设施农用地申报及审核表完整版
设施农用地备案表
附件1：
区街（乡）年设施农用地备案项目基本情况统计表
该表由各街道办事处（乡人民政府）作统计使用，定期汇总，做好台账。
附件2：
区设施农用地备案表
注：申请表以A3纸双面印制，禁止涂改。
附件3：
农业设施用地协议
甲方（农村集体经济组织）：
负责人：联系电话：
乙方（用地单位/个人）：
负责人：联系电话：
单位地址：
为规范设施农用地建设，维护土地所有权人、使用权人的合法权益，促进现代农业发展，依照《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国农村土地承包法》、《中华人民共和国合同法》、《省自然资源厅省农业农村厅关于进一步规范设施农业用地管理有关问题的通知》（鄂自然资规〔2020〕4号）等有关规定，甲、乙双方按照“平等、自愿、公开、公正”的原则，经协商一致，签订本协议：
一、设施农业用地位置、面积：乙方经营
等农业产业，经甲方村民代表大会同意在其依法确定的土地所有权范围内（乙方土地流转（承租）区域内）使用设施农用地（）亩，其中：作物种植设施用地（）亩、作物种植辅助设施用地（）亩；畜禽水产养殖生产设施用地（）亩、畜禽水产养殖辅助设施用地（）亩。具体位置、面积以有资质的勘测定界单位出具的报告、图纸为准。
二、设施农用地使用期限：双方约定设施农用地使用期限从年月日至年月日止，使用期不得超出土地流转（承租）期限，不得超出本通知有效期限（本通知到期后依据国家有关规定另行办理）。使用期间每年需报所在地街道办事处（乡人民政府）进行备案续期审查，备案期限结束不再续期或在备案期限内甲方不再使用已建设施的，应及时予以撤除设施进行复垦（复耕）并报所在街（乡）撤销备案。
办理设施农用地及临时用地手续相关材料
设施农用地
申
报
资
料
二年一二年
目录
1、使用设施农用地申请报告（见局设计表样）
2、设施农用地申请表（见局设计表样）、附件
3、单位需提供工商营业执照及法人复印件，个人提供复印件、
户口簿复印件。
4、设施建设方案
5、××区农村土地承包经营权转包（出租）合同
6、设施农用地复耕合同书
7、复耕合同履约金收据发票
8、1：1万土地利用现状图、1：1万土地利用规划图、土地勘测
现状图、土地利用现状情况表（土地面积分类）
9、关于设施农业的请示（街镇向政府请示文）
10、设施农用地申请审核表
11、区农业局关于使用设施农业用地的审查意见
12、区国土资源和规划局关于使用设施农业用地的审查意见
13、区人民政府关于同意使用设施农业用地的批复
注：上述所需资料各五套
使用设施农用地申请报告
街道（镇）：
我单位通过流转（租赁）使用村亩土地（耕地亩，基本农田亩）用于发展，为了生产管理和发展需要，需使用附属设施用地亩（耕地亩，基本农田亩），用于建设，设施用地占用的基本农田申请使用规划预留的基本农田指标，本单位承诺，按照农业生产项目用途使用土地，不破坏耕作层，不建永久性建筑物，对所建造建筑物的农业生产设施及农业生产配套设施用地自愿与村协商交纳复耕履约金，并在土地承包期满后予以复耕，退还所承包的土地，如未予复耕，地面建筑物及附着物由村统一处置，复耕履约金由村用于土地复耕。
特此申请，望予批准为盼。
申请人：
年月日
拟同意，请有权审批机关审批。
街道（镇）办事处
街道分管领导签字（盖章）：
年月日
设施农用地申请表
单位：亩、平方米、万元
.
.
××区××街××村志华养鸡场项目建设方案
设施农用地申请报告
附件1:
设施农用地申请报告
______________ 乡镇（街道）：
本人在_______ 村______ 畈承包土地 _______ 亩用于___________ ，因生产建设需要，使用设施农用地 _________ 亩，折_____________ 平方米。本人承诺，按照农业生产项目用途使用土地，不破坏耕作层，不建永久性建筑物，对所建造建筑物的农业生产设施及农业生产配套设施用地自愿与村协商交纳复耕履约金，并在土地承包
期满后予以复耕，退还所承包的土地，如未予复耕，地面建筑物
及附着物由村统一处置，复耕履约金由村用于土地复耕。
特此申请，望予批准为盼。
申请人:
附件2
土地流转或承包合同（复印件）
附件3:
设施农用地复耕合同书（复印件）
___________________ 村民委员会（以下简称甲方）
___________________ 户（单位）（以下简称乙方）乡镇（街道）____________ （以下简称丙方）
为了大力支持发展设施农业，确保三方合法权益，特订立以下合同：
一、使用土地座落：___________________________________ 。
二、使用土地面积：________ 亩，其中耕地_______ 亩。
三、使用土地用途：____________________________________ 。
四、使用土地期限：自—年_月_日至_年_月_日止。
五、使用土地补偿费：按土地流转或承包合同规定支付。
六、乙方应按合同约定及批准的面积、位置、用途使用土地，在施工建设过程中，坚持不破坏耕作层和临时设施原则，做到不超标，不移位，不走样，做到不改变用途，不出租，做到不建单独宿舍，不搞永久性建筑，建筑物限于一层。
设施农用地报批需提交的资料及要求
设施农用地报批需提交的资料及要求
1．重庆市九龙坡区设施农用地申报审核表。
2．关于××农业项目修建农业附属设施用地的请示（经营者向镇政府申报）。
3．设施农业建设方案（方案内容包括项目名称、建设地点、用地规模，拟建设施类型、数量、标准和用地面积、建筑面积、建筑层数）。
4．设施建筑设计图，包括设施用地总平面布置图4份，设施建筑单体平面图、立面图、结构施工图及外立面设计各3份。（总平面布置图应以实测的勘测定界图为底图，将生产设施、附属设施的范围、面积、名称按比例落在图上。勘界单位、村社、镇政府、业主单位须在平面布置图上签字确认并加盖公章。设施建筑单体平面图、立面图、结构施工图及外立面设计须有资质的设计单位制作，并加盖设计单位公章）。
5．农业设施用地协议。
6．承包经营权流转合同。
7．经营者营业执照、组织机构代码证及法人代表身份证复印件。
8．设施农用地项目承诺书。
9．项目附属设施用地需占用耕地的，需按要求编制复垦方案（须经营者、村委会、镇政府分别加盖公章）。
10．1:10000土地利用总体规划图、1:10000土地利用现状标准分幅图（须勘界单位在符合要求的图纸上标注项目总用地范围并由国土所出具审查意见）。
11．土地勘界报告、勘测定界图（须对项目总面积进行勘界，勘界报告中除总面积的土地分类面积表外，还需提供附属设施用地分类面积表）、电子数据光盘及勘测走界图（相关勘测权利人、参加人签字确认）。
12．耕地开垦费缴费发票复印件。
13．九龙坡区设施农业建设项目评审表（区农林水利局）。
14．镇政府关于××农业项目修建农业附属设施用地的请示（向区政府申报）。
改稿关于进一步规范设施农用地审批管理通知
附件 1
设施农用地范围参考一览表
类型设施农用地
一、生产设施用地指在农业项目区域内，直接用于农产品生产的设施用地。
（一）种殖类工厂化作物栽培中有钢架结构的玻璃或PC 板连栋温室等用地。
规模化养殖中畜禽舍（含场区内通道）、畜禽有机物处置等生产设施及（二）养殖类绿化隔离带用地。
水产养殖池塘、工厂化养殖、进排水渠道等水产养殖的生产设施用地。（三）看护用地育种育苗场所、简易生产看护房等用地。
二、附属设施用地指农业项目区域内 ,直接辅助农产品生产的设施用地。
（一）管理和生活用房设施农业生产中必需配套的检验检疫监测、动植物疫病虫害防控、办公
用生活等设施用地（用地面积按兵国土资发〔2011〕 12 号文件控制）。（二）晒场及农村道路硬化晾晒场、生物质生产场地、符合“农村道路”规定的道路等用地。
（三）仓库用地存放农产品、农资、饲料、农机农具必要的场所用地。
三、农产品初加工不改变农产品性状，对农产品进行净化、分类、凉晒、分拣包装等用地。（一）粮食初加工
说明
1.搭建的简易大棚仍按原地类管理。
2.因实施节水灌溉技术修建的沉砂池、泵房等仍按原地类管理。
1.连队居民点以外，用于临时性晾晒场的土地,仍按原地类管理。
2.连队居民点内部，用于晾晒场的土地,仍按原地类管理。
3.以农业为依托的休闲观光项目以及各类农业园区，涉及建设永久性餐饮、住宿、会议、大型停车场、工厂化农产品加工、中
高档展销等用地按建设用地管理。
设施农业项目在现有建设用地和土地利用总体规划确定的允许
建设区范围外的，可以按设施农用地办理手续。因设施农业项
设施农用地备案(最新)
5、土地勘测定界成果报告(土地利用现状局部图、土地利用总体规划局部图，标明配套设施用途、用地面积、拐点坐标);
6、公司营业执照或法人、自然人身份证明;
7、乡镇集体研究会议纪要(正式文件);
8、农业部门关于设施农业认定意见，规划(沿湖沿线范围内项目必须征询规划部门意见)、环保部门审查意见;
特此申请，望批准为盼。
申请单位：XXX有限公司
XXX年XX月XX日
设施农用地备案申报表
审批编号：淳安县XX乡(镇)设施农业(XX年)X号
项目位置： (乡镇) 村
申请单位：
联 系 人：
联系电话：
年 月 日
设施农业主体
土地所有权单位用地位置
设施农业类型项目用地总规模(亩)
用地截止期限是否属于生态循环农业试点
生产设施建设：
(1)猪舍(或羊舍、养鸡房等)：新建猪舍XXX平方米，高度为一层，层高X米，长度X米，宽度X米，采用XXX结构，预算投资X万元。
(2)工厂化作物栽培温室：新建温室XXX平方米，高度为一层，层高X米，长度X米，宽度X米，采用XXX结构，预算投资X万元。
(3)育种育苗房：新建育种育苗房XXX平方米，高度为一层，层高X米，长度X米，宽度X米，采用XXX结构，预算投资X万元。
三、按批准用途使用土地，决不擅自改变土地用途;
四、按批准面积使用土地，不超占、不移位;
设施农用地备案流程图
设施农用地备案流程图
设施农用地备案需提供的材料（告知单）
1、设施建设方案。
2、土地流转协议及三方用地协议，用地协议中需包含土地复垦责任和要求，复垦保证金不低于3000-5000元/亩。涉及土地承包经营权流转的需附土地流转合同。
3、乡、镇政府申请项目用地备案的报告。
4、用地单位营业执照、法人代表身份证复印件；个人的提供身份证。
5、图件：平面布置图及公示照片，在平面图上标注拐点坐标、拟建设施分项面积，并提供光盘，纸质图件;镇建设主管部门、国土所、农科站（兽医站）签署意见；局部土地利用规划图，标注规划年度、地块规划用途及经办人；土地流转范围的局部土地利用现状图。
6、复垦保证金发票复印件，加盖缴款、收款单位公章。
7、设施用地勘测定界报告，国土所、地籍科在勘界报告中需签署意见。
相关说明：
1、建设方案、平面布置图在镇政府、村委会公示栏公示，时间10天，公示期内无异议的镇村出具证明。
2、未经备案先行动工建设的，需提供违法用地查处意见。
3、农业部门、国土局收到备案申请及相关资料后10个工作日内进行实地查勘，15个工作日内办结。
4、备案上报所需资料一式两份，国土局、农业部门各一份。
5、设施农用地定义及相关法律依据：
设施农用地是指：直接用于经营性养殖的畜禽舍、工厂化作物栽培或水产养殖的生产设施用地及其相应附属设施用地，农村宅基地以外的晾晒场等农业设施用地。根据设施农用地特点，从有利于规范管理出发，设施农用地具体分为生产设施用地和附属设施用地及配套设施用地。设施农用地使用年限一般不超过5年，流转期限不得超过承包期的剩余期限。
设施农用地申报及审核表
设施农用地申报及审核表----------
1.申报单位信息
（1）申报单位名称：
（2）单位性质：
（3）统一社会信用代码/组织机构代码：
（6）通信地址：
2.申报项目信息
（1）项目名称：
（2）项目类型：
（3）项目规模：
（4）项目建设地址：
（5）项目建设内容：
3.农用地基本信息
（1）地块编号：
（2）土地权属证号：
（3）土地面积：
（4）土地现状：
（5）土地用途：
（6）农用地等级：
4.设施农业建设方案
（1）建设主要内容：
（2）建设规模：
（3）建设设施类型：
（4）建设周期：
（5）经济效益预测：
（6）环境影响评价：
5.技术支持情况
（1）技术支持单位名称：
（2）技术支持单位资质：
6.相关手续和材料
（1）土地使用权证书复印件：
（2）农用地规划许可证复印件：
（3）施工许可证复印件：
（4）环境影响评价报告：
（5）其他相关材料：
7.申报单位声明
我单位声明，以上填写的内容真实准确，不存在虚假情况。如有违反法律法规及相关规定，愿意承担相应责任。
8.相关部门审核意见
（1）项目可行性评估：
（2）农用地变更可行性评估：
（3）技术支持单位评估：
（4）环境影响评价：
9.批准部门意见
（1）是否批准：
（2）批准理由：
（3）批准日期：
10.相关法律法规依据
11.其他补充说明
以上内容是设施农用地申报及审核表的基本要求。在填写表格时，申请单位需完整填写相关信息，并提供所需的证明材料。审核部门将依据相关法律法规、技术支持情况、土地使用规划等方面进行评估，最终决定是否批准申报项目。
申报单位在填写表格前，应仔细了解并遵守相关法律法规的要求，确保申报的项目合法合规。同时，在填写过程中，要做到真实准确的填写信息，不得提供虚假材料或隐瞒重要信息。如发现存在违法违规行为，相关部门将依法予以处理。
设施农用地申报 及审批程序
设施农用地申报材料
1、农业生产经营者提供设施农用地申报报告、设施农用地建设方案（方案内容包括项目名
称、建设地点、用地面积、拟建设设施类型数量、标准和用地规模等）
2、申请人复印件、法人代表身份证复印件、营业执照复印件；
3、勘测定界图（标明生产设施用地面积、附属设施用地面积、拐点坐标）、勘测技术报告、
土地利用现状图（标明设施农用地的土地类别及面积）、现场照片；
4、设施农用地使用协议书；
5、涉及土地承包经营权流转的，申请人应提供与村委会和承包户签订土地承经营权流转合
同
6、《设施农用地审批表》
备注农用地建设严禁占用基本农田
设施农用地审批程序
1、农业生产经营者用地申请。农业生产经营者确需申请设施农用地的，经土地所在村集体
经济组织同意后，应持设施农用地申请报告、设施农用地建设方案、设施农用地使用协议书、土地承包经营权流转合同、《设施农用地审批表》、勘测定界图、土地利用现状图、现场照片等材料向当地村镇国土资源所提交用地申请。乡镇国土资源所对用地申请条件、用途、规模、选址等内容进行审核，审核同意后报乡镇审核。
2、乡镇审核
3、市农业局审核
4、市国土资源局（规划测绘、监察大队、用地）用地审核。市国土资源局审查同意的，报
市级人民政府审批，下达设施农用地批准通知书；审查不同意的及时告知乡镇人民政府、农业生产经营者和市级农业部门。
设施农用地备案审批表
设施农用地备案审批表一、基本信息
申请单位名称：
统一社会信用代码/营业执照注册号：
法定代表人姓名：
通信地址：
二、申请项目基本情况
1.项目名称：
2.项目所在地址：
3.项目所属地区：
4.项目规模：
5.项目类型：
6.申请用途：
7.计划用地面积：
8.土地权属情况：
9.土地使用权证号：
10.建设内容及规模：
三、审核材料清单
1.申请表（盖章）：
3.土地权属证明文件（不动产权证、土地使用权证等）复印件：
4.用电申请及用电合同复印件：
5.环境评价文件：
6.地处特殊用途规划控制区的，需提供相关批复文件：
7.其他相关证明文件：
8.申请人户口簿复印件：
四、相关要求
1.申请人对上述填写内容的真实性负责，如有虚假材料，一经发现将取消申请资格。
2.申请人需遵守国家关于农用地的相关法律法规，确保项目符合农用地的规定。
3.申请人需遵循环保方面的相关要求，确保项目对环境无大的影响。
4.申请人可自愿提供项目建设过程中所需的相关信息和合作文件。
5.相关政府部门将按照所需的审批程序进行审批，并有权对申请进行适当修改或补充要求。
五、申请人声明
本人对上述填写内容的真实性负责，并愿意接受相关政府部门的审批程序。如有违反相关法律法规的行为，愿意承担相应的法律责任。
申请人签字：日期：
六、审批部门意见
1.审核结果（同意/不同意）：
2.审批时间：
3.审批人员签字：
4.审批单位盖章：
七、审批结果通知
申请单位名称：
经过审批，您的申请被（同意/不同意）。具体原因如下：
说明：
请知悉。
审批单位盖章：日期：
以上是设施农用地备案审批表的内容，供参考。根据实际情况和要求，可针对性地进行修改和调整。
用地审核、审批申请表(示例范文)
NO：
福建省农村村民住宅用地与建设申请表
申请人(签章)：张三
申请日期： xx 年 xx 月xx 日
福建省国土资源厅
监制
福建省建设厅
填表说明
1、符合农村住宅建设用地申请条件、需要申请单独选址建设住宅的农村村民，应填写本表（一式五份）；
2、本表中的封面、“基本情况”、“申请理由”和“拟申请住宅用地与建设情况”栏由申请人用钢笔如实填定；
3、本表中的“申请理由”栏，必须说明申请建房用地的原因，是否符合“一户一宅”的条件，以及是否将原住宅出卖、出租、赠与或改作生产经营用途等；
4、本表中的“拟建房情况”是指新建住宅、原址上翻建住宅、改扩建住宅或分户建房等；
5、本表中的“地质灾害情况”是指村民住宅是否位于地质灾害危险区、易发区，是否需要进行地质灾害危险性评估及评估结论。
6、本表中“房屋四至”须按事实写明距某固定物的距离，并注明长、宽尺寸，不得笼统填写。
7、本表中的“规划要点”是指对总平面布局、与相邻建筑物、路的间距及高度、层数和设计等要求。
8、本表中的“村委会意见”栏需注明申请人原住房情况、家庭人口数、建房用地是否已按规定张榜公布，以及拟收取的土地补偿费、数额等。
9、本申请表由乡（镇）村镇规划建设管理站、国土资源所、县（市）规划建设局、国土资源局和申请人各执一份。
注意事项
一、农村村民符合下列条件之一的，可以申请住宅建设用地：
1、因无住房或现有住房用地面积明显低于法定标准(每户为80—120m2)，需要新建住宅或扩大住宅用地面积的；
2、因国家或者集体建设、实施村庄和集镇规划以及进行乡(镇)村公共设施与公益事业建设，需要拆迁安置的；
设施农用地备案材料
精心整理
设施农用地
备
案
目录
1、使用设施农用地申请书（见局设计表样）及附件
2、设施农用地申请表（见局设计表样）
3、单位需提供工商营业执照及法人身份证复印件，个人提供身
设施农用地申请书
______________乡镇（街道）：
我单位（个人）在__________________村承包土地_________亩，用于______________（见：土地流转或承包合同），因生产建设需要，使用设施农用地_____亩，折_________平方米（见:
附件:
1、申请用地单位（个人）注册资料（复印件）
说明:注册资料是指农业专业大户/家庭农场/农民合作社/农业企业/规模化畜禽养殖和规模化水产养殖的确认材料。
2、申请单位法人代表（或申请人）身份证(复印件）
设施农用地复耕合同书(复印件）
________________________村民委员会（以下简称甲方）
________________________户（单位)(以下简称乙方）
________________________乡镇（街道）（以下简称丙方）为了大力支持发展设施农业，确保三方合法权益，特订立以
监管；如若发生农业配套设施用地建设超标/移位/改变农业用途等违规行为，愿接受拆除/罚款等处理。
八、期满后停止生产/经营的，乙方应当退还土地，并恢复土地原状，同时甲方全额退还乙方土地复耕履约金。如乙方期满后确需继
续使用的，双方另行协商。
九、乙方使用土地期满后拒不归还土地，甲方丙方有权处置地上
建筑物及附着物，复耕履约金没收后用于土地复耕。
十、乙方在使用土地期间，因国家建设/公共基础设施建设/村庄规划建设等需要使用乙方土地的，乙方应无偿退出土地，地面建筑物等自行拆回，土地使用费按使用年限折算退回，土地复耕履约金由甲
设施农用地申报资料及审批程序
设施农用地申报材料
1、农业生产经营者提供设施农用地申报报告、设施农用地建设方案（方案内容包括项目名
称、建设地点、用地面积、拟建设设施类型数量、标准和用地规模等）
2、申请人复印件、法人代表身份证复印件、营业执照复印件；
3、勘测定界图（标明生产设施用地面积、附属设施用地面积、拐点坐标）、勘测技术报告、
土地利用现状图（标明设施农用地的土地类别及面积）、现场照片；
4、设施农用地使用协议书；
5、涉及土地承包经营权流转的，申请人应提供与村委会和承包户签订土地承经营权流转合
同
6、《设施农用地审批表》
备注农用地建设严禁占用基本农田
设施农用地审批程序
1、农业生产经营者用地申请。农业生产经营者确需申请设施农用地的，经土地所在村集体
经济组织同意后，应持设施农用地申请报告、设施农用地建设方案、设施农用地使用协议书、土地承包经营权流转合同、《设施农用地审批表》、勘测定界图、土地利用现状图、现场照片等材料向当地村镇国土资源所提交用地申请。乡镇国土资源所对用地申请条件、用途、规模、选址等内容进行审核，审核同意后报乡镇审核。
2、乡镇审核
3、市农业局审核
4、市国土资源局（规划测绘、监察大队、用地）用地审核。市国土资源局审查同意的，报
市级人民政府审批，下达设施农用地批准通知书；审查不同意的及时告知乡镇人民政府、农业生产经营者和市级农业部门。
设施农用地备案申请及审核表与农业设施建设方案
设施农用地备案申请及审核表与农业设施建设方案
描述农用地备案申请、审核流程及农业设施建设方案的基本要素，提供可行的解决方案，以及国家相关政策的详细介绍。
一、农用地备案申请及审核流程
1、申请人提交申请材料
申请人要提交包括但不仅限于以下内容的申请材料：
a)申请书，详细阐述农用地备案申请的理由及其法律依据；
c)农用地使用权相关资料，包含但不仅限于申请人取得使用权的文件原件及复印件；
d)农用地规划范围及申请面积，申请人需提交农用地的规划范围、总面积及申请面积；
e)农产品加工设施情况，包含农产品加工设施的基本信息，如占地面积、类别、建筑情况等；
f)财务报表，如财务报表、利润测算表等，主要用于确定申请人的财务状况；
g)实地调查资料，主要包含社会调查报告、环境调查报告、农业技术调查报告等等；
h)其他文件，如发票、授权书等。
2、申请人受理
在申请人提交申请材料之后，有关部门将材料进行初审，如果材料不完整或存在瑕疵的话，将通知申请人及时补充。
3、审核申请
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
设施农用地申报及审核
表
HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
广西设施农用地申报及审核表申请人：
受理申请时间：年月日设施农用地申报及审核表
1、项目概况：（1）项目名称：发改部门批准立项的名称或实际使用名称；（2）用地位置：申请用地的具体位置；（3）申请者：申请办理设施农用地的单位名称或个人姓名；（4）负责人：单位法人或个人姓名。
2、项目用地规模：（1）用地总面积是指农用地、建设用地和未利用地面积之和，各地类面积按勘测定界分类面积填写；（2）生产设施用地面积是指在农业项目区域内，直接用于农产品生产的设施用地面积；（3）附属设施用地面积是指农业项目区域内，直接辅助农产品生产的设施用地面积。
3、项目建设规模：根据设施建设方案和项目立项批复或登记备案证填写。
4、用地协议（租赁合同）主要内容：按签订生效的协议或合同填写，其中租赁用途可分为农作物栽培、育种育苗、畜禽养殖、水产养殖、晾晒场等；如属农户使用本户承包的土地建设的则本项不用填写，但需提供土地承包证复印件或村委会出具的证明。
5、本表填报一式份，用钢笔或毛笔填写。