糖尿病周围神经病变患者的神经肌电图改变

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肌电图检查对糖尿病周围神经病变的诊断意义

肌电图检查对糖尿病周围神经病变的诊断意义

肌电图检查对糖尿病周围神经病变的诊断意义作者:张宏军来源:《中国社区医师》2014年第31期摘要目的:探讨肌电图检查对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断意义。

方法:运用神经肌电图检测68例糖尿病患者肢体运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV),并分析患者周围神经损伤情况。

结果:全部患者下肢神经传导速度(NCV)异常率(86.76%,59/68)高于上肢NCV异常率(60.29%,41/68);47例有周围神经损伤症状的糖尿病患者中,腓总神经SCV异常率(91.49%),21例无症状的患者中,腓总神经SCV异常率(76.19%)均明显高于其他神经损害的异常率。

结论:糖尿病性周围神经病变患者以下肢感觉神经损害为主,及早进行肌电图检测,可以提高对DPN的诊断率,尤其对无周围神经损害症状的患者早期诊断意义重大。

关键词肌电图;糖尿病周围神经病变;神经传导速度;诊断糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症,易并发感染或致患者残疾,严重者需截肢控制病变发展。

严重影响患者生活质量。

临床常见表现以四肢远端对称性运动、感觉障碍,或疼痛、麻木及自主神经功能障碍等为主。

多数起病隐匿,在临床症状出现时,神经病理改变往往已经发生。

容易延误诊断及治疗,这也是DPN属于临床难治性疾病的原因之一。

肌电图(EMG)检查是目前临床用于诊断DPN最主要及常用的一种检测方法,具有敏感性及特异性高的优势及特点,可早期发现DPN的神经病理改变,为临床提供诊断依据,利于早期治疗,延缓病情发展,改善DPN患者最终结局。

通过对糖尿病患者进行EMG检查,对临床早期诊断DPN具有上述重要的现实意义。

资料与方法2013年9-12月收治2型糖尿病患者68例,所有患者行EMG检查,其中男41例。

女27例;年龄46~68岁,平均(52.64±7.56)岁。

病程3~21年,平均(6.3±4.7)年。

所有入选病例均符合2007年中华医学会2型糖尿病防治指南所确立的诊断标准。

神经肌电图在诊断糖尿病早期周围神经病变中的应用

神经肌电图在诊断糖尿病早期周围神经病变中的应用
c mmo eo e 1 e v .a w l a f a e f h n r e o n p rn a n re s el s w v o u mr e .Hof n e e o t il n r e e e ee td y v f ma rf x f i a l b e v w r d tce b
[ bt c] Obet e T xl easniv dct rt i ns f a ydaei pr hrl erpty A sr t a jc v oepo es i i i o f eda oi o r i t e pea nuoa . i r ten a ro h g s el b c i h
r s in f a t i h xe so f d s a e o re h b oma r t f c mmo e o e l e MC o e sg i c nl w t t e e tn i n o i s c u s .T e a n r l ae o o i y h e n p rn a n ne V. u e ca s p r il i f
M eho 27 t n swi ifr n ie s o r e o i b tswe e e r le n t i tdy Th i trne e c n cin t ds 1 pai t t dfe e tds a e c u s fd a ee r n old i hs su . e rmoo n o du to e h
率超过 4% , 0 其他 组 的 异 常 率 均 在 2 % ~3 % 之 间 。本 组 患 者 中 , 腕 管 综 合 征 的 有 3 0 0 伴 7例 、5侧 , 检 出 率 6 总
1 .% 。综 合几项神经肌电图检测方法对糖尿病周 围神经病 的诊断异常率 , 37 随病程延长 , 常发生率逐渐增加 , 异 在 <1 年组 中, 异常发生率达 6 . % ; >1 3 2 在 0年组 中, 异常率更 是高达 9 . % 。结论 56 胫 神经 H反射是 糖尿病早期 周 围神经病变最 敏感 指标 , 随病程延长 , 电图检查的异常率随之增高。此外 , 且 肌 不应忽 视糖尿病腕管综合征的诊

肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床价值

肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床价值

肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床价值作者:银花来源:《中国实用医药》2019年第32期【摘要】目的观察肌电图在糖尿病周围神经病变诊断的临床价值。

方法 120例糖尿病周围神经病变患者,根据患者病程分为A、B、C、D组,每组30例。

对所有患者均采用肌电诱发电位仪进行检测。

比较四组患者肌电图异常检出情况,分析有无明显临床症状患者肌电图异常检出情况。

结果 A组患者肌电图检测异常率为90.00%, B组患者肌电图检测异常率为66.67%, C组患者肌电图检测异常率为40.00%, D组患者肌电图检测异常率为16.67%;患者异常率随着病程时间增加而增加,四组肌电图检测异常率两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。

所有患者经临床诊断, 41例(34.17%)患者糖尿病周围神经病变症状明显,经肌电图检测41例(100.00%)患者均异常;79例(65.83%)患者无明显临床症状,经肌电图检测共检测出23例(29.11%)异常者;肌电图异常总检出率为53.33%(64/120)。

结论随着糖尿病周围神经病变患者病程延长,肌电图检测异常率也逐渐增高,在临床诊断早期糖尿病周围神经病变时应综合分析患者神经肌电图异常情况,对病情进行正确评估。

【关键词】肌电图;糖尿病周围神经病变;诊断价值DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2019.32.039糖尿病周围神经病变是糖尿病患者中最为常见的一种并发症,该病通常伴有腹胀、麻木、疼痛等症状,很容易导致糖尿病足,对于患者的身体健康与生命安全均造成了严重的威胁[1, 2]。

在该病的临床治疗中,早期的诊断工作尤为重要。

但由于糖尿病周围神经病变者早期没有明显的临床症状,进而使得漏诊率较高,不利于患者的及时治疗。

而随着医疗技术的发展,现阶段神经肌电图被来越多的应用于该病的临床诊断中[3, 4]。

本次对120例糖尿病周围神经病变患者进行研究,分析了肌电图在糖尿病周围神经病变诊断的临床价值,具体报告如下。

神经肌电图诊断糖尿病患者早期周围神经病变的准确性及作用研究

神经肌电图诊断糖尿病患者早期周围神经病变的准确性及作用研究

神经肌电图诊断糖尿病患者早期周围神经病变的准确性及作用研究摘要:目的:探究在糖尿病早期周围神经病变的诊断中应用神经肌电图的价值。

方法:选取我院具体时段内90例糖尿病早期周围神经病变患者,依据病程将其分为3组,均对其实施神经肌电图诊断。

结果:病程超过10年的糖尿病患者,正中神经、尺神经等运动及感觉神经传导速度较慢,远端运动潜伏期较长,复合肌肉动作电位较低,感觉神经动作电位波较低,且F波、H反射异常率明显更高(P<0.05)。

结论:神经肌电图诊断糖尿病早期周围神经病变具有显著价值,可明确诊断患者的不同病程。

关键词:糖尿病周围神经病变;神经肌电图;不同病程;神经传导速度糖尿病周围神经病变,是慢性糖尿病患者病情发展至一定阶段,最常见的一种并发症。

临床研究证实,引起周围神经病变的重要原因之一为高血糖,会导致患者出现神经、感觉等一系列自主症状,且患者常伴有麻木、疼痛等症状,病情的持续加重,极易诱发糖尿病足而增加患者的截肢风险[1]。

为避免病情的持续加重而危及患者的生命安全,还需尽早诊断并治疗。

但早期周围神经病变并没有典型、显著症状,因此临床漏诊风险较高[2]。

医疗技术的逐渐发展和完善,神经肌电图成为临床中比较常用的一种检查手段,可通过电刺激来有效检查患者的神经及肌肉兴奋和传导功能,最终帮助临床医生明确周围神经、神经元等组织的功能状态[3]。

为探究神经肌电图诊断糖尿病患者早期周围神经病变的准确性及价值,特行本研究并进行汇报。

1、资料与方法1.1临床资料研究现况:回顾性方式展开该研究,选取我院2021年5月-2022年6月时段内就诊的90例糖尿病早期周围神经病变患者进行研究;后根据患者不同病程对其进行分组。

将糖尿病病程不足1年的30例患者纳入组1,男/女=16/14,患者年龄均值经SPSS 20.0软件计算后以(56.33±3.25)岁表示。

将糖尿病病程1~10年的30例患者纳入组2,男/女=13/17,患者年龄均值经SPSS 20.0软件计算后以(56.78±3.15)岁表示。

糖尿病性周围神经病变患者的神经电生理检查与结果分析

糖尿病性周围神经病变患者的神经电生理检查与结果分析

· 糖尿病与并发症 ·糖尿病新世界 2024年1月糖尿病新世界 DIABETES NEW WORLD糖尿病性周围神经病变患者的神经电生理检查与结果分析钟菊,关海天梧州市工人医院脑电图室,广西梧州 543001[摘要] 目的 观察4种神经电生理检查在诊断糖尿病性周围神经病变中的应用价值。

方法 选取2021年4月—2022年3月梧州市工人医院脑电图室收治的100例糖尿病周围神经病变确诊患者进行回顾性分析,根据其症状表现分为有症状组(n =59)与无症状组(n =41),再根据症状的程度将有症状组患者分为轻度(临床症状较轻)、中度(临床症状较为明显)和重度(临床症状明显且功能受累严重)分别为21例、25例和13例。

对两组患者均予以运动神经传导速度检查(Motor Nerve Conduction Velocity, MCV )、感觉神经传导速度检查(Sensory Nerve Conduction Velocity, SCV )、交感皮肤反应检查(Skin Sympathetic Response, SSR ),统计两组患者的3种神经电生理检查结果。

结果 有症状组患者MCV (47.20±12.36)m/s 、SCV (42.30±8.58)m/s 、SSR (0.77±0.59)mV 低于无症状组患者MCV (69.14±14.26)m/s 、SCV (53.22±7.36)m/s 、SSR (1.34±0.46)mV ,差异有统计学意义(P 均<0.05)。

不同病变程度患者神经电生理各指标水平比较,差异有统计学意义(P <0.05),且随着病变程度的加重,患者MCV 、SCV 和SSR 呈下降趋势,差异有统计学意义(P 均<0.05)。

结论 糖尿病患者随着周围神经病变病变程度的加重,其神经电生理各指标的越低,可知MCV 、SCV 、SSR 用于糖尿病性周围神经病变及严重程度的诊断中具有较高的价值。

浅谈肌电图检查对糖尿病周围神经病预后判断的价值

浅谈肌电图检查对糖尿病周围神经病预后判断的价值

浅谈肌电图检查对糖尿病周围神经病预后判断的价值前言糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其发病机制主要与胰岛素分泌功能障碍或组织对胰岛素作用的缺陷有关,导致血糖升高。

糖尿病周围神经病是糖尿病患者最常见的神经系统并发症之一,可以出现感觉、运动及自主神经损害,严重影响患者的生活质量。

肌电图检查是一种无创、简便、准确的神经电生理检查方法,可对周围神经病变程度及预后进行评估,因此在糖尿病周围神经病的诊断和治疗中具有重要的临床价值。

肌电图检查在糖尿病周围神经病中的应用肌电图检查是一种通过测量肌肉电活动来评估周围神经功能的方法。

在糖尿病周围神经病中,常见的肌电图异常包括神经传导功能缓慢、神经传导功能阻滞、肌纤维失神经支配及肌肉电活动异常等。

这些异常表现在肌电图图形上,是评估周围神经病变的可靠手段之一。

肌电图检查在糖尿病周围神经病中的应用主要有以下几个方面:早期诊断肌电图检查可以在糖尿病周围神经病早期发现神经损害程度,并辅助判断病情的严重程度。

临床研究表明,早期进行肌电图检查有助于及时发现神经损害,避免病情进一步恶化。

判断病情进展随着糖尿病周围神经病的进展,肌电图检查结果也会发生变化。

因此,多次进行肌电图检查,可以比较不同时间点的检查结果,判断病情的进展情况。

如若检查结果显示神经损害逐渐加重,则提示病情正在向恶化方向发展。

评估治疗效果在治疗期间,肌电图检查可以监测治疗效果并指导后续的治疗方案。

如果检查结果显示神经损害程度得到改善,则说明当前治疗方案有效;反之,则提示当前治疗方案需要进行调整。

预测预后糖尿病周围神经病的预后与病情严重程度、病程长短、治疗效果等因素有关。

肌电图检查可以评估神经功能的严重程度及恢复程度,帮助医生预测病情的预后和患者的康复时间。

肌电图检查的优势与限制肌电图检查可以快速、准确地评估周围神经功能,对糖尿病周围神经病的诊断和治疗具有重要的临床价值。

肌电图检查的优势主要有以下几个方面:无创性肌电图检查是一种无创性的检查方法,对患者的身体没有任何伤害。

神经肌电图测定Fmean、Fchd及Hmin对糖尿

神经肌电图测定Fmean、Fchd及Hmin对糖尿

·糖尿病与并发症·糖尿病新世界2022年11月糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD神经肌电图测定Fmean、Fchd 及Hmin 对糖尿病周围神经病变的诊断价值龚建捷,蔡吓明,林华雪莆田学院附属医院功能检查科肌电图室,福建莆田351100[摘要]目的分析神经肌电图测定H 波最短潜伏期(Hmin )、F 波平均潜伏期(Fmean )、F 波离散度(Fchd )对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN )的诊断价值。

方法回顾性选取2020年2月—2022年6月莆田学院附属医院收治的38例DPN 患者作为DPN 组,另选取同期医院收治的38例单纯糖尿病(diabetes mellitus ,DM )患者作为DM 组。

入院时,患者均接受神经肌电图检查,并记录相关参数(Fmean 、Fchd 及Hmin );比较两组患者上述参数,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic ,ROC )曲线分析Fmean 、Fchd 及Hmin 诊断DPN 的价值。

结果DPN 组患者Fmean 、Fchd 及Hmin 值均大于DN 组,差异有统计学意义(P <0.05)。

绘制ROC 曲线图,结果显示,Fmean 、Fchd 及Hmin 值单独及联合诊断DPN 的AUC 均>0.71,有一定诊断价值,且联合诊断价值更高。

当cut-off 值分别取49.370、5.465、31.370时,可获得最佳诊断价值。

结论Hmin 、Fchd 及Hmin 单独及联合检测对诊断DPN 具有较高的价值,且以联合诊断价值更高。

[关键词]糖尿病周围神经病变;神经肌电图;H 波最短潜伏期;F 波平均潜伏期;F 波离散度;诊断价值[中图分类号]R587.1[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2022)11(a )-0178-04Diagnostic Value of Fmean,Fchd and Hmin in Diabetic Peripheral Neu⁃ropathy by EMGGONG Jianjie,CAI Xiaming,LIN HuaxueDepartment of Functional Examination,Electromyography Unit,Putian College Hospital,Putian,Fujian Province,351100China[Abstract ]Objective To analyze the diagnostic value of H-wave minimum latency (Hmin),F-wave mean latency (Fmean),and F-wave dispersion (Fchd)measured by neuromyography on diabetic peripheral neuropathy (DPN).Methods Retrospective selection of 38patients with DPN admitted to the Affiliated Hospital of Putian University from February 2020to June 2022as the DPN group;In addition,38patients with simple diabetes (DM)admitted to the hos⁃pital in the same period were selected as the DM group.On admission,patients were subjected to neuromyography and the relevant parameters (Fmean,Fchd and Hmin)were recorded.The value of Fmean,Fchd and Hmin for the diagno⁃sis of DPN was analyzed by comparing the above parameters between the two groups of patients and plotting the sub⁃ject operating characteristic (ROC)curve.Results The Fmean,Fchd and Hmin values of patients in the DPN groupwere greater than those in the DN group,and the difference was statistically significant (P <0.05).The ROC curveswere plotted,and the results showed that the AUC of Fmean,Fchd and Hmin values alone and in combination were >0.71for the diagnosis of DPN,which had some diagnostic value,and the combined diagnostic value was higher.The best di⁃agnostic value was obtained when the cut-off values were 49.370,5.465and 31.370,respectively.Conclusion Hmin,Fchd and Hmin alone and in combination have high value for the diagnosis of DPN,and the combined diagnostic value is higher.[Key words ]Diabetic peripheral neuropathy;EMG;H-wave minimum latency;F-wave mean latency;F-wave disper⁃sion;Diagnostic value糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neu⁃ropathy,DPN )是糖尿病(diabetes mellitus,DM )常见DOI :10.16658/ki.1672-4062.2022.21.178[作者简介]龚建捷(1973-),女,本科,主管技师,研究方向为康复医学与治疗技术专业。

神经肌电图检查在糖尿病早期周围神经病变诊断中临床价值

神经肌电图检查在糖尿病早期周围神经病变诊断中临床价值

神经肌电图检查在糖尿病早期周围神经病变诊断中临床价值王枫;钱雪梅;赵玉武【摘要】目的探讨神经肌电图检查在糖尿病患者早期周围神经病变诊断中的作用.方法对我院2010年10月至2012年1月收治的280例不同病程糖尿病患者行神经肌电图检查,分析并比较不同病程患者的正中神经,尺神经,腓浅、腓总神经的运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV),同时分析尺神经f波、胫神经H反射的情况.结果病程10年以上组腓总神经MCV异常率41.6%,正中神经MCV异常率28.6%,尺神经SCV异常率29.9%,腓浅神经SCV异常率46.8%,与病程10年以下的2组比较,差异具有统计学意义.糖尿病患者胫神经H反射的异常率较尺神经f波异常率高,病程长的患者胫神经H反射异常率和神经肌电图异常率显著高于病程短患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论胫神经H反射是糖尿病早期周围神经病变的敏感指标,随患者病程延长,肌电图检查异常率增高,在临床诊断糖尿病周围神经病变时应综合患者神经肌电图的异常情况进行评估.【期刊名称】《现代仪器与医疗》【年(卷),期】2013(019)004【总页数】3页(P40-42)【关键词】糖尿病;神经肌电图;早期周围神经病变【作者】王枫;钱雪梅;赵玉武【作者单位】上海市第六人民医院神经内科上海200233;上海市第六人民医院神经内科上海200233;上海市第六人民医院神经内科上海200233【正文语种】中文【中图分类】R7452009年糖尿病国际论坛首次公布我国最新大中城市糖尿病患病率调查结果:目前我国城市中成年人糖尿病患病率已达9.7%,接近10%的患病率[1]。

糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,主要表现为感觉、自主神经症状,有报道指出:因糖尿病周围神经病引发的糖尿病足并最终导致截肢的概率达到80%[2]。

周围神经病是糖尿病患者临床常见并发症。

肌电图在糖尿病合并周围神经病变中的应用

肌电图在糖尿病合并周围神经病变中的应用

肌电图在糖尿病合并周围神经病变中的应用发表时间:2017-12-27T11:10:44.433Z 来源:《健康世界》2017年22期作者:李晶[导读] 糖尿病虽然是慢性病,但是它的并发症是相当可怕的,涉及到神经、肌肉还有血管等的病变。

黑龙江省大庆油田总医院肌电图室 163000摘要:我们根据糖尿病患者不同的患病时间,以10年为分期标准,将患者分为不同病程的三组。

10年以上是Ⅰ组,1年至9年的是Ⅱ组,1年以下是Ⅲ组。

分别对这三组的糖尿病患者进行肌电图检查,结果显示周围神经病变总异常率是63.3%。

Ⅰ组患者异常率是90.9%,Ⅱ组患者异常率是65.6%,Ⅲ组患者异常率是36.0%。

胫神经H反射异常情况是Ⅰ组最高,Ⅱ组其次,Ⅲ组最低。

尺神经f波异常情况与胫神经H反射异常情况相同,即Ⅰ组最高,Ⅱ组其次,Ⅲ组最低。

关键词:肌电图;神经传导异常率;周围神经病变;病程糖尿病虽然是慢性病,但是它的并发症是相当可怕的,涉及到神经、肌肉还有血管等的病变。

周围神经病变是主要的神经并发症,由于它早期没有特别明显的症状,所以得不到患者足够的重视,往往在察觉到临床症状时,神经已经发生了不同程度的损伤。

2017年中华医学会糖尿病分会在北京召开,本次会议邀请了国内外相关研究的学者就糖尿病教育管理的新技术,新模式进行深入的探讨,无论是专家学者还是医务人员都越来越重视糖尿病的诊断和治疗。

由于糖尿病的病变部位涉及到神经,因此神经检查是重要的临床检测项目。

神经检测的方法有震动感觉阈值检查、单丝检查、定量感觉检查以及肌电图检查等。

肌电图是目前最为常用的神经检测方法,具有重要的临床意义。

一、资料和方法基本资料:选取我院2016年4月至2017年10月收治的79例2型糖尿病患者进行肌电图检查,其中男性患者47例,女性患者32例,年龄在42-74岁,平均年龄是53.4岁,病程是1-17年。

所有入选病例均符合2010年中华医学会2型糖尿病防治指南所确立的诊断标准,排除由于遗传因素、外伤、肌肉疾病、药物、手术所致的周围神经病变的症状。

肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床应用价值研究

肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床应用价值研究

肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床应用价值研究马冬杰【摘要】目的:分析肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床应用价值.方法:择2016年1月~2017年1月本院收治的120例2型糖尿病患者为研究对象.患者入院后,接受肌电图检查和临床诊断,探究肌电图在诊断DPN的效果以及神经肌电图检查结果情况.结果:46例患者经肌电图检查后,结果均异常,剩余74例中,肌电图异常者32例.肌电图在诊断糖尿病周围神经病变的准确率为65.0%.临床诊断糖尿病的有效率为38.3%.组间数据存在统计学差异,P<0.05,和临床诊断相比,肌电图诊断率明显较高.腓总神经的MCV异常人数为58例,胫神经MCV异常人数为66例,正中神经的MCV异常人数为66例,SCV异常人数为54例.尺神经MCV异常人数为64例,SCV异常人数为72例.结论:肌电图在诊断糖尿病周围神经病变中有一定价值,可全面提升疾病检出率.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)021【总页数】2页(P73-74)【关键词】肌电图;糖尿病周围神经病变;诊断【作者】马冬杰【作者单位】辽宁省沈阳市第四人民医院干诊科辽宁沈阳 110031【正文语种】中文【中图分类】TH772糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)为四肢末端感觉功能缺失,合并或者不合并疼痛为主要特点的合并症,一般情况下患者下肢比上肢的病变程度更为严重[1-3]。

DPN为导致糖尿病性足溃疡非外伤性截肢的重要原因。

尽早开展干预,能提升患者治疗有效率,避免截肢。

DPN的早期临床症状轻微,极难得到重视,因此,寻找一种有效的检查方式,提升早期疾病检出率,有助于改善患者疾病预后。

目前,在临床上神经肌电图为诊断早期糖尿病的有效方式,为了全面探寻肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的临床应用价值,结合实际情况,本文选择2016年1月~2017年1月本院收治的120例2型糖尿病患者为研究对象,并对其开展了肌电图检查,得出心得,现报告如下。

糖尿病周围神经病肌电图检查与临床分析

糖尿病周围神经病肌电图检查与临床分析
r up a d NCV-n g tv o p a c r i g t e r s lso go n e ai eg u c o d n o t e u t fNCV.6 o ma at o to swe e i l d d r h 0 n r l he h c n rl r ncu e .Re ai l lt ng
正 中神经腕部损害率明显高于一般人群 。肌电图检查对糖尿病周 围神经病早期诊断有重要价值。 关键词 :Ⅱ型糖尿病 ;周围神经病 ;神经传导速度 ;肌 电图
中图分 类号 :R 4 .4 71 4 O 文献标识码 :A 文章编号 :10 — 11 (0 8 10 1— 5 0 6 4 4 2 0 )0 — 0 7 0
与临床症状正相关 。 10例 病人 中单纯正 中神经损 害 8例 (.7 ,损害部位均为腕部 ,较 文献报道腕管综合 征的发病率 1 7 %) 2 25 %高。结论 在 Ⅱ型糖尿病患者中 ,周 围神 经传 导速度 、波幅 、潜伏期 和肌 电图的变 化及 其程度 与病程 显著相关 ,与年 . 4
龄有一定相关性 ,而与血糖血脂水平 、是否患高血压无相关性 ,感觉神经与运 动神经 的受损程度之间密切相关 。糖尿病单纯
t 8 I eg qog T N ipn , HU Y - og D pso uo g dNersre , h eodA iae o . NF n - i , A G Y - ig Z u h n .(e t fNerl y n u ugr T e cn fl t rY n . o a o y S i d Ho i l f u m n Meia C l g , u mi 5 1 1 C i ) s t K n ig dc o e e K n n 6 0 0 , hn p ao l l g a

肌电图的临床应用现状与进展

肌电图的临床应用现状与进展

·183·肌电图的临床应用现状与进展周艳丽 青海省西宁市第二人民医院 青海西宁 810000摘 要:目的探讨了肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的实际应用效果。

方法主要是选取到我院在2018.4-2018.7月份收治到的120例糖尿病周围神经病变患者为这次的研究对象,然后依据其的病程依次的分成了A、B、C、D四组,每组有三十例患者,然后对这些患者都应用到了肌电诱发定位仪进行相关的检测,然后分析和比较了这四组患者的肌电图异常检出的实际情况。

结果a组患者的肌电图检测异常率明显的高于了其他三组,此差异有着统计学方面的意义。

结论当前糖尿病周围神经病变患者的病程在不断的增长,且肌电图检测的异常率也在明显的增高中,为此在早期诊断和治疗糖尿病周围神经病变的过程中应当综合分析患者的神经肌电图的实际情况,然后正确评估病情。

关键词:肌电图 糖尿病周围神经病变 诊断价值糖尿病周围神经病变是糖尿病中最为常见的并发症,其一般都会伴有着腹胀,麻木,疼痛等的一些症状,十分容易引起糖尿病足,这会严重的威胁到了患者的健康和安全,早期诊断尤为重要,但是,由于早期糖尿病没有明显进展,临床症状,漏诊率高,为此不利于患者的治疗,当前我国医疗技术的不断发展,当前神经内科和外科手术的发展,神经内科越来越多在疾病的临床诊断中。

文章选取到我院在2018.4-2018.7月份收治到的120例糖尿病周围神经病变患者为这次的研究对象,探讨了肌电图在糖尿病周围神经病变中的实际应用效果,报告如下[1]。

1资料与方法1.1…一般资料选取到我院在2018.1-2019.7月份收治到的120例糖尿病周围神经病变患者为这次的研究对象,然后依据其的病程依次的分成了A、B、C、D四组,每组有三十例患者。

其中男性患者有68例,女性患者有52例,年龄范围在23-87岁之间,四组患者的一般资料无统计学意义,有着一定的可比性[2]。

1.2…方法所有患者均经肌电图检查,室内温度控制在18-26℃。

肌电图检测、血糖波动幅度与糖尿病周围神经病变的关系

肌电图检测、血糖波动幅度与糖尿病周围神经病变的关系

据统计我 国糖尿病并发周 围神经 病变患者高达 6 0 . 3 %…, 糖尿病周围神经病 变( D P N) 是糖尿病最常见 的慢性并发症 , 临床主要表现是 四肢末端麻木 凉、皮 肤烧灼感 、刺痛等 。D P N 影响患者 的生 活质量 ,是导致足溃疡 、感染及 坏疽的 主要危 险因素 。因此早期诊断 D P N且予以有效 的治疗干预是关键 。多数学者一 直认为 D P N与 H b A I c 关系密切 , 本研究通过对 已确诊 的 2型糖尿病周 围神经病 变的患者予以肌电图行神经传导速度检测 ,并查 H b Al c 、MA C E 。观察 ,有明显 症 状与无 症状 2型糖尿病周 围神经病变患者神经传 导速度、H b Al c 、M A G E及及 早行肌 电图检查的意义进行探讨 。 1 资料 与方法 1 . 1 一般资料 选择 2 0 1 2 年 1 1 月至 2 0 1 4 年 l O 月我 院门诊 及病 房确诊的 2 型糖尿病周 围神 经病变患者 5 O 例 ,2型糖 尿病 诊断标准符合 1 9 9 9 年 WH O制定的关于糖尿病 的 诊 断标 准 [ 2 1 。 其 中, 2 4 例有典型肢体末端麻 凉、 疼痛及 足部 踩棉 垫感者 ( A组 ) , 2 6 例为无症状者 。 1 . 2 方法 两组 患者均应用 C C MS 系统进行 3 d动态监测 ,抽血化验 H b A l c ,均进行感 觉神经传导速 度 ( S C V) 及运动神经传导速度 ( M C V) ,H 反射测定 ,选择神经 为正 中神经 、尺神经 、腓肠神经、胫神经 。 1 . 3 统计学分析 采用 S P S S 1 3 . 0软件进行分 析,计 量资料以均数 ( x ± s ) 标准差表示 ,检验 水准 P < 0 . 0 5为差 异有统计学意义 。 2 结果 两组神经传 导速度 比较有统计学意义 ( P < 0 . 0 5 ) ,有典 型症 状组 周围神经传 导速度明显减慢 ,见表 1 。两组 H b A l c比较无统计学意义 ,MA G E 比较差异有 统计学意义 ( P < 0 . 0 5 ) ,且随 D P N严重程度的增加而增加 ,见表 2 。 表 1 两组 神经传导速度 比较 ( x ± S ,t r d s )

2型糖尿病患者周围神经肌电图改变与临床指标及病程相关性分析

2型糖尿病患者周围神经肌电图改变与临床指标及病程相关性分析

2型糖尿病患者周围神经肌电图改变与临床指标及病程相关性分析刘德珍;周玮【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2022(38)6【摘要】目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的周围神经肌电图(EMG)改变与临床指标[糖化血红蛋白(HbA1C)、高密度脂蛋白(HDL)、尿游离皮质醇]及病程的相关性。

方法回顾性分析2020年12月至2021年6月南京医科大学附属淮安第一医院收治的127例T2DM患者的神经EMG具体结果(下肢感觉和运动神经及自主神经测定)与临床指标(HbA1C、HDL、尿游离皮质醇)、病程之间的相关性。

结果尿游离皮质醇与胫神经运动(踝-AH)波幅呈正相关[左侧相关系数(r)=0.209,P=0.019;右侧r=0.189,P=0.034]。

HDL与胫神经运动(腘窝-踝)潜伏期(Lat)呈负相关(左侧r=-0.213,P=0.016;右侧r=-0.210,P=0.018)。

HbA1C与胫神经运动(踝-AH)Lat呈正相关(左侧r=0.187,P=0.036;右侧r=0.187,P=0.035)。

糖尿病病程与运动感觉神经损害有明显的相关性,且这种相关性与周围神经损害的类型广泛相关。

结论T2DM病程、HbA1C、HDL、尿皮质醇和糖尿病周围神经EMG改变有关,尿游离皮质醇主要和神经轴索损害有关,HDL和HbA1C主要与神经髓鞘损害有关,病程主要与运动感觉神经损害有关。

【总页数】6页(P938-942)【作者】刘德珍;周玮【作者单位】南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科;淮安瑞济医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.不同病程糖尿病周围神经病患者的临床及肌电图特点分析2.不同病程糖尿病周围神经病患者的临床及r肌电图特点分析3.不同病程糖尿病周围神经病患者的临床及肌电图特点分析4.神经肌电图检测对不同病程糖尿病患者周围神经病变的诊断价值分析5.老年2型糖尿病患者病程及血脂指标与心脏结构及功能改变的相关性因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的运用及应用优势探析

肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的运用及应用优势探析

肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的运用及应用优势探析目的观察肌電图在糖尿病周围神经病变诊断中的运用及应用优势。

方法选取该院收治的60例疑似糖尿病周围神经病变患者(2014年10月—2016年10月期间),所有患者均经肌电图检查。

对疑似糖尿病周围神经病变患者的四肢运动神经传导速度(MCV),感觉神经传导速度(SCV)及F波的检测情况进行观察,并将其糖尿病周围神经病变的确诊率与临床诊断结果进行对比。

结果经肌电图检查后,患者的糖尿病周围神经病变确诊率为70.00%,而临床诊断结果为45.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);其中正中神经的MCV、SCV异常率分别为20.00%、26.67%,尺神经的MCV、SCV异常率分别为20.00%、21.67%,胫神经MCV、SCV的异常率为23.33%、31.67%,腓神经MCV、SCV的异常率分别为30.00%、36.67%,正中神经F波、胫神经F波异常率为35.00%、43.33%。

结论在疑似糖尿病周围神经病变患者的诊断中,经肌电图检查的确诊较高,且可反映患者各个神经的MCV、SCV异常情况,具有较高的临床诊断价值。

标签:肌电图;糖尿病;周围神经病变;应用优势糖尿病周围神经病变属于临床较为常见的疾病,该病症为糖尿病患者常见的并发症之一,属于糖尿病性神经病变[1]。

近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构也在发生变化,导致不合理饮食以及作息时间不规律的情况越来越多,糖尿病的发病率近年来呈不断上升趋势[2]。

糖尿病的发展期间,极易出现糖尿病周围神经病变,对患者的生活质量具有一定的影响。

该病症前期虽病情较轻,但若未及时诊断,并给予控制和治疗,发展后会严重影响患者的预后恢复[3]。

该文研究主要针对疑似糖尿病周围神经病变患者,观察使用肌电图检查的诊断效果,旨在为临床诊断糖尿病周围神经病变提供相关依据,为治疗该病提供有价值的指导,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年10月—2016年10月期间该院收治的60例疑似糖尿病周围神经病变患者作为观察对象。

2型糖尿病周围神经病变患者神经肌电图分析

2型糖尿病周围神经病变患者神经肌电图分析

中K A:川队叫2021 年4月第48 卷第8 期Chinese Journal ofPractical Medicine,Apr. 2021,Vol. 48, No. 8•35 •2型糖尿病周围神经病变患者神经肌电图分析许秀丽山东省聊城市第二人民医院脑电图室252600通信作者:许秀丽,Email:************************【摘要】目的分析90例2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者的神经肌电图临床特征。

方法抽取聊城市第二人民医院2019年1月至2019年12月收治的90例T2DM患者作为研究对象,根据T2DM患者是否合并周围神经病变情况分为合并周围神经病变组(28例)与未合并周围神经病变组(62例)。

所有患者均进行神经肌电图检查,统计并分析两组患者正中神经运动传导速度(MCV)、腓总神经MCV,正中神经感觉传导速度(SCV)、腓浅神经SCV。

绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),观察曲线下面积(AUC),分析神经肌电图检查诊断T2DM周围神经病变的价值。

结果合并周围神经病变组患者的MCV正中神经、MCV腓总神经、SCV正中神经、SCV腓浅神经均低于未合并周围神经病变组患者,差异有统计学意义(P< 0.05)。

绘制ROC曲线,结果显示MCV正中神经、MCV腓总神经、SCV正中神经、SCV腓浅神经以及联合检测诊断周围神经病变A U C =0• 764、0. 727、0. 809、0. 746、0.908,其中联合检测的评估价值较好。

结论T2DM周围神经病变患者的神经肌电指标明显升高,且神经肌电图检查对周围神经病变的诊断效果较好。

【关键词】周围神经病变;2型糖尿病;神经肌电图D01:10. 3760/cma. j. cnl 15689 -20201219 -06234Analysis of neuroelectromyography in 90 patients with type 2 diabetic peripheral nervous systemdiseasesXu XiuliEEG Room,Liaocheng Second People’s Hospital,Liaocheng 252600,ChinaCorresponding author: Xu Xiuli ^Email: bingqianl ***************【Abstract】Objective To investigate the clinical characteristics of neuroelectromyography (EMC)in 90 patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Methods Ninety cases of T2DM patients in LiaochengSecond People s Hospital from January 2019 to December 2019 were selected as the research objects. 90 T2DMpatients were divided into the group with peripheral nervous system diseases (28 cases) and the group withoutperipheral nervous system diseases (62 cases). All patients were examined by electromyography. The mediannerve motor conduction velocity ( MCV),common peroneal nerve MCV, median nerve sensory conductionvelocity (SCV) and superficial peroneal nerve SCV were statistically analyzed. The receiver operating characteristic (ROC) curve was drawn and the area under the curve (AUC) was observed. The value of electromyography in the diagnosis of T2DM peripheral nervous system diseases was analyzed. Results MCVmedian nerve, MCV common peroneal nerve, SCV median nerve and SCV superficial peroneal nerve inpatients with peripheral nervous system diseases were lower than those in patients without peripheral nervoussystem diseases (P< 0. 05). ROC curve was drawn, the results showed that MCV median nerve, MCVcommon peroneal nerve, SCV median nerve, SCV superficial peroneal nerve and combined detection in thediagnosis of peripheral nervous system diseases AUC =0.764 , 0.727 , 0.809 , 0.746,0.908. The combined detection had better evaluation value. Conclusions The EMC indexes of T2DM patients with peripheralnervous system diseases are significantly increased, and the diagnosis effect of EMG in peripheral nervoussystem diseases is better.【Keywords】Peripheral nervous system diseases; Type 2 diabetes mellitus; NeuroelectromyographyD O I : 10. 3760/cma. j. cn 115689 - 20201219 - 06234•36 •中||<1文川IX N2021 年4 爿第48 卷第8 期Chinese Journal of Practical Medicine,Apr. 2021. Vol. 48, No. 8周围神经病变是2型糖尿病(type 2 diabetes melli-tuS,T2DM)患者的常见并发症,主要是由T2DM血糖长期 控制不佳而引起,且周围神经病变可发生在T2DM的任 意阶段11<。

肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值

肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值

肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值作者:林楚欣来源:《中国实用医药》2014年第32期【摘要】目的探讨肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值,为临床诊断提供依据。

方法 120例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,根据患者病程长短差异将上述患者分为三组,每组40例,回顾性分析其临床检测资料。

结果三组病程不同的患者经肌电图检测,神经肌电图异常检出率和胫神经H反射异常数两两比较差异均具有统计学意义(P【关键词】肌电图;糖尿病;周围神经病变;诊断糖尿病周围神经病变是临床诊断过程中较为常见的并发症之一,对于糖尿病患者而言,如果未能得到及时干预和治疗,晚期可能会致残,严重影响其身体健康和生活质量[1]。

临床研究表明,糖尿病周围神经病变可发生于糖尿病的任何一个阶段,早期临床症状不明显,故而也较易在临床诊断中被忽视[2]。

随着人们生活水平的提升,饮食习惯的改变,糖尿病患者也随之呈现逐渐增长的趋势,糖尿病周围神经病变的诊断和及时治疗已经成为改善糖尿病患者生活质量的有效方式之一。

本文旨在探讨肌电图在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值,选取2010年9月~2013年9月前往本院接受诊断的糖尿病周围神经病变患者120例,回顾性分析其临床资料,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2010年9月~2013年9月前往本院接受诊断的120例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,所有患者均于入院前行常规检查,临床表现和检验结果皆符合世界卫生组织关于糖尿病周围神经病变的诊断标准,且均为2型糖尿病。

其中,男78例,女42例,年龄34~78岁,平均年龄(54.68±6.35)岁,病程1个月~23年,平均病程(6.89±2.54)年。

根据患者病程长短差异将上述患者分为三组,每组40例,第一组病程10年。

1. 2 检测方法采用Dantec公司的Keypoint台式肌电-诱发电位仪。

检测环境尽量保持安静,检测室温度以18~26℃为宜,患者皮肤温度以28~32℃为佳。

神经肌电图联合血尿酸水平对糖尿病早期神经病变的临床诊断及疗效评价应用

神经肌电图联合血尿酸水平对糖尿病早期神经病变的临床诊断及疗效评价应用

神经肌电图联合血尿酸水平对糖尿病早期神经病变的临床诊断及疗效评价应用随着现代生活水平的提高和人们生活方式的改变,糖尿病患者数量逐渐增多。

糖尿病是一种代谢性疾病,其并发症包括心血管疾病、视网膜病变和神经病变等。

糖尿病神经病变是糖尿病最为常见的并发症之一,早期神经病变的诊断及疗效评价一直是临床诊断的难点之一。

神经肌电图(NCS)和血尿酸水平作为评估神经病变的指标已经得到了广泛应用,本文将探讨神经肌电图联合血尿酸水平对糖尿病早期神经病变的临床诊断及疗效评价应用。

一、神经肌电图(NCS)神经肌电图是一种可以评估肌肉和神经功能的检查方法,是神经生理学的一项重要检查指标。

通过测量神经和肌肉的电活动信号来评估神经传导功能和肌肉电活动情况,从而帮助医生判断神经病变的类型和程度。

在糖尿病神经病变的临床诊断中,神经肌电图可以通过测量患者神经传导速度、神经电活动幅度和神经兴奋性等指标,来帮助医生进行神经病变的评估。

研究表明,糖尿病患者的神经病变往往表现为神经传导速度减慢、神经电活动幅度减弱以及神经兴奋性降低等特征,这些变化可以通过神经肌电图来直观地反映出来。

二、血尿酸水平血尿酸是人体内的一种代谢产物,主要由食物中的嘌呤代谢产生。

研究表明,血尿酸水平与糖尿病及其并发症的发生和发展密切相关。

高血尿酸水平不仅可导致糖尿病的发生,还可加速糖尿病并发症的发展。

神经肌电图和血尿酸水平的联合应用可以帮助医生进行更加全面和准确的糖尿病神经病变的评估。

通过联合检测神经肌电图和血尿酸水平,医生可以更加细致地了解患者的神经病变风险,从而有针对性地进行干预和治疗。

这对于糖尿病患者的早期干预和治疗意义重大。

早期糖尿病周围神经及自主神经病变的神经肌电图分析

早期糖尿病周围神经及自主神经病变的神经肌电图分析

早期糖尿病周围神经及自主神经病变的神经肌电图分析郑兴敏;蔡继勇;黄辉海【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2015(0)19【摘要】目的:探讨几种神经肌电图检测方法在早期糖尿病患者诊断周围神经损害中的敏感性。

方法对164例病程<5年的糖尿病患者的正中神经、腓总神经、胫神经运动神经传导速度(MCV)与正中、腓浅、腓肠感觉神经传导速度(SCV)、正中神经F波、胫神经H反射及交感神经皮肤反应(SSR)采用神经电生理方法进行测定。

结果164例患者胫神经的H反射及下肢SSR总异常率均较高,且异常率随病程的增加而增加;病程>3年的糖尿病患者双下肢腓总神经MCV与腓浅神经SCV异常率也很可观。

结论胫神经H反射是糖尿病早期周围神经病变最敏感指标, SSR的异常亦不可忽视,要综合神经肌电图几项检查结果,正确评价糖尿病周围神经功能状态。

%Objective To investigate sensibility of several neural electromyography methods for peripheral and autonomic neuropathy in early diabetes mellitus.Methods Nerve electrophysiology method was applied for detection of motor nerve conduction velocity (MCV) in median nerve, nervus peroneus communis and tibial nerve, sensory nerve conduction velocity (SCV) in median nerve, superficial peroneal nerve and calf, median nerve F wave, tibial nerve H reflection and sympathetic skin response (SSR) in 164 patients with diabetes mellitus <5 years.Results The 164 cases had higher total abnormality rates of tibial nerve H reflectionand lower limb SSR, and the abnormality rates increased along withdisease course. Diabetes mellitus patients >3 years had high abnormality rates of double lower limbs common peroneal nerve MCV and superficial peroneal nerve SCV. Conclusion Tibial nerve H reflection is the most sensitive indicator for diabetic early peripheral neuropathy, along with abnormality of SSR. Comprehensive consideration of several neural electromyography results is necessary for correct diagnosis of diabetic peripheral nerve function status.【总页数】3页(P27-28,29)【作者】郑兴敏;蔡继勇;黄辉海【作者单位】350009 福建医科大学附属福州市第一医院神经内科;350009 福建医科大学附属福州市第一医院神经内科;350009 福建医科大学附属福州市第一医院神经内科【正文语种】中文【相关文献】1.浅析自主神经病变及早期糖尿病周围神经的神经肌电图情况 [J], 王鲲鹏2.神经肌电图检测对不同病程糖尿病患者周围神经病变的诊断价值分析 [J], 李亚娟;刘亮;马亚玲3.神经肌电图检测对不同病程糖尿病患者周围神经病变的诊断价值分析 [J], 李亚娟;刘亮;马亚玲4.神经肌电图诊断早期无症状2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变的价值分析 [J], 屈籍;李博;刘京锋5.周围神经卡压与神经根型颈椎病330例神经肌电图鉴别分析 [J], 苻晓慧;黄慜;杨萍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

分析神经肌电图检测对不同病程糖尿病患者周围神经病变的诊断价值

分析神经肌电图检测对不同病程糖尿病患者周围神经病变的诊断价值

分析神经肌电图检测对不同病程糖尿病患者周围神经病变的诊断价值发布时间:2022-06-24T07:43:42.523Z 来源:《世界复合医学》2022年5期作者:宋施岐张明耿杨春莲[导读] 目的:就神经肌电图检测对不同病程糖尿病患者周围神经病变的诊断价值进行研究、分析。

方法宋施岐张明耿杨春莲德阳市人民医院四川德阳 618000摘要:目的:就神经肌电图检测对不同病程糖尿病患者周围神经病变的诊断价值进行研究、分析。

方法:本次入选人员均选自2021年1月至2022年1月我院收治的糖尿病患者(60例),基于不同病程的前提下分为三组,即A组(病程>10年)、B组(病程>1年≤10年)、C组(≤1年),每组患者各20例,均接受神经肌电图检测。

结果:经相应检测后,相较于B组、C组,A组的正中神经MCV及腓总神经MCV异常率明显较高,呈现的差异明显(P<0.05);与B组、C组相比,A组的尺神经SCV及腓浅神经SCV异常率明显较高,呈现的差异显著(P<0.05);相较于B组、C组,A组的胫神经H反射、尺神经f波异常率明显较高,尤其是前者,呈现的差异显著(P<0.05)。

结论:在不同病程糖尿病周围神经病变的诊断中,神经肌电图检测的应用价值明显,值得进一步推广。

关键词:神经肌电图检测;不同病程糖尿病;周围神经病变;诊断价值在临床中,糖尿病的发病率较高,是导致非外伤性截肢的重要病因,在降低患者生存质量的同时,也威胁着其生命。

在筛查此病时,既往主要使用单丝、温度觉等检查,但敏感性较低,主要适用于末梢神经病变严重阶段,且对患者的检查配合度也提出了较高的要求,应用受到限制。

而神经肌电图主要是基于记录肌肉生物电活动的前提下,实现对神经元、肌纤维等功能的评估,被广泛的应用到了周围神经病变的诊疗中。

本文主要就神经肌电图检测对不同病程糖尿病患者周围神经病变的诊断价值进行了研究、分析,现报告如下。

1、资料与方法(1)一般资料本次入选人员均选自2021年1月至2022年1月我院收治的糖尿病患者(60例),基于不同病程的前提下分为三组,即A组(病程>10年)、B组(病程>1年≤10年)、C组(≤1年),每组患者各20例。

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糖尿病周围神经病变患者的神经肌电图改变作者:钟燕霞
来源:《医学信息》2016年第12期
摘要:目的探讨神经-肌电图检测方法对早期糖尿病患者外周神经损伤的敏感指标。

方法神经传导速度(MCV),感觉神经传导速度(SCV),在271例不同病程进行F波和H反射的神经。

271例胫神经H反射平均异常率为77.5%,随着病程的增加,异常率显著增高;双下肢腓总神经MCV、SCV腓总神经和肤浅的超过40%的异常率大于或等于10岁组,其他组的20%~30%异常率。

本组37例腕管综合征65例,总有效率为13.7%。

糖尿病患者外周神经病变的诊断率随病程的增加而增加,且发生率为63.2%,异常率为95.6%。

结论反射是早期糖尿病周围神经病变最敏感的指标,随着病程的延长,肌电图异常率升高。

另外,糖尿病患者腕管综合征的诊断是不可忽视的。

这项研究的结果应进行评估的功能糖尿病周围神经。

关键词:糖尿病;肌电图;周围神经病
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一。

但早期糖尿病周围神经损害症状或无症状的人,容易错过由于疾病不及时诊断和治疗。

为了探讨在糖尿病早期周围神经的功能状态,采用神经肌电图的方法测定运动神经传导速度(MCV),感觉神经传导速度(SCV),尺神经F波和H反射,进行研究,报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料本组病例为2014年1月~2015年1月在我院神经内科住院治疗的糖尿病患者。

所有病例均符合诊断标准,为1999年糖尿病诊断标准[1],共271例,155例男性,116例女性,年龄37~70岁,平均年龄59.3岁。

糖尿病病程1~18年,平均时间为6.9年。

271例为2型糖尿病。

试验前,对患者的病程、年龄、性别、腱反射减弱、肢体感觉、糖化血红蛋白、胰岛素、空腹餐后2h血糖等生化指标进行了详细的记录。

对照组30例为正常体检,排除其他内科和神经系统疾病的健康人群。

1.2分组根据糖尿病病程将患者分组:①等于或超过10年68例,其中39例男性,29例女性,平均年龄64.1岁;②5~9年63例,其中27例男性,36例女性,平均年龄59.2岁;
③1~4年72例,其中28例女性,44例男性,平均年龄57.2岁;④小于1年68例,其中22例男性,46例女性,平均52.3岁。

1.3方法仪器类型是肌电诱发电位检查仪,检查室无干扰,安静的环境,在20℃的房间温度控制。

检查项目:①传导速度:MCV,SCV,SCV,F,H;②双侧尺神经,传导速度,波幅和潜伏期。

1.4 统计学处理所有数据资料采用SPSS 16.0统计软件进行分析,数据以均数±标准差
(x±s)表示;计数资料比较采用χ2检验,P
2 结果
2.1神经传导速度可见,只有下肢腓总神经MCV、SCV腓总神经和肤浅的超过40%的异常率大于或等于10年组,20% 其他组异常率。

从这一组,总的趋势是,异常率随病程的增加,尤其是SCV,病程的疾病和异常率显著相关。

2.2尺神经异常率远低于其反射异常率。

胫神经平均异常率为77.5%,随病程的增加,异常率明显增高,等于或超过10年组,异常率达92.6%,而1年组高达57.4%。

2.3神经肌电图异常在数种神经肌电图检测中,如包括一个或多个异常视神经的异常,216例神经肌电图异常。

异常率为79.7%,异常诊断率随病程的增加而增加,并逐渐增加,等于或超过10年的95.6%组。

2.4 271例糖尿病患者中,腕管综合征37例,单侧65例,单侧9例,28例,总发生率为1
3.7%。

3 讨论
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一。

在糖尿病和血糖控制较好的患者可以无症状的早期阶段,当肢体疼痛,麻木,蚁走感,寒战和其他奇怪的感觉通常提示明姥与周围神经病变的相关性。

神经肌电图检测是本研究的主要内容,通过检测神经肌电图,检测糖尿病患者的外周神经功能[2]。

随着病程的增加,神经肌电图的异常率明显增高,尤其是SCV,病程的疾病和异常率显著正相关。

在等于或大于10年组的高达92.6%,H反射异常率,其次是下肢的腓总神经MCV、SCV腓神经浅。

异常率均在40%以上;在
腕管综合征是糖尿病常见的并发症之一,由于糖代谢紊乱引起的腕管结构的改变[3]。

在正中神经MCV测定,当MCV潜伏期明显延长,感觉神经传导速度下降,应该指出的是,确定了腕管综合征的方法,以避免混淆或漏诊。

不同病组的神经肌电图检测在一个或多个异常视神经异常情况下,本组患者神经肌电图异常率高达79.7%,并随时间的延长而逐渐增多,发生率为10年以上,异常率为95.6%,。

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