临床吞咽功能评估记录表

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Gugging吞咽功能评估表

OD
1□
OD1□
声音改变：（听病人吞咽之前和之后的声音，他应该说"O"）
•是
•否
0□1□
0□1□
0□1□
总计：
一分
一分
一分
IT分：不再进入第二步，记录分数5分：继续用液体
1-4分：不再进入第二步，记录分数
5分：继续用固体
总合计（直接和间接吞咽测试）：（20分）
★
首先给予病人1/31/2勺类似布丁的糊状食物（类似布丁的食物）。如果给予3、5勺（1/2勺）没有任何症状，则进行下面的评估。
Gugging吞咽功能评估表
1.初步检查/间接吞咽澳|试（患者取坐位，至少60度）
是
否
警惕（病人是否有能力保持15分钟注意力）
口水：
•成功吞咽
♦流口水
■声音改变（嘶哑，过水声，含糊，微弱）
1□
0□
0□
0□
1□
1□
总计：
分析：
1-4分：不再进入第二步，记录分数5分：进入第二步
★★
3,5,10,20毫升水一一如果没有症状继续给50堂升水应以患者最快速度进食评估和调查时得出的一个标准。
★★★
临床：一小片干面包，撕下一小片，嘱患者吞咽，重复5次。IOS钟时间限制包括口腔准备期。
2.直接吞咽测试（材料：水，茶匙，食物添加剂，面包）
按5面的顺序：
1
2
3
糊状食物★
液体食物★★
固体食物*★★
吞咽，
•不能
•延迟（大于2s,固体大于IOs）成功吞咽
0□1□
2□
0□
1□
2□
0□
1□
2□
咳嗽（不由自主）：

临床吞咽功能评估

临床吞咽功能评估记录表姓名：年龄：性别：床号：科室：联系电话：临床诊断：影像诊断：发病日期：主观资料（S）：诊断/主要病史和体格检查概况：既往言语语言病理治疗：疼痛报告：既往的疾病史：□慢性阻塞性肺病，肺气肿，哮喘或其他呼吸道问题□胃食管反流性疾病□哽噎感□短暂性缺血发作，脑血管意外□其他神经疾病□认知障碍□手术史□化疗/放疗□误吸/吸入性肺炎□气管套管存在或其他影响吞咽的情况□其他病人的主诉:目前影响吞咽功能的药物使用情况□无□有症状的发生：□突然□逐渐：开始接着症状：□进食固体差□进食液体差□疲劳时差□口腔期出现症状□导致体重减轻□其他客观资料（O）：意识水平：□清醒□嗜睡□昏迷认知-语言情况：□需要进一步评估□不需评估口腔/颜面检查呕吐：□完整□缺失咳嗽：□强烈□弱□缺失咳嗽反应时间：□马上□推迟清嗓：□强烈□弱□缺失清嗓反应时间：□马上□推迟声音质量：□沙哑□带呼吸音□湿润□咯咯声唇运动：□流涎abcde □唇缩abcde □鼓腮abcde □唇拢abcde 下颌运动：□下垂abcde □咀嚼运动abcde舌运动：□伸舌abcde □舔上唇abcde □舔下唇abcde软腭运动：□提升abcde □咽反射abcde语言：□构音障碍□失语症□需要进一步评估进食检查：进食场所:进食体位：躯干位置头部位置帮助方式：食物选择：冰块无需检查/正常范围/损伤记录（请描述）水无需检查/正常范围/损伤记录（请描述）浓汤无需检查/正常范围/损伤记录（请描述）固体无需检查/正常范围/损伤记录（请描述）稠的液体无需检查/正常范围/损伤记录（请描述）混合物无需检查/正常范围/损伤记录（请描述）一口量（ml）：食物放入口中位置：吞咽模式：吞咽时间：吞咽动作：喉活动度：咳嗽力量：口腔残留/量：食物反流：呛咳：吞咽后声音的变化：咽部残留感：咳出的痰中是否带有所进食的食物：饮水试验：□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级□Ⅳ级□Ⅴ级吞咽障碍的分级：□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级□Ⅳ级□Ⅴ级评估（A）：□病人没有临床误吸的症状或体征□病人存在明确的临床误吸体征□病人存在（□严重□中等□轻微）的口腔期吞咽困难□病人存在（□严重□中等□轻微）的咽期吞咽困难□其他：预后（选一项）：□很好□好□一般□差影响因素：计划（P）：1. □不能经口进食，改变营养方式：□不能经口进食，需进行进一步检查：纤维电子喉镜吞咽检查（FEES）□吞咽造影检查（VFSS）□不能经口进食，在天内重复的临床评估□能经口进食以下食物：□冰块□水□浓汤□稠的液体□混合物2. □需要进行吞咽治疗次/周，持续周，目标如下：□增加口腔吞咽的运动功能□增加病人吞咽过程中的气道保护功能□增加咽的功能□提供给病人或照顾者安全的吞咽技巧□其他：3.病人及其照顾者的教育：□根据治疗提供建议与教育□其他：治疗师签名日期。

标准吞咽功能评估表(SSA)

医疗床旁评估量表（SSA）病历号：：科室：诊断：说明:第2阶段：如果第1阶段正常（重复3次，2次以上正常），那么给予吞咽60毫升烧杯中的水；如果患者不能正常吞咽5毫升的水，即尝试3次中多于1次出现咳嗽或者气哽，或者出现吞咽后声音嘶哑（即喉功能减弱），则不再继续第2阶段，不能进入第2阶段；在第2 阶段中出现咳嗽或气哽，或出现吞咽后声音嘶哑，就认为是不安全吞咽。

评价方法：入院时对患者进行评价，洼田饮水试验为一较方便、常用的鉴别方法。

具体操作：患者取坐位，以水杯盛温水30 ml，嘱患者如往常一样饮用，注意观察患者饮水经过，并记录所用时间，根据有无呛咳和分饮次进行评价。

标准如下：Ⅰ级（优），5 s之一饮而尽，无呛咳；Ⅱ级（良），5 s以上分两次以上喝完，无呛咳；Ⅲ级（中），能一次喝完，但有呛咳；Ⅳ级（可），分两次以上喝完，且有呛咳；Ⅴ级（差），常常呛住，不能将水全喝完。

（常常呛者应终止实验）吞咽障碍的康复治疗吞咽障碍训练方法有哪些？重度吞咽障碍者予以鼻饲，中、轻度吞咽障碍者，自行摄食。

患者入院后根据病情护士进行基础训练和摄食训练．基础训练是针对那些与摄食-吞咽活动有关的器官进行功能训练；摄食训练则是实际进食的训练。

（1）基础训练：用于脑损伤急性期进食及中重度摄食-吞咽障碍患者进行摄食训练之前的预备训练。

①咽部冷刺激与空吞咽：咽部冷刺激系使用冰冻的棉棒蘸少许水，轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁，然后嘱患者做空吞咽动作。

寒冷刺激能有效地强化吞咽反射，反复训练可使之易于诱发而且吞咽有力。

②屏气-发声运动［1］：患者坐在椅子上，双手支撑椅面做推压运动（pushing exerciscs），屏气。

此时胸廓固定、声门紧闭；然后，突然松手，声门开、呼气发声。

此运动不仅可以训练声门的闭锁功能、强化软腭的肌力而且有助于除去残留在咽部的食物。

③舌肌、咀嚼肌运动：在患者未出现吞咽反射的情况下，先进行舌肌和咀嚼肌的按摩。

再嘱患者口，将舌尽力向外伸出，先舔下唇及左右口角，转至舔上唇及硬腭部，然后将舌缩回，闭口做上下牙齿互叩及咀嚼10次，如果患者不能自行舌运动时，护士可用纱布轻轻地把持舌，进行上下、左右运动，将舌还回原处，轻托下颌闭口，以磨牙咬动10次，分别于早、中、晚饭前进行，每次5 min。

吞咽临床评估表

进食所需时间：□ > 60min□30min ~60min□< 30min
进食时辅助： □ 自理 □ 部分辅助 □ 完全依赖
呛咳： □ 无 □ 偶尔 □ 频繁
呛咳发生时间：□进食前 □ 进食中 □ 进食后
反流： □ 鼻： □ 无□ 偶尔□ 明显
□口腔：□无□ 偶尔□ 明显
痰液： □ 无 □ 有
最近三个月是否发热：□无 □ 有
□ 糊状食物无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
□ 固体无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
□ 其他无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
一口量
ml
食物放入口中位置
吞咽姿势
□ 低头 □ 左转头 □ 右转头 □ 仰头
□ 左侧头 □ 右侧头
吞咽启动时间
□ 正常 □ 延迟
吞咽方式
□ 一次吞咽 □ 多次吞咽 □ 交互吞咽
吞咽功能临床评估
姓名：
年龄：
性别：
联系电话：
科室：
床号：
住院号：
评估日期：
临床诊断：
发病日期：
影像学诊断：
主观资料S
患者主诉
管道： □ 鼻饲管 □ 胃造瘘 □气管套管∕插管□ 呼吸机 □ 吸痰器 □ 心电监护
进食方式： □ 经口 □ 管饲 □ 其他
使用餐具： □ 筷子 □ 勺子 □ 其他
口配合口不配合
秒
口颜面功能
面部观察：
口角下垂L∕R＿眼睑下垂L＿∕ R＿麻痹L＿∕ R＿痉挛L＿∕ R＿□ 面具脸 □ 鬼脸 □ 抽搐
口腔内部观察：
口配合口不配合
□ 完整 □ 缺如
□ 清洁□ 痰液黏附□ 食物残留□ 溃疡

新版标准吞咽功能评估表(SSA).pdf

医疗床旁评估量表（SSA）病历号：姓名：科室：诊断：意识水平(清醒＝1，嗜睡但能唤醒＝2，有反应但无睁眼和言语＝3，对疼痛有反应＝4)头与躯干的控制(正常坐稳＝1，不能坐稳＝2，只能控制头部＝3，头部也不能控制＝4)呼吸模式(正常＝1，异常＝2)唇的闭合(正常＝1，异常＝2)软腭运动(对称＝1，不对称＝2，减弱或缺乏＝3)喉功能(正常＝1，减弱＝2，缺乏＝3)咽反射(存在＝1，缺乏＝2)自主咳嗽(正常＝1，减弱＝2，缺乏＝3)第一阶段：给予1汤匙水（5毫升）第一次第二次第三次水流出（无或一次＝1，大于一次＝2）有无效喉运动（有＝1，无＝2）重复吞咽(无或一次＝1，一次以上＝2)吞咽时咳嗽(无或一次＝1，一次以上＝2)吞咽时喘鸣(无＝1，有＝2)吞咽后喉的功能(正常＝1，减弱或声音嘶哑＝2，发音不能＝3)第2阶段：如果第1阶段正常，那么给予吞咽60毫升烧杯中的水第一次第二次第三次能否完成？（能＝1，不能＝2）饮完需要的时间秒吞咽中或完毕喉咳嗽（无＝1，有＝2）吞咽时或完毕喉喘鸣 (无＝1，有＝2)吞咽后喉的功能(正常＝1，减弱或声音嘶哑＝2，发音不能＝3)误吸是否存在(无＝1，可能＝2，有＝3)说明:第2阶段：如果第1阶段正常（重复3次，2次以上正常），那么给予吞咽60毫升烧杯中的水；如果患者不能正常吞咽5毫升的水，即尝试3次中多于1次出现咳嗽或者气哽，或者出现吞咽后声音嘶哑（即喉功能减弱），则不再继续第2阶段，不能进入第2阶段；在第 2 阶段中出现咳嗽或气哽，或出现吞咽后声音嘶哑，就认为是不安全吞咽。

评价方法：入院时对患者进行评价，洼田饮水试验为一较方便、常用的鉴别方法。

具体操作：患者取坐位，以水杯盛温水30 ml，嘱患者如往常一样饮用，注意观察患者饮水经过，并记录所用时间，根据有无呛咳和分饮次进行评价。

标准如下：Ⅰ级（优），5 s之内一饮而尽，无呛咳；Ⅱ级（良），5 s以上分两次以上喝完，无呛咳；Ⅲ级（中），能一次喝完，但有呛咳；Ⅳ级（可），分两次以上喝完，且有呛咳；Ⅴ级（差），常常呛住，不能将水全喝完。

标准吞咽功能评估表(SSA)

标准吞咽功能评估表(SSA)医疗床旁评估量表（SSA）是一种评估患者吞咽功能的方法。

在评估时，需要记录患者的意识水平、头与躯干的控制、呼吸模式、唇的闭合、软腭运动、喉功能、咽反射和自主咳嗽等指标。

在第一阶段中，需要给患者喝一汤匙水并记录水流出情况、有效喉运动、重复吞咽、吞咽时咳嗽和喘鸣以及吞咽后喉的功能等指标。

如果第一阶段正常，则可以进行第二阶段，给患者喝60毫升的水并记录能否完成、饮完所需时间、吞咽中或完毕喉咳嗽和喘鸣、吞咽后喉的功能以及误吸情况。

需要注意的是，如果患者不能正常完成第一阶段，就不能进行第二阶段。

洼田饮水试验是一种常用的评估患者吞咽功能的方法。

具体操作是让患者取坐位，以水杯盛温水30毫升，让患者如往常一样饮用，并观察患者饮水经过和记录所用时间，根据有无呛咳和分饮次进行评价。

评价标准包括Ⅰ级（优）、Ⅱ级（良）、Ⅲ级（中）、Ⅳ级（可）和Ⅴ级（差）。

需要注意的是，如果患者常常呛住，应该终止实验。

针对吞咽障碍的康复治疗方法包括口腔肌肉训练、姿势调整、食物改变、口腔保健和药物治疗等。

口腔肌肉训练可以通过吹气、吸气、咀嚼和舌头运动等方式进行。

姿势调整可以通过改变患者的头颈姿势或者使用支架来帮助患者吞咽。

食物改变可以通过改变食物的质地、形状和大小等来减轻患者的吞咽困难。

口腔保健可以通过口腔清洁和口腔湿润来预防口腔感染和口干症状。

药物治疗可以通过使用肌肉松弛剂、抗抑郁药物和抗焦虑药物等来改善患者的吞咽功能。

在治疗重度吞咽障碍的患者时，通常会进行鼻饲，而对于中、轻度吞咽障碍的患者则可以自行摄食。

在患者入院后，护士会根据病情进行基础训练和摄食训练。

基础训练是为了训练与摄食-吞咽活动有关的器官的功能，而摄食训练则是实际进食的训练。

基础训练的目的是为了在进行中重度摄食-吞咽障碍患者的摄食训练之前进行预备训练。

其中包括咽部冷刺激与空吞咽。

使用冰冻的棉棒蘸少许水，轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁，然后让患者做空吞咽动作。

标准吞咽功能评价量表(SSA)

标准吞咽功能评价量表（SSA）
患者姓名: 性别年龄住院号:
第一步初步评价
第二步饮一匙水（量约5ml），重复3次
附注：如果该步骤的3次吞咽中有2次正常或3次完全正常，则进行下面第3步：第三步饮一杯水（量约60ml）
评估医师: 评估时间：
SSA 是由Ellul 等于1996年首先报道,经科学设计专门用于评定患者的吞咽功能,分为三个部分：(1)临床检查,包括意识、头与躯干的控制、呼吸、唇的闭合、软腭运动、喉功能、咽反射和自主咳嗽,总分8～23分：(2)让患者吞咽5ml 水3次,观察有无喉运动、重复吞咽、吞咽时喘鸣及吞咽后喉功能等情况,总分5～11分；(3)如上述无异常,让患者吞咽60ml 水, 观察吞咽需要的时间、有无咳嗽等,总分5～12分；该量表的最低分为18分,最高分为46分,分数越高,说明吞咽功能越差。

吞咽临床评估表

进食评估场所
□治疗室□病房□其他
进食体位
□端坐位□半卧位□其他
食物选择
□冰块无需检查/正常范围/损伤
记录〔请描述〕
□水〔稀流质〕无需检查/正常范围/损伤
记录〔请描述〕
□浓流质无需检查/正常范围/损伤
记录〔请描述〕
□糊状食物无需检查/正常范围/损伤
记录〔请描述〕
□固体无需检查/正常范围/损伤
记录〔请描述〕
吞咽功能临床评估
姓名：年龄：性别：联系：
科室：床号：住院号：评估日期：
临床诊断：发病日期：
影像学诊断：
主观资料S
患者主诉
管道：□鼻饲管□胃造瘘□气管套管∕插管□呼吸机□吸痰器□心电监护
进食方式：□经口□管饲□其他
使用餐具：□筷子□勺子□其他
进食所需时间：□＞60min□30min ~60min□＜30min
预后〔选一项〕：□很好□好□一般□差
影响因素：
目标
短期目标：
远期目标：
方案P
□不能经口进食，改变营养方式
□能经口进食以下食物：
□冰块□水〔稀流质〕□浓流质□糊状食物□固体食物□混合物
□需进行进一步检查：
□纤维电子喉镜吞咽检查(FEES)
□吞咽造影检查(FESS)
□固态咽腔测压
□需要进行吞咽治疗次/周，持续周，目标如下：
舔上唇a b c d e
舔下唇a b c d e
软腭运动：
口配合口不配合
提升a b c d e
喉功能
最长发音时间：
口配合口不配合
秒
音质：
口配合口不配合
□正常□嘶哑□震颤□明显异常
自主咳嗽：
口配合口不配合
□马上□推迟

吞咽临床评估表

咽部残留感
□无□有
咳出痰中是否带有所进食的食物
□无□少□多
评估A
□病人存在（□严重□中等□轻微）的口腔期吞咽困难
请描述
□病人存在（□严重□中等□轻微）的咽腔期吞咽困难
请描述
□病人没有临床误吸的症状和体征
□病人存在明确的临床误吸体征
□其他：
功能性经口进食分级：□1级□2级□3级□4级□5级□6级□7级
□假牙配戴情况与更换时间：
下颌运动：
口配合口不配合
口幅度：cm
下垂a b c d e
咀嚼a b c d e
唇运动：
口配合口不配合
流涎a b c d e
唇拢a b c d e
唇缩a b c d e
鼓腮a b c d e
舌运动：
口配合口不配合
伸舌a b c d e
摆左a b c d e
摆右a b c d e
□正常□活跃□减弱□缺失
呕吐反射
□正常□活跃□减弱□缺失
咳嗽反射
□正常□减弱□缺失
客观资料O
吞咽功能检查
吞咽动作
□＜2cm□≥2cm□无动作
□反复唾液吞咽试验
□5-8次□＜5次□无
□饮水试验
□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级□Ⅳ级□Ⅴ级
□简易吞咽诱发试验
□正常□异常
□染色试验
□正常□异常
□颈部听诊
□正常□异常
直接摄食评估
进食时辅助：□自理□部分辅助□完全依赖
呛咳：□无□偶尔□频繁
呛咳发生时间：□进食前□进食中□进食后
反流：□鼻：□无□偶尔□明显
□口腔：□无□偶尔□明显
痰液：□无□有
最近三个月是否发热：□无□有
体重是否减轻：□否□是

吞咽临床评估表

咽部残留感
□无□有
咳出痰中是否带有所进食的食物
□无□少□多
食物选择
□冰块无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
□水（稀流质）无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
□浓流质无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
□糊状食物无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
□固体无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
进食体位
□端坐位□半卧位□其他
食物选择
□冰块无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
□水（稀流质）无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
□浓流质无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
□糊状食物无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
□固体无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
□其他无需检查/正常范围/损伤
□反复唾液吞咽试验
□5-8次□＜5次□无
□饮水试验
□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级□Ⅳ级□Ⅴ级
□简易吞咽诱发试验
□正常□异常
□染色试验
□正常□异常
□颈部听诊
□正常□异常
直接摄食评估
进食评估场所
□治疗室□病房□其他
进食体位
□端坐位□半卧位□其他
食物选择
□冰块无需检查/正常范围/损伤
记录（请描述）
□水（稀流质）无需检查/正常范围/损伤
□一次吞咽□多次吞咽□交互吞咽
食物漏出唇外
□有□无
发生呛咳
□有
咳嗽力量□强烈□减弱
咳嗽反应时间□马上□推迟
□无
吞咽后声音的改变
□有
□无
口腔残留量
□无□少□多
食物反流

标准吞咽功能评定量表

第二步饮一匙水（量约5ml）,重复3次
评估日
期
9、饮一汤匙（5ml）3次：口角流水，无或1次（1分）；1次（2分）
10、有/无有效喉运动：有（1分）：无（2分）
11、重复吞咽：无或1次（1分）；1次以上（2分）
12、吞咽时喘鸣：无（1分）；有（2分）
13、吞咽后喉的功能：正常（1分）；减弱或声音嘶哑（2分）；不能发音（3分）
合计得分
护士签名
说明：如果第二步骤的3次吞咽中有2次正常或3次完成正常，则进行下面第三步。
第三步饮一杯水（量约60ml）
评估日期
14、能够全部饮完：是（1分）；否（2分）
15、饮完需要的时间（）S正常：饮完5秒内，无呛咳及停顿；可疑：一次饮完在5秒以上，分两次饮完，无呛:咳及停顿。异常：能一次或两次饮完，但有呛咳。有呛咳但不能全部饮完。
3、呼吸方式：正常（1分）；异常（2分）
4、唇的闭合：正常（1分）；异常（2分）
5、软腭运动：对称（1分）；不对称（2分）；减弱或缺乏（3）
6、喉功能：正常（1分）；减弱（2分）；缺乏（3分）
7、咽反射：存在（1分）；缺乏（2分）
8、自主咳嗽：正常（1分）；减弱（2分）；缺乏（3分）
合计得分护Leabharlann 签名医院标准吞咽功能评定量表
（StandardizedSwaIIowingAssessment,SSA）
科室：床号：姓名：住院号:
评估内容
评估日期
第一步初步评估
1、意识水平：清醒（1分）；嗜睡，可唤醒并做出言语应答（2分）；呼唤有反应，但闭目不语（3分）；仅对疼痛刺激有反应（4分）
2、头和躯干的控制能正常维持坐位平衡（1分）；能维持坐位平衡但不能持久（2分）；不能维持坐位平衡，但能部分控制头部平衡（3分）；不能控制头部平衡（4分）

临床吞咽功能评估记录表

中山大学附属第二医院康复医学科临床吞咽功能评估姓名：年龄：性别：床号：科室：住院号：联系电话: 临床诊断：影像学诊断：发病日期:主观资料（S ）：诊断/主要病史和体格检查概况 ________________________________________________________________ 既往言语语言病理治疗 ____________________________________________________ __________________ 疼痛报告 ___________________________ _ __________________________ ______________既往的疾病史：□慢性阻塞性肺病，肺气肿，哮喘或其它呼吸道问题 □胃食管反流性疾病 □哽噎感□短暂性缺血发作，脑血管意外□其它神经疾病 ________________________________________________ □认知障碍□手术史 _____________________________ ________________________ □化疗/放疗 □误吸/吸入性肺炎□气管套管存在或其它影响吞咽的情况 __________________________________ □其它 _____________________________ ________________________________病人的主诉： __________________________________________________________ _____________________ 目前影响吞咽功能的药物使用情况 __________________________________________________ _ □无/有 □逐渐：开始 __________________________________ 接着□进食液体差 □疲劳时差 □口腔期出现症状□导致体重减轻□其它客观资料（0）:意识水平：认知一语言情况□清醒:□需更进一步评估□嗜睡 □不需评估□昏迷口腔/颜面检查呕吐： □完整 □缺失咳嗽： □强烈 □弱□缺失咳嗽反应时间： □马上 □推迟清嗓： □强烈 □弱 □缺失清嗓反应时间： □马上 □推迟症状的发生：□突然症状：□进食固体差Vr.壬曰. 声曰质量：□ 沙哑□ 带呼吸声□ 湿润唇运动：□ 流涎a b c d e □ 唇缩a b c d e□ 鼓腮a b c de□ 唇拢a b c d e下颌运动： □ 下垂a b c d e □ 咀嚼运动a b c d e舌运动：□ 伸舌a b c d e □ 舔上唇a b c d e □舔下唇a b c de□ 摆左a b c d e □ 摆右a b c d e软腭运动：□ 提升a b c d e □ 咽反射a b c d e语言:□ 构音障碍□ 失语症食物选择:躯干位置 ______________________ □冰块无需检查/正常范围/损伤□水无需检查/正常范围/损伤 □浓汤无需检查/正常范围/损伤 □固体无需检查/正常范围/损伤□稠的液体无需检查/正常范围/损伤 □混合物无需检查/正常范围/损伤一口量（ml ） : _________________________________ 食物放入位置： ___________________________________ 吞咽模式： _________________________________ 吞咽时间： _________________________________ 吞咽动作： _________________________________ 喉活动度： _________________________________ 咳嗽力量：_________________________________ 口腔残留/量: _________________________________ 食物返流： _________________________________ 呛咳：_________________________________咽部残留感： _____________________________________ 吞咽后声音的变化： ________________________________ 咳出的痰中是否带有所进食的食物：饮水试验：□ I□□ □川吞咽障碍的分级： □ I□□□川评估（A ）:□病人没有临床误吸的症状或体征 □病人存在明确的临床误吸体征 □病人存在（□严重 □中等 □轻微）的口腔期吞咽困难 □病人存在（□严重□中等 □轻微）的咽腔期吞咽困难□其它： ____________________________________________________ 预后（选一项）：□很好 □好 □一般□差进食场所进食体位帮助方式食物选择头部位置 __________________记录（请描述）_ _ ___________ 记录（请描述）__ _ __________ 记录（请描述）__ _ __________ 记录（请描述） _______________记录（请描述） _______________ 记录（请描述）__ _ __________影响因素：________________________________________________________________________计划(P):1•口不能经口进食，改变营养方式□不能经口进食,需进一步进行检查：口纤维电子喉镜吞咽检查(FEES)□改良的吞咽造影检查(MBSS)□不能经口进食,在 ________ 天内重复临床评估□能经口进食以下食物：□冰块□水□浓汤□稠的液体□混合物2. □需要吞咽治疗 ___________ 次/周，持续_______ 周，目标如下：□增加口腔吞咽的运动功能□增加病人吞咽过程中的气道保护功能□增加咽的功能□提供给病人或照顾者安全的吞咽技巧□其它： _______________________________________________3•病人及其照顾者的教育：□根据治疗提供了建议与教育□其它：_______ _____________治疗师签名：_________日期：_____________________。

标准吞咽功能评定量表ssa

标准吞咽功能评定量表ssa
标准吞咽功能评定量表（SSA）是一种用于评估患者吞咽功能的量表，通常用于临床诊断和治疗。

SSA评分通常包括以下几项评估指标：
意识状态：观察患者是否清醒，能否配合医生进行吞咽评估。

唇控制：观察患者嘴唇是否能够完全闭合，以及在咀嚼和吞咽过程中是否能够保持嘴唇的封闭。

舌控制：观察患者舌头是否能够自由活动，以及在咀嚼和吞咽过程中是否能够将食物推送到咽喉部位。

咽喉运动：观察患者咽喉部位是否有足够的运动能力，以便将食物从咽喉部位推送到食管。

时间：观察患者完成吞咽动作所需的时间，以及是否有任何延迟或停顿。

呼吸：观察患者在吞咽过程中是否能够保持正常的呼吸，以及是否有咳嗽或呼吸困难的情况。

声音：观察患者在吞咽过程中是否能够发出正常的声音，以及是否有任何异常的嗓音或喘息声。

根据以上各项指标的表现，医生可以对患者的吞咽功能进行综合评估，并确定是否需要进行进一步的检查和治疗。

吞咽功能筛查表

吞咽功能筛查表
说明
本筛查表用于评估患者的吞咽功能，旨在帮助医护人员快速识别可能存在吞咽问题的患者。

请在每个问题后选择相应的答案，相应的评分将帮助确定患者的吞咽功能状态。

基本信息
- 患者姓名：
- 年龄：
- 日期：
评估项目
请根据患者的情况选择适用的答案或评分。

1. 唇肌肉控制
- 唇肌肉结实，能完成闭合动作。

【1分】
- 唇肌肉轻度松弛，略有耐力问题。

【2分】
- 唇肌肉明显松弛，无法完成闭合动作。

【3分】
2. 舌肌协调性
- 舌头动作灵活，能顺利移动和协调吞咽。

【1分】
- 轻度舌部动作迟缓或不灵活。

【2分】
- 舌部动作明显迟缓或不灵活。

【3分】
3. 咀嚼能力
- 能够嚼碎固体食物，没有问题。

【1分】
- 轻度咀嚼困难，需要较长时间才能嚼碎固体食物。

【2分】- 显著咀嚼困难，无法嚼碎固体食物。

【3分】
4. 吞咽能力
- 顺利完成吞咽动作，无困难。

【1分】
- 轻度吞咽困难，但能够自行解决。

【2分】
- 显著吞咽困难，需要外界帮助或无法解决。

【3分】
总结
根据以上评估项目，将各项得分总和计算出来，总分越高表示吞咽功能越健康，总分越低表示吞咽功能存在问题。

请医护人员结合其他临床表现，进一步评估和处理患者的吞咽问题。

标准吞咽功能评估表(SSA) 言语治疗师专区 ST吞咽治疗

医疗床旁评估量表（SSA）
病历号：姓名：科室：
诊断：
意识水平(清醒＝1，嗜睡但能唤醒＝2，有反应但无睁眼和言语＝3，对疼痛有反应＝4)
头与躯干的控制(正常坐稳＝1，不能坐稳＝2，只能控制头部＝3，头部也不能控制＝4)
呼吸模式(正常＝1，异常＝2)
唇的闭合(正常＝1，异常＝2)
软腭运动(对称＝1，不对称＝2，减弱或缺乏＝3)
喉功能(正常＝1，减弱＝2，缺乏＝3)
咽反射(存在＝1，缺乏＝2)
自主咳嗽(正常＝1，减弱＝2，缺乏＝3)
第一阶段：给予1汤匙水（5毫升）第一次第二次第三次水流出（无或一次＝1，大于一次＝2）
有无效喉运动（有＝1，无＝2）
重复吞咽(无或一次＝1，一次以上＝2)
吞咽时咳嗽(无或一次＝1，一次以上＝2)
吞咽时喘鸣(无＝1，有＝2)
吞咽后喉的功能(正常＝1，减弱或声音嘶哑＝2，发音不能＝3)
第2阶段：如果第1阶段正常，那么给予吞咽60毫升烧杯中的水第一次第二次第三次能否完成？（能＝1，不能＝2）饮完需要的时间秒
吞咽中或完毕喉咳嗽（无＝1，有＝2）
吞咽时或完毕喉喘鸣(无＝1，有＝2)
吞咽后喉的功能(正常＝1，减弱或声音嘶哑＝2，发音不能＝3)
误吸是否存在(无＝1，可能＝2，有＝3)
说明:第2阶段：如果第1阶段正常（重复3次，2次以上正常），那么给予吞咽60毫升烧杯中的水；如果患者不能正常吞咽5毫升的水，即尝试3次中多于1次出现咳嗽或者气哽，或者出现吞咽后声音嘶哑（即喉功能减弱），则不再继续第2阶段，不能进入第2阶段；在第2阶段中出现咳嗽或气哽，或出现吞咽后声音嘶哑，就认为是不安全吞咽。