微型动态心电记录仪在检测异常心电图中的价值

微型动态心电记录仪在检测异常心电图中的价值
张琴， 岑梅， 唐文红， 陈晓婕， 杨苏平， 孙中波， 覃晓波， 巫斌 ） （广西壮族自治区人民医院心电图室， 广西 南宁 ! " # # $ %
摘 要：目的 了解两种记录仪在心电图异常检测中的价值。方法 使用微型动态心电记录仪与常规 % $ 导联心电图 （& ） 检测 例患者并对结果进行比较。结果 微型动态心电记录仪异常心电图检出率 （ ） 显著高于常规心 ’ ( $ ) # * " + , ! $ 电图记录仪 （ ， ， ， 而异常心电图类型以 改变、 心律失常尤为明显 （ ! 均! ） 。结 $ . + $ " -） / % $ , + , ! ! # + # % 0 121 # + # % ! ! 论 微型动态心电记录仪检测心电图异常的价值明显优于常规心电图。 文献标识码：5 文章编号： （ ） % # # % 2 ! , % * $ # # . # % 2 # # * # 2 # $ 表% 两种记录仪检测心电图异常率比较 （" ， -） 异常心电图 仪器种类 男 女 合计 关键词：心脏疾病； 心律失常； 心电描记术

$ + % 两种记录仪异常心电图检出率的比较 微型动 态心电记录仪异常心电图检出率均显著高于常规心电 记录仪， 见表% 。 $ + $ 两种记录仪检测心电图异常分类的比较 见表 。存在 常规心电记录仪 % $ %项以上心电图异常的， * 例， 微型心电记录仪7 !例。 — * # —
" 讨论 常规心电图记录仪仅能记录短暂心搏情况， 相当 多的情况下难以记录到即刻发作时的心电图改变， 导 致无法做出正确的诊断和治疗。而 > ? @ A B C虽然记录信 息量大， 但价格昂贵， 在基层医院难以普及。微型动态 心电记录仪能及时记录到普通心电图检测时不易出现 的短暂异常心电活动， 为临床分析病情提供重要客观 依据。本资料显示， 微型动态心电记录仪对异常心电
$ 检验。 计数资料采用 ! ［ ］ % 生的 。近年来国内外
（" / ） $ ) # （" / ） （" / ） % $ 7 % " % 常规心电记录仪 （ ）" （ ）) （ ） $ * $ # + 7 " ) $ * + . , " $ . + $ " 微型动态心电记录仪 7 （ ） （ ）% （ ） $ * % + " $ % # # * ) + " . 7 $ * " + , ! ! !
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表$ 两种记录仪检测心电图异常分类的比较 （ " ， -）
心电图异常分类 0 121 改变 窦性心律失常 窦速 窦不齐 窦缓 主动性异常心律失常 房性心律失常 室性心律失常 交接性心律失常 %度房室传导阻滞 短; 23 <21 延长 = 波明显 完右 不完右 右室肥厚 常规心电 记录仪 微型动态 心电记录仪 !
视频脑电结合睡眠诱发试验对儿童癫痫的确诊率、 分型 视频脑电结合睡眠诱发试验是儿童癫痫诊断分型的可靠
文章编号： （ ） # ! ! # & 2 , # 0 ’ ! ! ( ! # & ! ! 0 # & ! ’
儿童癫痫是一种常见病、 多发病， 确诊常依据临床 症状和脑电图检查， 而常规脑电图检查对儿童癫痫的 ’ ! ! ’ 年引进了江 苏伟思视频脑电监测仪， 并结合睡眠诱发试验用于对 儿童癫痫患儿的检查。现将结果报告如下。 # 资料与方法 # " # 一般资料 ’ ! ! ’ 年 , 月 %’ ! ! . 年 4 月间 ( !例 儿童患者， 以发作性意识障碍伴或不伴一侧或双侧肢 体抽 搐 # （( ， 头 痛、 头 晕、 腹痛(例 （# ,例 2 " ! ! 3） ! " ， 单纯一侧肢体抽搐 ( 例 （# ， 猝倒 2 例 ! ! 3） ! " ! ! 3） （ ， 发作性肢体无力 ’ 例 （2 ， 单纯面肌 # ’ " 2 ! 3） " ! ! 3） 抽搐’例 （ ， 无意识的反复重复某一动作 . 例 2 " ! ! 3） （ ， 其他 （感觉异常、 狂奔等） （ 等症 0 " 2 ! 3） ’例 2 " ! ! 3） 状就诊， 临床拟诊儿童癫痫， 其中男 ’ （4 ， (例 ! " ! ! 3） 女# （ ， 年龄 2%# 平均 + 均行 4例 ( ! " ! ! 3） ( 岁， " , 岁， 确诊率仅为 ’ ! 3 %. ! 3
［ ］ ’ （室性、 房性） 等尤为明显， 与文献报道 相似。本记录
掌握； 易于普及。存在的缺点： $价格低廉， ! 限于间 断记录 （症状发生时） 心电信息， 达不到 ’ ( ) 信息全程 记录； 剪贴麻烦， 不能自动打印报告； "报告较费时， # 病重患者不能自行记录， 应用受限。 总之， 对于某些患者无需’ 如在短 ( )全程记录者， 时间内症状发作频繁， 常规心电图又无法捕捉到异常 心电讯号， 不能满足临床要求， 造成诊治困难者， 较适 宜选用微型动态心电记录仪， 为临床诊治提供重要的 心电依据。
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4 中图分类号：3 ! . # + . %
动态心电图是在心电遥测和计算机发展基础上产 （简称 % $导联同步动态心电图 已得到逐步推广应用， 其价格昂贵， 但仍有部分 6 ’ (） 患者无需全程信息记录或经济受限者， 选用微型动态 心电记录仪进行检测， 其效果较好， 现报告如下。 % 资料与方法 住院或急诊病人 % + % 对象 病例来自于我院门诊、 其中男% 女% 年龄 % $ ) #例， $ 7 例， " % 例； #"* , 岁。均 有阵发性 （间歇性） 心悸、 胸闷、 胸痛、 眩晕或黑朦等症 状。 % + $ 方法 入选病例均行常规记录 % $ 导联心电图 后， 采用微型动态心电记录仪 （苏州东方电子仪器厂生 产6 检测。 # 佩带方法： 选择 ’ 为监 0 2$ 超小型） 8 ! 护导联， 电极置于患者右胸骨柄上 9 处为负极， 置于 % 左胸 9 处正极， 将输入导联线插入记录仪， 当症状出 ! 声音停止则表 现时按下按键， 即可听到蜂鸣音 " # :后， 示记录第 % 次讯号， 然后同样继续记录第 $ 、 第 " 次… 等,次， 即停止记录。$回放方法： 仪器记录心电图讯 号后采用日本光电) （任何型号心 ! % %型单导心电图机 电图机均可） 回放。记录后将输入导联线拔出并插入 输出导联线， 与日本光电 ) ! % % 型单导心电图机对接， 将心电图机选择在%导联上， 开动心电图机， 并按下记 录仪按键 （蜂鸣音消失） 可获得 ’ （第 8 ! 的心电图讯号 ， 重复上述方法操作， 均可获 , 次心 %次心电图波形） 电图讯号。检测中参考患者生活日志综合分析。 % + " 统计学处理 $ 结果
视频脑电结合睡眠诱发试验对儿童癫痫的诊断价值
艾秀玲， 朱春林 （江苏省连云港市第二人民医院脑电图室， 江苏 连云港 ’ ） ’ ’ ! ’ .
摘 要：目的 探讨视频脑电结合睡眠诱发试验在儿童癫痫诊断中的价值。方法 取临床拟诊儿童癫痫 ( ! 例作视频
脑电结合睡眠诱发试验检查并与常规脑电图检查比较。结果 分类等均较常规脑电图检查显著提高 （ ! 均! ） 。结论 ! " ! # 方法。 关键词：儿童； 癫痫； 脑电描记术； 睡眠诱发试验 中图分类号：/ 0 ( ’ " # 文献标识码：1
右江民族医学院学报 第#期 ’ ! ! (年 " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " " 图检出率明显高于常规心电图记录 （ ! !! ） 。同 " ! # 时表明， 微型动态心电记录仪检测到的异常心电图类 型例数显著高于常规心电图记录仪， 窦性 $ %&% 改变， 心律失常 （窦速、 窦缓、 窦不齐） ， 主动性异常心律失常