新型农村合作医疗工作领导小组主要职责

北仑区新型农村合作医疗工作领导小组主要职责

（一）负责全区新型农村合作医疗工作的组织实施和监督检查；

（二）就年度保费、赔付标准、征收办法、大病救助等其他重大事项报区政府决定并颁布实施。

区合医办主要职责

（一）贯彻执行区合作医疗领导小组决定；

（二）委托指定商业保险公司设立区农村大病合作医疗统筹业务管理中心和相应业务网络；

（三）行使对保险公司业务网络和定点医疗机构的指导和监督管理职能；

（四）协调各部门工作关系，督促、指导、协助各街道（乡镇）做好宣传发动、保费征缴及相关管理工作；

（五）汇总全区农村大病合作医疗统筹工作数据和信息，定期向区合作医疗领导小组汇报；

（六）与新型农村合作医疗有关的其他工作。

各街道（乡镇）新型农村合作医疗工作领导小组及其办公室职责

各街道（乡镇）新型农村合作医疗工作领导小组，对本辖区内新型农村合作医疗宣传发动和保费征缴等工作负责。

乡镇（街道）合医办主要职责是：

（一）制订本街道（乡镇）新型农村合作医疗工作方案；

（二）督促各居委会（村）建立工作小组；

（三）组织实施本街道（乡镇）新型农村合作医疗制度的宣传、发动工作；组织本街道（乡镇）参保人投保和保费征缴工作，汇总、公布参保情况，并上报区合医办；

（四）负责协调落实新型农村合作医疗工作街道(乡镇)财政补贴资金；

（五）其他有关工作。

各居委会（村）在街道（乡镇）合作医疗领导小组和合医办领导下成立由居委会（村）支部书记、居委会（村）委会主任、会计、出纳、妇女主任、保险公司协保员等人组成的医保工作小组，具体参与本居委会（村）的宣传发动、保费征缴、向各级合医办提供参保人信息等工作。

北仑区农村大病合作医疗统筹业务管理中心及医保专管员职责（一）协助区合医办制订新型农村合作医疗工作的有关实施细则；

（二）协助各级合医办开展宣传发动、保费征缴工作；

（三）制订农村大病合作医疗统筹业务管理有关工作制度，形成合理的工作机制；

（四）受理农村住院医疗保险的承保、赔付等具体业务工作；

（五）在各定点医院设立农村医保专管点；

（六）负责医保专管员的日常管理和培训工作；

（七）负责全区农村大病合作医疗统筹专项资金的日常管理；

（八）协助区合医办对各定点医院相关医院的监督检查；

（九）及时汇总信息，做好统计财务报表，定期向合医办和区合作医疗领导小组汇报运营情况。

各区内定点医院农村医保专管员职责是：

（一）参保人资料管理；

（二）赔付资格核准管理；

（三）参保人员转院申报管理；

（四）初审输单管理；

（五）现场结报支付管理等工作。