冠状动脉堵塞达到什么程度需要进行支架治疗

冠状动脉堵塞达到什么程度需要进行支架治疗？

1、当冠状动脉血管存在严重狭窄（70％以上）或闭塞的时候，可以考虑心肌梗死支架介入治疗。

2、急性心梗患者，是最应该急诊做支架手术的。

3、手术后必须按时服药，戒烟，防止复发。

4、中国心脏支架滥用严重可导致急性心肌梗死。放支架并非一劳永逸，放完支架，仍可能发生狭窄。美国《新英格兰医学杂志》刊登一项最新研究，美国有近半数不该放心脏支架的人被放了支架，中国也有类似现象。“心脏支架虽是一次性的，但放进不该放的支架，却是终身性的，它给患者带来的精神压力、药物副作用、进行其他手术时的不便，不会随时间而消失。”中国医师协会心血管内科医师分会会长胡大一教授说。因为放置支架对血管内皮有轻微的损伤，损伤的内皮会沿着支架慢慢自我修复，但是这需要一个过程。在这个过程里，损伤的地方血小板就会堆集起来，再次形成血栓。众所周知，血栓造成的后果常常十分严重，会重新造成再次堵塞甚至引起急性心肌梗死。胡大一也举例：他的老师是一位著名的心脏科医生，70岁时出现心绞痛，他没去做冠造、放支架，而是在保持健康生活方式的基础上，坚持口服他汀和冠心病药物，现在已经87岁高龄，仍可以轻松上二楼。

冠心病必须做支架吗？

冠心病的治疗目前主要采用以下几种方法：

一、手术治疗

(1)优点:手术治疗是近年来开展的有创治疗方法，其优点是对心脏的损伤极小,心脏搭桥手术的风险不高,成功率高达98.5%，主要针对药物治疗不能控制疾病发展的患者。

(2)缺点:该手术创伤比较大，而且有一定的手术风险。尤其是对于年龄较大、既往有合并脑动脉硬化、发生过脑梗塞病史的人，容易出现脑神经并发症，轻者会出现记忆力减退。

二、介入治疗

(1)优点：无需开刀，损伤小，恢复快，效果好，对身体的干扰不大。方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等

(2) 缺点：价格昂贵，介入治疗收取的治疗费用相当高，一般没有医疗保险或公费医疗的家庭很难承受。

三、药物治疗

(1)优点：已经确诊为患冠心病的病人，应该常备几种常用药物，例如，硝酸甘油、五福心脑清等。以五福心脑清为例，其优点主要是扩张冠状动脉，改善心肌缺血，提高心脏功能，由于冠心病人都有不同程度的心脉瘀阻，所以常配以红花等活血化瘀药，预防血栓和心肌梗死的发生。

(2)缺点：药物治疗对频繁发作的冠心病和主动脉发生严重的狭窄（如狭窄程度超过70%-80%）的病人效果并不理想，此时需要进行手术或介入治疗。