气管切开术PPT精品课程课件讲义
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《气管切开术讲》PPT课件
不足之处：如①发声时漏气，需堵住气管套管开 口后才能发声说话。②吸入之空气未经加温和湿化， 使呼吸道粘膜干燥，纤毛活动发生障碍，痰液易积 留于下呼吸道内。③失去声门关闭作用，不能作屏 气动作。④可引起各种并发症
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6
手术适应症
1、各种原因引起的喉阻塞 2、各种原因引起的下呼吸道分泌物阻塞：
多发性神经炎，昏迷，胸部外伤后， 胸腹部手术后等
3、气管切开术后，空气直接由切口进入气管，减 少呼吸道死腔，有利氧气吸入和二氧化碳排出， 使在呼吸潮气量相同情况下，便有效地进行气体 交换。Ballenger称气管切开术后气道死腔可减少
10~50%
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5
4、气管切开术后，呼吸阻力减小，减轻了患者呼
吸时的体力消耗，并减少了耗氧量。 5、应用有充气套囊的气管套管，可施行间歇正压 辅助呼吸，进行抢救。
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16
5、分离甲状腺峡部，暴露气管前壁
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6、切开气管，插入气管套管
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7、止血固定套管，缝合伤口（可缝可不 缝，缝上不缝下）
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术后处理
1、体位：半卧位或平卧位
2、保持呼吸道通畅
3、保持适宜的室温及湿度
4、注意伤口清洁，防止感染
气管切开术
（tracheotomy）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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1
气管切开术（tracheotomy） 是一种切开颈段气管前壁并插入 气管套管，使病人直接经套管呼 吸的急救手术
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2
应用解剖
成人气管长约10~12 cm，左右径约2.0~2.5 cm， 前后径约1.5~2.0 cm，气管含16~20个“C”型软骨环， 气管后壁无软骨，与食管前壁相接。颈段气管上接环 状软骨下缘，下至胸骨上窝，约有7~8个气管环，甲 状腺峡部一段位于第2~4气管环，无名动、静脉横过 气管第7~8环之前壁。
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手术适应症
1、各种原因引起的喉阻塞 2、各种原因引起的下呼吸道分泌物阻塞：
多发性神经炎，昏迷，胸部外伤后， 胸腹部手术后等
3、气管切开术后，空气直接由切口进入气管，减 少呼吸道死腔，有利氧气吸入和二氧化碳排出， 使在呼吸潮气量相同情况下，便有效地进行气体 交换。Ballenger称气管切开术后气道死腔可减少
10~50%
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4、气管切开术后，呼吸阻力减小，减轻了患者呼
吸时的体力消耗，并减少了耗氧量。 5、应用有充气套囊的气管套管，可施行间歇正压 辅助呼吸，进行抢救。
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5、分离甲状腺峡部，暴露气管前壁
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6、切开气管，插入气管套管
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7、止血固定套管，缝合伤口（可缝可不 缝，缝上不缝下）
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术后处理
1、体位：半卧位或平卧位
2、保持呼吸道通畅
3、保持适宜的室温及湿度
4、注意伤口清洁，防止感染
气管切开术
（tracheotomy）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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气管切开术（tracheotomy） 是一种切开颈段气管前壁并插入 气管套管，使病人直接经套管呼 吸的急救手术
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应用解剖
成人气管长约10~12 cm，左右径约2.0~2.5 cm， 前后径约1.5~2.0 cm，气管含16~20个“C”型软骨环， 气管后壁无软骨，与食管前壁相接。颈段气管上接环 状软骨下缘，下至胸骨上窝，约有7~8个气管环，甲 状腺峡部一段位于第2~4气管环，无名动、静脉横过 气管第7~8环之前壁。
气管切开术PPT课件
2019/11/27
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七、术前准备：
1、严重呼吸困难，准备气管插管。 若气管切开过程中出现呼吸停止时立即 插管，或气管切开前先插管，以免术中 出现意外。
2、器材准备： 气管切开包、手套、治疗盘（消毒液、 棉球、纱布块、麻药）、抽吸器、橡皮 导尿管、头灯、氧气、气管套管。
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八、手术方法：
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三、适应症 1、各种原因引起喉梗阻、造成呼吸困难。 原发性病灶不能在短期解除，如喉部炎症、外伤、异物肿瘤、先天性 疾病。 2、下呼吸道分泌物阻塞： 某些原因所致咳嗽无力或消失，呼吸肌瘫痪，使呼吸道分泌物潴留下 呼吸道，影响肺泡气体交换。 如：药物中毒、脑血管意外、脑外伤、烧伤、胸部挤压伤、颌面 外伤、休克肺等所致昏迷患者。 3、预防性气管切开： 以防喉头水肿、喉部狭窄、血液流入下呼吸道，如：颅脑、口腔、咽 喉部大手术。各种原因引起呼吸衰竭或呼吸停止需人工呼吸。
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四、气道阻塞症状
1、吸气性呼吸困难： 当喉腔狭窄时，缺氧病人用力吸气，将微向上倾斜的声带推至水平， 使两侧声带边缘靠拢，使已狭窄的声门裂变得更窄，致吸入困难。 呼气时气流冲开水平位声带，使其向上外倾斜，增大了声门裂，空气 则较顺利呼出。 2、吸气深而慢： 吸入气流受阻，进入肺泡的气流速度减慢，延长了肺扩张时间， 延缓了肺牵张反射，对呼气的抑制作用，致吸气延长。
1、体位：仰卧、垫肩、头 后仰、使所管向前突起，上述 体位可使颈推向前压迫所管， 严重缺氧病可采取半坐位、坐 位、气管插管。
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2、皮肤常规消毒，铺无菌巾、局部浸润麻醉。
气管切开的护理主题讲座培训ppt课件
❖ 湿化过度：分泌物过分稀薄、咳嗽频繁，需要不断吸 引，痰鸣音多、患者频繁咳嗽，烦躁不安，人机对抗； 可出现缺氧性紫绀、脉搏氧饱和度下降及心率、血压
等改变
气管切开的护理主题讲座 34
34
湿化液的温度
人工气道建立后，吸入气体的最低温度不能低于20℃， 最高温度不能高于40 ℃，因为温度低于20℃可引起支 气管纤毛运动减弱，气道过敏者还引起应激反应，诱 发哮喘。如果吸人气体的温度高于40℃也可造成支气 管纤毛运动减弱或消失，并出现体温升高、出汗，严 重时可发生呼吸道烧伤。为保证吸入气体的温度和湿 度，还应维持室温在20～24℃，相对湿度为60%～70%。 所以采用湿化措施时，一定要注意吸入气的温度，给 予合理的湿化。
❖ 肺不张
❖ 气道损伤
❖ 感染、出血、疼痛等
气管切开的护理主题讲座 15
15
气道分泌物的清除—吸痰
预防吸痰相关合并症要注意
❖ 注意氧储备，吸痰前后予提高吸氧浓度
❖ 必要时使用简易呼吸囊给予高通气量（禁忌症除外）
❖ 吸痰时严格无菌操作（强调手卫生的问题）
❖ 使用合适型号的吸痰管
❖ 吸痰时动作要轻柔
❖ 吸痰时间小于15秒
气管切开的护理主题讲座 13
13
气道分泌物的清除—吸痰
吸痰的临床指征
❖ 患者频繁咳嗽，听诊有喉鸣音 ❖ 出现人机对抗或气道内压力增高 ❖ 患者烦躁不安，出现紫绀或呼吸困难 ❖ 血氧饱和度下降 ❖ 血压及心率的改变
气管切开的护理主题讲座 14
14
气道分泌物的清除—吸痰
吸痰并发症
❖ 低氧血症
❖ 心律失常
气管切开的护理主题讲 座
1
教学目标
❖复习呼吸道生理功能 ❖掌握气管切开的主要目的、适应症 ❖了解气管切开的优缺点 ❖掌握气道分泌物的清除—吸痰 ❖掌握气道湿化相关内容 ❖掌握并发症的护理
等改变
气管切开的护理主题讲座 34
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湿化液的温度
人工气道建立后，吸入气体的最低温度不能低于20℃， 最高温度不能高于40 ℃，因为温度低于20℃可引起支 气管纤毛运动减弱，气道过敏者还引起应激反应，诱 发哮喘。如果吸人气体的温度高于40℃也可造成支气 管纤毛运动减弱或消失，并出现体温升高、出汗，严 重时可发生呼吸道烧伤。为保证吸入气体的温度和湿 度，还应维持室温在20～24℃，相对湿度为60%～70%。 所以采用湿化措施时，一定要注意吸入气的温度，给 予合理的湿化。
❖ 肺不张
❖ 气道损伤
❖ 感染、出血、疼痛等
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气道分泌物的清除—吸痰
预防吸痰相关合并症要注意
❖ 注意氧储备，吸痰前后予提高吸氧浓度
❖ 必要时使用简易呼吸囊给予高通气量（禁忌症除外）
❖ 吸痰时严格无菌操作（强调手卫生的问题）
❖ 使用合适型号的吸痰管
❖ 吸痰时动作要轻柔
❖ 吸痰时间小于15秒
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气道分泌物的清除—吸痰
吸痰的临床指征
❖ 患者频繁咳嗽，听诊有喉鸣音 ❖ 出现人机对抗或气道内压力增高 ❖ 患者烦躁不安，出现紫绀或呼吸困难 ❖ 血氧饱和度下降 ❖ 血压及心率的改变
气管切开的护理主题讲座 14
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气道分泌物的清除—吸痰
吸痰并发症
❖ 低氧血症
❖ 心律失常
气管切开的护理主题讲 座
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教学目标
❖复习呼吸道生理功能 ❖掌握气管切开的主要目的、适应症 ❖了解气管切开的优缺点 ❖掌握气道分泌物的清除—吸痰 ❖掌握气道湿化相关内容 ❖掌握并发症的护理
《气管切开术讲》课件
注意保暖
避免患者受凉感冒，以免加重 病情。
保持室内空气清新
保持室内空气流通，避免患者 接触烟雾、二手烟等有害物质
。
心理支持
给予患者足够的心理支持，帮 助其树立信心，积极配合康复
治疗。
气管切开术的临床应用与发展
06
趋势
在危重病救治中的应用
危重病患者常常出现呼吸困难、呼吸 衰竭等症状，需要紧急处理。气管切 开术可以迅速建立人工气道，改善患 者通气功能，为后续治疗赢得时间。
《气管切开术讲义》 ppt课件
目录
• 气管切开术概述 • 气管切开术的准备工作 • 气管切开术的操作步骤 • 气管切开术的并发症与处理 • 气管切开术的术后护理与康复 • 气管切开术的临床应用与发展趋势
01 气管切开术概述
定义与历史
定义
气管切开术是一种紧急手术，通 过切开颈部气管，放置气管套管 ，以建立呼吸通道，缓解呼吸困 难或呼吸衰竭等症状。
伤口处理
对手术切口进行缝合，并进行必要的加压包扎。
护理措施
监测患者的呼吸情况，保持呼吸道通畅，预防感染和其他并发症的发生。
04 气管切开术的并发症与处理
出血
总结词
出血是气管切开术常见的并发症，可能导致失血过多和休克。
详细描述
出血的原因可能包括手术操作损伤、感染、血管老化等。出血时应及时采取止血措施，如压迫止血、 使用止血药物等，必要时进行手术止血。
针对患者语言能力的不 同，制定个性化的康复 计划，进行语言训练。
吞咽训练
针对患者的吞咽困难程 度，进行适当的吞咽训 练，提高患者的进食能 力。
日常生活能力训练
指导患者在日常生活中 进行适当的活动和锻炼 ，提高生活质量。
气管切开术课件PPT课件课件
第44页，此课件共69页哦
气管切开的并发症－出血
1.出血分类：
A.原发性出血：指在术中或术后24小时内的伤口出血
，比较多件，多为静脉出血。
B.继发性出血:以动脉性出血多件，其中包括致死性 大动脉出血。
2.原发性出血原因及处理：
多由手术中止血部彻底、已结扎的血管结扎线脱落、 术后剧烈咳嗽引起。多不需打开伤口止血。伤口局部可用 凡士林纱条或碘仿纱条加压压迫、减少咳嗽即可止血。
第八步：重新放入扩张钳，将扩张钳手柄向病人头部 推移，保持扩张钳纵轴与病人身体纵轴平行，使扩张钳尖 端进一步进入气管内，打开扩张钳扩张气管，移去扩张钳 。
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第九步：沿导丝放入带内芯的气切套管，拔出内芯和 导丝。固定气管套管。
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第68页，此课件共69页哦
第61页，此课件共69页哦
第62页，此课件共69页哦
特别注意：在扩张前应该上下拉动导丝，使导丝顺直， 避免导丝曲折，扩张到不应该扩张的组织。
第63页，此课件共69页哦
第七步：沿导丝将扩张钳滑入气管前壁，扩开颈前组 织，在扩张钳打开的状态下移去扩张钳。
第64页，此课件共69页哦
第65页，此课件共69页哦
第41页，此课件共69页哦
气管切开术后的处理
室内保温及保湿：室温应保持在21℃，湿 度应超过50％。
专人护理：同时，应教其家属学会简单的 护理知识。
床边设备：应备有氧气、吸引器、气管切 开器械、导尿管及急救药品，以及另一付 同号气管套管 。
保持气管套管通畅：应随时吸出气管内分 泌物及痰液；根据分泌物多少定期冲洗消 毒内管，一般6小时一次。
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注意事项
气管切开的并发症－出血
1.出血分类：
A.原发性出血：指在术中或术后24小时内的伤口出血
，比较多件，多为静脉出血。
B.继发性出血:以动脉性出血多件，其中包括致死性 大动脉出血。
2.原发性出血原因及处理：
多由手术中止血部彻底、已结扎的血管结扎线脱落、 术后剧烈咳嗽引起。多不需打开伤口止血。伤口局部可用 凡士林纱条或碘仿纱条加压压迫、减少咳嗽即可止血。
第八步：重新放入扩张钳，将扩张钳手柄向病人头部 推移，保持扩张钳纵轴与病人身体纵轴平行，使扩张钳尖 端进一步进入气管内，打开扩张钳扩张气管，移去扩张钳 。
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第九步：沿导丝放入带内芯的气切套管，拔出内芯和 导丝。固定气管套管。
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特别注意：在扩张前应该上下拉动导丝，使导丝顺直， 避免导丝曲折，扩张到不应该扩张的组织。
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第七步：沿导丝将扩张钳滑入气管前壁，扩开颈前组 织，在扩张钳打开的状态下移去扩张钳。
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气管切开术后的处理
室内保温及保湿：室温应保持在21℃，湿 度应超过50％。
专人护理：同时，应教其家属学会简单的 护理知识。
床边设备：应备有氧气、吸引器、气管切 开器械、导尿管及急救药品，以及另一付 同号气管套管 。
保持气管套管通畅：应随时吸出气管内分 泌物及痰液；根据分泌物多少定期冲洗消 毒内管，一般6小时一次。
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注意事项
气管切开术-PPT课件
• 早期出血又称原发性出血，多由手术止血不充分引起。多 发生于颈前静脉及甲状腺峡部。在阻塞性呼吸困难者，因 静脉回流不良，血管怒张容易出血。一些患者因原发病而 用肝素等抗凝药物治疗者，术中可引起弥漫性渗血。少量 出血可用局部压迫法止血。出血多者要重新打开伤口止血， 要防止血液流入呼吸道引起窒息。应用抗凝药物者应在停 药后24小时再行手术为宜。
• 4.各种原因造成的呼吸功能减退
颈段气管
解剖
上 － 环状软骨 下 － 胸骨上窝 前 － 皮肤、筋膜、甲状腺峡（2－ 4 环），无名动脉（7－8环）
后 － 食管 侧 － 颈部 A、 V、 N。
气切套管
规格 6.0/7.0/7.5/8.0/8.5/9.0/10.0
经皮气切完整包装
• 扩张钳。 • 穿刺针，套管，空针。 • 导丝和推送架。 • 带有孔内芯气管套管。 • 刀片。 • 皮肤扩张器。 • 弹力固定带。
操作步骤
第一步：病人面朝上平卧，颈肩部下方垫物使头后仰成过伸位
第二步：确认解剖标志和穿刺点，吸痰（如果必要 的话），当气管内有气管插管时，要调整气囊位置 到声带上方，以避免损伤气管插管。可以在局部行 局麻。建议选用2-3软骨环之间为穿刺点。
第三步：在选择的穿刺点切一个1.5-2.0厘米的横切口。
瘢痕狭窄者可用喉及气管扩张器反复扩张或作喉气管成形 术。
（十）顽固性气管皮肤瘘管
• 见于戴管久者及喉气管恶性肿物放射治疗 后。其颈部皮肤沿创口周进入气管。拔管 后可形成气管瘘，其周围皮肤因放射或损 伤，修复能力较差。可先用锐利刮匙刮除 瘘管口上皮，蝶形粘膏拉紧，促进瘘口自 行封闭。如不成功则需行瘘管缝合术。
第八步：按上一步的方法重新放入扩张钳，并穿透气管前 壁。将扩张钳手柄向病人头部推移，保持扩张钳纵轴与病 人身体纵轴平行，使扩张钳尖端进一步进入气管内。打开 扩张钳扩张气管。在扩张钳打开的情况下移去扩张钳。
• 4.各种原因造成的呼吸功能减退
颈段气管
解剖
上 － 环状软骨 下 － 胸骨上窝 前 － 皮肤、筋膜、甲状腺峡（2－ 4 环），无名动脉（7－8环）
后 － 食管 侧 － 颈部 A、 V、 N。
气切套管
规格 6.0/7.0/7.5/8.0/8.5/9.0/10.0
经皮气切完整包装
• 扩张钳。 • 穿刺针，套管，空针。 • 导丝和推送架。 • 带有孔内芯气管套管。 • 刀片。 • 皮肤扩张器。 • 弹力固定带。
操作步骤
第一步：病人面朝上平卧，颈肩部下方垫物使头后仰成过伸位
第二步：确认解剖标志和穿刺点，吸痰（如果必要 的话），当气管内有气管插管时，要调整气囊位置 到声带上方，以避免损伤气管插管。可以在局部行 局麻。建议选用2-3软骨环之间为穿刺点。
第三步：在选择的穿刺点切一个1.5-2.0厘米的横切口。
瘢痕狭窄者可用喉及气管扩张器反复扩张或作喉气管成形 术。
（十）顽固性气管皮肤瘘管
• 见于戴管久者及喉气管恶性肿物放射治疗 后。其颈部皮肤沿创口周进入气管。拔管 后可形成气管瘘，其周围皮肤因放射或损 伤，修复能力较差。可先用锐利刮匙刮除 瘘管口上皮，蝶形粘膏拉紧，促进瘘口自 行封闭。如不成功则需行瘘管缝合术。
第八步：按上一步的方法重新放入扩张钳，并穿透气管前 壁。将扩张钳手柄向病人头部推移，保持扩张钳纵轴与病 人身体纵轴平行，使扩张钳尖端进一步进入气管内。打开 扩张钳扩张气管。在扩张钳打开的情况下移去扩张钳。
气管切开术ppt课件
下呼吸道内，起到辅助治疗作用。
（5）呼吸停止时，气管切开行正压人工呼吸。
（6）下呼吸道异物因病情危急或条件限制时，可经气管切开取出异物。
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气管切开术的缺点
发声功能丧失 失去对空气的加温加湿作用 失去声门关闭作用 术后可能引起严重并发症，甚至死亡
9
术前准备
征得家属同意，说明手术必要性及可能发生的意外。 准备好手术照明灯，吸引器，直接喉镜和气管插管。 准备好气管包、气管套管、局麻药、注射器等
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手术方法
目前临床更常用的是倒“U”气管瓣切开气管环 优点： 艾力斯钳夹起U瓣，在放置套管时可防止置套管插入 气管前间隙； U瓣可缝于皮下，作为气管引导。万一气切后不久即 脱管，可沿此引导很快找到气管并重新插入套管，保证 呼吸。 切口圆润，插管过程中损伤气囊的几率大大降低 因气管切开面积较大，视野开阔，更易放入套管
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术后并发症
9、拔管困难
拔管困难的原因包括： 1、引起喉梗阻的原因尚未完全解除； 2、气管切开位置过高，损伤环状软骨及第一气管环，形成新的狭窄； 3、气管切口过大，气管套管套囊的压迫及气管前筋膜分离过多，伤口
感染气管软化致气管前壁下塌，气管狭窄； 4、气管前壁肉芽组织过长； 5、功能性呼吸困难。 治疗：要寻找拔管困难的原因加以治疗，多数均可拔管，瘢痕狭窄者
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手术方法
注意： 气管前筋膜、胸骨上窝及气 管旁组织不需过多分离，以免 发生纵隔气肿或气胸。 如气管前有小血管妨碍气管 切开时，可用止血钳夹小纱布 球轻轻将小血管推向一侧，使 其离开气管前方； 如有出血点，应予结扎止血。
暴露甲状腺峡部
暴露气管
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手术方法
4、切开气管环：用尖刀在气管前正中线切开气管的第3-4软骨环，切 开时刀刃应朝上，自下向上挑开，刀尖不可刺入太深，以2-3mm为宜 。当咳嗽时，食管前壁连同气管后壁可挤向气管腔内，因此，应趁咳 嗽声刚停止的吸气过程中迅速切开。
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上。
4、保持颈部切口清洁，预防感染。 5、防止套管阻塞或脱出
6、拔管
喉阻塞解除，下呼吸道分泌物潴留清除后，经堵
管1－2天无呼吸困难可以拔管。
术后并发症
•1、皮下气肿 最常见。
①过多分离气管前软组织；
②气管切口过长及皮肤切口过紧； ③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，易促使气肿形成。
•2、纵隔气肿 多因剥离气管前筋膜过多，气体沿气管前筋
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气管切开术
主讲：XX XX
凡大医治病，必当安神
定志，无欲无求，先发大慈恻 隐之心，誓愿普救含灵之苦。
- - 孙思邈
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颈段气管
上 － 环状软骨 下 － 胸骨上窝 前 － 皮肤、筋膜、甲状腺峡（2－ 4 环），无名动脉（7－8环） 后 － 食管 侧 － 颈部 A、 V、 N。
手 术 方 法
1、体位：仰卧、肩枕、头后伸（垫肩仰卧）。 2、麻醉：一般用利多卡因（Lydocain）局麻。
3、切口：纵切口：自环状软骨下缘至胸骨上切迹上2cm
处，沿颈中线作纵行 切口。横切口：在环状软骨下约
3cm处，作颈前横切口。切开皮肤、皮下达颈前筋膜。
4、切开气管前筋膜：沿白线正中作锐性切开或钝性分离，
解
剖
定义：切开颈段气管前壁，插入适当的气管套管， 建立新的呼吸通道的手术。
手术指征 ：
1、喉阻塞 3～4度喉阻塞 如昏迷、颅脑病变、 2、清除下呼吸道分泌物阻塞
多发性神经炎、呼吸道烧伤、胸部外伤等 3、某些头颈部手术的前置手术 如颌面、口腔、咽、
喉部手术时，为防止血液流入下呼吸道而进行气管切
开术。
膜向下发展进入纵隔所致。 •3、气胸 右胸膜顶较高，以儿童为著。暴露气管时过于向
下分离，易伤及胸膜顶引起气胸。也可因喉阻塞严重，胸
内负压过高，剧烈咳嗽使肺泡破裂，引起自发性气胸。
•4、出血 分为原发性和继发性出血。 •原发性出血较常见，多因锁上经前动脉、静脉、甲状腺等， 术中止血不彻底或血管结扎线头脱落所致。术后少量出血， 可在套管周围填入碘仿纱条，压迫止血。若出血多，立即 打开伤口，结扎出血点。 •继发性出血较少见。其原因为；气管切口过低，套管下端 过分向前弯曲磨损无名动脉、静脉、引起大出血。遇有大 出血时，应立即换上带气囊的套管或麻醉管，气囊充气， 以保持呼吸道通畅的同时采取积极的抢救措施。 •5、拔管困难 多为气管切开位置过高，损伤环状软骨，气 管腔内肉芽增生，原发疾病为彻底治愈或套管型号偏大。 应行喉镜、气管镜检查，喉侧位X线拍片等，查明原因加以 治疗。 •6、气管食管瘘
用拉钩侧牵两侧胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌。
务必保持中线位置，
是本手术的要领，方法 是边分离边以手指触诊， 确定气管位置，以指示 切缘分离组织，向 上牵拉暴露3－4气管环。 若峡部较宽可将其切断、
缝扎。
6、切开气管：用尖刀切开第3－4气管环。 7、安放气管套管：用气管扩张器扩开切口，插入 大小适宜的气管套管，并证实无误。
8、固定套管：缝合套管上方创口。下方创口不予 缝合，以免发生皮下气肿。最后用带子将套管束于 颈部，松紧适度，宜打死结，以防松脱。
术后护理
•1、保持套管通畅：随时吸痰，每日清洗煮沸消毒内管1－
2次。
2、维持下呼吸道通畅：吸痰，雾化或蒸汽吸入等 •3、保持适宜的温度和湿度：室温22℃左右，湿度在90%以
谢谢聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION