盐酸氨溴索对儿童慢性鼻炎鼻窦炎的疗效观察
盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果及安全性
盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果及安全性小儿支原体肺炎是一种由支原体引起的肺部感染。
支原体是一种细菌，可以引起轻度到严重的呼吸道感染，特别是在儿童中更为常见。
盐酸氨溴索（Azithromycin）和阿奇霉素（Amoxicillin）是常用于治疗小儿支原体肺炎的药物。
本文将探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果及安全性。
小儿支原体肺炎的症状包括咳嗽、喉咙痛、发热、咳痰、鼻塞等，严重的情况下可能会导致呼吸困难。
盐酸氨溴索和阿奇霉素是两种常用的抗生素，对于治疗小儿支原体肺炎具有良好的疗效。
盐酸氨溴索是一种广谱抗生素，可以有效抑制细菌的生长，进而杀死细菌。
阿奇霉素则是一种β-内酰胺类抗生素，对多种病原菌有较好的杀灭作用，尤其适用于治疗呼吸道感染。
盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果得到了临床研究的支持。
一项针对小儿支原体肺炎的临床试验显示，盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗组的治愈率明显高于单独使用盐酸氨溴索或阿奇霉素的治疗组。
另一项系统评价则表明，盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎可以显著缩短症状持续时间，减轻患儿的不适感，并且有助于防止疾病的进展和转化为慢性呼吸道疾病。
虽然盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有明显的疗效，但在使用过程中仍需注意其安全性。
抗生素的滥用可能导致药物耐药性的产生，也可能对患儿的肠道菌群产生损害。
在使用盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎时，应严格按照医嘱用药，避免盲目使用或过量使用抗生素。
盐酸氨溴索和阿奇霉素也存在着一定的不良反应。
常见的不良反应包括恶心、腹泻、腹痛、头痛等，少数患者可能出现过敏反应或药物敏感性皮炎等严重不良反应。
在使用盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎时，家长和医护人员应密切观察患儿的用药情况和身体状况，一旦出现不良反应应及时就医处理。
盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有良好的疗效和安全性。
在使用过程中仍需严格掌握用药指征，避免抗生素滥用，密切观察患儿的用药反应，及时处理不良反应。
盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果及安全性
盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果及安全性小儿支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，常见于3个月至3岁的婴幼儿。
该疾病以发热、咳嗽、喘息、呼吸急促等症状为主要表现，严重时还可导致肺炎和支气管炎等并发症。
盐酸氨溴索和阿奇霉素是目前常用于治疗小儿支原体肺炎的药物，它们能够有效控制病情并缩短病程。
本文将对盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果及安全性进行分析和探讨，以期为临床治疗提供参考。
一、盐酸氨溴索联合阿奇霉素的治疗机制盐酸氨溴索是一种祛痰药，主要通过刺激呼吸道粘膜，增加纤毛运动和分泌物排出，从而改善痰液的排出和咳嗽的缓解。
阿奇霉素是一种广谱抗生素，对细菌具有很强的杀菌作用，能有效抑制细菌的生长繁殖。
小儿支原体是一种细菌，而盐酸氨溴索和阿奇霉素的组合能够起到祛痰、杀菌、抗炎的作用，从而达到治疗小儿支原体肺炎的效果。
1. 疗效显著临床研究表明，盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效显著。
在患儿接受治疗后，通常数日内症状明显缓解，如咳嗽减轻、呼吸急促明显改善、体温降至正常水平等。
临床观察还发现，盐酸氨溴索和阿奇霉素的联合使用可有效减少并发症的发生，如肺不张、肺不张和肺内分泌物增多等。
2. 缩短病程与单独使用抗生素治疗相比，盐酸氨溴索联合阿奇霉素的治疗方案在缩短病程方面具有优势。
患儿在接受治疗后，症状得到快速缓解，病程明显缩短，有助于减轻患儿的痛苦和加速康复。
1. 安全性高盐酸氨溴索和阿奇霉素均为常用的药物，其安全性得到临床充分验证。
临床研究结果显示，盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的安全性高，常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等轻度胃肠道不适，一般不需要特殊处理，较少出现严重不良反应。
2. 用药注意事项在使用盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎时，需要注意以下几点：（1）用药剂量应根据患儿的年龄、体重和病情调整，严格按照医嘱使用，不得随意增减剂量；（2）在用药期间要密切观察患儿的病情变化，如出现不良反应或病情加重，应及时就诊；（3）患儿在用药期间要避免接触过敏原和避免感染其他病原体，保持室内通风和个人卫生。
氨溴索雾化吸入佐治小儿支气管肺炎临床疗效回顾
制支气管肺炎病情 ， 预防并发症 ， 提高治愈率是临床治疗 的主 要 目的 ， 常规治疗有控制感染及对症治疗 ， 回顾我科在既往治 疗基 础上加用氨 溴索注射液雾 化吸人治疗 ４ ８例小 儿支气管 Ｘ ＝ ５ ． ６， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 肺炎 临床疗效满意 ， 具体如下。 ３ 讨 论 １ 资料与方 法 支气管肺 炎作 为儿科常见病 ， 常系感 染多种病原体引起 ， １ ． １ 一般资料 ： ２ ０ １ １ 年 １月一 ２ ０ １ ２ 年 ６月我科收住 １ ６ ０例 支气 管肺炎患儿 ， 选择经常规治疗方法 ３天后发 热 、 咳嗽及肺部体 呼吸道黏膜 因炎症 而增厚 同时下呼吸道阻塞 而导致通 气与换 征仍 明显 的 ９ ６例作 为研 究对 象 ， 其 中男性 ５ ０ 例， 女性 ４ ６例 ， 气 功能障碍 而引起患儿全 身代 谢及重要脏 器功能受到影 响。 年龄 最小 ４个 月 ， 最大 １ ０岁 ， 均存在间断发热 、 气促 、 气喘 、 咳 而婴幼儿呼吸道腔隙相对狭 窄 ， 同时呼吸道黏膜柔嫩 ， 血运丰 极易在受到炎症侵袭时充血水肿 ， 从 而 导致 呼 吸道 腔 隙 狭 嗽、 肺部可 闻及 固定细湿哕音 ， 胸部拍 片肺部可见大小不 等点 富 ， 加上肺 回缩力弱 、 气 道黏膜纤 毛摆 动差 ， 顺应性差 ， 影 响清 片状模糊影 。诊 断标 准严格按 《 实用儿科学》 第 ７版肺炎诊 断 窄 ， 故而易合并感染 。肺部存在炎症时 ， 易出现 标准进行 诊断。随机将 ９ ６例患儿分为治疗 组和对照组 ， 治疗 除痰液及病原体 ， 排 出困难 ， 呼吸道顺应性 下降 ， 往往 由于不 能有效 组４ ８例 ． 对照组 ４ ８例 ， 同时需两组患儿在性别 、 年龄 、 临床表 痰液黏稠 ， 清除痰液影响临床治疗效果 。盐酸氨溴索注射 液作为一种新 现及 院前治疗方面无显著差 异。 作用 于气管 、 支气管分 泌细胞 ， 调节浆液腺及 黏液 １ ． ２方法 ： 两组患儿采用相同的常规治疗 。对照组使 用糜 蛋 白 型祛痰剂 ， 使浆 液腺分泌增加 ， 痰液 稀释 ； 并恢复支 气管 皮 酶４ ０ ０ ０ ｕ加入 注射用水 ２ ｍ ］ 经气泵吸入治疗 ， 一 日 ２次。治疗 腺 的分泌 ， 增 大纤毛活 动空间 ， 增 加纤 毛摆 动频率及强度 ， 组在原有治疗方式上配合使用盐酸氨溴索 注射 液。用法为盐 细胞 的活性 ， ｌ Ｉ 。具有黏痰排除及溶解分泌物的特性 ， 它 可促 酸氨溴索注射液 ７ ． ５ ｍ ｇ ， 于糜蛋 白酶雾化 后 ｌ 小时使 用 ， 每次 促进痰液排出ｌ 约吸入 １ ５分钟 ， １日２次 ， 共３ － ６天。后结合患儿临床表现及 进 呼 吸 道 内黏 稠 分 泌 物 的 排 除 及 减少 黏液 的滞 留 ，因 而 显 著 促进排痰 ， 改善 呼吸状况 。应用本 品治疗时 ， 患儿黏液的分泌 肺部哕音 吸收情况及复查胸部 ｘ线评估临床疗效。 呼吸道黏膜上 １ ． ３ 效 果评 估标准 ： 效果显 著 ： 临床 治疗 ６天 内 ， 体 温逐 渐正 可恢复至正常状况 。咳嗽及痰量通常显著减 少， 的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能 ，提高治疗效 常， 呼吸急促缓解 ， 咳嗽明显减轻 ， 肺部 哕音消失 ， 胸 部拍片示 运用盐酸氨溴索注射液雾化 吸人 的治 点片状或斑片状模糊影基本吸收 ；治疗有效 ：治疗时间 ６天 果。回顾本文研究资料 ， 内， 咳嗽 、 呼吸急促减轻 ， 发热减轻 或者正常 ， 肺部体征明显减 疗组 比对照组 临床症状及体征等缓解时间明显缩短 ，差异 显 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 基 层 医 院 易操 作 、 经济实 惠 、 无 明显 副 作 用 ， 是 一 少或消 失 ； 无效 ： 症状 和体征无 明显改善 ， 胸部拍 片示 治疗前 著 （ 种较佳 的佐治小儿肺炎 的手段 ， 值得推广 。 后改变不明显。
盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效评价
盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效评价小儿支气管肺炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，主要发病原因是病毒、细菌等引起的支气管及肺部感染。
盐酸氨溴索注射液是一种常用的抗生素类药物，已被广泛应用于小儿支气管肺炎的治疗中。
本文旨在通过对盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效进行评价，为临床治疗提供参考。
一、盐酸氨溴索注射液的药理作用及临床应用盐酸氨溴索注射液是一种广谱抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质合成过程中的核糖体转移酶，从而抑制细菌的生长和繁殖。
它对许多革兰氏阳性菌和阴性菌均有较好的抑菌作用，尤其对于肺炎球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等呼吸道感染常见的致病菌有较强的杀菌作用。
临床应用中，盐酸氨溴索注射液常用于治疗呼吸道感染、肺炎、支气管炎、支气管肺炎、脓胸、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统感染及炎症性疾病。
其在小儿支气管肺炎的治疗中也具有良好的应用前景，能够有效清除病原菌，缓解炎症反应，减轻病情，提高患儿的免疫力。
2. 降低并发症：小儿支气管肺炎若不能及时控制，容易并发气胸、肺脓肿、肺脓肿、败血症等严重并发症，严重危害患儿的生命健康。
盐酸氨溴索注射液的使用有效降低了小儿支气管肺炎的并发症发生率，减轻了病情的危险性。
3. 缩短病程：在临床实践中，使用盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎，能够加速病原微生物的清除，缩短病程，提高患儿的康复速度。
5. 降低药物不良反应：盐酸氨溴索注射液在小儿支气管肺炎治疗中的不良反应相对较少，对肝肾功能无明显影响，临床上使用较为安全。
1. 用药剂量：盐酸氨溴索注射液用药剂量需根据患儿的体重和病情严重程度确定，严格按照医嘱使用，切忌随意增减用药量。
2. 用药时间：盐酸氨溴索注射液为抗生素药物，一般使用时间不宜过长，一般治疗周期为7-10天，超过10天需要严格评估和控制。
3. 联合用药：在治疗小儿支气管肺炎时，可根据病情需要在医生指导下联合使用其他药物，如退热药、祛痰药等，但需注意药物之间的相互作用和不良反应。
布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察
［ ３ ］ 褚 淑娟 ， 姚 尚龙 ． 脑 电双频 指数 在麻 醉深 度监测 中 的研究 进
支气管肺炎 患儿随机分为两组 ， 两组患儿在 常规 治疗的基础上分别 给予布地奈德联合盐酸氨溴索雾化 吸 入治疗 （ 治疗 组 ） 和单纯 祛痰治疗 （ 对 照组 ） ， 观察两组疗效 及患Ｊ Ｉ Ｊ ｌ ￣ 床症 状和体征 的恢 复情况 。结 果 治疗组 总有效 率 ９ ０ ． Ｏ ％， 对 照组总有效率 ７ ４ ． Ｏ ％， 差异有统 计学意义 。结论 雾化 吸人治疗 ｄ ， Ｊ Ｌ 支气管肺炎可 明显提 高治疗效果 ， 临床治疗效果满 意。 布地奈德联合盐酸氨溴索
常规 治疗基 础上 给予必嗽 平祛痰 ， ４ ｍ ｇ ／ 次， ３ 次 ， ｄ ， 治疗 １ Ｏ
本组 患 儿 １ ０ ０ 例， 均 符合 《 实 用 儿科 学 》 改 善或加重 。 １ ． ４ 统 计学方 法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ ０软件包 对数据 进行统计
平 均年龄 １ ． １ 岁 。临床表 现 ： 均伴有 不 同程 度 的咳嗽 、咳痰 学 处理 ， 均 数 ± 标准差 对计 量资料 进行 比较 ， 采用 ｔ 检验 ，
Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学 意义。
２ 结 果
２ ． １ 两组 临床疗效 比较 （ 见表 １ ） 。
２ ． ２ 两组患儿 主要症 状 、体征消失时间 比较 （ 见表 ２ ） 。
表 １ 两组 临床疗 效 比较 ［ ｎ （ ％） ］
盐酸氨溴索治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床评价
【 收稿 日期 】 ２ １ —１ ２ ０ １ ２— １
盐 酸氨 溴 索治 疗 儿 童 慢 性 鼻 一 窦 炎 的 临床 评 价 鼻
周耀 生
修 水县妇幼保健 院（ 西 江
【 摘要 】 目的 服 。结果
修 水 ３２ ０ ） ３４ ０
在笔 者所在 医院 门诊 就诊慢 性鼻 一鼻 窦炎患儿共 此疾病 治疗加 用盐酸 氨 溴索能改善 临床症 状 ， 提
见 表 ２ 。
综上所诉 ， 临床治疗慢性鼻 一鼻 窦炎 ， 加用盐 酸氨 溴索提 高
改善临床症状 ， 提高有效率 ， 值得推广 。
参 考 文 献
表 ２ 两组患者治疗后疗 效结 果 ［ ，， ） ｎ／ ％ ］ ／ （
［ ］ 雷， １程 李华斌． 慢性 鼻 一鼻 一鼻 窦 炎的定 义及其 分 类和 治疗
中外 医学 研 究
２１ ０ ２年 ２ 月 第 １ ０卷
第 ６期
Ｃ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ ＨＩＥ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
． 研 ，
乡 。 ≯ 。 ∥ 曩 。 蓦。
一 ０ 。 ≯ ≯ ≯ － ＿ 磐 雾 ０ ≯ ≯ 曩 ≯ － 舞≯ ≯ 垂 ≯≯ 曩 静≯
［ ］ 亦瑰． １王 骨与 关节损伤 ［ ． ３版． Ｍ］ 第 北京 ： 民卫 生 出版社 ， 人
２ ００１： ９． ６５ 一
折或有 移位 ， 但复位后 可维持稳 定 的关 节外 简单 骨折 ， 腕关 节 是
周 围韧 带 、 骨膜等软组织 的牵拉 挤压 附着作 用 ， 持 已经得 到复 维 位骨折的稳定 。骨折小夹板 外 固定是一种 以制 动达到 动力 平衡 的固定方法 ， 它的主要 优点在于骨折 固定 的“ 动静 结合 ” 根 据肢 ， 体 的功能要求 ， 照肢 体运 动学 的特点 ， 按 采用适 当 的牵 引与 反牵 引将骨折复位 ， 并辅 以小夹板弹性固定包扎 ， 来达 到复位骨折 端 ，
盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察
高 ， 作用 小 ， 效 显著 ， 治疗 小儿 支 气 管肺 炎 的有 效疗 法 。 副 疗 是
【 键 词】 溴索 ； 关 氨 小儿 ； 支气 管肺 炎 ； 嗽 ； 染 咳 感
【 图分 类号】Ｒ ２ ． 中 ７ ５６
【 文献 标识 码】Ｂ
【 章 编号】 １ ７ — ７ １ ２ １ ） ２（ 一 ５ — ２ 文 ６ ４ ４ ２ （ ０ １ ａ） ０ ２ ０ １
Ｏｂｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｆ ｔ ｒ ｐｅ ｉ ｅ ｆ ｃ ｆ ａ ｂ ｏ ｏ ｄｒ ｃ ０ ｉ ｅ ｎ ｒ ｃ ｐ－ ｅ ｖ ｔｏ ｏ ｈｅ ａ ｕｔｃ ｆｅ ｔ ｏ ｍ ｒ ｘ ｌ ｈｙ ０ ｈｌ ｒ ｄ ｏ ｂ ｏｎ ｈｏ
ｎ ｕ ｏ ｉ ｅ ｍ ｎａ
Ｚ ＮＧ Ｗｅ ｕ ｎ Ｅ ｉ ａ ｊ
ｐ ｅ ｅ ｔｎ ｔｒｅｅ ｔｏｙｅ ｉｏｄ ｒ．Ｂ ｓｄ ｏ ｅ ｌｒｔｅ ｔ ｎ，ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ｗａ ｌｏｒ ｃ ｉｅ ｍｂ ｏ ｏ ｙ ｒ ｅ ｌ— ｒｖ ｎ ｉｇ ｗａｅ ｌｃｒｌｔｓｄｓ ｒ ｅｓ ａ ｅ ｎ ｒ ｇ ａ ｒａｍｅ ｔ ｒａｍｅ ｔｇ ｕ ｓａｓ ｅ ｅｖ ｄ ａ ｒ ｘ ｌｈ ｄ ｏ ｈｏ ｕ ｒ ｒｄ ｎｒ ｖ ｎ ｕ ｌ ． ｈ ｉａ ｐ ａｅ ｉ ｆｆｖ ｒ ｏ ｇ ｎ ｕ ｍｏ ａｙｒｌ ｓｗｅｅｃ ｍｐ ｒ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ：Ａｆｅ ｒａｍｅ ｔ ｈ ｉ ｅｉ ｔａ ｅ ｏ ｓｙ Ｔ ｅ ｄｓ ｐ ｅ ｒｄ ｔ ｍｅ ｏ ｅ ｅ，ｃ ｕ ｈ ａ ｄｐ ｌ ｎ ｒ ａｅ ｒ ｏ ａ ｅ ． ｓ ｌｓ ｔ ｒｔｅ ｔ ｎ ，ｔｅ ｅｆｃｉｅ ｒ ｔ ｎ ｏａ ｆｅ ｔ ｅｒ ｔ ｆｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｒ ７ ８ ．９ ．％ ．ｗｈｃ ｒ ｉｎｆ ａ ｔ ｉｈ ｒｔａ ｈ ｔｏ ｆｅ ｔ ａｅ ａ ｄ ｔｔ ｅｆｃｉ ａｅ ｏ ｒａｍｅ ｔｇｏ ｐ ｗｅｅ ７ ．％ ｖ ｌ ｖ ４４ ｉｈ ｗｅｅ ｓｇ ｉｃ ｎｌ ｈ ｇ ｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｆ ｉ ｙ
盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察.
盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察作者：刘永华侯艳苗王治国戈珍桃作者单位：河北省张家口市妇幼保健院儿科【关键词】支气管肺炎;盐酸氨溴索注射液;雾化吸入;给药途径支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎。
目前，雾化吸入作为常规的辅助治疗措施已广泛应用于儿科。
盐酸氨溴索注射液(商品名：沐舒坦，规格：15 mg/2 ml，勃林格殷格翰国际公司生产)是一种黏液溶解剂、祛痰药，其给药途径不同，疗效也有差异，在选择使用时存在一定的盲目性。
通过盐酸氨溴索注射液以不同途径给药治疗支气管肺炎，对其疗效进行观察和比较，为临床选择更佳的治疗方案提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1至12月我科收治的2个月～4岁支气管肺炎患儿120例，均符合支气管肺炎诊断标准[1](排除喘憋型、危重型和合并先天疾病或并发症者)，按入院顺序随机分为治疗组和对照组，每组60例，2组性别比、年龄、疾病严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
2组患儿一般情况比较1.2 治疗方法2组患儿均采用常规综合性治疗原则(包括使用抗生素、吸氧、止咳、纠正水电解质平衡等)。
治疗组给予盐酸氨溴索注射液7.5 mg加入0.9%氯化钠溶液3 ml中，使用空气压缩泵雾化吸入，2次/d，每次15 min;对照组给予盐酸氨溴索注射液7.5 mg加入5%葡萄糖50 ml中静脉滴注，1～2次/d。
雾化吸入时，严密观察患儿神志、呼吸、心率、反应，及时听诊呼吸音，痰液较多，咳嗽明显时，给予拍背，疏通气道处理。
1.3 观察指标咳嗽频率、排痰状况，肺部啰音消失时间及住院时间。
1.4 疗效标准临床控制：咳嗽、咳痰消失。
显效：咳嗽、咳痰、气促明显减轻，痰液稀薄，易于咳出，肺部啰音消失。
好转：咳嗽、咳痰、气促好转，痰液稀薄，不易咳出，肺部啰音减少。
无效：咳嗽、咳痰气促无好转，痰液黏稠，量多，肺部啰音无减少或增多。
1.5 统计学分析应用SPSS 10.0统计软件，计量资料以x-±s表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效观察
２ ６ （ １ ） ： ４ ３ ２ － ４ ３ ３ ．
骨， 可损及 到胸膜等 ， 这些均可作 为伤害刺激 源 ¨ ， 通过传 导通路传到胸段脊髓 的初级 中枢 ， 而对胸膜 及肺部等刺激通 过 迷走神经传入到大脑 中枢 ， 这些是导致 患者术后早期血流 抑制脊髓水平 的伤 害刺 激的反射弧形成 ， 从 而起到减少刺激 源相关伤 害刺激 向脊髓 中枢 的传人 ’ 。本文结果 显示 ， 观
３ 讨 论
开胸手术时全凭静脉麻 醉应 用较多 ， 此类 患者在麻醉苏 醒期 可出现烦躁 、谵妄等反应 ， 同时还可 出现心动过速 、血
上腺 素水 平均 低 于同期 的对 照组 ， 说 明硬膜外 复 合全 身麻 醉 能够 降低 老年开 胸手 术 患者手 术过 程 中的应 激反 应 ， 效
果显著 。
２ ． ５ ｍ ｌ ， ２次 ／ ｄ； ２ ～ ５岁 ２ ． ５ ｍｌ ， ３次 ／ ｄ； ６ ～ １ ０岁 ５ ． ０ ｍｌ ， ２次 ／ ｄ 。治疗 ４周后 ， 比较 两组 治疗 结果 。结果
两组症状 与体征治疗前后 比较差 异有 统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 治疗 后治疗组与对照组 比较 差异有统计学意 义（ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组 临床痊愈率 ７ ６ ． ９ ２ ％高 于对 照组 ２ ７ ． ７ ８ ％， 差 异具有统计学意义 ＜ Ｏ ． ０ １ ） ； 总有效率治 疗组 ９ ２ ． ３ １ ％， 对 照组 ６ ６ ． ６ ７ ％， 两组 比较差异 有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ｏ ｉ ） 。结论 阿奇霉 素联合盐酸氨溴索 口 服液治疗儿童慢性鼻窦炎具有 良好的临床疗效 ， 能显 著改 善鼻 腔症 状 、 减轻炎症 ， 且副作用小等优点 。 【 关键词 】 儿童慢 性鼻窦炎 ； 阿奇霉 素 ； 盐酸 氨溴索 口服液 儿童慢性鼻窦炎是 常见的耳鼻喉科疾病 ， 近年来发病呈 岁 ， 平 均年龄 （ ９ ． ５ ±５ ． ３ ） 岁， 病程 （ ２ ６ ． ０±１ ０ ． ０ ） 个月 。对照组 增 多的趋 势 ， 且病情迁延不愈 ， 其带来 的鼻阻 、头痛 、流涕 、 男２ ０例 ， 女１ ６ 例， 年龄 ５ １ ５岁 ， 平均 年龄 ｆ １ ０ ． ２ ± ３ ． ４ ） 岁， 嗅觉减退等使儿童生长发育及学 习受到严重影响 …。作者近 病程 （ ２ ４ ． ０ ± ９ ． ｏ １ 个 月。两组患者在年龄 、性别 、病情及病程 年来采用 阿奇霉素 （ 希舒美 ） 联用盐酸 氨溴索 口服液治疗该 等方 面比较差 异无统计学意 义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。患儿或 病， 临床获得满意 的治疗效果 。 家长均签 订知 情同意书。 １ 资料与方法 全部符合慢性鼻窦炎诊断标 准。纳入标 准 ： 参 考慢 性鼻 窦炎诊断标 。愿 意参 与本 次临床观察 的患儿 。排 除标 准 ： １ ． １ 一 般 资料 ７ ５ 例 患儿 来 自于 ２ ０ １ １ 年１ 月～ ２ ０ １ ４ 年５
盐酸氨溴索对儿童慢性鼻炎鼻窦炎的疗效观察
盐酸氨溴索对儿童慢性鼻炎鼻窦炎的疗效观察【摘要】目的观察超声雾化盐酸氨溴索对慢性鼻窦炎的疗效。
方法将50例慢性鼻窦炎患者随机分为：①活疗组（n=26）在鼻腔冲洗后，予麻黄素点鼻、清热通窍的中药综合治疗基础上，加用超声雾化盐酸氨溴索，1次/d，30 mg/次，儿童15 mg/次。
连续10 d 为一疗程。
②对照组（n=24）除盐酸氨溴索外，其他治疗与治疗组同。
结果治疗组总有效率80.7%，脓涕量减少及鼻腔通气改善均有明显好转。
与对照组（总有效率58.3%）比较差异显著（p<0.05）。
结论超声雾化盐酸氨溴索对慢性鼻窦炎患者可减轻炎症状态，有改善鼻腔及鼻窦炎的疗效，为儿童慢性鼻窦炎的治疗提供新的辅助手段。
【关键词】儿童慢性鼻窦炎；表面活性物质；盐酸氨溴索慢性鼻炎、鼻窦炎是耳鼻喉科门诊常见多发病，临床反复难愈。
随着内窥镜鼻窦手术的开展，治疗效果明显提高。
儿童由于鼻窦发育尚不完全，鼻窦纤毛功能障碍的可逆性大，加之儿童难以耐受鼻内镜手术，术后换药困难，难以保证手术疗效，故儿童慢性鼻炎、鼻窦炎以保守治疗为主。
本文通过探讨不同药物的治疗效果，为儿童慢性鼻炎、鼻窦炎临床治疗及预防复发提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料本院门诊就诊患者，随机分为治疗组和对照组：治疗组26例，其中男14例，女12例，年龄7～59岁；对照组24例，其中男10例，女14例，年龄8～63岁。
两组性别、年龄及病程长短，病情轻重均无显著差异。
有明显鼻中隔偏曲、钩突肥厚、鼻息肉者均不入选观察之列。
1.2 诊断标准症状经常性或间歇性的鼻塞，流粘液性或黏脓性鼻涕及鼻出血等，有时鼻涕多倒流咽部，头痛及嗅觉障碍较少见。
若并发邻近器官的感染，可出现声嘶，耳痛，听力下降，咳嗽，咽痛等。
有些患儿由于长期鼻塞和经口呼吸，导致面部发育变形，如唇厚短上翻，硬腭上拱显著，牙列不齐等。
严重者，亦可影响患儿身体和智力的发育。
有的儿童，虽然鼻窦炎局部症状较轻，但仍可能是慢性支气管炎或哮喘发作的病灶。
盐酸氨溴索的作用与功效
盐酸氨溴索的作用与功效
盐酸氨溴索是一种镇咳药物，其作用和功效主要包括以下几点：
1. 抑制咳嗽反射：盐酸氨溴索通过作用于中枢神经系统，抑制咳嗽中枢的兴奋性，从而减轻咳嗽。
它可以减少痰液的分泌，减少咳嗽的频率和强度。
2. 改善呼吸道症状：盐酸氨溴索可以扩张支气管，缓解支气管痉挛，促进呼吸道通畅，减轻哮喘、气喘等呼吸道疾病引起的症状。
它还能减少气管分泌物的分泌，减轻支气管炎的症状。
3. 减轻喉咙痛和炎症：盐酸氨溴索可通过镇痛和抗炎作用，减轻喉咙痛和炎症。
它可以缓解喉咙疼痛、喉咙干燥、痒感等不适感，并减少病原体引起的喉咙炎症。
4. 缓解过敏症状：盐酸氨溴索还具有抗过敏作用，能够减轻因过敏引起的咳嗽、气喘、流鼻涕等症状。
它能够抑制过敏反应、减少过敏原物质的释放，从而缓解过敏症状。
需要注意的是，盐酸氨溴索作为药物有一定的副作用和禁忌症，使用时应遵医嘱，并且避免与其他药物的相互作用。
氨溴索口服液治疗慢性儿童鼻窦炎50例
Ｃｏ ａ ｅ ｗｉ ｔ ｃ ｎ ｒｌ ｒ ｐ ｈｅ ｙ ｔ ｏ ｎ ｓ ｌ ｏ ｅ ｔｏ ｍｐ ｒ ｄ ｔ ｈｅ ｏ ｔｏ ｇｏｕ ，ｔ ｓ ｍｐｏｍｓ ｆ ａ ａ ｃ ｎｇ ｓｉｎ，ｓｎ ｓｔｓ ｎｏ ｎ ｉ ｔ ｅ ａｉ ｎ ｓ ｒ ａｅ ｗｉｈ ｈ ｉ ｕ ｉ ，ｓ ｒ ｇ ｎ ｈ ｐ ｔｅ ｔ ｔｅ ｔｄ ｉ ｉ ｔ Ａｍｂｒｘ ｌ ｏ ｏ Ｏｒ ｌ ｏ ｕｉ ｎ ａ Ｓ ｌ ｔｏ ｗｅ ｅ ｉｎｉ ｃ ｎ ｌ ｉ ｒ ｖ ｄ ｎ ｔ ｐ ｒ ｅ ｔ ａ ａ ｄ ｓ ｈ ｒ ｅ ｒ ｓｇ ｆ ａ ｔｙ ｍｐ ｏ ｅ ，ａ ｄ ｈｅ ｕ ｕｌｎ ｎ ｓ ｌ ｉｃ ａ ｇ ｗａ ｄ ｃ ｅ ｅ ，ｔ ｅ ｏ ａ ｅｆ ｃｉｅ ａ ｅ ｉ ｓ ｅ ｒａｓ ｄ ｈ ｔｔｌ ｆｅ ｔｖ ｒ ｔ ｗａ ９ ００％ ，ｗｈｉｈ ｎ ｈ ｃ ｎ ｒｌ ｓ ４． ｃ ｉ ｔｅ ｏ ｔｏ
ｆ ｐ ｒ ｅ ｔｏ ｔｌｒｎ ｏ ｇ ， ｉ ｕ ｅ ｔ ｌ Ｈ ｓｉ ｌ Ｌ ｈ ｉ Ｚ ｅ ａ ｇ ｈｎ ３ ３ ０ ） ａ ｔ ｎ ｆ Ｏ ｏａｙ ｇ ｌ ｙ Ｌｓ ｉＣ ｎｒ ｏ ｔ ， ￣ ｕ， ｈ ｎ ，Ｃ ｉａ ２ ０ ０ Ｄｅ ｍ ｏ ｈ ａ ｐａ ｉ ｆ
Ａｂ ｔａ ｔ ０ ｊｃｉｅ Ｔ ｎ ｅｔ ａ ｈ ｌ ｉａ ｅ ｅ ｔ ａ ｄ ｓ ｅ ｅ ｅ ｔ ｏ Ａ ｂｏ ｏ Ｏ ａ Ｓ ｌ ｉ ｎ ｔｅ ｔ ａ ｎ ｏ ｈｌ ｃ ｒｎｃ ｓ ｓ ｃ： ｂ ｅ ｔ ｏ ｉｖ ｓ ｇ ｔ ｔｅ ｃ ｎｃｌ ｆ ｃｓ ｎ ｉ ｆ ｃｓ ｆ ｍ ｒｘｌ ｒ ｏ ｔ ｎ ｉ ｈ ｒ ｔ ｔ ｆｃ ｉ ｈｏ ｉ ｉ ｒ ｖ ｉ ｅ ｉ ｆ ｄ ｆ ｌ ｕｏ ｅ ｍｅ ｄ — ｎ ｓ ｉ． ｔ ｏ ｓ Ａ ｈ ｎ ｒｄ ｃ ｉ ｒ ｉ ｈ ｏ ｉ ｓ ｕｉ ｓ ｗ ｒ ｒｎ ｏ ｙ ｉ ｄ ｄ ｉ ｏ ２ ｇｏ ｐ ． ｈ ｏｔ ｌ ｇ ｕ （ ０ ｅ ｓｓ ｗ ｓ ｕ ｉｓ Ｍｅｈ ｄ ｕ ｄ ｅ ｈｌ ｅ ｗ ｔ ｃ ｒ ｃ ｉ ｓ ｉ ｅｅ ａ ｄ ｍｌ ｖ ｅ ｎ ｒ ｓ Ｔ ｅ ｃｎｒ ｒ ｐ ５ ａｅ ） ａ ｔ ｄｎ ｈ ｎ ｎ ｔ ｄ ｉ ｔ ｕ ｏ ｏ
盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效探讨
盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效探讨摘要：目的探究小儿肺炎临床治疗中，盐酸氨溴索雾化吸入治疗的疗效。
方法对2020年12月至2021年12月于我院治疗的72例小儿肺炎展开分析，采用盲选分组法等分成两组，其中对照组（36例，常规治疗），观察组（36例，盐酸氨溴索雾化吸入治疗）。
比较组间临床疗效以及不良反应发生率。
结果观察组疗效显著优于对照组，P<0.05；观察组不良反应发生率低于对照组，P<0.05。
结论盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎具有显著的治疗效果，且能有效降低患儿的不良反应发生率，值得临床推广应用。
关键词：盐酸氨溴索；雾化吸入治疗；小儿肺炎；临床疗效小儿肺炎作为幼儿临床治疗中常见的疾病，该疾病具有一定的规律性，通常会因季节的变化引发疾病[1]。
因为小儿的自我抵抗能力较差，免疫力较差，因此，肺炎疾病的发病风险和发病率也较高。
目前就我国小儿肺炎疾病的发病状况来看，该疾病导致死亡的几率较高，因此需要格外重视该疾病的治疗。
在临床治疗中，盐酸氨溴索作为临床治疗中一种能够溶解粘性物质的药物，在小儿肺炎治疗中，具有较为显著的治疗效果。
其中，将盐酸氨溴索药物采用雾化吸入式手段进行治疗，能进一步提升幼儿的治疗效果。
基于此，本文将2020年12月至2021年12月于我院治疗的72例小儿肺炎患儿作为主要研究对象，展开盐酸氨溴索雾化吸入治疗对患儿临床疗效分析，具体分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料对2020年12月至2021年12月于我院治疗的72例小儿肺炎展开分析，采用盲选分组法等分成两组，其中对照组（36例，常规治疗），观察组（36例，盐酸氨溴索雾化吸入治疗）。
对照组基本资料如下：男：女=4：5，年龄[2~10岁，平均（4.94±1.06）岁]，病程[2~14天，平均（9.36±1.03）天]。
观察组基本资料如下：男：女=5:4，年龄[1.5~9岁，平均（4.62±1.06）岁]，病程[2~13天，平均（6.38±1.57）天]。
2022儿童鼻窦炎用药要点(全文)
鼻窦炎病程＜12周病程＞12周＞90%■::▼厂►意性病毒性身窦炎—►意性细菌性鼻窦罠「►慢性鼻窦炎伴有息肉f慢性鼻窦炎不伴息肉▲:I约占2/32022儿童鼻窦炎用药要点（全文）鼻窦炎是儿童常见病和多发病。
根据临床症状是否超过12周，将鼻窦炎分为急性和慢性鼻窦炎。
尽管90%〜98%的急性鼻窦炎由病毒感染引起，仅2%~10%由细菌感染引起，但是临床上仍滥用抗菌药治疗。
一、急性鼻窦炎主要症状鼻窦是位于鼻腔周围的含气空腔，也称鼻旁窦、副鼻窦。
鼻窦共有四对：额窦、蝶窦、筛窦和上额窦。
当一个或多个鼻窦发生炎症时，即为鼻窦炎。
因为每一个鼻窦均与鼻腔相连，鼻窦炎与鼻炎常同时存在，故也称鼻-鼻窦炎。
鼻窦炎主要症状：鼻塞（充血或阻塞）、流涕（分泌物向前和/或鼻孔引流）；头面部疼痛或压迫感；嗅觉障碍等。
临床诊断：主要依据症状和体征，并结合鼻内镜检查结果进行综合判定。
鼻窦CT仅限于药物治疗失败、症状不典型或重症患者。
二急、慢性鼻窦炎常用药物及区别I1■鼻腔盐水冲洗可清除鼻腔鼻窦黏液，增强纤毛活动，破坏和清除各种抗原、生物膜及炎性介质，保护鼻窦黏膜。
儿童行鼻腔冲洗适合用喷雾法，尤其低龄儿童不宜使用盥洗法，以免发生呛水、耳痛等不良反应。
I2■鼻用糖皮质激素具有显著的抗炎、抗水肿和免疫抑制作用，是急、慢性鼻窦炎的一线治疗药物。
I3■抗菌药物抗菌药物可以缩短急性细菌性鼻窦炎的病程。
I4•其他药物第二代抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、黏液溶解促排剂、鼻用减充血剂。
详见下表：三、什么时候使用抗菌药物？急性鼻窦炎最常见的类型是急性病毒性鼻窦炎，仅2%〜10%由细菌感染引起，因此应避免常规使用抗菌药物治疗。
但是，若患者出现以下提示细菌感染的症状时，需考虑口服抗菌药物+鼻用糖皮质激素。
1.鼻窦炎症状持续7天以上，并出现鼻内脓性分泌物、鼻窦压痛（尤其是单侧压痛）或上颌牙痛；2.以严重症状和高热（39弋以上）起病，持续3天以上；3.病情一度好转后再次恶化。
对比分析盐酸氨溴索不同给药方式应用于儿科呼吸疾病治疗过程中的效果
对比分析盐酸氨溴索不同给药方式应用于儿科呼吸疾病治疗过程中的效果张小宁㊀常会娟㊀张向峰作者单位:４５００５３河南郑州,郑州儿童医院呼吸科ʌ摘要ɔ目的㊀观察及分析对于儿科呼吸疾病治疗期间采取盐酸氨溴索不同给药方式获得到的效果.方法㊀选取呼吸系统疾病患儿１００例作为本次的研究对象,进行随机分组,分组的结果为研究组(５０例)以及参照组(５０例),将静脉滴注盐酸氨溴索治疗方案应用于参照组,将雾化吸入盐酸氨溴索治疗方案应用于研究组,分别观察及比较疗效情况.结果㊀通过实施比较两组患儿的总体治疗有效率,结果显示研究组(９４．００％)同参照组(７６．００％)相对比,优势更加显著,P ＜０．０５;对比两组患儿的不良反应情况,同参照组(１８．００％)相对比,研究组(４．００％)的不良反应发生率更低,P ＜０．０５.结论㊀对于呼吸疾病患儿而言,采取雾化吸入盐酸氨溴索治疗方式,可以获得到更高的疗效,同时安全可靠性更高,值得推广应用.ʌ关键词ɔ盐酸氨溴索;给药方式;儿科呼吸疾病;治疗效果ʌ中图分类号ɔR ９６９．４㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ１００４－５５１１(２０１８)０２－０６６７－０１㊀㊀在儿科,呼吸系统疾病是最常见多发疾病,如果患儿的病情较为严重,就会产生呼吸困难㊁缺氧等临床症状,如果治疗不及时,或者治疗效果不理想,甚至会导致患儿产生呼吸衰竭而死亡[１].本研究详尽的分析及探究了盐酸氨溴索不同给药方式在儿科呼吸疾病治疗期间的效果,报告内容如下所示.１㊀资料与方法１．１㊀一般资料㊀本研究对象为１００例呼吸系统疾病患儿,均为在２０１５年２月至２０１７年２月期间于我院接受治疗的病例.患儿和家属享有治疗知情权,随机分成各具备５０例的研究组以及参照组.其中,在研究组内,涵盖２６例男性以及２４例女性,年龄范围在３个月至１２岁(６．７ʃ１．８岁),病程为４个月至１６个月之间(１０．４ʃ２．２个月);在参照组内,涵盖２８例男性以及２２例女性,年龄范围在５个月至１１岁(７．５ʃ１．６岁),病程为３个月至１５个月之间(１１．６ʃ２．４个月).两组患者的一般资料比较存在可比性,P 值超过０．０５.１．２㊀方法㊀对于两组患儿均实施有关检查,并且依照检查的结果展开基础性的治疗.例如,进行青霉素对抗感染治疗㊁镇静治疗㊁吸痰治疗㊁注意保暖等.于此基础上,对于参照组患儿实施静脉滴注盐酸氨溴索治疗:在５％葡萄糖溶液中加入进７．５m g 盐酸氨溴索,展开静脉滴注,没１２小时进行１次[２];对于研究组患儿实施雾化吸入盐酸氨溴索治疗,经氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索,用药的剂量一致于参照组,每日实施雾化吸入治疗２次,每日进行１５分钟.两组患儿的治疗时间均为２０天作为一个疗程.１．３㊀观察指标㊀观察及比较两组患儿的总体治疗有效率.显效的评价标准为在接受１周时间的治疗以后,临床症状完全消失,未产生呼吸不畅和哮喘等症状,恢复至正常状态[３－４];有效的评价标准为接受２０天的治疗以后,临床症状显著改善,未产生呼吸不畅㊁哮喘等症状;无效的评价标准为经过治疗,患儿同治疗前相比较临床症状无异,甚至加重,或者产生新的症状.１．４㊀统计学方法㊀使用S P S S ２１．０统计学软件对相关数据进行分析与处理,计数资料以(n ,％)形式表示,通过卡方对其予以检验,只有满足P ＜０．０５时,才可认为差异在统计学当中存在意义.２㊀结果２．１㊀两组患者总体治疗有效率比较情况㊀通过采取不同的治疗方案以后,研究组具有显效患儿３５例,占据比例为７０．００％;有效患儿１２例,占据比例为２４．００％;无效患儿３例,占据比例为６．００％.研究组共获得到９４．００％的总体治疗有效率.组具有显效患儿２８例,占据比例为５６．００％;有效患儿１０例,占据比例为２０．００％;无效患儿１２例,占据比例为２４．００％.研究组共获得到７６．００％的总体治疗有效率.同参照组相比较,研究组的总有效率更高,P ＜０．０５.２．２㊀两组患儿不良反应发生率比较情况㊀在治疗以后,研究组共产生２例患儿具有恶心㊁呕吐不良反应,不良反应发生率为４．００％;参照组产生４例患儿恶心呕吐情况,５例为胃肠道反应,不良反应发生率为１８．００％.同参照组相比较,研究组的不良反应发生率更低,P ＜０．０５.同时,两组患儿的不良反应情况均较轻微,为自行消退.３㊀讨论当前,伴随着环境的变化,我国儿童产生呼吸系统疾病的发生率在不断的呈现出上升的趋势,严重的影响着患儿的成长[５].在治疗儿科呼吸疾病期间,盐酸氨溴索是最为广泛的药物.此药物为一种良好的祛痰剂,作为新型祛痰药物,也是溴已新衍生物,能够进行充分的排除黏液,同时对于分泌物实施溶解.此外,盐酸氨溴索可以推动呼吸道的内部粘稠分泌物的清除,让呼吸道黏膜部位表面活性物质充分的展现正常保护能力,最终实现患儿呼吸情况的改善.本研究中,通过对于研究组患儿实施雾化吸入的方式治疗,获得到的总体有效率㊁不良反应情况结果均明显的优势于参照组采取静脉滴注的举措,P ＜０．０５.一方面能够确保较高的局部病灶药物的浓度,另一方面也可防止药物在患儿体内反复的循环.因此,雾化吸入盐酸氨溴索的治疗方案获得到的效果更加显著.结语综上所述,对于儿科呼吸系统疾病而言,不同的盐酸氨溴索给药方式获得的效果也不同.采取雾化吸入盐酸氨溴索治疗举措,能够显著的提升总体有效率,同时将不良反应发生率进行降低,具备良好的安全可靠性.因此,值得将此种给药方式在临床实践治疗期间推广应用.参考文献[１]㊀胡新乾．盐酸氨溴索不同给药方式辅助治疗小儿肺炎的临床研究[J ]．临床医学研究与实践,２０１７,１１(０５):２７－２８．[２]㊀魏永纬．对比分析盐酸氨溴索不同给药方式应用于儿科呼吸疾病治疗过程中的效果[J ]．中外女性健康研究,２０１６,１０(１６):２１４＋２２４．[３]㊀严建佳．盐酸氨溴索不同给药方式对儿科呼吸系统疾病临床疗效的影响[J ]．数理医药学杂志,２０１６,２２(０４):５４７－５４８．[４]㊀王雅兰．盐酸氨溴索不同给药方式治疗儿科呼吸系统疾病的效果比较[J ]．大家健康(学术版),２０１６,２４(０５):１９７－１９８．[５]㊀白翠芬．盐酸氨溴索给药方式对小儿肺炎治疗效果影响分析[J ]．首都食品与医药,２０１５,８(１２):４９－５０．７６６。
盐酸氨溴索辅助治疗儿童慢性鼻炎-鼻窦炎的疗效观察
盐酸氨溴索辅助治疗儿童慢性鼻炎-鼻窦炎的疗效观察
张丹梅;宋子龙
【期刊名称】《中国实用乡村医生杂志》
【年(卷),期】2007(014)011
【摘要】慢性鼻炎、鼻窦炎是耳鼻喉科门诊常见多发病，临床反复难愈。
随着内窥镜鼻窦手术的开展，治疗效果明显提高。
儿童由于鼻窦发育尚不完全，鼻窦纤毛功能障碍的可逆性大，加之儿童难以耐受鼻内镜手术，术后换药困难，难以保证手术疗效，故儿童慢性鼻炎、鼻窦炎以保守治疗为主。
本文通过探讨不同药物的治疗效果，为儿童慢性鼻炎、鼻窦炎临床治疗及预防复发提供依据。
【总页数】2页(P36-37)
【作者】张丹梅;宋子龙
【作者单位】山西省汾阳医院耳鼻喉科,032200;山西省汾阳医院耳鼻喉科,032200【正文语种】中文
【中图分类】R765
【相关文献】
1.白三烯受体拮抗剂辅助治疗儿童慢性鼻炎-鼻窦炎临床评价 [J], 钟闻燕;易阳;熊建新
2.阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效观察 [J], 杨黎;邓嘉虹;戚本明;仼钢;陈卿源
3.阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效观察 [J], 王华凤
4.盐酸氨溴索对儿童慢性鼻炎鼻窦炎的疗效观察 [J], 曾庆玲;郑丽丽;兰玲
5.多联细菌疫苗辅助治疗儿童复发性鼻窦炎的疗效观察 [J], 黄浩;徐文强;马聪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
分析盐酸氨溴索不同给药方式应用于儿科呼吸疾病治疗过程中的效果
分析盐酸氨溴索不同给药方式应用于儿科呼吸疾病治疗过程中的效果摘要：目的：分析盐酸氨溴索不同给药方式应用于儿科呼吸疾病治疗过程中的效果。
方法：选取 2017年4月至2018年4月期间我院儿科收治的呼吸疾病患儿93例，均给予其盐酸氨溴索治疗，并根据不同给药的方式分为A、B、C三组，A组口服，B组静脉滴注，C组雾化吸入，对比三组治疗的效果。
结果：C组各项临床症状改善时间、平均住院天数及总有效率等均优于A、B两组，对比有统计学意义（P＜0.05）。
结论：盐酸氨溴索雾化吸入治疗儿科呼吸疾病的疗效显著，可推广。
关键词：盐酸氨溴索；不同给药方式；儿科；呼吸疾病治疗；效果呼吸系统疾病在儿科中的发病率较高，这是由于儿童呼吸道的生理解剖结构比较特殊，且防御机制还未完全发育成熟；而对其的治疗不及时，极易影响到患儿正常的生长和发育[1]。
抗感染药物是临床治疗儿科呼吸疾病的常用方式，但其远期的疗效不太理想；盐酸氨溴索属于黏液溶解剂，其能够有效降低痰液的粘稠度，进而促进痰液的排出；但盐酸氨溴索的给药方式较多，本文主要研究盐酸氨溴索不同给药方式应用于儿科呼吸疾病治疗过程中的效果，并总结结果如下：1.样本资料、方法1.1样本资料从2017年4月至2018年4月期间我院儿科收治的呼吸疾病患儿中数字随机抽取93例作为本次研究样本，所选患儿中，男性56例，女性37例；最小年龄9个月，最大9岁，平均年龄（3±0.21）岁；病程为月，平均（±）月。
均给予93例患儿盐酸氨溴索治疗，并根据不同给药的方式进行分组，其中，采用口服治疗的31例为A组，通过静脉滴注治疗的31例为B组，而采用雾化吸入的31例为C组，三组患儿性别比、年龄和病程比等差异无统计学意义（P＞0.05），可深入对比研究。
1.2入组标准所选患儿均符合《实用儿科诊疗规范》中相关疾病诊断标准，研究均告知患儿家属并得到患儿家属的签字同意；研究样本均无合并其他部位感染患儿，无合并严重肝肾等功能障碍患儿，无合并肺不张、肺气肿等其他肺部疾病患儿。
氨溴索不同给药途径治疗小儿下呼吸道感染的Meta分析
氨溴索不同给药途径治疗小儿下呼吸道感染的Meta分析林意菊;杨林;周俊翔【摘要】目的评价盐酸氨溴索注射液不同给药途径辅助治疗小儿下呼吸道感染的疗效.方法系统检索中国生物医学文献数据库(CaM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,对纳入不同给药途径的盐酸氨溴索进行随机对照试验,并对纳入文献进行质量评价,应用RevMan5.0软件进行Meta分析,结果共纳入10篇报道,所有文献质量均为C级.共收入受试者1 244例,其中静脉滴注组575例,吸入给药组487例,联合给药组(静脉滴注+吸入)182例.Meta分析结果显示:1)吸入和静脉滴注比较:总有效率[RR=1.06,95%CI(0.98,1.16)]、肺部罗音消失时间(MD=-0.40,95%CI(-1.27,0.46)]和平均住院日[MD=-0.20,95%CI(-0.50,0.10)]的差异均无统计学意义;2)吸入和联合比较:总有效率[RR=0.90,95%CI(0.83,0.97)]、肺部罗音消失时间[MD=0.73,95%CI(0.08,1.38)]和平均住院日[MD=0.63,95%CI(0.26,1.00)]的差异均有统计学意义;3)静脉滴注和联合比较:总有效率[RR=0.90,95%CI(0.84,0.97)]、肺部罗音消失时间[MD=0.76,95%CI(0.21,1.31)]和平均住院[MD=1.10,95%CI(0.25,1.95)的差异均有统计学意义.结论根据当前国内证据,对于小儿下呼吸道感染辅助治疗,氨溴索吸入和静脉滴注给药疗效相当,且从雾化吸入注射液的安全性和用药合理性考虑,不推荐选用氨溴索注射液雾化吸入给药.%Objective To evaluate the therapeutic efficacy of adjunctive therapy of ambroxol hydrochloride injection by different administration pathways for treating lower respiratory tract infections in children. Methods The randomized controlled trials (RCTs) of Ambroxol Hydrochloride Injection with different administration pathways were included by systematically retrieving the literatures of CBM,CNKI, VIPand Wanfang database. The quality of included literatures was evaluated and the meta analysis was performed by RevMan 5. 0 software. Results A total of 10 RCTs were included and the quality of all literatures was the grade C. Among the included 1 244 cases, 575 cases were included in the intravenous group, 487 cases in the inhalation group and 182 cases in the combination group (intravenous + inhalation) . The meta analysis indicated: (1) comparison of inhalation and intravenous drip: the total effective rate [RR = l.06,95% CI (0. 98, 1. 16)], pulmonary rales disappearing time [ MD = -0. 40, 95% CI (-1.27,0.46)] and the average hospitalization day | MD = -0.20,95% CI (-0.50,0.10)] had no statistical difference; (2) comparison of inhalation and combination: the total effective rate [RR =0.90,95% CI(0. 83, 0. 97)], pulmonary rales disappearing time [ MD =0. 73, 95% CI (0.08, 1.38)] and the average hospitalization day [ MD = 0. 63 ,95% C/(0. 26, 1. 00)] had statistical difference; (3) comparison of intravenous drip and combination: the total effective rate [ RR = 0. 90, 95% CI (0. 84, 0. 97) ], pulmonary rales disappearing time [ MD = 0. 76, 95% CI (0.21,1.31)] and the average hospitalization day [ MD = 1. 10, 95% C/(0. 25,1. 95) ] had statistical difference. Conclusion Based on the current domestic evidence, inhalation and intravenous drip of ambroxol have the same effectiveness in the adjunctive therapy for treating lower respiratory tract infection in children. Considering the safety of atomization inhalation and the rationality of medication, ambroxol injection is not recommended for atomization inhalation.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2012(021)008【总页数】4页(P23-26)【关键词】盐酸氨溴索;下呼吸道感染;儿童;Meta分析【作者】林意菊;杨林;周俊翔【作者单位】云南省大理市第一人民医院药剂科,云南大理,671000;四川大学华西医院药剂科,四川成都,610041;四川大学华西医院药剂科,四川成都,610041【正文语种】中文【中图分类】R969.3;R195.1儿童由于呼吸系统生理解剖上的特点，易发生支气管肺炎等下呼吸道感染。
盐酸氨溴索雾化吸入辅治小儿呼吸道感染的临床疗效观察
盐酸氨溴索雾化吸入辅治小儿呼吸道感染的临床疗效观察
王伟卿;孟秀荣;李志永;郑义;李会娟
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2015(8)1
【摘要】目的观察盐酸氨溴索雾化吸入辅治小儿呼吸道感染的临床疗效。
方法将204例呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各102例,2组均在消炎、抗感染、纠正水及电解质平衡等常规治疗的基础上,观察组加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对
照组加用盐酸氨溴索静脉推注治疗,观察2组临床疗效。
结果治疗后观察组的总有
效率为90.20%高于对照组的69.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论盐酸氨溴索雾化吸入辅治小儿呼吸道感染临床疗效较好,值得临床推广应用。
【总页数】3页(P108-110)
【作者】王伟卿;孟秀荣;李志永;郑义;李会娟
【作者单位】河北省定州市人民医院;河北省涿州市中医医院;河北省魏县人民医院;河北省行唐县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.清开灵与盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗小儿下呼吸道感染的临床观察
2.盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的临床疗效
3.生理海水辅治小儿呼吸道感染临床
疗效观察4.细菌溶解产物胶囊辅治小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察5.盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床疗效
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
盐酸氨溴索对儿童慢性鼻炎鼻窦炎的疗效观察
作者：曾庆玲郑丽丽兰玲
来源：《中国实用医药》2013年第07期
【摘要】目的观察超声雾化盐酸氨溴索对慢性鼻窦炎的疗效。
方法将50例慢性鼻窦炎患者随机分为：①活疗组（n=26）在鼻腔冲洗后，予麻黄素点鼻、清热通窍的中药综合治疗基础上，加用超声雾化盐酸氨溴索，1次/d，30 mg/次，儿童15 mg/次。
连续10 d为一疗程。
②对照组（n=24）除盐酸氨溴索外，其他治疗与治疗组同。
结果治疗组总有效率80.7%，脓涕量减少及鼻腔通气改善均有明显好转。
与对照组（总有效率58.3%）比较差异显著（P
【关键词】儿童慢性鼻窦炎；表面活性物质；盐酸氨溴索
慢性鼻炎、鼻窦炎是耳鼻喉科门诊常见多发病，临床反复难愈。
随着内窥镜鼻窦手术的开展，治疗效果明显提高。
儿童由于鼻窦发育尚不完全，鼻窦纤毛功能障碍的可逆性大，加之儿童难以耐受鼻内镜手术，术后换药困难，难以保证手术疗效，故儿童慢性鼻炎、鼻窦炎以保守治疗为主。
本文通过探讨不同药物的治疗效果，为儿童慢性鼻炎、鼻窦炎临床治疗及预防复发提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料本院门诊就诊患者，随机分为治疗组和对照组：治疗组26例，其中男14例，女12例，年龄7～59岁；对照组24例，其中男10例，女14例，年龄8～63岁。
两组性别、年龄及病程长短，病情轻重均无显著差异。
有明显鼻中隔偏曲、钩突肥厚、鼻息肉者均不入选观察之列。
1.2 诊断标准症状经常性或间歇性的鼻塞，流粘液性或黏脓性鼻涕及鼻出血等，有时鼻涕多倒流咽部，头痛及嗅觉障碍较少见。
若并发邻近器官的感染，可出现声嘶，耳痛，听力下降，咳嗽，咽痛等。
有些患儿由于长期鼻塞和经口呼吸，导致面部发育变形，如唇厚短上翻，硬腭上拱显著，牙列不齐等。
严重者，亦可影响患儿身体和智力的发育。
有的儿童，虽然鼻窦炎局部症状较轻，但仍可能是慢性支气管炎或哮喘发作的病灶。
鼻镜检查常见鼻腔内有大量粘稠分泌物，儿童下鼻甲一般较肿大，收缩后，可见鼻粘膜呈慢性充血，肿胀，中鼻道或嗅裂区可见脓性分泌物。
鼻前庭常有结痂，上唇及鼻翼附着处皮肤可有脱皮或皲裂。
口咽部咽侧淋巴索和咽后淋巴滤泡常常增生，扁桃体增大，有时可见脓性鼻涕从鼻咽部流下。
鼻窦冠状位CT 扫描具有诊断意义：窦腔内高密度阴影，可有液平或黏膜肥厚。
由于儿童鼻-鼻窦粘膜的炎症反应重，一旦发生鼻窦炎，多数显示为全鼻窦密度增高。
1.3 治疗方法对照组：口服阿莫西林+克拉维酸钾。
5 mg，2次/d。
鼻内类固醇激素（辅舒良）喷鼻2次/d治疗，对严重的鼻阻塞者，可适当间断使用低浓度鼻黏膜血管收缩剂（0.5%麻黄素）。
实验组：在对照组基础上给予超声雾化盐酸氨溴索30 mg，1次/d，连续10 d。
两组连续治疗4周后停药，随访3个月后评定疗效。
停药后随访6个月，于冬春鼻窦炎好发季节预防，并及时治疗感冒，避免并发症的发生。
1.4 疗效判断标准①痊愈：临床症状、体征消失，随访6个月无鼻窦炎复发。
②显效：临床症状、体征消失，感冒时，有鼻窦炎复发，鼻窦冠状位C T扫描无窦腔高密度影。
③有效：临床症状、体征减轻，不影响正常生活，感冒后加重。
④表1两组疗效比较无效：临床症状、体征无改善。
2 结果
两组疗效见表1。
3 讨论
从解剖学角度分析，儿童鼻窦窦口相对较大，感染易侵入鼻窦。
细菌学研究表明儿童鼻窦炎常见致病菌为金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌及厌氧菌（慢性鼻窦炎多见）。
由于儿童鼻腔和鼻道狭窄，鼻窦发育不全，血管和淋巴管较丰富，一旦感染，各鼻窦相互受累，粘膜肿胀，分泌物增多，更易引起鼻窦自然开口的阻塞，影响窦腔的通气和引流。
小儿以上颌窦发病率最高，筛窦因呈蜂窝状，引流不良，故发病率亦高。
从病因学方面分析，①儿童身体抵抗力，免疫力和对外界的适应能力均较差，尤其是在营养不良，体质衰弱或居住环境差的条件下，儿童鼻窦炎常继发于感冒，上呼吸道感染和急性传染病。
②扁桃体和腺样体肥大，易引起鼻腔阻塞，并常伴有感染，妨碍鼻腔和鼻窦粘膜纤毛和粘液毯的正常活动。
③呼吸道变态反应在儿童鼻窦炎发生中的作用比成人更为明显，变态反应常引起鼻腔和鼻窦粘膜水肿，妨碍引流；而感染又可增加变应原对身体的致敏作用。
可以说，感染与变态反应之间互为因果，形成恶性循环。
④胃食管返流（GERI）因素是近年来发现的儿童慢性鼻窦炎的重要原因之一，因为患病儿童常将返流物呛至鼻咽腔，引起鼻窦炎。
⑤儿童跳水，游泳，特别是在不洁水中进行；不易发现的鼻腔异物等，均极易引发鼻窦炎。
从鼻窦发生学角度，各组鼻窦的发病率与其发育先后不同有关。
出生后不久即可患急性鼻窦炎，婴儿期即可患上颌窦炎。
7～10岁以后可发生额窦炎和蝶窦炎。
12岁时，筛泡及蝶窦发育完成，上颌窦底达鼻底水平，额窦仍在气化，网状骨与板状骨合并存在。
故9岁以下尽量不作鼻窦手术，或手术严格限制在窦口鼻道复合体区，以免影响儿童面颌，齿槽及鼻窦的发育。
故抗炎、抗水肿是治疗儿童慢性鼻窦炎的关键环节。
盐酸氨溴索为溴己新在体内的代谢物，是一种黏痰溶解剂，能促进纤毛上皮的再生和纤毛正常功能的恢复，加速黏膜纤毛的运动，维护上呼吸道的自净机制，并能协同抗生素的作用，
使抗生素的肺组织（浆）浓度比值上升，缩短抗生素的治疗时间。
与抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、红霉素同时服用，可使抗生素在肺组织中的浓度升高。
超声雾化盐酸氨溴索可使药液迅速到达鼻腔，咽喉，气管，促进呼吸道粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著化解分泌物，改善呼吸状况。
应用本品治疗时，患者粘液的分泌可恢复至正常状况，鼻腔鼻窦分泌物通常显著减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。
鼻腔冲洗使用生理海水鼻腔喷雾护理器，内含银和锌（杀菌），铜（消炎），锰（抗过敏）等几十种微量矿物及金属元素，有效修复和养护鼻粘膜，恢复鼻腔免疫本能，达到从源头上治疗鼻病的目的，无任何毒副作用。
雾粒均匀细密，直达鼻纤毛根部，有效清洗掉鼻粘膜上的病菌，花粉及灰尘等各种过敏原或病原体，快速解除鼻塞，缓解由上呼吸道感染引起的流涕，鼻干燥症，鼻出血等不适症，让鼻腔健康自由呼吸。
简便易用，安全卫生，是医疗机构及家庭常用的鼻腔护理用品。
非常适合儿童及孕妇，北方冬季寒冷干燥日常护理可有效预防感冒。
对鼻窦炎患者清洗鼻腔之后滴用麻黄素或类固醇滴鼻液效果更好。
本组结果显示，实验组疗效显著提高，明显优于对照组，有显著统计学意义，说明应用超声雾化盐酸氨溴索辅助治疗儿童慢性鼻炎鼻窦炎可以加快鼻腔鼻窦黏膜恢复，加速鼻腔鼻窦分泌的排泄、引流，可缓解黏膜水肿所致的窦口狭窄和窦腔缺氧，同时，促进鼻窦纤毛上皮的再生和纤毛正常功能的恢复，使鼻腔鼻窦的慢性炎症向良性转归的方向发展，并可以减低儿童慢性鼻炎鼻窦炎的复发。
此外，还具有刺激合成和分泌表面活性物质，抵抗炎症过程中的氧化作用，消除氧自由基对黏膜的损害，从而提高疗效，缩短病程。
故对儿童慢性鼻炎鼻窦炎患者在抗炎、抗水肿治疗的同时加用超声雾化盐酸氨溴索，可提高该病的治愈率，巩固治疗效果，值得临床推广。