中药熏蒸结合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎总结

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中药熏洗配合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎疗效观察

置换术等方法进行治疗本研究对我院在２结果
２０１０～２０１３年期间收治的５２例膝关节骨性关节炎，给予中药熏洗配２１疗效评价结果：本研究选取的５２例患者，经５个疗程治疗后．其
疼痛的急性期．活动比较｝闷难者。香、丹参、独活、没药、川牛膝各１５ｇ，川Ｉ乌、革乌各１２ｇ，伸筋草、海桐钠，提高关节液内玻璃酸钠的含昔，减轻或消除关节的磨擦．改善滑综上所述，中约熏洗配合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性１．２方法：中药熏洗：红花、当归、下年健、五加皮、鸡血藤、ＪＩＩ芎、乳膜的功能，稳定关节内环境。皮、木瓜、透骨草各２０ｇ。用法：上药加水２００Ｏａｒｌ，煮沸３０ａｒｉｎ，先熏后关节炎具有费用低、痛苦小、疗效好，具有一定的推广应用价值洗膝关节，每天１次，每次１５～３０ａｉｒｎ，行膝关节腔玻璃酸钠注射当日参考文献暂停治疗１次，５周为１个疗程。ｆ１１陈海东，王培民，范竞膝骨性关节炎外敷中药方关联规则的研究膝关节腔内注射玻璃酸钠：取仰卧位，双膝关节自然平放，进行常［Ｊ１．中医正骨，２ｏ１２，２４（１）：３２ — ３４规消毒，以２利多卡局麻后．从内测膝眼穿刺人父节腔，回抽无血并抽ｆ２１苗贵强，谭文成，吴昊，等．玻璃酸钠治疗中度膝关节骨性关节炎的远尽关节腔积液后．注入玻璃酸钠２０ｍｇ，注射完毕后创可贴覆盖２４ｈ．期期疗效ｆ１］暨南大学学报：自然科学与医学版，２０１１，３２（２）：２１８－２２０．

玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏洗治疗膝骨关节炎122例疗效观察

玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏洗治疗膝骨关节炎122例疗效观察摘要：目的研究分析玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。

方法此次研究的对象共122例，其中男54例，女68例；病程6个月～3年、均采用玻璃酸钠并关节腔注射和活血化瘀通络，祛风除湿之中草药熏洗患膝治疗膝骨性关节炎疗效分析。

结果总有效率96.7%。

结论玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎疗效确切。

关键词：玻璃酸钠关节腔注射；膝骨性关节炎；中药熏洗；疗效分析膝骨性关节炎又称退行性膝关节炎，是一种常见的慢性关节病变。

其病情复杂，起病缓慢，病程较长，多出现于中老年人，女性多于男性。

临床上主要表现为膝关节疼痛反复发作，尤其以负重活动及久坐后站立活动时明显，上下楼梯感疼痛，严重时伴关节积液。

属中医"痹症"、"骨痹"范畴。

我院采用玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎122例进行研究，疗效显著，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本组122例，其中男54例，女68例；年龄42～71岁；病程6个月～3年、10例患者有膝关节外伤史、112例患者有膝关节炎病史。

双膝发病6例，单膝发病116例。

除外膝关节结核、感染、类风湿性关节炎等病。

122例中均有不同程度的关节疼痛、跛行。

X线片显示患者髌骨上下缘及骨间隆突均有不同程度变尖增生，关节间隙不同程度变窄。

所选病例均符合中医和西医的相关诊断标准。

中医的诊断标准为[1]，①患者的膝关节有疼痛感，且屈伸不便，在气候发生变化时会有所加重，轻微活动有所减轻，且病情常反复。

②患者起病较为隐匿，病情发展缓慢，且常见于中老年患者。

③在患者进行局部关节的活动中会出现骨擦音，有严重的患者出现了关节畸形和肌肉的萎缩。

西医膝骨性关节炎诊断标准为[2]：①患者在入院的几个月就出现膝骨性关节的疼痛。

②患者通过X线片显示患者髌骨上下缘及骨间隆突均有不同程度变尖增生，关节间隙不同程度变窄。

中药熏洗配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎护理体会

中药熏洗配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎护理体会膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘的软骨下骨骨质再生后为特征的慢性关节炎疾病。

临床上以膝关节疼痛，僵硬，负重、活动时加重，下蹲站起困难为主要临床表现。

膝骨性关节炎在老年人群中最为常见，男女均可发病[1]。

我科自2007年6月以来采用中药熏洗结合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗本病，取得满意的效果。

现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组病例84例，男30例，女54例，年龄43～76岁，平均59.7岁，病程1～17年。

单膝发病37例，双膝47例，均有膝关节疼痛，上下楼梯时疼痛加重及不同程度的膝关节活动功能障碍。

76例伴有膝关节活动时有骨擦感。

49例伴有关节肿胀，34例伴有关节积液。

X线检查52例可见膝关节间隙变窄，髌骨上下缘骨质增生，29例可见骨质疏松。

排除风湿、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节感染及创伤等其他病变。

1.2 治疗方法采用中药熏洗加膝关节腔内注射玻璃酸钠。

1.2.1 注射玻璃酸钠先将患侧膝关节屈曲90°，局部常规消毒，无菌操作下，于关节内或外间隙注射穿刺成功后，抽吸无血，抽尽关节腔内积液，将玻璃酸钠注射液（每支2.5mL含玻璃酸钠25mg）注入关节腔内，拔针后贴上敷贴，之后活动膝关节使药物均匀分布于骨与骨膜表面。

每次每膝注射2.5mL，每周1次。

1.2.2 中药熏洗中药熏洗是将中药煎煮后利用蒸汽熏蒸全身，并用药汁外洗患处的一种方法，熏洗方主要由祛风散寒、除痹化湿、活血化瘀、行气通络中药组成，其主要成分为当归、党参、丹参、川芎、红花、桃仁、延胡索、白术、透骨草、伸筋草等。

使用时，将上方加入适量水，浸泡0.5～1小时（加水约占容器的80%），容器盖好，然后打开电源，进行加热，当温控器显示温度为40±2℃时，薰洗床铺上一次性中单垫衬，扶持患者仰卧或俯卧于其上，充分暴露患者，薰洗孔对准患者膝关节，调节好参数，温度一般在40℃左右，以自觉舒适为度，避免烫伤，每次治疗20～30分钟；之后倒出少量药汁外洗患膝约10分钟，边洗边活动关节。

中药熏洗配合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎116例临床观察

所有病例均符合美国风湿病学会２０年制定的膝关节骨性关节炎０１
诊断标准ｎ。１１３统计学处理．计数资料采用 ± 检验。１４冶疗方法．
常见的一种慢性进展性关节疾病。目前本病的治疗方法繁多，９５１９年美国风湿病学会推出ＯＡ冶疗的金字塔方案，即以病人的教育、社会支持、减轻体重等措施为基础，必要时辅以外用非甾体抗炎药，无效的情
Ｉ图分类号】Ｒ８中６４
Ｉ献标识码】Ａ文
ｌ文章编号】１７－７２２０）５ａ－０６０４０４（０９０（）０７－１６
疗组不良反应发生率５０％；照组不良反应发生率１．４二者有．０对９４％。
显著性差异（００）．５。３讨论骨性关节炎其病理基础是关节面软骨的退行性改变，且骨关节而
药物与临床
中药熏洗配合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎１临床观察 ① １６例
宋杨
（阳市骨科医院沈【要】目的摘
辽宁沈阳１０４）１０４将１６１例膝关节骨性关节炎的患
观察中药熏洗配合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法
１２诊断标准．
Байду номын сангаас
炎不仅是关节软骨的疾病，它是一累及骨、种滑膜及关节周围支持结构的疾病，软骨和骨的破坏，结果在关节中增加了碎片的数量，碎这些片被滑膜中的吞噬细胞清除，导致滑膜充血，水肿，增生，厚，肥组织呈纺锤状，葡萄状。表现为皱纹膨胀隆起，骨龟裂，骨下骨裸露。软软关节囊纤维化挛缩，骨退变，软尤以负重区为甚。机械的碰撞磨损后，骨质硬化囊变，骨赘代偿形成，从而导致一系列临床症状。此外在与软骨损伤相应的部位半月板发生磨损撕裂，关节粘连及游离体等。发形继成恶性循环，损伤进 ‘ 重。步加膝关节骨性关节炎是目前老年人中最

中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察与护理干预

左右。当温度到达８０℃时，把药液倒人到盆中，最好患肢架于盆上距离２０ｃｉｎ左右，用大毛巾盖住患肢及盆，用药液蒸气将
１．１一般资料
在我院骨科选择了２０１０年５月至２０１２年５月
年间收治的８４例膝关节骨性关节炎患者，所选的患者都符合
线分级： Ⅱ级２６例， Ⅲ级１４例。两组性别、病程、年龄、病变部位
在对患者进行５周治疗并且停药１周后，对两组疗效进行
比较。
比较，差异均无统计学意义（０．０５），具有可比性。
美国风湿病学会髋、膝、手关节骨关节炎诊断标准［３１，经磁共

患膝熏蒸２０ｍｉｎ左右。如药温太高，可轻抬膝关节，待蒸汽稍
溢出后再进行熏蒸。当测试到药液温度到５Ｏ℃时，把纱布浸入药液，给患肢湿敷１０ｍｉｎ左右。当药液温度降Ｎ４ｏ℃时，护理人员可用毛巾浸药液边蒸边清洗患膝１０ｍｉｎ左右，并且搓揉和松动关节，总计４０ｍｉｎ。１剂方药熏洗３ｄ，１次，ｄ。７ｄ为ｌ疗程。每次熏洗完毕后活动关节、按摩膝关节。药袋可连续使用，夏天３ｄ更换１次，冬天５ｄ更换１次。药袋用过后应放置在通风处，保持干燥。
有效率中药熏洗组明显要高于对照组（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。中药熏洗组治疗期间出现不良反应２侧，对照组治疗期间出现不良反应９例，不良反应发生率中药熏洗组明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），并且都没有发生较为严重的不良反应。结论：中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性节炎并加强护理指导有较好的临床疗效，安全性较好。

中药膝痛宁熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

ＳｏｄｉｍｕＨｙａｌｕｒｏｎａｔｅＩｎｔｒａ－ａｒｔｉｃｕｌａｒＩｎｊｅｃｉｔｏｎｉｎｈｅｔＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｏＫｎｅｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｉｔｓＷｅｉＬｉｗｅｉ．ＱｉｎＮａ
世界中医药
２０１３年１１月第８卷第１１期
中药膝痛宁熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察
魏立伟秦娜
（河南省洛阳正骨医院运动医学科，洛阳，４７１０００）
摘要目的：观察采用中药膝痛宁熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：收集我科收治的８４例膝骨性关节炎患者并随机分成对照组和治疗组，对照组仅予玻璃酸钠关节腔注射治疗，治疗组在此基础上并给予中药膝
ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｅｉｇｈｔｙ－ｆｏｕｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄ
痛宁外用熏洗。结果：对照组总有效率为６９．０％，治疗组为９０．５％，２组比较有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；治疗组ＶＡＳ评分和ＷＯＭＡＣ评分方面均有明显改善（Ｐ＜０．０５），而对照组仅有ＶＡＳ评分较前有明显降低（Ｐ＜０．０５），ＷＯＭＡＣ评分方面均无明显

中药熏蒸联合玻璃酸钠关节注射治疗老年膝骨性关节炎的疗效观察

［２］冯和林，郑丽华，李增怀，等．综合康复治疗对膝关节周围骨肉瘤患
者假体置换术后功能恢复的影响［Ｊ］．中华物理医学与康复杂志，２０１２，３４（９）：６９７—６９８．ＤＯＩ：１０，３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４・１４２４２０１２．０９．
０１６．
［３］洪雁，赵枫林，崔卫东．综合康复治疗膝骨性关节炎的临床疗效［Ｊ］．中华物理医学与康复杂志，２０１１，３３（１０）：７９８—７９９．ＤＯＩ：ｌＯ．
［Ｍ
ＬｉｐｏｒａｃｅＦＡ，ＡｄａｍｓＭＲ，ｃ８ｐｏＪＴ，ｅｔａ１．ＤｉｓｔａｌｒａｄｉｕｓＪＯｒｔｈｏｐ
Ｔｒａｕｍａ，２００９，２３（１０）：７３９—７４８．ＤＯＩ：
ｌＯ．１０９７／ＢＯＴ．
ＯｂＯｌ３ｅ３１８１ｂａ４６ｄ３．
［２１］
Ｐａｓｉｌａ
ｃｏｖｅｒｙ
Ｍ，ＫａｒａｈａｒｊｕＥＯ，Ｌ８ｐｉｓｔ６ＰＶ．Ｒ０１ｅｏｆｐｈｙｓｉｃａｌｔｈｅｒａｐｙｉｎ
的血液循环运转促使药物能快速吸收。局部皮肤经过加热
可使血液和淋巴液的循环加速，促进关节积液吸收，缓解疼
痛和肿胀，能明显抑制膝关节滑膜炎症，提高机体抗氧自由
基的功能，清除过多的氧自由基，减缓ＫＯＡ软骨退变的进程ｏ５’“。本研究采用中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗ＫＯＡ，在最大程度上发挥了两者联合治疗的优势，明显改善了膝关节功能，减轻了膝关节疼痛，值得临床应用、推广。参考文献
二、治疗方法２组患者均给予玻璃酸钠关节腔注射，治疗组在此基础上
万方数据
史堡塑堡堕堂量星星苤查垫！！笙！旦箜！！鲞箜！塑
辅以中药熏蒸。
！！！！！里！！！塑！！垦尘！！ｉ！！！些坐！翌！！！！！！！！：！！！盟！：；

中医综合疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

中医综合疗法协作玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床探究目标：探讨中医综合疗法协作玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。

方法：选取50例膝关节骨性关节炎患者，随机分为两组，比较组接受常规治疗方法，观察组接受中医综合疗法协作玻璃酸钠关节腔注射治疗，比较两组的疗效差异。

结果：观察组的治疗总有效率为86%，明显高于比较组的74%。

观察组比比较组在痛苦减轻、关节功能改善等方面显示出更好的疗效。

结论：中医综合疗法协作玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎具有良好的临床疗效，可以有效缓解患者的痛苦和提高生活质量。

【关键词】中医综合疗法；玻璃酸钠；关节腔注射；膝关节；骨性关节炎；临床探究一、引言膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病，主要表现为膝关节痛苦、肿胀、僵硬等症状。

传统的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗等，但效果有限，存在一定的副作用和风险。

近年来，中医综合疗法和玻璃酸钠关节腔注射治疗获得了广泛关注，但二者的联合应用在膝关节骨性关节炎的临床效果还有待进一步探究。

二、材料与方法1. 材料选取50例膝关节骨性关节炎患者作为探究对象，其中男性26例，女性24例，年龄范围为45-70岁，平均年龄为54.8岁。

全部患者均符合膝关节骨性关节炎的诊断标准。

2. 方法随机将患者分为比较组和观察组，每组25例。

比较组接受常规治疗方法，包括非甾体类抗炎药、物理疗法等。

观察组在常规治疗的基础上，接受中医综合疗法，包括中药内服、针灸、推拿等，协作玻璃酸钠关节腔注射治疗。

3. 观察指标观察两组患者的痛苦程度、关节功能、生活质量等指标，并进行统计学分析。

三、结果观察组的治疗总有效率为86%，明显高于比较组的74%。

观察组在痛苦减轻、关节功能改善等方面显示出更好的疗效。

观察组的痛苦评分较比较组明显降低，活动受限的状况也有所改善。

两组在不良反应方面无明显差异。

四、谈论本探究结果表明，中医综合疗法协作玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎具有良好的临床疗效。

中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的观察

【要】目的：摘观察中药熏蒸配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎（Ａ）疗效。方法：Ｋ０的Ｋ０Ａ患者１０例，为观察组６例和对照组５例，均采用玻璃酸钠关节腔注入治疗，察组加用中药熏蒸治疗。结果：２分６４２组观
１资料与方法１］一般资料２０．０９年６月～２１年７月在我科住Ｏ１
间，熏蒸３￣４ｎ每日１次，５次为１０５ｍｉ，２个疗程。１３评定标准参照《医临床病证诊断疗效标．中准》］［。治愈，５膝关节疼痛、胀完全消失，节功能活肿关动恢复正常；效，关节疼痛、伸不利等症状显著显膝屈减轻，肿胀基本消失，关节功能活动明显改善；效，有膝关节疼痛、屈伸不利等症状减轻，肿胀基本消失，节关功能活动有所改善；无效，疼痛、肿胀无减轻，节功能关
内，据患者的耐受程度将温度调控在４～５ ℃ 之根５Ｏ
发于中年以后，病率随年龄增长而增加口。临床主患］要表现为关节疼痛、肿胀、能障碍或畸形。本研究对功ＫＯＡ患者采用中药熏蒸配合玻璃酸钠关节腔注射治疗，疗效显著，报道如下。
２３
２１
有效
６
８

中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的护理体会

比较两组疾病干预结果；住院总日数、病情改善时间；干
无热力作用。每次治疗３０ｍｉｎ左右，每天１次，治疗７ｄ。
预前后患者关节疼痛程度、血沉、ＱＯＬ评分；护理满意度。
在此基础上，对照组采用常规护理干预，常规口头说明治
显效：症状消失，膝关节恢复正常活动；有效：症状好转，
关节腔积液、活动障碍等为主要表现】。目前尚无特效治疗方焦虑感，说明膝关节骨性关节炎发生原因和治疗方法、配合事
法，多通过药物、手术解除或减轻疼痛。本研究分析了中药熏项及生活注意要点，介绍成功康复的患者激励患者，使其树立
洗结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的护理，报告如下。
康复信心，以积极乐观的态度接受自身疾病并配合治疗。（２）玻
１资料与方法
璃酸钠注射护理。常规局部消毒，严格执行无菌操作，在关节
１．１一般资料
内外间隙穿刺成功之后抽吸无血，将关节内积液抽尽，之后将
将２０１１年１月一２０１４年１月９０例膝关节骨性关节炎患者玻璃酸钠注入膝关节腔不同方向，嘱咐患者活动膝关节，以促
作为对象，根据随机信封法分两组，各４５例。综合组男２３例，使药物在膝关节骨膜和骨表面均匀分布。（３）中药熏洗护理。注
女２２例；年龄４５～７９岁，平均（５６．１２±２．２３）岁。对照组男２４例，意熏蒸前告知患者暴露患处，并放松身心。治疗过程加强对患
结果优于对照组，差异有统计学意义＜０．Ｏ５）；综合组住院时间、病情改善时间均短于对照组，差异有统计学意义（尸＜０．０５）；干预前两组关节疼痛程

中药薫洗配合玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎

中药薫洗配合玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎目的：探讨中药薰洗配合玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎的方法及效果。

方法：对笔者所在医院2012年1月-2015年12月86例膝骨性关节炎患者予用中药骨痹薰洗方薰洗及玻璃酸钠液膝关节内注射。

治疗1～2个疗程，分析其临床效果。

结果：所有患者均随访3个月～3年，观察临床体征、症状改善情况，结果显示治愈28例，显效35 例，有效15例，无效8例，总有效率达90.6%。

结论：中药薰洗配合玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎临床疗效良好，是一种简便、安全、疗效肯定的治疗方法，值得推广应用。

标签：膝骨性关节炎；中药；玻璃酸纳；关节腔内注射膝骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）又称退行性膝关节炎，膝增生性关节炎。

临床症状主要有缓慢发展的膝关节疼痛、肿胀、僵硬及活动受限，属中醫“痹证”“骨痹”范畴，多发于中老年人。

随着我国人口老龄化，膝骨性关节炎患者日渐增多，该病已成为骨科临床常见病。

临床治疗膝骨性关节炎方法众多，玻璃酸钠注射液（HA）关节腔内注射是目前治疗膝骨性关节炎的有效方法之一[1]，除能显著缓解疼痛与肿胀之外，还可提高关节活动功能。

笔者于2012年1月-2015年12月运用中药薫洗配合玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎86例，临床效果满意，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料所有患者为笔者所在医院骨科门诊及住院患者，共86例，102膝。

男32例，女54例；年龄45～77岁，平均65.5岁。

左膝32例，右膝38例，双膝16例。

病程3个月～15年，平均3.5年。

1.2 诊断标准参照中华医学会骨科学分会《骨关节炎诊治指南（2007版）》提出的KOA 诊断标准：（1）近1个月内反复出现膝关节疼痛；（2）X线片（站立或负重位）示关节间隙变窄，软骨下骨硬化和/或囊性变，关节缘骨赘形成；（3）关节液（至少2次）清亮、黏稠，WBC<2000个/ml；（4）年龄≥40岁；（5）晨僵≤30 min；（6）活动时有骨摩擦音（感）[2]。

中药熏蒸、关节腔冲洗联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎疗效观察

究组 50 例，男性 22 例（44.00%），女性 28 例（56.00%）；年龄 40耀速为 120 滴/min 冲洗，当墨菲试管中液体停滴后，将 18 号穿刺
论指导。
等缺点。
研究结果显示：治疗后实验组 IMR 明显降低且 CFR 显著
综上所述，对于 PCI 术后，替格瑞洛能安全有效改善冠脉微
属“痹症”“痛症”范畴，多因气血虚弱、肝肾亏虚致病，可通过中前 14d 内未接受其他关节炎药物治疗。
药熏蒸方式将药液蒸汽渗透至病变组织，实现温经散寒、消肿 1.2.2 排除标准：淤伴有肝肾功能障碍、造血系统及心脑血管疾
止痛目的[3]，提升 KOA 临床效果。本次我院为寻找合理方式提病等内科基础病；于合并严重急性关节损伤及风湿、肿瘤等其他
中图分类号：R684.3
文献标识码：B
文章编号：1（2019）10-0075-02
膝骨关节炎（KOA）为骨伤科常见疾病，多以膝关节或软骨 84 岁，平均年龄（53.11依10.89）岁；病程 6 个月耀8 年，平均病程
退行性病变为病理基础，并受过劳、外伤等因素所致，多发于中（3.56依1.42）年；单膝病变 36 例（72.00%），双膝病变 14 例
P2Y12 受体可逆性结合[5]，发挥抑制血小板聚集的作用，与氯吡 1483-1488.
格雷相比，替格瑞洛能够更快、更稳改善 PCI 术后血小板聚集。 [3]苏方成，赵芳.替格瑞洛配合急诊 PCI 治疗急性心肌梗死的临
实验组 SOD 高于对照组，而 MDA 低于对照组，表明替格瑞洛具床疗效和安全性探讨[J].临床心血管病杂志，2015，31（1）：27-30.
例，男性 21 例（42.00%），女性 29 例（58.00%）；年龄 41耀83 岁，卧位，并垫高膝关节屈曲 30毅，穿刺点选择膝关节内上方，并取

中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效

中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效目的：研究中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节的治疗效果。

方法：随机抽取2009年1月～2013年2月收治的患者病例70例，分成A、B两组，A 组使用中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗，B组采用玻璃酸钠关节腔注入治疗。

结果：A、B两组的治疗效果差异显著，A组治疗效果较之于B组更好。

结论：中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节疗效显著，可以对其进行大力推广。

标签：中药熏蒸配合玻璃酸钠；膝关节骨性关节炎；疗效膝关节骨性关节炎在中老年群体中发病率比较高，在关节炎中比较常见，它是一种由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎、骨性关节病等。

本病虽多发生在中老年人群体，但青年人也可能会发，可单侧发病，也可双侧发病。

资料与方法一般资料：选取我院2009年1月～2013年2月期间收治的膝关节骨性关节炎病例中随机抽取70例。

分为A、B两组，A组40例，其中男12例，女28例，平均年龄55岁，平均病程4.7年；B组30例，男17例，女13例，平均年龄58岁，平均病程6.7年。

两组患者在年龄、性别、病程、病史等方面均无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。

方法：对A组患者采用玻璃酸钠注射液膝关节封闭，同时配合中药熏蒸的治疗方法：当归25g，羌活25g，红花25g，草鸟16g，牛膝13g，伸筋草15g，把这些中药放进蒸熏锅浸泡35分钟，对蒸熏温度的设置要建立在患者耐受力的基础之上[1]，大概保持在43℃左右，熏蒸治疗室的温度大概保持在26℃左右，并保持75%的湿度，让患者平躺在蒸熏床上，露出病患处，进行治疗，治疗时间，在对患者进行蒸熏治疗的时候，一定要有专业医生在场进行监督指导，并观察患者治疗后的各种反应，做好相关记录，完成蒸熏治疗以后，即刻帮患者擦干患处，进行保暖。

对B组患者采用玻璃酸钠注射液对关节腔进行注射：让患者仰卧在床上，从膝下注射，消毒，铺巾，针尖要往上稍作倾斜刺入，在对患者进行局部麻醉的时候，局麻的同时，让针尖与髌骨处于平衡状态，直接在髌骨下缘间隙刺入，进行抽吸没有出现回血[2]，假设出现关节积液，就把关节积液抽干净，继而注射透明质酸钠，后把针拔掉，用无菌敷料对针眼进行保护，让患者做适量的关节被动活动，使得药液迅速对关节腔进行。

中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察

及生甘草具有抗炎、抗菌、增强机体免疫功能等作用［8］。

方中各种药物联合使用，可调节炎症反应中不同来源、不同变化的细胞因子，发挥特殊的免疫药理作用。

因此，麻黄汤类方联合糖皮质激素治疗可增强抗炎效果，有效降低机体炎症反应。

综上所述，急性呼吸道感染患者采用麻黄汤类方联合糖皮质激素治疗效果显著，可降低机体炎症反应，且安全性高。

参考文献［1］徐艳玲，薛云丽，张会红，等．疏风解毒胶囊治疗急性上呼吸道感染风热证随机对照双盲试验［J ］．中医杂志，2015，56（8）：676-679.［2］刘中友．麻黄汤类方治疗急性呼吸道感染并发全身炎症反应综合征临床研究［J ］．陕西中医，2018，39（7）：857-859.［3］贝政平．内科疾病诊断标准［M ］．北京：科学出版社，2001：380-382.［4］郑筱萸．中药新药临床研究指导原则［S ］．北京：中国医药科技出版社，2002：58-60.［5］王华，孟盼，陈鸣凤，等．双黄花片对急性上呼吸道感染患者炎症因子及免疫功能的影响［J ］．湖南中医药大学学报，2018，38（5）：570-573.［6］郭怡辰，姚淋尹，魏永祥．糖皮质激素及银杏叶提取物治疗上呼吸道感染后嗅觉障碍临床效果观察［J ］．临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2017，31（20）：1585-1588，1592.［7］刘梅．射干麻黄汤联合西药对肺部感染后咳嗽老年患者的疗效观察［J ］．辽宁中医杂志，2016，43（4）：795-797.［8］王世强，楼黎明，张弘，等．经方射干麻黄汤治疗感染后咳嗽风寒恋肺证临床疗效观察［J ］．中华全科医学，2017，15（6）：1044-1046.（本文校对：孟园奇收稿日期：2019－03－05）中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察段俊彦摘要：目的探讨中药熏洗与玻璃酸钠关节腔注射联合治疗对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响。

方法回顾性分析2015年12月—2018年4月治疗的86例膝关节骨性关节炎患者的临床资料，依据治疗方案的不同，分为对照组（玻璃酸钠关节腔注射，43例）与观察组（中药熏洗+玻璃酸钠关节腔注射，43例），比较2组炎症反应与膝关节功能。

中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果分析

中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果分析目的：分析中药熏蒸配合玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎（KOA）的疗效情况。

方法：2015年1月-2015年8月选取我院85例KOA患者，按照患者入院顺序奇偶法将其随机分为试验组（n=43）及对照组（n=42），对照组应用玻璃酸钠治疗，试验组应用中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗，比较两组疗效及疼痛评分。

结果：试验组总有效率100.00%，显著高于对照组85.71%（P＜0.05）。

治疗后，试验组疼痛评分（1.52±0.46）分，显著低于对照组（2.26±0.65）（P＜0.05）。

结论：与单独应用玻璃酸钠相比，采用中药熏蒸配合玻璃酸钠KOA的临床疗效更显著。

标签：中药熏蒸；玻璃酸钠；KOA；分析随我国人口老龄化进程不断加剧，KOA发病率逐年递增。

KOA属中老年人多发病、常见病，以患者膝关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形为主要临床表现，严重影响患者正常工作、生活。

采用常规西医疗法治疗KOA的临床疗效往往欠佳，本研究选取我院85例KOA患者行分组研究，探讨中药熏蒸配合玻璃酸钠对KOA 的疗效情况，现分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2015年1月-2015年8月选取我院85例KOA患者行分组研究。

所有患者均符合KOA相关诊断标准[1]，且知情同意；排除合并恶性肿瘤者，合并严重心、肺、脑疾病者及合并认知功能障碍者。

按照患者入院顺序奇偶法将其随机分为试验组（n=43）及对照组（n=42）。

试验组，男24例，女19例；年龄46-73岁，平均（56.58±4.73）岁；病程3个月-9年，平均（2.31±0.54）年。

对照组，男23例，女18例；年龄47-77岁，平均（56.65±4.52）岁；病程2个月-8年，平均（2.42±0.40）年。

两组病程、年龄、性别等基线资料对比（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组应用玻璃酸钠（国药准字：H10960136；生产厂家：博士伦福瑞达制药），协助患者取坐位（屈膝90°），局麻后后，于患者髌下内侧或者外侧、髌骨关节间隙行关节腔穿刺，在抽尽积液后常规注入玻璃酸钠（2mL，玻璃酸钠含量为20mg）及利多卡因（2mL），贴无菌敷贴，轻按患者膝部3-5min，然后，被动旋转、屈伸患者膝关节1-20次，嘱患者休息10min，1次/周，5周为一个疗程。

中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗社区膝骨性关节炎

中药熏蒸联合玻璃酸钠治疗社区膝骨性关节炎摘要】目的观察中药熏蒸联合玻璃酸钠在社区治疗膝骨性关节炎的临床疗效。

方法将89例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。

治疗组采用中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗；对照组仅采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗。

观察两组治疗前后压痛膝关节数、肿胀膝关节数、病人和医生VAS评价指标的变化。

结果治疗组肿胀膝关节数、病人和医生评价VAS指标均显著改善，P＜0.05，治疗组疗效优于对照组。

结论中药熏蒸联合玻璃酸钠在社区治疗膝关节骨性关节炎疗效优于单纯玻璃酸钠治疗，是社区卫生服务机构对膝骨性关节炎治疗和康复的有效方法。

【关键词】中药玻璃酸钠社区骨性关节炎骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，又称增生性关节炎、老年性退行性关节炎，膝、腰椎等负重关节常易受累。

其病理特点为局灶性关节软骨的退行性变，软骨下骨质变密（硬化），边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形［1］。

OA在临床上以中老年人群发病最常见，女性多于男性，也是社区最常见导致老年人群活动受限、生活质量下降的骨关节炎。

由于此病与衰老、更年期、负重、损伤等多种因素相关，目前没有很有效的治疗方法，非甾体类抗炎药是常用于此病的对症药物，但不适宜老年人群长期使用。

关节腔内注射玻璃酸钠( sodiium Hyaluronate)治疗膝关节OA，也是常用的症状缓解手段之一，它的高分子多糖体是关节滑液的主要成分，在关节腔内起润滑、力量缓冲等作用［2］。

本研究将中药薰蒸联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝OA，观察临床症状的缓解情况。

1 材料和方法1.1 研究对象：本组89例患者为2010年1月至12月间在我院社区门诊就诊的患者，随机分为治疗组和对照组。

治疗组49例，其中男性20例，女性29例，年龄47-71岁。

对照组44例，男性16例，女性28例，年龄45-72岁。

1.2 诊断：89例患者的膝骨关节炎诊断分类标准：膝骨关节炎诊断标准[3]临床标准：①近一个月大多数时间有膝关节痛；②有骨摩擦音；③晨僵时间≤30min；④年龄≥38岁；⑤有骨性膨大。

中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗早中期膝骨性关节炎临床观察

中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗早中期膝骨性关节炎临床观察李亮;杨力学【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(026)002【总页数】3页(P146-148)【关键词】膝骨性关节炎;中药熏蒸;玻璃酸钠【作者】李亮;杨力学【作者单位】陕西中医药大学咸阳 712046;陕西中医药大学附属医院骨二科咸阳712000【正文语种】中文膝骨性关节炎（OA）是中老年人常见的骨科疾病之一。

笔者采用中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗早中期膝OA患者44例，现将观察结果回顾分析如下。

1.1 一般资料选取2014年3月—2015年3月，本院骨科门诊膝OA患者87例，随机分为治疗组44例，男18例，女26例；年龄45～70岁，平均（55．32± 6．42）岁；病程1个月～15年，平均（3．41±0．50）年；双侧17例，左侧11例，右侧16例。

对照组43例，男16例，女27例；年龄45～70岁，平均（53．47±6．75）岁；病程3周～13年，平均（3．13±0．42）年；双侧14例，左侧13例，右侧16例。

两组患者一般资料及治疗前Lysholm's膝关节评分[1]比较差异无统计学意义（P＞ 0．05），具有可比性。

1.2 纳入标准（1）西医诊断标准:参照中华医学会骨科学分会2007年公布的“膝关节骨性关节病诊断标准”[2]；（2）中医诊断标准：参照《中医病症诊断疗效标准》[3]骨痹肝肾亏虚、气血不足、瘀血阻络为主证兼有风、寒、湿症状的辨证标准；（3）Kellgren－Lawrence 5级X线分级法[4]0～Ⅲ级（属早中期膝OA）；（4）年龄45～70岁；（5）2周内未使用治疗关节炎药物，自愿接受并能坚持1个疗程治疗的患者。

1.3 排除标准（1）不能按规定要求完成治疗而影响疗效判定者；（2）膝部及邻近皮肤破损等；（3）过敏体质或有中药外用过敏史者。

玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的体会

玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的体
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苏军
【期刊名称】《贵阳中医学院学报》
【年(卷),期】2010(032)005
【摘要】@@ 膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是关节炎中最常见的一种疾病.笔者自2006年～2009年采用玻璃酸钠(SH)关节腔注射配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎78例,取得满意疗效,现报告如下!
【总页数】2页(P38-39)
【作者】苏军
【作者单位】贵州省黔南州中医院,贵州都匀558000
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3;R244.9
【相关文献】
1.温针灸配合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察 [J], 魏艳红;李文建
2.手法配合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎33例疗效观察[J], 马金勇
3.正清风痛宁痛点注射配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎 [J], 王亦合
4.玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的体会 [J], 苏军;王羿
5.玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎46例 [J], 陈若晨;余祖年;窦鹏
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