排痰护理技术
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
8
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 引流原则：痰液的潴留部位位于高处，使次肺段向主支气
管垂直引流
9
体位引流部位与体位
10
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 注意事项： 不允许安排在饭后立即进行体位引流，应在饭后1～ 2h或饭前1h进行头低位引流，防止胃食管反流、恶心 和呕吐； 引流过程中需注意生命体征的变化。
5
排痰技术的分类
◆辅助咳嗽技术（assisted cough techniques)
6
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) ➢适应证：
①年老体弱、久病体虚、胸部手术后、疼痛等原因， 不能有效咳出肺内分泌物者；
②慢性支气管炎、肺气肿等患者发生急性呼吸道感 染及急性肺脓肿痰量多（痰量在300～400ml/d）且黏稠 并位于气管末端者；
③潴留分泌物长期不能排清者，如支气管扩张等； ④某些特殊检查前的准备，如支气管镜、纤维镜、 支气管镜等。
7
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) ➢禁忌证：
①疼痛明显、认知障碍或不合作者； ②内外科急、重症患者，如心肌梗死、心功能不全、
肺水肿、肺栓塞、急性胸部外伤、出血性疾病等。
➢有效咳嗽训练（effective cough training) ➢辅助咳嗽技术（assisted cough techniques) ➢体位引流（postural drainage) ➢叩击（percussion) ➢振动（vibration)
4
排痰技术的分类
◆有效咳嗽训练（effective cough training) ➢将患者安置于舒适和wk.baidu.com松的位置，指导患者在咳嗽前先缓 慢深吸气，吸气后稍屏气片刻，快速打开声门，用力收腹 将气体迅速排出，引起咳嗽。 ➢咳嗽训练可在早晨起床后、晚上睡觉前或餐前半小时进行。
14
叩背排痰注意事项
➢ 叩击的力度要适宜；如果痰液黏稠不宜咳出， 可雾化吸入、蒸汽吸入等方法以助咳痰
➢ 叩击排痰的禁忌症：骨折部位或骨质疏松部 位、肿瘤部位、肺栓塞、有出血倾向、心绞 痛、胸壁疼痛等体位排痰.mp4
15
13
叩背排痰注意事项
➢ 协助患者体位舒适、支撑点安稳妥当 ➢ 暴露背部 ➢ 五指并拢微弯曲、手背隆起呈环杯状 ➢ 沿后背肺底依次向上至肩下(从下向上，从外
到内） ➢ 每次叩击与上次的叩击重叠1/3（同法另一侧） ➢ 力度适宜，引起患者轻咳 ➢ 整理衣服及床单位 ➢ 协助患者恢复舒适体位体位排痰.mp4
11
排痰技术的分类
◆叩击（percussion)
12
叩背排痰
➢ 协助患者体位舒适、支撑点安稳妥当 ➢ 暴露背部 ➢ 五指并拢微弯曲、手背隆起呈环杯状 ➢ 沿后背肺底依次向上至肩下(从下向上，从外到
内） ➢ 每次叩击与上次的叩击重叠1/3（同法另一侧） ➢ 力度适宜，引起患者轻咳 ➢ 整理衣服及床单位 ➢ 协助患者恢复舒适体位
排痰护理技术
神经内科
●排痰技术的定义 ●排痰技术的分类
2
排痰技术的定义
➢排痰技术又称为气道分泌物去除技术（secretion removal techniques), 具有促进呼吸道分泌物的排 出、维持呼吸道通畅、减少反复感染的作用。 ➢排痰技术主要包括体位引流、叩击、振动等方法。
3
排痰技术的分类
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 引流原则：痰液的潴留部位位于高处，使次肺段向主支气
管垂直引流
9
体位引流部位与体位
10
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 注意事项： 不允许安排在饭后立即进行体位引流，应在饭后1～ 2h或饭前1h进行头低位引流，防止胃食管反流、恶心 和呕吐； 引流过程中需注意生命体征的变化。
5
排痰技术的分类
◆辅助咳嗽技术（assisted cough techniques)
6
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) ➢适应证：
①年老体弱、久病体虚、胸部手术后、疼痛等原因， 不能有效咳出肺内分泌物者；
②慢性支气管炎、肺气肿等患者发生急性呼吸道感 染及急性肺脓肿痰量多（痰量在300～400ml/d）且黏稠 并位于气管末端者；
③潴留分泌物长期不能排清者，如支气管扩张等； ④某些特殊检查前的准备，如支气管镜、纤维镜、 支气管镜等。
7
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) ➢禁忌证：
①疼痛明显、认知障碍或不合作者； ②内外科急、重症患者，如心肌梗死、心功能不全、
肺水肿、肺栓塞、急性胸部外伤、出血性疾病等。
➢有效咳嗽训练（effective cough training) ➢辅助咳嗽技术（assisted cough techniques) ➢体位引流（postural drainage) ➢叩击（percussion) ➢振动（vibration)
4
排痰技术的分类
◆有效咳嗽训练（effective cough training) ➢将患者安置于舒适和wk.baidu.com松的位置，指导患者在咳嗽前先缓 慢深吸气，吸气后稍屏气片刻，快速打开声门，用力收腹 将气体迅速排出，引起咳嗽。 ➢咳嗽训练可在早晨起床后、晚上睡觉前或餐前半小时进行。
14
叩背排痰注意事项
➢ 叩击的力度要适宜；如果痰液黏稠不宜咳出， 可雾化吸入、蒸汽吸入等方法以助咳痰
➢ 叩击排痰的禁忌症：骨折部位或骨质疏松部 位、肿瘤部位、肺栓塞、有出血倾向、心绞 痛、胸壁疼痛等体位排痰.mp4
15
13
叩背排痰注意事项
➢ 协助患者体位舒适、支撑点安稳妥当 ➢ 暴露背部 ➢ 五指并拢微弯曲、手背隆起呈环杯状 ➢ 沿后背肺底依次向上至肩下(从下向上，从外
到内） ➢ 每次叩击与上次的叩击重叠1/3（同法另一侧） ➢ 力度适宜，引起患者轻咳 ➢ 整理衣服及床单位 ➢ 协助患者恢复舒适体位体位排痰.mp4
11
排痰技术的分类
◆叩击（percussion)
12
叩背排痰
➢ 协助患者体位舒适、支撑点安稳妥当 ➢ 暴露背部 ➢ 五指并拢微弯曲、手背隆起呈环杯状 ➢ 沿后背肺底依次向上至肩下(从下向上，从外到
内） ➢ 每次叩击与上次的叩击重叠1/3（同法另一侧） ➢ 力度适宜，引起患者轻咳 ➢ 整理衣服及床单位 ➢ 协助患者恢复舒适体位
排痰护理技术
神经内科
●排痰技术的定义 ●排痰技术的分类
2
排痰技术的定义
➢排痰技术又称为气道分泌物去除技术（secretion removal techniques), 具有促进呼吸道分泌物的排 出、维持呼吸道通畅、减少反复感染的作用。 ➢排痰技术主要包括体位引流、叩击、振动等方法。
3
排痰技术的分类