健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用
临床护理路径在糖尿病患者中的应用
充分运用语言技 巧 ， 使 患者 和家属在 了解 疾病 基础 知识 和危 害 的同时 ， 消除其对疾 病 的恐 惧心 理。护理 人员 可 为患 者进 行抚触护理 ， 用手 掌贴 于患者 的肢体 末端 皮肤 ， 从 下 到上 、 向 心性进行 。与患者建立 良好和谐 的护 患关系 ， 取得其 信任 ， 了
２ 结 果
本 研究 中观察组 在常规 护理 基础 上给 予综合 护理 干 预 ， 患者在住 院期间并发症发生率及再 出血诱 因发生 率 明显 低于
对 照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 说 明对蛛 网膜 下腔 出血 患者 采用 护理 干 预， 可明显提高患者 的治疗效果 ， 值得临床推广应用。 参 考 文 献
２ ． １ 两组患者并 发症发生率 比较
见表 １ 。
表 １ 两组患者并发症发生率比较 （ ， １ ）
［ １ ］ 贾建 平． 神 经病 学 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ， ２ ０ ０ ８ ：
１ ９ ２—１ ９ ４ ．
［ ２ ］ 贾爱兰． 蛛 网膜下腔 出血患者 的护理体会 ［ Ｊ ］ ． 中国 医药
结果 ： 路径组住 院时间和住 院费用 少于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 路径组对 护理 工作 的满 意度 和对健康知 识的 掌握 程度优 于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 应用临床 护理路径在持 续改进 医疗质 量、 提 高工作效 率、 控制 医疗成本、 降低 医疗费用、 提 高护理质 量、 节约护理 资源等方面起 重要 的作 用。
［ ４ ］ Ｍｃ ａ ｌ ｌ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ Ｍ． Ｄ ｏ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｌ ｙ ： Ｓ ｏ ｌ ｕ ｔ ｉ ｏ ｎ—ｆ ｏ ｃ ｕ ｓ ｅ ｄ
循证护理结合临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用
饮食 指导 ： 饮 食治疗 的意义 ； 食 物交换份 ； 饮 食 的误 区 糖 尿 病 的定 义 、 临床 表现 ； 各 项检查 的 目的、 意 义、 注 意 事项 、 配合 要点
运动指导 ： 运 动 治疗 的 意 义 ； 各 种 强 度 的运 动 方 法； 运 动 的 注 意 事 项 常 用 降糖 药 物 的 名称 、 种类 、 作 用、 用法 ； 胰 岛 素 的 种 类及 作 用 糖 尿 病 的 自我 监 测 方 法 ； 进 行 胰 岛 素 治 疗 者 教
临 床 经 验 并考虑患者 的价值 观及 意愿 ， 三 者完 美结 合 ， 制 定 １ ． ２ ． ２பைடு நூலகம் 床 护 理 路 径 的 实 施 科 室 成 立 Ｃ Ｎ Ｐ小 组 ， 由科 主 出 相 应 的护 理 决 策 及 措 施 。其 实 践 程 序 包 括 ： 循证 问题 （ Ｅ ｖ ｉ — 任、 护 士长 、 责任 护 士 、 主管 医生 、 营 养 师 组 成 。Ｃ ＮＰ小 组 根
２ ］ 。两 组 患 者 入 院 后 ， 均按照 Ｃ Ｎ Ｐ既 定 整体护理模式 ， 使护理程序标准化 ， 以患 者 入 院 到 出院 期 间 每 都 有 相 应 的 标 准 计 划 ［
天的成效护理作 为标准值 ， 其 功 能 是 运 用 图 表 形 式 提 供 有 序 顺 序 进 行 固 定 内容 的健 康 教 育 。 每 日健 康 教 育 内 容 不 同且 不 性 和 时 间性 的 有效 照 顾 。为 探 讨 循 证 护 理 与 临 床 护 理 路 径 整 重 复 。具 体 内容 见 表 ２ 。 合 后 的教 育 模 式 对 糖 尿 病 患 者 健 康 教 育 的 效 果 ， 选 取 我 科
ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｔ ｒ ｉ ｇ ｇ ｅ ｒ ｅ ｄ ） 、 循证支持 （ Ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｕ ｐ ｐ ｏ ｒ ｔ ｅ ｄ ）循 证 观 察 据 糖 尿 病 的 病 因 、 发病机 制、 治 疗措 施及《 中 国糖 尿 病 护 理 及
临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用
项 ， 岛素的正确识别 、 ， 胰 保存 胰岛素笔 的有 效清洁保养、 注射部位 、 时间， 低血糖反应的 防治 ， 并教会患者减轻注射疼痛的技巧。
（ 心理疗法 ： 时发 现并 消除患者 的 ７ ） 及 不 良心 理 ， 助 患者 和 家属 正 确 对待 疾 帮 病， 鼓励 患者参 加适当的体力劳动和社会
意 事 项 。如 果 发 生 低 血 糖 应 采 取 的措 施 ，
谢 指 标 改 善 ， 理 由被 动 变 为 主 动 ， 患 护 使 者 得 到 最佳 护 理 服 务 ， 为预 防 并 发 症 创 造
了有 利 条 件 。 关键词 临床护 理路 径 糖 尿 病 患 者 健 康 教 育 ｄｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
者及 家 属 进 行 连 续 、 态 、 范 的 教 育 。 动 规 教 育 方式 包 括 个 体 化 、 对 一 、 一 图片 、 字 文
（ 胰岛素注射方法 ： ６ ） 使用胰岛素 的种 类、 注射方 法和不 良反 应 的预 防、 范操 示
４３０ ５ １０河 南 卫 辉 市 人 民 医 院 内三 科
Ｏ２． ３１ ３
并通知医生调整每餐胰岛素 的剂量 ， 备好
甜点 ， 同时 ， 交代家属经常关心患者 ， 督促 其按时用药并监督患者饮食控制状况 。
（） 时 评 价 ： 估 患 者对 所 学 护 理 知 ９及 评
识的掌握及运用情况 ， 患者讨论 已取得 与 的进步 ， 目前存在 的问题 及 改进 意见 ， 并 继续给予相应知识的教育与强化指导 ， 责
６ ％ 一８ ％ 为 基 本 掌 握 ， ０ 为 不 了 ０ Ｏ ＜６ ％
临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用
临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用(巴州人民医院内分泌科新疆库尔勒841000)【摘要】目的：探讨临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用效果。
方法：将100例糖尿病(dm)患者随机分成两组，实验组50例采用临床路径实施健康教育，对照组50例采用传统方法实施健康教育。
结果：实验组的健康教育内容掌握程度明显高于对照组(p0.05)，具有可比性。
1.2 方法(1) 健康教育路径：两组患者均执行整体护理和糖尿病的常规护理。
对照组采用传统的健康教育方法，实验组应用科室统一制定的临床护理路径表（表1）。
护士依据此模式对患者进行入院到出院的连续、系统和有针对性健康教育。
表1 dm 住院患者健康教育临床路径出院指导：出院后怎样坚持饮食、运动治疗；坚持用药，定期复诊的内容及时间。
(2) 健康教育路径的实施方法：病人入院时责任护士或当班护士负责填写入院评估单，并发放健康教育路径，置于床尾。
责任护士或当班护士每天按照路径上的计划内容，根据病人的需要反复进行评估、教育，由责任护士隔天对所管患者进行评价，了解健康教育知识的掌握情况对知识性目标可让患者进行复述，如血糖的正常值和异常值；对操作性目标可让患者演示，如自测血糖。
再由护士长通过询问、反馈，及时发现问题，找出薄弱环节，对责任护士进行督促和具体指导。
1.3 评价指标：设计糖尿病知识问卷（包括糖尿病基本知识、饮食运动、药物、自我监测等，以及低血糖的处理等），自制满意度调查表。
1.4 统计学方法应用spss13.0对数据进行统计分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，验，计数资料以x2检验，p<0.05为具有统计学意义。
2结果2.1 本调查显示：实验组健康教育内容掌握明显高于对照组(p<0.05)，对护士工作的满意度高于对照组(p<0.05) ，观察组血糖明显低于对照组（p<0.001），差异有统计学意义。
见表（2-4）表2 两组患者相关健康教育知识掌握程度比较注：x2=26.1p<0.05表3 两组患者满意度比较注：x2=19.0p<0.05表4 两组患者进行健康教育前后血糖变化情况(x±s，mmol/ l)注: p<0.0013讨论3.1 实现健康教育工作规范化:糖尿病患者对糖尿病健康教育有着多方面、多层次的需求［2］，传统的健康教育流于形式，内容不够系统、全面、不能通俗易懂，教育过程缺乏阶段性，有时也因为护士个人工作能力和业务水平的差异而致教育不到位，而且护士觉得健康教育做与不做、做好与做坏都一个样。
临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用
士 长将 全科监 护仪 、注射泵 、输液泵 、治疗车 、暖瓶 、病号服 等所有 物 品，分配 到各组 ，包干到组 并责任 到人 。各个 小组 自主实行 床头交 接班 ，交新人 、术前 、卧床及有 特殊病 情变化 的患者 ，如护士 长参 加 本组 早交班 ，应先 向新人患者 介绍护士 长 ，然后再介绍 组长及 白班的 责任 护士 ，检 查术前 准备工作 是否完善 ，卧床 患者 的皮 肤情况 ，有病 情变 化的患 者要详细 交班 ，如 发热 的患者 ，要 交代体 温的变化 及护理 措 施。然 后 ，对 各种仪 器及 物品 的交接 ，总结反 馈 。对 于那些 新人 ］ 院的病 人 ，接诊护士 都要亲 自护送 到病 房 ，并测量好生 命体征 、体重 后 ，通 知医生接诊 。责任 护士必 须尽快熟 悉并且 了解 自己所 管的病 人 的基本 情况 ，在病 人人 科２ ， 内 ，向病 人 自我介 绍 ，介 绍科 主任 、 ４时
程 ”活 动 的 实践 方法 与 效果 ［ｌ Ｊ． 管理 杂 志 ， １ ， （） ０ — １ 护理 ２ ０１ ９： ９ ０ ０ ６
６１ ． １
我 们对护 理人员 的工作制 定 了安 全管理 制度 、护理会诊 制度 、患 者应急 预案 、质量检查 标准等 等～系列 的规章制 度 ，使得护 理人 员的
理质量 ，使 全科形成一种 自控 、互控 、院控 的监督系统 。
３讨 论
员配置 ，并减少护 理 人员的一些 不必要 的非护理 工作 ，以最大 限度地 提 高 人 员的 利用 率 。本 科对 护理 人 员进 行 了分组 ，并每 组有 组长 负 责 ，并且为 了保 证对 患者护理 工作的完 整性和连 续性 ，我科 白夜班各 组都有 护理人 员人上班 。组长 主要负 责监督指导 及协助 责任护士 为患
临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用
注：与对照组 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
（ 下转第 １ ３ ７页 Ｊ
护 理 研
究
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ －１ ３ ７－
０ ． ５— ６年 ；空腹 血糖 １ １ ～２ ２ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ 。观察 组 ４ ０例 ，其 中
男 ｌ ９例 ，女 ２ １例 ；年 龄 ５ ２—６ ５岁 ，平 均 年 龄 （ ６ ３ ． １± ７ ． ８ ）岁 ；病程 １ ～ ６年 ；空腹 血糖 １ ２—２ ３ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。两组患
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
加重 呼吸衰 竭 ］ 。同时临床研 究结 果提 示 胃肠道 营养可 以 改善病人或 动物免疫功能 ，而静脉 营养却无此 发现 。因此 ， 对 于机械通 气的病人 ，护士要鼓励并协 助其积极 主动进餐 ， 进食 营养丰富多纤 维 素易 消化 的半 流 汁 ，鼓励 多饮水 ，进 食３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ后 ，再 用 无 创 呼 吸 机 ，护 士 应 在 患 者 床 旁 观 察
护 理 研 究
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ・１ ３ ５・
临床 护 理 路 径 在 糖尿 病 患 者 健 康 教 育 中的 应 用
王丽波 关 崇 智
应用临床护理路径对糖尿病患者进行健康教育
应用临床护理路径对糖尿病患者进行健康教育【摘要】目的了解临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果。
方法选取糖尿病患者68例，将其分为实验组和对照组。
运用临床护理路径进行健康教育，观察2组健康知识掌握情况和患者及家属对护理服务满意度情况。
结果实验组满意率、疾病相关知识和相关技能掌握情况明显高于对照组。
结论对糖尿病患者应用临床护理路径进行健康教育，将生活方式调整到最佳状态，能有效提高健康教育的效果。
【关键词】临床护理路径；健康教育；糖尿病临床护理路径（cnp）是适应新形势的一种崭新的护理模式，它是指医院里一组成员共同针对某病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工序、准确时间要求的照护计划，能够指导护士有预见性地、主动地工作，同时也使患者自觉参与疾病治疗护理过程。
糖尿病是一种慢性终身代谢性疾病，目前尚无根治办法，血糖长期控制欠佳容易引起全身各种并发症，而全面有效控制血糖并非只需药物就能达到治疗效果，做好糖尿病患者的健康教育是关系患者控制糖尿病病情、提高生活质量不可缺少的重要部分。
我科采用临床护理路径对糖尿病患者实施健康教育，实际工作中深受患者和家属欢迎，取得了良好的效果。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2012年1-7月我院收治的2型糖尿病患者68例，其中男38例，女30例，年龄60-86岁，病程5-25年。
文化程度：小学18%，中学58%，大专以上24%。
意识清醒，无意识障碍，无严重心、肝、肾疾病患者。
实验组和对照组各34例，2组患者在病情、年龄、性别、文化程度等方面比较无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法入院后对照组我们采用一般的健康教育方法，即入院由责任护士发放有关疾病资料，评估患者基本情况，每周进行疾病知识、药物治疗、并发症等宣教1次，责任护士在每日巡视病房、护理查房时解答患者的疑问并予以心理护理；教会患者注射胰岛素的方法，最后进行出院指导。
1.3 临床护理路径实施方法实验组采用护理路径模式进行健康教育，具体如下：由责任护士在向患者做入院介绍的同时发放我科自制的健康教育路径表，解释健康教育路径表的内容和作用，悬挂于患者床尾，每天根据路径表上的时间要求、宣教内容由责任护士进行健康教育。
临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用体会
法、 内容 、 服务 用语 及 态 度 进行 了规 范 ， 取 ４名 经 选 验 丰富 、 工作 能力 强 、 务好 的责 任护 士参 与病例 的 业
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ６ ４３ ６ ． ０ ２ ０ ０ ２ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ７ — ７ ８ ２ １ ． ４． ３
对 糖 尿 病 患 者 应 用 临 床 护 理 路 径 进 行 健 康
糖 尿 病 为 慢 性 终 身 性 疾 病 ， 康 教 育 被 视 为 综 健
・
３ ２ ３ ・
中 国 临 床 护理 ２ １ ０ ２年 ７月 第 ４卷第 ４期 Ｃ ｉｅｅＣ ｉｉ ｌ ｒ ｇ ｈｎ ｓ ｌ ｃ ， ｎ ａ Ｎｕ
！
：！
：
临 床护 理 路 径 在 糖 尿病 患者 健 康 教 育 中 的应 用体 会
Ｅ ｅ ｉｎ ｅ ｏｆｃ ｃ ａ ｅ ｐ ｔ ｎ ｔ ｅ ｈ ａｔ ｄｕ ａ ｉ ｆ ｘｐ ｒｅ ｃ ｌ ａｌ ｒ ａ ｈ ｉ ｈ ｅ ｌｈ ｅ ｃ ｔｏｎ ｏ ｉ ｎｉ ｃ ｐ ｔｅ ｔ ｉｈ ｄｉｂ ｔ ｓ ａ ｉｎ ｓ ｗ ｔ ａ ｅ ｅ
吴 顺 琴
作 者 单 位 ： ７ ０ ０ 河 南 开封 ， 南 省 河 南 大 学 淮 河 医 院 内科 办 ４５０ 河
【 要】 目的 摘
探 讨 应 用 临 床 护 理 路 径 对 糖 尿 病 患 者 实 施 健 康 教 育 的 效 果 。方 法 将 ２０ ０９
年 １ Ｏ月 一 ２ １ ０ １年 ６ 在 我 院 内分 泌 科 住 院 的 ３ ５ 糖 尿 病 患 者 随机 分 为 ２组 。 对 照组 １０例 实 施 月 １例 ５
临床护理路径在糖尿病护理中的应用
临床护理路径在糖尿病护理中的应用作者：宋元丽来源：《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】目的：分析研究糖尿病护理工作当中加入临床护理路径的临床护理效果。
方法：抽取近年来在我院收治的患有糖尿病的病人140例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各70例。
对照组对病人实施传统临床护理模式，实验组在传统护理模式的基础之上加入临床护理路径，对临床护理以后实验组和对照组临床护理效果进行对比分析。
结果：经过临床护理以后，实验组病人的生活方法改变情况明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P【关键词】应用；糖尿病；护理；护理路径【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0206-01DM（糖尿病）在临床当中是一种常见疾病。
现如今，随着社会经济的不断发展，人们生活水平不断提高，其中人口老年龄日益严重，同时加上人们饮食结构也悄然的发生着变化，因此，患有糖尿病的病人每年呈现递增趋势，糖尿病会引发一系列并发症，使病人痛苦加剧，并且这种疾病终身携带，对病人的健康生活质量带来巨大的影响[1]。
当前，对其主要采取临床治疗，控制病人的血糖，被众多医院广泛应用，但是临床护理也是其中一个非常关键的环节。
本文笔者抽取近年来在我院收治的患有糖尿病的病人70例，对其采取合理、有效的处理措施，并取得显著的临床效果。
现将具体情况报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料抽取近年来在我院收治的140例患有糖尿病的病人，当中男性病人78例，女性病人62例。
年龄41-75岁。
140例病人全部通过相关临床检查，并被确诊为糖尿病。
实验组和对照组的年龄，疾病情况等差异不具有统计学意义（P>0.05），两组病人具有可比性。
采用随机抽取的方式，随机分为实验组和对照组，每组各70例。
对照组对病人采用传统临床护理模式，实验组在此基础之上加入CNP（临床护理路基）。
1.2临床护理方法1.2.1对照组护理方法对照组对病人采用传统临床护理模式，其中包括有病人进入医院以后，责任护理人员要对病人和亲属详细介绍整个医院环境，以及相关医务人员的情况，之后在病人进入病房9天-14天当中正确指导病人相关注意事项等。
临床护理路径在糖尿病病人健康教育中的应用进展
ｌ ４一 ｌ ９． ５ ５
分 娩 期 是 围 生 期 中 最 关 键 的 时 候 ， 视 高危 人 群 ， 极 防 治 重 积
分娩期产后 出血 ， 高接产质 量 ， 有效保证母 婴安全 ， 高妇 提 可 提 女保健质量 ， 降低孕妇产妇死亡率 。
参考文献 ：
［］ 乐杰 ． １ 妇产科学 ［ ． ６版． Ｍ］第 北京 ： 民卫生 出版社 ，０ ４ ２ ４— 人 ２ ０ ：２
２ ７． ２
［ ］ 许建娟 ， ７ 陈忠． 欣母沛在难治性宫缩乏力产后 出血 中的应用 ［］ 苏 Ｊ．
州大 学 学 报 （ 医学 版 ）２ ０ ： ． ，０ ５ ４
［ ］ 殷磊 ． ８ 护理学基础 ［ ．第 ３版 ． Ｍ］ 北京： 人民卫生 出版社 ， ０ ５４ １ ２ ０ ：０ —
４ ３． ０
［ ］ 华嘉增 ． ２ 妇女保健新编 ［ ． Ｍ］上海 ： 复旦大学 出版社 ， 上海医科 大学
健 康教 育的计 划性和 目的性 ， 著提高 了病人健 康教 育质量 和 显
效果 ， 更有效地促进 了病 人 良好 行为的养成和疾病 的康复＿，Ｊ ９ 。 珀
与此 同 时进 行 研 究 的 还 有 Ｃ Ｐ应 用 规 范 性 管 理 、 异 管 理 、 Ｎ 变 影
文章编号 ：６ ２—１ ８ （０ ８２ １７ ８ ８ ２ ０ ）Ｃ一０ ８ —０ ４１ ３ 糖尿病 （ Ｍ） Ｄ 健康教育作 为一 种治疗 手段 已在临床 上广泛 应用 ， 尚无一种公认的 、 但 很好 的健康 教育模式 。随着社会 的发 展， 人们生活质量及认识水平 的不断提高 ， 对健康知识的需求也 向更 高层次转变 对健 康教育 的需求 随之增 加。随着 医学 的 １， 发展 ， 临床护理路径 （ ＮＰ 作 为以病人 为 中心的成效 管理 模式 Ｃ ） 已引起 医学界 的关注 ］ 目前 ， 国已把 临床护理 路径 引入 到 。 我 糖尿病健康教育 的护理 工作 中。现将 临床护理路径在糖尿病病
健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用
北方药学 ２ ０ １ ４年第 １ １ 卷第 ２期
健康教 育临床护理 路径在 糖尿病 护理 中的应 用
李艳芳 （ 山 西省临汾市 尧都区 第一人民医 院 临 汾 ０ ４ １ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探 讨健 康教 育临床护理路径在糖尿病护理中的应 用以及效果。方法 ： 对本 院 ２ ０ １ ３年 １ ～ ８月之 间 １ ２ ０例糖尿病患者 的临床护理路径进行回顾性分析 ， 并将其 随机均 分为对照组和观察 组 ， 对照组采 用常规性健康教育护理 ， 实验 组采用临床护理 路径 。 比较两组的健康恢复效果以及 患者的满意度。 结果： 观察组患者的恢复效果 高于对照组。 结论 ： 采用健康教 育临床护理路 径可以提升 患者的恢复效率 ， 提 高患者的满意度 ， 提 升临床护理效果 。
关键 词 ： 健 康教 育 临床 护 理 路 径 糖 尿病 护理
中 图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ．５ ８
文 献 标识 码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ２ — ０ １ ５ ０ — ０ ２
糖 尿病当前 是世界上难以治愈的病症之一 ，尤其 是在我 患者树立 良好 的 自我保健意识。 国， 它威胁着众多老年人的身体健康 。虽然近些年来我 国对糖 第五 ， 健康 教育 护理方式 中 ， 医护人员也要对 患者的饮食 尿病的治疗 取得 了一定的成效 ， 但是还存在 比较多的问题 。在 状况进行控 制。尤其是糖尿病患者 ， 他们 自身的免疫力 以及营 患者在饮食 过程中 ， 要 保证营养搭 糖尿病 的治疗与 护理上其主要 目标就是要 稳定患者 的血糖 ， 养吸收功能都会 出现下降 ， 减轻患者的痛苦。通过健康教育临床护理路径 的分析 ， 可 以最 配 。患者还要保持卫生 ， 每天做好皮肤 的清洁 ， 经常洗漱 ， 衣物 大 限度 地保证 患者的生命健康 ， 减少患者 的医疗痛苦 ， 提高患 也要保持干净。 者 的生活质量ｌ １ ＿ 。本文现将健康教育临床护理路径 在糖尿病护 １ ． ３评价指标 ： 通 过调查 问卷 形式 ， 让患者及其 家属对 两种护 理 中的应用状况报道如下 。 理方式 的满意度进行 打分 。满分均为 １ ０ ０分 ， 通过两组问卷的 １资料与方法 对 比， 进而找到两种护理方式存在的差 别。分析健康教育护理 １ ． １ 一 般 资 料 ：对 我 院 ２ ０ １ ３ 年 １ — ８月 份 之 间 １ ２ ０例 糖 尿 病 患 的达标率 、 患者 的满 意度及住院时间等 。 者的临床护理路径进行 回顾性分析 ，然后随机将其均分 为对 １ ． ４统计学方法 ：本次分析采用专业 的 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０ 统计学 软件 照组 和观 察组 ， 其中， 对照 组男 ２ ７例 ， 女３ ３例 ， 年龄 ５ ９ ８ ７ 进行分析。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５说明两组数据具有统计学差异。 岁， 平 均年龄 ６ ５ ． ３岁 ； 观察 组男 ３ ４例 ， 女２ ６例 ， 年龄 ５ ４ ～ ８ ３ ２结 果 岁 ，平均年龄为 ６ ６ ． ７ 岁 。该 １ ２ ０例患者都被确诊 为糖尿病患 通过对 比我们发现 ，通常护理方法患者 的主演时间 比较 者， 选 人时诊 断符 合糖尿病诊断标准 ， 且无其他疾病 。两组之 长 ， 患者的满意程度也比较低。相反 ， 健康教育临床护理路径在 间 的资 料 差 异无 统计 学 意 义 ， 即１ ： ５ ０ ． ０ ５ 。 糖尿病护理中效果明显 ， 患者的满意程度较高 ， 其结果如下表。 表 １ 两组患者满意程度及健康 教育达标 比率 １ ． ２护理方法 ： 对 照组采用 常规 性健康教 育护理 ， 通过 一般 性 的护理来控制血糖 ， 减轻患者的病情痛苦 。同时 ， 还在这样的 护 理中采用心 理护理 、 用药护理 、 饮食 护理 、 健康教育 以及运 动护理等 。临床护理 中对患者提出的问题 ， 医护人员需要积极 进行 回答 。 观察组在对糖尿病患者进行护理 时 ，需 要在对照组 的基 础上实施健康教育 ， 从而更好地保证护理质量 。在护理中主要 ３讨 论 的 方法 如 下 。 通过上述分 析， 我们从 中可以看 出， 健康教育临床护理方 第 一 ，入院时积极 向患者及其 家属 介绍医院的住 院环境 法 在糖 尿病 的护理中具有 更加 良好 的效 果。能够得到广大 患 和相关的医疗设施 ，住院时应该遵循的规定 、住院作息制度 者及其家属的认 可 ，但在实际的护理过程 中还是存在一些 问 等 ，以减少患者的住院焦虑 ，加强医护人员和患者之 间的沟 题的 。比如 ， 医护人员 由于长期 的Ｔ作 ， 在护理 中可 能会存 在 通， 减少 医患 纠纷现象 。在护理 中 ， 医护人员要积极评价 患者 疏忽 ， 这样就会影 响到护理 的质量＿ 引 。因此 ， 在 今后 的护理 中， 的情况和他们对疾病的认知度 ，尤其是对糖尿病 比较严 重的 护理人员应 该做到 以下几点 ： 患者 ， 医护人 员要积极 与其沟通 ， 回答他 们心 中的疑问 ， 降低 第一 ，积极与患者进行沟通 ，了解糖尿病 患者存 在的病 他们的恐惧心理 ， 帮助他们更好地进行病症的治疗。患者在住 症 ，掌握他们的病况 ，在交流 中积极 向患者宣传健康 教育知 加强他们 对糖尿病 的认 识 ， 养成 良好 的生活 习惯 ， 保证 他 院的第一天 ，护理人员还要 向患者及其家属 了解患 者的饮食 识 ， 状况 ， 向他们 发放一些糖尿病健康知识手册 ， 让 患者 增强战胜 们今后 的生命健康 。在护理过程 中， 要将 病患放在首位 ， 帮助 病魔 的信心 ， 减少他们 的焦虑感 和恐惧感 。 他们克服心理恐惧 ， 积极配合医师进行治疗 ， 缩 短患者的 出院 第二 ，在人院后 ，医护人员要积极配合患者进 行各项检 时 间 。 第二 ， 做 好护理人 员培训 １ 二 作， 护理人 员在 糖尿病患者 的 查 ，同时还要做好相应 的检查准备Ｔ作 ，节约 患者的检查时 间， 保证检查数据 的准确性 。同时 ， 还 要告 知患者及其家属检 护理过程 中还存在不足 ， 他们不能够及时 了解患者 的病症 ， 没 查 时间 、 目的、 意义等事 项 ， 让他们更好地 了解用药 知识 ， 保证 有对其采 取科 学的护理方法 ， 可能会导致患者 的病症加 重 ， 最 用药 的正确性 ，进 而降低 患者的痛苦 。做好 患者病历 了解丁 终会影响到患者的生命健康 。 作， 掌握患者 的病情 ， 出现不 良反应 时医护人 员要及时 上报 ， 健 康教育 临床 护理 路径 在糖 尿病 护理 中有 着重要 的作 采取相应措施 ， 以降低患者痛苦 。 用 】 ， 通过对 我院 ２ ０ １ ３年 １ ～ ８月之 间 １ ２ ０例糖 尿病患 者临 第三 ， 临床护理人员要严格按照护理制度进行 ， 制订相应的 床护理状 况进 行回顾性 分析发现 ，患者及其家属对该种 护理 护理路径计划 、 方案 、 实施 、 监督评价机制。对患者的发病状况进 方法满意程度 比较高 ， 患者在这样 的护理 中 ， 出院时间大大缩 短。医护人员通过对患者的 日常生活护理 ， 积极 宣传糖尿病 日 行全面分析 ， 加强对患者的教育 ， 提升他们对糖尿病的认识 。 第四 ， 医护人员加大对 患者 的健康教育 ， 发现低 血糖 现象 常健康 知识 ， 提高 了对病 状的 了解 ， 掌握 了相关护 理知识 ， 为 时， 应告知患者及其家属如何处理 。 并且 向他们宣传健康的生 他们今后的生活保健奠定了基础。护理过程 中， 护理人员不仅 活知识 ， 要保证 糖尿病患 者充足 的睡眠 、 良好 的饮食 习惯 ， 让 要掌握患者 的病状 ， 还要对其 日常生活习惯进行指导 ， 改正他
临床护理路径在糖尿病患者胰岛素健康教育中的应用
糖 尿病 （ｉ ｅｅ ｇｕ Ｍ ） ｄａ ｔｓｍｄ ｔｓＤ 的健 康 教 育作 为 一 种治 疗 手 段 ｂ 已在 临 床 上 广 泛 应 用 ， 尚无 一 种 公 认 的 、 行 的健 康 教 育模 式 。 但 可 临床 护理 路 径 （ｆ ａ Ｎｕ ｎ ａｈ ｙ Ｃ Ｐ 是一 种 制 定 好 的 Ｃ ｍｃｌ 病 患者 胰 岛 素注 射 配 合及 管理 ， 到 了 良好 的 效 收
果 ， 介绍 如下 。 现
射胰 岛素 、 合 监 测 血 糖 。 后 观 察 ２ 的血 糖 、 均 住 院 天数 、 配 最 组 平 住
院 医 疗 费 用 ， 观 察 得 的 结 果 跟 以前 所 住 院 的 数 值 进 行 比较 。 将
化健康 教 育 应 用于胰 岛素知 识 宣教 ， 察 比较 ２ 观 组病人 的血 糖情 况 ， 院天 数和 住 院 费 用 。 果 观 察 组 空腹 血 糖 、 后２ Ａ 糖 、 住 结 餐 ｈ１ 住 ． 院天数 和 治疗 费用明 显低 于对 照纽 ， ｆ 经 检验 ， 均尸＜Ｏ ０ １ 差异 有极 显著性 意义 。 论 运 用个 体化 健康 教 育 、 ．０ ， 结 护理路 径 对耱尿 病患 者诺 和笔健康 宣教 ， 可以减 少及延 缓并 发症 的发生 ， 同时还 可减 少因操 作不 当引起 的注射痛苦 ， 高患者 对治 疗的依从性和 生活 质量 ； 提 可
疗、 护理 有 序 ， 少 漏项 ， 短 住 院 时 间 ， 高 护 理 质 量 。 ＮＰ 为 减 缩 提 Ｃ 作
以 病 人 为 中心 的 成 效 管 理 模 式 已 引 起 医 务 界 的 关 注 …。 提 高 糖 为
尿 病 患 者 对 注 射 胰 岛 素 以 及 相 关 知 识 水 平 ， 握 科 学 的 注 射 方 掌 法 ， 到 降低 病 人 血 糖 及 延 缓 并 发 症 的 发 生 ， 少 注 射 胰 岛 素 的 达 减
临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用
糖 尿病 的定 义 、 型 、 病 原 因 、 慢性 并发 症及 分 发 急 危害、 相关 检 查 的 目的 、 合 方 法 及 意 义 。③ 心 配 理护 理 ： 详细 评估 患者 对疾 病知 识 的了解 程度 ， 应
患病 后 的心理 变 化 、 庭成 员对 本 病 的认 知 和支 家 持程 度 。针 对 患 者不 同 的心 理 特 征 ， 给予 关 心理 解 和安慰 ， 指导 患者 正确 应对 各种应 激 ， 持心理 保 平衡 。④ 饮 食 指 导 ：饮 食 治 疗 是 所 有 糖 尿 病 治 疗 的基 础 ， 是糖 尿病 自然病 程 中必不 可少 的措 施 。 指导 前需要 了解 患者 的喜 好 、 活 习惯 ， 出饮食 生 找 误区， 教会 患者饮 食 总热量 的计 算方法 ， 出常见 列 食物 的 含糖 量 、 糖 指数 、 调方 法 ， 血 烹 提供 食 物交 换份 的概念 ， 并把 教育 扩 展到家 属 中 ， 让他们起 着
过。
临床护理路径 内容 ： 入 院 指导 ： ① 介绍 环 境、 作息 、 视 、 探 陪护制 度 、 主 任 、 科 护士长 、 管医 主
师、 专业 护 士及 注 意 事 项 。② 疾 病 相 关 知识 介 绍 ： 院第 ２天 开始发 放健 康指 导手 册 ， 入 内容包 括
收 稿 日期 ： ０ ０ ７ ０ ２ １ —０ —１
的血糖仪 ， 并指导正确使用及试纸保存方法， 测试 时间为早晨 空 腹 ， 三餐 前 、 三餐 后 ２ｈ 夜 晚 ２ 、 ２时 及凌晨 ３ ， 时 掌握正常值 。⑧ 生活行为方式及糖 尿病 足 预防 的指导 ： 解 注意 个人 卫生 、 立 良好 讲 建 生 活习惯 的必 要性 ， 并做 好足 部护 理 ， 选择 轻巧柔 软、 前端宽 大 的鞋子 、 袜子 ， 以弹性好 、 透气 及散热 性好 的棉 毛质 地 为佳 。⑨ 出院 指导 ： 常在 出院前 １ ｄ进行 ， 知患者 出院后 注 意事 项 、 告 复诊 时 间 、 继 续用 药剂 量 、 法及 注意 事 项 。 出院 时做 糖 尿病 方 相关 知识评 价 及 自我 管 理 能 力 调查 表 ， 尿病 相 糖 关知 识评 价采用 的是 美 国世界 健康 基金会 糖尿病 教育 项 目组提 供 的糖尿 病 知 识 问卷 ， ２ 共 ５题 ， 每 题 ４分 。 自我 管理 能力 评价 采用 的是戴 霞设计 的
临床护理路径在住院糖尿病病人教育中的应用
本组 为确 诊 糖尿 病 患者 ２ １例 ， ２ 男
１ ５例 ， ９ ２ 女 ６例 ； 年龄 ２ ～ ８ ５ ９岁 ， 均 （ １ ４ １ ） 平 ６ ． ± ２ 岁 ； 化程度 ： 盲 ６ 文 文 ８例 ， 学 ５ 小 ７例 ， 中 ５ 初 ７例 ， 高 中及 中专 以 上 ３ ９例 ； 尿 病 类 型 ： 糖 １型 ７例 ， ２ 型 ２ ４例 ； 发 症 ： 并 发症 ３ １ 并 无 １例 ， 并发 症 １ ０ 有 ９
１ 资料 和方 法
糖尿 病 住 院病 人 ， 用 临床 护 理路 径 进 行糖 尿 病 健 应 康教育 ， 两组 在 年 龄 、 别 、 化 程 度 、 发症 、 外 性 文 并 院 血糖控 制方 面无 显 著 性 差异 ， 可 比性 。对 实 施 糖 有 尿病 教育 临床 护 理路 径 前 后进 行 住 院天 数 、 院 费 住 用、 出院时血 糖 控 制达 标 率 、 岛 素 使 用率 、 察组 胰 观 进 行 住 院前 后 血糖 控 制 情 况 、 教育 前 后 问卷 得 分 的 比较 ， ｓ ｓｌ ． 用 ｐ ｓ０ ０软件 进行 统 计学 分 析 。 ＜ ０ ０ Ｐ ．５
【 要 】 目的 摘 探 索 临 床 护 理路 径 在 住 院糖 尿 病 教 育 中应 用 的 有 效性 。方 法 把 住 院糖 尿病 病 人
分 为两 组 ， 照 组 为 ２０ 对 ０ ４年 收 治 的糖 尿 病 住 院 病 人 ， 用 常规 教 育 方 法 ， 察 组 为 ２ ０ 年 收 治 的 住 院 采 观 ０６ 糖 尿 病 住 院病 人 ， 用 临床 护 理 路 径 进 行 糖 尿病 健康 教 育 ， 组进 行住 院 天数 、 院 费 用 、 应 两 住 血糖 控 制 达标
临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用及效果观察
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｐ ａ ｔ ｈ（ Ｃ Ｎ Ｐ ）ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ －
Ｚｈ ａ ｎ ｇ Ｙ ｏ ｕ—ａ ｉ
（ Ｇ ｕ ａ ｎ ￣ｎ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ ＂ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＬ ｏ ｎ ｇ ｈ ｕ ａ Ｎ ｅ ｗ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｏ ｆＳ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｍｕ ｎ ｉ ｃ ｉ ｐ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ 。 Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ８ １ １ ０， Ｒ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ａｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ ＣＮＰ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｄｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｄｉ ａｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ａ ｔ ｉ ｅｎ ｔ ｓ ａｎ ｄ ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏｎ ｉ ｔ ｓ ｅ ｆｅ ｃ ｔ
分、 住 院 时间、 住 院费用、 并发 症发 生率及满意度情 况均优 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 临床 护理路 径 可提 高糖尿 病 患 者健康教 育效果 ， 减少住 院 时间及住 院费用， 降低并发症发 生率 ， 提 高患者 满意度。
【 关键词 】 临床 护理路 径 ； 糖尿病 ； 健康教 育
健康教育临床护理路径在糖尿病护理中应用论文
健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用【关键词】健康教育；临床护理；糖尿病护理糖尿病是最常见的全身性、慢性、终身性疾病，致残率和致死率均较高，目前仍不能根治，严重影响患者的生存质量和生活质量。
对糖尿病患者进行有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的健康教育，可提高患者对糖尿病严重性的认识，使之在防治过程中，始终能积极主动地参与，进行血糖自我监测，保证治疗。
云南省大理白族自治州为少数民族地区，糖尿病患者普遍存在文化层次偏低，农民居多，经济条件落后，自我管理能力低下等特点。
针对这些特点，我们从患者入院到出院都进行了适合本地区糖尿病患者的一整套健康教育临床路径，取得明显的效果。
患者入院后我们根据患者的具体情况采取评估→计划→执行→效果评价→新计划→执行→效果评价的pdca循环法健康教育方式，在给患者实施健康教育的同时，评估患者每个时期的具体情况设计个性化的健康教育计划单，对患者进行有评估、有计划和有评价的循序渐进的健康教育。
具体做法是：1 入院时的健康教育是患者护理健康教育的基础内容，专业护士在患者入院时主动迎接，对不会汉语的患者尽量安排相应少数民族语言的护士迎接，以拉近患者和医护人员的距离，给患者一个亲切的第一印象，主动为患者介绍医院规章制度、病室环境、主管医生和责任护士等。
目的在于使患者尽快熟悉医院环境，适应角色转变，积极调整心态，从而配合医院的治疗和护理。
2 住院期间的教育是对患者住院期间饮食起居、治疗用药、糖尿病相关知识、饮食治疗、口服降糖药的服用方法，胰岛素治疗的注意事项等的教育和指导，此外根据患者对糖尿病知识掌握的情况，对患者进行由浅到深、通俗易懂的个性化健康教育。
2.1 心理指导糖尿病病程长，需反复入院，患者易产生紧张、焦虑等不良情绪，而这些不良心理会引起血糖升高，对疾病控制不利，因此及时发现患者的不良心理，并给予细心的心理护理是十分必要的。
临床实践中发现，糖尿病患者存在角色缺如和角色强化两种不良心理状态，在这些心理状态下，患者接受知识的能力大为降低。
临床路径在糖尿病护理管理中的应用
训、抓管理、抓质量的管理模式，保证了护理管理的系统性、连续
性 ，提 高了护理质量 ，现介绍如 下。
１对象 பைடு நூலகம்方 法 １ ． １对 象
实行糖 尿病教育路 径后平均住 院天数 下降６ ，平 均住院费 用下降 ｄ １５元 ，出院 时血糖控 制达标率 较实施前 提高 １． １８ ５６ ％，胰岛素使 用率 提 高 １％，血糖 住院前后 比较 明显下降 。每 位出院患者 共同参 与护理 ８ 工作满意度 问卷 调查 ，结果 实施后 比实施 前高 ，经卡方检验差 异有显
２结 果
“ 临床路 径”是指 医院里的一组 人员共 同针对 某一病 种的监测 、 治疗 、康复和护理 所制定的一个 有严格工作 顺序 的有 明确 时间要求 的 照顾 计划 ，以减少 康复 的延 迟和 资源 的浪 费 ，使 服务 对象 获得 最佳 的 医疗 、护理 服务 。临 床路径使 治疗 、护 理有序 ，减少漏 项 ，缩短 ｌ 住 院时间 ，提高护 理质量 。作 为以患者为 中心的成效管理 模式能指导 护士 有计划 、有步 骤地工作 。我科 室 自２ ０年 １ ０ ９ 月起开 展 了糖 尿病 临 床护理 路径 的制订 与实施 ，规 范了临床护理 工作 ，形成 了一整套抓培
２１ ０ １年 ９月第 ９卷 第 ２ ７期
量 和患者的满意度 。 ３ ． 高护士素质 减轻护士压力 ２提 护理 路径的应 用使烦琐 的护理 工作变 的有 条不紊 ，减轻 了护 士 的 压力 。在设 计 中我们 特别提 出并发症的观 察要点及注 意事项 ，提 示护
・
临床护理 ・ ３ ｌ １
１ 方 ． ２ 法
对照组 采用一般健 康教育 方法 ，定期组 织患者集 体进行糖尿病 知 识讲座 ，观看 录像 ，发放 健康教育手册 ，责任护士 随意进行指 导。实 验 组按临床 路径 进行护理 ，责任护士在 规定时 间内完成护理 目标 ，制
临床护理路径在住院糖尿病病人健康教育中的应用
８６ Ｏ ・
ＣＨ Ｉ Ｎ ＥＳＥ Ｇ ＥＮ ＥＲ ＡＩ ＰＲＡ ＣＴＩ ＣＥ Ｎ Ｕ ＲＳＩ Ｎ Ｇ Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ３ Ｖｏ１ ．１ １ Ｎｏ． ３Ｃ
临 床 护 理 路 径 在 住 院 糖 尿 病 病 人 健 康 教 育 中 的 应 用
邓 洁清
摘要 ： ［ 目的］ 探 讨 临 床 护 理 路 径 在 糖 尿 病 健 康 教 育 中的 应 用 效 果 。［ 方 法］ 将 １ ４ ８例 糖 尿 病 病 人 随 机 分 成 两组 ， 对照组 ７ ４例 采 用 传
岁） 。 随机 分 成 两 组 ， 实验组 和对照组各 ７ ４例 。两 组 病 人 人 院 时性别 、 年 龄、 文化程度 、 病程、 糖 代谢指标及 糖尿病 、 胰 岛 素 相 关 知 识 的 掌 握 情 况 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ． Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可
１ 资 料 与 方 法
２ ． ３ 住 院 第 ３天 ～ 第 １ １天 进 行 系 统 的护 理 及 健 康 指 导 ， 正 确执行医嘱 ， 观 察 病 情 变 化 。① 饮 食 指 导 。强 调 合 理 膳 食 的 重 要性 ， 控 制 每 日饮 食 总 量 ， 保 持恒定 ， 每 日总量按 １ ／ ５ 、 ２ ／ Ｓ 、 ２ ／ ５ 分配 ， 血 糖 控 制 理 想 后 可 在 两 餐 中间 进 食 少 量 水果 ， 少 食 坚 果 类 食物 ， 限制 盐 及 油 脂 。戒 烟 ， 少 饮 酒 。② 口服 药 物 。 向病 人 讲 解
随着人们物质水平 的提高和生 活方式 的改变 ， 糖 尿 病 发 病
２ ． ２ 住 院第 ２天 ① 嘱 病 人 午 夜 后 禁 饮 食 ， 次 日晨 查 空 腹 血
临床护理路径在国内糖尿病健康教育中的应用
糖 尿病健康 教育 临床护理 路径 是 为 了满 足糖 尿病 病人 的
一 种健 康 的教 育模 式——一临 床 护 理 路 径 （Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ 健康需求 而制 订 的住 院期 间 的教 育路线 图，由具 体 的教 育 时
Ｐａｔｈｗａｙ，ＣＮＰ）在提高护理质量 ，减 少资源浪 费等 方面 已经展现 出卓 越的优点 Ｊ，本 文对糖 尿病健 康教育 临床护理路径 及其应 用情 况进 行 综 述 。 １ 临床护理路径的概念及意义
临床护理路径是依据每 日护 理计划标 准 ，为一类 特殊病人 所设定 的住 院护理 图式 。它 由病 人 的常规护 理计 划综 合而 成 ，能 够 帮 助 护 理 人 员 用 图 表 的 形 式 提 供 有 效 时 间 和 有 效 的 照 顾 ，使 诊 疗 和 护 理 有 序 ，减 少 漏 项 ，缩 短 病 人 住 院 日，提 高 质 量 ，使护理人 员可以根据路 径对 病人实施从 入 院到 出院的 系 统 、动态 、连续而有针对性 的工 作模式 。具 有理顺 护理程序 、规 范护理行 为 、减少重复劳动 、提高 护理质量 和工作 效率 、缩短住 院 日等功效 。目前 ，在我 国临床 护理路径正作 为 以病人 为 中 心 的有 效 管 理 模 式 日益 广 泛 地 应 用 于 临 床 。这 一 程 序 化 和 标 准化 的工 作 方 式 ，培 养 了 护 士 工 作 的 主 动 性 与 自觉 性 ，护 理 工 作不再是盲 目执行 医嘱 ，被动观察病情 ，而 是有计 划 、有 预见性 地进行护理及健康教育 Ｊ。临床护理 路径使健康 教育制度 化 、 具 体 化 ，增 加 了 护 理 人 员 的 工 作 责 任 感 。病 人 也 了解 了 自己 的 护理 目标 ，主动 参 与护 理 过 程 ，增 强 患 者 自我 护 理 意识 和能 力 Ｊ，临床护理路径 在病 人健康 教育 中的广 泛应 用 ，增强 了病 人健康教育 的计划性和 目的性 ，显著提 高了病人 健康教育 质量
临床护理路径在住院糖尿病病人治疗中的应用
中图分类号 ：４３５ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｃ 文 章编 号 ： ６ ２ １８ （０ ８ ６ １ ７ ８ ８２ ０ ）Ａ一１ ５ ０ ４５ ２
１ 资料 与方 法
料 采用 检验 。
２ 结果 （ 见表 １表 ２ 、 ）
表 １ 两 组 糖尿 病 病 人 的 护理 满 意度 比较
表 ２ 两 组糖 尿 病 病 人住 院 时 间和 健 康 知 识 掌 握 情 况 （ ±ｓ ｉ ）
１ １ 一 般资 料 ２ ０ ． ０ ７年 １ 一２）８年 ２月我 科 收 治 月 【 【 】 糖 尿病 病 人 ８ ４例 ， ５ 男 １例 ， ３ 女 ３例 ； 龄 １ 年 ９岁 ～５ １ 岁， 平均 ３ ８岁 ； 型糖 尿病 １ １ ８例 ， ２型糖 尿病 ６ ６例 ； 随
程成 为一 个衔 接 严 密 的无 缝 过 程 ， 现 了“ 体 以人 为本 ” 的个性 化护 理新 概念 ， 使各 项 护理服 务 落到 实 处 ， 大 最 限度 地 避免 了护 理纠 纷 ， 人满 意度 明显 提高 。 病
知识掌握程度评分 为 自行设计 ， 内容包括与本病相
关 的治疗 、 护理 、 饮食 、 药 、 糖监 测 的 目的及 注意 事 用 血
临床 护 理路径 的实施 ， 高 了护 士 的工 作积 极 性 ， 提
护理 工作 由被 动变 为 主动 。护 士需要 每 天对 护 理效 果 进行 评价 ， 否 达 到 预 期 目标 。 护理 工 作 不 再 是 盲 目 是 地执行 医嘱 ， 而是 有 计 划 、 预 见 性 地进 行 护 理 ， 有 了解
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用
作者：王红霞李冉冉
来源：《饮食与健康·下旬刊》2016年第02期
【摘要】目的：探讨健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用以及效果。
方法：选择我院2012年6月-2013年6月收治的糖尿病患者作为研究对象，一共有90例，对照组采用常规临床路径进行管理。
观察组从入院治疗开始，在患者病质控的基础上，采用健康教育临床路径进行管理。
结果：与对照组对比，观察组患者健康教育掌握程度明显更高，医生满意度和患者满意度明显更高，两组数据差异存在显著差异，P
【关键词】健康教育；临床护理路径；糖尿病
糖尿病属于一种常见性的代谢性疾病，本文将探讨健康教育临床护理路径在糖尿病护理工作中的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2012年6月-2013年6月收治的糖尿病患者作为研究对象，一共有90例，随机分组为观察组与对照组，各组为45例。
在对照组中，男性患者有25例，女性患者有20例，年龄分布在15-80岁之间，平均年龄为40+-1.8岁；在观察组中，男性患者有27例，女性患者有18例，年龄分布在16-85岁，平均年龄为40比较差以上不存在统计学的意义，具有可比性。
（P>0.05）
1.2研究方法
1.2.1临床路径管理
对照组：采用常规临床路径进行管理。
观察组：从入院治疗开始，在患者病质控的基础上，采用健康教育临床路径进行管理。
具体措施如下：
1.2.1.1患者病历档案建立与管理
首先，患者入院接受治疗后，主管医生负责给患者建立病历档案，并且把详细的档案资料录入电脑，在患者填写病历档案的时候，由科室的专门人员负责指导，并对患者的病历进行全
程的管理，督查小组定期对病历进行抽查，一旦发现问题应当给予纠正，为患者讲解病历填写的注意事项以及错误所在，要求病历入院记录需要包括病历入选临床路径的依据。
其次，根据临床路径标准对病程进行记录，必须如实记录，并且根据临床路径表单所规定的日程以及不同阶段的执行情况以及执行结果，以临床路径的实现目标作为标准来进行评估。
第三，一旦病情发生异常的情况应当对异常情况进行原因分析，并且对异常情况的各方面细节进行记录。
第四，在治疗方面，医护人员应当严格遵守临床路径的计划进行，并且对患者的治疗情况进行记录。
第五，在患者出院的时候医护人员应当对患者的病历进行完善，交给科室主任，并且进行审核以及签字。
1.2.1.2临床路径的治疗方式
根据《2010年中国糖尿病放置指南》，选择合适的治疗方案，主要包括以下几点：
（1）饮食健康教育
督促病患者饮食以清淡为主，坚持三低原则：低盐分、低糖分、低脂肪，多食用新鲜蔬菜和水果，多吃豆制品，保证身体为各类元素的需求。
戒烟酒，嘱咐其家属加强监督帮助病患者养成良好的生活习惯。
首先对于蛋白质的摄入，大部分的糖尿病患者都没有明确的了解，认为患有糖尿病联合肾病的病患者应当补充大量的蛋白质。
糖尿病肾病属于糖尿病常见的并发症的一种，对于该种情况的患者应当根据其病情的轻重来调节饮食结构，不仅要保护肾脏功能，而且要保证蛋白质的攻击，其摄入量应当以肾功能的损害程度作为依据进行调整。
其二，对于膳食纤维的的摄入，该营养素对于糖尿病患者的治疗具有极大的益处，可以有效地降低血糖和改善糖耐量，降低血脂血压以及防止便秘，因此病患者应当每天保持膳食纤维的摄入量在25克到30克最好。
（2）药物健康教育
第一点，口服降糖药：目前的降糖药物主要包括了胰岛素醋泌剂、双胍类等等。
对于降糖药的服用应当严格按照医嘱进行服药，按时按量服用，定期监测血糖，同时关注用药的过程中起血糖的波动情况，告知医生，以便进行药物调整。
第二点，胰岛素：胰岛素通常是1型糖尿病患者使用，如果经过常规护理没有得到改善的2型糖尿病病患者可以使用胰岛素进行治疗，此外患有糖尿病合并其他并发症的病患者可以使用胰岛素。
胰岛素的种类划分标准包括了其来源、化学结构以及作用的时间，应当根据病患者的具体病情来进行选择以及调整。
（3）并发症的护理措施
第一点，糖尿病酮症酸中毒：该并发症是由于感染、胰岛素治疗不合理、手术等等方面的因素引起的。
对于该类并发症的糖尿病病患者应当密切观察其体征、意识以及针对感染而使用的抗与药物治疗反应等。
第二点，大血管病变：该并发症主要是由动脉粥样硬化所引起的，对于冠状动脉、脑动脉等身体的动脉产生影响，可以导致病患者发生冠心病。
对于该类病患者应当对其生命体征、意识以及其并发症的情况进行密切的观察和关注，一旦发现异常情况应当立即报告医生。
第三点，糖尿病足：该并发症的发生原因在于病患者发生周围神经病变、以及血管病变等引起，其病患者的足部会感到疼痛以及皮肤溃疡。
该并发症患者应当保持足部干净卫生，避免细菌感染，穿上袜子保暖足部，促进其血液循环。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0的统计学软件进行计算，采用n、百分比（%）作为表示，采用t值检验，当P
2.结果
与对照组对比，观察组患者健康教育掌握程度明显更高，医生满意度和患者满意度明显更高，两组数据差异存在显著差异，P
3.结论
根据上述研究结果发现，与对照组病患者相比，经过健康教育护理干预，观察组病患者具有更高的健康教育掌握程度以及满意程度，由此可见优质护理措施有效的提高了护理效果。
通过优质的健康教育护理措施干预，为糖尿病患者提供更为理想的护理服务，确保了临床护理的质量满足病患者的需求，有效地促进了护理思维的深化，培养并提高整体护理人员的综合素质以及职业责任感，而且改善了医患关系，提高医院的社会效益以及经济效益。
综上所述，在糖尿病护理工作中实施健康教育，有利于患者了解自身的情况，树立战胜疾病的信心，而且提高对糖尿病患者的护理质量，促进患者早日康复也具有重要的意义。
优质健康教育临床护理路径在糖尿病患者护理中具有着明显的效果，具有极高的推广价值与意义。
【参考文献】
[1]杨琴，袁丽.家庭健康教育对社区2型糖尿病病人社会支持影响的研究[J]. 护理研究. 2013（19）
[2]唐晓娟.健康教育对糖尿病患者用药依从性和生活方式的影响[J]. 北方药学. 2013（07）。