ISUOG关于妇产科超声基本培训的推荐
妇产科超声培训计划
妇产科超声培训计划第一部分:培训目的及背景一、培训目的妇产科超声是一项重要的辅助诊断技术,对于妇科疾病的诊断和治疗起着非常重要的作用。
因此,为了提升医务人员的技能和水平,以及提高妇产科超声技术的应用率,在医院开展妇产科超声培训十分必要。
本培训计划旨在通过系统的理论学习和实践操作,提高参训人员的超声诊断水平,使其能够熟练掌握妇科超声技术,提高妇产科超声诊断的准确性和可靠性,促进妇科疾病的早期发现和治疗。
二、培训背景当前,我国妇科疾病的患病率逐年增加,特别是妇科肿瘤的发病率呈上升趋势。
机构的妇科超声技术能力和水平不一,一些医疗机构对妇产科超声技术的应用存在着误区和不足,因此需要对医务人员进行系统的培训,提升其妇产科超声技术水平,提高对妇科疾病的诊断和治疗能力。
第二部分:培训内容和方式一、培训内容1. 妇产科超声基础知识2. 妇产科超声影像采集技术3. 妇产科超声诊断常见疾病4. 妇产科超声设备操作和维护5. 临床案例讨论和病例分析6. 实践操作和技能训练二、培训方式1. 理论学习:通过课堂授课、讲座、病例讨论等形式,进行妇产科超声基础知识的学习和掌握。
2. 实践操作:通过实际操作超声设备,进行图像的采集和诊断,培训学员的实际操作能力和技术水平。
3. 病例分析:结合临床实际病例,进行病例分析和讨论,培养学员的临床思维和诊断能力。
第三部分:培训时间和地点一、培训时间该培训计划将为期一个月,包括理论学习、实践操作和病例分析等环节。
二、培训地点培训地点将设在医院妇产科超声科室,确保能够方便学员进行实际操作和技能训练。
第四部分:培训对象和学员要求一、培训对象本次培训面向医院的妇产科医务人员,包括妇科医生、超声医生、技师等,以及对妇产科超声技术感兴趣的其他相关专业人员。
二、学员要求1. 具有执业医师资格证书;2. 有一定的妇产科临床工作经验;3. 对妇产科超声技术有浓厚兴趣和学习热情;4. 具备一定的超声诊断基础知识。
妇科超声技能培训计划
妇科超声技能培训计划一、培训目的妇科超声技能是妇科医生的基本技能之一,对于妇科疾病的诊断和治疗具有非常重要的意义。
为了提高医生的妇科超声技能水平,提高临床工作的准确性和效率,本培训计划旨在全面、系统地培训医生的妇科超声技能。
二、培训对象本培训计划主要针对妇科医生、超声医师以及其他相关专业的医务人员。
需要参加本培训的人员应具备基本的医学知识和临床经验,具有一定的超声检查基础。
三、培训内容1. 常见妇科超声检查技术(1)妇科超声基本概念和原理(2)妇科超声常用设备和仪器的操作(3)妇科超声常见指标和图像解读方法2. 妇科肿瘤的超声诊断和鉴别诊断(1)子宫肌瘤的超声诊断(2)卵巢肿瘤的超声诊断(3)宫颈癌的超声诊断3. 妇科炎症性疾病的超声诊断(1)宫内膜异位症的超声诊断(2)盆腔炎症的超声诊断(3)盆腔积液的超声诊断4. 妇科功能性疾病的超声诊断(1)子宫内膜厚度的超声测量(2)卵巢功能异常的超声诊断5. 妇科超声引导下的微创手术技术(1)超声引导下宫腔镜手术技术(2)超声引导下输卵管通液治疗技术四、培训方法1. 理论教学采用讲座、视频教学和互动问答的形式,传授妇科超声基础知识、检查技术和图像解读方法。
2. 临床实操组织实际工作中的病例分析和超声检查操作演练,加强参训人员的实际操作能力。
3. 病例讨论通过病例讨论,提高参训人员的诊断能力和临床思维水平。
4. 网络学习利用互联网资源,提供在线教学、学习资料及学习交流平台。
五、培训计划1. 培训时间本次培训计划为期3个月,每周安排2-3天的培训时间,合计培训课时为200个小时。
2. 培训地点培训地点设在医院或相关医学院校内的教学实验室。
3. 培训人员培训人员分为主讲教师和参训医生,主讲教师由具有丰富临床经验和教学经验的医师担任,参训医生为来自不同医疗机构的妇科医生、超声医师及其他相关专业的医务人员。
4. 培训安排第1-4周:基础理论知识的传授第5-8周:妇科肿瘤的超声诊断和鉴别诊断第9-12周:妇科炎症性疾病的超声诊断第13-16周:妇科功能性疾病的超声诊断第17-20周:妇科超声引导下的微创手术技术五、考核与评定1. 考核内容考核内容主要包括理论知识考核和临床实操考核两部分。
2014国家级妇产科超声学习班暨第3期ISUOG培训招生信息 授国家级Ⅰ类
点反 复穿 刺 ,穿 刺后 按压 一段 时间 。如在术 前肠 道 准备 充分 ,给予 充分 消毒 ,保证 术 中无菌操 作 ,应 用稀 碘附 灌肠 ;碘 附棉球 在直肠 内消毒 ,术 前严 格 控制 尿路感 染 ,可 降低 术后 感染 。对 已有尿 路感染 患者 ,术后 给予抗 生素2 ~ 3 d 【 7 J 。
b i o p s y U 1 . As a i n J An d r o l , 2 0 0 5 , 7 ( 4 ) : 4 5 3 — 4 5 5 .
[ 8 】 张宏 宇,孙 建平 ,辛忠秋 ,等 .经直肠 超 声 引导下 前
列腺 活检 的应 用分析 U ] .中国 医疗前 沿, 2 0 1 1 , 6 ( 1 3 ) :
a 1 .Pot e nt ia l pr e d i c t i v e f a c t or s o f po s i t i ve pr o s t a t e bi o ps y
i n t h e J a p a n e s e p o p u l a t i o n[ J 1 . I n t Ur o l Ne p h r o l , 2 0 0 8 , 4 0 ( 1 ) : 9 1 — 9 6 .
直肠 内超声 引导 下经会阴前列腺 穿刺活检 的临床分析
1 8点周 边采样 法, 而不用增加 穿刺点数 _ 5 】 。 应 综合 考 虑P S A水平 、D RE 、前列 腺容 积等 因素 而拟定 穿刺
腺癌 中具有重 要意义 。
参考文 献
产科超声培训计划
产科超声培训计划一、培训目标1. 培养医生对产科超声诊断技术的兴趣和热情。
2. 提高医生对产科超声设备和技术的掌握能力。
3. 增强产科超声医生的团队协作和沟通能力。
4. 培训医生具备独立解读产科超声图像和做出临床判断的能力。
二、培训内容1. 基础理论知识培训通过课堂教学和书面资料阅读,使医生了解产科超声的基本原理、解剖结构和常见疾病,掌握超声诊断的规范标准和方法。
2. 临床技能培训通过实际操作的培训,让医生掌握超声检查的操作技巧,包括超声探头的使用、图像的获取和解读,以及产科超声常见疾病的诊断方法。
3. 临床实习和病例讨论安排医生到产科超声科临床实习,参与真实病例的超声检查和诊断,促进医生在临床实践中提高诊断水平和临床能力。
4. 学术交流和专题讲座邀请产科超声领域的专家学者进行专题讲座,介绍最新的产科超声技术和临床研究成果,促进医生对产科超声的学术研究和深入学习。
5. 质控和安全培训对产科超声医生进行质控和安全知识的培训,确保超声检查的准确性和安全性,避免患者和医生的风险。
6. 考核和评估定期进行培训成果的考核和评估,包括理论知识的考试、临床操作的技能评估和病例分析的写作报告,以及接受导师和专家的评定。
三、培训方式1. 课堂教学组织专业教师进行课堂授课,讲解产科超声的理论知识和技术要点,以及相关临床实践和病例分析。
2. 实践操作安排医生到产科超声科进行实际操作的培训,通过模拟和真实的超声检查,让医生掌握超声设备的使用和图像的获取技巧。
3. 临床实习安排医生到产科超声科进行临床实习,参与真实病例的超声检查和诊断,促进医生在临床实践中提高诊断水平和临床能力。
四、培训师资力量1. 产科超声科主任具有丰富的产科超声临床经验和优秀的专业素养,负责培训的整体规划和组织实施,指导医生的临床实践和病例讨论。
2. 产科超声专家具有较高的学术造诣和丰富的临床经验,负责课堂教学和专题讲座,讲解产科超声的理论知识和技术要点。
超声诊疗之产科篇培训课件
1 — 底蜕膜 2 — 包蜕膜
3 — 真蜕膜 4 — 胎盘雏形
超声诊疗之产科篇
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超声诊疗之产科篇
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双蜕膜征(DDS)
正常孕囊的囊壁呈厚度均匀一致 的增强回声,这一强回声壁是由正在 发育的绒毛与邻近的蜕膜组成。早孕 期因孕囊着床过程中常伴有宫腔内少 量出血、粘液积贮,致子宫包蜕膜与 壁蜕膜分离称“双蜕膜征”或“双囊 征”或“双环征”。
超声诊疗之产科篇
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二、正常宫内妊娠的超声表现
925和520原则:即经腹超声示妊娠 囊平均直径达25mm,胚芽大小达9mm时; 及阴超示妊娠囊平均直径达20mm,胚芽 大小达5mm时,应可见心管搏动,否则预 示胚胎不良。
超声诊疗之产科篇
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超声诊疗之产科篇
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正常宫内妊娠的鉴别诊断
流产 异位妊娠 葡萄胎
超声诊疗之产科篇
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二、正常宫内妊娠的超声表现
3.胚芽:
胚芽通常在6-6.5周时显示,胎芽起 初表现为卵黄囊一侧局部组织增厚,达到1 -2 mm 时才有可能为超声测量出来。
胚芽的出现和妊娠囊直径的关系为: 妊娠囊直径> 16 mm 时,经阴道超声应显 示胚胎,妊娠囊直径> 25 mm 时,经腹超 声均应显示胚胎。
超声诊疗之产科篇
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鉴别真孕囊与假孕囊:
(2)真囊内可见卵黄囊及胚胎回声; 而假孕囊不显示上述特征。
(3)真孕囊常着床于宫腔某一侧蜕膜 内,故孕囊常偏于一侧,外围有绒毛膜和 蜕膜层,即有“双环征”;假孕囊常位于 子宫腔正中央,即两侧子宫内膜中间,外 围仅有薄壁蜕膜,即无“双环征”。
超声诊疗之产科篇
子宫小于妊娠月份;
宫腔内无妊娠囊及 胎心,
国际妇产科超声学会实践指南解读(全文)
国际妇产科超声学会实践指南解读(全文)临床产程停滞的诊断、干预产程的时间和处理方法主要依据宫口扩张的大小与时间、阴道触诊胎头的位置及胎方位而定。
但是,研究显示通过临床触诊判断胎头位置及胎方位往往比较主观且准确率不高。
近年来,超声检查逐渐辅助临床进行产时管理,并起到一定作用。
国际妇产科超声学会(The International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology,ISUOG)指南通过回顾关于产时超声技术的研究表明,产时超声判断胎头位置、胎方位及预测产程停滞比临床触诊客观且具有更高的准确性及可重复性,并且能够在一定程度上预测阴道分娩的结局[1]。
这为医务人员提供了一个临床上产时超声何时适用及超声检查结果如何影响分娩处理的指南。
1.超声在产时的作用产时超声主要用于判断胎方位、胎头位置及胎姿势,所以,它只是产时的一种辅助检查方法。
1.1 评估胎方位ISUOG指南指出:产时超声评估胎方位的准确率较临床触诊高,临床医生是否有经验在触诊的准确率上没有明显的差异。
一般临床上是通过触诊胎儿的矢状缝及前后囟判断胎方位,但通过产时超声评估触诊胎方位的准确性的研究发现,触诊比较主观且准确性相对较低,且医生是否有经验在触诊的准确率上差异无统计学意义。
当采用产时超声检查为诊断标准时,发现触诊的错误率高达20%~70%[2]。
产时准确了解胎方位非常重要,研究显示对于枕后位、枕横位或头盆不称等需要临床干预处理时,触诊评估的准确率往往较低,且胎方位异常或者头盆不称是剖宫产及母儿发病率的高危因素。
阴道手术助产前也需要准确判断胎方位,否则会增加母儿损伤及阴道助产失败的风险。
1.2 评估胎头位置ISUOG指南指出:阴道触诊确定胎头位置具有一定的主观性[3],而产时超声对胎头位置的判断比较客观并且准确率相对较高。
胎头位置是指胎头相对于母体坐骨棘平面的高度(非头位不参考这些指南)。
妇产科超声(B超)培训 超声成像的原理及诊断基础
妇产科超声(B超)培训超声成像的原理及诊断基础超声成像的原理及诊断基础(一)超声成像的原理超声成像(ultrasonic imaging)是使用超声波的声成像。
它包括脉冲回波型声成像(pulse echoacoustical imaging)和透射型声成像(transmission acousticalimaging)。
前者是发射脉冲声波,接收其回波而获得物体图像的一种声成像方法,后者是利用透射声波获得物体图像的声成像方法。
目前,在临床应用的超声诊断仪都是采用脉冲回波型声成像。
而透射型声成像的一些成像方法仍处于研究之中,如某些类型的超声cT成像(computedtomographbyultrasound)。
目前研究较多的有声速cT 成像(computedtomogr’aphofacoustic Velocity)和声衰减CI、成像(computed tomog~’aph of acoustic attenuation)。
目前的医用超声成像都是利用超声波照射人体,通过接收和处理载有人体组织或结构性质特征信息的回波,获得人体组织性质与结构的可见图像的方法和技术。
它与其他成像技术相比,有自己独特的优点,是其他成像所不能代替的。
1.有高的软组织分辨力在人体组织中,对同样频率的声波和光波,前者的波长要比后者约大106倍,显然声成像的分辨力远低于光学成像。
然而,超声成像能提供不透光的人体体内组织和器官的声像,这是光像无法解决的。
x光也能获取人体组织的透视图,但它对软组织的分辨力较差。
前面已经提到,组织只要有1‰的声阻抗差异,就能检测出其反射回波。
所以,声像具有很高的软组织分辨力。
目前,超声成像已能在近20cm的检测深度范围,获取优于1mm的图像空间分辨力。
2.具有高度的安全性当严格控制声辐照剂量低于安全阈值时,超声可能成为一种无损伤的诊断技术,而且对医务人员更是十分安全。
这是放射成像技术不可比的。
3.实时成像它能高速实时成像,可以观察运动的器官。
ISUOG多普勒超声检查在产科应用实践指南
ISUOG实践指南:多普勒超声检查在产科之应用翻译:潘仲芬, 吴惠红,苏淑贞,涂新枝, 梁国贤伊利沙伯医院妇产科部门临床标准委员会国际妇产科超声学会(ISUOG)是以推进安全的临床实践、提供高质量的医学教学、推动与妇女健康相关的影像学诊断研究为宗旨的科学组织。
ISUOG临床标准委员会(CSC)的工作范畴包括制订实践指南、发布共识声明,为医疗工作者提供基于业内共识的影像学诊断方法。
这些指南和共识是ISUOG在其发表时确认的最优方案。
虽然ISUOG会尽力确保发布内容的准确性,但学会及其雇员或会员均不会为CSC所发表的不准确或具误导性的资料、意见或陈述所造成的后果承担任何责任。
ISUOG CSC所发表的文件并不是要为医疗水平订立法律标准,因为不同地区依据自身的不同情况,在诠释和实践指南的内容时会有所不同。
已核准的指南可以在ISUOG (info@) 同意后自由分发。
本文范围本文总结了如何进行有关胎儿-胎盘循环的多普勒超声实践指南。
不要让胚胎和胎儿暴露在不恰当、有害的超声能量下是极为重要的,尤其在早孕期。
在这些孕期,当临床有需要进行多普勒检查时,应在尽可能低的能量水平下进行。
ISUOG 已经发布了孕期11至13+6周胎儿超声检查时应用多普勒超声的指引1。
在进行多普勒影像检查时,其热能指数(thermal index,TI)应不超过 1.0,检查的时间应尽可能短,通常不超过5 - 10分钟,最长不超过60分钟1。
指南的目的不在于要定义多显勒检查的临床适应征,规定检查的适宜孕周或讨论如何解释检查结果或如何应用多普勒影像技术于胎儿心脏超声检查。
指南目的是描述常用于评估母胎循环脉冲的多普勒超声及其它不同模式;频谱多普勒、彩色血流成像和能量多普勒。
由于在产科成像技术中很少采用连续波多普勒技术,因此本指南没有介绍这种技术;然而,当胎儿的情况导致非常高速的血流量(如主动脉瓣狭窄或三尖瓣返流等),连续波多普勒技术有助于明确界定最大血流速度而避免图像失真。
ISUOG多普勒超声产科应用指南解读
3 . 脉冲 多普 勒测 量 时会发 生小 角度偏 差 ,当声
速 角度 偏 差 l 0 。时 可产 生 2 % 的速 度误 差 , 当偏 差 2 0 。 时可产生 6 % 的速度误 差 。测量 有临床 重要意义 的速 度参 数 ( 如 大脑 动 脉 )时, 当测 量 角度 > 2 0 。
时 ,需进 行角 度校 正 ,但这 本身 也可 能导 致测 量误
孕 1 1 ~ 1 3 拍周 胎 儿 多 普 勒超 声 超 声 检 查 时 ,其 热 能指 数 ( t h e r ma l i n d e x ,
差 。 因此 测量 结果 如不 是 多次重 复测 量值 时应 在超 声报 告 中描述 测量 角度 并 告知是 否 己进行 测量 角度 校正 。 4 . 提倡测 量 时适 当扩大 取样 容积 ,确 保整 个搏 动 周 期 中 能测 出 最 大 速 度 ;但 当有 其 他 血 管 干 扰 时 ,取样 容积 可适 当缩 小 。 5 . 与灰阶 成像 相似 ,多普 勒 声束 的穿透 力和 分 辨率 可 以通过 调整 多普 勒探 头 的频率进 行优 化 。 6 . 在 显示 胎儿 主动 脉 、肺 动 脉流 出道 结构 的最 大速 度容 积时 ,需使用 高频滤 波 器 ,若 使用 低频 滤 波器 则可 能造 成伪像 。 7 . 多普勒 频移 扫描 速度应 足够 快 以清 楚分辨 波 形 。理 想 的 显示 连 续 4 ~ 6个 ( 但不超过 8 ~ 1 0个 ) 完 整 心 动 周 期 波 形 。胎 儿 心 率 为 1 1 0 ~ 1 5 0次 / mi n 时 , 扫 描速 度应 设置 为 5 0 ~ 1 0 0 mm/ s 较 为合 适 。 8 . 多普勒 测量值 有 明显差 异 时 , 建 议重 复测量 , 使报 告上 的测 量结 果接近 预期 值 。 9 . 调整 多 普勒增 益 以可 显示清 楚 多普勒 速度 波 形 即可 ,不宜 显示背 景 声像 。 1 0 . 测 量 时最好 不要 反转屏 幕 上 的多普勒 波形 , 尤 其在 评价 胎 儿心脏 及大 血管 时 ,要保 持原 来 的彩 色 血流 及脉 冲 多普勒 方 向。通 常朝 向探 头 的血 流 显 示 红色 ,波 形在 基线 上方 ,背 离探 头 的血流 显示 为
培训资料-妇产科超声检查技术
无辐射
与X射线等辐射检查相比,超 声检查没有辐射风险。
妇产科超声检查的准备工作
在进行妇产科超声检查前,患者应该遵循特定的准备工作,例如:保持膀胱充盈、避免摄入食物等。
妇产科超声检查的注意事项
1 确保隐私
在进行超声检查时,医 务人员应注意保护患者 的隐私。
2 遵循操作规范
3 解释结果
医生和技师应严格按照 操作规范进行超声检查, 以确保准确性。
医生应向患者解释超声 检查的结果,并回答其 疑问。妇产科超声检查的结果分析 Nhomakorabea1
结构评估
对子宫、卵巢等结构的形态、大小和位置进行评估。
2
功能评估
对子宫内膜厚度、卵泡大小等进行评估。
3
异常诊断
通过超声图像来诊断各种妇产科疾病,如肌瘤、多囊卵巢综合征等。
结论和要点
妇产科超声检查是一项重要的诊断工具,可以用于早期发现疾病,评估妇女 生殖器官的结构和功能,提供准确的诊断结果。
培训资料-妇产科超声检 查技术
妇产科超声检查是一种非侵入性的诊断技术,通过超声波图像获取有关妇女 生殖系统的信息。本课程将介绍超声检查的概述和妇产科超声检查的常见应 用。
超声检查技术概述
超声检查是一种通过使用声波在人体内部获取影像的技术。它可以提供详细的解剖结构信息,有助于确 诊各种妇产科疾病。
妇产科超声检查的常见应用
孕早期
用于确定胎儿发育和排除宫外孕。
妇科病变
用于发现和评估子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科 病变。
孕中晚期
用于检查胎儿的健康和确定胎位。
不孕症评估
用于评估生殖系统的结构和功能,检查输卵 管是否通畅。
妇产科超声检查的优势
非侵入性
妇科超声技能培训计划方案
一、培训背景随着医学技术的不断发展,超声技术在妇科疾病诊断和治疗中的应用越来越广泛。
为了提高妇科医护人员的超声技能水平,确保诊断的准确性和治疗的规范性,特制定本培训计划。
二、培训目标1. 提高妇科医护人员对超声基本原理和技术的认识。
2. 增强妇科医护人员对妇科常见疾病的超声诊断能力。
3. 提升妇科医护人员在超声引导下的微创治疗操作技能。
4. 促进妇科超声技术在临床实践中的应用和推广。
三、培训对象1. 全体妇科医护人员。
2. 相关专业技术人员。
四、培训内容1. 超声基本原理和设备操作2. 妇科常见疾病的超声诊断- 子宫、卵巢良恶性肿瘤- 宫颈病变- 子宫内膜异位症- 子宫肌腺症- 卵巢囊肿- 盆腔炎症3. 超声引导下的微创治疗- 聚焦超声消融术(海扶刀)- 超声引导下穿刺活检- 超声引导下药物治疗4. 超声图像分析与报告撰写5. 案例分析与讨论五、培训方式1. 理论授课:邀请资深专家进行专题讲座,系统讲解超声技术及妇科疾病的超声诊断与治疗。
2. 实操培训:在模拟器或实际操作中,由专家指导学员进行超声设备操作、图像采集、分析及诊断。
3. 案例分析:针对实际病例进行讨论,提高学员对复杂病例的判断能力。
4. 考试考核:培训结束后,进行理论知识和实际操作考核,确保培训效果。
六、培训时间与地点1. 时间:分为两个阶段,第一阶段为理论授课(2天),第二阶段为实操培训(3天)。
2. 地点:医院超声科教室、模拟实验室及实际操作室。
七、培训师资1. 超声科资深专家2. 妇科主治医师3. 超声科主治医师八、培训评估1. 培训结束后,对学员进行理论知识和实际操作考核,评估培训效果。
2. 收集学员反馈意见,不断优化培训内容和方式。
九、培训费用本次培训费用由医院承担,不收取学员任何费用。
十、组织实施1. 成立培训领导小组,负责培训的组织、协调和管理工作。
2. 制定详细的培训计划,明确培训目标、内容、方式、时间、地点等。
3. 建立健全培训档案,对学员的培训情况进行记录和评估。
妇产超声培训计划
妇产超声培训计划一、培训对象本次培训计划主要面向已经具备医学学历和临床工作经验的医生,特别是妇产科医生。
对于想要进行妇产超声医生的进修培训的医生,也可以参加本次培训。
二、培训内容1. 妇产超声基础知识从超声波的物理原理、超声诊断的基本流程、超声图像解剖学等方面进行系统的讲解和学习,帮助学员建立起扎实的妇产超声基础知识。
2. 妇产超声技术操作通过理论学习和实际操作相结合的方式,学习和掌握妇产超声的操作技术,包括超声设备的使用、图像捕获和处理、超声探头的选择和应用等。
3. 妇产超声常见疾病诊断学习妊娠期超声诊断、妇科超声诊断、产科超声诊断等各个方面的常见疾病诊断技术,如宫内妊娠、异位妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
4. 临床实践在临床指导下,学员将实际参与妇产科诊疗工作,通过实际操作和指导,提高妇产超声技术水平和临床应用能力。
5. 学习和掌握相关医学影像学和病理学知识,了解妇产科疾病的相关病理病理学基础,有助于更好的理解和诊断。
6. 案例分析和讨论培训过程中,将会有大量的病例分析和讨论,有助于学员更好的理解和掌握妇产超声诊断的技巧和方法。
三、培训方式1. 课堂讲授培训将主要依托专业的医学院校和医院,通过专业的医学教师提供课堂讲授,让学员系统的学习和掌握相关知识和技术。
2. 实践操作在专业的医院和医学院校,学员将进行的超声设备的操作和图像捕获,通过实践操作掌握超声技术操作技能。
3. 临床实践在临床的指导下,学员将参与妇产科的诊疗工作,通过观察和实践操作,加深对妇产超声技术和应用的理解。
四、培训师资力量本培训计划将邀请国内外妇产超声领域的专家学者和资深医生担任授课教师,他们将为学员提供专业的知识和技术指导,帮助学员更好的学习和掌握妇产超声技术。
五、培训评价和考核1. 课堂考核学员将在课堂学习结束后进行相应的考试,评价学员对于课堂学习内容的掌握情况。
2. 实践操作考核学员将进行的超声设备的操作和图像捕获,通过实践操作进行对学员的技术水平进行评估。
培训资料-产科超声诊断
超声波的频率越高,分辨率越 高,穿透能力越弱;频率越低, 分辨率越低,穿透能力越强。
超声设备介绍
01
02
超声设备主要包括探头、 主机和显示器等部分。
探头是产生超声波的装 置,有多种类型,如线 阵、凸阵、相控阵等。
03
主机是处理超声信号的 装置,将接收到的信号 进行处理后显示在显示 器上。
04
显示器是显示超声图像 的装置,一般采用高分 辨率的液晶显示器。
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超声造影技术
总结词
超声造影技术能够增强超声信号,提高诊断 的敏感性和特异性,有助于发现微小病变。
详细描述
超声造影技术通过向人体内引入微气泡作为 造影剂,能够增强超声信号,提高诊断的敏 感性和特异性。这将使医生能够更准确地检 测到微小病变,如早期肿瘤、血管病变等, 从而提高诊断的准确性和可靠性。同时,超 声造影技术也具有无创、无痛、无辐射等优 点,具有广阔的应用前景。
详细描述
在孕早期,通过超声检查可以观察胚胎的形态、数量和位置,评估胚胎的发育 状况,诊断宫外孕、葡萄胎等异常妊娠,以及发现子宫、卵巢等生殖器官的异 常病变。
中期妊娠超声诊断
总结词
中期妊娠超声诊断是评估胎儿生长和发育的重要手段,有助于及时发现胎儿畸形 和异常。
详细描述
在孕中期,通过超声检查可以观察胎儿的解剖结构、生理功能和胎盘位置,评估 胎儿的生长速度和体重,诊断胎儿畸形如先天性心脏病、脊柱裂等,以及监测胎 盘早剥、前置胎盘等并发症。
晚期妊娠超声诊断
总结词
晚期妊娠超声诊断是评估胎儿成熟度和预测分娩方式的重要 依据,有助于保障母婴安全。
详细描述
在孕晚期,通过超声检查可以观察胎儿的体重、胎位、脐带 和羊水状况,评估胎儿的成熟度,预测分娩方式和时间,以 及监测胎盘早剥、前置胎盘等并发症的进展情况。
妇科超声技能培训计划方案
妇科超声技能培训计划方案一、培训目标本培训计划旨在提高参训人员的妇科超声技能水平,使其能够熟练掌握妇科超声检查的操作方法和解读技巧,具备丰富的实践经验,提高其在临床工作中的综合素质和专业水平。
二、培训对象1. 临床妇科医生:包括院内本科医生、住院医生及主治医生;2. 妇科护士:负责协助医生进行妇科超声检查的护理人员。
三、培训内容1. 妇科超声检查的基本原理及设备操作;2. 女性盆腔器官的常见超声表现及其临床意义;3. 妇科超声检查的操作规范;4. 妇科超声检查的解读技巧及注意事项;5. 常见妇科疾病的超声诊断技术。
四、培训方式1. 理论授课:邀请专业的妇科超声医生授课,介绍妇科超声检查的基本原理、设备操作和解读技巧;2. 临床实践:安排参训人员分批到妇科超声检查室进行实地操作和实践,并由专业医生进行指导;3. 学习总结:培训结束后,组织参训人员对所学进行总结,并进行交流和讨论。
五、培训时间及地点1. 培训时间:为期3个月,每周安排2天时间进行培训,每天4小时;2. 培训地点:在医院内的培训室和妇科超声检查室进行实践操作。
六、培训师资1. 理论授课教师:邀请有丰富的妇科超声检查经验的医生,或邀请医疗设备公司的技术专员;2. 临床实践指导:由有丰富临床经验的妇科超声医生担任指导老师,负责指导参训人员进行实地操作和实践。
七、培训评估1. 知识测试:对参训人员进行学习内容的知识测试;2. 操作考核:对参训人员进行妇科超声检查的操作考核;3. 实战演练:让参训人员实际参与临床工作,并进行实战演练。
八、培训效果1. 提升参训人员的妇科超声检查技能;2. 提高妇科超声检查的质量和效率;3. 提高医院的服务水平和医疗质量。
九、培训经费1. 培训教材费:由医院承担;2. 培训场地费:由医院提供;3. 师资费用:由医院承担;4. 参训人员交通食宿费用:由参训人员自行承担。
十、培训后续1. 培训结束后,定期组织参训人员进行妇科超声技能的复习和提高;2. 培训结束后,将结合实际情况,对参训人员进行跟踪调查,了解实际应用情况和效果。
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国际妇产科超声学会教育委员会关于妇产科超声基本培训的推荐南方医科大学南方医院妇产科产前诊断中心杨芳国际妇产科超声学会(ISUOG)是以推进安全的临床实践、提供高质量的医学教学、推动与妇女健康相关的影像学诊断研究为宗旨的组织。
超声检查被认为是女性影像检查的首选。
它简单、准确、安全,因此无论是在发达国家还是欠发达国家都易于推广使用。
在临床上,超声检查既可作为筛查方法,也可以作为临床症状的诊断工具。
超声检查的准确性取决于一些技术因素,包括患者及机器。
然而,超声检查的准确性首要取决于操作人员的技术水平以获取并解释有代表性的图像。
因此对超声检查专业人员的教学及培训具有重要意义。
国际妇产科超声学会教育委员会认为超声的系统培训能提高学习过程的效率。
这一修改过的1妇产科超声基本培训推荐作为国家机构确立标准、培训以及评价受培训的妇产科超声工作者能力的指导原则。
因此,它们应该被作为教育推荐,为妇产科超声领域的培训提供共识。
尽管它们反映的是当前ISUOG认为最好的实践,但由于个体环境及可用资源的不同造成不可避免的差异,因此无法制定一个法定标准。
经过批准的指南和推荐经过ISUOG的批准可自由发布(info@)。
目标人群从事妇产科超声的人员各有不同。
在某些国家从事超声检查的主要是经过医疗培训的妇产科医生或放射科医生;而在另一些国家,主要是技师、超声影像师和助产士。
理想情况下,每个国家负责制定妇产科超声能力水平的组织都应该明确理论和实践培训的模式(如当地水平的培训、网上课程、现有组织的文凭,当地承认的超声学校),以及选用何种方法评价学员的能力。
无论选择哪种模式,学员的教学需要当地经验丰富的专家指导。
同时,还要注意符合这些推荐的要求。
理论和实践培训的构成可能有所不同,不要求学员在实践训练中完成理论学习的所有内容。
学员应认识到超声技能存在差异。
因此,学员在基本超声检查中有异常发现时,需转诊给专家进行更全面的检查。
我们也希望学员对以下领域的基础知识能有所了解:女性骨盆解剖、胚胎学、畸形学、遗传学、妊娠相关的生理及病理学。
学习超声的三个步骤正规基本的超声学习应该包括三个步骤:理论培训、实践训练和考核。
步骤一:理论培训学员必须参加基础超声的理论课程,可以是会议学术讲座或网上学习模块。
这两种都需要阅读教材和科学文献或多媒体教学进行补充。
ISUOG制定的关于妇产科超声不同方面的指南2,3也应该包括在理论教学的部分。
步骤二:实践训练在正规指导下,学员要学会如何进行超声检查以及如何记录和报告检查所见。
这一步应该包括完成一个记录表和/或审计记录,内容包括已进行并标准化报告的超声检查。
步骤三:考核学员需要进行考试评估他们的理论知识,并且推荐进行实践操作评估他们在第一步和第二步中学到的专业技能。
理论培训课程在理论培训中,应全面讲解应用于妇产科的基本超声诊断。
针对性的妇产科超声要单独讲解。
需要强调的是在给病人做任何超声检查前,应该提前告知病人超声检查的目的并获得病人的口头同意;特别是做经阴道超声的时候这一点显得尤为重要。
由于医学及法律的原因,在许多国家强制性要求做经阴道超声时必须有另外的人(女伴)陪同在房间里。
基本物理原理相关物理原理应包括下列几个主题:◆声学◆脉冲波和连续波对组织的生物、热能以及非热能(机械)效应◆诊断性超声的安全性和ALARA(尽可能低能量水平)原则,包括熟悉ISUOG关于超声安全方面的声明◆探头技术◆二维灰阶超声和信号处理(灰阶、时间增益补偿、增益、动态范围和聚焦、声输出)◆超声伪像◆多普勒超声◆三维或“容积”超声基本诊断性超声理论教学应包含下面几个主题:◆了解病人信息以获得病人对于超声检查的知情同意◆描述筛查试验和诊断试验效能的统计检验◆超声生物测量(线性、周长、面积及容积)◆图像记录、存储及分析◆超声的法律及医学方面◆质量控制过程(定性和/或定量)产科超声的理论教学超声可应用于从早孕期到分娩期和产褥期。
学员应该学习以下内容:早孕期:◆正常早孕期超声表现:描述子宫内妊娠囊、卵黄囊和胚胎◆如何判断胎儿活性及明确诊断无活性的标准(流产)◆输卵管及非输卵管异位妊娠的诊断,未知部位妊娠(PUL)的原则◆如何解释PUL患者血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)及孕酮水平◆葡萄胎妊娠的超声特征◆早孕期生物测量,如头臀长(CRL)和平均妊娠囊直径(MSD)◆多胎妊娠的绒毛膜性和羊膜性◆早孕期可以识别的胎儿重大畸形◆颈部透明层增厚和胎儿染色体异常之间的关系(早孕期末)中孕期和晚孕期◆判断胎儿位置◆胎儿健康评估,包括胎儿运动◆羊水量估计和与羊水量异常相关的情况◆胎盘评估,包括与宫颈内口的关系◆标准胎儿生物测量(双顶径(BPD),头围(HC),腹围(AC),股骨长(FL))以及胎儿体重计算◆胎儿发育及胎儿发育异常的典型原因◆胎儿头部(完整的颅骨,头形,大脑镰,脑室,透明隔,小脑,小脑延髓池)和典型畸形◆胎儿面部(不同平面的眼眶、鼻和嘴)和典型畸形◆胎儿胸部(肺的形态和心脏大小的关系)和典型畸形◆胎儿心脏(位置,四腔心切面,流出道,三血管切面)和典型畸形◆胎儿腹部(胃、肝脏和脐静脉,肾脏和膀胱,横膈,肠,腹壁和脐带插入)和典型畸形◆胎儿脊柱在长轴切面、横断面的超声表现和典型畸形◆胎儿肢体(手臂,手,腿,脚)和典型畸形◆脐带和子宫动脉多普勒妇科超声的理论教学超声已经成为女性盆腔检查的主要影像学方式,也是很多妇科会诊的一部分。
妇科超声检查通常经阴道超声比经腹部超声有更好的表现,因为前者提供高分辨率的图像。
然而当盆腔脏器增大或早孕期后期,经腹部超声可以作为经阴道超声的补充。
学员应当学习以下内容:◆不同年龄正常女性盆腔解剖的差异(青春期,育龄期,绝经期)◆如何识别并描述子宫肌层的异常,如子宫肌瘤和子宫腺肌病◆如何描述病态子宫内膜(整体和局灶性),包括对国际子宫内膜肿瘤分析(IETA)术语有所了解4◆如何描述并识别常见的附属器官病变,包括对国际卵巢肿瘤分析(IOTA)的术语和原则有所了解5◆如何懂得何时需要转诊患有子宫及卵巢异常的妇女给专家◆如何识别腹水及腹水的可能来源◆宫内节育器(IUDs)的表现及它们的正确位置实践操作培训课程必须强制学习标准化、系统的超声检查方法。
全面的检查应当包含总结在表1和表2的项目清单。
表1 产科最基本超声扫描要获得的信息产科基本超声扫描的一般项目胎儿活性及胎儿运动辨别单胎妊娠或多胎妊娠评估孕龄并比较生物测量值与孕龄通过记录生物测量评估胎儿大小描述性评价羊水量评估胎盘表观及位置胎方位表2 妇科最基本超声扫描要获得的信息妇科基本超声扫描的一般项目子宫在纵向和横向切面的表现测量子宫内膜厚度评价卵巢大小及形态评估盆腔有无积液描述任何异常常规技巧在超声培训过程中应获得以下技巧:◆知情同意的意识和应给予患者什么信息以获得同意◆乳胶敏感/过敏和探头的清洁/消毒的意识◆如何将患者的身份数据输入超声机器◆了解超声系统,各种探头使用以及获取最优化图像的技巧◆选择和操作各种探头以达到最优化图像的经验◆解释组合的超声图像◆测量距离和面积并记录的经验◆储存一组标准化的图像,并将测量和图像发送到可用的相关数据库的经验◆超声检查的结构化报告◆检查前、检查中及检查后咨询患者◆明确何时需要在上级指导下或需要另一位专家的意见才能确诊◆当额外的探查并不能立即获得时,了解转诊到二级、三级中心的途径产科超声实践培训在产科超声的实践培训中应学习以下几点:早孕期◆识别宫内妊娠的特征(妊娠囊、卵黄囊和胚胎)◆识别胎儿存活和无活性◆如有可能,充分测量MSD, CRL和BPD◆明确是否多胎妊娠,如果是,确定绒毛膜性◆理解如何计算或通过测量CRL估算纠正孕龄◆识别宫外孕(异位妊娠)的特征◆理解PUL的概念和如何解释血清生化检查结果确定风险中孕期和晚孕期◆获得标准切面测量解剖和生物参数指标(如BPD,HC,AC,FL,宫颈长度)◆理解解释测量值误差(如:为计算孕龄,识别生长受限)◆主观或客观识别正常及异常羊水量◆辨别胎盘位置及其和子宫下段及宫颈的关系(识别并报告前置胎盘)◆识别脐带及脐带在胎盘和胎儿腹壁的插入点◆识别胎儿解剖学标志并分辨可能存在异常表现妇科超声操作培训在产科超声的实践培训中应学习以下几点(经腹部超声和经阴道超声):◆在纵向和横向切面评价子宫◆测量子宫内膜厚度并描述其形态4。
识别并描述局灶性宫腔病变(息肉和粘膜下肌瘤)◆检查子宫肌层以及子宫肌瘤、子宫腺肌病的证据◆检查卵巢,如何描述其形态和大小。
标准的报告卵巢异常应依照卵巢的形态和大小,而这需要对IOTA术语有所了解5。
◆盆腔检查,确定有无积液考试/证书理论知识应进行测试,无论是口试或书面的多项选择题考试,同时还应包括超声学的一般知识和评价超声图像识别异常表现的考试。
这可以作为在患者中进行操作考试的补充。
证书由于每个学员的能力差异,因此我们很难定义学员学会如何进行安全的超声扫描的最佳时间或学员能单独进行扫描需要完成的最小数量。
然而,ISUOG教育委员会认为完成以下一般指标的学员可获得超声培训证书:上级指导下进行的至少100小时的超声扫描,包括:◆不少于100次产科超声扫描,包含广泛的产科情况◆不少于100次妇科超声检查,包括一些早期妊娠的并发症记录书写工作记录能有效地帮助学员系统地获取超声图像。
我们建议每个学员在任何操作考试前都书写一份工作记录,需要包括学员自己进行超声扫描并获取的一套标准化的超声图像,患者病史记录、指征、超声发现和一份正式的超声检查报告。
参考文献1.ISUOG Education Committee. Update on proposed minimum standards forultrasound training for residents in Ob/Gyn. Ultrasound Obstet Gynecol 1996;8: 363–365.2.Salomon LJ, Alfirevic Z, Bilardo CM, Chalouhi GE, Ghi T,Kagan KO, LauTK, Papageorghiou AT, Raine-Fenning NJ,Stirnemann J, Suresh S, Tabor A, Timor-Tritsch IE, Toi A,Yeo G. ISUOG practice guidelines: performance of first-trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol 2013;41:102–113.3.Salomon LJ, Alfirevic Z, Berghella V, Bilardo C, Hernandez-Andrade E,Johnsen SL, Kalache K, Leung KY, Malinger G,Munoz H, Prefumo F, Toi A, Lee W; ISUOG Clinical Standards Committee. Practice guidelines for performance of the routine mid-trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol 2011; 37: 116–126.4.Leone FP, Timmerman D, Bourne T, Valentin L, Epstein E, Goldstein SR,Marret H, Parsons AK, Gull B, Istre O, Sepulveda W,Ferrazzi E, Van den Bosch T. Terms, definitions and measurements to describe the sonographic features of the endometrium and intrauterine lesions: a consensus opinion from the International Endometrial Tumor Analysis (IETA) group.Ultrasound Obstet Gynecol 2010; 35: 103–112.5.Timmerman D, Valentin L, Bourne TH, Collins WP, Verrelst H, Vergote I;International Ovarian Tumor Analysis (IOTA) Group. Terms, definitions and measurements to describe the sonographic features of adnexal tumors: a consensus opinion from the International Ovarian Tumor Analysis (IOTA) Group. Ultrasound Obstet Gynecol 2000; 16: 500–505.文档可在下载ISUOG秘书处地址:122 Freston Road, London W10 6TR, UK邮箱:info@国际妇产科超声学会(ISUOG)已经出版了超声检查指南2,3,可补充妇产科超声教学。