医院感染的管理措施在手术室的实施
医院手术室的医院感染管理制度
重点和特殊科室医院感染管理制度(1)手术室的医院感染管理制度目的明确医院降低或控制手术相关感染发生。
内容1.手术室的医院感染管理制度1.1手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求:分洁净区、非洁净区(或限制区、半限制区、非限制区)。
分三通道:病人、工作人员和污物通道。
区域和通道标志明确。
1.2所有医务人员进入手术室前,应按手术室的规定更换工作服和鞋,戴帽子、口罩。
所有进入手术室的医务人员应无传染病及感染性疾病。
1.3医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
1.4手术室工作人员上班要求衣帽整洁,按规定外出更换衣服、帽子、鞋子。
1.5洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。
洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区,不同区之间宜设置分区隔断门。
1.6手术器具及物品必须一用一灭菌,耐高温高压的器具及物品用压力蒸气灭菌,不耐高温高压则选用低温灭菌。
1.7手术用器具、物品的清洗和消毒灭菌要求见《消毒灭菌与隔离原则》、《消毒供应中心医院感染消毒隔离管理制度》,加强消毒灭菌质量的监测。
1.8规范外科洗手,按规定配置洗手设施,医务人员按操作规程进行外科洗手。
1.9严格执行卫生、消毒制度,必须湿式清洁,每周固定卫生日。
1.10严格限制手术室内人员数量(手术人数和参观人数)。
1.11隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理。
术后器械及物品按规范处置,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。
并落实登记制度。
1.12病人进手术室必须按手术室要求穿戴手术衣裤、帽子和鞋子等。
1.13接送病人的平车定期消毒,使用交换车或车轮应每次清洁,车上物品保持清洁。
接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。
1.14手术废弃物品须置黄色的塑料袋内,利器置入利器盒内,封闭运送,无害化处理。
1.15定期征求有关科室对手术室工作的意见,了解无菌手术的感染率及切口一期愈合率。
手术室控制医院感染的措施及体会
手术室控制医院感染的措施及体会根据我科的现有条件,在护士长的带领下,结合卫生部医院感染管理规范要求,经采取了一系列措施,收益良好,总结归纳如下。
1 措施1.1 制定规章制度:根据卫生部医院感染管理规范要求,制定了手术室感染管理制度、手术室消毒隔离制度、措施、无菌操作规章制度、手术参观制度等,做到有章可循。
1.2 组织落实:建立三级感染监控网。
感染管理委员会为一级,感染管理科为二级,临床各科室为三级,每个科室一个小组。
手术室也成立了医院感染控制小组,由科主任、护士长及监控员组成,主要负责科室的微生物监测、消毒隔离制度的落实,随机抽查。
1.3 加强人员培训:定期组织院内感染管理知识的培训,强化预防医院感染意识,使手术医生、护士均具有良好的职业素质,操作规范。
1.4 相关危险因素的监控与管理措施1.4.1 手术室空气监控措施:空气污染是术中外源性细菌种植的主要来源,细菌主要来自于天花板、墙壁和地面扬起的灰尘,以及随工作人员的衣服带进。
因此,手术室建立卫生清扫、空气消毒等制度,手术间安装了多功能空气洁净器,并定期清洗过滤网,确保消毒效果。
科室每月作空气培养1次,感染科每月抽查1次,同时物品摆放整齐有序,尽量减少人员流动,每周大清扫1次,拖把、抹布固定使用,用消毒液浸泡清洗干净后晾干备用,从而减少污染。
1.4.2 手术物品监控措施:所有手术器械、医疗用品尽可能采用高压蒸汽灭菌,对锐利或不耐热的器械用高效灭菌剂浸泡或用环氧乙烷灭菌处理。
灭菌后的物品存放在通风的灭菌敷料室,保证灭菌处理的物品包装完整、包布干燥,定人每天查无菌包有效时间。
存放架定期用含氯消毒液擦拭,无菌物品的存放期一律不超过7天。
每包器械及布类敷料包外用3 m胶带纸监测,包内放化学监测指示卡,在打开无菌包前先检查胶带颜色、无菌日期、化学指示卡变色是否均匀等,发现问题,立即弃之。
1.4.3 消毒剂的监控:浸泡消毒是手术室常用的消毒方法,由专人负责测试消毒剂的浓度,我科选用的是2%的戊醛,每周更换1次,随时监测其浓度,并作染菌量监测,从而确保消毒灭菌质量。
手术室医院感染的防控措施
手术室医院感染的防控措施手术室是医院感染发生的高风险区域,因为手术过程中的无菌操作、患者免疫力下降以及手术器械的传播等因素,都可能导致医院感染的发生。
为了保障患者的安全和手术室的质量,医院感染防控措施在手术室中至关重要。
一、环境管理1. 手术室人员出入管理:严格控制手术室的人员出入,只有经过消毒和穿戴无菌服装的人员才能进入手术室。
手术人员要按照手术通知单上的名单核对无误后才能进入手术室。
限制手术参观人数,避免过多人员进入手术室。
外来参观人员需要提前与医务处联系,并填写参观手术申请单,经批准后方可进入。
2. 手术室着装管理:所有进入手术室的人员必须穿戴手术室提供的衣、裤、鞋、帽、口罩等,离开时将其放在指定位置。
手术患者要穿着干净的病号服,戴隔离帽,并换鞋。
3. 手术室物流管理:严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
二、无菌操作和消毒灭菌1. 无菌操作:手术室人员要严格按照无菌操作规程进行操作,避免污染手术器械和手术部位。
手术器械要进行彻底的消毒灭菌,确保无菌状态。
2. 消毒灭菌:手术室内的设备、器械、台面等要定期进行消毒灭菌处理。
使用高效消毒剂进行表面消毒,使用高温高压灭菌器进行器械灭菌。
三、手卫生和个人防护1. 手卫生:手术室人员要养成良好的手卫生习惯,进入手术室前后要彻底洗手,使用免洗手消毒剂或洗手液。
手术过程中要定期洗手或使用免洗手消毒剂,确保手部清洁。
2. 个人防护:手术室人员要穿戴适当的个人防护装备,如手术帽、口罩、手套、手术衣等,根据手术类型和患者情况选择合适的防护措施。
四、感染监测和质控措施1. 感染监测:定期对手术室内的环境、器械、人员等进行感染监测,及时发现感染风险和问题,并采取相应的控制措施。
2. 质控措施:建立健全手术室感染控制质量控制体系,制定手术室感染控制相关的规章制度和操作规程,并进行定期的质量控制检查和评估。
五、培训和教育1. 培训:对手术室人员进行医院感染控制的培训,包括无菌操作、消毒灭菌、手卫生等方面知识的培训。
医院感染手术室的防控措施
医院感染手术室的防控措施手术室是医院内进行各类手术和医疗操作的重要场所,而在手术室中防控医院感染尤为重要。
医院感染是指在医疗机构治疗、护理或其他医疗活动中引起的新发或继发的局部或全身性感染。
手术室作为一个高风险的区域,严格的防控措施是不可或缺的。
接下来,我们将详细介绍医院感染手术室的防控措施。
1. 清洁与消毒手术室的清洁与消毒是预防医院感染的基础。
手术室应定期进行地面、墙面、天花板以及所有设备和器械的清洁和消毒。
其中,地面清洁要求高,应采用有效的洗涤剂进行清洁,确保无尘、无菌的环境。
2. 空气净化手术室应配备高效空气净化设备,例如高效过滤器、空气净化系统等。
这些设备可以有效过滤掉空气中的微尘和微生物,提供清洁的手术环境,减少手术室内感染的风险。
此外,手术室还需保持适宜的温度和湿度,避免过热或过湿对手术过程的干扰。
3. 手卫生和穿戴防护医护人员的手卫生和穿戴防护是预防手术室感染的重要环节。
医护人员应按照规定的程序进行手卫生,包括洗手和使用消毒剂等。
在进行手术前,医护人员还需要穿戴一次性手套、口罩、护目镜等防护装备,以确保手术操作的洁净无菌。
4. 严格的手术室管理手术室的管理也是防控感染的关键。
首先,医院应建立严格的手术室使用标准和规范,确保手术室的使用和运营符合相关要求。
其次,手术室的进出口需要进行严格的控制,以避免未经授权人员的进入。
同时,定期进行手术室的质量评估和检查,及时发现和解决潜在问题。
5. 废物管理和感染监测手术室产生的废物应按照相关规定进行分类、处理和处置。
患者的医疗废物需妥善处理,以减少病原体的传播和感染风险。
此外,医院还应建立感染监测系统,对手术室进行定期的感染监测和数据分析,及时发现问题并采取相应的防控措施。
综上所述,医院感染手术室的防控措施是多方面的,需要从清洁与消毒、空气净化、手卫生和穿戴防护、手术室管理以及废物管理和感染监测等方面进行全面的管理。
只有严格执行这些措施,才能有效预防和控制手术室感染的发生,保障患者的安全和健康。
手术室的医院感染管理
手术室的医院感染管理
(一)、环境管理
1、做好各类人员及备用物品在手术室的出入管理。
2、禁止在手术间折叠各种布类敷料手术间。
3、急诊手术和感染手术安排在隔离手术间内实施。
4、接台手术间隔时间要保证足够空气自净时间。
(二)、预防感染管理
1、一切清洁工作,均在空气净化系统运行过程中采用湿式擦拭。
2、进入手术间的各种仪器设备,在进入前安装完毕,擦拭干净。
3、手术结束后立即清场、擦拭、整理各类物品。
4、术毕清除各种污物,并分类袋内密封,从污物通道运出。
5、每天手术前、后,擦拭无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、器械柜等各种器材表面及地面。
6、对工作人员穿过的拖鞋,用毕进行清洁消毒。
7、每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。
8、空气消毒机每周表面擦拭消毒1次,滤网每月清洁1次,每3各月厂家清洁保养1次。
(三)、监测管理
手术室医院感染监控护士每月(每季度)对环境卫生学及消毒灭菌效果进行监控工作,对发现的问题及时作整改小结。
(四)、设备管理
1、手术室设专人每天检查空调运行情况。
2、后勤科设专人做好空气消毒机维护保养工作。
建立维护保养登记本。
3、手术间在术前lh将空气消毒机打开运行。
4、根据季节变换,相应调控适宜温湿度。
5、做好手术室空气消毒机的运行安全管理。
人员要熟悉消防器材使用、安全通道位置。
手术室医院感染管理制度
手术室医院感染管理制度1、严格划分洁净区与非洁净区,二者之间需设置缓冲区,做到洁污分开、人流物流分流的原则。
2、洁净手术间严格按洁净手术部的管理规范执行。
3、凡进入手术部的工作人员必须按规定统一穿手术专用衣、帽、鞋、口罩;外出时必须更衣,并换鞋。
4、严重呼吸道感染者,一律禁止入手术室,必要时戴双层口罩,方可入内;手术间应分感染手术间、洁净手术间。
如遇特殊情况下,洁净手术应放在污染手术前做。
5、感染手术及多重耐药菌患者手术必须在指定的感染手术间做,手术科室应在手术通知单上应注明其感染情况,多重耐药菌患者在手术通知单上盖红色“多耐章”,严格消毒隔离管理,设两名巡回护士完成手术间的内外供应工作。
参加手术人员须加穿一次性隔离衣、戴双层手套、专用手术鞋,使用一次性敷料包,手术器械用后做保湿处理置密闭容器直接送消毒供应中心清洗消毒,用后的一次性使用医疗用品用双层黄色包装袋严密封扎,禁止参观感染手术。
同时必须按感染手术常规处理房间及一切物品,手术后手术间地面和空气必须严密消毒。
6、层流手术间空气层流装置开启30分钟后才能使用,手术结束后待保洁完成且所有人员离开手术间后持续运行30分钟关闭。
7、回风口每日清洁表面;过滤网每周清洗1〜2次。
各种过滤器根据手术使用次数和时间的不同设定清洗或更换自动报警系统,接到报警应立即更换或清理相应过滤器。
初效过滤器应每1〜2周更换或清理一次,中效过滤器应每1~2月更换或清理一次,高效过滤器每1〜2年更换一次。
8、手术室洗手护土、巡回护士的各项无菌操作均应符合无菌操作要求。
9、接送患者的手术平车必须内外分开并有明显标识,做到每日擦拭消毒,平车上的铺单应一人一换,一用一消毒。
10、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期灭菌或更换。
容器每周灭菌二次;无菌包在有效期内使用。
11、工作人员及保洁员必须熟悉各种消毒液的浓度及使用方法,并可根据其效能定期检测。
12、无菌物品的存放应严格按照《消毒技术规范》执行。
手术室医院感染管理措施
手术室医院感染管理措施
一、手术室布局合理,流程符合医院感染管理规范,三区界限清楚,标识醒目,工作人员严格洁、污流程,防止流程交叉或逆行行走,造成无菌区污染,引发感染个案病例。
二、工作人员进入手术间一律戴口罩、帽子、穿隔离衣,换清洁拖鞋,进行手术时一律不允许戴首饰。
三、工作人员戴口罩、帽子、穿洗手衣,换清洁拖鞋一律在更衣间进间,不允许在手术间等处换衣服。
四、在手术过程中,工作人员禁止高声喧哗,避免说说笑笑,嘻笑打闹,禁止谈论病人的病情,议论病人的隐私;严格控制手术人数,参观人数,限制人员流动,参加会诊的人员一律戴口罩、帽子、穿隔离衣,换清洁拖鞋。
五、严格无菌物品管理,灭菌物品必需在灭菌后第七天重新灭菌,盛碘伏、酒精的无菌容器、无菌持物钳及盛装容器,每台更换,一经开启的无菌容器,24小时内有效,超过24小时必需重新灭菌。
否则均视为过期物品。
六、对于感染手术的处理,严格消毒隔离原则,首先对用过的物品进行打包灭菌后,再进行清洁、消毒、灭菌后方能使用,严格做好环节控,避免病源体向外扩散,造成医院感染流行。
七、严格无菌手术间的空气消毒灭菌管理,每台手术完成后,首先对室内用物品、物体表及地面进行清洁整理,再用“三氧机”对室内空气进行消毒灭菌处理,并有详细记录
八、严格一次性用品的管理,用后的一次性物品及时毁形,用含氯制剂作消毒预处理(并注明消毒液名称,浓度、更换时间,并有记录),防止“病源体”向外扩散,造成医院感染流行,处理品后的一次性物品由供应室人员统一回收处理。
九、加强职业露的管理工作,严格上报制度,工作人员在操作中不慎被锐利器械剌伤后,除做好伤口的清洗、消毒包扎以外,做好预防性治疗工作,并立即上报院办,同时做好医学跟踪,定期复查,有利于早发现早治疗。
手术室医院感染的防控措施
手术室医院感染的防控措施1.手术室环境控制:手术室应该保持洁净、无尘、无菌的环境。
定期进行地面清洁、空气过滤和无菌消毒等操作,以减少环境中的微生物数量。
2.手术室人员:手术室人员应遵守严格的个人卫生措施,如洗手、戴口罩、穿戴无菌手术服和手套。
他们应受过相关的培训,熟悉手术室无菌操作的要求。
3.手术器械和物品:手术器械和物品应在手术前进行清洗、消毒和灭菌处理。
应确保手术器械、巴布脱屑剂、手术巾等物品处于洁净状态,并通过适当的消毒和灭菌措施确保无菌。
4.手术室准备:手术室应提前准备好所需的物品和设备,并确保它们是无菌的。
手术者应在手术室内先行熟悉和准备好所需的操作步骤和器械,以避免中途取用其他器械或物品。
5.手术室空气质量控制:为了保持手术室的无菌环境,空调系统应具备过滤功能,能够过滤掉空气中的细菌和灰尘。
过滤器应定期更换,以确保其正常工作效果。
6.手术部位处理:手术部位应在手术之前进行彻底的消毒,以减少皮肤表面的细菌数量。
手术人员应依据手术部位的特点进行适当的消毒和消毒步骤。
7.术后护理和观察:手术结束后,患者应被送往护理室进行观察和护理。
护理人员应根据术后处理的需要,对伤口进行适当的护理和消毒,以避免感染的发生。
8.医护人员的防护:手术室内的医护人员应定期接受相关的医院感染防控知识培训,并且要建立起医院感染防控的意识。
医护人员应自觉遵守相关的手卫生规范,定期接受健康检查。
9.抗菌药物的合理使用:医生在手术前应合理选择抗菌药物,并在手术后恰当使用。
过度和滥用抗菌药物可能导致菌株的耐药性增加,增加感染的风险。
10.持续监测和评估:对手术室内的感染防控措施进行持续的监测和评估,以确保其有效性。
定期进行医院感染相关参数的统计分析和病例追踪,及时发现并解决感染的问题。
综上所述,手术室医院感染防控措施包括手术室环境控制、手术室人员的个人卫生、手术器械和物品的处理、手术前的准备、手术室空气质量控制、手术部位的处理、术后护理和观察、医护人员的防护、抗菌药物的合理使用以及持续监测和评估。
手术室院感管理制度
手术室院感管理制度篇一:手术室的医院感染管理制度手术室的医院感染管理制度一、手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确.二、天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,便于清洗和消毒。
三、手术室内设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间、隔离手术间应有醒目的标志,并靠近手术室的入口处。
每一手术间限置一张手术台。
四、手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
五、灭菌合格物品应有明显的标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。
使用过物品洁、污分开,每日清洗消毒,分区存放。
消毒或灭菌后的物品,加强消毒灭菌质量的监测。
六、麻醉用器具应保持清洁、及时消毒,接触病人皮肤、黏膜的非一次性用品应一人一用一消毒,连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化液应用灭菌水。
一次性的用品严格重复使1用。
.七、洗手刷应一用一灭菌,洗手开关采用感应式。
采用消毒液体皂,擦手毛巾一用一灭菌。
八、医务人员必须遵照消毒灭菌制度和无菌技术的操作规程.九、严格执行卫生、消毒制度,手术间必须湿式清洁,每周五下午为固定卫生日.十、严格参观制度,严格限制手术室内人员的数量,手术期间避免频繁开门。
十一、隔离病人手术单上应注明感染情况,严格按照隔离要求进行管理。
术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终未消毒。
十二、接送病人的平车应专车专用,用后严格消毒.十三、手术废弃物品须置双层黄色并有明赤标识的塑料袋内,封闭运用,无害化处理。
十四、废弃的组织、标本按医疗废物处理。
许昌县人民医院二0一0年六月篇二:手术室院感控制标准—定稿附件2:手术室医院感染预防与控制技术规范第一章总则第一条为加强手术部的医院感染预防与控制工作,保证2医疗质量和患者手术安全,制定本规范。
第二条本规范适用于各级各类医院手术部的管理。
第三条各级各类医院应当严格按照本规范要求,加强手术部的管理工作,有效预防和控制医院感染,保障患者安全。
医院感染预防控制措施
医院医院感染预防控制措施手术室医院感染预防控制措施(一)医务人员管理措施:1、患有上呼吸道感染及皮肤化脓性感染者禁止入内;2、进入手术室必须戴消毒口罩、帽子、更衣换鞋;3、尽量减少手术间人员的流动,严格控制参观人员;4、手术室工作人员因事外出,必须更衣或穿外出衣;5、严格执行外科消毒、穿衣、戴手套等各项无菌操作规程;(二)、病人管理措施:隔离病人:1、当传染病或感染性病人需要手术治疗时应在隔离手术间手术,手术间外应有隔离标志;2、在室内应有巡回护士,如需要从外面拿取物品时,应有外面巡回护士送给;3、术后手术用过的器械、敷料和各种用物及时专用容器收集送消毒供应中心处置;4、医疗废物严格规范密闭收集处置。
(三)、消毒灭菌管理措施:1、各种灭菌容器中的消毒液,根据其效能定期更换和检测;2、经常启盖的灭菌盒,每天更换消毒灭菌,固定的器械或敷料包定期清理灭菌,注意更换标记;3、过期敷料或可疑污染物品应重新灭菌;4、库领各种未经灭菌处理的橡皮类、硅管、内固定器械,送消毒供应中心处置后备用;5、体外循环用的各种塑料管、袋用环氧乙烷消毒灭菌,有效期内保存使用;6、高压蒸汽灭菌必须定期测定灭菌效能;7、无菌手术、污染手术要分开进行,如手术间有限,应先做无菌手术,再做污染手术;8、应有定期清洁卫生制度,每日(周、月)定人定点定时做好清洁消毒工作,并定期做好监测工作;9、特殊感染或传染患者手术后按特殊感染或传染污染处置要求进行消毒处置;10、手术备皮尽可能在术前短时间内进行。
集中消毒供应室医院感染预防控制措施1.消毒供应中心室布局设施:符合卫生部相应规范要求:(1)供应室工作流水线:物流路线由污到洁,强行通过不得逆行即遵循:“接收——清洗——检查、打包、灭菌——储存——分发和敷料制作——灭菌——储存——分发”,未经灭菌与灭菌后的物品严格分开,消毒物品和污染物品不交叉迂回传递;(2)划区:污染区——将接收的各种用物进行分类、初步处理和清洗;清洁区——进行手术器械检查、器械及敷料包装、消毒灭菌处理、储存和发放。
手术室的医院感染管理制度及措施
一、概述手术室是医院感染的高风险区域,为确保手术患者的安全,降低手术感染率,提高手术质量,特制定本管理制度及措施。
二、管理制度1. 组织机构设立手术室医院感染管理小组,由手术室主任、护士长、麻醉科主任、兼职护士等组成,负责手术室感染管理工作的组织实施和监督。
2. 管理制度根据《医院感染管理办法》、《医院手术室(室)管理规范(试行)》等法规,制定手术室感染管理制度,包括以下内容:(1)手术室医院感染预防与控制管理制度;(2)无菌技术操作规程;(3)手卫生管理制度;(4)消毒、灭菌制度;(5)环境卫生学监测制度;(6)医疗废物处理制度;(7)传染病及特殊感染手术的应急管理制度。
3. 培训与考核(1)对手术室工作人员进行医院感染控制及清洁、消毒、灭菌等知识的培训,强化控感意识;(2)每月组织一次预防与控制医院感染知识培训,并考试,合格率≥90%;(3)定期对手术室工作人员进行手卫生、无菌技术操作等方面的考核。
三、具体措施1. 手术室环境管理(1)手术室布局合理,功能分区明确,洁污分开,环境清洁;(2)定期进行环境卫生学监测,确保手术室空气质量、温度、湿度等指标符合要求;(3)手术室定期进行清洁、消毒、灭菌,确保环境安全。
2. 手卫生管理(1)严格执行手卫生制度,包括洗手、手消毒、戴手套等;(2)工作人员进入手术室前,必须进行手卫生处理;(3)手术过程中,严格执行无菌操作,避免交叉感染。
3. 无菌技术操作(1)严格执行无菌技术操作规程,包括手术器械、敷料、消毒液等;(2)手术器械必须经过严格清洗、消毒、灭菌后才能使用;(3)手术过程中,严格控制无菌物品的传递、使用,避免污染。
4. 消毒、灭菌(1)手术室使用的消毒剂、灭菌剂必须符合国家标准;(2)定期对手术室使用的消毒剂、灭菌剂进行质量检测;(3)手术室内的物品必须经过严格消毒、灭菌后才能使用。
5. 传染病及特殊感染手术管理(1)严格执行传染病及特殊感染手术的应急管理制度;(2)传染病及特殊感染手术需提前报告手术室护士长和医院感染管理科;(3)手术室准备专用手术间,严格执行消毒隔离制度和标准预防原则;(4)正确使用个人防护用品,如手套、隔离衣、防护膜、护目镜、口罩、防护鞋等。
手术室医院感染的防控措施
手术室医院感染的防控措施手术室是医院的重要组成部分,承担着外科手术和急救任务。
然而,手术室也是医院感染的高发区域,一旦发生感染,不仅影响患者的康复,还可能引发医疗纠纷。
因此,加强手术室医院感染的防控至关重要。
本文将从以下几个方面探讨手术室医院感染的防控措施。
一、环境管理1. 手术室人员出入管理:手术人员按手术通知单”上名单、核对无误后进入手术室,本科医生(含进修、实习生)要参观本科手术,须在手术前30分钟进入,参观完毕离开手术室。
进修、实习生如需再次进入,须再次办理手续。
非手术人员不得进入手术室。
2. 手术室清洁卫生:手术室应保持清洁、干燥,地面无积水。
每天手术结束后,进行彻底的清洁和消毒。
每周对手术室进行一次全面大扫除,每月对手术室进行一次彻底的清洁和消毒。
3. 手术室空气质量管理:手术室应保持空气清新,定期进行空气消毒。
手术室应配备空气净化设备,如空气净化器、层流净化系统等。
二、设备管理1. 手术器械管理:手术器械应进行严格的清洗、消毒和灭菌。
手术器械在使用前后应进行清洗,使用后的手术器械应进行消毒和灭菌。
常用的手术器械应定期进行灭菌处理,如高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。
2. 手术敷料管理:手术敷料应进行严格的清洗、消毒和灭菌。
常用的手术敷料应定期进行灭菌处理,如高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。
三、人员管理1. 医护人员培训:医护人员应接受医院感染防控知识的培训,了解手术室医院感染的危险因素和防控措施。
2. 医护人员个人防护:医护人员在手术过程中应穿戴合适的个人防护装备,如手术衣、手术帽、口罩、手套、护目镜等。
3. 医护人员手卫生:医护人员在手术过程中应严格遵守手卫生规范,如在手术前后进行手部清洗和消毒。
四、监测与评估1. 感染监测:医院应建立感染监测制度,定期对手术室医院感染情况进行监测,如手术部位感染、手术器械感染等。
2. 感染控制效果评估:医院应定期对手术室医院感染的防控措施进行评估,如环境消毒效果、设备灭菌效果、人员防护效果等。
医院感染管理制度对手术室感染控制的要求
医院感染管理制度对手术室感染控制的要求随着医疗水平和技术的不断提高,医院感染成为世界范围内关注的热点问题。
手术室作为医院内感染风险最高的区域之一,其感染控制显得尤为重要。
为了保障患者的安全和手术室的正常运作,医院制定了一系列的感染管理制度,以确保手术室感染控制的要求得到满足。
一、手卫生手卫生是降低手术室感染发生率的基本要求。
医院感染管理制度要求手术室工作人员在接触患者前后、接触患者体液、接触患者周围环境等情况下,必须正确、全面、规范地进行手卫生操作,包括洗手、擦手消毒或戴手套等。
此外,对于可能直接或间接参与手术活动的医务人员,特别是手术人员,更要进行手卫生培训和考核,确保手卫生操作的规范执行。
二、环境清洁与消毒手术室是一个特殊的工作环境,要求手术室环境必须保持清洁、整洁并消毒。
医院感染管理制度明确了手术室的清洁要求和消毒流程。
首先,手术室应当为密闭空间,严格控制外界空气进入,防止病原微生物的侵入。
同时,手术室内的地面、墙壁、手术器械、手术台等物体都要进行定期的清洁与消毒,以确保手术室的洁净度符合规范。
三、洁净工具和物资管理医院感染管理制度对手术室洁净工具和物资的管理提出了严格要求。
在手术室内,所有器械和物资都必须经过正确的消毒或灭菌处理,并且要对其标记进行管理和核查。
手术室洁净工具和物资的管理要包括其购买、存放、发放、清洁和消毒等各个环节,确保其质量合格、使用合理。
四、手术室人员行为规范医院感染管理制度对手术室人员行为规范也提出了明确的要求。
手术室人员必须穿戴干净的工作服和鞋套,并戴口罩和帽子,以防止头发、皮屑等污染手术区域。
此外,手术室内禁止进食、喝水和吸烟等行为,以确保手术室的洁净度。
同时,医院还要求手术室人员在工作前要接受手卫生培训和考核,确保手术室人员具备必要的专业知识和操作技能。
五、医疗废物管理医院感染管理制度对手术室的医疗废物管理提出了严格要求。
在手术室内,医疗废物必须得到正确的分类、包装和处理,以避免交叉感染。
医院感染在手术室环境控制中的要求和措施
医院感染在手术室环境控制中的要求和措施手术室是医院中最重要和最关键的环境之一,手术室环境的控制对于手术成败和患者的康复起着至关重要的作用。
其中一个重要的因素就是医院感染的控制。
本文将从手术室的环境要求和措施两个方面进行论述,以期提高人们对手术室环境控制的认识和重视。
一、手术室环境的要求为了预防和控制手术室中的感染,手术室的环境要求如下:1. 温度和湿度控制:手术室的温度应控制在20-25℃之间,相对湿度应保持在50-60%。
适宜的温度和湿度对于手术人员和患者的舒适度和感染控制非常重要。
2. 空气净化:手术室需要设置高效空气净化系统,理想情况下应采用高效过滤器和空气消毒设备,以确保手术室的空气清洁。
空气净化系统应定期检查和维护,确保其有效运行。
3. 噪音和辐射控制:手术室内应控制噪音和辐射的产生和传播。
噪音会干扰手术人员和患者的正常工作和休息,辐射对人体健康也有一定的危害。
因此,手术室应采取合适的措施控制噪音和辐射的产生。
4. 光照要求:手术室应提供适宜的光照条件。
充足的光线可以提高手术人员的工作效率,使手术操作更加安全和准确。
二、手术室环境的措施为了确保手术室环境的控制,必须采取一系列的措施,以防止和减少感染的发生。
1. 定期清洁和消毒:手术室应进行定期的清洁和消毒,包括地面、墙壁、手术台、手术灯等设备的清洁消毒。
定期的清洁和消毒可以有效降低手术室内污染物的积累,减少感染的风险。
2. 空气质量监测:手术室的空气质量应定期进行监测,包括温度、湿度、空气流速等指标的检测。
监测结果可以提供手术室环境控制的参考依据,及时发现和处理问题。
3. 医疗废物管理:手术室产生的医疗废物应进行正确的管理和处置。
废物的分类、包装和储存应符合相关规定,以防止交叉感染的发生。
4. 手术人员防护:手术人员应佩戴合适的防护用品,包括手术衣、手套、口罩、帽子等,以防止污染物的接触和传播。
手术人员还应注意手卫生和个人卫生习惯的培养,保持洁净和干净。
手术室院内感染管理制度
手术室院内感染管理制度1、手术室工作人员,必须严格遵守无菌操作原则.2、严格划分无菌区和有菌区。
3、感染手术与非感染手术,严格分别安排在相应的手术间,手术后及时进行清洁消毒, 遇有特殊菌种性病、大三阳、绿脓杆菌、破伤风、气性坏疸等)需经严格消毒后,方可再次使用,一次用品、敷料送焚烧炉焚烧。
4、手术室工作的人员患有上呼吸道感染或皮肤病时一律不准进入手术间。
5、严格控制参观人数,不得>3 人,参观者应在指定范围内活动,不得任意穿行。
6、手术间内物品应摆放整齐,保持清洁无灰尘、无血迹,私人物品不准带入室内,严禁在手术间内做敷料。
因抢救借出的物品,一律清洁消毒处理后方可放回原处。
7、已明确HbsAg(+)患者用过的器械用消毒液浸泡30 分钟,经压力灭菌或灭菌液浸泡后备用。
8、严格执行手术室空气、物品、地面清洁消毒制度,各类物品按规定程序处理。
9、做好各类物品的终末消毒处理。
放射科院内感染消毒控制制度放射科院内感染消毒控制制度消毒控制1、凡做CT、胃肠造影患者,如需口服造影剂,一律使用一次性口杯。
2、静注造影的注射器和针头,用含氯消毒液浸泡冲洗后送供应室交换. 3、传染病人备专用大单,用后清洁消毒, 工作人员操作后进行手的消毒。
4、肛管一人一管一用,用后清洁消毒,送焚烧炉焚烧。
5、室内每日紫外线空气消毒一次并登记。
营养室院内感染管理制度1、严格执行《中华人民共和国食品卫生法》,搞好食品储存、运输、加工、制作、严防食品污染.2、从营养部发出的食品,必须做到清洁、无毒、无致病菌、无寄生虫、无腐败变质、无杂质。
3、从原料到成品衽“三不"制度:采购员不买腐烂变质原料、仓库员不收腐烂变质的原料、炊事员不用腐烂变质的原料加工成品。
4、成品(食物)存放实行“四隔离”,生与熟隔离,成品与半成品隔离,食物与杂物隔离、食物与药物隔离。
5、环境卫生采取“四定”方法:定人、定指标、定时间、定质量、定任务,划片分工包干,争取做到消灭苍蝇、老鼠、蟑螂和其他害虫及滋生条件。
手术室医院感染预防与控制措施
手术室医院感染预防与控制措施手术室是医院中一个至关重要的部门,医院感染的发生率在手术室中较高,因此手术室医院感染的预防和控制显得尤为重要。
医院感染不仅影响患者的康复,延长住院时间,增加医疗费用,严重时甚至危及患者的生命。
为了保障患者的安全和医疗质量,手术室医院感染的预防和控制工作必须严格执行。
一、环境管理1. 手术室空气质量管理手术室空气质量是影响手术感染风险的重要因素。
手术室应采用层流通风系统,确保室内空气质量达到要求。
层流通风系统能够有效地减少手术室内的细菌和病毒,保持空气的洁净度。
此外,手术室内的空气质量应定期进行监测,确保其达到标准要求。
2. 手术室物品管理手术室内的物品应严格按照无菌和非无菌物品进行分类,并放置在指定的位置。
手术室内的物品应定期进行清洁和消毒,防止细菌和病毒的滋生。
对于手术室内的医疗器械,应采用高温高压灭菌、化学消毒等方式进行处理。
3. 手术室人员管理手术室人员应严格按照规定进行更衣、戴帽子和口罩,保持个人卫生。
手术室人员应尽量避免在手术室内流动,减少人员交叉感染的风险。
此外,手术室人员应定期进行健康检查,确保身体状况良好。
二、人员管理1. 手术人员管理手术人员应严格按照手术安排进行工作,确保手术安全。
手术人员在进入手术室前应进行手卫生处理,减少手部细菌的滋生。
手术人员在手术过程中应严格遵守无菌操作规程,防止细菌和病毒的传播。
2. 参观人员管理参观人员应提前向医务处申请,并填写参观手术申请单。
参观人员进入手术室时,应按照规定穿戴手术室备有的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
参观人员应尽量避免在手术室内流动,减少人员交叉感染的风险。
三、医疗设备与物品管理1. 医疗设备管理手术室内的医疗设备应定期进行清洁和消毒,防止细菌和病毒的传播。
对于高频使用的医疗器械,如手术刀、剪刀、缝合针等,应采用高温高压灭菌或化学消毒方式进行处理。
2. 医疗物品管理手术室内的医疗物品应严格按照无菌和非无菌物品进行分类,并放置在指定的位置。
手术室医院感染管理制度
手术室医院感染管理制度(一)人员管理1.参与手术人员在实施手术前应做好个人的清洁,并按要求更衣、换鞋、戴帽子、口罩。
手术人员不得佩戴首饰,个人衣服不许外露,外出时必须穿外出服、换鞋。
2.患有急性上呼吸道感染、感染性腹泻、皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等感染期的医务人员不应进入手术室的限制区。
3.手术中应避免人员频繁走动和随意出入手术间,并随时保持手术室门处于关闭状态。
4.每个巡回护士同一时间只负责1台手术的配合。
手术结束后,医务人员应脱下手术室的衣物、手套、口罩等物品,放入指定位置后方可离开手术室。
5.手术无关人员及外来器械厂商的管理:(1)应限制与手术无关人员随意出入手术间;进入限制区后应按照人员流动路线要求,在限制范围内活动。
(2)外来器械厂商确因手术需要进入手术室指导器械使用,应先通过设备技术准入审核、人员经过手术室工作人员培训后,经医务科及手术室同意方可进入手术室。
6.手术室参观人员的管理:(1)参观人员应在获得手术室护士长批准后由接待人员引导进入,不应互串手术间。
(2)每个手术间不应超过3个参观人员,参观人员与术者距离应在30cm以上,脚凳高度不应超过50cm。
(3)禁止参观已明确患有感染性疾病患者的感染手术。
7.手术相关人员应做好手卫生:(1)进入手术室前,应先进行手卫生,再更换衣帽等。
(2)进行手卫生后,方可进入手术间内。
(3)实际参与手术者,包括医生及洗手护士,必须按照标准流程执行外科手消毒。
(4)麻醉人员操作前后均应进行手卫生。
8.手术患者的管理:(1)患者术前应彻底清洁手术部位,有条件者应沐浴。
进入手术室前应更换清洁的病员服。
(2)当患者手术部位的毛发影响手术视野操作时,应选择不损伤皮肤的去毛方式去除毛发,如电动去毛器或剪毛,并在术日进行。
(3)有开放伤口的急诊患者,应先简单清除污渍、血迹、渗出物,遮盖伤口后再进入手术室限制区。
(二)卫生保洁措施1.室内布局合理,标识明确,洁污分流,单向流程,避免交叉污染。
医院感染在手术室护理的防控措施
医院感染在手术室护理的防控措施手术室是医院中高度关注的环境之一,手术室护理的质量和安全直接关系到患者的手术效果和康复情况。
然而,由于手术操作的特殊性和患者体内、周围环境的微生物存在,手术室是医院感染发生的高危区域之一。
因此,为了保障患者手术后的安全,手术室必须严格执行感染防控措施。
本文将介绍一些常见的手术室感染防控措施,建议护士们加强对这些措施的理解和执行。
1. 定期消毒和清洁手术室的定期消毒和清洁是非常重要的。
手术前,手术室应进行全面的清洁消毒,包括手术台、器械和地面等。
手术中,护士应保持手术室的整洁,并注意对工作区域和各种器械设备的消毒。
手术后,手术室应进行彻底的清洁消毒,以确保无菌环境。
2. 严格的手卫生手卫生是手术室护理的基本要求之一。
护士应在手术室进入前进行充分的手卫生,包括洗手和使用消毒剂。
在手术中,护士必须时刻保持手的干净和无菌,不接触污染物品,并且及时更换手套。
手术后,护士应再次进行手卫生,以防止感染的传播。
3. 规范的穿戴防护在手术室,护士要按照规定的穿戴防护要求进行操作。
包括佩戴手术帽、口罩、手套和无菌衣物等。
这些防护物品能有效地防止患者体液、空气中的细菌等对手术人员的污染,保障手术环境的无菌状态。
4. 多次过滤净化空气手术室内的空气质量对手术的结果以及患者健康至关重要。
手术室应配备高效的空气过滤系统,保证手术室内的空气洁净无菌。
定期更换过滤器,并保持其正常工作状态,以确保手术室空气质量良好。
5. 患者管理患者在手术室的管理也是手术室感染防控的重要环节之一。
护士需要对患者进行充分的准备工作,包括对患者进行洗净,更换干净的床单和手术服,并进行适当的麻醉和术前准备。
此外,在手术室内还需要对患者进行有效的监测和维护,注意手术器械和设备的清洁与无菌。
6. 教育与培训手术室护理人员应定期接受感染控制方面的培训和教育,不断提高自身的知识水平和技能。
了解最新的感染控制理论和方法,并在实践中不断总结和改进,以提高手术室感染防控的效果。
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柜内清洁干操,通风良好,室内空气含菌量<200CFU/m3,温度与湿度要适中,定期进行空 气消毒。 3.4.3一次性物品的回收管理:一次性物品使用后浸泡在1:500优氯净液内30分 钟,回收全部送供应室进行无害化处理。 3.5手术后污物的处理 3.5.1一般感染性手术(脓肿、肠梗阻、阑尾炎、开放性外伤、胃穿孔)的处理:手术 器械先消毒(用1:500优氯净液浸泡30分钟)再清洁、擦干、上油、高压灭菌;手术后层流 净化空气30分钟;更换床单、被套、约束带;用l:500优氯净液擦拭手术台血迹;污物桶内 及吸引瓶内的污物配制成l:500优氯净液浸泡30分钟后倾倒;手术布敷料送洗衣房处
正确、规范化的培训后才能正确的指导、监督、管理他人的工作,加强对监控人员的业务培
训工作,树立“慎独”精神,监控工作专人负责,由护理人员定期轮转(一年轮转一次),训 练、提高护士的业务水平与无菌观念,使其认识到手术室无菌质量管理的重要性。
3手术室控制感染的对策 3.1手术室空气控制感染的对策:手术室每日及术后均需进行清洁消毒,用l:500 优氯净液擦地面,台面,采用垂直层流净化手术间空气,连台手术问隔净化30分钟。每月 做空气培养1次,使其菌落数按百级、千级、万级手术间的标准分别控制在12CFU/m3、 45CFU/m3、120CFU/m3以内。手术室物品应摆放整齐,保持清洁无灰尘、无血迹,避免不 必要的移动,尽最减少人员流动,严禁在手术问内制作敷料或整理包布。每周清洁层流手
有效的洗手制度,接触患者前后均要洗手或采用消毒剂洗手,必要时戴一次性手套。 3,4一次性医疗用品的管理:手术患者的血液、体液、分泌液、排泄液是医院感染的 主要传染源,预防、控制医源性感染的主要措施之一是采用一次性医疗用品、卫生用品,因
此,我院手术室已大量使用一次性物品。 3.4.1加强一次性物品使用前的检查:使用前查看一次性灭菌物品的产品名称、型 号规格、灭菌有效期、生产批号等,包装密封性好才可使用,如遇过期、不配套、污染、潮湿、 破裂、字迹模糊不清者均不可使用。 3.4.2一次性物品的贮存管理:一次性无菌医疗疗用品应专柜存放,离地面30era,
定期选派医护人员外出学习与短期培训,所学知识回科传授给科室医护人员,普及医
院感染知识,不断地更新控制医院感染意识。定期组织学习有关医院感染管理的杂志及 各项规章制度(手术室卫生制度、参观制度、消毒隔离制度、洗手制度),根据卫生部制订
的《医院感染管理规范》(试行)要求执行,有效地控制医院的感染率。管理者首先要得到
3.3手术人员手控制感染的对策:规范洗手、刷手行为,并将相关洗手、刷手步骤以 醒目图文贴挂在洗手视线范围之内,起指导监督作用,定期对医护人员的手进行细菌培养
监测,保证工作人员手指带菌数不超过5CFU/cm2,对不符合要求者提出批评指正,直到 符合要求为上。因为洗手消毒是控制医院感染最重要的措施之一,手术人员要严格执行
4.1手术病人筛选严格
局麻手术病人严格筛选,对不适宜手术的病人,如:病人血压过高,病人高度紧张不能
主动配合等,巡回护士向手术主刀医生反应,以减少了局麻病人手术中并发症的发生。 2008年我院实施的局麻病人手术中,经过严格筛选和术前完善检查,无l例发生手术意 外。 4.2手术中局麻病人发现问题多,处理及时 常规为局麻病人心电监护,发现很多局麻病人问题,有些病人在病房血压比较稳定, 进手术间后由于紧张焦虑导致血压迅速升高:眼科病人局麻手术操作中,因加压眼球或牵 拉眼组织而导致病人出现心率减慢、心律失常,并伴胸闷不适等症状,也就是眼心反射 (oeulocar diaereflex,OCR);耳鼻喉手术病人经常在术中出现血氧饱和度过低现象;年轻病 人出现恶性高血压现象等问题。2008年手术前因血压过高停止手术66例,局麻手术不 能主动配合停手术12例,心脏功能不好停手术2l例。巡回护士针对这些问题能及时进 行处理。 4.3局麻手术病人安全有保障 通过以上儿方面安全管理措施的实施,从医疗、护理、麻醉各个环节进行安全防护,有 效地阻止了局麻病人的不安全因素的发生,2008年实施的5000多例局麻病人中,无l例 发生医疗纠纷和医疗意外。
理。
3.5.2特殊感染性手术(甲、乙、丙肝炎、艾滋病、梅毒)的处理:手术器械先消毒(浸
泡在1:2000优氯净液内30分钟),清水冲洗,擦干上油、高压灭菌2次,布类敷料用红色
编织袋装好,注明“阳性”送洗衣房处理,术中所用一次性物品用黄色塑料袋装好送往供 应室进行无害化处理,手术单位用0.2%过氧乙酸擦拭,地面用0.5%过氧乙酸擦洗,污物 桶和吸引瓶内吸山物配制成0.5%过氧乙酸浸泡lO分钟后倾倒处理,手术间调成负压, 层流净化。 4小结 我院手术室的布局明确区分无菌区、清洁区、污染区,由专人负责把好“三关”,严格
术间内的空调过滤网1次。各手术间的拖把、抹布互不挪用,固定使用,用后以1:500优
氯净浸泡消毒,晾晒以减少污染。
3.2手术室物品控制感染的对策:所有手术器械、医疗用品,原则上能用高压蒸气灭
菌的,首先进行高压蒸气灭菌。对于不耐高温的物品首选环氧乙烷,到目前为止环氧乙烷 是可低温、低湿灭菌物品(橡胶类、塑料类)的最有效消毒方法。对于显微器械、腹腔镜、 膀胱镜等精密仪器,用2%戊二醛浸泡20—40分钟可达到消毒水平,如需灭菌必须浸泡 10小时,每次灭菌前必须用浓度指示卡检测其最低有效浓度(一般要求在1.5%以上)。
任,护理部主任担任副主任,并增设了专职工作人员,负责全院的医院感染管理工作。每
周不定时下科室督促、检查、检测,加强对科室医院感染的管理力度。手术室也成立了四 人的医院感染管理小组,由科主任一名、副护士长一名、监测员两名组成,主要负责科室的 微生物监测、消毒隔离制度的落实及平时医院感染管理正作的督促,每周随机抽查检测, 发现问题,及时采取补救措施。 2学习有关医院感染的知识,增强控制感染的意识
舒适护理是一种整体的、创造性的、有效的护理模式,是使人在生理心理上达到最愉 快的状态,并能缩短或降低不愉快的程度,也就是说,护理人员要给所有人一个最舒适的
状态。根据这一模式,我科对剖宫产产妇在术中应用舒适护理,使产妇处于身心处于最佳 状态并安全渡过围产期,现介绍如下。 l资料与方法 1.1一般资料
选择2007年8~11月的剖宫产产妇196例产妇,平均年龄25.4岁,麻醉方式均为连
医疗效果,感染严重者可危及生命。因此抓ห้องสมุดไป่ตู้手术室的医院感染管理是保证医疗安全的
重要环节。我院在控制医院感染正作中完善了管理制度,加强了管理力度,使医院感染的 管理工作得到了可靠的保证,取得了一定的成效.现介绍如下:
l
健全医院与科室完善的管理与监督体系
899
我院在创“三甲”医院时已成立了医院感染管理办公室,由分管护理的副院长担任主
临床上局麻病人常会有一些合并症,若病人焦虑,手术疼痛刺激等不利因素常可诱发 严重的意外或并发症,如高血压,严重心律失常等,使得手术不得不中断。因此,术前常规
询问既往病史在局麻手术当中显得尤为重要。局麻病人没有麻醉师,巡回护士对病人的 一般情况和既往史做到心中有数,并做好应急的准备。
4局麻手术病人安全管理实施效果
续硬膜外麻醉,随机分为对照组和实验组各98例,其年龄、胎次、孕周比较,差异均无显著 性意义,P<0.05具有可比性。
901
医院感染的管理措施在手术室的实施 吉林大学中日联谊医院手术室 130031 田甜单雪梅张艳秋
医院感染不但直接影响医院的护理质量,而且与医院的生存和发展息息相关,同时还
与医疗事故和纠纷及医疗费用密切相关。手术室是感染的高危科室之一,它担负着对病 人和急危重病人进行手术及抢救的任务,其工作质量宜接影响手术病人的预后及医院的
执行消毒隔离制度,并有具体的消毒隔离办法与措施。院感染管理办公室随机抽样,科室
每月定期对手术间和无菌物品贮存问的空气、物体表面、医护人员的手、无菌物品(高压 物品、低温物品、一次性物品、浸泡物品)、消毒液进行一次细菌培养检测,结果均在合格 范围内,几年来我科室无手术感染事故的发生。
舒适护理在剖宫产手术中的应用 湖北省鄂州市妇幼保健医院手术室436000涂红梅