了解上级方针，只 针对本部门内
选题目标应与工作目标结合
Yes Or No
No
Yes
No
Yes
QCC活动的步骤
计 划 Plan
1.主题选定
2. 2.拟定活动计划书 拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
• 名词（改善的本体）
• 衡量指标
如：降低手机铃声对手术的干扰率 提高物品使用后归位率
（二）衡量指标注意事项
衡量指标需明确列出，形式有三种 「计量」可测量出来，如病人排队候药时间 可以「数」的出来，如差错件数 依「知觉」才能衡量出来，建议以「外部顾客」为主，如 门诊病人，若无外部顾客则以「内部顾客」为主，如住院
圈长
圈员
圈员
圈员
圈员
5~12人
举
例
飞 腾 圈
飞腾，谐音“非疼”，是创建无 痛病房的要求，也代表着泌尿外科护理 事业的飞速发展。 圈徽灵感来源于“泌尿外科 （Urology）”英文首字母U，护士的双 手成U型，捧起一颗真挚的心，为患者 提供优质的护理服务。
注意事项
• 1.圈名的意义：与单位的关系 活动的期盼 词语的意思 • 2.圈徽的意义：与圈名的关系 意义 图形颜色的意义 • 两者要有关联性 表达对此次
计 划 拟 定 表
月 份 周 次 步骤 主题选定 计划拟订 现况把握
案
例
员工培训、生涯规 划制度不健全
薪工、升迁与奖励等 福利无法满足现状
住太远
主管绩效考核不公
继续深造
常要交际应酬， 生活不正常
同业挖角
没有充分训练 就做一线工作
请假标准太严格 扣钱太凶
对好吃懒做的、拍马 屁的人却升职调薪
自行创业当老板
薪金太低
公司没有很好的内部 人才培训计划，对 未来前途悲观
不想被派大陆
列出工作场合的问题点
• • • • 1.受患者抱怨最多的部分是什么？ 2.经常困扰我们的问题是什么？ 3.患者的要求或期待是什么？ 4.领导的要求是什么？
• 常用的QC手法----亲和图＋头脑风暴
• 最早由美国管理专家奥斯本博士提 出 • 又称脑力激荡，指一群人（或小组） 围绕一个特定的兴趣或领域，进行 创新或改善，提出新办法。 • 是一种集体开发创造性思维的方法
图形形态的
QCC活动的步骤
计 划 Plan
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
8.效果确认
无效果 有效果
确
认 Check 9.标 准 化
处
置Action
10.检讨与改进
主题选定的步骤
• • • • • • 1.列出工作场所的问题点 2.对问题加以讨论及理解 3.对问题进行评价 4.选定主题 5.说明衡量指标的定义及计算公式 6.说明选题的理由
3
4
5
评 分 说 明
分数 1 3 5
上级政策 没听说过 偶尔为之 总常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
迫切性 一年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合 自行能解决
注:评分方法为优（5分），一般（3分），差（1分）；每个圈员对每一相都要打分。
（一）问题书写格式
• 动词（正向或负向）
头脑风暴
头脑风暴法
头脑风暴四大原则
1.自由奔放：即使偏离目标的见解也有 帮助 2.禁止批评：不任意的批评见解的好坏 3.追求提案量：由量生质，每个人至少 提一个见解 3.充分活用别人的见解：一个构想可以 激发其他的灵感
亲和图法
由日本川喜田二郎（KAWAKITA JIROU）博士开发，创 造性问题解决思考技法
年终奖太少
奖惩制度不公
亲和图特点
• 团体活动，对每个人的意见都采纳，提 高全员参与意识 • 整合混淆事件或状态从而理顺关系，以 便发现问题根源 • 打破现状，产生新的统一 • 掌握问题本质，让有关人员明确认识
为什么临床使 用较少？？
主题评分表
主题评价题 上级政 目 策 1 2 ★ 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
– 对护理部而言
– 对医院而言
– 对病人而言…
• 可不断唤起所有圈员的使命感、价值感 • 并藉由此过程判断此题目的合适性 • 表达方式力求具体、确切 • 全员达成共识且能通力合作
降低静脉留置针首次穿刺失败率
对医院而言，减少医疗资源浪费。
对患者而言，减轻患者的痛苦，降低医疗费用。
对科室而言，提升科室静脉输液的安全和质量。
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
8.效果确认
无效果 有效果
确
认 Check 9.标 准 化
处
置Action
10.检讨与改进
甘特图法
• 开发时间：20世纪 • 亨利〃甘特（Henry L.Gantt） • 又叫甘梯图、横道图、条状图，以图 示的方式通过活动列表和时间刻度形 象地的表示出任何特定项目的活动顺 序与持续时间 • 用于品管圈活动计划拟定最常用的方 法
药房的病区护士（如：降低门诊患者领药等候时间，提高
医护人员手卫生依从性）
（三）说明衡量指标定义及计算公式
降低静脉留置针首次穿刺失败率
衡量指标： 一定时间内所选定科室患者静脉输液留置针首次 穿刺失败率
监测期间首次穿刺失败总人数
监测期间穿刺总人数
失败率% =
×100%
五、说明选题理由
• 说明做这个题目的效益跟价值
品管圈与护理质量改进
内三科 张晓颖
有人的地方就适合实施品 管圈活动，无论什么行业，什 么部门，因为品管圈活动完全 符合人类的需求。
日本石川馨博士
主要内容
1
2 3
品管圈的前期准备 品管圈活动的十大步骤
品管圈案例分析汇报
品管圈活动实施前
前期准备工作
组织架构
圈名与圈徽
QCC小组的组织架构
QCC推动中心 辅导员