第一季度护理查房肾病科

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慢性肾病的护理查房

慢性肾病的护理查房
慢性肾病是一种严重的疾病，需要综合治疗和持续关注。

护理
查房是护理团队对患者进行全面评估和关注的重要环节。

以下是护
理查房的一般流程和注意事项：
流程
1. 了解患者信息：查阅患者的病历和医嘱，了解患者的基本信息、病史、诊断和治疗计划。

2. 观察患者病情：仔细观察患者的体征和症状，如血压、体温、呼吸、心率、尿量和质地等，有无不适感和并发症等。

3. 询问患者：与患者进行交流，询问患者的舒适度、疼痛感和
其他不适症状，以及饮食、排尿、排便等情况。

4. 检查实验室结果：查看患者的实验室检查结果，如尿常规、
血常规、肾功能等，评估患者的疾病进展和治疗效果。

5. 定制护理计划：根据患者的病情和需求，制定或调整护理计划，包括营养支持、用药和康复措施等。

6. 教育患者：向患者和家属提供相关的健康教育，包括疾病认知、饮食控制、药物合理使用和生活方式调整等。

注意事项
1. 专注于患者个体化：每位患者的病情和需求可能不同，需要
针对性地进行护理评估和给予关注，关注患者的全面健康。

2. 及时沟通医务人员：如发现患者病情变化或并发症，应及时
与医生沟通，共同制定相应的治疗方案。

3. 注重护理质量：在护理查房过程中，要注重操作规范，遵守
消毒、洗手和防护措施，确保患者的安全和卫生。

4. 保护患者隐私：在进行护理查房时，应保护患者的个人隐私，避免随意透露患者的信息。

护理查房是对慢性肾病患者进行全面综合护理的重要环节，通
过及时观察和评估患者的病情及治疗效果，能够为患者提供有效的
护理和支持，帮助其恢复健康。

肾病科护理查房范文

肾病科护理查房范文一、查房目的。

今天咱们这个肾病科护理查房呢，就是想把咱科里[患者姓名]这位患者的护理情况好好捋一捋，看看有没有啥需要改进的地方，也让新护士们多学习学习。

二、参加人员。

咱查房的人员有护士长[护士长名字]，责任护士[责任护士名字]，还有咱们一群可爱的小护士们，大家都精神点啊。

三、病例介绍。

# （一）基本信息。

[患者姓名]，男，45岁，是个大忙人，平时工作忙得像个陀螺。

这次因为全身水肿，尤其是那两条腿肿得像大象腿一样，还有尿里泡沫特别多，就来咱医院了。

# （二）病史。

他呀，高血压病史都有5年了，就像个不定时炸弹似的在身体里。

平常呢，也不怎么注意控制血压，降压药是想起来就吃，想不起来就扔一边。

这可不行啊，肾脏就像个脆弱的小宝贝，长期高血压就像个恶霸一样欺负它，这不，肾脏就开始抗议了。

# （三）入院诊断。

慢性肾小球肾炎、肾性高血压、肾功能不全代偿期。

这一串诊断听起来就挺吓人的，不过咱们护士的任务就是帮助患者跟这些病魔作斗争。

四、护理评估。

# （一）身体评估。

1. 生命体征。

体温倒是正常的，但是血压就像个调皮的孩子，忽高忽低的。

高的时候能到160/100mmHg，低的时候也在140/90mmHg左右晃悠。

这血压不稳定，就像坐过山车一样，对肾脏的损害可不小。

2. 水肿情况。

前面说过他腿肿得厉害，咱们用手指一按，一个大坑就出来了，好一会儿才能恢复。

而且眼睑也有点肿，看起来像刚哭过似的。

这水肿啊，不仅让患者难受，还影响身体的正常代谢呢。

3. 尿液情况。

尿蛋白三个加号，这就像个危险信号。

尿里的泡沫就像啤酒沫一样，经久不散。

这说明啥？说明肾脏这个“筛子”出问题了，把蛋白都漏出去了，多浪费啊。

# （二）心理评估。

患者刚知道自己得了肾病的时候，整个人都懵了，就像霜打的茄子一样，无精打采的。

他担心自己以后不能工作了，还害怕这个病治不好，每天愁眉苦脸的。

这种心情咱们也能理解，谁突然知道自己身体出这么大问题，能不害怕呀。

(完整版)肾脏疾病护理查房

完整版)肾脏疾病护理查房1.背景信息肾脏疾病是一种常见且严重的健康问题，影响着全球各个年龄段的人。

肾脏在维持体内水平衡、排除废物和调节血压方面发挥着至关重要的作用。

因此，对于患有肾脏疾病的患者，定期的护理查房是必不可少的。

2.目的本文档旨在提供一份关于肾脏疾病护理查房的详细说明，包括护理查房的目的、内容和步骤，以及专注于患者的个人需求和护理措施。

3.护理查房的目的评估患者的肾脏功能：通过对患者的生命体征、尿液分析和血液检查的观察，评估患者的肾脏功能是否正常。

监测患者的水电解质平衡：关注患者的水分摄入、尿量、尿液比重等，以及钠、钾等关键电解质的水平，确保水电解质平衡。

观察患者的症状和体征：仔细观察患者是否出现肾病综合征、高血压、水肿等特征性的症状和体征。

了解患者的治疗进展：了解患者当前正在进行的治疗，如透析、药物治疗等，以评估治疗的有效性和副作用。

4.护理查房的内容了解患者的病史：详细了解患者的疾病历史、患病时间和家族病史，以及之前的治疗和检查结果。

观察患者的一般情况：包括血压、心率、体温、呼吸等生命体征，并评估患者的水肿情况。

检查尿液：进行尿常规检查，通过观察尿液颜色、浑浊度和尿比重等来评估患者的肾功能。

检查血液：进行血液生化检查，如肾功能指标、电解质水平等，以评估肾脏的过滤和排泄功能。

询问患者的症状：询问患者是否出现尿频、尿急、尿血、肾区疼痛或食欲不振等症状。

询问患者的饮食和液体摄入情况：了解患者的饮食习惯和液体摄入量，以确保患者的水电解质平衡。

了解患者当前的治疗情况：了解患者是否正在进行透析、药物治疗或其他治疗，以评估治疗的效果和患者的生活质量。

5.护理查房的步骤准备工作：收集患者的病历、检查报告和其他相关信息，确保集中所需的测量工具和设备。

与患者建立联系：与患者亲切交流，帮助他们放松并建立信任感。

进行详细的护理评估：按照上述内容进行逐项评估，并记录所得数据。

根据评估结果提供个性化护理：根据评估结果以及患者的个人需求和护理计划，为患者提供个性化的护理建议和指导。

肾内科护理查房

护理经验分享
经验总结
在张先生的护理过程中，我们总结出以下几点经验：首先，密切监测患者生命体征是关键；其次，评估患者情况，制定个性化护理计划；最后，加强与医生、患者及家属的沟通，提高护理效果。
注意事项
在肾内科护理中，我们需要注意以下几点：避免过度疲劳和情绪波动；注意饮食调整，控制蛋白质摄入；加强健康教育，提高患者自我管理能件和意外事故等指标，评估患者安全保障程度。
06
案例分享与讨论
典型案例介绍
1 2
患者基本信息
患者张先生，56岁，因慢性肾功能不全入院。
护理过程
患者入院后，护理团队密切监测其生命体征，评估病情状况，制定个性化护理计划。
3
护理效果
经过精心护理，患者病情稳定，生活质量得到提高。
02
查房内容
患者病情评估
01
02
03
04
患者基本信息
姓名、年龄、性别、诊断、病程等。
患者症状评估
评估患者是否有水肿、高血压、蛋白尿等症状，以及症状的
严重程度。
患者体征评估
评估患者的体重、血压、心率等指标，以及是否有贫血、营
养不良等体征。
患者实验室检查
评估患者的肾功能、电解质、血常规等实验室检查结果，以
鼓励家属参与患者的护理工作，向家属传授护理技能，提高家属的护理能力。
护理效果评价
患者病情改善情况
患者及家属满意度调查
评估患者经过护理后的病情改善情况，包括症状缓解、体征改善等。
通过问卷调查等方式了解患者及家属对护理工作的满意度，以改进护理服务质量。
患者生活质量改善情况
评估患者经过护理后的生活质量改善情况，包括日常生活能力提高、心理状态改善等。

肾病科护理查房

成都中医药大学附属医院肾病科护理查房主讲实习生：林兰（成都中医药大学护理学院本科实习生）查房目的：观察患者病情变化，配合医生治疗，以及完善病情记录。

学习本病护理常规基本资料：姓名：陈倩生源地：四川省成都市青羊区群和街7号性别：女家庭住址：四川省成都市青羊区群和街7号年龄：27岁发病节气：大雪后婚姻状况：未婚入院时间：2013-12-20 09:41民族：汉族记录时间：2013-12-20 10:00职业：无业病史陈述者：患者本人主诉：反复眼睑水肿及双足背水肿3+年，双侧髋关节疼痛1+年现病史：患者3+年前无明显诱因出现双眼睑及双下肢足背凹陷性水肿，同时伴泡沫尿，劳累后感腰痛，遂于当地医院就诊，测血压：155/mmHg，诊断为“慢性肾炎”，具体治疗不详，自述效果不明显，后自行至“四川省人民医院”住院，诊断为“肾病综合征”，住院期间经肾穿刺活检，提示：“IgA肾病、肾功能不全”，予正规糖皮质激素抗炎抑制免疫，口服泼尼松（开始计量55mg,逐渐减量至停服）、环磷酰胺冲击治疗（具体不详），配合用钙尔奇D及其他对症治疗（具体不详），好转后出院。

其后于我院门诊规律治疗，坚持用药，先后服用金水宝胶囊护肾；钙尔奇D补钙；施慧达降血压；别嘌醇片降尿酸；黄葵胶囊、肾炎康复片等减轻蛋白尿；交替服用药用炭、肾衰宁及尿毒清颗粒促进毒素从肠道排出等对症治疗，血肌酐长期控制在120~130umol/L。

1+年前，患者出现双髋关节疼痛，在“四川省骨科医院”经X 光片检查诊断为“双侧股骨头坏死”，予专科治疗。

5月前患者复查肾功肌酐320umol/L ，入院治疗，予肾康注射液、脉血康、参芎葡萄糖注射液，金水宝胶囊、药用炭、肾炎康复片、叶酸片、多糖铁复合物、皮下注射重组人促红素注射液、蔗糖铁注射液、复方α-酮酸片、别嘌醇片、盖三醇、钙尔奇D 、施慧达等治疗后好转出院。

1天前患者在我院门诊复查生化示：血肌酐L ，尿酸348umol/L ，尿素氮L ；24h 尿蛋白定量：；血常规：红细胞*10 ~12/L ，血红蛋白80g/L 。

肾功能衰竭的护理查房

肾功能衰竭的护理查房一、患者基本情况：记录患者的姓名、性别、年龄、住院号、入院时间等基本信息，并了解家族史、个人病史以及既往疾病治疗情况。

二、主诉和现病史：询问患者的主诉，包括尿量减少或增多、尿液颜色异常、浮肿、恶心呕吐等症状。

详细了解患者的现病史，包括发病时间、发病原因、病程及治疗经过等。

三、体格检查：1.一般情况：观察患者的神志、精神状态、自主呼吸情况以及体位。

注意观察患者是否有呼吸困难、疲乏、乏力等表现。

2.皮肤和粘膜：观察患者的皮肤颜色、湿度、弹性和弹性，注意是否有皮肤黏膜苍白、发绀、口唇是否干裂等异常表现。

3.颈部和心脏：观察颈部的静脉充盈情况，心率、心律、心音是否规则，检查有无奇脉。

4.肺部：听诊双肺呼吸音，观察有无呼吸困难、呼吸音减弱等情况。

5.腹部：触诊腹部，检查有无压痛、腹部包块以及肝脾是否肿大。

6.体重、体温、血压：测量患者的体重、体温和血压，了解体重变化、发热等情况。

7.下肢水肿：检查患者下肢有无水肿，触诊皮下水肿是否有凹陷。

四、生命体征监测：监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

1.体温：监测患者的体温，了解是否有发热和体温变化。

2.脉搏：监测患者的脉搏，了解脉搏频率、节律和质地等情况。

3.呼吸：监测患者的呼吸频率和呼吸深度，观察有无呼吸困难。

4.血压：监测患者的血压，了解血压变化，及时发现高血压或低血压。

五、监测尿量和尿液情况：监测患者的尿量变化和尿液情况，了解尿量是否减少或增多，尿液颜色是否异常等。

1.尿量：记录患者的尿量，一般每次排尿都要记录排尿时间和尿量。

2.尿液情况：观察尿液的颜色、气味、透明度等，了解尿液是否浑浊、红色、黄色等异常情况。

六、实验室检查：护士要协助医生进行各项实验室检查，如血常规、尿常规、肾功能指标（如血肌酐、尿素氮）、电解质（如血钠、血钾、血氯）、动脉血气分析等。

七、液体管理：护理人员要监测患者的入出液量，计算尿液和其他体液的摄入量和排出量，根据患者的液体平衡情况调整输液速度和输注量。

护理查房-肾病综合征的临床表现、病程转归和护理常规

病人病史介绍：
患者XX，男，23岁，未婚，以“反复泡沫尿、尿少3年，再发4天”为主诉入院。入院前3年感冒后出现反复浮肿，起初眼睑明显，渐发展至双下肢凹陷性，伴小便中泡沫明显增多，久置难消，偶有咽痒、干咳，无痰。伴双侧腰部酸胀感，无尿频、尿急，无发热、寒战，无腹泻，无肉眼血尿。无颜面红斑、关节酸痛、口腔溃疡、脱发，无皮肤瘀斑、腹痛，2天前发现小便量减少2/3，每天尿量不超过500ML，渐进性腹胀，进食后明显，血压波动于130-150/70-90mmhg之间。就诊外院查“尿常规Pro3+,隐血3+”。血常规：HGB148g/L，血ALB25.0g/L,TCHO11.8mmol/L,TG2.24mmol/l,肝肾功能正常，24小时尿蛋白10.54g/l,总尿量310ml。全腹B超未见明显异常。当地医院具体诊断不清，予以呋塞米利尿、代文控制血压处理后，副总稍消退，尿量增加至800ml/天左右。后就诊我院，予以强龙抗炎调节免疫、布美他尼利尿消肿、法拉明抗凝、凯时及丹红降低血液粘度等处理，症状好转后出院。后规律口服美卓乐、肾炎康复片，逐渐减量，2年前停药，入院4天再次出现小便中泡沫明显增多，久置难消，伴尿少，小便量减少1/3，为求进一步治疗，于我院门诊拟“肾病综合征”收住入院，发病以来，大便如常，小便同前述，睡眠、精神尚可，食欲稍差，体重未见明显增加。
⑷指导病人选择柔软、宽松的衣裤。卧床休息时，协助其翻身或用软垫支撑受压部位。
⑸监测生命体征，观察有无咽痛、咳嗽、咳痰、肺部湿罗音、尿路刺激征、皮肤红肿等感染征象。
4、有皮肤无完整性受损的危险
⑴应嘱病人穿柔软、宽松的衣服。
⑵嘱病人经常变换体位，防止发生压疮，可协助其翻身或用软垫支撑受压部位。
⑶协助病人做好皮肤的清洁，清洗时勿过分用力哦，避免损伤皮肤。

肾病综合征护理查房 (1)

• 护理问题及护理措施
1. 体液过多
与三焦水液通畅受阻有关
2. 有感染的3. 有皮肤完整性受损的危险 4.焦虑
与肌肤水气泛滥，皮肤菲薄有关
与病情长，病情反复有关
护理措施
患者双下肢水肿，应限制下床活动，多卧床休息，抬高双下肢，以增加静脉回心血量、减轻水肿；病情好转水肿消退后，可以适量增加活动量。防止关节僵硬及挛缩，并可防止血栓形成。
饮食护理
为减轻高脂血症，应少吃动物油，多食植物油。宜多进食健脾益气、温阳利水之品，如淮山、黄芪、白术、云苓、百合等。注意各种微量元素的补充，如钙、铁. ，且应定期测量白蛋白、血红蛋白等指标以反映机体营养状态。加强宣教，指导患者严格控制饮水及准确记录24小时尿量，向病人讲解疾病的发生原因和诱因，教会病人自我监测水肿、体重变化。指导病人注意休息，适度运动，避免劳累，以免发生肢体血栓等并发症。 3.
肝功能检查白蛋白ALB 28.3(35~55), 谷丙转氨酶 ALT 21(5~25)
放射学检查
-胸片检查：双肺纹理粗多，主动脉硬化。 -彩超检查：右肾主动脉狭窄，双肾多发囊肿，胆管上段轻度扩张前列腺增大并结石。
治疗
• 入院后治疗予补充白蛋白、降尿蛋白、助消化、利尿消肿、降脂、降糖等对症治疗，患者及其家属拒绝治疗上予激素+免疫制剂治疗，但患者双下肢水肿逐渐发展至全身重度浮肿，腹胀明显，心包积液，肾功能未改善。 8 月22日，因患者水钠潴留明显，病情改善欠佳，予行右股内静脉插管术及血液滤过治疗。目前患者水肿改善，8
床边体格检查
患者血脂增高肾病综合征的典型症状高脂水肿血症
患者24小时尿蛋白定量为 3741g
NS

肾脏科护理查房

肾脏科护理查房
介绍
肾脏科护理查房是一种重要的医疗工作流程，旨在监测和评估肾脏科病人的健康状况。

通过定期查房，护士可以及时了解病人的病情变化，并采取必要的护理措施。

目的
1.监测病人的肾脏功能和肾脏指标，如肌酐、尿液分析等。

2.评估病人的病情变化，及时调整护理方案。

3.提供合适的护理建议和指导，以促进病人康复。

查房内容
1.询问病人的主诉和病史，了解病情发展和治疗效果。

2.观察病人的一般情况，包括意识、呼吸、心率等。

3.检查病人的体温、血压、呼吸频率、心率等生命体征。

4.检查和测量病人的肾脏功能指标，如肌酐、尿液分析等。

5.观察病人的尿量和尿质，了解肾脏排泄功能。

6.检查病人的静脉通路和导尿管情况，确保通畅和无感染。

7.评估病人的营养状况和液体平衡情况。

8.与病人和家属沟通，提供合适的护理建议和指导。

注意事项
1.在查房过程中，需保护病人隐私和尊严，与病人建立信任关系。

2.注意病人的安全，确保步骤规范和操作正确。

3.记录查房结果和观察事项，及时报告医生和护理团队。

4.根据临床实际情况，灵活调整查房频率和内容。

结论
肾脏科护理查房是一项重要的护理工作，有助于及时监测和评估病人的肾脏状况。

通过合理的查房流程和内容，护士能够提供有效的护理措施，并促进病人的康复和健康。

肾脏疾病护理查房

肾脏疾病护理查房引言肾脏疾病是指一系列影响肾脏正常功能的疾病。

作为护士，了解肾脏疾病的护理查房是非常重要的。

本文档将介绍肾脏疾病护理查房的内容和步骤。

肾脏疾病护理查房的目的肾脏疾病护理查房的目的是评估和监测患者的肾脏功能，以及了解疾病的进展和治疗效果。

通过定期的肾脏疾病护理查房，护士可以早期发现问题并采取相应措施，提供适当的护理和支持。

肾脏疾病护理查房内容肾脏疾病护理查房的内容包括以下方面：1. 患者背景：了解患者的个人信息、病史和目前病情，包括诊断结果、药物治疗和手术历史等。

2. 症状评估：询问患者是否有尿量改变、腰痛、贫血、水肿等症状，以及评估患者的营养状况和水电解质紊乱的症状。

3. 生命体征测量：测量患者的体温、血压、脉搏和呼吸频率，并记录相关数据。

4. 尿液分析：收集患者的尿液样本，进行尿液分析，包括检测尿蛋白、红细胞、白细胞和尿比重等指标。

5. 血液检查：提取患者的血液样本，进行血常规、肾功能指标和电解质检查，如肌酐、尿素氮、血钾和血钠等。

6. 药物管理：核对患者的药物清单，了解患者是否按时服药、遵循药物治疗计划，并记录副作用或不良反应。

7. 教育和指导：与患者及其家属沟通，解释疾病的进展和治疗计划，提供营养建议和生活方式指导，以促进患者的自我管理。

肾脏疾病护理查房步骤执行肾脏疾病护理查房时，可以遵循以下步骤：1. 准备：查看患者的病历、医嘱和护理计划，确保了解患者的情况和需要。

2. 介绍自己：向患者和家属介绍自己并解释查房的目的和内容。

3. 询问和观察：询问患者是否有不适症状，观察患者的表情、姿态、皮肤状态和水肿情况等。

4. 测量生命体征：测量患者的体温、血压、脉搏和呼吸频率，并记录。

5. 收集尿液样本：向患者解释尿液收集的方法和目的，提供尿杯并指导患者正确收集尿液样本。

6. 提取血液样本：按照标准操作程序提取患者的血液样本，注意遵循无菌操作和标本标识规范。

7. 进行尿液分析和血液检查：将尿液样本送至实验室进行相关分析，处理血液样本并送至化验室进行检查。

肾病护理查房课件

肾病护理查房课件一、肾病概述1.1 定义肾病是指由于各种原因引起的肾脏结构和功能的异常，表现为尿量、尿液成分、血压、电解质和酸碱平衡等方面的改变。

1.2 分类1. 急性肾炎2. 慢性肾炎3. 肾衰竭4. 肾病综合征5. 肾小球肾炎6. 肾盂肾炎二、肾病护理要点2.1 一般护理1. 观察病情：监测尿量、尿色、血压、心率等生命体征。

2. 休息：保证充足的休息，避免剧烈运动。

3. 饮食：低盐、低蛋白、高热量、高维生素饮食。

2.2 特殊护理1. 血液透析护理：观察透析器血液循环情况，监测患者生命体征，观察透析液颜色、温度等。

2. 腹膜透析护理：教会患者正确操作，观察透析液进出情况，预防感染。

3. 用药护理：遵医嘱给予抗生素、激素等药物治疗，观察药物副作用。

三、肾病护理查房流程1. 床边查房：观察患者病情，了解患者主诉，检查生命体征。

2. 病例讨论：分析患者病情，制定护理计划。

3. 护理交班：向接班护士详细介绍患者病情、护理措施及注意事项。

4. 查房记录：记录查房时间、患者病情、查房内容等。

四、肾病护理注意事项1. 严格遵循医嘱，确保药物、饮食等治疗措施的落实。

2. 加强患者心理护理，提供心理支持。

3. 预防感染，提高患者免疫力。

4. 定期进行肾功能检查，及时发现并处理并发症。

五、肾病护理教学目标1. 掌握肾病的病因、临床表现和护理措施。

2. 学会观察患者病情，及时发现并处理问题。

3. 提高护理服务质量，提升患者满意度。

六、肾病护理考核标准1. 理论考核：测试肾病护理相关知识。

2. 操作考核：评估护理操作技能。

3. 临床考核：评价临床护理能力。

以上内容仅供参考，具体内容还需根据实际情况进行调整。

希望这份肾病护理查房课件能为大家提供一定的帮助。

肾病综合征护理查房记录样本1

肾病综合征护理查房记录样本1护理查房记录时间：2021年x月x日x时主持人：护士长内容：肾病综合征的护理查房一、病情评估：xxx，男，63岁，已婚，家庭和睦，经济条件一般，2021年x月x日x时入院。

反复晨起眼睑和双下肢水肿2+年，来时测t：36.5℃，p：84次/分，r：18次/分，bp：129/71mmhg，查体示双下肢中度水肿，诉咳嗽气促。

实验室检查示肌酐85.40umol/l，尿素8.32mmol/l，钾4.09mmol/l，脂蛋白1048.50mg/l，白蛋白16.87g/l，尿蛋白（3+），尿隐血（2+）。

腹部b超：胆囊壁增厚。

胸片提示肺部感染。

遵医嘱给予激素、抗炎、护肾、营养支持等对症支持治疗。

静脉用药：碳酸氢钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用头孢唑肟钠、前列地尔注射液、注射用血栓通。

轻度焦虑。

二、护理确诊：1.不舒适：与咳嗽气促有关。

2.存有病毒感染的危险：与大量蛋白尿、激素药物的应用领域引致的机体免疫力上升有关。

3.有皮肤完整性受损的危险：与水肿有关。

4.科学知识缺少：缺少肾病综合征饮食结构的科学知识。

三、护理措施：1．活动与歇息：卧床歇息，提供更多安静、宽敞的环境，尽量减少探陪人员，增加活动强度，以减低肾脏经济负担，并存有利尿促进作用。

2．排痰护理：患者频繁咳嗽，排痰困难，感气促，给予半卧位体位，协助翻身拍背，帮助患者排痰。

3．指导患者排便高盐优质蛋白优质，每日排便优质蛋白0.8-1.2g/kg/d，排便温和易消化饮食。

掌控摄入量：每日饮水高于1000ml。

4．预防感染：指导患者加强个人卫生，住院期间尽量避免去人群密集处走动，避免与具备传染性疾病的患者接触，注意保暖，预防感冒。

5．指导激素类药物注意事项：向患者传授药物的促进作用及副作用，嘱其不要自行多寡药量或服药，用药期间定期检查体重、血糖，遵医嘱给与抗生素化疗。

6.严格执行无菌技术操作，保持皮肤清洁干燥，嘱患者卧床休息，抬高下肢。

肾脏护理查房

肾脏护理查房引言肾脏是人体重要的器官之一，担负着滤清血液、调节水电解质平衡、产生尿液等重要功能。

因此，进行肾脏护理查房是提高肾脏患者护理质量的重要环节。

本文档将介绍肾脏护理查房的目的、内容和步骤，并提供一些实用的护理技巧。

目的肾脏护理查房的主要目的是评估肾脏患者的肾功能和护理状况，发现问题并及时采取相应的护理措施。

通过定期的查房，可以提供连续的护理监测和评估，早期发现和干预病情变化，预防并发症的发生，改善患者的护理效果和生活质量。

内容肾脏护理查房应包括以下内容：1. 患者情况了解：包括患者基本信息、主诉和病史等。

重点关注肾脏相关疾病的病程和治疗情况，以及目前的症状和体征变化。

2. 生命体征观察：包括测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。

通过体温观察可以及时发现感染等情况。

脉搏、呼吸和血压观察可以评估患者的循环和水电解质情况。

3. 实验室检查结果：查阅患者的实验室检查结果，包括肾功能指标如血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）和尿常规等。

通过分析实验室检查结果，可以评估肾功能是否稳定，是否需要调整护理方案。

4. 用药情况评估：了解患者当前用药情况，包括药物种类、剂量和给药途径等。

注意观察患者是否存在用药不良反应，如药物肾脏毒性等。

5. 护理措施评估：评估患者的护理措施是否得当，如透析治疗、休息、饮食等。

根据患者的具体情况，进行相应的护理调整和优化。

步骤进行肾脏护理查房的步骤如下：1. 准备工作：收集患者的病历资料，准备好查房需要的器材和文档。

2. 介绍自己和团队：与患者和家属进行友好的沟通，介绍自己和查房的目的。

3. 询问患者情况：询问患者的主诉和病史等，了解当前的症状和体征。

4. 观察生命体征：测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，记录并观察是否有异常情况。

5. 分析实验室检查结果：查看患者的实验室检查结果，评估肾功能和水电解质平衡情况。

6. 评估用药情况：了解患者当前用药情况，观察是否存在用药不良反应。

肾病护理查房(共16张PPT)

肿。
潜血
1+
1 评估病人水肿部位的皮肤情况
第十三页，共16页。
护理措施
五、有血栓形成的危险（与水肿长期卧床有
关
1 评估病人水肿情况
2 嘱病人定时下床活动，防止长期卧床，并经常做下肢按摩
3 遵医嘱给予利尿剂减轻水肿 4 密切观察水肿情况和病人的生命体征
第十四页，共16页。
护理措施
六、其他：焦虑七、心理护理
第十五页，共16页。
第十六页，共16页。
2 遵医嘱给予利尿剂排除多余水分，防止钠水 3 密切观察水肿部位有无红肿、破损，并记录
每天尿量小于500ml或严重水肿者限制水摄入。 1 评估病人的水肿情况
的破损红细胞沉降率 63 （0-15）
1 评估病人的水肿情况
潴留和皮肤
给病人柔软宽松的床铺，做好水肿部位皮肤的清洁消毒有皮肤完整性受损的危险(与水肿营养失调有关）
肾病护理查房
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病史汇报
患者： XXX，男性, 54岁,汉族, 职工，配偶体健，年11月5日入院
主诉：双下肢浮肿一周，加重两天
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现病史
患者自述：患者自述1周感冒后出现双下肢浮肿、起初未在意，后上述症状持续存在并出现加重，因在外地出差，就诊于当地医院急查尿常规：潜血2+、蛋白质2+，未治疗，就诊于延安大学附属医院，急查尿常规2+、潜血1+，生化：总蛋白53.5g/L、白蛋白25.1g/L ，总胆固醇9.78mmol/L。此次为求进一步治疗住入我院，门诊以“浮肿待查”收入我科，病程中患者神志清楚、精神可，患者无头痛、头晕、黑蒙，无咳嗽、咳痰、胸闷、气短，无多饮、多食、多尿，无骨痛、无发热、关节痛、脱发，无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿及排尿不适，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。饮食睡眠可，大便正常，小便5-6次/天，夜尿0-1次，约300ml，24h 尿量2000ml，近一月体重增加4公斤。