甘肃省2015年下半年高级西医综合模拟试题

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甘肃省2015年下半年西医综合之临床医学试题

甘肃省2015年下半年西医综合之临床医学试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、血源性肺脓肿最常见的致病菌是A．大肠杆菌B．产气荚膜杆菌C．金黄色葡萄球菌D．草绿色链球菌2、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于A．尺骨、桡骨B．肱骨、肩胛骨C．胫骨、股骨D．髋骨、骶骨3、关于桡骨下端骨折下列哪项是不正确的A．骨折发生在距桡骨下端关节面3cm以内B．屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位C．Barton骨折易误诊为腕关节脱位D．伸直型骨折远折端向桡、背侧移位4、关于门脉高压症，哪项叙述是错误的A．脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现B．脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显C．外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E．腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水5、V4导联探查电极的位置是A．胸骨右缘第4肋间B．胸骨左缘第4肋间C．左锁骨中线第5肋间D．腋中线第5肋间E．腋前线第5肋间6、对于肉芽肿的描述，下列哪个是正确的A．为局限性巨噬细胞增生形成的结节状病灶B．其发生与体液免疫反应的介导有关C．肉芽肿只在慢性炎症中形成D．由其他炎症细胞增生构成的结节状病灶也可称作肉芽肿7、交叉配血试验的主侧是A．供血者红细胞与标准血清相混合B．供血者的红细胞与受血者的血清相混合C．供血者红细胞与给血者的血清相混合D．供血者的血清与标准血清相混合E．供血者的血清与受血者的红细胞相混合8、下列哪项不是体液平衡失调的表现A．容量失调B．浓度失调C．成分失调D．渗透压失调9、病毒性肝炎时，肝细胞的点状坏死属于A．凝固性坏死B．液化性坏死C．干酪样坏死D．固缩性坏死E．坏疽10、胸膜腔内的压力是由下列哪个因素形成的?A．大气压-非弹性阻力B．大气压-弹性阻力C．大气压+弹性阻力D．大气压-肺回缩力11、体循环终止于__A．全身各毛细血管B．左心房C．右心房D．右心室E．肺泡周围的毛细血管网12、乙早期胃癌最常见的类型是A．隆起型B．表浅隆起型C．表浅平坦型D．表浅凹陷型E．凹陷型13、有关非竞争性抑制作用的论述，正确的是A．不改变酶促反应的最大程度B．改变表观Km值C．抑制剂与酶结合后，不影响酶与底物的结合D．酶与底物、抑制剂可同时结合，但不影响其释放出产物14、男性，45岁。

甘肃省2015年下半年基础医学综合考试题

甘肃省2015年下半年基础医学综合考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、儿童应避免使用的抗菌药是：A．替卡西林B．头孢克洛C．克拉霉素D．诺氟沙星E．呋喃唑酮2、关于白细胞渗出的描述中，哪项是错误的：A．伴随血流速度的减慢，白细胞进入边流，并出现附壁现象B．在趋化因子的作用下，白细胞到达炎症部位C．白细胞在穿过血管壁时可分泌胶原酶D．血管壁损伤，内皮细胞收缩，血管通透性增大，使白细胞从血管内渗出E．白细胞通过阿米巴运动的方式逐渐从内皮细胞间隙游出血管3、Goodpasture综合征是：A．植入性非肾性抗原引起B．由Ⅳ型超敏反应所致C．属IgA肾病D．抗基底膜抗体引起E．循环免疫复合物引起4、下列非霍奇金淋巴瘤中，属于低度恶性的是：A．淋巴母细胞性淋巴瘤B．结外NK/T细胞淋巴瘤C．MALTD．Burkitt淋巴瘤E．免疫母细胞性淋巴瘤5、MM中最常见的Ig类型是A．IgDB．IgEC．IgGD．IgAE．IgM6、有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后，原中毒症状缓解或消失，但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状，此时应采用：A．山莨菪碱对抗新，出现的症状B．以上都不是C．东莨菪碱以缓解新出现的症状D．继续应用阿托品可缓解新出现的症状E．毛果芸香碱对抗新出现的症状7、IgM的特性包括A．是分子量最大的IgB．无铰链区C．主要在血液中发挥抗感染作用D．是最早合成的IgE．能穿过胎盘8、能治疗支原体肺炎的药物是：A．头孢氨苄B．阿莫西林C．克林霉素D．万古霉素E．阿奇霉素9、下列有关毒蕈碱型受体的描述，哪一项是正确的：A．M受体属离子通道型受体B．M受体属G-蛋白偶联受体C．激动心脏M受体产生兴奋效应D．哌仑西平能阻断M1和M5受体E．阿托品仅能阻断M2受体10、不符合心房扑动的诊断条件的是A．QRS波群时限增宽B．可见F波C．心房率250～350/minD．有固定的房室传导比例E．P波的消失11、在Ⅱ型超敏反应中A．补体活化导致细胞或组织损伤的机制B．组胺的释放在早期起重要作用C．Tc 细胞参与反应而导致细胞被杀伤D．细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解E．中性粒细胞杀伤作用导致组织损伤12、肉孢子囊寄生在中间宿主的A．脑内B．肌肉内C．肺脏内D．皮肤内E．肝脏内13、可提高子宫对缩宫素作用敏感性的药物是：A．雌激素B．甲状腺素C．糖皮质激素D．胰岛素E．孕激素14、某男性患者，52岁，患慢支肺气肿6年。

甘肃省2015年下半年西医综合之内科学考试题

甘肃省2015年下半年西医综合之内科学考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白(+)，白细胞(+++)，白细胞管型1～3/HP，血肌酐89μmol/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml，白细胞15.6×109/L，中性粒细胞0.85。

本例最可能诊断是A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．慢性肾盂肾炎D．肾结核2、胰腺头部断裂的处理原则是A．缝合腺体断端和尾侧断端与空肠行Y式吻合B．结扎头侧主胰管断端C．缝合两断端D．切除胰头部3、用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列错误的是A．雄激素可以刺激骨髓造血B．对慢性再障疗效较好C．对重型再障效果好D．再用药2～3个月后生效E．目前常用的是司坦唑醇(康力龙) 4、下列哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死A．克山病B．冠状动脉粥样硬化C．二尖瓣狭窄D．柯萨奇病毒性心肌炎5、慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到A．＞133μmol/L B．＞178μmol/L C．＞278μmol/L D．＞707μmol/L6、下列关于Graves眼病的叙述，正确的是A．多见于女性B．全部为双眼受累C．多数为甲亢与眼病同时发生D．少数甲亢先于眼病发生E．又称甲状腺相关性眼病7、关于腹部检查，下列哪项是不正确的A．正常人肝上界为右锁骨中线第5肋间B．正常人脾浊音区为左腋中线9～11肋间C．正常人空腹时不能听到振水音D．正常人肠鸣音约10次/分E．正常人的脾脏不能扪及8、前臂断肢再植手术成功后，下列哪种愈合属于完全再生A．动脉吻合口愈合B．皮肤伤口愈合C．肌腱断端愈合D．肌肉断端愈合E．骨折愈合9、还纳疝块后，压住内环，增加腹压，疝块不再突出的疝应诊断为A．股疝B．腹股沟斜疝C．腹股沟直疝D．脐疝10、下列关于甲状腺癌的描述中哪项不正确?A．乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌B．滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性C．未分化癌属高度恶性，多采用同位素治疗D．髓样癌能分泌降钙素11、患者男性，35岁。

2015年下半年甘肃省西医综合《病理学》考试试题

2015年下半年甘肃省西医综合《病理学》考试试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是A．LDH B．LCAT C．ACAT D．ALT E．AST2、射精管开口的部位是__A．尿道前列腺部B．尿道膜部C．尿道海绵体部D．膀胱三角E．前列腺3、女，16岁，双下肢水肿，面部皮疹1个月，诊断为系统性红斑狼疮，问下列哪一种抗体的特异性最高A．抗核抗体B．抗着丝点抗体C．抗Sm抗体D．抗RNP抗体4、女性，65岁，行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。

检查见患肢短缩，有内收外旋60°畸形，大粗隆上移。

其诊断最可能是A．髋关节后脱位B．股骨颈骨折C．股骨转子间骨折D．右骶髂关节脱位5、正常静息状态下，大部分血糖被哪一器官作为燃料?A．肝B．脑C．肾D．脂肪6、肺泡表面活性物质减少将会使A．肺弹性阻力减小B．肺顺应性增大C．肺泡内液体层表面张力减小D．小肺泡内压大于大肺泡内压7、腹外疝最主要的发病因素是A．慢性咳嗽B．长期便秘C．排尿困难D．腹壁有薄弱点8、男性，50岁，糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC 9.2×109/L。

应首先考虑哪项诊断A．金葡菌肺炎B．肺结核C．肺癌D．克雷白杆菌肺炎9、下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是A．巨幼细胞贫血B．急性红白血病C．骨髓增生异常综合征D．缺铁性贫血10、黄疸早期或轻微时出现于A．颜面皮肤B．巩膜及软腭黏膜C．颈部皮肤D．胸部皮肤E．手掌11、下列哪项不引起红细胞沉降率加速A．红细胞叠连增多B．血浆胆固醇含量增多C．血浆白蛋白含量增多D．血浆球蛋白含量增多12、下列有关溶血性贫血的诊断依据，不妥的是A．贫血、黄疸B．脾脏肿大、血红蛋白尿C．网织红细胞增多D．尿中胆红素阳性13、男性，15岁，因肾病综合征住院，肾组织活检示免疫病理阴性，电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合，最可能的病理类型是A．系膜增生性肾小球肾炎B．局灶性节段性肾小球硬化C．微小病变型肾病D．系膜毛细血管性肾小球肾炎14、测定呼吸商的数值接近于1.0，提示体内氧化的营养物质主要是A．糖B．脂肪C．蛋白质D．氨基酸15、从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑A．颈椎间盘突出B．颈椎骨折脱位并颈髓损伤C．颈部软组织损伤D．颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤16、以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是A．血红蛋白B．网织红细胞计数C．血红蛋白尿D．血清游离胆红素17、1分子葡萄糖有氧氧化时共有几次底物水平磷酸化A．4 B．5 C．6 D．818、DNA上的内含于是A．不被转录的序列B．被转录但不被翻译的序列C．被转录也被翻译的序列D．编码序列E．以上都不对19、肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的A．组织起源B．组织代谢异常C．生长速度D．细胞分化程度20、肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变A．机化性肺炎B．特发性肺纤维化C．慢性肺淤血D．大叶性肺炎21、调节人体产热活动最重要的体液因素是A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．甲状腺激素D．甲状旁腺激素22、肺功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。

甘肃省高级西医综合试题

甘肃省高级西医综合试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、连接在相邻椎弓板之间的韧带是__A．前纵韧带B．棘上韧带C．棘间韧带D．项韧带E．黄韧带2、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是A．漏出液B．渗出液C．血性D．乳糜性E．介于渗出液与漏出液之间3、在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应证A．严重血小板减少性紫癜B．NP狼疮的癫痫发作C．NP狼疮的明显精神症状D．严重溶血性贫血E．急性肾衰竭4、在骨折的急救中，下列哪项处理不正确A．首先抢救生命B．可用当时认为最清洁的布类包扎创口C．开放外露的骨折断端均应立即复位D．妥善的外固定十分重要5、下列哪项不属于既往史内容A．记录病人既往的健康状况B．手术史C．外伤史D．父母的患病史E．过敏史6、1976年，简悦威采用液相DNA分子杂交技术，在世界上首次完成了A．α-地中海贫血的基因诊断B．β-地中海贫血的基因诊断C．疟原虫的基因诊断D．血红蛋白病M的基因诊断7、下述哪一项不符合矽肺的病理变化A．易并发肺结核B．可引起肺间质纤维化C．早期矽结节在肺实质内D．矽结节中央可发生坏死E．矽结节由呈同心环状胶原纤维组成8、能使支气管扩张的生物活性物质有A．前列腺素F2αB．前列腺素E2 C．组织胺D．缓激肽9、阑尾根部的体表投影在A．脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交点处B．脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处C．脐与右髂前上棘连线的1/3处D．左、右髂前上棘连线的1/3处E．两侧髂前上棘连线的右、中1/3交界处10、下列关于胃液分泌的描述，错误的是A．主细胞分泌胃蛋白酶B．壁细胞分泌盐酸和内因子C．黏液细胞分泌糖蛋白D．幽门腺分泌黏液11、铁锈色痰常见于A．慢性支气管炎B．肺炎球菌肺炎C．肺结核D．肺脓肿E．支气管扩张12、下列属于腹膜内位器官的是__A．肝B．子宫C．降结肠D．输尿管E．脾13、下列关于输血的各项操作中，哪一项是不适宜的__A．输血前仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单B．检查血袋是否渗漏，血液颜色有无异常C．向输血器内全血中加入葡萄糖液，有利于血液的输注D．不可向全血或浓缩红细胞内加入任何药物E．输血完毕后，血袋保留2h，以便必要时进行化验复查14、胆囊收缩后产生多大的内压，促使胆汁排至十二指肠A．20cmH2O B．10cmH2O C．30cmH2O D．40cmH2O15、肾小管分泌的H+约有多少由NH3缓冲?A．10% B．20% C．50% D．80%16、女性，30岁，右乳头反复溢血性液体1年余，查体：右乳头下可扪及直径约为1.0cm大小的肿块，稍活动。

2015年西医综合全真试卷及答案解析

2015年西医综合全真试卷及答案解析(1/120)A型题第1题下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A.肢体发动随意运动B.大量出汗引起尿量减少C.食物入口引起唾液分泌D.沙尘飞入眼球引起的闭眼动作下一题(2/120)A型题第2题当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A.经载体易化扩散B.原发性主动转运C.继发性主动转运D.经通道易化扩散上一题下一题(3/120)A型题第3题下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A.部分阻断钠通道B.升高细胞膜阈电位C.减小刺激的强度D..部分阻断钾通道上一题下一题(4/120)A型题第4题下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A.血浆晶体渗透压升高B.红细胞表面积/体积比降低C.红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高D.血浆胶体渗透压降低上一题下一题(5/120)A型题第5题凝血酶原酶复合物的组成是A.FIXa-FVⅢa-Ca2+-PLB.FXa-FVa-Ca2+-PLC.Ⅱa-FXa-Ca2+-PLD.FⅢ-fvⅡa-Ca2+-PL上一题下一题(6/120)A型题第6题心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A.每搏输出量减少B.心室腔异常扩大C.心肌细胞增生肥大D.每分输出量减少上一题下一题(7/120)A型题第7题影响血流阻力最重要的因素是A.血管口径B.血流形式C.血流速度D.血液黏度上一题下一题(8/120)A型题第8题肺纤维化病人，1秒用力呼气量（{C}{C}{C}{C}）/用力肺活量（{C}{C}{C}{C}）的检查结果是A.FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B.FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C.FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D.FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变上一题下一题(9/120)A型题第9题人在高原地区，当吸入气的氧分压大于60mmHg时，血红蛋白氧饱和度为A.60%~69%B.70%~79%C.80%~89%D.90%~99%上一题下一题(10/120)A型题第10题实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A.呼吸幅度减小，频率减慢B.呼吸幅度增大，频率加快C.呼吸幅度减小，频率加快D.呼吸幅度增大，频率减慢上一题下一题(11/120)A型题第11题进食引起胃容受性舒张的支配神经是A.交感神经胆碱能纤维B.迷走神经胆碱能纤维C.迷走神经肽能纤维D.交感神经肾上腺素能纤维上一题下一题(12/120)A型题第12题在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A.将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B.防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C.促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D.提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度上一题下一题(13/120)A型题第13题下列物质中，主要在回肠被吸收的是A.Fe2+B.胆固醇C.维生素B12D.Ca2+上一题下一题(14/120)A型题第14题下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A.体温的昼夜变化可超过1℃B.成年女性的体温平均高于男性0.3℃C.育龄期女性基础体温以排卵日为最高D.通常成年人体温高于儿童上一题下一题(15/120)A型题第15题在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A.毛细血管内皮细胞B.肾小囊脏层上皮细胞C.肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D.毛细血管内皮下基膜上一题下一题(16/120)A型题第16题下列关于肾近端小管分泌H+的描述，正确的是A.主要依靠管腔膜上的质子泵转运B.与上皮细胞重吸收Na+无关C.碳酸酐酶在泌H+中起重要作用D.与上皮细胞分泌NH3相互抑制上一题下一题(17/120)A型题第17题静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A.肾小球滤过率升高B.血浆胶体渗透压下降C.肾血流量增多D.肾小管液溶质浓度升高上一题下一题(18/120)A型题第18题在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A.人眼所能看清楚的物体大小B.视网膜中央凹处最小的清晰像大小C.视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D.人眼所能看清楚物体的距离上一题下一题(19/120)A型题第19题电突触传递的一般特点是A.单向，低电阻，快速B.单向，高电阻，慢速C.双向，低电阻，快速D.双向，高电阻，慢速上一题下一题(20/120)A型题第20题查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A.婴儿在清醒状态下B.成人在熟睡状态下C.成人在麻醉状态下D.成人在清醒状态下上一题下一题(21/120)A型题第21题在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A.滤泡聚碘B.碘的活化C.酪氨酸碘化D.碘化酪氨酸缩合上一题下一题(22/120)A型题第22题机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A.迷走-胰岛系统B.交感-肾上腺髓质系统C.下丘脑-神经垂体系统D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统上一题下一题(23/120)A型题第23题通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A.抑胃肽B.肾上腺素C.生长抑素D.胰高血糖素上一题下一题(24/120)A型题第24题孕激素对子宫的生理作用是A.促进子宫内膜增厚和分泌B.提高子宫平滑肌的兴奋性C.提高子宫肌对缩宫素的敏感性D.促进子宫颈分泌黏液上一题下一题(25/120)A型题第25题使血清白蛋白（pI为4.7）带正电荷的溶液PH值是A.4.0B.5.0C.6.0D.7.0上一题下一题(26/120)A型题第26题能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是A.snRNAB.hnRNAC.siRNAD.scRNA上一题下一题(27/120)A型题第27题酶促动力学特点为表现Km，Vmax降低，其抑制作用属于A.竞争性抑制B.非竞争性抑制C.反竞争性抑制D.不可逆抑制上一题下一题(28/120)A型题第28题下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A.磷酸吡哆醛B.生物素C.叶酸D.泛酸上一题下一题(29/120)A型题第29题体内提供NADPH的主要代谢途径是A.糖酵解途径B.磷酸戊糖途径C.糖的有氧氧化D.糖异生上一题下一题(30/120)A型题第30题下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A.磷脂酰乙醇胺B.磷脂酰胆碱C.磷脂酰丝氨酸D.磷脂酸上一题下一题(31/120)A型题第31题可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A.LDLB.VLDLC.CMD.HDL上一题下一题(32/120)A型题第32题氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A.0B.1C.1.5D.2.5上一题下一题(33/120)A型题第33题在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A.天冬氨酸B.谷氨酸C.精氨酸D.鸟氨酸上一题下一题(34/120)A型题第34题嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A.UMPB.GMPC.AMPD.IMP上一题下一题(35/120)A型题第35题参与维持DNA复制保真性的因素是A.密码的简并性B.DNA的SOS修复C.DNA聚合酶的核酸外切酶活性D.氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性上一题下一题(36/120)A型题第36题原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A.Pribnow盒B.GC盒C.UAAD.TTATTT上一题下一题(37/120)A型题第37题镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A.移码突变B.错义突变C.无义突变D.同义突变上一题下一题(38/120)A型题第38题原核生物乳糖操纵子受CAP调节，结合并活化CAP的分子是A.阻遏蛋白B.RNA聚合酶C.cAMPD.Cgmp上一题下一题(39/120)A型题第39题下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A.异三聚体G蛋白B.Grb2C.MAPKD.Ras上一题下一题(40/120)A型题第40题胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体上一题下一题(41/120)A型题第41题男性，25岁。

2015年甘肃省事业单位医学类综合模拟试题

2015年甘肃省事业单位医学类综合模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于结合胆红素和非合胆红素的说法，不正确的是A．尿胆原与空气接触转变成尿胆素B．尿胆原、尿胆素、尿胆红素统称为尿三胆C．结合胆红素进入肠道转变成尿胆原D．非结合胆红素不溶于水E．尿胆原在粪中排出变成粪胆原2、维拉帕米抗心律失常的机理是：A．负性肌力，负性频率，负性传导B．降低自律性，加快传导，延长不应期C．降低自律性，减慢传导，延长不应期D．降低自律性，减慢传导，缩短不应期E．负性肌力，负性频率，延长不应期3、治疗阵发性室上性心动过速宜用：A．氟桂嗪B．尼莫地平C．氨氯地平D．维拉帕米E．硝苯地平4、软骨的再生起始于：A．以上全不是B．软骨膜的增生C．软骨母细胞D．成纤维细胞E．软骨细胞5、硝酸甘油与维拉帕米治疗心绞痛，下列哪项作用不一致：A．心内膜/心外膜血流比率B．室壁张力C．心室压力D．侧支血流E．心率6、病人，吉林省朝鲜族人，男，28岁，因高烧黄疸，1979年11月23日急诊入院。

入院后行剖腹探查，见胆道梗阻，放T型管引流，引流液中见到虫体。

虫体大小为1～2cm，背腹扁平，略透明，前端尖后端钝圆。

首先应考虑是哪种寄A．姜片吸虫B．钩虫C．蛲虫D．华支睾吸虫E．肝片吸虫7、下列哪种抗酸药对溃疡面有保护作用：A．氢氧化镁B．碳酸氢钠C．三硅酸镁D．氧化镁E．碳酸钙8、心性混合性发绀见于A．阻塞性肺气肿B．肢端发绀症C．肺栓塞D．Fallot四联症E．严重休克9、栓塞是指：A．血管内出现异常物质，随血流移至远处，阻塞血管的现象B．血管内出现异常物质，随血流移至远处，阻塞动脉的现象C．血管内出现固体质块，随血流移至远处，阻塞血管的现象D．局部器官、组织血流中断的过程E．血液在心、血管内形成固体质块的过程10、冠状动脉的下列哪项病变不是造成心肌梗死的原因：A．形成动脉瘤B．血栓形成C．持续性痉挛D．斑块内出血E．斑块破溃11、下列对肠道病毒感染致病性描述不正确的是A．同一种病毒只能引起一种临床疾病B．感染特征是病毒在肠道中增殖但很少引起肠道疾病C．不同肠道病毒可引起相同的临床综合征D．大部分肠道病毒感染为隐性感染或只出现轻微的上呼吸道感染或流感症状E．同一种病毒可以引起几种不同的临床疾病12、橡胶的高弹性本质是由大分子构象变化而引起的_____。

甘肃省西医综合科目模拟试题

甘肃省西医综合科目模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、ATP从线粒体转运至胞液是通过A．简单扩散B．易化扩散C．通过载体与ADP交换D．逆浓度梯度主动转运2、既能抑制甲状腺激素合成又能阻止T4转化为T3的药物是A．卡比马唑B．丙基硫氧嘧啶C．甲巯咪唑D．普萘洛尔3、下列哪项是低钾血症最早出现的临床表现?A．呼吸困难B．厌食C．四肢软弱无力D．腹胀4、骨骼肌兴奋一收缩偶联中的关键离子是A．Na+B．K+C．Ca2+D．Cl-E．Mg2+5、关于凋亡的叙述，下列哪项不正确A．只累及单个细胞或小团细胞B．可破坏组织结构C．不引发急性炎症反应D．凋亡的发生与基因调节有关6、女性，22岁，面色苍白、排酱油样尿2周，下列哪项不是血管内溶血检查指标A．尿潜血试验B．含铁血黄素尿C．血清结合珠蛋白D．海因小体7、下列描述中，不符合Burkitt淋巴瘤的是A．与8号染色体上c-myc基因的易位有关B．常发生于颌骨、颅骨、面骨C．镜下形成满天星图像D．不可治愈8、下列哪项不属于胃酸的生理作用A．激活胃蛋白酶原B．使食物中蛋白质变性易于分解C．杀死进入胃内的细菌D．促进维生素B12的吸收9、能引起生物体发生反应的各种环境变化统称为__A．反射B．兴奋C．刺激D．反应E．兴奋性10、深二度烧伤的，临床表现是__A．轻痛，创面微红，无水疱B．剧痛，创面鲜红，有水疱C．痛觉迟钝，创面苍白，无水疱D．痛觉迟钝，创面苍白，有水疱E．痛觉消失，创面蜡白，无水疱11、不符合慢性肝淤血的病变是A．肉眼下呈槟榔状B．肝窦扩张C．肝细胞萎缩、脂肪变性D．肝细胞大片状坏死12、肿瘤的异型性主要反映A．肿瘤的生长速度B．肿瘤的性质C．肿瘤的组织起源D．肿瘤的分化程度13、黄疸早期或轻微时出现于A．颜面皮肤B．巩膜及软腭黏膜C．颈部皮肤D．胸部皮肤E．手掌14、丙酮酸羧化酶存在于A．胞液B．线粒体C．胞核D．内质网15、艾滋病的病原体是A．HIV B．HCV C．HPV D．HBV16、颈内动脉__A．左侧起自头臂干B．营养脑和视器C．经枕骨大孔入颅腔D．颅外分支营养甲状腺E．以上都不对17、正常人中心静脉压测定值为A．50～100mmH2OB．60～100mmH2OC．50～120mmH20D．60～120mmH2OE．60～140mmH2O18、患者，女，34岁。

2015年甘肃省西医综合之内科学试题

2015年甘肃省西医综合之内科学试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、DNA理化性质中的“Tm”值所表达的含义是：A．复制时的温度B．复性时的温度C．50%双链被打开的温度D．由B型转变成A型的温度2、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。

体检：消瘦，体温39℃，心率110次/分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。

不宜做下列哪项检查A．钡剂灌肠B．血沉C．血清α2球蛋白D．血白细胞计数3、系统性红斑狼疮具有诊断意义的病变是A．小动脉纤维素样坏死B．面部蝶形红斑C．苏木素小体D．狼疮带4、呼吸频率从12次/分增到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则A．肺通气量增加B．肺通气量减少C．肺泡通气量增加D．肺泡通气量减少5、病毒性肝炎的基本病变不包括A．肝细胞嗜酸性变B．肝细胞水肿C．肝细胞坏死D．肝细胞异型增生6、细胞生活的内环境是指A．体液B．细胞内液C．细胞外液D．组织液7、下列关于盐酸分泌的叙述，哪一项是错误的A．H+的分泌依赖壁细胞膜上H+-K+-ATP酶的作用B．合成盐酸所需的Cl-来自血浆C．盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与D．胃酸分泌大量增加时，血浆pH升高8、患者男性，30岁，高血压病史3年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压220/120mmHg，为迅速降压宜选用__A．硝普钠静滴B．普萘洛尔静滴C．地西泮肌注D．呋塞米静注E．苯巴比妥肌注9、右心衰竭时，产生水肿的始动因素是A．毛细血管滤过压增高B．毛细血管通透性增高C．肾小球滤过率下降D．血浆胶体渗透压降低10、关于细胞凋亡的叙述，下列哪项是错误的A．凋亡是机体排除不需要细胞的一种方式B．凋亡多见于细胞生理性死亡C．凋亡通常表现为单个细胞的死亡D．凋亡过程中细胞膜破裂11、骨髓穿刺检查的禁忌证是A．巨幼红细胞性贫血B．白血病C．血友病D．多发性骨髓瘤E．高雪氏病12、患者张某，患浸润型肺结核，经化疗药治疗病情好转，其疗效判定的主要指标是__A．临床症状消失B．痰结核菌持续3个月转阴C．痰结核菌持续6个月转阴D．x线检查病灶吸收E．x线检查病灶硬结13、外科应用抗菌药物时，正确的是A．抗菌药物的剂量一般按体重计算B．应用抗茵药物后，可以减免一些外科处理C．所有的外科感染均需应用抗菌药物D．外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E．手术的预防用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后立即停药14、rRNAA．属细胞内最少的一种RNA B．是蛋白质生物合成的场所C．与多种蛋白质形成核蛋白体D．不含有稀有碱基15、血吸虫发育的哪个阶段引起的病变最严重，对机体的危害最大?A．尾蚴B．童虫C．成虫D．虫卵16、球囊的适宜刺激是__A．水平面的直线匀速运动B．水平面的直线变速运动C．水平面的旋转变速运动D．垂直面的旋转变速运动E．垂直方向的直线变速运动17、肺循环的动脉起于__A．肺泡周围的毛细血管网B．左心房C．左心室D．右心室E．右心房18、介导食管下括约肌舒张的胃肠激素是A．ACh B．VIP C．胃泌素D．胃动素19、一般不作为第二信使的物质是A．cAMP B．DAGC．IP3 D．GMP20、绒毛膜癌经血道转移最常见的器官是A．删B．脑C．肝D．脾21、触发神经末梢释放递质的离子是A．Na+ B．K+ C．Ca2+ D．Cl-22、下列选项中，不属于改变病情的抗风湿药物是A．青霉胺B．氯喹C．萘普生D．甲氨蝶呤23、下列有关突触部位化学性信息传递特征的论述，错误的是A．相对不易疲劳B．易受环境因素变化的影响C．易受某些药物的影响D．时间延搁，一般至少也需要0.5毫秒～0.1毫秒24、17岁男性患者发现镜下血尿，其尿常规中红细胞为A．＞3个/HP B．＞5个/HPC．＞7个/HP D．＞1个/HP25、女性，50岁，确诊肺癌2年。

2015年下半年甘肃省西医综合科目考试试卷

2015年下半年甘肃省西医综合科目考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温37.5～38.5℃。

化验Hb 82g/L，尿RBC 5～6个/HP，血培养结果未回报。

治疗应首选哪种药物A．青霉素B．链霉素C．头孢菌素D．两性霉素2、由于胰岛素的分泌过少所致的尿多为A．渗透性利尿B．水利尿C．髓质渗透压降低产生利尿D．影响尿素的代谢产生利尿效应3、前列腺素属于A．神经激素B．循环激素C．远距分泌激素D．局部激素4、右心衰竭时，发生组织水肿的原因是A．血管胶体渗透压降低B．毛细血管通透性增高C．组织液静水压降低D．毛细血管血压升高5、肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是A．抵抗力降低B．脾功能亢进C．肝脏合成白蛋白的能力降低D．腹水形成E．肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔6、线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是A．母系遗传B．发病早，B细胞功能逐渐减退C．可伴神经性耳聋或神经肌肉表现D．多有肥胖7、超声心动图检查诊断亚急性感染性心内膜炎的依据是A．心脏瓣膜增厚、黏连B．瓣膜上可探测到赘生物C．心房、心室扩大否D．有无先天性心脏病8、关于头痛下列描述错误的是A．头痛伴视力障碍见于神经官能性头痛B．头痛伴癫癎见于脑内寄生虫病C．慢性头痛突然加剧并有意识障碍提示可能发生脑疝D．头痛伴脑膜刺激征提示脑膜炎或蛛网膜下隙出血E．头痛伴发热常见于全身感染性疾病或颅内感染9、关于先天性髋关节脱位X线片检查的叙述，下列哪项不对A．对可疑患儿，应在出生后立即摄取骨盆正位片，早期诊断早期治疗B．在X线片上应测定髋臼角(髋臼指数)的度数C．应观察Shenton线(股骨颈闭孔连线)有无中断D．按关节四区划分法，观察股骨头骨化中心的位置及其大小10、下列属于癌前疾病的是A．韧带样瘤B．乳腺纤维腺瘤C．纤维囊性乳腺病D．慢性肥厚性胃炎11、关于虹膜的描述，正确的是__A．位于眼球血管膜的中部B．可以调节晶状体的曲度C．从房水中获得营养D．分隔眼前房和眼后房E．后方紧连脉络膜12、关于感受器适应现象的叙述，错误的是A．刺激仍在继续，但传入冲动频率下降B．适应是所有感受器的特征之一C．适应不是疲劳D．骨骼肌牵张感受器是快适应感受器13、左心衰竭最早出现的临床症状是A．疲乏无力B．劳力性呼吸困难C．阵发性夜间呼吸困难D．夜间卧床时咳嗽E．失眠、尿少、头晕14、艾滋病的病原体是A．HIV B．HCV C．HPV D．HBV15、下列描述的变化是因为大动脉管壁硬化所导致的。

甘肃省2015年西医综合《生理学》考试试题

甘肃省2015年西医综合《生理学》考试试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)参与下列哪种反应A．嘌呤核苷酸从头合成B．嘧啶核苷酸从头合成C．嘌呤核苷酸补救合成D．嘧啶核苷酸补救合成2、疣状赘生物是指A．心内膜增生物B．心瓣膜上的肿物C．心瓣膜纤维化D．心瓣膜上的附壁血栓E．心瓣膜钙化3、男性，40岁，因右胸炸裂伤4小时后送医院。

生命体征波动不稳，广泛皮下气肿，呼吸困难，鼻翼煽动伴大量咯血。

右胸伤口直径2.5cm，已经闭合，较污秽，有血渍和泥土，胸片示右肺完全萎缩，右胸腔内有中等量积液，此时应立即A．吸氧B．输血止血C．抗感染D．开胸探查4、下列能使TBG升高的是A．雄激素B．泼尼松C．严重肝病D．病毒性肝炎E．肾病综合征5、男性尿道最狭窄处是A．尿道内口B．尿道前列腺部C．尿道膜部D．尿道球部E．尿道外口6、下述有关肝细胞脂肪变性描述中，哪项是正确的A．营养不良可引起肝细胞脂肪变性B．重度肝脂肪变可继发肝硬化，但不发生肝坏死C．肝淤血时，脂肪变性首先发生于小叶周边区D．磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶中央区7、以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述，哪一项是错误的A．外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹B．病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现C．外周血中淋巴细胞和嗜酸粒细胞增多D．口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病8、高钾血症的心电图改变最不可能是__A．T波高而尖B．QT间期延长C．QRS曾宽D．U波E．PR间期延长9、创伤后最常见的并发症是A．化脓性感染B．休克C．体温增高D．应激性溃疡E．多系统功能衰竭10、多巴胺作为一种血管活性药物，其作用机制是A．兴奋多巴胺受体B．兴奋β受体C．兴奋α受体D．兴奋多巴胺受体、β受体、α受体11、鼻咽癌最常见于鼻咽的A．顶部B．外侧壁C．咽隐窝D．前壁12、关于胃的叙述，正确的是__A．左缘即胃小弯，最低处为角切迹B．幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦C．入口为贲门，接食管，位于第11胸椎左侧D．大部分位于腹上区E．大部分位于右季肋区13、关于心房颤动药物治疗，下列哪项是正确的A．IA类药物奎尼丁防止心房颤动发作效果确实可靠、安全B．胺碘酮治疗心房颤动效果差，副作用大C．维拉帕米不宜用于心房颤动患者D．IC 类药物如普罗帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常14、关于心动周期的叙述，哪项不确切?A．心房周期和心室周期是分开的B．心房周期和心室周期不同步C．左心房和右心房同步D．左心室和右心室同步15、下列不属于腹部听诊内容的是__A．哕音B．摩擦音C．肠鸣音D．搔弹音E．血管杂音16、尿蛋白在(+++)以上，应考虑为A．肾小球疾病B．肾小管疾病C．肾间质疾病D．肾血管疾病E．肾脏感染17、妊娠期甲亢的首选治疗措施是A．放射性碘治疗B．丙基硫氧嘧啶C．普萘洛尔(心得安) D．甲巯咪唑(他巴唑)18、男性64岁，因胸痛20分钟来急诊，PE：血压150/100mmHg，心率82次/分，胸骨左缘2、3、4肋间可闻Ⅰ级收缩期杂音。

甘肃省2015年下半年卫生专业技术资格重症医学模拟试题

甘肃省2015年下半年卫生专业技术资格重症医学模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，57岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120/分钟，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。

患者最可能的诊断是A．心脏压塞B．脑出血C．肺栓塞D．心肌梗死E．主动脉夹层2、有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是A．心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义B．发作时可以出现室性心动过速C．心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛D．每次心电图检查结果可能不完全相同E．与既往心电图比较更有诊断意义3、机械通气常选择的潮气量为A．5～6ml/kg B．5～12ml/kgC．8～15ml/kg D．10～20ml/kgE．12～25ml/kg4、患者男性，67岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸费力2天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重，行机械通气治疗，患者人机对抗明显，现予以异丙酚镇静。

查体：睡眠状态，对眉间或大的听觉刺激反应敏感，其Ramsay 镇静评分为A．2分B．3分C．4分D．5分E．6分5、患者女性，32岁，既往体健。

因“发热、全身黄染10天，神志不清1天”入院。

查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol/L，ALT 4357U/L，该患者应诊断为A．急性肝衰竭B．亚急性肝衰竭C．慢加急性肝衰竭D．慢加亚急性肝衰竭E．慢性肝衰竭6、机械通气肺损伤不包括A．肺不张B．弥漫性肺损伤C．皮下气肿D．氧中毒E．气压伤7、患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。

查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是A．子宫收缩乏力B．软产道损伤C．胎盘残留D．凝血功能障碍E．尿潴留8、为保护脑组织，临床上必须保持脑灌注压至少在A．40mmHg以上B．50mmHg以上C．60mmHg以上D．70mmHg以上E．80mmHg以上9、哪项不属于急性肾衰竭的主要临床表现是A．水、电解质和酸碱平衡紊乱B．严重贫血C．血肌酐和尿素氮升高D．高钾血症E．全身各系统并发症10、肾功能障碍的病因不包括A．肾小球病变B．持续低血压C．肾间质纤维化D．下尿道感染E．肾动脉狭窄11、下列关于氧消耗(VO2)的描述，不正解的是A．VO2即每分钟机体实际的耗氧量B．VO2由氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P50、组织缺氧量及细胞的摄氧能力决定C．病理状态下，氧输送和氧消耗可呈线性关系，即氧消耗表现为氧供依赖D．正常情况下，氧输送和氧消耗可呈线性关系，即氧消耗表现为氧供依赖E．生理状态下，氧消耗与氧输送是匹配的12、休克时酸中毒对机体的影响不正确的是A．使氧解离曲线右移B．使心肌收缩性减弱C．促使DIC的发生D．使血钾升高E．使血清钙降低13、关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是A．强调早期动态监测B．包括6个器官，每项0～4分C．每日记录最佳值D．目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义E．也被称为序贯器官功能衰竭评分14、患者女性，28岁，因失眠服下巴比妥类催眠药，次日出现全身乏力、困倦的现象，这属于A．毒性反应B．副作用C．停药反应D．后遗效应E．变态反应15、休克时最常出现的酸碱失衡是A．代谢性碱中毒B．呼吸性酸中毒C．AG正常性代谢性酸中毒D．AG升高性代谢性酸中毒E．呼吸碱中毒16、甲型血友病治疗应首选A．悬浮红细胞B．冷沉淀C．白蛋白液D．免疫球蛋白E．血小板17、下列哪种情况需尽早行有创机械通气A．慢性阻塞性肺疾病急性加重期B．急性心源性肺水肿C．OSASD．急性呼吸窘迫综合征E．急性吸入性肺损伤18、患者女性，80岁，反复黑矇3年余入院。

2015年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)

2015年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A．沙尘飞入眼球引起的闭眼动作B．大量出汗引起尿量减少C．食物入口引起唾液分泌D．肢体发动随意运动正确答案：B解析：机体生理活动的调节分为神经调节、体液调节、神经-体液调节和自身调节。

只有神经因素参与的调节活动称为神经调节，只有体液因素参与的调节称为体液调节，即有神经因素又有体液因素参与的调节称为神经-体液调节，既无神经因素又无体液因素参与的调节称为自身调节。

①沙尘入眼刺激角膜，冲动经角膜→三叉神经眼支→中间神经元→面神经→眼轮匝肌→闭眼。

可见，角膜反射的调节过程只有神经反射参与，属于神经调节。

②汗液是低渗液，大量出汗将导致高渗性脱水，血浆晶体渗透压增高，刺激神经垂体释放抗利尿激素，导致尿量减少，属于体液调节(B)。

③食物入口可刺激舌、口腔、咽部黏膜的感受器，冲动沿第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经传入延髓，然后通过第Ⅶ、Ⅸ对脑神经传出至唾液腺，引起唾液分泌，属于神经调节。

④肢体发动随意运动是通过神经系统控制的神经反射，属于神经调节。

2．当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散B．原发性主动转运C．继发性主动转运D．经载体易化扩散正确答案：A解析：可兴奋细胞去极化和复极化是由于Na+内流、K+外流等引起的，而这些带电离子跨膜转运方式是经Na+通道、K+通道的易化扩散，故答A。

3．下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A．部分阻断钾通道B．升高细胞膜阈电位C．减小刺激的强度D．部分阻断钠通道正确答案：A解析：①从去极化开始到复极化完毕的时间，称为动作电位时程(APD)。

神经细胞动作电位呈尖峰状，由左侧的去极化和右侧的复极化部分组成，且右侧持续时间长于左侧，因此影响神经细胞APD的主要因素是复极化持续时间。

②去极化主要由Na+内流引起，复极化主要由K+外流引起。

2015年甘肃省西医综合之消化系统模拟试题

2015年甘肃省西医综合之消化系统模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列选项中，属于背侧丘脑的核团是__A．腹后核B．球状核C．齿状核D．室旁核E．乳头体核2、去甲肾上腺素可以A．使窦房结自律性增高B．房室传导加速C．心肌收缩力减弱D．心肌收缩力加强3、关于糖耐量试验的临床意义，下列哪项不正确A．糖耐量用于诊断隐匿型糖尿病B．糖耐量用于诊断I型糖尿病C．正常人口服葡萄糖3小时可恢复空腹血糖水平D．高峰值大于或等于11.1mmol/L可确诊糖尿病E．进食后30～60分钟血糖水平达到高峰4、垂体ACTH瘤或下丘脑-垂体功能紊乱可引起下列何种病症?A．双侧肾上腺增生B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．一侧肾上腺增生，另一侧萎缩5、非胃肠道手术患者，术前应禁食__A．2hB．4hC．8hD．12hE．24h6、符合缺铁性贫血潜伏期的是A．血清铁蛋白下降B．血清铁下降C．运铁蛋白饱和度下降D．总铁结合力下降E．小细胞低色素性贫血7、下列有关坏死的描述中，不正确的是A．核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变B．干酪样坏死常由结核分枝杆菌引起C．胰腺坏死常为液化性坏死D．固缩坏死只见于细胞的生理性死亡8、肾小球疾病合并高血压的降压治疗首选A．利尿剂B．β受体阻滞剂C．钙通道阻滞剂D．血管紧张素转换酶抑制剂9、对于尿路感染的诊断，下列哪项最有意义?A．尿路刺激症状B．畏寒、发热、头痛C．清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml D．清洁中段尿白细胞＞5/HP 10、休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项__A．低氧血症B．代谢性酸中毒C．高钾血症D．高钠血症E．心肌抑制因子11、颏舌肌A．一侧收缩舌尖偏向对侧B．一侧收缩舌尖偏向同侧C．两侧收缩拉舌向后D．使舌向下卷屈E．一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向对侧12、以炎性细胞渗出为主的炎症最先出现的病理过程是A．白细胞边集B．白细胞游C．化学趋化作用D．吞噬作用13、女性28岁，两天前吃凉面后感上腹脐部阵发性疼痛，伴恶心欲吐，近2h 症状加重，疼痛呈阵发性绞痛，疼痛时伴呕吐，为胃内容物，吐后感腹痛略有缓解，但很快重新出现。

2015年下半年甘肃省重症医学科高级职称第三部分相关知识考试试题

2015年下半年甘肃省重症医学科高级职称第三部分相关知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、以下哪种疾病会诱发MODSA．脓毒症B．心源性休克C．心肺腑复苏D．烧伤E．以上都是2、患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。

入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。

胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。

造成患者上述病情的主要原因是A．肋骨骨折致疼痛、呼吸困难B．同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷C．由于胸壁皮下气肿所致D．由于外伤致颅脑损伤所致E．以上原因均不是3、患者男性，76岁，反复晕厥伴抽搐2天来院。

既往元胸痛、发绀、水肿及气短史。

入院血压180/80mmHg，心率45次/分，律齐，可闻及大炮音。

心电图示：P波与QRS波无关，QRS波规律整齐。

其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是A．高血压脑病B．窦性心动过缓伴室性期前收缩C．三度房室传导阻滞D．二度工型房室传导阻滞E．阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞4、细胞凋亡的概念是A．由体内外因素引起的细胞渐进、缓慢的病变导致的细胞死亡过程B．由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程C．由体内外因素诱导的一种生理性、主动的细胞死亡方式D．由体内外因素引起的细胞急性、严重的改变导致的细胞死亡过程E．由体内外因素诱导的一种病理性、被动的细胞死亡方式5、患者男性，33岁，因颅脑外伤3小时入院。

查体：语言刺激后能睁眼，能发声，但声音不能理解，刺痛能定位，该患者Glasgow昏迷评分该是A．8分B．9分C．10分D．11分E．12分6、缺氧患者最典型的症状是A．心率加快B．发绀C．头痛D．兴奋E．呼吸困难7、关于输血速度的描述，下列哪项是错误的A．成年人一般为每分钟2～5mlB．心脏病患者宜每分钟1mlC．小儿每分钟约10滴D．对失血性休克，应以患者可以接受的最快速度输注E．一次输血的总时长不宜超过4小时8、患者女性，24岁，在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人发现，患者口唇呈樱桃红色，心跳呼吸存在，此时现场急救首先采取A．就地心肺复苏B．建立静脉通道C．吸氧D．清洗皮肤E．撤离现场9、使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以考虑撤离呼吸机，关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机A．有自主呼吸，呼吸频率30～35次/分B．神志清醒，咳嗽有力C．感染得到控制D．无代谢紊乱E．血流动力学稳定10、男性，27岁，发热、乏力、恶心、呕吐1周，近几日热退，但黄疸进行性加重，出现嗜睡。

甘肃省2015年西医综合之临床医学试题

甘肃省2015年西医综合之临床医学试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、呈浸润性生长，但不发生转移的肿瘤是A．骨髓瘤B．淋巴瘤C．血管瘤D．精原细胞瘤2、诊断肺炎球菌肺炎，以下哪一项化验检查最有价值A．痰培养可见肺炎球菌B．肺实变体征C．肺部湿啰音D．外周血白细胞总数升高3、不符合细菌性肝脓肿临床表现的是A．继发胆道感染，门静脉或其他感染B．起病急、中毒症状明显C．穿刺脓液呈棕褐色D．肝肿大有压痛4、破伤风潜伏期的错误说法是A．可在24小时以内B．数周C．平均8-12(天)D．新生儿断脐后7日E．潜伏期越短，病情越重5、男性，50岁，体格检查发现右肾上极肿物，直径约3cm。

右肾切除标本，肿物为淡黄色，边界较清楚，有出血、坏死。

该肿物的病理诊断最可能是A．移行细胞癌B．磷癌C．肾母细胞瘤D．透明细胞癌6、黄疸伴胆囊肿大不会见于A．胆总管结石B．胰头癌C．急性肝炎D．壶腹癌E．胆囊结石7、肝的上界在右锁骨巾线相交于A．第4肋B．第4肋问隙C．第5肋D．第5肋间隙E．第6肋8、原发性肾病综合征工型的主要病理类型是A．膜性肾病B．膜增生性病变C．微小病变D．局灶性增生病变9、有关增生性滤泡的描述，有误的是A．淋巴结正常结构存在B．淋巴滤泡扩大C．滤泡内细胞单一性增生D．组织细胞增生明显10、肺气肿病人的叩诊音应是A．清音B．过清音C．鼓音D．浊音E．实音11、Kaposi肉瘤的叙述，恰当的是A．来源于纤维组织的恶性肿瘤B．仅累及皮肤C．肿瘤边界清楚D．是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤12、尿被浓缩是因为A．水分在近曲小管吸收比例增加B．水分在肾小球的滤过减少C．水分在髓袢的吸收增加D．在ADH的作用下，远曲小管和集合管对水的重吸收增加13、大肠杆菌核糖体小亚基沉降系数为A．50S B．40S C．30S D．20S14、大肠癌的发生是多步骤过程，在持续过程中哪一步是最早发生的? A．APC突变B．ras突变C．DCC丢失D．p53突变15、胃与十二指肠相连处是__A．贲门B．幽门C．胃底D．胃体E．胃窦16、急性代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是A．细胞外液缓冲B．呼吸代偿C．细胞内缓冲D．肾脏代偿17、下列哪种激素与水、钠代谢无关A．氢化可的松B．醛固酮C．雌激素D．降钙素E．抗利尿激素18、患儿，6岁。

2015年甘肃省西医综合之消化系统模拟试题

2015年甘肃省西医综合之消化系统模拟试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列关于脊椎结核的叙述，错误的是A．多有局部红、肿、热、痛及高热B．边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎C．中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎D．X线片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄E．以椎体结核占多数2、酶促反应动力学研究的内容是A．酶原激活过程B．酶的电泳行为C．酶的分类D．酶促反应速率及其影响因素3、患者张某，患浸润型肺结核，经化疗药治疗病情好转，其疗效判定的主要指标是__A．临床症状消失B．痰结核菌持续3个月转阴C．痰结核菌持续6个月转阴D．x线检查病灶吸收E．x线检查病灶硬结4、血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素A．非结合胆红素B．结合胆红素C．肝前胆红素D．与白蛋白结合的胆红素5、关于半月板损伤描述错误的是A．可有关节弹响和绞锁B．研磨试验阳性C．X线片诊断价值有限D．一经确诊，需手术切除6、形成早期细胞性硅结节的细胞主要是A．巨噬细胞B．淋巴细胞C．成纤维细胞D．嗜中性粒细胞7、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是A．合理有效抗生素加石膏固定B．足量有效抗生素加支持疗法C．足量有效抗生素加关节切开引流D．足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E．足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素8、下列哪项咯血不是肺淤血引起的__A．二尖瓣狭窄B．高血压左心功能不全C．先天性心脏病房间隔缺损D．肺栓塞E．先天性肺动脉高压9、下列哪项病变不是浆液性炎A．胸膜炎积液B．早期感冒黏膜炎C．肾盂积水D．皮肤Ⅱ度烧伤水疱10、男性，55岁，患慢性肾炎10余年。

经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是A．＜278μmol/L B．178～278μmol/L C．278～450μmol/L D．450～707μmol/L E．＞707μmol/L11、关于损伤止血，下列哪一项是错误的A．指压法仅用于短时间控制动脉血流B．指压法止血主要阻断毛细血管出血C．压迫包扎法包扎要松紧适度D．手术止血法效果最为理想E．填塞法止血的缺点是止血不够彻底12、小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运入细胞的转运体是A．Na+-氨基酸同向转运体B．K+-氨基酸反向转运体C．Na+-肽同向转运体D．H+-肽同向转运体13、女性，22岁，面色苍白、排酱油样尿2周，下列哪项不是血管内溶血检查指标A．尿潜血试验B．含铁血黄素尿C．血清结合珠蛋白D．海因小体14、属于颈内动脉发出的分支是__A．大脑中动脉B．大脑后动脉C．迷路动脉D．小脑上动脉E．基底动脉15、牵涉痛是指A．内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B．伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C．伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D．肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E．内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉16、关于腹围的测量方法下列哪项不正确A．当全腹膨隆时常需测腹围B．平卧位时测量C．排尿之后进行测量D．取深呼吸测其平均值E．常用软尺经脐绕腹一周测量17、对于成人原发性血小板减少性紫癜，正确的是A．发病年龄多大于60岁B．主要见于男性C．青年女性易发病D．多有淋巴细胞增多18、男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。