同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察
诱导化疗+同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效观察
诱导化疗+同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效观察发表时间:2013-11-05T09:39:18.093Z 来源:《医学与法学》2013年第3期供稿作者:潘秀花毕晓霞白力邹文蕙江晓聪[导读] 鼻咽癌是我国南方地区的高发肿瘤之一潘秀花毕晓霞白力邹文蕙江晓聪(惠州市中心人民医院肿瘤放疗科 516000)【摘要】目的:探讨DC 方案诱导化疗+同步放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效。
方法:选择我院收治的78 例Ⅲ~1Va 期鼻咽癌患者,随机分为诱导化疗+同步放化疗组 (试验组)和单纯放疗组(对照组)。
对照组常规放疗,放疗方法采用西门子直线加速器,常规分割放疗;试验组加用顺铂加多西他赛静脉滴注治疗(DC 方案)。
结果:试验组治疗后、3 个月、6 个月鼻咽肿瘤消退率与单放组鼻咽肿瘤消退率差异具有显著性(P<0.05),两组治疗后、3 个月、6 个月颈淋巴结消退率差异也具有显著性(P<0.05),两组毒副作用无显著性差异(P>0.05)。
结论:DC 方案化疗诱导化疗+同步放疗治疗中晚期鼻咽癌患者,可以明显提高中晚期鼻咽癌肿瘤退缩率和局控率。
【关键词】鼻咽癌;放射疗法;化学疗法;DC 方案鼻咽癌是我国南方地区的高发肿瘤之一,确诊时中晚期病人约占70~80%。
放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法,局部晚期鼻咽癌患者(Ⅲ、Ⅳ期)单纯放疗5 年生存率约为50~70%[1]。
单纯放疗失败原因主要是远处转移和局部复发。
放射治疗是一种局部治疗方法,不能预防远处转移。
研究发现,化疗可降低肿瘤负荷,改善血供,提高放射敏感性,有利于改善局部控制率[2]。
为提高治疗疗效,近年来以放、化综合治疗方法治疗鼻咽癌的研究常有报道,但效果各家报道不一。
我院近年来试行放疗、化疗综合治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床研究,以期望提高临床疗效,现分析报告如下:1 资料与方法1.1 一般临床资料选取对象为2009 年9 月~2012 年12 月我院收治的中晚期鼻咽癌患者共78 例,其中男48 例,女30 例,年龄22~66 岁,平均年龄50.6 岁。
同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌临床研究
认为同期放 化疗 治疗 中晚期鼻咽癌的近期疗 效较单纯放疗好 。 [ 关键词 ] 鼻咽肿瘤 ; 放射疗法 ; 抗肿瘤联合化疗方案 [ 中图分类号 ] R 3 .3 R 3 .8 79 6 ; 70 5 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号] 10 —6 X(0 8 4 -0 6 0 22 6 20 )50 7  ̄2
l 4例 , 年龄 2 6 6~ 2岁 、 平均 4 . 9 7岁 , Ⅲ期 3 4例 、 a V I
采 用 S S 1 0统 计软件 , 用 P S1 . 采
检 验 , P≤0 0 以 . 5为有 统计学 差异 。
期1 ; 8例 对照 组 4 8例 , 中男 3 其 2例 、 1 女 6例 , 年龄
50m 、 1 天 , D 0m 、 1 , 0 g第 —3 D P4 g第 天 化疗 问隔
2 。化 疗结 束 后 休息 1周 , 放疗 , 1d 予 如此 循 环 , 共 采 用 4~ 6个 疗程 化疗 。化疗期 间 给予全 身水化 、 止
吐、 利尿 、 白细 胞等处 理 。治疗期 间每周 检查 血常 升
2 6 5~ 4岁 、 均 4 . 平 8 6岁 , Ⅲ期 2 9例 、 a期 1 。 V I 9例 两组 患者年龄 、 性别 、 病理 类型 和放疗 剂量具 有可 比
性。
2 1 近期疗 效 .
两组治 疗结 束后 3个 月 , 验组 鼻 实
咽癌原 发病灶 C 0例 、R 1 , R4 P 0例 有效率 9 .5 ; 6 1%
中晚期鼻咽癌同期放化疗疗效的Meta分析
c r i ea (e ) i h n s ou a in eaa a y i t d Z U C a g 1 n.J N h o. H N u — acn m N e n C ie e p p lt o :a M t-n l s s s u y O hn-i I G Z a Z A G x e
m t d w s u e t n y e h c m a a v f c c d o i i y f c n u re t c e o a o h r p e s s e ho a s d o a al z t e o p r ti e e fi a y a t x c t o o c n r n h m r di t e a y v r u
O j c i e o e a u t h f ia y a d t x c t f c n u r n hm rd o hr p o h b e t v :T v l a e t e e f c c n o i i y o o c r e t c e o a i t e a y f r t e
33 ) . 1 。结论 : 同期放 化疗 治疗 中晚期鼻咽癌 临床疗效优于常规放射 治疗,值得在临床上推广 应用,但需注
意毒副反应 。
[ 关键词] 鼻咽肿瘤 ;放射疗法 ;化学疗法 ;m t ea分析 [ 中图分类号] R3 .4 [ 7 04 文献标识码] A [ 文章编号] 10— 18 20 )303—4 0023 (08 0— t sa i a e n dt eO a 4 9% 10 3_ 6 ) h oc r n hm r do h r p e r e i tn e a t s sr t ,a h Rw s0.4( 5C .f0. 1 ;te cn u e tc e o a i te a y a 2 r i c e s d l e r y a d 5 er s r i a a e n d t e O a .0 (5 C 12 - .4 ,2 3 9 % I 1 n r a e y a ,3 e r a y a u v v l r t ,a h R w s 2 O 9 % I .8 3 1) . 1( 5C . n 8 - .2 n .7 (5 C .0 3 1) e p c i ey.Ma w ie h o c r n h m r d oh r p nr sd 3 2 9 )a d 2 3 9 % I 18 - .2 ,r s e t v l e nh l ,t e cn u e t ce o a i te a y i ce e r a
同期放化疗治疗局部中晚期鼻咽癌近期疗效观察
本组虽疗效肯定 , 但病例数少 , 随访 时间短 , 远期效果需进
步观察 。
杂 , 术后视 力提 高 明显 。无 晶体 眼 角膜 白斑 , 纯 的角 膜 但 单
移植术 后 , 然屈 光 间质 透 明 , 无 晶 状体 , 力 仍 提 高不 虽 但 视
参考文献
1 杨方耀 , 伍桂军 , 丁伟 , 20例 穿透性角膜 移植临床研 究. 等. 0 中国实 用眼科 杂志,0 1 1 ( ) 53— 2 . 2 0 ,9 7 :2 5 4 2 周宏健 , 林赛 萍, 何光辉 , 高危角 膜病变 行大植 片角膜移 植疗效 等. 分析 . 中国实用眼科杂志 ,0 11 (0 7 7— 6 . 2 0 ,9 1 ):6 7 9 3 吴娟 , 王慧霞 , 盛豫 , 7 等.2眼穿透性 角膜移植术后随访报告. 中国实 用 眼科杂 志,0 1 1 ( )5 5 2 0 ,9 7 :2 . 析. 中国实用眼科杂志 ,0 4 2 ( ):4 5 9 2 0 ,2 7 5 7— 4 . ( 收稿 日期 :0 7— 4—1 ) 20 0 2 . 4 王荣光 , 穿透性角膜移植术 后高危 白内障的手术选择 和临床结果分
【 摘要 】 目的 观察 同期放化疗 治疗局部 中晚期鼻咽癌 的疗 效。方法
6 例 Ⅲ ~Ⅳ 期局部 中晚期鼻咽癌 患者随机 分 9
组, 3 4例入选单纯放疗组 ( 对照组 )3 ,5例入选化疗加放疗 治疗组 ( 综合 组) 。于放疗始用化疗方案 :F方案化疗 D P2 P D 5
mg /m , 3 ,ig t CF 0 dl v t, 1 0 mg, dl 5 ,igt 5 一 Fu 5 0 mg v t, 0 /m , 5 , i t C dl v t F用后 2h静 滴 , 4周 重 复 , 疗 2— g, 3~ 化 3周 期 。放
同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效观察
同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效观察刘平【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(11)18【摘要】目的观察对中晚期的鼻咽癌患者予以同步放化疗方法进行治疗的临床效果。
方法对我院自2008年9月至2012年9月以来,于我科治疗的224例中晚期的鼻咽癌患者临床资料进行回顾性分析。
将其随机分为AB 两组,每组112例,A 组予以同步放化方法进行治疗,B 组仅予以单纯放疗。
结果①原发病灶的变化:A 组于治疗结束后,其 CR 与 PR 分别是82例(占73.2%)与34例(占30.4%),B 组其CR 与PR 则分别是70例(占62.5%)与42例(占37.5%)。
在疗程结束后的3个月,A 组其 CR 与 PR 分别是106例(占94.6%)与12例(占10.7%),B 组则分别是84例(占75.0%)与24例(占21.4%),两组相较,差异显著(P <0.05);②颈部病变的淋巴结变化:A 组于治疗结束时其 CR 与 PR 分别是60例(占53.6%)与24例(占21.4%),B 组则分别是50例(占44.6%)与58例(占51.8%)。
在疗程结束后的3个月 A 组其 CR 与 PR分别是100例(占89.3%)与12例(占10.7%),B 组则分别是78例(占69.6%)与32例(占28.6%),两组相较,差异显著(P <0.05)。
结论对中晚期的鼻咽癌患者予以同步放化疗方法进行治疗,能够显著提高其原发病灶与颈部淋巴结其转移病灶减退率,能够提高患者总体生存率,应予推广。
【总页数】2页(P265-266)【作者】刘平【作者单位】湖南省常德市肿瘤医院,湖南常德 415125【正文语种】中文【中图分类】R739.63【相关文献】1.新辅助化疗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌临床疗效观察 [J], 马敏2.同步放化疗对比单纯放疗局部中晚期鼻咽癌患者的临床疗效观察 [J], LIU Lin3.同步放化疗对比单纯放疗局部中晚期鼻咽癌患者的临床疗效观察 [J], 刘林4.洛铂与顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效与安全性分析 [J], 贾晓艳;杨宏山;刘萍;李俊5.中晚期鼻咽癌同步放化疗临床疗效观察 [J], 刘俊霞;陈晓品;陈绪元;张菊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
同步放化疗用于中晚期鼻咽癌患者的疗效观察
王 智 楠 , 忠强 , 淑 芬 , . 儿 支 气 管 肺 泡 灌 洗 术 对 胸 徐 王 等 小 片 浸 润 灶 的 诊 断 与 治 疗 作 用 [] 华 中 医 学 杂 志 ,0 0 2 J. 2 0 ,4
( )5 —6 ,4 2 :9 O 6 .
钟 礼 立 , 云 , 爱 民 , . 维 支 气 管 镜 对 小 儿 呼 吸 道 疾 李 张 等 纤 病诊治的价值[] 中国内镜 杂志 ,0 7 3 4 :9 . J. 20 ,( )3 5 卢兢 . 毛细 支 气 管 炎 的病 因及 临床 治 疗 [] 中 国实 用 儿 科 J. 杂 志 ,0 6 2 ( )2 3 4 . 2 0 ,1 4 :4 —2 5 姚慧文 , 莺柳 , 赵 陈键 腾 , . 气 管 肺 泡 灌 洗 术 治 疗 炎 性 等 支 肺 实 变 疗 效 观 察 [ ] 中 国 煤 炭 工 业 医 学 杂 志 ,0 9 1 J. 20 ,2
( ) 2 —2 . 1 :0 1
[ ] 王 惠 丽 , 鸿 艳 , 丽 云 , . 维 支 气 管 镜 诊 治 小 儿 支 气 1 吴 翟 等 纤 管异 物 体 会 [ ]中 国 内镜 杂 志 ,0 9 1 ( )3 2—33 J. 2 0 ,5 3 :0 0. [ ] 邓 继 岿 , 跃 杰 , 雄 伟 , . 气 管 镜 检 查 术 在 小 儿 呼 吸 2 郑 袁 等 支
21 0 0年
右江 民族 医学 院学报
第 3期
的 保 护 作 用 倍 受 关 注 【 : 作 用 于 气 管 分 泌 细 胞 , 节 浆 液 和 7① 】 调 黏膜分泌 , 降低 黏 痰 对 气 道 壁 的 黏 附 ; 促 进 纤 毛 上 皮 的 再 生 ② 和纤 毛 正 常 功 能 的恢 复 , 速 黏 膜 纤 毛 的 运 动 , 于 痰 液 排 出 ; 加 利
同期放化疗及辅助化疗综合治疗中晚期鼻咽癌的临床研究
【】 张宜勤 , 陆进 成.食管 2 0 : 4( 8 05 2 ): 9 0 —1.
【】韩企夏 , 施 学辉 , 范可成等.食 管癌. 汤钊猷. 2 见 现代肿 瘤学. 上海:上海第一 医科大 学出版社 19;45 93 5.
倦
2 0 年 6月第 1 08 7卷第 l 2期
C ii l l c n aJ
・
论
著・
如以食管钡餐透视显示管腔 中心设野, 有部分肿瘤漏照或处 将 于低剂量 区。而在三 维适形放疗 中用 c T模拟 定位 较常规模拟
定 位能更充分 地确 定管腔 内外肿瘤大 小、浸润深 度及浸 润方 向、 食管旁及纵隔淋 巴结转移情况 , 保证勾画靶区 的准确性 。 两者 的差别提示食管癌放射治疗 以 c T模拟定位优 于常规模 拟
学杂志 1 9 ;8 0 9 8 :6.
同期放化疗及辅助化疗综合治疗中晚期鼻咽癌的临床研究
宋慧胜 潘辉林 冯正 富 黄 岩
( 清远 市人 民 医院肿瘤防治 中心
( 暨南大学 医学院第五 附属 医院
510 15 0)
501 ) 14 0
[ 要] 目的 本 文对 lO例 中晚期鼻咽 癌作放 疗加化疗综合治疗疗效前 瞻性 I床研 究。方 法 1 0例 Ⅲ、Na 摘 O l 占 0 期鼻咽癌 ( 2 9
在放射 治疗过程 中, 常规分割方案 由于肿瘤 细胞 可能 出 现加速 再增殖过程 , 疗 效不佳 。为 了提高疗效 , 杀灭加速再 增殖 的肿瘤细胞 , 放射治疗专家们设计 了各种非 常规 分割照 射方法 ,长期疗效不一 。19 9 7年施学辉等学者率先报道食 管
癌 后 程 加 速 超 分 割 远 期 疗 效 较 常 规 分 割 增 加 一 倍 左 右 , 年 生 5
放疗联合紫杉醇化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察
ia olg ,Z a ja g,Gu n d n 2 0 1Chn ) clC l e h nin e a g o g 5 4 0 ia [ sr c] Obe t e To e po e tec rtv fe tc mbn dp cia e t a ite a y frp — Abta t jci v x lr h u aieefc o ie a l x lwi rdo h r p o a t h
特瑞普利单抗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的效果评价
特瑞普利单抗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的效果评价摘要:目的:探究分析在进行中晚期鼻咽癌患者治疗时,选择特瑞普利单抗联合同步放化疗作为治疗方案的效果,分析其临床可应用价值。
方法:将2020年1月至2022年11月作为研究时段录入该时段,我院数据库内资料登记有效的40名晚期鼻咽癌患者作为研究对象,单组样本量设置为20,记名为对照组与实验组。
对照组患者接受单纯同期放化疗进行治疗,实验组患者则选择特瑞普利单抗联合同步放化疗进行治疗。
对两组患者的治疗效果进行对比,同时在本次研究结果中记录两组患者的不良反应发生状况。
结果:相较于对照组来说,实验组患者的治疗总有效率明显更优,数据性对比分析差异显著(P<0.05)。
两组患者的血清肿瘤标志物有明显转变,但实验组患者的各项指标相较于对照组来说明显更低,组间对比差异显著(P>0.05)。
结论:特瑞普利单抗联合同步放化疗作为治疗中晚期鼻咽癌的方案,在临床上具有显著的应用价值。
相较于单纯同期放化疗,特瑞普利单抗联合同步放化疗方案在治疗中晚期鼻咽癌患者中表现出更好的治疗效果。
特瑞普利单抗联合同步放化疗方案在治疗中晚期鼻咽癌患者中显示出较高的治疗效果和临床应用价值。
然而,需要进一步的研究和临床试验来验证这些结果,并评估该治疗方案的长期效果和安全性。
关键词:特瑞普利单抗;同步放化疗;临床治疗;晚期鼻咽癌;临床研究;中晚期鼻咽癌是指鼻咽部的恶性肿瘤在肿瘤发展的过程中进入中期或晚期阶段。
由于中晚期鼻咽癌的复杂性和侵袭性,患者需要全面的治疗计划和综合的支持。
个体化的治疗方案和积极的康复措施可以帮助患者提高生活质量,并提供更好的治疗结果。
特瑞普利单抗联合同步放化疗是一种治疗中晚期鼻咽癌的方案,它结合了特瑞普利单抗(Tepotinib)和同步放化疗的策略。
在特瑞普利单抗联合同步放化疗方案中,特瑞普利单抗与放射治疗和化疗同时进行。
放疗通过高能射线照射肿瘤区域,破坏癌细胞的DNA结构,阻止其分裂和生长。
中晚期鼻咽癌放疗及同期不同方案化疗临床观察
为研 究组 3 , 比较 四组 患者 的临床 疗效。结果: 研究组 同期化疗方案 治疗的患者的总有效 率均显著高于对照组 , 差异具有统计 学意 义
( P <0 . 0 5 ) , 三组研究组患者的临床 疗效 比较无显著差异( p > O . 0 5 ) , 但是采 用单 药化疗的毒副作用显著低于联合用药化疗组 , 差异 具有 统计 学意义( p < 0 . 0 5 ) 。结论 : 采用同期放化 疗治疗中晚期 鼻咽 癌有显著的治疗效果 , 而且单药化疗的毒副作用较轻 , 值得在 临床 化疗 : 多西 紫杉醇 6 0 a r g / m 2 , 2 1 d为一个 周期 , 共进行 3 个周期 。此次化疗需要在放疗的第 1 天、 第2 2 天、 第4 3
天开始进行。 同时需要 注意 的是 , 在进行多西紫杉醇化疗时 , 要在前一 天 服用地塞米路 1 6 m g / d , 连续服用 5 天。
今日 健康
・
2 0 1 4 年3 月 第 1 3 卷 第3 期
Ma r c h 2 01 4 Vo 1 . 1 3 No . 3
7 0 ・
J I N R I J I A NK AN G
中晚期鼻 咽癌 放疗及 同期不 同方案化疗 临床观察
高 飞
( 江苏省丹 阳市中医院 , 江苏 【 摘
2 1 d 为一个周期 , 共 进行 3 个周期 。在化疗期间要注意躲饮水 , 并 且以各
类药物辅助治疗。
采用 同期单药放化疗的治疗方 案。同期 进行放 化疗的主要优势在于 : 癌
细胞 D N A的放 射损伤和化疗 药物导致的损伤 ,在分子水平上协 同作用 促进 了癌 细胞的死亡 ; 化疗 药物使得放射 治疗 的敏感性提高 ; 化 疗药物 对放疗后 D N A的损伤修 复有 抑制作 用 ; 提高对肿瘤细胞的杀伤作用 , 有 助于消灭远处的临床转移 灶口 】 。我院采用的化疗药物为顺铂和多西紫杉
放疗联合周同步化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察
放疗联合周同步化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察目的探讨放疗联合奈达铂周同步化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效。
方法收集病理证实为鳞癌的局部中晚期鼻咽癌(T3-4期)153例的临床资料,其中72例行单纯放疗(简称单放组),81例行放疗联合奈达铂周同步化疗(简称联合组)。
放疗方法相同:开始采用面颈联合野和下半颈切线野常规分割,DT36Gy后鼻咽部采用适形放射治疗和全颈切线野放疗,鼻咽部剂量70~72Gy,颈部淋巴结阳性者剂量65~70Gy,淋巴结阴性者剂量60~65Gy。
聯合组在放疗同时每周同步给予奈达铂化疗。
结果治疗结束后第6、12个月,鼻咽部原发灶完全缓解率(CR):单放组为分别为70.83%(51/72)、56.94%(41/72),联合组分别为85.16%(69/81)、80.25%(65/81),P<0.05;治疗结束后第6、12个月颈部淋巴结完全缓解率(CR):单放组分别为为79.03%(49/62)、69.35%(43/62),联合组分别为92.75%(64/69)、86.96%(60/69),P<0.05;单放组和联合组1、2、3年生存率分别为80.56%(58/72)、70.83%(51/72)、44.45%(32/72)和93.83%(76/81)、86.42%(70/81)、80.25%(65/81),P<0.05。
不良反应轻,经对症处理后均能完成放化疗。
结论放疗联合周同步奈达铂化疗治疗中晚期鼻咽癌疗效较好,不良反应较少,患者耐受性好。
标签:鼻咽癌;放疗;化疗;奈达铂;同期在鼻咽癌中,95%以上是鳞癌,其中低分化鳞癌占85%~90%,对放疗和化疗均敏感;单纯放疗患者5年生存率约40~70%,T3-4期患者5年生存率仅约50%,大约有50%患者死于局部复发和/或转移,T3-4期患者占鼻咽癌总人数的70%左右,严重影响鼻咽癌治疗生存率[1,2]。
研究[3,4]表明采用放疗联合周同步化疗能提高中晚期鼻咽癌的疗效。
同步放化疗用于中晚期鼻咽癌患者的疗效观察
同步放化疗用于中晚期鼻咽癌患者的疗效观察发表时间:2012-09-26T16:42:12.093Z 来源:《医药前沿》2012年第9期供稿作者:郑俏聪张启洪伍时佐敖永曦李丹[导读] 该药物对于肿瘤的抑制有协同的作用,且价格较为便宜,适合在我国临床治疗中使用。
郑俏聪张启洪伍时佐敖永曦李丹 (广东省阳江市人民医院肿瘤一科广东阳江 529500) 【摘要】目的对同步放化疗于中晚期鼻咽癌患者的疗效进行初步的探讨,并对不良反应所造成的影响进行分析。
方法选取我院2009年3月至2011年5月收治的71例中晚期鼻咽癌患者,按照随机分配的方法将其分为A、B两组,A组45例采用顺铂进行同步化疗,B组36例患者采用常规单纯根治疗的方法化疗。
对两组的临床疗效和副作用进行比较。
结果治疗4个月后,A组的肿瘤残留率与B组相比,具有显著差异,A 组低于B组,(P<0.05)。
结论同步放化疗用于中晚期鼻咽癌患者,具有非常好的医疗成效。
另外,发生不良反应的几率也在增加,临床医师必须重视。
【关键词】鼻咽肿瘤放射疗法药物疗法联合【中图分类号】R730.58 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)09-0312-02 鼻咽癌是临床常见的肿瘤类型,以低分化鳞癌多见,其癌细胞生长活跃,加上鼻咽特殊的解剖结构,极易向周围邻近组织浸润及转移,因此很多患者确诊时已属于中晚期。
对于早期鼻咽癌采取单纯放疗可取得较好疗效,生存时间较长,但对中晚期患者效果往往不理想。
近年来,同步放化疗中晚期鼻咽癌患者的治疗同步放化疗为主。
笔者选取我院2009年3月至2011年5月收治的71例中晚期鼻咽癌患者,按照随机分配的方法将其分为A、B两组,A组45例采用顺铂进行同步化疗,B组36例患者采用常规单纯根治疗的方法化疗。
对两组的临床疗效和副作用进行比较。
现总结如下: 1 资料与方法1.1 一般资料取我院2009年3月至2011年5月收治的71例中晚期鼻咽癌患者,按照随机分配的方法将其分为A、B两组。
同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效分析
同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效分析周光华;刘阳云;朱道奇;刘利民;尹时生【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2007(024)010【摘要】[目的]观察同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌(Ⅲ或Ⅳa期)的疗效.[方法]128例确诊为Ⅲ、Ⅳa期的中晚期鼻咽癌患者随机分为同期放化疗组(A组)和单纯放疗组(B组),每组64例.两组放疗方法相同,为常规分割剂量.A组在放射治疗的第1、5周给予2个周期顺铂+氟尿嘧啶方案化疗;B组只给单纯放射治疗.[结果]所有病人均顺利完成治疗方案.A组与B组治疗结束时鼻咽原发灶消退率分别是93.75%(60/64)、73.44%(47/64);颈淋巴结消退率分别是100%(64/64)、89.06%(57/64);A组1、3、5年生存率分剐为96.88%(62)、76.56%(49)、54.69%(35);B组1、3、5年生存率分别为90.63%(58)、45.31%(29),32.81%(21),差异有显著性(P<0.05).毒副作用:A组胃肠道反应、骨髓毒性高于B组(P<0.05);两组口腔黏膜及皮肤反应程度相当.[结论]同期放化疗可以提高中晚期(Ⅲ或Ⅳa期)鼻咽癌患者的肿瘤消退率,降低远处转移和提高5年生存率,其毒性反应可以耐受,不影响放疗的顺利完成,值得在临床中推广.【总页数】3页(P1711-1713)【作者】周光华;刘阳云;朱道奇;刘利民;尹时生【作者单位】解放军第163中心医院,湖南,长沙,410003;解放军第163中心医院,湖南,长沙,410003;解放军第163中心医院,湖南,长沙,410003;解放军第163中心医院,湖南,长沙,410003;解放军第163中心医院,湖南,长沙,410003【正文语种】中文【中图分类】R739.63【相关文献】1.DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床研究 [J], 黄静2.DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效对比 [J], 李保奇3.TPF诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床研究 [J], 刘玉刚4.DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌临床分析 [J], 董雪茹5.诱导化疗联合同期调强放化疗与单纯同期调强放化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效比较 [J], 冯成军;陈绍俊;杨慧;陈达桂;陈海辉;黄海欣因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
同步放化疗在中晚期鼻咽癌的疗效分析
同步放化疗在中晚期鼻咽癌的疗效分析王彬;范英杰;周希山【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2013(008)023【摘要】目的中晚期鼻咽癌局部复发和远处转移率较高,采用单纯放疗其疗效不甚理想.有研究报道同期放化疗能提高中晚期鼻咽癌患者的疗效,本研究着重探讨放疗同期化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效.方法将60例Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌患者随机分为放疗同期化疗组(研究组)及单纯放疗组(对照组)每组各30例,研究组于放疗第1周开始,使用FD方案,顺铂20 mg/m2,加入250 ml0.9%氯化钠注射液,静脉滴注,第1~4天;氟尿嘧啶600 mg/m2,加入500ml0.9%氯化钠注射液,静脉滴注,第1~5天.21 d/次,连用6次.放疗采用常规分割放疗,2GY/次/d,5次/周.病灶区剂量70GY/35次,颈部淋巴引流区给予预防剂量56GY/28次或治疗剂量70GY/ 35次.对照组单纯放疗,方法同研究组放疗.结果研究组与对照组相比明显提高了Ⅲ、ⅣA 期鼻咽癌患者的颈部淋巴结完全缓解率以及1、3、5年生存率和无瘤生存率;显著降低了远处转移发生率,两组相比差异有统计学意义.结论同期放化疗较单纯放疗提高了中晚期鼻咽癌的颈部淋巴结完全缓解率以及1、3、5年生存率和无瘤生存率,显著降低了远处转移的发生率.【总页数】3页(P3-5)【作者】王彬;范英杰;周希山【作者单位】461000,河南省许昌市中心医院;461000,河南省许昌市中心医院;河南省漯河市第五人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.同步放化疗对比单纯放疗局部中晚期鼻咽癌患者的临床疗效观察 [J], LIU Lin2.同步放化疗对比单纯放疗局部中晚期鼻咽癌患者的临床疗效观察 [J], 刘林3.尼妥珠单抗联合紫杉醇+顺铂方案同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床研究 [J], 何树燕;陈洁;张宇虹4.洛铂与顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效与安全性分析 [J], 贾晓艳;杨宏山;刘萍;李俊5.尼妥珠单抗结合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效及安全性 [J], 王忠帅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
放化疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效观察
放化疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效观察韦燕;龚建忠;赵善琳;陈彦帆【期刊名称】《中国癌症防治杂志》【年(卷),期】2009(001)002【摘要】Objective To explore the clinical efficacy of comprehensive treatment with radiotherapy and chemotherapy in locally advanced nasopharyngeal cancer (NPC),and the tolerability of patients.Methods From February 2003 to July 2005,patients with locally advanced NPC were initially treated with one cycles of induction chemotherapy with PF program (DDP 30 mg/m2·day,continuous infusion on days 1~3; 5-fluorouracil 500 mg/m2·day,continuous infusion on days 1~5; 21 days as a cycle).The conventional radical radiotherapy started 3~7 days after one cycle of PF induction chemotherapy program,and followed by three cycles of PF chemotherapy program.The clinical efficacy and tolerability of the patients were observed.Results the complete remission rates of nasopharyngeal primary lesions at 3 and 6 months after the treatment were 95.6% and 95.6% respectively,and the complete remission rates of neck lymph node were 93.3% and 97.8% respectively.The 3-year overall rate was 80% and disease-free survival rate was 73.3%.The main toxic side effects were grade I~II gastrointestinal reaction,grade I~II myelosuppression and grade I~II oral mucositis.All the patients were well tolerated.Conclusion s The clinical efficacy of induction chemotherapy plusadjuvant chemotherapy combined with radiotherapy in treating locally advanced NPC is quite satisfactory.The toxicity can be tolerated well and the treatment compliance is good.%目的探讨诱导化疗+辅助化疗配合放疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌的临床疗效和患者的耐受性.方法于2003年2月至2005年7月,应用 PF方案诱导化疗1周期后3~7d开始行鼻咽癌常规根治性放疗,放疗结束后1w再予以PF方案化疗3个周期,化疗方案:DDP 30mg/m2,静脉滴入,d1~d3 ;5-FU 500mg/m2,静脉滴入,d1~d5,21d为1个周期,观察综合治疗的疗效和患者的耐受性.结果治疗后3、6个月鼻咽原发病灶完全缓解率分别为95.6%和95.6%,颈部淋巴结完全缓解率分别为93.3%和97.8%.3年总生存率为80%,无进展生存率为73.3%.主要毒副反应为Ⅰ~Ⅱ度消化道反应.Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制发生率较高,主要是白细胞下降,口腔黏膜反应为Ⅰ~Ⅱ级,患者均能耐受.结论诱导化疗+辅助化疗配合放疗综合治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效较满意,毒副反应可以耐受,治疗依从性较好.【总页数】3页(P145-147)【作者】韦燕;龚建忠;赵善琳;陈彦帆【作者单位】537100,贵港,广西医科大学第八附属医院肿瘤科;537100,贵港,广西医科大学第八附属医院肿瘤科;537100,贵港,广西医科大学第八附属医院肿瘤科;537100,贵港,广西医科大学第八附属医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R739.63【相关文献】1.同步放化疗综合治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察 [J], 樊锐太;郭艳娜;王敬敏;张洪志;顾浩2.中晚期鼻咽癌放化疗综合治疗近期疗效观察 [J], 李宁;杨卫兵3.消癌平注射液联合放化疗在局部中晚期鼻咽癌治疗中的疗效观察 [J], 肖红梅;邹彦;吴小亮4.同步放化疗对比单纯放疗局部中晚期鼻咽癌患者的临床疗效观察 [J], LIU Lin5.同步放化疗对比单纯放疗局部中晚期鼻咽癌患者的临床疗效观察 [J], 刘林因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
放疗加化疗综合治疗中晚期鼻咽癌40例疗效观察
放疗加化疗综合治疗中晚期鼻咽癌40例疗效观察潘辉林;宋慧胜;冯正富;黄岩【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2005(21)11【摘要】目的:对74例中晚期鼻咽癌作放疗加化疗综合治疗疗效前瞻性临床研究.方法:74例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌(92分期)随机分为单纯放疗组34例和放疗加化疗综合治疗组40例,放疗均采用常规放疗:鼻咽原发癌灶DT 70Gy,颈部预防照射DT 50 Gy,转移灶DT 64-70 Gy.放疗加化疗综合治疗组加顺铂(DDP)及氟脲嘧啶(5-FU)化疗5疗程:第1疗程在放疗前4周,第2疗程在放疗前1周,第3疗程在放疗第4周,第4、5疗程在放疗结束后1~2个月内完成.结果:1、3、5年生存率:放疗加化疗组为94.9%、84.6%、66.7%,单纯放疗组为84.8%、63.6%、39.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05);1、3、5年局部控制率:放疗加化疗组为94.9%、87.2%、66.7%,单纯放疗组为81.8%、60.6%、45.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05).放疗加化疗组的远处转移率(17.9%)较单纯放疗组(51.5%)低,出现远处转移的平均时间放疗加化疗组为21.6个月,单纯放疗组为7.8个月,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:放疗加顺铂(DDP)及氟脲嘧啶(5-FU)化疗综合治疗中晚期鼻咽癌可以提高生存率、局控率,降低远处转移率.【总页数】3页(P1194-1196)【作者】潘辉林;宋慧胜;冯正富;黄岩【作者单位】511500,广东省清远市人民医院肿瘤防治中心;511500,广东省清远市人民医院肿瘤防治中心;511500,广东省清远市人民医院肿瘤防治中心;511500,广东省清远市人民医院肿瘤防治中心【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.放疗加顺铂单药同步化疗治疗中晚期鼻咽癌临床疗效观察 [J], 何福云2.放疗加化疗综合治疗中晚期食管癌96例疗效观察 [J], 刘阳晨;赵莺;项其昌3.放疗加同步化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效观察 [J], 杨帆;李德凡;马兆明4.放疗加顺铂单药同步化疗治疗中晚期鼻咽癌临床疗效观察 [J], 何福云;黄丙俭5.诱导化疗加同步放化疗与诱导化疗加放疗治疗局部中晚期鼻咽癌的疗效比较 [J], 吴星娆;侯宇;李岚;蒋美萍;王晓莉;杨胜刚;杨毅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中晚期鼻咽癌同期放、化疗近期疗效观察
中晚期鼻咽癌同期放、化疗近期疗效观察阮林;覃光灵;韦祝新【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2003(020)005【摘要】目的:探讨中、晚期鼻咽癌放疗合并同期化疗的治疗效果.方法:对36例中、晚期鼻咽癌患者采用6MV光子线或60Co行根治性放疗,鼻咽部肿瘤放疗剂量DT:70~80Gy/35~40次,颈淋巴结肿瘤放疗剂量DT:66~76Gy/33~38次,化疗采用顺铂(DDP):30mg/次,共8次,5-Fu:500~750mg/次,共8次,每周2次,分别于放疗前后两周进行,另选同期条件相同的36例鼻咽癌患者采用单纯放疗进行对照观察.结果:两组病例有效率均为100%,放疗结束时及放疗结束6个月后,在N2、N3的患者,观察组肿瘤完全消退率分别为89.3%(25/28)、62.5%(5/8)、100%(28/28)、87.5%(7/8),明显高于对照组的62.1%(18/29)、14.3%(1/7)、79.3%(23/29)、28.6%(2/7).结论:同期放化疗可提高中晚期鼻咽癌的颈淋巴结转移灶消退率.【总页数】2页(P738-739)【作者】阮林;覃光灵;韦祝新【作者单位】广西医科大学第一附属医院放疗科,南宁,530021;广西医科大学第一附属医院放疗科,南宁,530021;广西医科大学第一附属医院放疗科,南宁,530021【正文语种】中文【中图分类】R453;R815.2【相关文献】1.2种化疗方案诱导联合同期放化治疗鼻咽癌的近期疗效评价 [J], 邓侃剀2.同期放化疗与单纯放疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效 [J], 丁云霞;陈宏;王永刚;林旭;刘跃3.同期放化疗与单纯放疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效 [J], 丁云霞;陈宏;王永刚;林旭;刘跃4.TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效 [J], 蓝玉宏5.同期放化疗治疗局部中晚期鼻咽癌近期疗效观察 [J], 范向辉;段玉龙;解洪泉;肖秀兰;何宏涛;丁朝鹏因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察
【摘要】目的观察同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效。
方法100例确诊为中晚期鼻咽癌患者随机分为同期放化疗组(A组)50例和单纯放疗组(B组)50例,A组在放射治疗的第1、4周给予2个周期顺铂加5氟尿嘧啶方案化疗;B 组只给单纯放射治疗。
结果A组完全缓解率84.0%(42/50)高于B组64.0%(32/50)(χ2=4.18,P<0.05);A组1、3年生存率分别为94.0%(47/50)、72.0%(36/50),高于B组88.0%(44/50)、54.0%(27/50)(χ2=0.80,P>0.05,χ2=4.75,P<0.05);A组局部复发率8.0%(4/50)明显低于B组26.0%(13/50)(χ2=3.85,P<0.05);A组3年远处转移率分别为14.0%(7/50)明显低于B组32.0%(16/50)(χ2=4.12,P<0.05)。
A组黏膜损伤54.0%(27/50)明显高于B组29.4%(10/50)(χ2=4.38,P<0.05)。
结论同期放化疗可以降低远处转移和提高3年生存率,其毒性反应可以耐受,值得在临床中推广。
【Abstract】Objective To evaluate the curative effect of radiotherapy combined with concurrent chemotherapy for the treatment of advanced nasopharyngeal carcinoma.Methods 100 cases with advanced nasopharyngeal carcinoma(stage III and IVa)were randomized into 2 groups.Group A received radiotherapy with concurrent chemotherapy(n=50)and Group B received radiotherapy alone(n=50).A group of radia-tion therapy in the 1,4 weeks to give 2 cycles of cisplatin plus 5-fluorouracil chemotherapy;B group only to radiation therapy alone.Results The rate of complete remission were 84.0%(42/50)in A grouphigher than the 64.0%(32/50)in B group(χ2=4.18,P<0.05);The rates of 1,3-year survival were 94.0%(47/50),72.0%(36/50)in A group higher than the 88.0%(44/50), 54.0%(27/50)in B group(χ2=0.80,χ2=2.75,P<0.05); The rate of local recurrence were 8.0 percent(4/50)in A group were significantly lower than 26.0%(13/50)in B group(χ2=3.85,P<0.05);The rate of distant metastasis of 3-year were 14.0%(7/50)in A Group were significantly lower than 32.0%(16/50)in B Group(χ2=4.12,P<0.05);the mucosal injury were 54.0%(27/50)in A group were significantly higher than 29.4%(10/50)in B group(χ2=4.38,P<0.05).Conclusion Radiotherapy with concurrent chemotherapy can improve the 3-year survival rate and decrease the distant metastasis rate in patients with advanced nasopharyngeal carcinoma.
【Key words】Nasopharyngeal carcinoma; Advanced;Radiotherapy;Chemoradiotherapy
鼻咽癌的治疗以放射治疗为主,但是Ⅲ、Ⅳa期单纯放疗者5年生存率约35%,其治疗失败的主要原因为远处转移和局部复发,鼻咽癌从病理分型上看,对化疗比较敏感。
同期放化疗(concomitant chemoradiotherapy,CCRT)可减少鼻咽癌(nasopharygeal carcinoma,NPC)局部复发和远处转移,并提高总生存率和无瘤生存率,被认为是目前治疗NPC的最佳方案[1]。
本研究对中晚期NPC患者
100例进行同期放化疗和单纯放疗比较,现报告如下。
1.1 临床病例收集2002~2004年NPC患者100例(男64例,女36例),年龄19~64岁。
入选标准:鼻咽活检确诊为低分化鳞癌;初治患者,未接受其他抗癌治疗;T3N0-2M0、T0-3N2M0Ⅲ期,T4N0-3M0、T0-4N3M0Ⅳa期;Karnofsky 评分≥70分;心、肝、肾功能正常;白细胞≥4.0×109/L。
全组病例由计算机自动分配进入同步放化疗组(A组)50例(男30例,女20例),Ⅲ期32例,Ⅳa期18例;单纯放疗组(B组)50例(男32例,女18例),Ⅲ期31例,Ⅳa期19例。
两组间年龄、性别比例、临床分期差异均无显著性。
1.2 治疗方法两组患者均采用直线加速器6MV-X线或9MeV-β电子线照射,常规分割,每次DT1.8~2.0 Gy/d,每周5次,临床靶区参照CT或MRI 显示肿瘤侵及范围,以面颈联合野为主野,面颈联合野照射DT36 Gy/18 f后避开脊髓改双耳前野照射避开脊髓或加鼻前野,颅底受侵加颅底野,颈部为切线野和垂直野照射,鼻咽肿瘤区总剂量DT68~76 Gy/34~38 f/7~8周,颈部淋巴结引流区剂量DT58~66 Gy/28~33 f/5~6周,有残存者追加剂量DT10 Gy/5 f/1周。
放化组放疗始同步化疗,DDP25 mg/m2,第1~5天,静脉滴注,5-FU 500 mg/m2,第1~5天,静脉滴注,3~4周重复,化疗2~3周期,配合升白细胞、止呕等药物联合应用,补充维生素,加强口腔护理、止痛治疗,每周检测1次血常规,每月检查1次肝肾功能。