药价虚高的原因
药价虚高的原因及解决办法
药价虚高的原因及解决办法2010年，利润高达1300%的“天价芦笋片”事件让人惊叹药价虚高远胜奢侈品和毒品；2011年11月13日，央视播出的《招出来的高药价》节目中，一种叫克林霉素磷酸酯注射液的药物利润高达2000%，让人惊叹药价虚高问题是“没有最高，只有更高”；时隔一周，央视播出的《再问高价药》节目中，一些用于治疗肺炎、胃炎和止痛的常用药品，从出厂到医院零售的中间利润都超过了500%，有的竟然高达3400%、6500%，可见药价虚高早已经成为普遍现象。
由于药价虚高的背后是回扣的泛滥成灾，而回扣的背后则是大处方和滥用药等侵犯患者经济利益和健康权益的行为，因此，药价虚高对社会和老百姓所造成的危害无异于拦路抢劫、谋财害命。
当一个问题成为普遍现象时，必定是我们的政策体制出了问题，是什么政策体制导致了药价虚高这一严重问题呢？答案就是违背基本经济规律的药品差价率管制政策。
什么是药品差价率管制呢？就是在省级招标确定医疗机构的药品采购价的基础之上，按规定的加价比例来确定药品零售价，并严格控制实际采购价与零售价之间差率的一种管制政策。
也就是说政府既确定医疗机构的药品采购价又确定药品零售价、还严格管制药品购销差价率，而且禁止医疗机构通过“二次议价”获取更多的差价收益。
现行的药品差价率管制包括在县及县以上公立医院实行的顺价加价15%的差价率管制政策（也被称为“顺价加价15%的药品加成政策”）和在政府办基层医疗机构和部分试点公立医院实行的零差率政策（也被称为“取消药品加成”政策）。
药品差价率管制为何会导致药价虚高呢？在药品差价率管制政策下，公开的价格竞争机制失灵，药企之间公开合法的价格竞争毫无意义，而市场经济是竞争经济，遏制公开合法的竞争，就必然有隐性非法的竞争。
在药品差价率管制政策的倒逼之下，已经完全市场化的药企不得不建立“高定价、大回扣”的营销体系，不得不以给医生提供回扣作为最主要的竞争手段，彼此比拼的不是“谁给医院的售价更低”而是“谁给医生的回扣更高”，只药价虚高，才会有回扣的空间，而且药价虚高越严重，回扣越大，药品的竞争力越强。
救命药全国告急,当前药价为何如此虚高
救命药全国告急,当前药价为何如此虚⾼药价改⾰关乎着亿万⼈民的性命，因此备受关注。
患者⽣病已经是⼀种不幸了，如果患者病了，却还看不起病，吃不起药，那么⽆疑是不幸中的不幸，为何全国的⼀些特殊的药物如此紧缺？接下来由店铺的⼩编为⼤家整理了⼀些关于救命药全国告急,当前药价为何如此虚⾼⽅⾯的知识，欢迎⼤家阅读!“药品紧缺政府应该承担责任，对这些药品最起码应该予以保证、配备和组织⽣产。
”⼲*富表⽰，“政府必须要管，这是不能推诿的责任。
对⽣产企业来说，也要承担相应的社会责任。
”4⽉29⽇，国家卫计委发布《2016年临床必需、⽤量⼩、市场供应短缺药品定点⽣产企业招标公告》，将9种药品通过招标选择⽣产企业，为政府办基层医疗卫⽣机构和公⽴医院供应定点⽣产品种。
包括马来酸麦⾓新碱注射液、注射⽤放线菌素D、氯解磷定注射液、注射⽤促⽪质素、地⾼⾟⼝服溶液、硫酸鱼精蛋⽩注射液、复⽅磺胺甲基异恶唑注射液、注射⽤盐酸平阳霉素和注射⽤对氨基⽔杨酸钠等9个药品。
近年来，国家多个部委出台过针对短缺药品的供应的应对政策。
2014年5⽉8⽇，国家发改委正式发布《发改委定价范围内的低价药品⽬录》。
2015年1⽉国务院7号⽂，6⽉卫计委70号通知，提出急(抢)救药、妇⼉专科⽤药直接挂⽹采购。
2015年3⽉10⽇，去⼄酰⽑花苷等4个基本药物⾸批定点⽣产。
但“需求与供给”之间的⽭盾依旧突出，上述临床必需的药品常常断档。
⼀位在药企⼯作多年的专业⼈⼠对此次政策也并不太看好，“政府之前也曾经定点⼏家企业进⾏短缺药的⽣产，本来也是寄希望于统购统销。
但医院的采购量并没有扩⼤，本来就是以数量换取利润空间的⽣产⼚家⽆利可图，后来不了了之。
”对此，⼲*富表⽰，“虽然政府唱主⾓，但毕竟由于利润少，对企业和医院的吸引⼒都不⼤。
”所以在“保证原料的前提下，要对定点⽣产的企业有⼀定的政策倾斜。
发改委保证利润空间，⼯信部保证⽣产，卫计委保证临床使⽤，CFDA要保证药品质量，多部门联动进⾏监管。
药品销售存在的问题及改进
药品销售存在的问题及改进在医疗体系中，药品销售是一个至关重要的环节。
然而，我们不得不承认，在当前的药品市场中存在着一些问题和隐患。
这些问题包括药品价格高昂、虚假宣传、药物滥用等等。
针对这些问题，有必要采取措施加以改进。
一、药品价格高昂许多人抱怨说，现在的药品价格越来越高，很多普通家庭无法负担得起所需的治疗费用。
造成此问题的原因主要有两个方面：垄断经营和缺乏监管机制。
首先，垄断经营是导致药品价格过高的主要原因之一。
目前我国医疗行业存在着一些大型制药公司占有绝对优势地位，他们通过垄断市场资源并定价可以自由支配商品流通渠道，并压低小企业参与竞争的能力。
这种情况下，企业就会利用自身的资源和优势将药价操纵到较高水平。
其次，在我国不存在严格有效的监管机制。
虽然政府通过发放GMP证书对药品进行管理，但是由于监管力度不够，导致很多企业违法乱纪。
例如，一些企业为了赚取更高的利润来降低药品质量标准，并采用虚假宣传手段来误导消费者。
这也使得医疗机构和患者很难确保购买到正规的、具有良好效果的药品。
改进措施：其一，政府应加大对垄断经营行为的打击力度，在市场上增加竞争并规范价格。
政府可以引入更多外资企业，以提高市场竞争程度；加强相关法律法规的制定和执行，建立完善的市场监管体系。
其二，需要改革现行的监管机制。
政府应创新监管方式，并且加强对药品生产流通环节以及广告宣传内容的监督执法力度。
同时，要加强与国际认证机构合作，有效提高药品质量。
二、虚假宣传虚假宣传也是当前药品销售中一个常见问题。
在现代社会里，“快速治愈”和“神奇功效”的承诺被滥用来吸引患者购买药品。
这种虚假宣传不仅误导了医患双方，而且对于使用药品的患者来说可能带来更大的风险和损失。
首先，我们要认识到虚假宣传的危害性。
由于药品市场广告多以摧毁竞争对手或贴上“神奇”标签为重点，经常夸大或杜撰疗效，因此消费者难以辨别真伪。
一些人可能相信虚假广告中的承诺并购买相关产品，进而导致治疗效果不佳，甚至是药物副作用等问题。
浅谈高药价的成因及对策
浅谈高药价的成因及对策引言近年来，高药价问题成为了社会热点之一。
药品的高价格不仅给患者和医疗机构带来了巨大的经济负担，同时也限制了药物的普及和患者的用药选择。
针对高药价问题，本文将深入探讨高药价的成因，并提出可能的对策。
成因分析1. 研发成本高昂药品的研发过程需要大量的资金和时间投入，包括药物发现、临床实验等多个环节。
研发成本高昂是造成药品价格高企的重要原因之一。
研制一种新药可能需要花费数亿甚至上百亿的资金，这些成本最终会转嫁到药品价格上。
2. 市场营销和宣传费用医药公司在推广和宣传药品时需要投入大量资源和资金，纷繁复杂的市场营销费用也是药品价格高昂的原因之一。
广告宣传、医学会议和业务拓展等费用都会成为药品定价的重要组成部分。
3. 专利保护药品研发成功后，需要获得专利保护。
专利保护期限较长的药品通常更容易定价较高。
在专利保护期内，企业可以独家销售，无需面临竞争对手，从而使药价保持在较高水平。
等到专利期过后，药品价格通常会大幅下降。
4. 政策和监管问题缺乏有效的政策和监管机制也是导致高药价问题的原因之一。
政府对药品价格的管控力度不够，视而不见或无能为力，导致药价高涨。
此外，药品市场的垄断现象也使药价难以降低，进一步加剧了高药价问题的恶化。
对策建议1. 加强政府的监管力度政府应加大对药品价格的监管力度，建立健全的政策法规体系，制定价格合理、保障市场平衡的药品定价机制。
同时，政府还应加强对医药公司的市场行为监督，及时发现和打击价格垄断行为。
2. 鼓励药品仿制品生产鼓励药品的仿制生产可以有效降低药品价格，增加市场竞争。
政府可以通过相关政策和激励措施，吸引更多企业投入到仿制药的生产领域，以提供价格更为合理的药品供应。
3. 加强研发创新和技术转化加强对药品研发创新和技术转化的支持，可以提高我国药品自主创新能力，降低依赖进口药品的比例，从而减少药品价格上涨的风险。
政府可以通过建立科学创新政策，引导企业加大研发投入，并加强科技成果转化与药品生产的衔接。
评述药价虚高的原因以及解决办法
评述药价虚高的原因以及解决办法评述药价虚高的原因以及解决办法1案例回顾：近日来，一则新闻再度引起公众对药价虚高的热议。
一种由四川川大华西药业股份有限公司生产的出厂价为15.5元/瓶的用于癌症的辅助治疗的药品芦笋片在湖南隶属于中南大学的三甲医院湘雅医院被卖到213元/瓶，利润高达1300%。
事情败露后，该医院声称自己是严格根据国家的有关规定，依据湖南省政府对芦笋片的定价185.2/瓶进行采购，零售时顺价加15%以213元/瓶销售。
（一）药品特性以及药品作为商品的特性。
药品特性。
首先我们应该明确，药品是一种特殊的商品。
其特殊性表现在以下几个方面：1.与人的生命健康相关2.质量标准严格3.专业技术性强4.社会公共性5.缺乏需求价格弹性6.消费者低选择性7.需要迫切性药价虚高的含义。
药品价格虚高是指药品经销单位以及药品生产企业为了争夺更多的市场份额，在高定价的基础上，采取返点、高额折扣、赠物等手段向医疗机构及社会零售药店推销药品，从而使药品价格明显偏离价值所形成的过高水平。
（二）药价虚高不下的原因。
本文将从流通渠道和制度设计两个方面浅析如今药价居高不下的原因。
1何志龙经济学院09级经济学0941021005（1）从流通渠道看药品流通渠道的含义。
流通渠道是指商品从生产领域到达消费领域所经过的通道，包括商品流通的途径、环节、形式等。
药品市场的流通渠道,是指由生产商通过批发商销售商(包括医院药房)的流通过程。
在我国由于医药不分业,医药领域的流通有3个环节即药品批发环节、药品零售企业(包括药店)门诊药房(包括个体诊所)（见图2）。
具体的来说药品流通渠道又大致包括这样节链:药品生产厂家—药品招标机构—药品批发公司—药商—医院—患者。
其中,具有控制药品流向、稳定货源、持等重要职能的药品批发商,是一个不可或缺的流通环节。
那么药品流通环节怎样导致价格虚高呢？我国药品进入医药市场流通环节，生产厂家一般有三种模式。
分别是直销模式、委托医药公司销售模式和以上两种混合的销售模式，其中，大部分药厂都是采取委托医药公司销售的模式。
浅析我国药价虚高的成因和对策建议
浅谈我国药价虚高的成因和治理对策目录1、药价虚高的背景及现象 (2)2、我国药价虚高的成因分析 (3)2.1医药的双向垄断地位是我国药价虚高的根本原因2.2我国的医疗制度是导致药价虚高的直接原因2.3药价虚高的其他主要原因3、关于解决药品价格虚高的对策建议 (6)3.1完善药品定价，控制药价虚高，切断药品寻租的空间3.2实现“医药分离”，“以医养医”制度3.4加强政府对药品价格的监管力度3.5完善医疗服务市场化竞争机制4、结语 (8)参考文献 (9)摘要：药品价格虚高已经成为医疗改革中的一大难题,老百姓到医院看病的负担越来越重, 药价的持续上涨已经引起了社会的持续关注。
本文通过药价虚高这条线索，运用经济学理论、制度分析等对药价虚高的原因进行比较系统的分析，表明我国药品价格虚高的原因来自医院的双向垄断、药品定价本身体制、政府监管、药品流通过程等多方面；最后针对我国药价虚高的原因提出了相应的政策建议。
关键词：药价虚高双向垄断药品定价体制政府监管药品流通一、药价虚高的背景及现象中央电视台5月中旬播出的《暴利药价解密》节目，以一个出厂价仅15.5元的药品最终在湖南湘雅二院以213元的高价零售的案例，再次将药价虚高问题揭示在观众面前，引起了极大的社会反响。
湘雅二院及湖南有关方面受到社会各方一致批评。
然而客观事实是，药品在医院的零售价达到出厂价数倍乃至数百倍的现象在全国所有地区、绝大多数医院已经长期存在，湖南有关方面及湘雅二院并没有特殊之处。
药品是一种特殊商品，由于其特殊性质和功能——垄断性与福利性，备受政府、企业和国民的关注，也导致对于药品价格的管理非常重要。
然而，“看病贵，看病难”的问题日益突出，“药价虚高”的奇怪现象——即药品价格长期严重偏离生产成本，一直成为医疗改革中的一大难题。
政府虽然采取了一些行政手段来抑制或降低药价, 但是效果并不是很明显, 并没有让人民群众感受到真切的实惠。
老百姓到医院看病的负担越来越重, 药价的持续上涨已经引起了社会的持续关注。
医疗行业中药品价格虚高的原因与调整策略
医疗行业中药品价格虚高的原因与调整策略一、引言医疗行业中药品价格虚高一直是广大患者和社会公众关注的焦点之一。
虚高的药品价格不仅给患者造成了沉重的负担，也导致了医疗资源的浪费。
因此，我们有必要深入挖掘虚高药品价格背后的原因，并提出相应的调整策略，以促进医疗行业的健康发展。
二、原因分析1. 市场垄断在医药市场上，存在一些制药企业对某些药品形成垄断，通过控制供给来提高价格。
这一现象主要发生在基本药物领域，这些药物大多是患者常用的低价药品。
由于垄断企业对其市场的绝对掌控，很难通过市场竞争来打破垄断，导致药品价格虚高。
2. 药品研发和生产成本高药品的研发和生产过程需要经过严格的科学研究和大量的实验验证，时间和人力成本巨大。
此外，制药企业还需要支付专利费用以保护其研发成果，这也增加了药品的成本。
因此，为了回收研发和生产成本，企业不得不提高药品价格。
3. 药品市场监管不到位药品价格的形成需要有相关的监管机构进行控制和管理，但在现实中，药品市场监管并不完善。
价格的审查和调整不够及时，导致企业有机可乘，将药品价格虚高化。
同时，监管部门对药品市场的监管和处罚力度不够，也让制药企业有了违法操作的机会。
三、调整策略1. 加强市场竞争对于存在垄断现象的药品市场，应该加强市场竞争，引入更多的竞争企业。
可以通过鼓励药品仿制、降低市场准入门槛、减少专利保护时间等措施来促进市场竞争。
通过增加竞争者的数量，可以有效打破垄断，降低药品价格。
2. 改革药品研发和生产模式应该推动药品研发和生产模式的改革，减少不必要的研发成本。
可以通过加强国内外科学研究合作、优化研发流程、提高技术水平等方式来降低药品的成本，进而降低药品价格。
3. 完善药品市场监管机制必须完善药品市场监管机制，加强对药品价格的监控和调整。
监管部门应及时对价格进行评估和审查，并对价格虚高的药品进行处罚。
同时，应加强对药品进口和生产环节的监管，防止药品价格虚高行为的发生。
4. 提高医保保障水平加强医保制度建设，提高医保保障水平，对药品价格虚高的情况给予相应的补贴或补偿。
药价虚高的原因
药价虚高的原因The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020病因1 医药不分，垄断患者购药自由选择权中国没有实行医药分业管理，医疗机构基本垄断着药品分销的终端市场，在全国药品销售总额中，通过医院销售的药品占80％以上，而发达国家的医疗费用中药费比例一般仅为3％。
医院是我国药品销售的主流市场没有竞争，在药品销售过程中具有强势垄断地位，形成了医院以及医院相关环节的利益团体在药品销售过程中的不可撼动的“话语权”。
患者看完病拿着医生开出的处方，由于种种限制因素(如有的药品社会药房没有销售、医院的密码处方等)，不得不在医院药房购药，基本上是医院卖什么价格患者只有接受的份，没有其他选择余地。
作为患者救命要紧，药品价格再贵也只能吃闷亏。
病因2 医院营利与非营利不分，垄断患者就医选择权按照相关统计口径，在我国医疗机构中，非营利性的医院占97％，营利性的医院仅占3％，但实际上，很多非营利性医院已经是追逐利润的营利性机构，而非为社会提供基本医疗服务等公共产品的非营利机构，国家投资不少，却没能集中财力办成名副其实的非营利性医院。
以非营利名义存在的医院几乎都变成了从药品销售中获利的营利性机构，一方面仍享受政府财政补贴，享受免交税费、免交土地占用费等优惠政策；另一方面，获取药品进销差价和收取高额检查费，成为医院利润的主要来源。
病因3 管办不分，行政干预妨碍药品市场竞争公平现在各级政府卫生管理部门基本上是当地国有独资医院的“总院长”，既管医院又办医院，更多角色是国有医院利益代言人。
集运动员与裁判员于一身，实践中也自觉不自觉地偏袒医院，和医院的各种利益纠葛在一起，职能严重错位。
对于维护患者权益、救助弱势群体问题，代表政府保障医疗服务的社会公平与公正问题，对于加强对医院的有效监管等问题，管理上严重缺位，尚没有真正从政府公共管理的角度，没有从根本上研究系统解决的方案。
药价虚高的成因及对策
药价虚高的成因及对策制药工程药价虚高的成因及对策一种药品从研发到患者手里，需要经过大致七个必要流程———批药号、批价格、各地价格备案、进医保、招标、进医医院、进科室。
所涉部门包括药监局、发改委、物价局、各地方政府医保办等。
而事实上如果再细化一下，具体操作时，一个药品所经历的利润润分配环节远比这七个流程更为细致。
仅在医院这一环节，就要经过院长、药事委员会、药剂科主任、各科室主任、医生等。
更为重要的是，打通这些部门，每个环节都需要钱。
这些层层叠加起来的“腐败成本”，所形成的虚高药价，最终埋单单的却是患者和国家。
我国药品售价基本达到以下比例：中成药出厂价格一般为零售价格的20％－25％，化学药品为10％－20％，极个别在10％以下。
有媒体报道,一瓶芦笋片利润高达1300%，一种昂丹司琼的药品，利润率高达2000%。
也就是说，药品的零售价格一般是出厂价格的4－10倍，甚至更多。
药品价格虚高是指政府规定的药品最高零售限价或企业自主制定的药品零售价格远远高于其社会平均成本，使药品最终以远远高于社会平均成本的价格出售。
一、药价虚高的原因1、公立医院在药品零售环节的双向垄断地位央视有关芦笋片药价虚高的报道提供的一个关键信息揭示了这一问题的根源:那就是患者只能从医院购买,从药店买不到这种药品。
一个零售价达到出厂价14倍的药品,药店为何没有销售？原因很简单,因为医院不同意药厂卖给药店。
目前公立医院控制了药品零售80%左右的市场份额。
为了保住这80%的市场份额,药厂不敢得罪医院。
因此,药厂不得不放弃药店那20%的市场。
药店是能够展开充分的价格竞争的,一个药品若能在药店销售,高达13倍的批零加价根本无法维持。
2、15%的公立医院药品加价率管制政策导致了医院偏好购销高价药。
为了表面上不违背加价率管制而又尽可能获得最大卖药收益,公立医院利用其在药品零售环节的买方垄断地位和药厂合谋抬高药品批发价,这样一方面公立医院可以合法获得更大的卖药加价收益,另一方面又可以通过药厂返利和回扣形式获得更多的卖药收益。
医疗行业中药品价格虚高的原因与调整策略
医疗行业中药品价格虚高的原因与调整策略一、医疗行业中药品价格虚高的原因1. 垄断现象导致价格波动在医疗行业中，药品生产和销售往往由少数几家大型制药公司垄断，这使得它们能够操控市场供应量和定价策略。
由于缺乏有效竞争机制，制药公司可以任意提高药品价格，从而导致药品价格虚高。
2. 知识产权保护带来高昂成本创新性药物的研发及上市时间周期较长，并需要投入巨额资金进行多个试验阶段。
为了保护研发投入的回报，制药公司通常会申请专利保护。
这使得其他企业无法合法生产相同成分的仿制药，并限制了市场上的竞争，进而支撑了高昂的价格。
3. 药品流通环节过程复杂药品从生产到最终供应需要经过复杂的流通环节，其中包括批发、零售、经销商以及物流等。
每个环节都会增加成本并可能引起腐败问题。
各个环节之间存在供应链不透明和信息不对称现象，这使得企业可以通过控制流通环节来推高售价。
二、调整策略：解决医疗行业中药品价格虚高问题1. 增加竞争，降低垄断程度政府应该促进医药市场的竞争，采取措施鼓励新企业进入市场，并提供更多的支持和保护。
同时，鼓励本土制药公司加大研发投入，提升自主创新能力。
这将有助于打破现有的市场垄断格局，减少药品价格虚高现象。
2. 强化监管，规范药品定价加强对医药行业的监管力度是重要的一步。
政府应设立专门机构，负责监督和审查药品定价，并确保价格合理透明。
同时，建立公开平台公示药品价格信息，让消费者充分了解不同产品的成本构成和定价依据。
3. 优化采购方式，降低药品成本在国家层面上实施集中采购政策可以有效压缩成本，并改善经济规模效益。
此外，在制定采购计划时还应考虑到公共需求和患者利益，促使制药公司能够提供相对合理的药品价格。
4. 推广价格谈判机制，降低药品价格建立医保系统中的价格谈判机制是解决药品价格虚高问题的另一个重要方向。
国家可以与制药公司协商，以取得更好的定价结果。
采用此种方式，政府可以维护患者权益并保证医疗费用可持续。
5. 大力发展中草药及其他替代疗法中药作为传统医学的重要组成部分，在很多疾病领域具有独特的优势。
我国药价虚高的形成原因与解决策略
我国药价虚高的形成原因与解决策略
我国药价虚高的主要原因之一是药品垄断现象严重。
目前，我
国医药市场竞争不充分，一些大型国有企业垄断了市场，导致药价
过高。
同时，药品价格的审批机制不完善，一些药品价格过高，上
市后价格难以调整。
此外，医院药品采购的方式也容易导致药价虚高，一些医院与制药企业建立长期的合作关系，药品定价存在不透
明的情况。
解决药价虚高的策略包括：
1. 改革购买方式。
探索建立多元化的医药采购机制，推广集中
采购、竞价采购和公开招标等方式，提高市场竞争程度；
2. 改善药品审批机制。
加快药品上市审评流程，建立完善的药
品价格监管机制，有效控制药品价格；
3. 建立开放、透明的药品定价机制。
引入第三方独立调查机构，为药品定价提供咨询服务，让药品价格合理公正；
4. 加大医学教育和健康知识普及力度。
让公众更加了解药品的
使用、价格、安全等问题，提高对药品的辨识和购买能力。
医疗行业中药品乱价问题的原因及监管建议
医疗行业中药品乱价问题的原因及监管建议一、引言随着社会经济的发展和人们对健康意识的提高，医疗行业也面临着越来越多的挑战和问题。
其中，药品乱价问题是一个长期以来困扰着医疗行业的严重问题。
本文将探讨医疗行业中药品乱价问题的原因，并提出相应的监管建议。
二、药品乱价问题的原因1. 市场垄断造成价格不公平在当前医疗市场上，存在着少数大型制药公司对某些特定药品实行垄断，这导致了药品市场竞争不充分，价格被人为操控。
大型制药公司通过掌握核心技术和生产环节等手段，无法被其他企业替代，从而使得他们可以随意调整药品价格。
2. 利益链条过长导致想赚快钱在现实生活中，我们常常能够看到一些中间商或代理商通过漫天要价获取利润。
由于利益链条极其复杂，包含了多个环节（如运输、中转等），每个环节的中间商都想通过“赚快钱”来获得利润。
这就导致了药品价格不断上涨，并最终落到患者头上。
3. 医保支付机制存在缺陷医保支付机制在一定程度上也促成了药品乱价问题的出现。
由于当前医保政策将报销药物分为不同等级，而某些治疗效果好但价格高昂的药品无法入选基本医疗保险，这就迫使患者不得不选择价格更低但疗效逊色的药品。
因此，一些制造商和经销商为了能够占据市场，趁虚销售，抬高价格。
三、监管建议1. 加强市场监管力度要解决药品乱价问题，首先需要加强对医疗行业市场的监管力度。
政府应该完善相关法律法规和政策措施，加大对垄断行为的惩罚力度，并确保市场竞争秩序公平有序。
此外，建立健全全国统一的价格信息发布平台，在实际操作过程中及时反馈市场信息，并及时干预非正常涨价行为。
2. 完善医保支付机制对于医保支付机制存在的问题，应采取相应措施。
政府可以增加对高价药品的医保覆盖范围，将效果显著但价格较高的药物纳入基本医疗保险。
同时，还可以加大对药品价格的监管力度，严格控制药品生产、流通和销售环节中各个环节的利润空间，以减少价格层层加码。
3. 推动商业健康保险发展商业健康保险作为补充医疗保障方式，可以为患者提供更多选择权，并减轻一部分药品花费压力。
浅谈药价虚高的原因与治理分析
浅谈药价虚高的原因与治理分析范永强1 王春玲1 吕艳2（1山东省潍坊市坊子区坊城街道卫生院山东潍坊 261200; 2山东省潍坊市心脏病医院山东潍坊 261200）虚高的药价是社会关注的焦点问题之一，也是多年痼疾，它直接关系到广大老百姓的切身利益，在增加广大患者经济利益的同时，还助长了不正之风的盛行，阻碍了医药业的健康发展。
政府为此也出台了不少具体措施试图打破这一现状。
其形成的原因涉及到各个方面，现对此进行简单的浅析。
1 药价虚高的原因分析1.1 药品生产、流通企业低水平重复建设长期以来有关部门对药品生产流通企业的审批把关不严，导致其过多过滥，低水平重复建设现象严重，进而导致市场严重供大于求，竞争激烈。
我国制药企业的规模普遍偏小，在技术、设备、研发、销售方面与世界制药巨头差距巨大。
我国现有制药企业3200多家，其生产的90%左右都是化学成分和生产工艺相近的类同产品，产品的科技含量不大，市场供大于求，企业中有一半的生产能力闲置。
药品经营企业中，现有从业资格的批发企业1.2万家，平均每家年销售额仅有1000万元，现有近万家的零售药店，其销售额仅占市场份额的不到30%。
医院是最大的药品零售终端，销售额占到了市场比例的70%以上。
药品市场明显的供大于求和流通体制的欠缺，致使生产销售企业采取不规范不正当的竞争求发展。
而虚高定价和高额回扣是许多企业采取的主要手段。
从某种意义上说，药品市场的竞争不是简单的质量、品种和价格的竞争，同时包含了更多的临床回扣竞争。
1.2 药品价格管理体制与市场经济规律的适应性尚有欠缺国家计委于2000年下发的《关于药品价格改革的意见》和《药品政府定价办法》等相关规章制度，对药品价格管理的范围形式和定价机制进行了重大的改革。
在药品和医疗服务价格管理中进一步扩大市场调节作用，，政府只制定最高零售价格，不再制定出厂价、批发价，允许经营单位降价销售。
政府定价原则上按社会平均成本制定，对供大于求的药品，按社会先进成本定价。
药品溢价管理制度
药品溢价管理制度一、引言药品溢价是指药品的销售价格高于其生产成本的现象。
在市场经济条件下，药品的溢价是由供求关系、市场机制和政策因素共同决定的。
药品溢价管理制度是指政府对药品价格进行管理，防止药品溢价现象，维护公平竞争和保护消费者利益的一种制度。
随着中国医疗体制改革的深入，药品价格逐渐被引发关注。
部分药品价格虚高，导致患者药费负担加重，公众质疑声音不断。
为了维护良好的市场秩序和消费者权益，制定合理的药品溢价管理制度非常重要。
本文就药品溢价管理制度的相关问题进行分析和探讨。
二、药品溢价的原因1、产业链环节不透明：药品生产和流通环节存在信息不对称，企业经营成本、利润水平和渠道成本等不够透明，导致价格形成不合理。
2、知识产权保护不完善：药品开发的技术门槛较高，专利保护是药品溢价的重要原因之一。
企业投入大量研发成本，需要通过较高溢价来获取回报。
3、政策因素：药品价格形成受政策调控影响较大。
目前我国药品价格政策偏向保护性调控，导致部分药品价格溢价严重。
三、药品溢价管理制度的必要性1、维护消费者权益：过高的药品价格不仅增加患者的经济负担，还可能导致因此放弃用药，对患者的身体健康造成影响。
因此，及时建立健全的药品溢价管理制度，是维护消费者利益的重要保障。
2、促进市场公平竞争：药品价格溢价不仅损害了患者权益，也扭曲了市场的公平竞争秩序。
建立合理的药品溢价管理制度，可以促进药品市场的规范发展，维持市场的公平竞争秩序。
3、促进行业持续健康发展：过高的药品溢价将使部分企业获得超额利润，而另一些企业由于无力抗衡而退出市场。
建立健全的药品溢价管理制度，有利于推动行业产业结构的升级，促进企业持续健康发展。
四、药品溢价管理制度的设计原则1、价格形成透明：加强对药品生产、流通、销售等环节的监管，使企业成本、利润水平等信息透明化，规范价格形成的过程，确保价格合理。
2、政策引导与规范：灵活运用价格调控等经济手段，引导药品价格合理形成。
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结合医药市场的特点分析我国药价虚高的原因。
现今，我国医药工业保持稳步增长的趋势，特别是国内对于医药行业的利好政策出台频繁，为医药行业创造了有利的外部条件，极大地拉动了医药市场的需求。
另一方面，随着新医改的持续推进，国家8500亿医改投入的逐步到位，国内医药市场供求保持稳定，医药购销稳步增长，医药产业集中度逐渐提高，整个医药行业效益逐步提升。
我国医药行业总体上表现出全线扩张的上升势头，并释放出卓尔不凡的巨大潜力。
主要表现为下面几个方面：（1）工业持续全线飘红：据国家工信部统计，2009年，我国医药行业累计实现工业总产值首次突破1万亿元大关，达到10382亿元，创历史新高，同比增长21.1%，工业增加值累计同比增长14.9%，高于全国工业平均水平（11.0%）3.9个百分点，继续保持较快的增长速度。
（2）监管制度日益完善：我国医药产品监管工作取得了新的成绩。
国家对医药产品的监管力度明显加强。
（3）产业组织和区位结构优化：通过深入贯彻实施《中华人民共和国药品管理法》、《药品管理法实施条例》和《医疗器械监督管理条例》，我国药监部门进一步规范了对药品及医疗器械产品生产和经营企业的管理，逐步实现了以法治药。
（4）医药外贸逆市上行：2009年，受国际金融危机的影响，全球医药市场的增长率下跌至2.5%~3.5%，我国医药外贸行业亦一度出现波动，但整体上保持了逆市上扬的积极态势。
（5）中国成外企争夺主战场： 2009年，国际金融危机阴影在全球尤其是欧美市场继续笼罩，欧美等发达国家医药市场增长较为缓慢。
而我国有着巨大的市场、丰富而廉价的劳动力，以及低成本的临床试验资源，医药市场连续多年以20%以上的年均速度高速增长，再加上新医改方案的实施，使跨国医药企业明显加快了对华扩张的步伐。
（）我国在这样的医药市场情况下，存在着一些医药方面的问题，就比如近期较为严重的药价虚高，让老百姓都感到看病难、看病贵，有病看不起。
从理论上看，药价虚高是指药品价格远远高于其价值。
那么导致药价虚高的原因是什么呢？
1.药品流通企业繁多，销售费用高：一种药品从研发到患者手里，需要经过大致七个必要流程------批药号、批价格、各地价格备案、进医保、招标、进医院、进科室，所涉及部门包括药监局、发改委、物价局、个地方政府医保办等。
而事实上如果再细化一下，具体操作时，一个药品所经历的利润分配环节远远比这七个流程更为细致，仅在医院这一环节，就要经过院长、药事委员会、药剂科主任、各科室主任、医生等。
下面具体介绍其中几个重要环节：出厂、批发、零售。
药品经过每一个环节就是一次买卖，就要有一个价格，这样就形成了出厂价、批发价、零售价等药品价格形式。
药品出厂价是药品生产企业向药品批发企业销售时的药品价格，由药品生产成本和利润构成。
药品出厂价是药品流入药品市场的第一道环节价格，是制定药品批发价、零售价的基础。
药品批发价是药品批发企业向零售药店或医疗单位销售时的药品价格，由购进成本和销售差价构成。
它处于药品生产价格之后、零售价格之前，属于一种中间价格。
药品零售价是零售药店或医疗单位向消费者销售时的价格，由购进价格和零售差价构成。
因此，每经历一个环节，相应的企业都会做出相应的差价，药品的价格也随之一层层上涨，多达几倍至十几倍，最后苦的还是我们消费者。
2. 医药行业准入门槛低，低水平重复生产严重：目前我国药品生产企业有６０００多家，流通环节批发企业达到１２０００多家。
因此时常会出现了同一种药品多个商品名，如头孢他啶有先定、复达欣、凯复定、丽珠瑞欣、泰得欣、英具齐、舒泰、新天欣、立健亭等商品名。
普遍存在经营品种趋同、市场竞争激烈等问题。
最后演变成药品市场的竞争不单纯是质量和品种的竞争，而更多的是折扣高低的竞争。
说到底就是药价和利润高低的竞争。
为了进入医院这个药品大市场，厂家只有把药价报到高于成本几倍甚至几十倍，才能留下更多的回扣空间来吸引医院。
同时，外资药、合资药也不断地涌入国门，不断对国产药品价格冲击，这也是药价水涨船高的一大诱因。
3. 一些厂家变相提价：国家明确规定，药品出厂价格原则上应以社会平均成本为基础加规定销售利润和税金确定。
但药品生产企业为追求最大生产利润，在向物价管理部门申报出厂价格时通常存在虚报生产成本的现象，并将各种宣传、推广介绍、临床科研费用及“灰色费用”计入生产成本，同时地方政府从自身利益出发，也愿意把当地药品价格定高，这样就导致了药品出厂定价虚高现象，从而进一步影响药品流通的各个环节的药品价格。
另外，当一批药品降价后，还有一些药品生产企业通过改变药品包装、剂型或名称等形式，利用新药的幌子大幅度提高药品的价格。
同样的药品，经过重新包装后价格就能翻几倍。
如贵阳某药业有限公司的“止喘灵”气雾剂，仅仅换个包装，价格就由１９元涨到２８０元，飙升了１５倍。
目前市场，出售的药品换个新名，价格提高几倍甚至几十倍的现象普遍存在，属于“换汤不换药”，许多患者常常误把新名药认为是新产出的高疗效高质量的药品，从而不惜大价钱进行购买，然而疗效并没有提高多少。
4. “以医养医”的药品价格管理体制：医院的大部分收入是依靠药品的购销差价补偿，即药品的价格越高，批零的差价也就越大（零售价=批发价+批发价×15%），从这个角度来看，医院进药时也愿意多进一些价格高的药品。
当然在药品的使用过程中，不排除部分医生医德败坏，为了个人利益，损害国家和患者的利益，以至于出现小病大医、轻病用贵药、用进口药、开大处方、搭配用药等不正常现象。
药品的零售价直接关系到患者利益，降低零售价对减轻社会医疗负担有直接作用。
另一方面，医疗体制改革滞后，使得医院处于垄断地位，以医养医和追求利润的内在动力足以造成药价虚高的重要原因。
5.共同利益扭曲市场：医药生产企业、医药经营企业、医院以及相关部门形成了一个利益共同体，这个共同利益体以利益为主导，决定了药物价格，再加上医疗保险机构和广大患者有无法实施有效的监督，也不能做出有影响的反馈，从而使得药价虚高问题迟迟不能解决。
目前，我国的医疗保险方很少对医院方进行监控，医生缺乏有效监督，开药的随意性较大，缺乏有效的约束。
由于药品使用方不承担大部分的药品费用，因此，医院药价难以有效控制。
另外，部分医院的补偿机制没有得到根本解决，国家给医院的成本补贴其实只占到其所需的10%，因此医院希望从药品的销售中获得更高的利润，以填补国家财政拨款的不足。
药品定价能力部分掌握在医院手里，部分掌握在供应商手里。
医院以医养医，以谋赢利，而供应商为了保证医院或医生的回扣，也相应的提高了药品的出厂价，同时也意味药品的零售价也相应上提。
6. 患者的药品消费具有对医生的高度依赖性：患者缺乏专业知识，而医生利用其掌握的专业知识和信息的绝对优势成为患者用药的决定者，医生与患者间存在严重的信息不对称。
在缺乏监督机制和利益的驱使下，基于这种信息不对称的道德风险便大面积产生。
医院提高药价，医生开大处方，过度提供药品，造成药费上升。
无形中在药厂与患者之间的交易中加入了一个绕不过去的中介者。
因此，销售商之间的竞争必然会投射到对医生的“公关”能力与技巧的竞争上去。
只不过是在不同的约束条件下表现的程度不同而已。
收入与药品挂钩，便使得医生不开普通药，只开新药和特效药。