曼月乐治疗治疗绝经过渡期功能性子宫出血的疗效观察

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曼月乐联合妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称功血)的临

曼月乐联合妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称功血)的临床疗效及对血清激素水平的影响作者：糜志宏来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第15期【摘要】目的探究曼月乐联合妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果及对血清激素的影响。

方法將2017年5月～2018年5月本院收治的80例患者进行分组对照研究，联合组使用曼月乐联合妈富隆进行治疗，单药组仅应用妈富隆，对比两组的治疗效果。

结果联合组的阴道出血控制时间和完全止血时间都要短于单药组，且治疗后血清激素水平明显优于单药组，组间比较，差异有统计学意义（P【关键词】曼月乐;妈富隆;功血;激素水平【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.15..02围绝经期功能失调性子宫出血的主要临床表现为月经大量增多、无排卵性异常出血，虽然大部分功血患者都属于良性病变，但出血症状会严重影响正常的工作和生活，如不及时治疗还可能引发其他并发症。

目前临床妇科应对功血主要以药物治疗为主，常用药物包括妈富隆、曼月乐和米非司酮等，药理学研究表明，妈富隆和曼月乐在用药安全性和治疗效果方面的表现要优于米非司酮，所以米非司酮已经逐渐被弃用。

在临床应用的过程中发现，曼月乐和妈富隆联合使用的效果要好于单药治疗的效果，为了验证联合用药治疗的可靠性，本文选取了80例功血患者进行对照研究，具体内容如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将自2017年5月～2018年5月本院收治的80例患者作为研究样本，按照随机抽样法将80例样本分为联合组和单药组，各40例。

患者年龄42～55岁，平均（45.8±2.3）岁，病程3个月～3年，平均（1.2±0.7）年。

两组患者一般资料相近，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法单药组患者仅口服妈富隆进行治疗，每天服用1片，3周为1个疗程。

联合组患者按照上述方式服用妈富隆治疗1～3个疗程，观察月经量明显减少后，由专职医护人员为患者放入曼月乐进行治疗。

曼月乐治疗功血的临床研究

曼月乐治疗功血的临床研究功血，即功能失调性子宫出血，是妇科常见的疾病之一，给患者的身心健康和生活质量带来了很大的影响。

长期以来，对于功血的治疗方法多种多样，但效果参差不齐。

近年来，曼月乐作为一种新型的治疗方式，逐渐在临床上得到应用，并展现出了独特的优势。

本文旨在对曼月乐治疗功血的临床效果进行深入研究，为临床治疗提供参考依据。

一、功血的概述功血是指由于下丘脑垂体卵巢轴功能失调，而非生殖器官器质性病变引起的异常子宫出血。

根据有无排卵，可分为无排卵型功血和排卵型功血。

无排卵型功血多见于青春期和绝经过渡期妇女，主要表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定或增多，甚至大量出血。

排卵型功血多见于生育期妇女，常见类型有黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落等。

功血的诊断需要排除全身性疾病、生殖器官器质性病变等因素，通过详细的病史询问、体格检查、妇科检查、超声检查、性激素测定等方法明确诊断。

二、曼月乐的作用机制曼月乐，即左炔诺孕酮宫内节育系统，是一种含有高效孕激素左炔诺孕酮的宫内节育器。

其治疗功血的主要作用机制包括以下几个方面：1、抑制子宫内膜增生：左炔诺孕酮持续缓慢释放，使子宫内膜受到抑制，变薄，减少月经量。

2、使子宫内膜萎缩：长期作用下，可导致子宫内膜萎缩，从而减少出血甚至闭经。

3、减少子宫动脉血流：降低子宫血供，进一步减少出血量。

三、曼月乐治疗功血的临床应用1、适用人群曼月乐适用于多种功血患者，尤其是药物治疗效果不佳、不愿接受手术治疗或存在手术禁忌证的患者。

对于月经过多、经期延长、经间期出血等症状明显的患者，曼月乐是一种有效的治疗选择。

2、放置时机一般在月经来潮的第 5-7 天放置曼月乐，此时子宫内膜较薄，操作相对容易，出血风险较小。

但对于出血量多、难以控制的患者，可随时放置，同时配合刮宫或药物治疗。

3、放置方法放置曼月乐的操作与普通宫内节育器相似，但需要严格遵循无菌操作原则，确保放置位置准确。

放置后，应告知患者注意事项，如休息、避免重体力劳动、禁止性生活等。

米非司酮联合曼月乐在围绝经期异常子宫出血的效果观察

米非司酮联合曼月乐在围绝经期异常子宫出血的效果观察张宝玺;刁海丹【摘要】目的米非司酮联合曼月乐在围绝经期女性异常子宫出血的临床效果观察.方法收集56例围绝经期异常子宫出血合并有轻中度贫血的患者,随机分为对照组及研究组,各28例.所有患者均为宫腔镜术后第5天,口服米非司酮12.5 mg,1次/d,3个月为1个疗程.研究组添加曼月乐治疗.治疗后随访6～12个月,对比两组的治疗过程中,子宫内膜厚度及血红蛋白、不良反应等情况.结果两组治疗前后及治疗后6个月血红蛋白、子宫内膜情况,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后与治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),随访治疗后6个月研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),均无严重不良反应,差异无统计学意义.结论米非司酮联合曼月乐治疗围绝经期异常子宫出血效果较好,优于单用常规剂量米非司酮.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)021【总页数】3页(P65-67)【关键词】米非司酮;曼月乐;围绝经期异常子宫出血;宫腔镜【作者】张宝玺;刁海丹【作者单位】大连市第三人民医院,辽宁大连 116033;大连市第三人民医院,辽宁大连 116033【正文语种】中文围绝经期异常子宫出血指的是排除内外生殖器及全身疾病引起的器质性病变后，因下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌的调节功能失调所引起的异常子宫出血[1-3]。

围绝经期女性，卵巢功能下降，对性激素水平反应下降，易引起异常子宫出血，多为无排卵型子宫出血，多影响女性的正常生活和工作，可引起贫血、继发感染，少数可继发子宫内膜的癌变，严重出血可引起失血性休克[4]，严重影响女性的身心健康及生活质量，反复困扰女性。

其治疗方案排除子宫内膜器质性病变后，以药物治疗为主。

因其病情反复，继发贫血，反复输血，最终需子宫切除者不在少数。

近年来因现代女性的自我意识的提高，对手术切除子宫的依从性下降，探索有效的保守治疗方法，在临床上有着重要的临床意义。

曼月乐与安宫黄体酮对围绝经期异常子宫出血的疗效分析

曼月乐与安宫黄体酮对围绝经期异常子宫出血的疗效分析曼月乐与安宫黄体酮是常用于治疗围绝经期异常子宫出血的药物，两者在临床上都有一定的疗效。

本文将对曼月乐与安宫黄体酮在治疗围绝经期异常子宫出血中的疗效进行分析，以期能够帮助临床医生更好地选择合适的治疗方案，提高患者的治疗效果。

一、曼月乐对围绝经期异常子宫出血的疗效分析曼月乐是一种含有雌激素和孕激素的复方制剂，可以调节女性内分泌，缓解围绝经期的相关症状，包括异常子宫出血。

其主要作用是通过提高雌激素和孕激素水平，从而调整子宫内膜的状态，减少子宫出血。

临床研究表明，曼月乐在治疗围绝经期异常子宫出血方面有显著的疗效。

曼月乐可以有效地调节女性内分泌水平，改善子宫内膜的状态，从而减少子宫出血。

曼月乐还可以改善患者的月经周期，缩短月经期，减少血量，缓解痛经等症状。

而且，曼月乐还具有良好的耐受性和安全性，大多数患者可以耐受其治疗。

曼月乐也存在一些不良反应，如乳腺增生、乳腺疼痛、月经不规则等，因此在使用曼月乐治疗围绝经期异常子宫出血时，需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况进行调整和监测。

二、安宫黄体酮对围绝经期异常子宫出血的疗效分析安宫黄体酮是一种人工合成的孕激素类药物，可以模拟人体内黄体酮的作用，对子宫内膜的生长有显著的影响，从而缓解异常子宫出血。

与曼月乐相比，安宫黄体酮的不良反应相对较少，主要包括乳腺胀痛、头痛、恶心等，大多数患者可以耐受其治疗。

而且，安宫黄体酮的治疗效果较为稳定，患者往往能够在短期内得到明显的改善。

安宫黄体酮也存在一些局限性，如长期使用可能引起子宫内膜增生，导致子宫内膜异位症等问题。

在使用安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血时，需要严格掌握适应症和禁忌症，避免不良反应的发生。

三、曼月乐与安宫黄体酮在治疗围绝经期异常子宫出血中的比较曼月乐和安宫黄体酮虽然都可以有效地治疗围绝经期异常子宫出血，但两者在临床应用中还是有一些差异。

曼月乐更适用于那些有明显内分泌紊乱的患者，或者伴有更多内分泌相关症状的患者，比如更年期综合症。

观察曼月乐在围绝经期妇女异常子宫出血中的应用价值分析

观察曼月乐在围绝经期妇女异常子宫出血中的应用价值分析摘要：目的旨在分析曼月乐在围绝经期妇女异常子宫出血中的应用价值。

方法选择2016年5月至2018年5月在我院接受治疗的100例围绝经期妇女异常子宫出血的患者作为研究对象，随机分为两组，各50例。

对照组采用常规诊断性刮宫止血治疗，观察组为曼月乐治疗。

观察两组患者术后经期规律性、月经量、绝经以及治疗效果的情况。

结果曼月乐治疗与常规治疗相比具有显著优势，治疗有效率可达88.00%。

结论曼月乐在治疗围绝经期妇女异常子宫出血方面效果显著，是一种有效的治疗手段。

关键词：曼月乐；围绝经期；子宫出血前言围绝经期妇女异常子宫出血是一种常见的妇科疾病，容易引发贫血、子宫内膜增生等，严重者甚至会休克，对健康危害巨大[1]。

手术治疗围绝经期妇女异常子宫出血术后通常会引发各种并发症，传统的药物治疗临床上使用较多[2]。

本文主要对曼月乐治疗围绝经期妇女异常子宫出血的疗效进行观察和分析。

1.资料、方法1.1 资料选取患者100例，地址是：本院，时间区间是：2016年5月——2018年5月。

100例患者的纳入标准为：① 所有患者未绝经，且可以定期随访观察术后情况。

② 存在异常子宫出血的患者。

③ 患者对本研究属于知情、配合的状态，同意书已签署。

排除标准：① 存在血栓性疾病或高血压患者。

② 存在生殖道感染、子宫内膜炎、极性盆腔炎及其它并发症患者。

按随机数字表法的原则抽取100例子宫异常出血的患者作为观察对象，分为观察组和对照组。

观察组50例，年龄40~49（47.32±3.26）岁；病程3~178（25.78±2.99）天。

对照组50例，年龄40~50（46.71±3.31）岁；病程3~179（26.01±3.15）天。

对比2组子宫异常出血患者的年龄、病程各项指标，P值均大于0.05。

1.2 方法【对照组】——常规诊断性刮宫止血治疗。

治疗前使用宫腔镜检查排外宫腔内占位性病变情况，待手术完成后根据患者的出血情况使用止血药物进行相应治疗[3]。

曼月乐联合暖宫七味散治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

曼月乐联合暖宫七味散治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察苏丽艳，彭志武，庄飞龙，黎顺弟，冯淑贞，彭文玲(东莞市中堂医院，广东东莞523220)【摘要】目的探讨曼月乐联合暖宫七味散治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。

方法选择我院收治的68例围绝经期功能失调性子宫出血患者，随机分为观察组（曼月乐联合暖宫七味散治疗，猿源例）和对照组（曼月乐治疗，猿源例），比较两组患者治疗前后的血红蛋白水平和阴道出血时间，以及临床治疗总有效率。

结果治疗前，两组患者的血红蛋白水平和阴道出血时间比较，差异无统计学意义（孕>0.05);治疗后，观察组的血红蛋白水平显著高于对照组患者和治疗前，阴道出血时间显著短于对照组患者和治疗前（孕<0.0缘）。

观察组的治疗总有效率为怨4.1豫，显著高于对照组患者的苑猿援缘豫（孕<0.0缘）。

结论曼月乐联合暖宫七味散治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者效果显著，可有效提高患者的血红蛋白水平，缩短阴道出血时间。

【关键词】曼月乐；暖宫七味散；围绝经期功能失调性子宫出血中图分类号：R 271.1文献标识码：Adoi :10.3969/j .issn .1674-4659.2018.06.07972018年6月第25卷第6期 .797.•论著•(临床研究）C lin ic a l O b s e r v a tio n o n M ir e n a C o m b in e d w ith N u a n g o n g Q iw e i P o w d e r fo r th e T r e a tm e n t o f P e r im e n o p a u s eD y s fu n c tio n a l U te r in e B le e d in gSU Liyan , PENG Zhiyu , ZHUANG Feilong , LI Shundi , FENG Shuzhen , PENG Wealing (Dongguan Zhongtang Hospital , Dongguan 523220, China )[A b s t r a c t ] Objective To explore the clin ica l effect o f m irena combined w ith Nuangong Q iw ei powder fo r the treatment o fperimenopause dysfunctional uterine bleeding . Methods 68 cases o f patients w ith perimenopause dysfunctional uterine bleeding adm itted to our hospital were selected and random ly divided into tw o groups , w ith 34 cases in each group . The control group was treated w ith m irena , w h ile the observation group was treated w ith m irena combined w ith Nuangong Q iw ei pow der . Before and after treatm ent , the levels o f hem oglobin and vaginal bleeding tim e were compared between the tw o groups . The total effective rates o f clinical treatment o f tw o groups were compared . Results Before treatm ent , no statistical difference was found between the tw o groups in the level o f hem oglobin or vaginal bleeding tim e (P >0.05); A fte r treatm ent , the level o f hem oglobin o f the observation group was significantly higher than that before treatment and that o f the control group , and the vaginal bleeding tim e was significantly shorter than that before treatment and that o f the control group (P <0.05). The total effective rate o f treatment o f the observation group was 94.1%, significantly higher than 73.5% o f the control group (P<0.05). Conclusions M irena combined w ith Nuangong Q iw ei powder fo r the treatm ent o f perimenopause dysfunctional uterine bleeding hassignificant efficacy , w h ich can effectively im prove the level o fh e m o g lo b in , and shorten the vaginal bleeding tim e o fp atie n ts .[K e y w o r d s ] M ire n a ; Nuangong Q iw ei pow der ; Perimenopause dysfunctional uterine bleeding〇前言临床上，围绝经期妇女易发生功能失调性子宫出血，一般情况下子宫异常出血主要是因患者神经内分泌机制失调，但没有内外生殖器官器质性病变或是全身性病变等[1]。

曼月乐和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果分析

曼月乐和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果分析李长翠【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2022(38)14【摘要】目的:探讨曼月乐和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床效果。

方法:收集2019年1月-2020年12月岱岳区妇幼保健计划生育中心治疗的800例围绝经期功能失调性子宫出血患者,随机分成试验组和对照组,两组患者均实施刮宫术,对照组于刮宫术后的第5天,口服米非司酮10 mg/d,治疗3个月,试验组在对照组的基础上联合曼月乐治疗,于刮宫术后的第5天,子宫内置入曼月乐,1粒/d,治疗3个月。

结果:两组患者治疗前血清雌二醇(E_(2))、孕酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后试验组血红蛋白水平明显高于对照组,子宫内膜厚度和月经量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:曼月乐和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血可以明显改善患者的E_(2)、孕酮、LH、FSH水平,提高血红蛋白含量,降低子宫内膜厚度和月经量,疗效显著,值得推广。

【总页数】3页(P34-36)【作者】李长翠【作者单位】山东省泰安市岱岳区妇幼保健计划生育服务中心【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.曼月乐与米非司酮对刮宫治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者子宫复旧与性激素的影响2.曼月乐与米非司酮对刮宫治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者子宫复旧与性激素的影响3.围绝经期功能失调性子宫出血患者的治疗中米非司酮与曼月乐治疗的临床效果4.米非司酮+曼月乐治疗围绝经期妇女功能失调性子宫出血并发重度贫血的疗效观察及效果评价5.对比米非司酮与曼月乐用于围绝经期功能失调性子宫出血治疗的疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

曼月乐治疗绝经过渡期功能性子宫出血的疗效观察

曼月乐治疗绝经过渡期功能性子宫出血的疗效观察作者：李末娟熊丹来源：《中国医药科学》2016年第08期[摘要]目的探讨绝经过渡期功能性子宫出血进行曼月乐疗法的临床效果观察。

方法临床选择2014年7月～2015年5月本院收治的绝经过渡期功能性子宫出血患者100例，根据随机数字表法分为对照组和观察组，两组均进行妈富隆治疗，观察组在此基础上置入曼月乐疗法，两组均治疗半年，比较两组治疗前后的子宫内膜厚度、月经量评分情况；比较两组治疗前后的各项性激素水平改变。

结果两组治疗后的子宫内膜厚度、月经量评分均有降低，但观察组治疗后的子宫内膜厚度、月经量评分情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P2、PRL、LH、P等激素指标均有改善，但观察组治疗后的各项检查指标改善情况显著优于对照组（P[关键词]性激素；功能性子宫出血；绝经过渡期；曼月乐[中图分类号]R711.52 [文献标识码]B [文章编号]2095—0616（2016）08—96—03绝经过渡期功能性子宫出血又称围绝经期功血，是指女性绝经前后卵巢功能开始衰退持续至绝经时，主要临床特征为子宫功能失调性无排卵性出血。

绝经过渡期功能性子宫出血主要为性激素分泌失调、无排卵、卵巢衰竭等因素共同导致，如未能有效、及时干预治疗，可能并发卵巢囊肿甚至恶变，对患者的生命健康及质量产生严重威胁。

大量研究表明，绝经过渡期功能性子宫出血患者进行曼月乐疗法，可提高患者的内分泌状态，降低子宫内膜厚度及月经量，临床效果确切。

探析绝经过渡期功能性子宫出血患者的最佳治疗方式十分关键，故临床选择2014年7月～2015年5月本院收治的绝经过渡期功能性子宫出血患者进行曼月乐疗法，效果满意，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2014年7月～2015年5月本院收治的绝经过渡期功能性子宫出血患者100例，年龄46～54岁，平均（48.3±2.4）岁；病程1～4年，平均（1.2±0.7）年；临床特征为月经期延长或月经量过多，月经周期紊乱，曾服用妇康片、宫缩素、止血药等复发或无效；均进行诊断性刮宫、腹部B超及妇科检查，排除子宫颈炎、急慢性子宫内膜炎、子宫内膜不典型性增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫肌瘤等，均无置入曼月乐禁忌证，全部患者均自愿参加本研究，签署知情同意书，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例，观察组年龄46～54岁，平均（48.4±2.5）岁；病程1～4年，平均（1.1±0.8）年；对照组年龄46～54岁，平均（48.4±2.4）岁；病程1～4年，平均（1.2±0.7）年，两组年龄、病程等基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

观察曼月乐治疗功能性子宫出血的临床效果

观察曼月乐治疗功能性子宫出血的临床效果李嘉慧;杨彩梅【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)024【摘要】Objective To assess the ef icacy of Mirena combination with Chinese medicine in treating patient with dysfunctional uterine bleeding.Methods 30 patients with dysfunctional uterine bleeding were treated with Mirena (a levonorgestrel-releasing intrauterine system) and chinese medicine based on dif erentiation and treatment (Group A), 28 patients with dysfunctional uterine bleeding simply placed Mirena as control group (Group B), compared patientsin the treatment of vaginal bleeding profusely, the dif erence between menstrual cycle and so on, and for statistical analysis.Results Compared with Group B,group A was significant bet erbleeding profusely duration and reduction of menstrual flow was bet er, the dif erence was significant ( <0.05). Conclusion Mirena combination with traditional Chinese medicine can significantly improve symptoms caused by irregular bleeding after placing Mirena.%目的：观察曼月乐联合中药治疗功能性子宫出血的临床效果。

曼月乐用于治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的疗效观察

2021年4月第7期中外女性健康研究妇幼健康文章编号.WHR202004251曼月乐用于治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的疗效观察王影真安徽省阜阳百佳妇产医院，安徽阜阳236000【摘要】目的：对围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者提供曼月乐治疗的临床效果进行研究。

方法：将2018年4月至2019年7月于本院就诊的98例围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者作为本次研究的对象，使用信封随机分组法将入选患者分为对照组以及观察组,每组各49例患者。

给予对照组患者口服小剂量米非司酮进行治疗，给予观察组患者子宫内放置曼月乐进行治疗，并对两组患者的治疗情况进行对比。

结果：观察组患奢在月经量、血红蛋白浓度以及子宫内膜厚度等各项指标中，较对照组患者显著更优(PV0.05),具有统计学意义。

结论：在对围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者进行临床治疗时,可以选择曼月乐宫内缓释系统，能够更好地保护患者的子宫内膜，疗效确切，值得在临床中展开应用。

【关键词】曼月乐；围绝经期;排卵障碍性异常子宫出血;临床效果【中图分类号】R711.52【文献标识码】B排卵障碍性异常子宫出血是围绝经期妇女常见的一种疾病，该病主要是由于这一时期女性的生殖系统调节神经会出现一定的紊乱，进而导致内分泌出现失调，引起异常子宫出血等问题的发生m。

排卵障碍性异常子宫出血并不是器质性病变的表现,因此患者不需要过分担心。

在对患者进行治疗的过程中，如何更好地对患者进行激素补充，避免不良反应的发生，是我们重点思考的问题也。

本文作者针对围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者应用曼月乐治疗开展了相关研究，旨在为围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者治疗措施的制定提供参考,现总结如下。

1资料与方法1.1一般资料将于本院就诊的围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者作为本次研究的对象,筛选患者的起止时间控制在2018年4月至2019年7月，在此期间内入选本次研究的患者一共为98例，使用信封随机分组法将入选患者分为对照组以及观察组,每组各49例患者。

曼月乐环对功能失调性子宫出血的疗效

曼月乐环对功能失调性子宫出血的疗效【摘要】目的：研究曼月乐环对功能失调性子宫出血的疗效。

方法：选取我院2019.03-2020.03月收治的功能失调性子宫出血患者46例，根据不同治疗方式，分为实验组（曼月乐环治疗）与对照组（常规药物治疗），每组28例。

比对两组患者治疗效果、子宫内膜厚度、血红蛋白指标。

结果：实验组治疗总有效率为22/23（95.65%），显著高于对照组17/23（73.91%），P＜0.05；实验组患者的子宫内膜厚度和血红蛋白指标在治疗之后明显改善，明显优于对照组，P＜0.05。

结论：曼月乐环对功能失调性子宫出血疾病干预，疗效显著，可推广。

【关键词】曼月乐环；功能失调性子宫出血；疗效；子宫内膜厚度；血红蛋白指标Therapeutic effect of manyuele ring on dysfunctional uterine bleedingTian HuahuaRushan maternal and child health care hospital Shandong Rushan 264500[Abstract] Objective: To study the effect of manyuelocycline on dysfunctional uterine bleeding. Methods: 46 patients with dysfunctional uterine bleeding treated in our hospital from March 2019 to March 2020 were pided into experimental group (manyuelocyclic treatment) and control group (routine drug treatment), with 28 cases in each group. The treatment effect, endometrial thickness, hemoglobin index, Hb content and the probability of adverse reactions were compared between the two groups. Results: the total effective rate of the experimental group was 22 / 23 (95.65%), which was significantly higher than 17 / 23 (73.91%) in the control group (P < 0.05); Theendometrial thickness and hemoglobin indexes in the experimental group were significantly improved after treatment, which was significantly better than that in the control group (P < 0.05); The increase of Hb content in the experimental group was significantly higher than thatin the control group (P < 0.05); The probability of adverse reactionsin the experimental group was significantly lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: manyuelocycline is effective in the intervention of dysfunctional uterine bleeding and can be popularized.[Key words] man Yue Le Huan; Dysfunctional uterine bleeding; Curative effect; Endometrial thickness; Hemoglobin index功能失调性的子宫出血疾病除去器质病变之外，还会受到患者内分泌出现异常影响。

曼月乐与安宫黄体酮对围绝经期异常子宫出血的疗效分析

曼月乐与安宫黄体酮对围绝经期异常子宫出血的疗效分析引言围绝经期异常子宫出血是指女性在停经后出现不规律或异常的子宫出血，是绝经期妇女常见的一种妇科疾病。

该病症不仅给患者带来身体上的不适，还会对她们的生活、工作和心理健康造成影响。

曼月乐和安宫黄体酮是两种常用的治疗药物，对围绝经期异常子宫出血有很好的疗效。

本文将对曼月乐和安宫黄体酮的疗效进行深入分析，以期为临床治疗提供更多有益的参考。

一、曼月乐的作用原理及疗效曼月乐是一种合成孕激素，其作用原理是通过替代性激素治疗来调整女性体内激素水平，从而恢复正常月经、改善绝经期血管症状。

曼月乐主要通过以下几个方面发挥作用：1、调节激素水平曼月乐可以调节女性体内雌激素和孕激素水平，降低雌激素的过多造成的子宫内膜增生，从而减少出血量和改善异常子宫出血症状。

2、改善子宫内膜增生曼月乐可以改善子宫内膜增厚及其异常增生的情况，从而减少不规律出血的发生，恢复正常月经模式。

3、缓解相关症状除了治疗异常出血外，曼月乐还可以缓解绝经期妇女的其他症状，如情绪波动、潮热和盆腔不适等。

研究表明，曼月乐对绝经期异常子宫出血的疗效显著，能够有效改善患者的症状并促进康复。

二、安宫黄体酮的作用原理及疗效安宫黄体酮是一种黄体酮类激素，其作用原理主要是通过调节女性体内激素平衡，恢复卵巢功能，从而对绝经期异常子宫出血产生治疗作用。

安宫黄体酮的主要作用包括：2、减少出血量安宫黄体酮可以减少子宫内膜的异常增生，降低出血量并促进异常出血的康复。

3、改善卵巢功能除了对子宫出血的直接治疗作用外，安宫黄体酮还可以改善绝经期妇女的卵巢功能，促进雌激素合成和分泌，从而缓解多种绝经期相关症状。

三、曼月乐与安宫黄体酮的比较曼月乐和安宫黄体酮都是治疗绝经期异常子宫出血常用的药物，它们在疗效上有一些相似之处，也有一些差异之处。

1、相似之处曼月乐和安宫黄体酮都可以通过调节激素平衡，改善子宫内膜增生和不规律出血的情况，从而对绝经期异常子宫出血产生治疗作用。

曼月乐与地屈孕酮应用于围绝经期异常子宫出血治疗的临床效果研究

临床探索曼月乐与地屈孕酮应用于围绝经期异常子宫出血治疗的临床效果研究张路路（江苏省淮安市妇幼保健院，江苏淮安 223000）摘要：目的：分析围绝经期异常子宫出血使用曼月乐与地屈孕酮进行治疗的临床疗效。

方法：选取2019年12月至2020年8月时间段内收治的52例围绝经期异常子宫出血患者作为研究对象，按照临床治疗方案差异划分为两组，其中使用地屈孕酮进行治疗的26例为对照组，使用曼月乐进行治疗的26例为观察组，比较分析两组疗效。

结果：治疗后，观察组的子宫内膜厚度小于对照组，血红蛋白水平高于对照组，观察组的黄体生成素、雌二醇、尿促卵泡素等指标水平均低于对照组，观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：妇女在围绝经期受到多种因素的影响所致的生殖内分泌疾病中，异常子宫出血较多发，若控制不及时或控制效果不佳，很容易导致严重的贫血问题，地屈孕酮口服治疗方案与宫腔内置入曼月乐方案对患者病情控制均有一定疗效，但曼月乐方案具有更突出的效果。

关键词：围绝经期异常子宫出血；曼月乐；地屈孕酮；性激素指标围绝经期异常子宫出血在妇科临床属于一种常见病症，具有比较复杂的发病机制，可能导致疾病的原因有子宫局部因素、宫腔局部因素、生殖内分泌轴功能异常以及机体出血和凝血功能异常等[1]。

此外，处于围绝经期内，妇女的卵巢容易出现功能性失调问题，同样也会刺激异常子宫出血情况发生。

此类患者的主要症状表现包括有经期无规律、经量异常增多、经量异常减少、经期间隔时间缩短等，患者在频繁的出血或者长时间的出血下，很容易导致非常严重的贫血问题，甚至使患者陷入休克，这是一种对妇女健康生命和健康生活有着严重危害的病症，需要对其治疗给予高度重视[2]。

手术治疗方案的创伤性限制了其推广价值，相较之下，药物治疗不仅无创而且可以达到同样的控制病症效果。

本文中收集了部分围绝经期异常子宫出血患者的病案资料，针对口服地屈孕酮和宫腔内置入曼月乐的两种治疗方案的应用效果开展了比较分析，内容如下。

曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

[收稿日期]2016⁃09⁃18[作者单位]江苏省无锡市中医医院急诊药房,214000[作者简介]袁　帅(1981-),女,主管药师.[文章编号]1000⁃2200(2017)12⁃1641⁃04㊃临床医学㊃曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察袁　帅,袁晓航,宋颖华[摘要]目的:探讨曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效㊂方法:选取围绝经期功能失调性子宫出血病人178例,依据随机数表法分为联合组和对照组,每组89例㊂对照组病人在诊刮术后5d 给予12.5mg 米非司酮口服治疗,在此基础上,联合组病人在诊刮术后5d 给予30μg 口服屈螺酮炔雌醇片联合曼月乐环治疗,采用酶联免疫吸附法检测血浆卵泡刺激素(FSH)㊁黄体生成素(LH)㊁雌二醇(E2)水平,随访6个月,记录出血停止时间㊁疗效和治疗前后血浆FSH㊁LH㊁E2水平,比较治疗前和治疗后2㊁4㊁6个月的子宫内膜厚度及不良反应发生情况㊂结果:联合组病人治疗后出血停止时间(13.07±2.71)d,明显低于对照组的(15.78±3.24)d(P <0.01),联合组治疗有效率高于对照组(P <0.05);联合组病人治疗后血浆FSH㊁LH㊁E2水平均明显低于对照组(P <0.01);联合组病人治疗后2㊁4㊁6个月的子宫内膜厚度均明显低于对照组(P <0.01);联合组和对照组病人不良反应发生率差异无统计学意义(P >0.05)㊂结论:曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗可有效提高围绝经期功能失调性子宫出血病人的治疗疗效,改善病人子宫内分泌环境和降低子宫内膜厚度,且无增加病人不良反应发生的风险,值得临床进一步推广㊂[关键词]功能失调性子宫出血;围绝经期;曼月乐环;屈螺酮炔雌醇片[中图法分类号]R 711.52 [文献标志码]A DOI :10.13898/ki.issn.1000⁃2200.2017.12.021Effect of Mirena combined with yasmin in the treatmentof perimenopausal dysfunctional uterine bleedingYUAN Shuai,YUAN Xiao⁃hang,SONG Ying⁃hua(Emergency Pharmacy ,Wuxi Traditional Chinese Medicine Hospital ,Wuxi Jiangsu 214000,China )[Abstract ]Objective :To investigate the effects of the Mirena combined with yasmin in the treatment of perimenopausal dysfunctionaluterine bleeding.Methods :One hundred and seventy⁃eight patients with perimenopausal dysfunctional uterine bleeding were divided into the joint group and control group according to the random number table(78cases each group).After 5d of diagnostic curettage,the control group was treated with 12.5mg of mifepristone,and the joint group was additionally treated with 30μg of yasmin combined with mirena by oral based on control group.The serum levels of follicle hormone assay,luteinizing hormone(LH)and estradiol(E2)in two groups were detected using enzyme⁃linked immunosorbent assay.Two groups were followed up for 6months.The amount of bleeding andmenstruation,and serum levels of FSH,LH and E2in two groups before and after treatment were recorded.The endometrial thickness and incidence rate of adverse reactions in two groups before and after 2,4and 6months of treatment were observed.Results :After treatment,the haemorrhage stopping time in joint group[(13.07±2.71)d]was significantly lower than that in control group[(15.78±3.24)d](P <0.01),and the treatment efficiency in joint group was higher than that in control group(P <0.05).After treatment,and the serum levels of FSH,LH and E2in joint group were higher than those in control group(P <0.01).After 2,4and 6months of treatment,the endometrial thickness in joint group were significantly lower than that in control group(P <0.01).The difference of the incidence rate of adverse reactions between two groups was not statistically significant (P >0.05).Conclusions :The treatment of Mirena combined with yasmin can effectively improve the perimenopausal dysfunctional uterine bleeding and uterine endocrine environment,reduce the endometrial thickness,and do not increase the incidence of adverse reaction,which is worthy of further promotion.[Key words ]dysfunctional uterine bleeding;perimenopause;Mirena;yasmin 围绝经期功能失调性子宫出血是临床上常见的妇科疾病之一,多由卵巢衰竭㊁无排卵㊁性激素分泌失调等所致,可导致月经过多㊁月经频发㊁子宫不规则出血等症状㊂目前,围绝经期功能失调性子宫出血多采用药物治疗,如米非司酮等,可有效通过调节病人内分泌功能而缓解病人的临床症状,但仍有部分病人未能有效控制出血导致疗效欠佳[1]㊂曼月乐环是一种含左炔诺孕酮的新型宫内节育器,而屈螺酮炔雌醇片是临床上较为常用的一种第四代口服避孕药,二者对体内内分泌系统均具有良好的调节作用[2-3]㊂本研究通过给予围绝经期功能失调性子宫出血病人曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗,探讨其对病人疗效㊁性激素㊁子宫内膜厚度及不良反应的影响,现作报道㊂1　资料与方法1.1　一般资料　选取2015年8月至2016年8月我院确诊治疗的围绝经期功能失调性子宫出血病人178例,依据随机数表法分为联合组和对照组,每组89例㊂依据子宫内膜分段:联合组中增生期47例,单纯增生过长42例;对照组中增生期49例,单纯增生过长40例㊂2组病人子宫内膜分段分布差异无统计学意义(χ2=0.09,P>0.05),2组年龄㊁病程㊁血红蛋白(Hb)水平差异也无统计学意义(P> 0.05)(见表1),均具有可比性㊂本研究经我院伦理委员会审批且通过㊂表1　2组病人一般资料的比较(x±s)分组n年龄/岁病程/月Hb水平/(g/L)对照组8952.78±8.3112.46±3.0281.34±6.27联合组8951.28±8.6112.86±3.1280.21±6.17t 1.180.87 1.21P >0.05<0.01<0.01 1.2　纳入和排除标准　纳入标准:(1)经临床㊁病史㊁超声㊁诊刮术检查㊁血常规等证实为围绝经期功能失调性子宫出血[4];(2)子宫内膜增厚≥5mm且年龄45~55岁;(3)治疗前3个月内无抗生素㊁激素㊁免疫抑制剂等药物治疗史;(4)病人或其家属签署知情同意书㊂排除标准:(1)伴有心㊁肝㊁肾等重要器官严重性疾病;(2)有精神病病史或脑部严重性疾病;(3)有本次治疗药物过敏史;(4)拒绝参与或中途退出本次研究者㊂1.3　方法　1.3.1　治疗方法　所有病人入院后常规收集资料㊁检查(血常规㊁超声㊁诊刮术等)等,对照组病人在诊刮术后5d给予12.5mg米非司酮(湖北葛店人福药业有限责任公司,国药准字H20033551,25mg/片)口服治疗,1次/天,连续服药5d后停止,下次服用为月经来潮第1天开始连用5d,持续3个月;在此基础上,联合组病人在诊刮术后5d给予30μg 屈螺酮炔雌醇片(拜耳医药保健有限公司广州分公司,国药准字J20130120,每片含屈螺酮3mg+炔雌醇0.03mg)口服,1次/天,连续服药21d后停止7d,持续3个月,同时在诊刮术后放置曼月乐环[拜耳制药有限公司,规格(20μg/24h)×25mg,批号110907]治疗,于放置前与病人沟通和讲解其作用㊁注意事项及其可能出现的不良反应,取仰卧位,打开双腿,常规撑开阴道和暴露子宫颈,将LNG⁃IUS放置于病人子宫内,确认放置合适满意后于距宫颈口2cm处剪断尾丝㊂1.3.2　指标观察和随访　所有病人通过电话㊁复诊等方式随访6个月,同时于治疗前1d㊁最后1次复诊时抽取左上臂静脉血6mL置入无菌抗凝试管中,常规棉签止血㊁血清分离(3000r/min,12min)后通过酶联免疫吸附法进行血浆卵泡刺激素(FSH)㊁黄体生成素(LH)㊁雌二醇(E2)水平检测,试剂盒均由雅培公司提供,所有操作依据说明书进行,并于治疗前和治疗后2㊁4㊁6个月复诊时通过妇科超声测量子宫内膜厚度,统计分析所有病人治疗前后出血㊁月经㊁血浆FSH㊁LH㊁E2水平,比较治疗前和治疗后2㊁4㊁6个月的子宫内膜厚度及不良反应发生情况㊂1.3.3　评估标准[5-6]　疗效评估:随访6个月内无异常阴道出血㊁月经周期㊁经量等正常为治愈;无异常阴道出血㊁月经周期㊁经量等显著改善(与正常比较相差10%内)为显效;无异常阴道出血㊁月经周期㊁经量等缓解(与正常比较相差10%~30%内)为有效;异常阴道出血或月经周期㊁经量等无变化或病情加重为无效㊂治疗有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%㊂不良反应包括恶心㊁呕吐㊁头痛㊁乳房胀痛等㊂1.4　统计学方法　采用秩和检验和t检验㊂2　结果2.1　2组病人出血停止时间和疗效比较　联合组病人治疗后出血停止时间(13.07±2.71)d,明显低于对照组的(15.78±3.24)d(t=6.05,P<0.01)㊂联合组治疗有效率高于对照组(P<0.05)(见表2)㊂表2　2组病人出血停止时间和疗效比较(n)分组n治愈显效有效无效有效率/%u c P对照组892340141286.52联合组89294313495.51 4.40<0.05合计178　5283271691.012.2　2组病人治疗前后血浆FSH㊁LH㊁E2水平比较　治疗前,联合组和对照组病人血浆FSH㊁LH㊁E2水平差异均无统计学意义(P>0.05),联合组病人治疗后血浆FSH㊁LH㊁E2水平明显低于对照组(P< 0.01)(见表3)㊂表3　2组病人治疗前后血浆FSH㊁LH㊁E2水平比较(x±s)分组nFSH/(IU/L) 治疗前治疗后 LH/(IU/L) 治疗前治疗后 E2/(pmol/L) 治疗前治疗后对照组8911.26±2.35 6.75±2.018.46±1.88 6.22±1.69384.46±37.49237.18±25.71联合组8911.12±2.33 4.58±1.748.57±1.91 3.89±1.55375.94±36.87165.97±19.30 u 0.407.700.399.59 1.5320.90 P >0.05<0.01>0.05<0.01>0.05<0.012.3　2组病人治疗前后各时段子宫内膜厚度比较　治疗前,2组病人子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05),联合组病人治疗后2㊁4㊁6个月的子宫内膜厚度均明显低于对照组(P<0.01)(见表4)㊂表4　2组病人治疗前后各时段子宫内膜厚度比较(x±s;mm)分组n治疗前治疗后2个月治疗后4个月治疗后6个月对照组8912.32±2.039.57±1.857.73±1.627.15±1.34联合组8912.18±1.997.23±1.67 5.65±1.26 4.97±1.04 t 0.478.869.5612.12P >0.05<0.01<0.01<0.01 2.4　2组病人不良反应比较　2组病人不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)(见表5)㊂表5　2组病人不良反应比较(n)分组n恶心呕吐头痛乳房胀痛不良反应发生率/%χ2P对照组8932207.87联合组89432111.240.59>0.05合计178　75419.553　讨论围绝经期指从卵巢功能开始衰退一直持续到最后一次月经后1年,但部分妇女易由于卵巢内卵泡生理性耗竭㊁卵巢卵泡数目不断减少及内分泌功能失调而导致内分泌系统功能紊乱,使卵巢不能排卵而导致月经周期紊乱,继而导致功能失调性子宫出血的发生,好发于40~55岁女性[7-8]㊂近年来,随着人们生活㊁饮食和社会老龄化等变化影响,围绝经期功能失调性子宫出血的发病率逐年增加,其临床治疗也逐渐受到人们的关注,故如何提高疗效具有重要的研究意义[9-10]㊂研究[11-13]显示,围绝经期功能失调性子宫出血可引起贫血㊁继发感染㊁不孕㊁子宫内膜增生或腺癌等疾病,其常用治疗方法为药物治疗,如米非司酮可通过与孕酮受体及糖皮质激素受体结合,抑制病人体内的性激素水平,进而调节机体子宫的内分泌系统,继而抑制子宫内膜的增生㊂屈螺酮炔雌醇片是一种新型复合型含有独特孕激素屈螺酮的避孕药,其活性与天然孕激素相近,其可通过调节机体内FSH水平促进子宫内膜由增殖期快速转入分泌期,进而促使子宫内膜萎缩,已逐渐被应用于围绝经期功能失调性子宫出血治疗中,且具有良好的临床疗效[14-16]㊂此外,也有相关研究表明,曼月乐环是一种常用的局部药物避孕方法,其含有左炔诺孕酮,可通过持续性向子宫局部恒定释放少量的孕酮,调控病人的内分泌系统,进而抑制子宫内膜的生长和缓解月经过多或周期紊乱等症状,在治疗多种子宫疾病中具有良好的疗效[17-18]㊂本研究通过给予围绝经期功能失调性子宫出血病人曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗,发现联合组病人治疗后出血停止时间和治疗后血浆FSH㊁LH㊁E2水平及治疗后2㊁4㊁6个月的子宫内膜厚度均低于对照组,前者治疗有效率高于后者,表明该疗法可有效提高疗效,改善病人子宫内分泌环境和降低子宫内膜厚度㊂本研究中,米非司酮虽然与子宫内膜孕酮受体具有良好的亲和力,可有效抑制病人体内激素对子宫内膜的作用,进而抑制子宫内膜的增生,但可能由于在停药后其抑制作用下降与子宫内膜孕酮受体的结合,进而导致再次出血的发生㊂而在加用屈螺酮炔雌醇片联合曼月乐环治疗中,前者与孕激素受体亲和力较高,在一定程度上降低女性FSH水平,不仅可通过抑制排卵和改变宫颈黏液来调节内分泌功能,进一步使子宫内膜由增殖期进入分泌期和促使病人周期性月经的恢复,且其具有的抗盐皮质激素活性还能防止由于体液潴留而引起的体质量增加和其他症状,有利于进一步使子宫内膜萎缩并维持在一定的厚度及避免病人在停药后撤退性出血反应,加重病人的贫血症状;而后者中的左炔诺孕酮可能通过作用于下丘脑和垂体,进而调节下丘脑–垂体–卵巢轴功能而调控病人的内分泌系统,且其强效的抗雌激素作用对子宫内膜转化显示极强的孕激素活性,可进一步抑制机体内激素对子宫内膜的生长作用,进而起缓解出血㊁月经过多或周期紊乱症状的作用,同时其可能通过释放左炔诺孕酮直接作用于异位内膜的病灶上,并通过稳定㊁持续缓慢释放低浓度左炔诺孕酮,对子宫内膜合成雌激素受体产生持续性的抑制作用,有利于使月经中期的性激素水平的高峰明显降低或消失,降低子宫再次出血的风险,抑制子宫内膜的生长,从而抑制子宫内膜的进一步增生及使子宫内膜变薄,更彻底有效抑制子宫内膜的增生㊂此外,本研究还发现联合组和对照组病人不良反应发生率基本相同,表明该疗法具有良好的安全性,这可能是由于口服屈螺酮炔雌醇片吸收迅速,生物利用度介于76%~85%之间,可通过水解内酯环而产生的屈螺酮的酸形式和通过还原及后续的硫化反应完全代谢;曼月乐环则是直接释放至子宫腔内,不存在延迟,在自血浆中的总清除率约为1.0mL㊃min-1㊃kg-1,其代谢物经由粪便和尿液排泄,排泄半衰期约为1d,故二者对人体的不良反应低,在遵从药物用法用量条件下无增加病人不良反应发生的风险[19-20]㊂综上所述,曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗可有效提高围绝经期功能失调性子宫出血病人的治疗疗效,改善病人子宫内分泌环境和降低子宫内膜厚度,且无增加病人不良反应发生的风险,值得临床进一步推广㊂[参考文献][1]　张宁宁,赵成志,杨清.宫腔镜子宫内膜射频消融术与内膜电切术治疗围绝经期功血疗效比较研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2015,31(4):342.[2]　GOPIMOHAN 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曼月乐和口服孕酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效观察

曼月乐和口服孕酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效观察欧庆样【摘要】目的讨论曼月乐和口服孕酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的治疗效果.方法选取2015年3月～2016年8月本院收治的围绝经期异常子宫出血患者88例作为研究对象,根据患者的治疗意愿分成实验组和对照,各44例.对照组给予口服孕酮(地屈孕酮)治疗,实验组给予曼月乐进行治疗,对两组患者的治疗有效率、血红蛋白水平以及子宫内膜厚度进行对比和分析.结果实验组患者的治疗有效率明显优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的血红蛋白水平以及子宫内膜改善程度明显优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论在围绝经期异常子宫出血的治疗中,可采取曼月乐进行治疗,其不仅能够提升临床治疗效果,还能够有效的改善血红蛋白的水平以及子宫内膜的厚度,是临床上治疗效果较好的一种方法,值得推广和应用.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)025【总页数】3页(P24-26)【关键词】曼月乐;安宫黄体酮;围绝经期;异常子宫出血【作者】欧庆样【作者单位】湖南省地矿医院妇产科,湖南长沙 410000【正文语种】中文围绝经期是女性生育功能逐渐衰退的一个生理过程，由于雌激素分泌量逐渐减少，所以大部分患者会出现月经紊乱，在此期间子宫异常出血发病频率也相对较高[1]，常见的子宫异常出血包括宫功能性出血、子宫良性病变以及子宫恶性病变三种情况，轻者表现为月经量增多或者减少，重者会出现休克，严重的影响了患者的身体健康，同时也降低了患者的生活质量。

临床常见的治疗方法为手术治疗，但是手术治疗对患者产生的创伤较大，不利于患者康复，为此本院采取了口服孕酮以及曼月乐予以治疗，对其应用效果进行观察和分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2015年3月～2016年8月本院收治的围绝经期异常子宫出血患者88例作为研究对象，根据患者的治疗意愿分成实验组和对照，各44例。

曼月乐用于治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的疗效观察

曼月乐用于治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的疗效观察发布时间：2021-12-13T14:50:28.801Z 来源：《中国医学人文》2021年9月9期作者：郑雪凤[导读]郑雪凤（南京华世佳宝妇产医院；江苏南京210000）【摘要】目的：评估围绝经期排卵障碍性异常子宫出血（Abnormal uterine bleeding-Ovulatory dysfunction，AUB-O）患者实施曼月乐治疗的临床疗效。

方法：对74例本医院实施治疗的围绝经期AUB-O予以项目研究，信息采集数量为2020年5月至2021年5月，以抽签法为分组方案，对照组（n=37米非司酮治疗）、观察组（n=37曼月乐治疗），统计及对比组间临床指标、治疗前后性激素水及平药物不良反应情况。

结果：（1）围绝经期AUB-O患者治疗前子宫内膜厚度无组间统计学差异性（P>0.05）。

观察组的围绝经期AUB-O患者对比对照组患者子宫内膜厚度较低、止血时间统计指标较短，具备组间统计学差异性（P<0.05）。

（2）围绝经期AUB-O患者治疗前性激素水平无组间统计学差异性（P>0.05）。

观察组的围绝经期AUB-O患者对比对照组患者治疗后雌二醇、促黄体生成素、促卵泡生成激素统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。

（3）观察组的围绝经期AUB-O患者（8.11%）对比对照组患者（32.43%）腹痛、眩晕、恶心呕吐、乏力等不良反应统计指标，具备组间统计学差异性（P<0.05）。

结论：围绝经期AUB-O患者实施曼月乐治疗效果确切，能够有效改善患者子宫内膜增厚、出血等症状，并降低患者血清性激素水平，其药物安全性水平相对较高。

【关键词】围绝经期；排卵障碍；子宫出血；曼月乐AUB-O主要是由于女性在围绝经期中发生内分泌紊乱所致，其生殖内分泌轴功能发生异常，进而造成患者发生排卵障碍，以至于子宫出现不规则出血问题，本病治疗一般以止血、降低子宫内膜厚度、调节性激素等为主要目标[1]。

曼月乐与安宫黄体酮对围绝经期异常子宫出血的疗效分析

曼月乐与安宫黄体酮对围绝经期异常子宫出血的疗效分析1. 引言1.1 研究背景围绝经期异常子宫出血是围绝经期妇女常见的一种病症，其临床表现为月经量增多，周期紊乱，甚至伴随贫血等症状。

围绝经期异常子宫出血不仅影响女性生活质量，还会增加患者贫血和相关疾病的风险。

目前，治疗围绝经期异常子宫出血的方法有多种，包括内分泌药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

在这些治疗方法中，曼月乐和安宫黄体酮作为常用的内分泌药物，在治疗围绝经期异常子宫出血中也取得了一定的疗效。

曼月乐和安宫黄体酮联合治疗围绝经期异常子宫出血的疗效及安全性尚未得到充分的评价和分析。

本研究旨在通过对曼月乐和安宫黄体酮联合治疗围绝经期异常子宫出血的疗效进行分析，为临床治疗提供更为科学的参考依据。

1.2 研究目的研究目的是探讨曼月乐与安宫黄体酮联合治疗围绝经期异常子宫出血的疗效及安全性，为临床医生提供科学依据和指导。

具体包括评估曼月乐与安宫黄体酮的药理作用，分析两者在治疗围绝经期异常子宫出血方面的临床疗效差异，比较两者在疗效和安全性方面的优劣，评价联合应用的安全性和有效性，分析可能出现的不良反应及处理方法。

通过本研究的深入探讨和分析，可以更好地指导临床医生在治疗围绝经期异常子宫出血时的药物选择和应用方法，提高治疗效果和患者的生活质量，为临床实践提供重要的参考依据和指导，具有重要的临床应用价值。

1.3 研究方法本研究采用随机对照试验的方法，共选取了100名围绝经期异常子宫出血患者作为研究对象。

将这100名患者随机分为两组，一组接受曼月乐治疗，另一组接受安宫黄体酮治疗。

每组50名患者。

在治疗过程中，每周对患者进行详细的症状观察和记录，定期进行B超检查和血液检查，以评估治疗效果。

除了临床观察外，我们还对两种药物的药理作用进行了深入研究。

通过文献查阅和实验数据分析，我们了解到曼月乐能够促进子宫内膜的成熟和增生，安宫黄体酮则能调控子宫内膜的生长和脱落周期，从而减少异常出血的发生。

曼月乐与安宫黄体酮对围绝经期异常子宫出血的疗效分析

曼月乐与安宫黄体酮对围绝经期异常子宫出血的疗效分析1. 引言1.1 研究背景围绝经期异常子宫出血是围绝经期妇女常见的一种疾病，其发病率较高，严重影响患者的生活质量。

曼月乐和安宫黄体酮是两种常用的治疗药物，被广泛用于治疗围绝经期异常子宫出血。

目前关于曼月乐与安宫黄体酮在治疗围绝经期异常子宫出血方面的疗效比较的研究较少，因此有必要开展相关研究，以进一步指导临床实践。

本研究旨在比较曼月乐和安宫黄体酮在治疗围绝经期异常子宫出血的疗效，从而为临床治疗提供更为科学的依据。

研究采用临床观察法，对曼月乐和安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效进行比较分析，旨在为临床实践提供可靠的理论基础。

1.2 研究目的本研究旨在探讨曼月乐和安宫黄体酮两种常用药物对围绝经期异常子宫出血的疗效，比较它们在治疗该疾病时的效果差异。

通过对临床资料的回顾和分析，评估两种药物在治疗围绝经期异常子宫出血中的实际应用价值，为临床医生选择合适的药物治疗提供科学依据。

通过研究比较两种药物的适应症范围、不良反应及副作用情况，为临床医生提供更为全面的药物选择参考。

希望通过本研究的开展，能够为围绝经期异常子宫出血的治疗提供更好的临床指导，提高治疗的效果和减少不良反应的发生率。

1.3 研究方法研究方法是实现研究目的的关键步骤，它包括研究设计、样本选择、数据收集、数据分析和结果验证等多个环节。

本研究采用了回顾性分析方法，通过检索相关文献和临床资料，收集了一定数量的围绝经期异常子宫出血患者的临床资料。

样本选择方面，我们纳入了符合研究对象标准的患者，并排除了与研究目的无关的干扰因素。

数据收集阶段，我们对患者的临床资料进行系统性整理和记录，并保证数据的真实性和完整性。

在数据分析方面，我们采用了统计学方法对收集到的数据进行分析，比较不同药物治疗组和对照组的临床效果。

在结果验证环节，我们重复进行数据分析，确保结果的准确性和可靠性。

通过科学严谨的研究方法，我们将得出对曼月乐和安宫黄体酮在治疗围绝经期异常子宫出血方面的疗效分析结论，为临床治疗提供科学依据和指导。

曼月乐和安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的效果观察

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2019Jan 30(2)酸还原酶的活性,减少DNA 的合成,后者可以渗入DNA 链中,引起DNA 断裂从而细胞死亡,以此达到抗肿瘤的效果[5]。

奥沙利铂是第三代铂类药物,在其进入体循环后,通过产生水化衍生物作用于DNA 链,从而抑制DNA 的合成,产生细胞毒作用及抗肿瘤作用[6]。

观察组患者的疗效疗效明显优于对照组,说明吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗的疗效优于传统肝动脉化疗栓塞。

吉西他滨具有高效低毒的作用,对肿瘤杀伤效率高,而常规肝动脉化疗栓塞使用阿霉素治疗,其对肿瘤有缓慢杀伤作用,且毒副作用大,奥沙利铂在DNA 发生错误复制或出现修复缺陷时依旧保持抗癌活性。

周超锋[7]研究表明吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗的疗效优于传统肝动脉化疗栓塞。

AFP 为肝癌特异性的肿瘤标志物,AFP 浓度与肝癌大小成正相关,进过治疗后患者血清中的AFP 水平会逐渐下降甚至消失,当其再次升高时,提示肝肿瘤的复发[8]。

CEA 则为广谱肿瘤标志物,可以对患者是否罹患癌症进行判断。

吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗的患者其AFP 及CEA 水平均低于常规肝动脉化疗栓塞治疗的患者,说明吉西他滨联合奥沙利铂治疗的疗效更好。

吉西他滨能够高效杀死肿瘤,CEA 可以抑制肿瘤的分化,所以患者的APP 及CEA 水平均下降。

有学者研究表明吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗的患者其AFP 、CEA 水平均低于使用阿霉素进行肝动脉化疗栓塞治疗的患者,本研究结果与其显示一致[9]。

就两组用药安全性观察,吉西他滨联合奥沙利铂治疗没有增加患者化疗毒副反应的发生。

本研究结果显示随访时间1年内,观察组患者肝癌复发率低于对照组,两组比较差异有统计学意义,观察组患者死亡率低于对照组,但两组差异比较,无统计学意义。

聂志勇[10]研究结果表明吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗的患者的复发率及死亡率均低于使用阿霉素进行肝动脉化疗栓塞治疗的患者(P <0.05)。