产科护理的常规
产科护理常规
产科护理常规
1. 产前准备
- 确保产妇的身体状况良好,不存在严重的孕期并发症。
- 定期进行孕期检查,包括血压、血糖、体重等指标监测。
- 为产妇提供合适的营养和饮食建议,保证营养充足。
- 帮助产妇准备生育计划和出生计划。
- 提供产妇和家属心理支持和教育。
2. 分娩过程护理
- 监测产妇的宫缩情况和胎儿心率,确保安全。
- 给予产妇适当的疼痛缓解措施,如按摩、热敷等。
- 协助产妇保持正确的呼吸和姿势。
- 提供产妇和家属心理支持和鼓励。
- 协助医生进行分娩操作,如剖宫产等。
3. 产后护理
- 监测新生儿的生命体征,如体温、呼吸、心率等。
- 协助新生儿喂养,包括母乳喂养和人工喂养。
- 为产妇提供恢复期护理,包括清洁、伤口处理等。
- 提供产妇和家属产后护理指导,如产后康复锻炼、乳房按摩等。
- 协助产妇处理产后心理问题,提供心理支持和咨询。
4. 出院指导
- 提供产妇和家属关于早期育儿的指导,如新生儿护理、喂养
技巧等。
- 告知产妇家属产后定期复诊和检查的重要性。
- 提供卫生和卫生保健方面的建议,如个人卫生、环境卫生等。
- 解答产妇和家属的疑问和问题,提供必要的支持。
以上是产科护理的常规内容,根据具体情况可以进行适当调整
和补充。
产科护理旨在确保产妇和新生儿的安全与健康,提供全面
的医疗和护理服务。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房是专门为孕妇和产妇提供医疗护理的场所。
在这里,医护人员需要提供全面的护理,以确保孕妇和产妇的安全和舒适。
以下是产科病房护理的常规内容:1. 孕妇和产妇的接待和登记:- 当孕妇或者产妇到达产科病房时,护士应迅速接待并登记相关信息,包括姓名、年龄、孕周、病史等。
- 护士应与孕妇或者产妇进行简要交流,了解其主诉和症状,并记录相关信息。
2. 生命体征监测:- 护士应定期监测孕妇或者产妇的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、体温等。
- 护士需要记录监测结果,并及时报告给医生,以便及时处理任何异常情况。
3. 预防感染措施:- 护士应定期进行手卫生,并确保孕妇或者产妇的病房环境清洁卫生。
- 护士需要引导孕妇或者产妇及其家属正确使用洗手液、口罩等防护用品,以预防感染的传播。
4. 饮食和营养:- 护士应根据孕妇或者产妇的营养需求,提供合理的饮食建议,并确保其饮食均衡。
- 护士需要关注孕妇或者产妇的饮食偏好和食欲变化,及时调整饮食计划。
5. 长期卧床护理:- 对于需要长期卧床的孕妇或者产妇,护士应定期翻身,以防止压疮的发生。
- 护士需要关注孕妇或者产妇的体位,确保其舒适,并提供必要的床上活动。
6. 疼痛管理:- 护士应根据孕妇或者产妇的疼痛程度和个体差异,制定相应的疼痛管理计划。
- 护士需要定期评估孕妇或者产妇的疼痛程度,并根据需要提供镇痛药物或者其他疼痛缓解措施。
7. 情绪支持和心理护理:- 护士需要与孕妇或者产妇进行情绪支持和心理护理,匡助其缓解焦虑和紧张情绪。
- 护士应提供信息和教育,使孕妇或者产妇了解分娩过程和相关注意事项,以减轻其恐怖感。
8. 母婴安全:- 护士需要确保孕妇或者产妇的安全,如防止跌倒、滑倒等意外发生。
- 护士应与家属一起关注新生儿的安全,如正确的喂养姿式、新生儿的安全睡眠等。
9. 产后护理:- 对于产后妇女,护士需要提供产后护理,包括伤口处理、乳房护理、会阴护理等。
产科一般护理常规
产科一般护理常规产科是妇科的一个分支,专门研究妇女在生理上、心理上和社会上的生育过程。
产科护理是指在孕产妇分娩过程中提供的综合护理服务。
下面是产科一般护理的常规内容。
1.孕期护理:孕妇的护理是产科护理的重要内容。
孕妇需要经常进行产前检查,包括血压、血红蛋白、尿常规等指标的检查。
护士需要定期观察孕妇的体重、子宫大小和宫高等情况,并记录相应数据。
此外,护士还需对孕妇进行健康指导,如营养、运动、心理保健等。
2.分娩护理:分娩是孕妇最重要的生理过程之一、护士需要做好准备工作,如准备分娩设备、消毒工具等。
在分娩过程中,护士要密切观察妇女的病情,记录分娩进程,监测胎儿的心率和宫缩情况等。
护士还需要提供内心支持,通过温柔的互动和口头鼓励来缓解孕妇的疼痛和恐惧。
3.产后护理:产后护理是产科护理中非常重要的一部分。
护士应该对产妇进行全面的评估,包括伤口愈合情况、心理状态、乳房充实和排尿排便情况等。
产妇需要经常更换产垫,护士要确保产妇的私密和卫生。
护士还需要教授产妇如何正确喂养婴儿,如何保持产妇自身的卫生等。
4.产后并发症护理:产后并发症是产妇产后容易发生的一些问题,如子宫出血、乳腺炎、子宫复旧不良等。
护士需要及时观察和记录产妇的病情变化,指导产妇正确进行自我护理,如热敷、按摩等。
对于一些严重的并发症,护士应及时通知医生,并配合处理。
5.产后心理护理:产后期是女性经历重大生理和心理变化的特殊时期。
护士需要及时发现和解决产妇可能遇到的心理问题,如产后抑郁、焦虑等。
护士可以通过倾听、安慰和鼓励的方式,帮助产妇调整情绪,提高产后幸福感。
6.外周活动护理:产妇需要进行适当的外周活动,有助于促进康复和预防深静脉血栓。
护士要引导产妇逐步进行活动,如下床活动、散步等。
同时,护士还需监测产妇体温、心率、呼吸等生命体征的变化,以及观察产妇活动后的病情反应。
7.家庭护理指导:产后护理不仅包括医院护理,还需要对产妇和家庭的一些问题进行指导。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
〈一〉、正常产前
1、孕妇入院后护理人员应热情接待作入院介绍并通知医师。
2、填写入院病历测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者护送至病房床前严密观察临产的先兆症状及时送产房待产。
4、注意饮食及休息取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动早、中、晚各一次每天交接班时听胎心发现异常通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后
1、休养环境应安静舒适冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分产后24h鼓励并督促产妇下床排尿第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时按医嘱行导尿术必要时留置导尿定时开放O
4、产后24h内应卧床休息24h后鼓励下床活动行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物少食多餐
多食水果、蔬菜防止便秘忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化如体温超过38℃通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁每天用1/5000浓度的高镒酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次擦洗会阴时观察伤口愈合情况发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者指导其取右侧卧位以保持伤口清洁干燥。
产科护理常规
产科护理(一)产科护理常规1、一般护理【分娩前护理】1) 热情接待孕妇入院,介绍病室环境、规章制度、主管医生、护士、科主任及护士长,测量生命体征、磅体重并询问病史,连同病历送入待产室进行产科检查,做好各项记录。
2) 通知当班医生,遵医嘱做好各项化验检查及胎心监护。
3)嘱孕妇尽量左侧卧位,注意休息。
4) 教会孕妇自数胎动,如有胎动过多或过少及时报告医生5)指导孕妇进营养丰富的饮食,富含高热量、高蛋白、高维生素及铁、钙、纤维素,多吃新鲜水果及蔬菜。
6) 室内定时通风换气,温湿度适宜。
7) 观察生命体征及产程进展,发现异常及时报告医生。
8)讲解分娩配合、产褥期保健及母乳喂养知识。
9) 如剖宫产则按剖宫产术前护理。
【分娩后护理】1) 产妇返回病房,当班护士应与助产士做好床旁交接,了解分娩过程,按摩子宫,协助产妇卧床休息。
2) 观察子宫复旧及阴道流血情况。
产后24小时内每2小时按摩子宫一次,发现异常及时报告医生。
3)鼓励产妇多喝水喝汤,产后4-6小时协助排尿,必要时遵医嘱导尿。
4) 每日测体温、脉搏、呼吸一次,体温超过37.5'C以上者每日测四次,连续三天平稳后改每日一次5)指导产妇每日会阴清洗二次,保持会阴清洁。
6)观察会阴伤口愈合情况,如异常报告医生。
7)嘱产妇早开奶,做好乳房护理。
8) 嘱产妇早期下床活动,协助必要的生活护理。
9) 剖宫产按剖宫产术后护理。
【健康指导】1) 宜进清淡、易消化、富含营养素食物,多喝汤类饮食。
2)室温宜22—24℃,相对湿度50%—70%, 空气清新,定时通风每日2次,每次30分钟。
3) 指导母乳喂养,提供母乳喂养知识。
4) 指导新生儿护理方法,如新生儿脐部护理,臀部护理,新生洗浴等。
5) 保持外阴清洁及个人卫生,每日会阴清洗。
6)产后42天禁止性生活及盆浴,42天后采取避孕措施,指导产妇选择适合的避孕方法,一般顺产后3个月剖宫产后半年可以放环避孕。
7) 嘱产妇于产后42天携婴儿回医院进行产后健康体检。
妇产科护理常规有哪些?
妇产科护理常规有哪些?绝大多数的女性朋友在人生中都会和妇产科有所交集,无论是妇科疾病还是产后护理,大家都希望得到医护人员的悉心照顾。
那常见的妇产科护理知识有哪些,本文为大家提供了一些科普知识。
一、产科常见护理常规1.首先按照常规护理程序接待每一位产妇,完成全套入院评估及产科知识普及,并进行完整、准确护理记录。
2.产妇居住的病室应保持清洁、整洁、安静、安全及舒适,尽量减少家属陪护,保持产妇在生产前、后的休息环境。
每日进行两次病房消毒,并保证合适的温度、湿度。
病房不可以长时间紧闭门窗,定时通风换气,保持空气流动性。
3.无特殊要求,应为产妇提供高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食,如需特殊饮食需谨遵医生要求。
4.一般产妇每天需要进行4次体温、脉搏、呼吸测量记录,连续三天数据正常的产妇可改为每天1次测量。
尤其要注意体温变化,如体温超过39℃按高热护理,需每4小时测量一次体温。
5.观察产妇情况,根据产兆变化遵医嘱进行分别护理;胎心、产兆、胎位正常者送入待产室,定时进行胎心监护;胎心异常者应给予人工吸氧、保持左侧卧位,有异动时及时通知医生。
二、产妇生产过程中的护理常规产妇护理常规通常按照生产过程阶段分为第一、第二、第三、产后、产褥期等,每个阶段主要的护理工作都有所不同。
1.第一产程(1)第一产程是指产妇临产后送入待产室待产的一段时期,主要护理工作包括向产妇宣讲分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧,进行母乳喂养知识强化教育,帮助产妇顺利完成分娩全过程。
保证产妇的营养补充,做到少量多次摄入清淡、易消化的食物,保证补充足够水分。
(2)全程关注产妇的生命体征,如有特殊患者需按医嘱严格执行。
定时监听胎心、宫缩情况,如有必要还需进行胎心监护。
每2-4小时进行一次肛查或阴道检查,并进行详细、准确记录。
(3)医护人员发现胎膜破裂后,应立即监听胎心,并注意羊水性状、颜色和量,记录破膜时间;出现异常情况立即通知医师。
初次生产的女性宫口开全,再次生产的产妇宫口在3-4cm即可送入分娩室,准备第二产程的护理。
妇产科护理常规完整版
妇产科护理常规完整版
一、孕妇护理:
1.孕前指导:包括注意营养、生活习惯、健康锻炼等方面的指导,提
醒孕妇预防孕妇疾病,如妊娠中毒症、妊娠糖尿病等;
2.孕期营养指导:包括合理膳食搭配、补充维生素和矿物质等;
3.孕妇体重监测:关注孕妇的体重变化,预防孕期过度肥胖或不足造
成的健康问题;
4.孕妇常规体检:包括血压、体重、腹围的监测,以及定期妊娠检查;
二、产妇护理:
1.产前准备:包括清洁、准备分娩所需物品等;
2.助产技术:协助产妇进行分娩,包括宫缩观察、胎儿心率监测、侧
切缝合等;
3.产后护理:包括身体清洁、缝合伤口护理、催乳、产后排尿和排便等;
5.乳房护理:指导产妇正确哺乳技巧,预防乳房疼痛、乳腺炎等问题;
6.家属教育:指导产妇的家属正确照顾产妇,提供母婴护理知识。
三、新生儿护理:
1.新生儿清洁:清洗新生儿身体、头发、面部等,保持清洁卫生;
2.新生儿喂养:指导母乳喂养或人工喂养,监测新生儿的吃奶量和排
便次数;
3.身体观察:观察新生儿的体温、呼吸、心率等生命体征,及时发现异常情况;
4.新生儿早期预防接种:指导家长熟悉和正确实施新生儿早期疫苗接种;
5.皮肤护理:保持新生儿皮肤的干燥清洁,预防尿布疹和湿疹等皮肤问题;
6.家属教育:指导家属正确照顾新生儿,提供产后恢复和母婴护理知识。
综上所述,妇产科护理包括孕妇护理、产妇护理和新生儿护理。
护士应通过专业知识和技能,为孕妇、产妇和新生儿提供全面的护理服务,确保他们的健康和安全。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理是指针对孕妇和产妇进行的一系列护理措施,旨在确保母婴的安全和健康。
下面将详细介绍产科病房护理的常规内容。
一、入院护理1. 接待患者:护士应友善地接待患者,介绍病房环境和设施,解答患者的疑问,并协助患者完成入院手续。
2. 评估患者:护士应详细了解患者的病史、孕产史、过敏史等,并进行身体检查,包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标,以便制定个性化的护理计划。
3. 安置患者:根据患者的情况,将其安置在适当的病床上,并告知患者病房的布局、卫生设施的使用方法等。
二、生命体征监测1. 体温监测:定期测量患者的体温,并记录在护理记录单上,以便及时发现异常情况。
2. 脉搏监测:每天测量患者的脉搏次数、节律和强弱,并记录相关数据。
3. 呼吸监测:观察患者的呼吸频率、深度和节律,并记录相关数据。
4. 血压监测:定期测量患者的血压,并记录在护理记录单上,以便及时发现高血压或低血压等异常情况。
三、孕妇护理1. 产前护理:护士应定期进行产前检查,包括测量孕妇的体重、腹围、宫高等,观察胎动情况,并记录相关数据。
2. 分娩护理:在分娩过程中,护士应密切观察孕妇的宫缩情况、胎心监测结果等,及时采取措施保护孕妇和胎儿的安全。
3. 产后护理:护士应协助孕妇进行产后恢复,包括观察产后出血情况、乳房充盈情况等,指导孕妇正确喂养和护理新生儿。
四、产妇护理1. 产后休息:护士应确保产妇有足够的休息时间,提供舒适的环境和床位,减轻产妇的疼痛和不适。
2. 产后观察:护士应密切观察产妇的恶露排出情况、子宫收缩情况等,及时发现异常情况并采取相应措施。
3. 产后护理:护士应协助产妇进行产后清洁、更换卫生巾等,保持产妇的个人卫生。
4. 产后康复:护士应指导产妇进行产后康复锻炼,包括盆底肌肉锻炼、呼吸锻炼等,促进产妇身体的恢复。
五、新生儿护理1. 新生儿观察:护士应观察新生儿的皮肤颜色、呼吸情况、体温等,及时发现异常情况并采取相应措施。
医院产科待产妇患者护理常规
医院产科待产妇患者护理常规产科待产妇患者护理常规是指在医院产科部门对待产妇患者进行综合护理的常规操作和措施。
下面将结合产科待产妇患者的特点和需求,从入院准备、疼痛管理、体位和活动、饮食、心理护理等方面介绍医院产科待产妇患者护理的常规操作。
###一、入院准备1.接触患者:产科护士应该主动与患者接触,了解患者的个人信息、病史和生育史等情况,以便提供个性化的护理服务。
2.安排住院床位:为待产妇患者安排舒适、安全的住院床位,保证患者的隐私和休息。
3.安抚患者情绪:待产妇患者常伴有紧张、焦虑等情绪,产科护士应通过交谈、温暖的话语和细心的关心来安抚患者情绪,使其感到安心和放松。
###二、疼痛管理1.评估疼痛程度:护士要及时询问待产妇患者的疼痛程度,通过疼痛评估工具进行评估,并记录好疼痛程度的变化。
2.选择合适的疼痛缓解方法:根据患者的疼痛程度和个人需求,选择合适的疼痛缓解方法,如分娩镇痛药物、针刺疗法等,并告知患者使用方法和注意事项。
3.疼痛缓解后的护理:护士要及时观察待产妇患者的疼痛缓解效果,并记录好相关信息,如疼痛程度的变化、疼痛缓解药物的使用及副作用等。
###三、体位和活动1.促进自然分娩:对于待产妇患者而言,采取适当的体位可以帮助促进宫缩和分娩进程。
护士要根据患者的个人情况和需求,选择合适的体位,并帮助患者改变体位,如躺卧位、坐位、站位等。
2.促进活动:待产妇患者在分娩前需要适当进行活动,以增加产道通畅,并帮助胎儿下降。
护士应鼓励患者进行适当的活动,如走动、踏步等,并适时给予支持和帮助。
###四、饮食1.水分补充:产妇在分娩过程中容易出汗和失水,护士应提供充足的水分并鼓励患者补充液体。
2.饮食选择:待产妇患者在分娩前需要保持清淡的饮食,以免引起胃部不适。
护士应提供符合患者口味和需要的合适的饮食,如流质食物、易消化的食物等。
3.禁食禁水:根据医嘱和分娩进展情况,待产妇患者在分娩前需要禁食禁水一段时间。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房是专门为孕妇提供产前、产中和产后护理的医疗场所。
在这个环境中,护士扮演着关键的角色,为孕妇和新生儿提供全面的护理。
本文将详细介绍产科病房护理的常规流程和注意事项。
一、产科病房常规流程1. 孕妇入院接待当孕妇入院时,护士应热情接待,并核对其个人信息,包括姓名、年龄、孕周等。
同时,了解孕妇的病史、过敏史以及特殊需求,以便为其提供个性化的护理服务。
2. 体格检查和评估护士应对孕妇进行全面的体格检查,包括血压、体温、脉搏、呼吸等生命体征的测量,以及腹部触诊、胎心监测等产科特殊检查。
同时,根据孕妇的症状和病情评估,制定相应的护理计划。
3. 协助分娩过程在孕妇分娩过程中,护士应密切关注孕妇的病情变化,包括宫缩情况、胎心监测、阴道出血等。
根据分娩发展,及时向医生汇报,并提供相应的协助,如协助产妇进行呼吸训练、提供疼痛缓解措施等。
4. 产后护理孕妇分娩后,护士应及时清洁产妇的繁殖道,观察产妇的阴道流血情况,并协助产妇进行乳房按摩、哺乳指导等。
同时,护士还需密切关注产妇的恶露排出情况、子宫收缩情况以及乳房充盈情况等。
5. 新生儿护理护士应对新生儿进行全面的护理,包括测量体温、心率、呼吸等生命体征,观察新生儿的皮肤颜色、吸吮反射、排尿排便情况等。
同时,护士还需协助新生儿进行早期皮肤接触、母乳喂养等。
6. 家属教育和心理支持护士应与产妇及其家属建立良好的沟通和信任关系,向其提供产后护理知识和技巧的教育,包括乳房按摩、婴儿抚触、新生儿喂养等。
同时,护士还需提供心理支持,匡助产妇和家属适应新的角色和环境。
二、产科病房护理注意事项1. 严格遵守无菌操作在产科病房中,护士需要严格遵守无菌操作的原则,包括洗手消毒、穿戴手术衣、戴手套等。
这样可以有效预防感染的发生,保障孕妇和新生儿的安全。
2. 注意孕妇及新生儿的安全护士应时刻关注孕妇和新生儿的安全,确保床栏的使用、婴儿床的安全等。
同时,护士还需及时处理孕妇和新生儿的突发情况,如孕妇出血、新生儿窒息等。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理常规:产科病房护理是指针对产后妇女和新生儿的护理工作。
产科病房护理常规包括妇女的身体护理、产后恢复、婴儿的喂养和护理等方面。
下面将详细介绍产科病房护理常规的内容。
一、妇女的身体护理:1. 产后身体观察:护士应每日观察妇女的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况。
2. 伤口护理:对于剖宫产或者产妇有会阴切口的情况,护士需要每日观察伤口的愈合情况,保持伤口的清洁和干燥。
3. 乳房护理:护士应指导产妇正确哺乳姿式,每次哺乳后匡助产妇将乳房清洗干净,并观察乳头是否有裂伤或者红肿等异常情况。
4. 排尿护理:护士应鼓励产妇多饮水,每日观察产妇的排尿情况,及时排空尿液,避免尿潴留。
二、产后恢复:1. 产后康复体操:护士应指导产妇进行产后康复体操,匡助恢复产妇的身体功能和形体。
2. 心理护理:产妇在产后容易浮现情绪波动和产后抑郁,护士应赋予积极的心理支持和安慰,匡助产妇调整情绪。
3. 营养指导:护士应赋予产妇合理的营养指导,包括膳食搭配和补充维生素等,促进产妇的康复。
三、婴儿的喂养和护理:1. 婴儿喂养:护士应指导产妇正确喂养婴儿的方法,包括母乳喂养和人工喂养。
对于母乳喂养,护士应指导产妇正确的哺乳姿式和频率。
2. 婴儿护理:护士应教会产妇正确的婴儿护理方法,包括洗澡、更换尿布、清洁婴儿口腔等。
护士还应观察婴儿的体温、皮肤颜色、大小便等情况,及时发现异常。
四、其他护理常规:1. 安全护理:护士应确保产妇和婴儿的安全,包括床栏的使用、防止跌倒等。
2. 环境卫生:护士应保持产房的清洁和卫生,定期消毒,保持空气流通。
3. 家属教育:护士应向产妇的家属提供产后护理知识和技巧,匡助他们正确照应产妇和婴儿。
总结:产科病房护理常规是为了保障产妇和婴儿的身体健康和安全。
护士应具备丰富的专业知识和技能,为产妇和婴儿提供全面的护理服务。
通过妇女的身体护理、产后恢复、婴儿的喂养和护理等方面的工作,护士能够匡助产妇尽快恢复健康,促进婴儿的健康成长。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
1、按入院护理常规执行,高危患者做好各种标记。
2、正常产妇每4小时听胎心一次,如发现异常及时汇报。
3、正常产妇胎膜破裂后,需立即听胎心,记录羊水性质、颜色,并观察宫缩情况。
头浮、臀位者破膜后,需抬高床脚,入产房时用平车,防止脐带脱垂。
4、如遇有急诊,如产前大出血、足位、脐带脱垂等,立即配合医生处理。
对阴道出血未明确诊断前不做肛查和灌肠,并严密观察阴道出血量。
5、密切观察产妇排尿情况,防止膀胱过度充盈而影响抬头下降。
6、进入产程后鼓励产妇进食,补充水分及热量。
密切观察产程进展,宫口开2cm时送产房。
7、产妇转产房或手术室时,做好交接班工作,分娩或手术后,停止产前一切医嘱。
8、产后或术后按产后、术后护理常规进行。
9、按要求做好母乳喂养知识指导以及疾病保健知识指导。
产科产后护理常规
产科产后护理常规1、产妇回母婴同室后,须做好交接班工作,了解分娩情况及特殊医疗,进一步检查新生儿,核对手圈等。
2、进一步正确指导母乳喂养姿势及婴儿含接姿势,宣教有关知识,按需哺乳。
3、给产妇软食、热饮、汤类饮食或按医嘱送特殊饮食。
4、严格执行母婴同室探视制度。
5、室内保持空气清晰,冬夏均应每日通风换气,但须注意避免对流风,防止产妇及新生儿受凉。
6、测体温、脉搏, 2-3 次 / 日,连续三天正常改 1 次 / 日,体温 37.5 ℃以上8 小时一次, 38℃以上 6 小时一次, 39℃以上 4 小时一次。
7、产后 6 小时内勤观察子宫收缩及出血量,至少半小时一次。
子宫收缩不良时,揉按子宫挤出血块,出血多时报告医师。
8、督促产妇在产后 4 小时内小便,不能自解者,应予协助,必要时导尿或留置导尿管。
9、产后 3 日内或会阴缝线拆除前,每日 2 次定时擦洗外阴,每次大便的加洗一次,如见有组织块排出或恶露多而臭时,报告医师。
10、会阴部红肿时,可湿热敷或产后24 小时后理疗。
11、会阴浅裂伤缝线于产后48 小时拆除,侧切开缝线于产后 3-5 天拆除。
12、会阴护理前要洗手,产妇所用会阴垫要消毒,勤换。
便盆用后洗净,浸泡消毒液内,用前冲净,便盆架每周清洗消毒一次。
13、产妇衣服、床上中单及臀垫后及时更换,出院后应将用过的隔水垫单清洗消毒。
14、督促产妇授乳前洗手并擦净乳头,乳房胀时用热敷、按摩、抽吸、牵出凹陷乳头等方法,帮助排空乳房。
乳头皲裂轻者可继续哺乳,哺乳后挤少许乳汁涂在乳头和乳晕上短暂暴露和干燥。
皲裂重者暂停授乳。
15、产后宫缩可针刺中极、关元、三阴交、足三里等穴位用弱刺激手法或服镇痛剂止痛。
16、产后便秘者,可肛注开塞露或用肥皂水灌肠。
17、如无禁忌,应鼓励产妇多翻身,24 小时可下床活动,48小时可开始做产后健身操。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理是指对于孕妇和新生儿进行综合护理,确保他们的健康和安全。
以下是产科病房护理的常规内容:1. 孕妇护理:- 孕妇入院后,护士应进行详细的健康评估,包括孕妇的孕周、病史、过敏史等。
- 监测孕妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并及时记录。
- 定期观察孕妇的宫缩情况,记录宫缩频率和持续时间。
- 监测孕妇的胎动情况,记录胎动次数和质量。
- 提供孕妇的营养指导,包括饮食、补充维生素和矿物质等。
- 赋予孕妇心理支持,了解她们的情绪变化,并提供相应的咨询和支持。
2. 新生儿护理:- 对新生儿进行初步评估,包括身长、体重、头围等基本指标的测量。
- 监测新生儿的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并及时记录。
- 观察新生儿的皮肤颜色、黄疸情况、呼吸状态等,并及时报告异常情况。
- 赋予新生儿早期喂养,包括母乳喂养或者人工喂养。
- 维持新生儿的清洁和舒适,包括定期更换尿布、洗澡等。
- 提供新生儿的家庭护理指导,包括喂养、换尿布、洗澡、睡眠等。
3. 产妇和新生儿安全:- 确保产妇和新生儿的安全,包括防止跌倒、误吸、感染等风险。
- 提供产妇和新生儿的安全教育,包括正确的喂养姿式、安全睡眠等。
- 配合医生进行产妇和新生儿的疾病预防接种工作。
- 定期巡视产妇和新生儿的护理环境,确保环境的清洁和安全。
4. 产妇和新生儿教育:- 向产妇提供产后护理指导,包括乳房护理、会阴切口护理等。
- 向产妇提供产后康复指导,包括恢复期间的饮食、运动等。
- 向产妇和家属提供新生儿护理的培训,包括喂养、换尿布、洗澡等。
- 提供关于婴儿安全的教育,包括防止窒息、摔伤等事故的发生。
5. 产妇和新生儿的心理支持:- 赋予产妇和新生儿的心理支持,了解他们的情绪变化,并提供相应的咨询和支持。
- 鼓励家属的陪伴和参预,增强家庭的凝结力和支持力量。
- 提供产后抑郁症的筛查和干预,确保产妇的心理健康。
以上是产科病房护理的常规内容,护士在执行护理工作时,应严格按照医嘱和护理操作规范进行操作,确保产妇和新生儿的安全和健康。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理是指针对孕妇及产后妇女的护理工作,旨在提供安全、舒适和有效的护理服务,以确保产妇和新生儿的健康和福祉。
下面将详细介绍产科病房护理的常规内容。
一、产前护理1. 孕妇的入院准备:在孕妇入院前,护士需做好相关准备工作,包括核对孕妇的个人信息、了解孕妇的病史、进行初步体格检查等。
2. 孕妇的评估:护士需要对孕妇进行全面评估,包括测量孕妇的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,并询问孕妇的症状和不适感,以便及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
3. 孕妇的心理支持:护士应积极与孕妇进行沟通,了解她们的情绪和需求,提供必要的心理支持和安慰。
二、产程护理1. 监测产妇的宫缩情况:护士需要定期监测产妇的宫缩情况,包括宫缩的频率、持续时间和强度等,并记录相关数据,以便评估产程进展和判断是否需要采取进一步的护理干预。
2. 监测产妇的胎心情况:护士需要定期监测产妇的胎心情况,包括胎心的频率、节律和变异等,并记录相关数据,以便评估胎儿的健康状况。
3. 提供疼痛缓解措施:产妇在产程中往往会出现疼痛不适,护士需要根据产妇的疼痛程度和个人需求,提供相应的疼痛缓解措施,如按摩、热敷、药物镇痛等。
4. 协助产妇进行产道护理:产妇在产程中需要进行产道护理,包括清洁外阴、更换垫片、协助排尿等,护士需要协助产妇完成这些护理操作,并保持产妇的个人卫生。
5. 监测产妇的输液情况:产妇在产程中可能需要输液,护士需要监测产妇的输液情况,包括输液的速度、输液的剂量和输液的效果等,并及时调整输液方案。
三、产后护理1. 监测产妇的生命体征:产妇在产后需要继续监测生命体征,包括体温、血压、脉搏、呼吸等,并记录相关数据,以便及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
2. 协助产妇进行乳房护理:产妇在产后需要进行乳房护理,包括乳房按摩、乳头护理、乳房清洁等,护士需要协助产妇完成这些护理操作,并提供必要的指导和教育。
3. 协助产妇进行排尿和排便:产妇在产后需要恢复排尿和排便功能,护士需要协助产妇进行排尿和排便,并观察排尿和排便情况,以便及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理是为了提供安全、舒适和有效的护理,确保产妇和新生儿的健康和福祉。
在产科病房,我们需要遵循一些常规的护理措施,以确保病人的安全和快速康复。
以下是产科病房护理的一些常规:1. 产妇护理:- 每日评估:对产妇进行每日评估,包括血压、体温、脉搏、呼吸、子宫收缩情况等。
- 切口护理:对于剖腹产或产妇有产道切口的情况,每日进行切口护理,包括清洁、更换敷料等。
- 产后出血监测:密切监测产妇的阴道出血情况,及时发现和处理异常出血。
- 产后恶露观察:观察产妇的恶露情况,颜色、量和气味的变化可能提示产妇的康复情况。
- 乳房护理:指导产妇正确进行乳房护理,包括乳房按摩、乳头护理等。
2. 新生儿护理:- 体温监测:密切监测新生儿的体温,保持适宜的温度,避免过热或过冷。
- 喂养:指导产妇正确进行母乳喂养或人工喂养,确保新生儿获得足够的营养。
- 尿布更换:定期更换新生儿的尿布,保持干燥和清洁,防止尿布疹的发生。
- 皮肤护理:保持新生儿的皮肤清洁和干燥,预防皮肤病的发生。
- 新生儿听力筛查:进行新生儿听力筛查,及早发现和干预听力问题。
3. 疼痛管理:- 疼痛评估:对产妇进行疼痛评估,包括疼痛的程度、性质和位置等。
- 疼痛缓解措施:根据产妇的疼痛评估结果,采取相应的疼痛缓解措施,如药物治疗、按摩、热敷等。
- 定期评估:定期评估疼痛缓解效果,调整治疗方案以确保疼痛得到有效控制。
4. 感染控制:- 洗手:护士在接触产妇和新生儿之前和之后必须正确洗手,以防止交叉感染。
- 消毒:对病房内的常用物品和设备进行定期消毒,保持环境清洁和无菌。
- 隔离措施:针对有传染性疾病的产妇或新生儿,采取相应的隔离措施,以防止疾病传播。
5. 安全措施:- 跌倒预防:在产妇和新生儿的床边设置安全护栏,防止跌倒和意外伤害。
- 安全睡眠:教育产妇正确的侧卧睡眠姿势,减少婴儿突发性死亡综合征(SIDS)的风险。
- 防止误吸:在喂养新生儿时,确保乳头正确插入婴儿口腔,防止误吸。
产科护理常规
产科疾病护理常规一、产科一般护理常规〈一〉、正常产前1、孕妇入院后护理人员应热情接待,作入院介绍,并通知医师。
2、填写入院病历,测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者,护送至病房床前,严密观察临产的先兆症状,及时送产房待产。
4、注意饮食及休息,取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动,早、中、晚各一次,每天交接班时听胎心,发现异常,通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇,执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后1、休养环境应安静舒适,冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次,并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分,产后2~4h鼓励并督促产妇下床排尿,第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者,应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时,按医嘱行导尿术,必要时留置导尿定时开放。
4、产后24h内应卧床休息,24h后鼓励下床活动,行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物,少食多餐,多食水果、蔬菜防止便秘,忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化,如体温超过38℃,通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁,每天用1/5000浓度的高锰酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次,擦洗会阴时,观察伤口愈合情况,发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者,指导其取右侧卧位,以保持伤口清洁干燥。
二、第一产程护理常规1、一般护理执行产科一般护理常规。
2、心理护理护理人员应做自我介绍和环境介绍,态度和蔼,关爱产妇,协助其洗脸、擦汗、更衣、更换床单,保持会阴部清洁。
用非药物镇痛方法减轻产妇疼痛,以解除紧张、焦虑、孤独的心理。
3、活动与休息如果产妇宫缩不强,未破膜,鼓励其在室内适当活动。
如阴道流血、胎膜早破、用镇静药后、初产妇宫口扩张5cm以上或经产妇宫口已扩张3cm应卧床休息。
产科医学科常见护理常规
产科医学科常见护理常规
前言
在产科医学科,护理常规是确保孕妇和新生儿安全和健康的重要步骤。
本文档介绍了产科医学科中常见的护理常规,以帮助护士提供高质量的护理服务。
产前护理
- 孕妇定期产检:孕妇应按照医生的建议定期进行产前产检,以监测胎儿的发育和孕妇的身体情况。
- 营养指导:护士应提供妊娠期间的营养指导,确保孕妇获得足够的营养,维持健康的孕期。
- 孕妇教育:护士应教育孕妇关于孕期和分娩的知识,以增强她们对自己和胎儿的健康管理能力。
分娩护理
- 监测劳动进程:护士应定期监测孕妇的宫缩、胎心率和出血情况,以确保劳动进程顺利。
- 提供疼痛缓解:护士应根据孕妇的疼痛评估,提供适当的疼痛缓解方法,如药物或非药物疼痛缓解措施。
- 维持卫生环境:护士应确保分娩室的卫生环境清洁,并采取
必要的消毒措施,以预防感染。
产后护理
- 复查孕妇和新生儿:护士应在分娩后进行孕妇和新生儿的检查,以确保他们的健康状况。
- 产后恢复指导:护士应向产妇提供产后恢复指导,包括饮食、卫生、哺乳等方面的建议,以促进产妇的身体康复。
- 产后抑郁筛查:护士应对产妇进行产后抑郁症的筛查,及时
发现并提供相应的支持和干预。
产科医学科常见护理常规的重要性
- 保护孕妇和新生儿的安全和健康。
- 预防和控制产科并发症。
- 提供及时的康复支持。
- 促进产妇和新生儿的良好母婴关系。
结论
产科医学科常见护理常规的执行对确保孕妇和新生儿的安全和健康至关重要。
护士在工作中应遵循相关的护理常规,提供质量高效的护理服务。
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产科护理常规第一节产科疾病一般护理常规一、产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况),胎心胎动及血压。
护理措施1、执行入院患者一般护理常规。
2、监测并记录胎心2次/日。
3、根据医嘱吸氧3升/分,2次/日,测血压。
二、产后护理产后护理1、产后小时督促产妇饮水>500毫升,产后2-4小时以内鼓励产妇排尿,排尿困难者用诱导促排尿,无效时应导尿并留置尿管,饮食易消化促进泌乳的营养丰富的。
2、产后2小时内每半小时压宫底一次,注意宫底高度,阴道流血情况。
3、保持外阴清洁,会阴护理每日2次4、及时更衣,床单元整洁5、正常分娩后30分钟内开始早吸吮,多吸吮,按需哺乳。
第二节母乳喂养护理1、帮助婴儿在产后30分钟内完成早吸吮,与母亲皮肤早接触不少于30分钟2、实行24小时母婴同室,按需哺乳。
3、指导产妇掌握正确哺乳方法与婴儿含接姿势。
4、指导产妇掌握正确的挤奶方法。
5、每次喂奶前母亲需洗净双手及清洁乳头,切记用肥皂或酒精清洗奶头,以防干燥或皲裂。
6、发现产妇乳头乳头扁平或凹陷、乳胀、乳头皲裂等问题,并提供指导及治疗。
7、因疾病或其他原因不能哺乳者,及早退奶,并指导进行人工喂养。
第三节剖宫产护理术前护理1、观察宫缩、胎心、血压、羊水性状。
2、铺麻醉床、协助做术前化验检查。
3、备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械,并备好宫缩剂。
术后护理1、向麻醉师了解术中情况及注意事项,根据麻醉方式执行麻醉护理常规2、执行产科一般护理常规3、术后测血压(30分钟×4次)至血压平稳,4、密切观察伤口有无渗血,子宫收缩情况,阴道流血量。
5、观察尿管是否通畅,引流液的量及性质。
6、按医嘱给药。
第四节妊娠期高血压护理观察要点1、观察全身水肿情况,根据医嘱监测血压,记出入量及尿量2、听取产妇主诉(有无头痛和头晕、眼花、视觉模糊、恶心‘呕吐等症状)3、观察应用硫酸镁后有无中毒反应护理措施1、执行产科疾病一般护理常规2、卧床休息,尽量左侧卧位,保持病室安静,做好生活护理。
3、根据医嘱给予吸氧、解痉、镇静、降压药物。
4、备齐急救药品及器材。
第五节子痫护理观察要点1、密切观察意识状态,有无抽搐。
2、定时测量记录体温、脉搏、呼吸、血压、记出入量。
3、观察应用硫酸镁的反应。
护理措施1、执行产科疾病的一般护理常规2、保持病室内安静,绝对卧床,避免强烈光线,各种治疗护理操作应轻快柔,减少刺激。
3、子痫患者加用床栏,严防坠床由专人看护。
4、抽搐或昏迷时用开口器张开口腔,并置压舌板以防舌咬伤及舌后坠导致窒息。
5、给予氧气吸入,留置尿管。
6、取去枕平卧位,头偏向一侧,去除假牙和发夹,及时清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅。
7、根据医嘱给予解痉镇静剂。
第六节前置胎盘护理观察要点观察有无痛性阴道出血、出血量、出血性质及色泽。
护理措施1、执行产科疾病一般护理常规。
2、采取左侧卧位,绝对卧床休息。
3、做好配血,输血及手术的各项准备。
4、当大量出血或休克时应立即建立2条静脉通路并吸氧,汇报医生,输血,做好术前准备。
第七节胎盘早剥护理观察要点1、严密观察血压、脉搏、呼吸。
2、观察胎心、宫底高度、有无宫体压痛、腹围增大、有无剧烈腹痛及阴道流血情况。
护理措施1、执行产科疾病护理常规一般2、立即建立有效静脉通道,补液,有休克先兆者,做好配血、输血准备。
3、有手术结束妊娠指征者,做好剖宫产术前准备。
4、做好抢救新生儿的一切准备。
第八节胎膜早破护理观察要点观察胎心、胎头是否入盆、羊水量及性状、体温。
护理措施1、执行产科疾病一般护理常规。
2、根据医嘱取相应体位,加强生活护理。
3、先露未固定者,若有宫缩推床送孕妇入产房待产,以防脐带脱垂。
4、破膜>24小时仍未进入产程者,做好会阴护理2次/日,遵医嘱用抗生素,以防感染。
第九节产后出血护理观察要点1、观察产妇生命体征、宫底高度、准确估计出血量、贫血情况。
2、观察产妇膀胱是否充盈。
护理措施1、执行产科疾病一般护理常规2、对宫缩乏力者,应先挤压宫底,将宫腔内血块压出并按摩子宫,遵医嘱给予宫缩剂,做好去产房或手术室进一步处理的准备。
3、发生休克时取平卧位、开放静脉通路,吸氧、保暖,同时备血,遵医嘱输液、输血补充血容量,遵医嘱记录出入量。
4、留置导尿管,排空膀胱以免影响子宫收缩,产后24小时仍需注意宫缩及阴道流血情况。
5、保持会阴部清洁,预防感染,纠正贫血。
6、加强生活护理。
第十节妊娠合并心脏病护理观察要点1、严密观察产妇血压、脉搏、心率、呼吸、面色、心功能。
2、听取产妇主诉(有无胸闷、气喘、心悸等症状)3、注意输液速度,观察输液反应。
护理措施1、执行产科疾病一般护理常规。
2、根据医嘱及病情卧床休息,产后24小时绝对卧床休息,加强生活护理。
3、保持大便通畅,必要时给缓泻剂,禁忌灌肠。
4、胎儿娩出后,遵医嘱给予腹部加压沙袋,以防发生心衰,慎用子宫收缩剂。
5、如有急性心衰,遵医嘱吸氧、保暖、强心、利尿、扩血管、镇静等治疗。
6、心功能3级以上,产后停止哺乳。
第十一节妊娠合并甲亢护理观察要点1、观察产妇体温、心率。
2、听取产妇主诉(有无心悸、多汗、食欲亢进、情绪急躁、怕热、乏力等自主症状)3、观察产妇有无突眼、甲状腺肿大情况。
4、观察产妇用药反应。
护理措施1、执行产科疾病一般护理常规。
2、遵医嘱应用抗甲状腺药物和镇静剂。
3、产后用抗甲状腺药物者不宜哺乳。
4、根据医嘱做好吸氧、降温退热、补液等护理。
第十二节妊娠合并糖尿病护理护理措施1、产妇血糖控制情况。
2、产妇有无外阴瘙痒,皮肤是否经常患疖肿,毛囊炎。
3、护理措施4、执行产科疾病一般护理常规。
5、给与糖尿病饮食。
6、根据医嘱给予胰岛素治疗。
7、根据医嘱定时测血糖。
8、产后加强对新生儿护理(按早产儿护理)第十三节雷夫诺尔引产术护理护理措施1、做好心理护理解除思想顾虑。
2、术前测量体温,体温>37.5摄氏度者,停止手术。
3、术后可起床活动。
4、术后按常规测体温,以防感染。
5、术后注意观察宫缩、产兆、阴道流血及破水时间6、临产时送产房待产,病房做好床单位准备。
7、回病房后,更换清洁中单、护垫。
8、遵医嘱给予抗感染治疗。
9、产后注意观察宫缩、阴道流血及小便情况。
10、评估患者乳汁分泌、乳房胀痛情况。
第十四节药物流产护理观察要点1、用药前观察患者体温。
2、用药后观察药物的副反应,恶心、呕吐、腹泻、头晕、腹痛、药物过敏等情况。
3、用药后观察宫缩产兆及阴道流血、腹痛及胎囊排出情况。
护理措施1、做好心理护理解除思想顾虑。
2、督促患者按时服药。
3、留取阴道排出的组织物,通知医生查看,送患者去产房清宫。
孕龄>14周送产房待产。
4、回病房后,更换清洁中单、护垫。
第十五节妊娠剧吐护理观察要点1、患者的心理状态。
2、恶心呕吐的程度及呕吐物的量、性质。
3、患者活动后是否主诉疲劳虚弱、呼吸困难、眩晕。
4、出入量平衡情况,脱水症状和体征。
5、血电解质。
护理措施1、剧烈呕吐者要注意休息,及时清洁口腔。
2、提供一个愉快、轻松的进食坏境和良好环境,避免异味刺激,及时倾倒呕吐物。
3、进食前保持良好口腔卫生。
少食多餐的进食,进清淡易消化的饮食。
4、合理安排日常生活,保证水分供给,减少疲劳。
5、遵医嘱记录出入量,补液。
第十六节先兆流产的护理护理措施1、做好心理护理,为患者提供精神支持和心理治疗。
2、观察患者阴道流血、阴道水性排液、腹痛及组织物排出。
3、用25%硫酸镁解痉治疗时要注意观察滴速及患者用药后的反应,尤其是要注意呼吸、心跳、膝反射的变化。
4、巡视病房,发现异常及时汇报医生。
5、协助患者生活自理,满足患者需求(进食、入厕)。
6、做好基础护理,保持床单位清洁、平整、舒适。
7、遵医嘱按时行保胎治疗(HCG、黄体酮肌肉注射)。
第十七节取环、刮宫术后护理护理措施1、做好心理护理,解除恐惧心理。
2、术后叮嘱患者卧床休息1-2小时。
3、术后加强巡视,观察阴道流血量及性质,发现异常及时汇报医生。
4、观察体温变化、腹痛尤其子宫或附件区压痛、阴道分泌物色及味。
5、术后注意观察有无子宫穿孔、人工流产综合症等征象出现。
6、保持外阴部清洁,尊医嘱给予抗生素治疗。
7、有阴道纱布填塞者,要交班,按时去除。
新生儿护理常规第一节正常新生儿护理观察要点1、出生24小时内密切观察面色、呼吸、哭声、呕吐、脐带创面、胎便。
2、每日观察新生儿体温、吸吮、大小便及新生儿一般情况(面色、呼吸、哭声、脐带等)。
护理措施1、入室时查新生儿全身情况、哭声、呼吸、面色、肌张力等,核对产妇床号、姓名、婴儿性别、手镯、系好胸牌,注射乙肝疫苗、维生素K1,送送至产妇身边行母乳喂养指导。
2、出生24小时内婴儿应侧卧位(以右侧为主)。
3、每日沐浴一次,脐部护理一次,定时换尿布,测体温每日1次。
体温>37.5摄氏度以上者,应测体温每日4次至平稳,4、如出生后>24小时无尿,无胎便排出,通知医生。
5、24小时内接种卡介苗于左臂三角肌下缘(对在不宜接种者除外)。
6、进行新生儿抚触。
正常新生儿健康教育1、指导产妇正确喂养婴儿、婴儿用品注意清洁卫生。
2、指导产妇及家属进行婴儿护理(换尿布、抱婴儿、拍背打嗝、婴儿穿衣服等)。
3、指导产妇及家属观察卡介苗接种反应,并告知复查时间。
4、指导产妇及家属出院后新生儿脐部、眼部、臀部、皮肤等护理方法。
第二节高危新生儿护理观察要点1密切观察婴儿全身情况(面色、体温、呼吸、哭声、肌张力、腹胀、呕吐、全身皮肤、脐部及进食、大小便、精神等)。
2、观察暖箱温度,湿度。
护理措施1、执行正常新生儿护理常规。
2、保暖:根据婴儿的体温、孕周、体重调节箱温,使体温维持在正常范围36.5-37.4摄氏度。
3、吸氧:采用鼻导管(0.5升每分)或头罩(3升每分)吸氧。
4、体位:每2小时更换体位(侧卧位)1次,排背一次,以助肺部血液循环。
5、遵医嘱给药输液输液部位暴露于视野下。
6、如暖箱的婴儿需脱去外衣。
7、严格执行消毒隔离制度,预防感染。
8、收集母乳,喂养婴儿。
第三节早产儿的护理护理措施1、执行高危新生儿护理常规。
2、根据医嘱给予保暖、输液、选择喂养方式。
3、预防硬肿症及肺炎等并发症。
第四节卡介苗接种准备1、着装整齐,洗手带口罩。
用物:治疗盘内放置75%酒精、棉棒、5ml注射器2个、1ml注射器2个、卡介苗、砂轮、注射用水、弯盘、盐酸肾上腺素、氟美松。
2、处理医嘱,按接种登记本查对胸卡、手镯、姓名。
核对新生儿体温不超过37.5摄氏度,体重≥2500克。
3、接种前,再次核对床号姓名,检查注射部位有无皮疹、硬结等。
4、检查药液质量,消毒后打开注射用水及卡介苗安刨,抽吸注射用水0.5ml,充分均匀稀释卡介苗。
5、再次查对床号姓名,选择注射部位(左上臂三角肌外下缘),75%酒精消毒皮肤,皮内注射(0.1ml)注射毕,旋转针头180度,迅速拔出针头,切勿按压。