执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷12
执业护士考试基础护理知识和技能真题及答案
执业护士考试基础护理知识和技能真题及答案2016年执业护士考试基础护理知识和技能真题及答案为提高同学们执业护士考试的基础护理和技能知识,yjbys店铺特为大家提供以下真题及答案,希望对大家有所帮助!1 [A1/A2型题] 患者,男性,35岁。
在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。
最佳的处理方法是A.清洁灌肠B.保留灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气E.服药导泻【答案】:D【解析】:腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现,因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。
2 [A1/A2型题] 患者,女性,28岁。
近日出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为A.尿毒症B.膀胱炎C.肾结石D.肾积水E.糖尿病酮症酸中毒【答案】:B【解析】:若新鲜尿液就有氨臭味,可怀疑泌尿系统感染。
3 [A1/A2型题] 患者,男性,72岁。
休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是A.做尿培养检查B.引流潴留的尿液C.训练膀胱功能D.保持会阴部清洁干燥E.记录尿量观察病情变化【答案】:E4 [A1/A2型题] 患者,男性,54岁。
因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。
护理患者时应注意A.记录尿量B.及时更换尿管C.必要时清洗尿道口D.指导患者练习排空膀胱E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗【答案】:E5 [A1/A2型题] 患者,男性,66岁。
因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液E.采用开塞露通便法,排出粪便及气体【答案】:D6 [A1/A2型题] 患者,女性,50岁。
尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是A.大阴唇B.小阴唇C.尿道口D.阴阜E.肛门【答案】:D7 [A1/A2型题] 患者,男性,45岁。
执业护士专业实务-试卷12_真题-无答案
执业护士(专业实务)-试卷12(总分268,考试时间90分钟)1. A1型题1. 下列有关护士坐姿的说法哪项是错误的A. 上半身挺直B. 大腿与小腿呈90。
C. 两膝自然分开D. 坐在椅子前部2/3处E. 双手自然置于两腿上2. 对传染病或疑似传染病患者,门诊护士应A. 立即安排就诊并做卫生处置B. 立即安排就诊并做疫情报告C. 分诊到隔离门诊并做卫生处置D. 立即卫生处置并做疫情报告E. 分诊到隔离门诊并做疫情报告3. 国际护士节是每年的A. 3月8日B. 5月4日C. 5月12日D. 6月18日E. 7月25日4. 以下哪种情况适用一级护理A. 病情危重,需随时进行抢救的患者B. 重症患者,大手术后绝对卧床休息的患者C. 年老或婴幼儿患者D. 生活不能完全自理的患者E. 随时需要观察病情变化的患者5. 下列为患者翻身的处理,哪项是错误的A. 手术后患者,先换药后翻身B. 颅脑手术后的患者,只能卧于患侧或平卧C. 颈椎或颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引D. 石膏固定和有较大伤口的患者,翻身后将患侧放于适当位置,防止受压E. 翻身时注意节力6. 物理灭菌法中,灭菌效果最佳的是A. 燃烧法B. 煮沸消毒法C. 高压蒸汽灭菌法D. 紫外线照射法E. 干烤7. 因疾病长期侧卧位的患者,压疮最易发生在A. 坐骨结节处B. 髂前上棘C. 耳廓D. 肩胛E. 足跟8. 关于检测体温计的方法,以下哪项是错误的A. 将体温计水银甩至35℃以下B. 同时放入40℃的水中,3分钟后取出检视C. 同时放入40℃的水中,10分钟后取出检视D. 误差0.2℃以上者不能再用E. 体温计水银柱自行下降者不能再用9. 低盐饮食每日限用食盐量不超过A. 2gB. 4gC. 6gD. 8gE. 10g10. 出入液量的记录内容下列正确的是A. 每日摄入量主要记录饮水量B. 固体食物只记单位个数C. 患者饮水容器应固定,并测定容量D. 每日排出量主要记录粪便量、尿量E. 伤口渗出液需观察,但不记录11. 冷疗时间过长可导致A. 肌肉、肌腱和韧带等组织松弛B. 使皮肤抵抗力降低C. 血液循环障碍以致组织坏死D. 增进局部免疫功能E. 增加痛觉神经的兴奋性12. 无尿的定义是24小时尿量少于A. 400mlB. 300mlC. 200m1D. 100mlE. 50ml13. 留置导尿患者的护理措施,正确的是A. 每月1次采集尿培养标本送检B. 每周1次尿常规检查C. 每周2次清洁护理会阴部D. 每2周1次更换导尿管E. 隔日1次更换集尿袋14. “1.2.3”灌肠溶液的正确配制方法是A. 50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90mlB. 50%硫酸镁90ml、甘油30ml、温开水60mlC. 50%硫酸镁60ml、甘油90ml、温开水30m1D. 50%硫酸镁30ml、甘油90ml、温开水60mlE. 50%硫酸镁60ml、甘油30ml、温开水90m115. 发药时,须将药物碾碎、溶解后再给予的患者是A. 呕吐者B. 鼻饲者C. 发热者D. 腹泻者E. 鼻出血者16. 以下不属于超声雾化吸入的特点是A. 利用高速气流喷出B. 雾滴小而均匀C. 温度接近体温D. 雾量大小可以调节E. 药液可被吸到终末支气管及肺泡17. 红细胞输注前,稀释应用的溶液是A. 葡萄糖B. 生理盐水C. 复方氯化钠溶液D. 葡萄糖生理盐水E. 右旋糖酐18. 以下哪项不是导致静脉炎的原因A. 输液速度过快B. 无菌操作不严格C. 静脉内留置塑料管时间较长D. 长期输入高浓度溶液E. 反复输入刺激性强的药物19. 不符合血培养标本采集原则的是A. 标本容器外贴标签B. 采集量一般为3m1C. 在使用抗生素前采集D. 采集时严格执行无菌操作E. 血液注入标本瓶后轻轻摇动20. 以下属于患者需要吸痰的指征的是A. 神志不清B. 呼吸音减弱C. 面色发绀D. 心率加快E. 咳嗽、咳痰21. 现代的临终关怀创始于20世纪60年代,其创始人是A. 桑巴斯B. 桑德斯C. 路易斯D. 黄天中E. 崔以泰22. 下列哪项不是长期医嘱A. 吸氧prnB. 病危C. 测血压q2hD. 地西泮5mgHSE. 雾化吸入bid23. 在组织管理的高层,一般管理幅度为A. 4~8人B. 5~9人C. 6~10人D. 7~13人E. 8~15人24. 护理ICU患者应采用何种护理工作模式A. 整体护理B. 功能制护理C. 个案护理D. 小组护理E. 临床路径25. 下列选项中,属于护士义务的是A. 按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险B. 获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称C. 参与公共卫生和疾病预防控制D. 对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议E. 从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护26. 护士希望更多了解患者对其疾病的真实感受和对治疗的看法,宜采用的沟通技巧是A. 重述B. 核实C. 提问D. 阐释E. 沉默27. 特发性血小板减少性紫癜血小板抗体产生的主要场所是A. 肝B. 脾C. 骨髓D. 单核细胞E. 血管内皮28. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是A. 休克B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄C. 脑动脑粥样硬化D. 先天性脑动脉瘤E. 高血压29. 急性脑疝的首要处理措施为A. 紧急手术B. 静脉滴注脱水剂C. 低温冬眠D. 应用抗生素E. 高压大量灌肠30. 以下哪项是最常见的原发性恶性骨肿瘤A. 骨巨细胞瘤B. 骨软骨瘤C. 骨肉瘤D. 骨瘤E. 骨髓瘤31. 张力性气胸急救的首要措施是A. 吸氧B. 立即手术探查C. 穿刺排气减压D. 抗感染E. 快速输液32. 引起秋季腹泻最常见的病原体是A. 流感病毒B. 轮状病毒C. 埃可病毒D. 柯萨奇病毒E. Norwalk病毒33. 小儿白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞的两次交叉的时间是A. 4~6天与4~6周B. 4~6天与4~6个月C. 4~6天与4~6岁D. 4~6周与4~6个月E. 4~6周与4~6岁34. 与“前置胎盘”病因无关的是A. 受精卵发育迟缓B. 胎盘重量过轻C. 子宫内膜病变D. 胎盘面积太大E. 子宫内膜损伤35. 胎盘早剥的常规处理原则是A. 转往家属要求的医院B. 严密监护下保胎C. 立即终止妊娠D. 等交付费用后手术E. 有充足血源后手术2. A2型题1. 患者,男,56岁,心肌梗死昏迷入院。
执业护士专业实务(精神障碍病人的护理)模拟试卷12(题后含答案及解析)
执业护士专业实务(精神障碍病人的护理)模拟试卷12(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1.精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是A.机械性幻听B.功能性幻听C.反射性幻听D.评论性幻听E.要素性幻听正确答案:D 涉及知识点:精神障碍病人的护理2.癔病患者的特点为A.人格衰退B.仅见于女性C.与病前性格无关D.发病与精神因素无关E.起病突然,症状多样,易复发正确答案:E 涉及知识点:精神障碍病人的护理3.精神分裂症最常见的情感障碍是A.焦虑B.欣快C.情感淡漠D.情感高涨E.情绪不稳正确答案:C 涉及知识点:精神障碍病人的护理4.癔症患者的性格特点是A.固执B.孤僻C.敏感D.富于幻想E.冲动任性正确答案:D 涉及知识点:精神障碍病人的护理5.失眠可引起A.糖尿病B.高血压C.冠心病D.焦虑、抑郁E.精神分裂症正确答案:D 涉及知识点:精神障碍病人的护理6.抑郁症患者在自杀前的典型心理特点是A.痛苦B.焦虑C.恐惧D.紧张性E.冲动性正确答案:E 涉及知识点:精神障碍病人的护理7.患者,女性,38岁。
患者向来小心谨慎,只要一拿钱,就重复数个不停,买东西前,要先列清单,并反复检查清单,生怕会有遗漏。
出门后,门与灯虽已关了,但她仍不放心,一而再,再而三地重复检查。
此患者为A.强迫行为B.强迫意向C.强迫联想D.强迫思想E.强迫回忆正确答案:A 涉及知识点:精神障碍病人的护理8.患者,男性,60岁。
对其他事情也没有兴趣。
常忘记和客户约会的时间,已熟悉的工作流程,近日也常忘记,他常自编说法,以弥补忘记的事情。
情绪易怒、易激动,与病前判若两人。
诊断为阿尔茨海默病,此病最先出现的症状是A.记忆障碍B.老年健忘C.人格障碍D.语言障碍E.定向力障碍正确答案:A 涉及知识点:精神障碍病人的护理9.患者,女性,26岁。
述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思维敏捷,概念一个接一个地不断涌现出来,说话的主题极易随环境而改变(随境转移)。
执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)-试卷12
执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)-试卷12(总分:66.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:10,分数:20.00)1.在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是A.西咪替丁B.安定√C.谷氨酸钾D.精氨酸E.硫酸镁解析:2.肝性脑病患者禁用的灌肠液是A.弱酸性溶液B.高渗盐水C.肥皂水√D.水合氯醛E.低渗盐水解析:3.急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是A.去枕平卧B.俯卧C.屈膝侧卧√D.头低脚高E.半坐卧位解析:4.消化性溃疡的主要症状是A.恶心B.呕吐C.反酸D.嗳气E.上腹痛√解析:5.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血√C.幽门梗阻D.癌变E.感染解析:6.消化性溃疡合并穿孔常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡√C.急性糜烂性胃炎D.急性腐蚀性胃炎E.慢性萎缩性胃炎解析:7.消化道出血临床最常见的病因是A.胃癌B.急性糜烂性胃炎C.消化性溃疡√D.胃黏膜脱垂E.促胃液素瘤解析:8.急性胰腺炎患者禁用的药物是A.阿托品B.654-2C.哌替啶D.吗啡√E.施他宁解析:9.三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过A.10小时B.12小时C.24小时√D.36小时E.72小时解析:10.胃溃疡疼痛的一般规律是A.进食-疼痛-缓解√B.进食-缓解-疼痛C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-缓解-进食E.无明显规律解析:二、 A2型题(总题数:10,分数:20.00)11.患儿,女,1岁。
今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,每日10余次,大便为黄色蛋花汤样,量多,无腥臭味。
尿少,前囟、眼窝稍凹陷。
根据该患儿的临床表现,考虑最可能的病原体是A.侵袭性大肠杆菌B.白色念珠菌C.空肠弯曲菌D.轮状病毒√E.耶尔森菌解析:12.患儿,7个月。
腹泻2天,稀水便,每日5~6次,呕吐2次,医生建议口服补液。
护士指导家长正确的喂服方法是A.少量多次√B.1次全量C.配制后再加糖D.服用期间不饮水E.用等量水稀释解析:13.患儿,男,1岁。
护士资格考试基础护理知识和技能
基础护理知识和技能第一节护理程序1.下列不属于客观资料的有A.头痛,头晕B.脉搏细速、体温39℃C.肝脾大,疼痛剧烈D.水肿、体重90kgE.心律增快【答案】:A【解析】:考查资料的类型。
客观资料是指护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。
如体温39℃,心率90次/分钟,右下肢挫伤3cm×5cm等。
头痛,头晕属于患者的主观感受,是主观资料。
2.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果【答案】:A【解析】:考查护理评估的概念。
评估是护理程序的第一个阶段,是有组织地、系统地收集资料,为护理活动提供可靠依据。
故选A。
3.患者男性,64岁,因“发热待查”收入院,护士在收集患者资料时,属于主观资料的是A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力【答案】:E【解析】:考查护理评估中资料的类型。
主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
4.护士小刘是一名骨科护士,在收集患者主观资料时,她可以采取的方法为A.仔细观察B.认真交谈C.体格检查D.实验室检查E.借助仪器【答案】:B【解析】:考查收集资料的方法。
主观资料即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
5.患者女性,30岁,因高处跌落入院,属于患者首优问题的是A.体温过高:体温39.5℃B.舒适的改变:呃逆C.营养失调:高于机体需要量D.家庭应对无效E.组织灌注量不足【答案】:E【解析】:考查护理计划中顺序排列问题。
执业护士专业实务模拟试卷12
[模拟] 执业护士专业实务模拟试卷12A2型每一道考题是以一个小病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:患者,男性,47岁。
有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴有头晕、心慌,急诊收住院。
体格检查:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未触及,脾肋下2.5cm。
该患者目前存在的最主要的护理诊断是A.恐惧B.体液不足C.活动无耐力D.有窒息的危险E.有感染的危险参考答案:B第2题:急性左心衰竭的患者,应采用的体位是A.去枕仰卧位B.中凹位C.左侧卧位D.半坐卧位E.右侧卧位参考答案:D急性左心衰竭的患者应采取半坐卧位,因为两腿下垂,可以改善肺活量和减少静脉回流,减轻心脏前负荷。
第3题:男性,60岁,患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠。
正确的操作是A.灌肠液的温度为280℃:B.嘱病人右侧卧位C.液面与肛门距离35~40cmD.将臀部垫高10cmE.肛管插入直肠〉15cm参考答案:D第4题:肝硬化失代偿期患者的饮食,特别强调A.应禁止蛋白质食物,以防诱发肝性脑病B.进营养丰富的普通饮食C.少量饮酒可扩张血管,改善门静脉循环D.饮食宜清淡,避免粗糙食物E.腹水时每天补水量不能少于2000ml参考答案:D第5题:护士凭经验没有查对药物,导致输错药物,造成患者死亡。
其行为属于A.渎职罪B.过失犯罪C.意外事故D.疏忽大意E.三级医疗事故参考答案:B第6题:肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时,每次放腹水在A.1000~2000mlB.2000~4000mlC.3000~5000mlD.4000~6000mlE.5000~6000ml参考答案:D第7题:患者男性,58岁。
腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。
查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是A.腹部X线片B.腹部CT检查C.纤维胃镜检查D.诊断性腹腔穿刺E.腹部B超参考答案:A第8题:患者,女性,25岁,腕关节扭伤2h来院就诊,为防止皮下出血和组织肿胀,护士宜采用的处理方法是A.乙醇局部按摩B.红外线照射C.湿冷敷D.冷热敷交替E.放置热水袋参考答案:C第9题:患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。
执业护士专业实务-12_真题-无答案
执业护士专业实务-12(总分111.5,考试时间90分钟)一、单项选择题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 患者,男性,25岁,突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰。
患者最有可能的疾病是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎球菌肺炎D.支气管扩张E.肺癌2. 患者,男,38岁,食欲减退、恶心呕吐,尿黄,巩膜和皮肤黄染2周。
辅助检查:HBsAg 呈阳性,下列护理措施中哪项不妥A.高热量饮食,加强营养B.隔离,以免传染他人C.卧床休息D.保护皮肤完整性E.预防感染3. 输液过程中由于滴速过快,短时间内输入大量液体引起急性肺水肿,以下不利于减轻肺内液体渗出的措施是A.加压给氧B.停止输液C.头低脚高位D.30%乙醇湿化给氧E.给予扩张血管药物4. 给患者执行注射时,首先要检查药液A.名称、浓度、剂量B.有无混浊C.有无沉淀D.有效期E.有无配伍禁忌5. 学龄前期的儿童每年体重、身高的增长值分别约为A.体重1kg,身长5cmB.体重2kg,身长5cmC.体重3kg,身长7cmD.体重3kg,身长8cmE.体重1kg,身长8cm6. 桡骨远端骨折常见的受伤原因是A.腕部背伸手掌着地B.腕部背伸手背着地C.腕部屈曲手掌着地D.腕部屈曲手背着地E.腕部中立手掌着地7. 产后出血的定义是A.产程中阴道出血量超过500mlB.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE.在胎儿娩出后12小时内阴道出血量超过500ml8. 护士为患者丁某测量脉搏后,其手仍置于患者桡动脉部位是为了A.便于看表计时B.表示对患者的安抚C.转移患者的注意力便于测量呼吸D.测脉搏,计呼吸节律E.复核脉搏的准确性9. 患者,男,72岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。
执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷12(题后含答案及解析)
执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷12(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.采集血细菌培养标本时,血量宜为A.2mlB.4mlC.5mlD.7mlE.10ml正确答案:C2.亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养时的取血量为A.2~3mlB.3~5mlC.5~8mlD.10~15mlE.>20ml正确答案:D3.做尿蛋白及尿糖定性检查应留取A.中段尿标本B.尿浓缩标本C.24小时尿标本D.尿常规标本E.尿培养标本正确答案:D解析:尿常规标本的检查项目包括:尿液颜色、透明度、比重、尿蛋白、尿糖定性、有无细胞和管型等。
4.收集患者24小时尿进行尿蛋白定量的检查,正确的采集时间是A.早7:00至次晨7:00B.早9:00至次晨9:00C.早10:00至次日10:00D.晚7:00至次日晚7:00E.晚9:00至次日晚9:00正确答案:A5.做尿糖定量检查时应留取A.中段尿标本B.晨起尿标本C.24小时尿标本D.尿常规标本E.尿培养标本正确答案:C解析:24小时尿标本用于各种尿定量检查,如钠、钾、17-羟类固醇、17.酮类固醇、肌酸、肌酐、尿糖定量及尿浓缩检查结核分枝杆菌等。
6.做尿糖定量检查的尿标本,容器中应加入的防腐剂是A.甲醛B.甲苯C.乳酸钠D.浓盐酸E.肝素钠正确答案:B7.留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查,标本中应加A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.冰醋酸E.乙醇正确答案:A8.留取24小时尿标本时,标本中加甲醛的作用是A.防止尿液中的激素被氧化B.固定尿中有机成分C.防止细菌污染D.保持尿液中的化学成分不变E.延缓尿液中化学成:分的分解正确答案:B9.留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,标本中应加A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.冰醋酸E.乙醇正确答案:B10.关于尿细菌定量培:养的叙述,不正确的是A.菌落数>105/ml,可诊断尿路感染B.留取的尿标本应在膀胱内停留6~8小时C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数D.要在充分清洗会阴部后采集标本E.留取尿标本,应在使用抗菌药前或停药3天后正确答案:E解析:留取尿培养标本,应在使用抗菌药前或停药后5天。
执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷112(题后含答案及解析)
执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷112(题后含答案及解析)题型有:1. A3/A4型题 2. A3/A4型题 3. A1型题 4. A2型题患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。
入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物和臭味,面积为5cm×6cm。
1.目前患者最主要的护理问题是A.营养失调B.活动无耐力C.自理能力缺陷D.吞咽功能障碍E.皮肤完整性受损正确答案:E解析:据题干描述,患者已出现压疮深度溃疡期表现,若不进行积极处理,易引发败血症等严重并发症。
因此,目前最主要的护理问题应为“皮肤完整性受损”。
知识模块:基础护理知识和技能2.护理措施中正确的是A.按摩骶尾部B.每4小时翻身一次C.给予高脂低盐饮食D.清创后用无菌敷料包扎E.晨晚间用60℃清水床上擦浴正确答案:D解析:A,患者已出现压疮,不能在压疮发生处按摩;B,翻身频率一般为2小时一次;C,饮食应根据病情给予高蛋白、高维生素饮食,不宜给高脂饮食;E,擦浴的水温为50~52℃。
知识模块:基础护理知识和技能患者,女,52岁,因患慢性阿米巴痢疾入院,医嘱用2%小檗碱灌肠治疗。
3.护士应协助患者取A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.平卧位E.截石位正确答案:A解析:阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,可以提高疗效。
知识模块:基础护理知识和技能4.该患者的灌肠方法是A.大量不保留灌肠B.小量不保留灌肠C.清洁灌肠D.保留灌肠E.中量不保留灌肠正确答案:D解析:保留灌肠是指自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗目的。
该方法可以治疗肠道内感染。
知识模块:基础护理知识和技能5.灌入的溶液量应A.不超过100mlB.不超过200mlC.不超过300mlD.不超过400mlE.不超过500ml正确答案:B解析:保留灌肠的灌入量不超过200ml,温度为38℃。
知识模块:基础护理知识和技能6.灌肠后药液应保留A.10~20分钟B.30分钟C.5~10分钟D.40分钟E.1小时以上正确答案:E解析:保留灌肠应缓慢灌液,药液注入完毕后,再注入温开水5~10ml,并用小垫枕将臀部抬高10cm,保留药液1小时以上,提高治疗效果。
执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷2
执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷2(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:25,分数:50.00)1.关于护理程序的论述,不正确的概念是A.建立在人、环境、健康、护理这四个基本概念之上B.是一种系统的为护理对象提供全面、整体护理的工作方法C.是一种临床护理工作的简化形式√D.是一种系统方法,是实施计划性、连续性、全面整体护理的理与实践模式E.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程解析:2.护士给患者进行护理评估,下列属于主观方面健康资料的是A.血压120/80mmHgB.头昏脑涨√C.膝关节部皮肤破损1cm×2cmD.肘关节红肿、压痛E.肌力3级解析:主观资料是患者的主要感觉、经历及看到、听到、想到的描述,难以借助诊断仪器测量。
头昏脑涨是患者的感觉,属主观资料。
3.以下客观资料,记录正确的是A.每天排尿1~2次,量少B.咳嗽剧烈,有大量黏痰C.每天饮水5次,每次约200ml √D.每餐主食2碗,一日3餐E.持续低热1个月,午后明显解析:4.在对患者进行评估时,健康资料最主要的来源是A.患者的既往病例记录B.患者入院记录C.患者家属D.患者本人√E.患者的主管医生解析:5.收集健康资料,不包括的信息是A.患者的年龄、民族、职业B.既往病史C.患者的家庭经济情况D.家属的业余爱好√E.患者的饮食状况解析:6.护理程序中最基础的步骤是A.护理评估√B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价解析:7.手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是A.瘙痒B.恶心C.腹痛D.血压√E.恐惧解析:客观资料是指通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料,如体温、脉搏、血压、黄疸、心脏杂音、呼吸困难等。
8.护理记录的PIO格式中的O是指A.护理评估B.护理问题C.护理措施D.护理结果√E.护理评价解析:9.患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。
护士对患者的健康情况给予系统评估,其中通过触觉获得的健康资料是A.意识状态B.营养状态C.脉搏的节律√D.皮肤的颜色E.呼吸的频率解析:10.患者,男性,68岁,因发热待查入院。
执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷102(题后含答案及解析)
执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷102(题后含答案及解析)题型有:1. A3型题 2. A3型题 3. A1/A2型题患者,女,32岁。
在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺在病床上失声痛哭。
这时护士问:“你现在觉得怎么样?”但患者一直低头不语,不愿意和护士沟通。
之后的几天内,患者情绪很低落,常为一些小事伤心哭泣。
1.当护士试图和患者沟通时,目前影响护患沟通的核心问题是患者的A.个性B.情绪C.能力D.态度E.生活背景正确答案:B解析:该患者因为得乳腺癌而情绪低落,影响沟通效果。
故本题选B。
知识模块:基础护理知识和技能2.当患者因沮丧而哭泣时,护士不恰当的沟通行为是A.制止她哭泣,告诉她要坚强面对B.坐在她身边,轻轻递给她纸巾C.轻轻地握住她的手,默默陪伴她D.在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因E.当她表示想独自一人安静一会时,为她提供一个适当的环境正确答案:A解析:患者因沮丧而哭泣时,护士不应该制止,应该给患者一个发泄不良情绪的空间。
知识模块:基础护理知识和技能患者,男,36岁。
因咳嗽发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每天2次。
3.护士为患者首先进行青霉素皮试,操作时错误的是A.在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救药品B.皮试前详细询问用药史,过敏史C.因常温下易降解,所以皮试液一定要现配现用D.配置青霉素皮试液用注射用水进行稀释E.按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液0.1ml正确答案:D解析:皮试验液必须现配现用,必须以0.9%氯化钠溶液进行稀释。
知识模块:基础护理知识和技能4.0.1ml的青霉素皮试液含青霉素A.10UB.50UC.100UD.200UE.300U正确答案:B解析:青霉素皮试液的标准是每毫升试验液含青霉素200~500U,所以0.1ml 皮试液含青霉素20~50U。
知识模块:基础护理知识和技能5.皮试后3分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白,出冷汗,皮肤瘙痒。
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执业护士专业实务【基础护理知识和技能】-试卷12 (总分:50分,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:25,score:50分)
1.患者,男性,89岁,消瘦,卧床。
护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。
判断该患者的情况是
【score:2分】
【A】压疮淤血浸润期
【B】压疮浸润溃疡期
【C】压疮炎性前期
【D】压疮炎性浸润期【此项为本题正确答案】【E】局部皮肤感染
本题思路:炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破渍,有痛感。
本患者的症状与该期特点相符。
2.患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外【score:2分】
【A】定时用50%乙醇按摩受压部位【此项为本题正确答案】
【B】定时变换体位
【C】温水擦浴,刺激皮肤血液循环
【D】保持床铺无渣屑
【E】防止床褥潮湿
本题思路:患者变换体位后,对局部受压部位进行适当按摩。
需要注意的是,对因受压已经出现反应性充血的皮肤组织,不主张按摩,因此时皮肤组织已经有损伤,按摩可造成深部组织损伤。
3.患者,男性,35岁。
因车祸导致右腓骨骨折,石膏固定1周后出现压疮,判断压疮发生的最主要原因是【score:2分】
【A】石膏过紧的压力
【B】石膏凹凸不平的摩擦力【此项为本题正确答案】
【C】石膏气性差的汗液刺激
【D】卧床对皮肤的压力
【E】卧床缺少活动,局部循环不良
本题思路:
4.患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。
查体:创面2cm×1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。
处理该创面和正确方法是
【score:2分】
【A】用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
【B】清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
【C】暴露创面,紫外线每天照射30分钟
【D】剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流【此项为本题正确答案】
【E】保护创面,涂厚层润滑油剂
本题思路:该患者溃疡深及肌层,属临床Ⅳ期。
应在加强全身营养的基础上,积极处理创面:彻底剪除坏死组织,双氧水冲洗创口,纱条引流分泌物。
5.肿瘤患者最常见的发热类型是
【score:2分】
【A】稽留热
【B】弛张热
【C】间歇热
【D】不规则热【此项为本题正确答案】
【E】回归热
本题思路:
6.不宜采用直肠测温的患者是
【score:2分】
【A】婴幼儿
【B】昏迷患者
【C】极度消瘦患者
【D】心肌梗死患者【此项为本题正确答案】【E】大面积烧伤患者
本题思路:
7.可采取口腔测温的患者是
【score:2分】
【A】昏迷患者
【B】精神病患者
【C】鼻手术患者
【D】婴幼儿【此项为本题正确答案】
【E】大面积烧伤患者
本题思路:
8.高热是指口腔温度在
【score:2分】
【A】37.3~38.0℃
【B】38.1~39.0℃
【C】37℃以上
【D】39.1~41.0℃【此项为本题正确答案】【E】41℃以上
本题思路:发热(以口腔温度为标准):低热,37.3~38.0℃:中度热,38.1~39.0℃;高热,39.1~41.0℃:超高热,41.0℃以上。
9.物理或药物降温后,复测体温的时间是
【score:2分】
【A】15分钟
【B】20分钟
【C】30分钟【此项为本题正确答案】
【D】40分钟
【E】60分钟
本题思路:
10.房颤患者最常见的脉搏是
【score:2分】
【A】交替脉
【B】间歇脉。