射频消融治疗肝癌后并发症的护理干预

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肝癌微波消融术后并发症的原因分析及护理

肝癌微波消融术后并发症的原因分析及护理

( 五) 树立证据意识 , 强化 和规 范护理记 录 随着 《 医疗事故处理条例》 的实施 , 医疗 护理工作面 临举证倒 置的新形 势。在这种 情况下 , 任何I 临 床护理记 录都有可能 成为避免 纠纷、 维护正 当权益 的证 据。 因此 , 护理 记录的书写应考虑到法律因素 , 遵循 “ 该写的要 写到 , 写到的要做到 ” 原则 , 其存档也应 注意从法律的角度进行规范。护理记录不仅要规范, 还要保证其 真实和准确 , 以使其 能 客观反映患者的病情动态变化。抢救危重病人时, 要在事后及 时补写护理记 录, 并 与医 生进行沟通。 ( 六) 加强护患沟通 , 落实签字制 对于急诊护理 , 及 时的交流沟通是缓解矛盾 、 避免纠纷的重要途径 。急诊科应树 立 以人为本的现代护理新理念 , 尊重病人 的生命健康权 、 隐私权 、 知情权等一切 合法权益 , 努力营造关心病人、 尊 重病人 、 以病人利益和需要为中心的人文环境 。护士作为护理 服 务 的组织者 、 参 与者 , 要从病 人角度 去理解 其需要 , 重 视维护 病人 的权利 , 掌握 沟通 技 巧, 使病 人产生信任感 和安全感 。为尊 重患者 的知情权 , 护理人员在各 种操作前应讲 明 操作的 目的 、 风险 , 特殊操作如侵袭性操作前 , 在征得患者 同意的情况下履行 签字手续 , 从而使护理操作 中的高风险 因素在护理人 员与病患 和家属之 间透 明化 , 将 职业风 险降 至最低 。 ( 七) 合 理配置护 理人力 资源 , 实行人性化管理 急诊护理工作应根据护理工作强度和复杂性 , 以及科 室护士在岗及工 作能力情况 , 进行人力资源合理搭配 , 避免超负荷运转。医疗 高峰时应实 行弹性排班制 度 , 充分 调动 护 士的主观能动性 , 发挥团队精神 , 体现人性化管理。

肝癌射频消融术后并发症的观察及护理体会

肝癌射频消融术后并发症的观察及护理体会

肝癌射频消融术后并发症的观察及护理体会一、肝癌射频消融术后的并发症1.出血:射频消融术后可能会出现出血的情况,这主要是由于治疗刺激导致了肿瘤组织的坏死和溃疡,从而引起了出血。

出血的情况多发生在治疗后的24小时内,是一种严重的并发症。

2.感染:射频消融术后,由于创口暴露在外界环境中,很容易导致感染的发生。

感染的严重性取决于感染的部位和范围,如果治疗不及时会对患者造成严重的危害。

3.肝功能损害:射频消融术对患者的肝功能也会产生一定的影响,尤其是对于患者原有肝功能不全的情况下,更容易出现肝功能的损害。

4.导管相关并发症:在射频消融术中需要插入射频探头到肝脏肿瘤组织中进行治疗,这样就容易导致导管相关并发症的发生,比如导管脱落、移位等情况。

二、肝癌射频消融术后的护理体会1.密切观察:射频消融术后,护理人员要密切观察患者的病情变化,特别是要注意出血和感染的情况。

一旦出现异常情况,要及时采取措施并向医生报告。

2.定期复查:射频消融术后,患者需要定期复查肝功能、影像学等检查,以了解患者的康复情况,及时发现和处理并发症。

3.加强宣教:在日常护理中,要加强对患者和家属的宣教工作,告知他们肝癌射频消融术后的护理要点和应对方法,增强他们的护理意识,减少并发症的发生。

4.细心护理:对于插管部位,我们需要细心护理,避免感染的发生。

并且在导管使用过程中,要密切观察导管的固定情况,避免导管脱落和移位。

肝癌射频消融术后的并发症是一种常见的并发症,对于护理人员来说,我们需要密切观察患者的病情变化,及时发现并处理问题,保证患者的安全和康复。

我们也要不断总结和提高,形成一套科学的护理方案和护理体会,为患者的康复提供更好的服务。

希望我们的努力能够让更多的患者战胜肝癌,重获健康。

3例射频消融治疗肝癌术后严重并发症的护理word精品文档4页

3例射频消融治疗肝癌术后严重并发症的护理word精品文档4页

3例射频消融治疗肝癌术后严重并发症的护理1 临床资料1.1 一般资料 2007年1月-2012年12月,接受射频消融治疗的患者为98例,治疗次数为306次,其中男性67人,女性31人,年龄在25-79岁,平均年龄53.2岁。

其原发性肝癌90例,继发性肝癌8例。

本组射频治疗98例患者,治疗306次,发生3例严重并发症,其中胆漏1例,腹腔出血1例,心血管损伤1例。

1.2 治疗方法术前肌肉注射镇痛剂,皮下局部麻醉下由超声导向穿刺将电极插入肿瘤内,按消融范围必须覆盖并在周围5-10mm非肿瘤肝组织的原则,适度推出子针开始消融。

设定初始温度为70°,最终温度为95°,功率输出时间为10min。

单针单点穿刺用于小于3cm的肿瘤,对直径超过3cm者行多针多点穿刺,一次功率输出结束后必要时将电极退出1.5cm再作另一次消融。

治疗过程中观察测温度曲线,记录达到初始温度的所需时间(升温时间),以及达到初始温度后持续至少5min的温度(治疗温度)。

1.3 结果全组3例严重并发症均在治疗后康复出院。

2 护理2.1 心理护理:病人具有良好的心理状态是保证手术成功的重要前提。

术前要对患者进行综合指导,向患者讲解射频消融治疗的原理,过程等,告知患者PRFA治疗时一种微创、微痛、副作用小的先进治疗方法,疗效可靠,不良反应小,也可让治愈的病人现身说法以消除患者的疑虑及恐惧等不良心理反应,积极乐观地配合治疗。

2.2 术前护理:详细了解患者的病史、测量生命体征、体重、完成血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、AFP、心电图、胸片以及肝脏功能Chikl级别,发现异常及时汇报医生并遵医嘱处理,及时纠正患者的营养不良、低蛋白血症及凝血机制等。

术前仔细阅片再次确认肿瘤的大小、数量、位置及一些血管的走向及距离相邻组织的大小。

术前备皮、清洁皮肤、取下金属物、禁食禁水6h及术前排空大小便。

遵医嘱术前30min肌注阿托品0.5mg、术前10min肌注杜冷丁100mg、非那根50mg。

经皮射频消融治疗原发性肝癌并发症的护理

经皮射频消融治疗原发性肝癌并发症的护理

时 间 1 n 0mi。治 疗过程 中观测温度 曲线 , 录达 到初始温 度所 记
需 时 间( 温 时间 ) 升 以及 达 到初始 温度 后持 续 至少 5mi n的温 度( 治疗 温度 ) 。根据患 者病情 、 病变 大小 等情况调 节射频 消融 系统 。出针后 , 局部用无 菌纱布覆盖 。患者安返病 房。
理 及术后并 发症进行 回顾性 分析 。 结果 本 组患者未 遇到与 消融治疗 相关 的死 亡 ,5例 患者 (7 出现并 发症 , 括腹 1 4 %) 包
痛 9例 , 发热 3例 , 恶心 、 吐 2例 , 闷 1 。 结论 充分 的术前 准备 、 呕 胸 例 针对性 的护理 及对患 者出现并 发症 的密切观察 ,
com pl cat 0nS i l
LUO Fu h n ze W U Lz n /he Z HENG  ̄a x o g n i n CHEN Ja b n in i
D pr e tfnevninl ail y F j nPoic l u r si lF zo 5 0 4C ia eat n t e t a R do g, ui rv i mo pt , nhu3 0 1,hn m oI r o o a n aT Ho a
是 PF R A治疗成功 的重要 因素 。 【 关键 词 】 射频 消融 ; 原发性肝 癌 ; 护理 【 中图分类号 】 7 57 R 3. 【 文献标识 码 】 B [ 文章 编号 】 0 5 0 1 2 1 ) 5 1 7 0 2 9 — 6 6( 0 1 1— 3 — 2
Ca e pe c a r r ut ne0 adi r que y a at on o pr m a y l v r c us r of e nc bl i n i r i e anc er

腹腔镜肝肿瘤射频消融术后并发症的观察与护理

腹腔镜肝肿瘤射频消融术后并发症的观察与护理
实用 临 床 医学 2 1 0 2年 第 1 3卷 第 4期
P at a Cii l d ie 2 1 , o 3, o4 rcc l l c Mei n 。0 2 V l N i na c 1
・9 ・ 9 Βιβλιοθήκη 腹 腔 镜 肝 肿 瘤 射 频 消 融 术后 并发 症 的观 察 与护 理
胡文 英 . 雪琴 林
术 后 针 对 患 者 出现 的并 发 症 进 行 对 症 治 疗 和 精 心 的护 理 , 取得 了较 好 的效果 , 告如 下 。 报
增 高所 致 。主 要表 现 为腹部 胀 痛, 痛 程度 、 续 其疼 持 时 间与 肿 瘤大 小 、 置 的深 浅 及 患者 的耐 受程 度 等 位
因 素有 关 。术 后 1 2d内疼 痛较 明显 , 续 3 5d ~ 持 — 。
嘱给 予止 痛剂 , 以缓 解 患者疼 痛 。
选择本 科住 院 的 1 2例 肝 内肿 瘤 患 者 均 实 施
L F 治疗 , 1 RA 男 0例 , 2例 , 龄 3 ~ 8岁 , 均 女 年 67 平 4 5岁 。原发性 肝 癌 1 例 , 1 结肠 癌肝 转 移 1例 。 中 其 1 癌灶 6例 , 癌灶 4例 , 癌灶 2例 ; 个 2个 3个 合并 有 不 同程 度 肝 硬 化 1 例 。肝 功 能 C i 级 7例 , 1 hl A d B 级 4例 , 级 1 。肿 瘤 直 径 为 22 53o 平 均 C 例 .~ . m,
顶区 、 胆囊 区 、 结肠 、 胃和 突 出肝 被 膜 等特 殊 部位 的
肿 瘤 . 腔镜 下射 频 消 融 术 ( R A)较 B超 引导 下 腹 LF
手 术更 直 观 、 位更 准 确 、 作更 方 便 、 疗 效果 更 定 操 治

射频消融术治疗肝癌的观察与护理配合

射频消融术治疗肝癌的观察与护理配合
射频消融术治疗肝癌的观察与护理配合

摘要

总 结 1 肝 癌 患 者行 射 频 消 融 术观 察 与 护 理 经验 。 8例 主要 包括 术 前 护 理 、 中配 合 、 术 术后 护理 、 并发 症 的观 察 与 护理 等 。 为 认
术前 完善 的 准备 , 中娴 熟 紧密 的 医护 配 合 , 后 并 发 症 的早 期 发 现 和 及 时 处理 , 心 的护 理 是 治 疗成 功 的 保 障 。 术 术 精
程度的肝 区疼痛, 这是 由于电磁波的热效应使肿瘤组织升温引 起的, 向患者解释疼痛 的原因以消除紧张 , 予以安慰和鼓励 。
2 术 后 护 理 . 3
占 1. . F 67 A P转 阴 者 l % 2例 占 6 . , F 66 A P下 降 者 8例 占 %
3 4% 。 3.
2 护 理
术治疗不 宜手术切除 的肝癌 l , 8例 取得 了满意的效果 , 现将
护 理 配合 总结 如 下 。
1 临 床 资料
本组 共 1 , 叶男 1 , 6例 , 龄 4 ~ 8 。l 8例 其 1 2例 女 年 8 7 岁 6例
在局麻 B超引导下经皮穿刺 , 2例冈肿瘤位置贴近心脏穿刺危 险高改在全麻腹腔镜下进行 将 电极针定位穿刺到肿瘤 内并 伞状 弹开 , 连接 电极 , 起动 射频治疗系统开 始射频治疗 , 消融 能量 由小到大 , 达到 8 W 功率持续 治疗 1~ 3 i, 0 0 1mn 超声 显示
除 或 及 早 发 现 腹 腔 内 出血 , 心 率 < 0次/ i, 医 嘱 应 用 阿 若 6 mn 遵 托品。 2 . 密 切 观察 患 者 的反 应 , 据 患 者 的 不 适 作 相 应 的处 理 。 .3 2 根 ①呕吐 , 由于 患 者 过 度 紧 张 , 瘤 位 于 肝 左 外 叶 距 胃较 近 易 出 肿

原发性肝癌患者射频消融术后综合护理干预效果

原发性肝癌患者射频消融术后综合护理干预效果

原发性肝癌患者射频消融术后综合护理干预效果摘要】目的:分析原发性肝癌患者射频消融术后应用综合护理干预的临床效果。

方法:选取我院2014年1月-2016年12月收治的原发性肝癌患者78例,根据术后护理方式的不同分为两组,对照组常规护理,观察组予一般护理、术后并发症护理及心理护理综合护理干预。

对对照组与观察组患者术后并发症发生率及护理满意度进行对比分析。

结果:观察组患者并发症发生率及护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。

结论:在原发性肝癌患者射频消融术后应用综合护理干预可降低术后并发症,提高患者满意度。

【关键词】原发性肝癌;射频消融术;综合护理干预【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)12-0177-02原发性肝癌是一种较为常见的恶性肿瘤,大多数患者在确诊时已是晚期,无法采用根治性手术切除。

随着我国微创技术的不断开展与应用,射频消融术因具有安全、创伤小、操作简单、术后恢复快等特点,已成为肝癌微创治疗的代表性治疗方式[1]。

2014年1月-2016年12月我院对41例原发性肝癌患者行经皮射频消融术,术后予综合护理干预,现总结报告如下。

1.资料与方法1.1 临床资料选取我院2014年1月-2016年12月收治的原发性肝癌患者78例,均经病理或临床病史、影像学检查、AFP等诊断为原发性肝癌,符合射频消融治疗的手术指征。

根据术后护理方式的不同分为两组,观察组41例,其中男26例,女15例,年龄50~78岁,平均64.9±7.1岁,病灶直径1.5~6.0cm,平均3.4±0.7cm,肝功能 Child分级:A级19例,B级22例;对照组37例,其中男23例,女14例,年龄50~78岁,平均65.4±6.8岁,病灶直径1.5~6.0cm,平均3.5±0.9cm,肝功能 Child分级:A级17例,B级20例。

两组基本资料比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。

射频热凝治疗肝癌术后并发症的观察与护理

射频热凝治疗肝癌术后并发症的观察与护理
组疗 效 、 癌 ( 肝 未手 术, m) <5c 甲胎蛋 白阳性者 治
胸 腹部加 压 包扎 。 () 后 2 3术 4h内密切监 测 生 命体 征 的变化 , 尤其 是观察 心 率的 变化, 无 因发热 引起 如 的 心率 加快, 注 意 有 无 内 出血 的 可能 。 在 内出 血 应 的早 期 , 压常 无 明显 的变化 . 早表 现 为心率的 加 血 最 快. 因此。 对心率加快的病人应提高警惕 . 严密监测, 有 变化随 时 向医生 报 告 + 期 发 现, 期 处理 。( ) 早 早 4
7 % f 1 1 】a d d cesd ma kdy i 1 % I / ) A t R A. h e p t ns h d f e 8 5 0 / 8 n e r e r el n 2 4 2 a 68 f r P F te ai t a e r i 9 %. a g f e s e v n d ma e o
Altak Obet e To e p r te e u tr  ̄ue f n  ̄ig b n lzn te o l ai s atr p rua e t  ̄ re jci v x l e h o neme rs o u n y aay ig h cmpi t n fe ee tnom o c o
1 0例患者进 行 了 B超 引导 下经 皮 肝穿 刺射 频 热 凝 0 ( RF 治疗 . 中 男 8 P A) 其 4例 . l 女 6饲 . 龄 3 年 0~8】 ( 岁( 平均 5 3 1岁 ) 。原 发性 肝癌 7 6例 , 发性肝 癌 继
2 4倒 ; 行单次 P F R A者 7 4例 . 者 2 2次 0例. 者 6 3次
rd f q e c bai P F ) f e ai mai a c  ̄ Meh d 1 0 p t ns w t e ai mag a c r a i r u ya lt I R A oe n n o o hpt l g ni r c n e to s 0 ai t i h p t l n n i wee e h c i s e

射频消融治疗肝癌术后并发症的护理效果观察

射频消融治疗肝癌术后并发症的护理效果观察

射频消融治疗肝癌术后并发症的护理效果观察【摘要】目的探究射频消融治疗肝癌术后并发症的护理效果。

方法选取我科2017年1月~2019年3月收治的62例肝癌患者资料,随机分为观察组和对照组各31例。

对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上加强对并发症的观察及护理。

比较两组患者的并发症发生率、处理有效率及生活质量评分。

结果观察组患者的并发症发生率低于对照组,而处理有效率高于对照组;观察组患者的生活质量评分高于对照组。

两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

结论对实施射频消融治疗的肝癌患者,加强术后并发症的观察和护理,能够降低并发症的发生率,提高处理有效率,改善患者的生活质量,值得推广应用。

【关键词】射频消融治疗;肝癌;术后并发症;护理肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。

原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较少见[1]。

继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏[2]。

现选取我科收治的62例肝癌患者资料作为研究对象,以探究射频消融治疗肝癌术后并发症的护理效果。

报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我科2017年1月~2019年3月收治的62例肝癌患者资料作为研究对象,随机分为观察组和对照组各31例。

观察组中,男性患者22例,女性患者9例,年龄43~76岁,平均年龄(56.3±1.2)岁;对照组中,男性患者21例,女性患者10例, 44~78岁,平均年龄(57.6±1.6)岁。

两组患者的一般资料比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上加强对并发症的观察及护理。

具体如下。

1.2.1发热:嘱患者适当增加饮水量,出汗后勤换内衣,体温过高要及时给予物理降温和药物对症处理。

若有感染应遵医嘱应用抗生素。

原发性肝癌患者射频消融术后综合护理干预的效果观察

原发性肝癌患者射频消融术后综合护理干预的效果观察

原发性肝癌患者射频消融术后综合护理干预的效果观察摘要】目的:针对原发性肝癌患者射频消融术后综合护理干预的效果进行分析。

方法:选取180例在我院进行治疗的原发性肝癌患者作为本次分析对象,随机分成两组,对照组采取传统护理模式进行干预,实验组开展综合护理干预。

结果:实验组疼痛评分、并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。

结论:针对原发性肝癌患者射频消融术后采取综合护理干预,可以降低并发症发生率,改善治疗效果,提高护理满意度,值得应用。

【关键词】原发性肝癌;射频消融术;综合护理干预;恶性肿瘤【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)27-0206-01原发性肝癌是一种常见的临床恶性肿瘤,肝癌往往通过微创射频消融术进行治疗,且效果较好,射频消融术通过超声引导将电极直接插入到肿瘤中心,从而破坏肿瘤细胞,起到治疗癌症的目的[1]。

原发性肝癌病人往往因为对病情的未知而产生悲观、抑郁等不良心理,加上疾病对患者健康造成的不良影响,患者往往会对治疗存在一定的抵触和抗拒,护理人员需要在患者治疗过程中进行综合性护理。

本次探讨应用综合性护理对原发性肝癌患者进行干预,分析其临床价值,具体如下。

1.资料和方法1.1 一般资料选取2015年1月-2016年2月在我院进行治疗的180原发性肝癌患者作为本次分析对象,患者当中男95例,女85例,年龄29~77岁,平均年龄(45.92±3.02)岁,均在临床确诊为原发性肝癌,行随机分组,每组90例,对照组使用传统护理干预,实验组开展综合护理护理。

通过分析所有病人的基本信息,例年龄、年龄、患者病情等,差异不显著,(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法:对照组使用传统护理干预,实验组开展综合护理,方法如下:1.2.1传统护理:患者手术后,护理人员帮助取适当体位,进行心电监护和低流量吸氧;并使用温水擦身并更换衣物,保持床单干净卫生,加强对皮肤的护理;饮食遵循少食多餐,多吃高热量、高维生素、低盐低脂的食物。

原发性肝癌射频消融术的综合护理干预

原发性肝癌射频消融术的综合护理干预

原发性肝癌射频消融术的综合护理干预【摘要】原发性肝癌是一种常见的肝脏恶性肿瘤,在治疗中射频消融术被广泛应用。

本文以原发性肝癌射频消融术的综合护理干预为主题,通过对射频消融术原理、患者术前准备及操作注意事项、术后护理措施、并发症的预防和处理以及干预效果评价等方面进行综合分析。

结论部分强调了综合护理在射频消融术中的重要性,并展望了进一步研究的方向,希望能更好地提高射频消融术的治疗效果。

本文将为临床医护人员提供重要的参考和指导,促进原发性肝癌患者的康复。

【关键词】原发性肝癌、射频消融术、综合护理、干预、术前准备、术后护理、并发症、效果评价、重要性、研究展望、总结1. 引言1.1 研究背景尽管射频消融术在治疗原发性肝癌中的疗效显著,但在临床实践中仍存在一些问题和挑战。

患者在接受射频消融术前需要进行一系列的准备工作,术后也需要精心的护理和管理。

射频消融术也可能会引发一些并发症,如出血、感染等,对患者的生命安全造成威胁。

对原发性肝癌射频消融术的综合护理干预显得尤为重要。

通过对患者术前准备、术中操作、术后护理和并发症预防及处理等方面进行系统管理和干预,可以提高手术的成功率和患者的生存率,减少并发症的发生和发展。

本研究旨在探讨综合护理对原发性肝癌射频消融术的重要性,并为临床实践提供参考依据。

1.2 研究目的研究目的是通过对原发性肝癌射频消融术的综合护理干预进行深入探讨,旨在提高患者手术的安全性和治疗效果,减少术后并发症的发生率,并促进患者的康复。

研究还旨在总结和评估不同护理干预措施对术后病情的影响,为临床实践提供科学依据和指导,进一步提升医护人员对原发性肝癌患者的关注和护理水平。

通过本研究的开展,可以为提高患者生活质量、延长生存期和减轻家庭和社会的负担作出贡献。

1.3 研究意义本研究的意义主要体现在以下几个方面:通过深入了解射频消融术的原理和患者术前准备及操作注意事项,可以为临床医护人员提供指导,确保手术操作的安全和有效进行。

肝癌射频消融术后并发症的观察及护理体会

肝癌射频消融术后并发症的观察及护理体会

肝癌射频消融术后并发症的观察及护理体会【摘要】肝癌射频消融术是治疗肝癌的重要方法,但术后并发症是患者面临的风险之一。

本文通过对术后并发症的观察及护理体会进行探讨,总结了术后并发症的常见症状、危害、观察方法、护理措施和预防措施。

提出了加强患者术后生活质量的重要性,并分享了对肝癌射频消融术后并发症护理的体会,希望能帮助更多患者顺利度过手术后的恢复期,提高生活质量。

术后并发症的控制和预防是关键,需要医护人员和患者共同努力,以确保手术效果和术后生活质量的提升。

【关键词】肝癌射频消融术、并发症、观察、护理、预防、体会、生活质量、重要性。

1. 引言1.1 肝癌射频消融术的简介肝癌射频消融术是一种通过使用射频电极将高频电流传递到肿瘤组织内部,使肿瘤组织产生热损伤而达到治疗目的的微创手术方法。

该术式在肝癌治疗中被广泛应用,尤其对于早期肝癌患者,射频消融术具有较高的治疗成功率和生存率。

其操作简便、创伤小、疗效确切等优点,受到患者和医生的普遍认可和推崇。

肝癌射频消融术通过直接作用于肝内肿瘤组织,能够在局部快速提高组织温度,达到破坏癌细胞的效果,从而减轻患者症状、延长生存期。

相比于传统手术和化疗,射频消融术创伤更小,康复期也更短,为患者带来更好的治疗体验和生活质量。

肝癌射频消融术的简介可以概括为一种微创、高效的治疗手段,对于肝癌患者来说具有重要的临床意义和价值。

在临床实践中,医护人员需要充分了解该术式的原理和操作技巧,以确保手术的安全性和有效性。

1.2 肝癌射频消融术的重要性肝癌射频消融术是一种治疗肝癌的有效方法,其重要性体现在以下几个方面:1. 微创性:相比传统手术,肝癌射频消融术是一种微创性的治疗方法,能够最大程度地减少术中出血和术后并发症的风险,有利于患者的康复。

2. 高效性:肝癌射频消融术能够在较短的时间内完成治疗,有效地杀灭肿瘤细胞,提高治疗的成功率,减少肿瘤复发的可能性。

3. 保留肝功能:相比切除手术,肝癌射频消融术能够最大程度地保留患者的肝功能,减少对正常肝组织的损伤,有助于患者更好地恢复身体健康。

原发性肝癌射频消融术的综合护理干预

原发性肝癌射频消融术的综合护理干预

原发性肝癌射频消融术的综合护理干预目的探讨综合护理干预在射频消融术治疗原发性肝癌中的作用。

方法50例拟行射频消融术的原发性肝癌患者随机分为观察组(24例)和对照组(26例),观察组进行综合护理干预,对照组进行一般护理,观察两组患者心理状况及术后生活质量。

结果观察组HAMD和HAMA值明显低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。

结论对实施射频消融术的原发性肝癌患者有必要实行综合护理干预。

标签:原发性肝癌;射频消融术;综合护理干预原发性肝癌是目前最常见的消化系统恶性肿瘤之一,发生率呈逐年上升的趋势,大多数患者在确诊时已是晚期,无法施行根治性手术切除[1,2]。

射频消融具有安全、微创小、痛苦少、术后恢复快、住院时间短等优点[3-6],我院2013年1~6月对拟行射频消融治疗的晚期原发性肝癌患者进行综合护理干预,明显降低患者围手术期的焦虑,提高了患者对治疗的依从性,并明显改善长期生存质量及预后,现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2013年1~6月间50例患者被纳入本研究,所有患者经肝穿刺活检,明确病理诊断为原发性肝癌,并经术前检查无法耐受手术或者已不能行根治性手术切除。

患者随机分为观察组(24例,给予常规治疗的同时,并成立经过统一规范化培训的护理人员组成的综合护理小组,对患者实施综合护理干预措施)和对照组(26例,给予对症治疗和常规护理);两组患者在一般资料、肿瘤直径、肝功能Child评分方面无明显差异(表1),均无射频消融治疗禁忌证,初次治疗方式为射频消融,并签署知情同意书。

1.2射频消融方法在B超指引下将消融针穿刺入肝癌瘤体内,根据肿瘤大小调整消融仪参数,进行消融,并注意保护周围血管及脏器。

在射频消融术后1周内,采用增强CT 或者超声造影进行检查,以确认治疗的效果。

1.3 综合护理干预方法1.3.1 术前综合护理(1)一般术前准备:嘱咐患者术前加强身体营养储备,适当增加热量及维生素的摄入,以免术后反应引起的营养不良;术前1天进行手术宣教,帮助练习床上大小便,并做好穿刺部位及腹股沟区的个人清洁卫生。

肝癌微波消融术后并发症的原因分析及护理

肝癌微波消融术后并发症的原因分析及护理

肝癌微波消融术后并发症的原因分析及护理目的:探讨肝癌微波消融术后并发症的发生原因及护理。

方法:在135例肝癌患者中进行微波消融术的有175个肿瘤结节,通过回顾性分析这些患者的临床资料,以此来做护理要点总结。

结果:在本组患者进行微波消融术后发生并发症的有22例,发生率为16%,在这其中发生针道肿瘤转移的有1例,1例结肠漏,1例严重心率失常,1例皮肤烫伤,2例胸腔积液,还有16例腹部严重疼痛。

结论:导致肝癌微波消融术并发症发生的原因有许多,如手术时间过长、操作技术不够熟练、对术前的访视不够重视。

为了能够避免或者是降低并发症,应当要在术中、术后过程中及时发现患者的病情变化并针对其有效地治疗和精心地护理。

标签:肝癌微波消融并发症护理目前在临床肝癌的治疗过程中广泛被运用的是微波消融治疗技术,随着这个技术的运用越来越广泛,有关其并发症的报道越来越受到关注,关于这个方面的主要并发症主要包括出血、胆汁漏、肿瘤残余(消融不全)、血气胸、肝脓肿、经针道的肿瘤转移、周围脏器损伤、术中血红蛋白尿等等。

目前不少学者都将自己的关注点放在避免或减少这些并发症上。

现通过对医院2009年9月~2011年9月共135例肝癌患者(含原发性和继发性肝癌)(175个肿瘤结节)进行微波消融术后造成并发症的原因,以及如何预防并发症、如何护理作一探讨,现报告如下。

1临床资料1.1一般资料本组患者共有135例,其中98例患者為男性,剩下的37例是女性,年龄层次在40到78岁之间,其平均年龄是59岁;其中有129例患有肝炎后肝硬化,有73例肝功能分级为Child A级,35例为Child B级,27例为Child C级;共有103例肝内单发肿块,32例多发肿块;肝内肿块位置:胆囊旁10例,下腔静脉旁4例,肝脏脏缘近胃小弯33例,右肝下叶近结肠旁7例,肝表面近膈肌顶23例,Ⅱ段近心包旁5例,近肝门部6例。

I.2治疗方法仪器:ACUSON sequoia 512多普勒彩色超声仪,南京康友微波能应用研究所研发的KX-2200微波消融治疗仪。

原发性肝癌射频消融术的综合护理干预

原发性肝癌射频消融术的综合护理干预
对原发性肝癌选择射频消融术进行治疗能够取得良好 (下转至第177页)
164
2019年8月第15期
中外女性健康研究
技术应用
降低畸形胎儿的出生率[3]。虽然四维超声大大提升了畸形 胎儿的检出率,但是在利用四维超声对胎儿的健康状况进行 检查时,还需要注意以下几个方面,首先,需要影像学医师认 真对待,对胎儿的情况进行反复检查,在检查胎儿的面部或 者四肢等结构比较复杂的部位时,要进行全方位、多角度的 检查,防止出现误诊或者漏诊[4];其次,在对孕妇实施四维超 声检查时,会受到很多因素的干扰,比如羊水量、胎儿的体位 以及操作 人 员 的 操 作 水 平 等,所 以 不 能 够 保 证 诊 断 结 果 100%正确,因此 四 维 超 声 不 能 够 代 替 组 织 解 剖[5]。 四 维 超 声是在二维超声基础上发展而来,在未熟练操作的情况下需 结合二维 超 声 检 查 结 果 进 行 综 合 判 断,提 升 检 查 的 准 确 率[6]。为了获得更加准确的诊断结果,在对孕妇实施四维超 声检查之前,可以让孕妇走动几分钟,也可以在检查过程中 对孕妇进行不同体位的检查,也可以对孕妇的腹部进行适当 推动,增加胎儿面部和四肢部位的羊水量,方便对影像的观 察,提升检查的 准 确 率。本 研 究 结 果 显 示,四 维 超 声 检 查 在 胎儿肢体畸形、心脏异hResearch
2019年8月第15期
文章编号:WHR2018122084
原发性肝癌射频消融术的综合护理干预
高淑艳 葛青华 马纪江 王金凤
黑龙江省大庆油田总医院,黑龙江 大庆 163000
【摘 要】目的:评价对原发性肝癌患者采用射频消融术治疗后配合综合护理所取得的效果。方法:选择本院从2017年3月至 2018年8月收治的72例原发性肝癌患者,按照随机方法分为 A组和B组,每组患者平均为36例。所有患者选择原发性肝癌射频消 融术进行治疗,A组患者配合常规护理,B组患者配合综合护理,评价两组患者的护理效果。结果:对两组患者的疼痛状况和满意度 进行评价,B组患者优于 A组(犘 <0.05),差异具有统计学意义。结论:对原发性肝癌患者采用射频消融术进行治疗的同时配合综 合护理,能够有效地帮助患者缓解疼痛,提升患者的满意度。 【关键词】原发性肝癌;射频消融术;综合护理

射频消融治疗肝癌术后并发症的护理研究

射频消融治疗肝癌术后并发症的护理研究
【关键词】射频消融肝癌并发症
我院近年来对已不具有手术治疗指征的肝癌患者实施射频消融治疗,取得了满意效果。但是,射频消融术后并发症仍然是不容忽视的问题,本文重点探讨了射频消融治疗肝癌术后并发症的护理重点,现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2015年1月~2016年1月我院收治的72例肝癌患者。其中男性48例,女性24例;年龄30~72岁,平均年龄(53.4±8.6)岁。
参考文献:
[1]张玉娥,李京华.CT引导下肝癌射频消融治疗并发症的护理[J].北京
医学,2013,35(3):231.
[2]杨艳.肝癌射频消融治疗术后并发症的观察与护理[J].临床合理用药杂志,2014(26):60.
[3]薛继莲,吴秀丽,幸永凤,等.肝脏肿瘤射频消融术围术期护理[J].护理研究,2013,27(6):543-544.
射频消融治疗肝癌术后并发症的护理研究
摘要】目的:探讨射频消融治疗肝癌术后并发症的护理重点。方法:选取2015年1月~2016年1月我院收治的72例肝癌患者。术后给予患者针对性护理,并分析护理效果。结果:本组患者均顺利完成射频消融治疗,术后68例患者出现发热症状,56例患者发生肝功能损害,并发肝脓肿、腹腔内出血各1例,经积极救治后为发生进展,均康复出院。结论:重视射频消融治疗肝癌术后并发症,给予针对性护理,能够保证治疗效果,提高恢复效率,预防、控制并发症。
我院护理人员在患者接受治疗初期,即根据病情与身体状况为其制定针对性护理方案,给予健康教育与心理疏导,保证消融治疗顺利完成,提高术后自我防范意识。并在术后根据手术情况与患者症状、体征设立护理重点,积极预防并发症,给予出现并发症的患者有效治疗与悉心护理。研究结果显示,本组患者均顺利完成射频消融治疗,术后68例患者出现发热症状,56例患者发生肝功能损害,并发肝脓肿、腹腔内出血各1例,经积极救治后为发生进展,均康复出院。充分说明,重视射频消融治疗肝癌术后并发症,给予针对性护理,能够保证治疗效果,提高恢复效率,预防、控制并发症。

超声引导射频消融治疗原发性肝癌的观察及护理干预

超声引导射频消融治疗原发性肝癌的观察及护理干预
关键词:超声引导;射频消融;原发性肝癌;护理
原发性肝癌在我国东南沿海较常见,就死亡率而言位于前3位,每年约有11万人死于肝癌,我市属于世界高发区之一,肝癌的防治工作显得尤为重要。射频消融(radio-frequency ablation,RFA)治疗是近年来发展的微创治疗肝癌的新方法。目前认为射频消融术是各种原因不能行手术切除的肝癌患者较为有效的治疗方法,在原发性肝癌治疗中的作用已经越来越明显[1]。它是利用电磁波的热效应使肿瘤组织升温达到消除肿瘤的目的,具有创伤较小,疗效较好,并发症少,恢复快等优点。我院2013年7月至2014年12月对48例原发性肝癌患者在超声引导下经皮肝穿射频消融治疗,效果满意,现将护理配合报告如下。
2.2术中护理
2.2.1治疗体位患者一般采用仰卧位,右侧手上举抱头,左侧手自然下垂放在身体左侧,根据病灶的位置有时也采取左侧卧位或将右侧胸腹部垫高。嘱患者不能自行改变体位,保持平静自然呼吸。
2.2.2全程监护患者全程心电监护,密切观察患者的神志、血压、心率、心律、血氧及呼吸变化。询问患者的治疗感受,安慰、鼓励患者,适时为患者擦汗、局部按摩缓解疼痛以帮助患者配合手术,完成治疗。遵医嘱根据患者的治疗反应调整功率、温度、能量的设定,并准确记录射频消融治疗条件。如果患者出现恶心、呕吐应立即协助患者头偏向一侧,及时清除呕吐物,防止误吸及窒息,并遵医嘱给予止吐药。准确记录射频治疗时间。
1.2方法用彩超探查肝脏肿瘤的大小、部位,选择合适的皮肤穿刺点及进针方向,做好标记。常规消毒铺巾,在彩超探头引导下进针穿刺,证实针尖位于靶点部位,释放伞状细电极,连接射频系统,然后根据患者病情和病灶大小等情况调节射频消融系统。一般3cm以下的病灶进行单点消融,3-5cm者进行2-3点消融,>5cm者行4-6点消融,每点消融时间一般为5-10分钟。B超动态监测治疗情况。射频消融结束,局部用无菌纱布覆盖,并用腹带加压包扎。再次行彩超检查,证实治疗效果及有无肝包膜下出血及气胸等并发症。

肝癌微波消融术后并发症的原因分析及护理

肝癌微波消融术后并发症的原因分析及护理

肝癌微波消融术后并发症的原因分析及护理【摘要】目的探讨肝癌微波消融术后并发症的原因分析及护理。

方法选择肝癌微波消融术患者100例作为本次研究工作对象,并依照随机数字表法进行分组,分成2组。

对照组接受常规护理,研究组则接受临床护理路径模式护理。

比较分析两组术后并发症情况及护理效果。

结果研究组术后并发症发生率(4.00%)明显低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度(96.00%)明显高于对照组(P<0.05);研究组护理后的SDS评分(39.75±3.25分)、SAS评分(38.65±3.35分)明显低于对照组(P<0.05)。

结论给予肝癌微波消融术患者实施临床护理路径模式护理干预的效果确切。

【关键词】肝癌微波消融术;并发症;原因;护理;肝癌为临床常见的恶性肿瘤疾病类型,对患者的生活质量、生命质量均造成严重威胁。

临床以采取肝癌微波消融术治疗肝癌为常用治疗手段,属于新型热消融治疗方法[1]。

肝癌微波消融术作为新型微创技术,该技术的创伤性小,手术疼痛感少,且手术后恢复快速,可以明显缩短术后康复时间。

但由于肝癌微波消融术操作者差异、围手术期护理差异以及患者个体差异(如合并糖尿病、合并高血压等基础疾病患者),则容易发生各种术后并发症,延长住院时间,增加住院费用等[2]。

因此,采取何种护理干预可以利于减少术后并发症,提高护理效果十分重要。

本次研究工作旨在探讨肝癌微波消融术后并发症的原因分析及护理。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择自2017年1月至2017年12月收治的肝癌微波消融术患者100例作为本次研究工作对象,并依照随机数字表法进行分组,分成对照组(n=50)与研究组(n=50)。

对照组:性别:男性患者34例,女性患者16例;年龄:年龄最小38岁,年龄最大65岁,平均年龄为(53.50±10.50)岁。

研究组:性别:男性患者36例,女性患者14例;年龄:年龄最小37岁,年龄最大66岁,平均年龄为(53.35±10.65)岁。

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疾病 的发展 , 担心相继 出现 的负面症状。还由于不 了解治疗 的效果 , 疼痛
不适应 的程度 , 由此产生紧张 , 焦虑 , 恐惧心里。 目 同时还担 心治疗后治疗 效果 以及治疗后 的并发症等 。针对这种情况 , 护理人员采用责任制管理 窃 位, 与术前患者有效沟通亲切交谈 , 告知 手术的简单过程 , 手术治疗过
情变 化以及皮肤 局部情 况 , 对可 能 出现 的问题 , 早 预防 , 若 出现及 时处 理, 认 真记录 , 与 医生多期请示汇 报 , 与患者有效 沟通 , 充分 发挥护理工
程 中有 医护人员 的监 护,各项 l I 缶 床 治疗 和护理监测以及急救设施齐全 ,
安全 系数很高 。 对于也许会出现的症状 , 针对性 做好解 释 , 尽力减轻 患者
参考文献
( 1 ) 裘法祖。 肝脏 外科微创治疗技术的发展及展望 , 中国微创 外科 杂志, 2 0 0 3 , 9( 3 ) ;
35 .
3 . 2 疼痛 的干预 ; 由于射频后肝脏组织凝固坏死 , 治疗范围愈大 , 疼 痛越 明显 。 疼痛是射频后最常见的并发症。 多表 现肝区胀痛 , 向患者解释 且指导患者进行深呼吸分散注意力 , 可缓解疼痛。 保持 呼吸道通 畅, 营造
3 . 5 饮食干预 , 合理搭配指导 。 治疗前治疗后 患者都精 神紧张 , 生理和心理 的压力很 大 , 饮食不佳。 治疗后 6 d后进食 , 清淡 , 易消化的半流质饮食 , 给予高蛋 白 , 高热量和高
2 0 0 7 年一2 O l 0 年放 射科介入病房共行 射频消融 治疗 5 2 例 ,男 4 5 例, 女7 例, 年龄 3 4 _ _ 1 6 5 岁, 平均年龄 4 8 岁。行 射频消融治疗的患者经 C T , M R I 及 彩超检查 ,还有相关 的生化指标监测后 , 均诊 断为原发性肝
4 . 4 定期复查肝脏的相关检查 , 随时就诊 。
5 结 果
射频 消融治疗 肝癌患者 的方法 , 临床 效果好 , 不需 手术 , 治疗 时间 短, 患者痛苦小 , 不 良反应少 。射频 消融 ( P R E A ) 治疗后的并发症发生率 2 %一4 % t 3 1 。患者行 射频 消融治疗后 , 在病房 的护理工作 中, 密切观察病
长春 , 1 3 0 1 1 7 ;
长春 , 1 3 0 0 3 3 )
【 摘 要】 经皮肝 穿射频 消融( RF A) 是治疗肝癌的微创新技术 , 利 用电磁 波的热效应使 肿瘤组织升温达到消除肿瘤的 目的 。具
有安全 , 创伤小 , 不 良反应 少, 患者痛苦 少, 住 院时间短 , 术后恢复快的特点【 l 】 。新技术发展的 同时 , 护理 工作也在 与时俱进 , 针对新 的技
射频 消融治疗 的优越 性 ; 具有安 全 , 创伤小 , 不 良反应少 , 患 者痛苦
少, 住 院治疗 时间短 , 术后恢复快的特点。
肝功改变的程度 , 有无腹水 , 出血 , 皮肤颜色 , 水 电解质是 否均衡 , 警惕出 现腹腔出血 , 肝脏腹水 , 肝脓肿 , 胆瘘 , 感染等严重并发症 。
术, 进行新的护理措施 , 通过有效沟通与心理护理 、 疼痛 , 发热的干预 , 局部皮肤 的观察 , 避免电击伤 的 出现 。 饮食 的合理指导 。 密切观察 生命体征及腹部情 况, 及 时早发现 , 早处置。预 防和减 少并发症的发 生。为延 长和提 高患者的生存 质量 。 提 供辅助条件 。护理 干预在 患
部位凝 固坏死 的目的。坏死组织被吸收。达到治疗 消除肿瘤 的 目的。
维生素的食物 , J ' ' - g t 多餐 。 注意观察排气情况及腹部疼痛及腹胀情况 , 及 时报告医生处理。避免辛辣 , 生硬粗糙 的食物 。多食水果 。
3 . 6 密切观察其他相关 的体征
消融后有 肝脏功能 的损 害 , 有一些相关 的体征表现 , 密切观察 患者
今 日健康

2 0 1 5 年6 月
J u n e
第1 4 卷第6 期
3 1 8・
J I N RI J I AN KANG
2 0l 5 Vo 1 . 1 4 No . 6
射 频 消 融治 疗 肝 癌 后 并 发 症 的护 理 干 预
王立新 ’ 贾 叶
( 1 . 中国人民解 放军装甲兵技术学 院, 吉林 2 . 吉林 大学中 日联谊医 院, 吉林
癌, 患者都是患 一个或多个肿瘤 , 肝功能均有 改变。治疗前肝 功能分级
C h i l d A 3 0 例, C h i l d B 1 7 例, C h i l d C 5 例。
2 射 频 消 融 治 疗 原 理
在c T 或彩超 引导下 , 将多极子母针消融电极准确刺入肿瘤部位 , 在 电子计算机控制下 , 将射频脉 冲能量 通过多极针传导到肿瘤组织 中, 是 肿瘤组织产生局部高温( 7 0 — 9 5  ̄ C ) 从而达 到肿 瘤部位以及周围被扩散 的
者的疾病 转归中起 着至关重要 作用。
【 关键词 】 射 频消融 肝癌
1 一般资料
并发症
护理干预
的可能 , 及时用烫 伤药 膏涂抹 。 多注意局部 的皮肤状态 , 告诫患者不可以 抓挠 , 避免感染 , 2 — 3 d 后 痊愈。如有其它的局部皮肤 不适 , 多观察 , 汇报 给医生 , 及时对 症处理 。
紧张恐 瞑心里 , 缓解压力 , 使其积极态度配合治疗。 播 放舒缓 、 流畅, 低调
弦乐或低音 铜管乐 曲 , 音量 为 6 0 d B , 6 0 — 8 0 / a r i n . 用于放 松心情 和缓解疼
痛有 明显效果 。[ 3 1
作在疾病治疗和康复的转归中重要 性。 从 而使护理 干预 的重要性在临床 的治疗 中得到充分的肯定。
4 射频消融后健康及 出院指导
4 . 1 合理休息. 适 当运动 , 循序渐进 , 避免过劳 , 过累 。 4 . 2 按照营养配餐 原则合理饮食 , 促进康复 。 4 - 3 保持 良好的心态 , 舒适 的环境 , 空气清新 。

3 护 理 干 预
3 . 1 有效沟通与心理护理 ; 患者患有肝癌后 , 心理压力非 常大, 担心
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