电影放映单位设立申请审批表
福建省电影放映经营许可证申请表(空表)
发证单位
本单位承诺提交的材料真实、准确、有效。若本单位承诺事项与事实不一致， 愿意承担由此产生的一切法律责任。
申请机构 承诺
法定代表人： xxx
（公 章） 年电影放映经营许可证申请表
放映单位全称 放映单位地址
经济性质 法定代表人 计算机售票系
统名称 放映厅数 经营负责人
资本构成情况
股东
设立时间
统一社会信用代码
身份证号
所属院线
座位总数
外商属地
联系电话
从业人数
资本性质
出资额
出资比例
放映人员配备 情况
姓名
性别
出生年月
何时何地参加过何种 机型电影放映培训班
申请设立娱乐场所经营单位审核登记表
证号_______
档案号_______申请设立娱乐场所经营单位
审核登记表
娱乐场所名称____________________________
主办单位_____________________________
（以上事项由文化行政主管部门填写）
江西省文化厅制
一、申请设立娱乐场所经营单位需提供下列文件材料：
1、申请报告；
2、章程；
3、企业负责人任职证明；
4、企业负责人与主管人员的有关资料；
5、住所及经营场所产权证明；
6、经营场所地理位置图及平面图；
7、有关娱乐项目的器材设备资料（娱乐项目的器材设备应当符合国家行业技术标准及有关规定，对顾客人身安全可能造成不利影响的游艺机具，应提供有关部门出具的安全合格证明）。
二、填表说明：
1、本表请用钢笔或毛笔填写；
2、本表填写一式二份；
3、文件材料不全者不予受理。
娱乐场所设立审批申请表(样表)
本
构
成
投资方名称或姓名
国家或地区
出资额（万元）
出资比例
XXXXXX
XXXX
XX
XX
XXXXXX
XXXX
XX
XX
XXXXXX
XXXX
XX
XX
XXXXXX
XXXX
XX
XX
联系人
XXXXXXXX
本人(单位)申请设立（延续、变更、补证）娱乐场所，遵守《娱乐场所管理条例》、《娱乐场所管理办法》等相关规定，本人（单位）确保所提供的申报材料全部真实有效，并且对材料实质内容的真实性负责。
娱乐场所申请登记表
申请事项
设立□延续□补证□
送达方式
自取□挂号信□快递到付□
申请类型
□外商独资□中外合资合作□
基
本
情
况
申请人
XXXXXXXX
住 所
XXXXXXXX
经济类型
XX
注册资本
XX（万元）
包厢数量
XX
使用面积
（㎡）
游艺机数量
场所电话/传真
游戏机数量
法
定
代
表
人
姓 名
XX
电 话
XXXXX
移动电话
XXXXXX
身份证件类型
XXXX
证件号码
XXXXXXXXX
户籍所在地址
XXXXXXXXXXXXXXXXX
主
要
负
责
人
姓 名
XX
电 话
XXXXX
移动电话
XXXXXXX
身份证件类型
XXXXXXXX
证件号码
XXXXXXXXXXXX
演出场所经营单位备案设立申请登记表
消防安全合格证号
申请单位意见
本单位依照国务院《营业性演出管理条例》及其实施细则申请营业性演出场所经营单位备案/设立，提交材料真实有效，并承担相关责任。
法定代表人或主要负责人（签章）：
年月日
填写说明：
1．经济类型。按照国家统计局、国家工商总局《关于划分企业登记注册类型的规定》填写，如“国有企业”、“集体企业”、“有限责任公司”、“股份有限公司”、“合伙企业”、“个人独资企业”、“合资经营企业（台资）”、“港商独资经营企业”、“中外合作经营企业”等，应当与工商注册登记一致。
演出场所经营单位备案/设立申请登记表
申请人
经济类型
注册资本
万元
法定代
表人
姓名
身份证号
办公电话
移动电话
主要负
责人
姓名
身份证号
办公电话
移动电话
场所基本情况
舞台台口宽米，高米；
舞台纵深米，吊杆行程米；
副台面积平方米；
观众席座位个。
住所
办公电话
邮政编码
传真电话
工商执照发证机关
工商执
照编号
消防安全发证机关
本单位依照国务院《营业性演出管理条例》申请营业性演出场所备案，提交材料真实有效，谨此对真实性承担责任。
娱乐场所设立申请审批表
编号：娱乐场所设立申请审批表拟设娱乐场所名称：拟定法定代表人：敬告1. 在签署文件和填表前，申请人应当认真阅读《娱乐场所管理条例》、相关文化市场管理法规和本申请审批表，并确知其享有的权利和应承担的义务。
2. 申请人对其所提交的文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。
3. 申请人提交的文件、证件应当是原件，并附属复印件，确有特殊情况不能提交原件的，应当提交加盖公章并经法定代表人签字的文件、证件复印件。
4. 申请人提交的文件、证件应当使用A4纸。
5. 申请人应当使用碳素墨水钢笔、毛笔或签字笔工整地填写申请表或签字。
6. 申请人提交的文件、证件应当规整、洁净，不得涂改。
本人在申请表格中所填事项及提供的相关文件和证件符合国家有关法律法规规定，不含任何虚假成份，谨此确认，否则愿意承担一切法律责任。
申办单位：（盖章）法定代表人：（签章）申请日期：年月日吉首市文广新局一、申请立项应提交的文件资料目录序号文件名称说明页数备注1 《企业名称预先核准通知书》2 投资人、拟任法定代表人、主要负责人的身份证明3 投资人、拟任法定代表人、主要负责人的书面声明4 经营场所平面图、地理位置图5 产权证明文件678 场所合法使用证明文件（任选一项）□租赁意向书□房屋租赁管理部门登记或备案的租赁合同□房屋所有权人直接参与经营活动的声明9101112提交材料人签字：联系电话：年月日（本栏由受理机关填写）以上共收到____份文件，其中原件____份受理人签字：年月日注：1、“说明”栏应注明提交的资料是原件还是复印件，其它问题在“备注”栏填写。
2、“产权证明文件”、“场所合法使用证明文件”栏在“□”打“√”。
3、本表没有标明的文件，可在后面空格栏填写，不够填时，可另备纸张续填附后。
二、申请发证应提交的文件资料目录序号文件名称说明页数备注1 立项批复2 环保验收合格文件3 主要设备清单4 安全工作方案5 应急疏散预案6 经房屋租赁管理部门登记或备案的租赁合同789101112131415提交材料人签字：联系电话：年月日（以上由申请人填写）（本栏由受理机关填写）以上共收到____份文件，其中原件____份受理人签字：年月日注：1.“说明”栏应注明提交的资料是原件还是复印件，其它问题在“备注”栏填写。
电影放映经营许可申请表
从业人数
现场勘查意见
经办人签章：
审批部门意见
负责人签章：
许可证号
有关问题说明
注明：1、申请设立电影放映经营许可必须附法规规章规定的有关材料。
2、此表可作为报备材料，在规定的时间内，分别报送各设区市和省文化行政部门各一份。
申办电影放映场所法人代表情况登记表
法人代表
姓名公章Biblioteka 2寸照片粘贴处身份证
号码
57.门缝里看人---把人看扁了58.泥菩萨过河--------自身难保
59.泼出去的水----收不回60.骑驴看唱本--------走着瞧
61.千里送鹅毛--礼轻情意重62.肉包子打狗--------有去无回
63.山中无老虎---猴子称大王64.司马昭之心--------路人皆知
65.外甥打灯笼---照旧（舅）66.王八吃年糕--------铁了心
47.高山上敲鼓--四面闻名（鸣）48.铁打的公鸡-----一毛不拔
49.关公走麦城----骄必败50.狗咬吕洞宾--------不识好人心
51.鸡蛋碰石头----不自量力52.姜太公钓鱼--------愿者上钩
53.脚踏西瓜皮--滑到哪里是哪里54.孔夫子搬家--------净是书
55.老鼠钻风箱-----两头受气56.留得青山在--------不怕没柴烧
77.黄牛追兔子---有劲使不上78.和尚训道士--------管得宽
79.过年娶媳妇----双喜临门80.聋子见哑巴--------不闻不问
六字短语
81.铜钣上钉铆钉---一是一，二是二82.里弄里扛竹竿---直来直去
83.苦水里泡黄连----苦上加苦84.驴唇不对马嘴----答非所问
85.猪鼻子里插葱-----装象86.只许州官放火---不许百姓点灯
申请设立娱乐场所经营单位审核登记表
证号_______
档案号_______申请设立娱乐场所经营单位
审核登记表
娱乐场所名称____________________________
主办单位_____________________________
（以上事项由文化行政主管部门填写）
江西省文化厅制
一、申请设立娱乐场所经营单位需提供下列文件材料：
1、申请报告；
2、章程；
3、企业负责人任职证明；
4、企业负责人与主管人员的有关资料；
5、住所及经营场所产权证明；
6、经营场所地理位置图及平面图；
7、有关娱乐项目的器材设备资料（娱乐项目的器材设备应当符合国家行业技术标准及有关规定，对顾客人身安全可能造成不利影响的游艺机具，应提供有关部门出具的安全合格证明）。
二、填表说明：
1、本表请用钢笔或毛笔填写；
2、本表填写一式二份；
3、文件材料不全者不予受理。
电影放映单位设立申请表
电影放映单位设立申请表
申请单位（签章）：
申请时间：年月日时
鄂州市文化体育局印制
单位名称电话
单位地址
身份证
法定代表人
号码
产权关系供片关系电影观众厅数各厅座席数：
总座席数其中双座单座
电影放映设设备类别名称及规格型号台（套）生产厂家
法定代表人
一寸
登记照
厢座
备
出厂年月目前状况
在岗电影放映人员
姓名性别年龄技术等级等级证件号备注
申报材料粘贴处：
1、章程
2、法定代表人身份证复印件
3、资金信用证明
4、经营场所产权或房屋租赁意向书
5、消防安全检查意见书复印件
6、电影放映设备合格证书
经营场所方位示意图
申请单位负责人或申请人签字：单位盖章
年月日。
电影放映单位设立申请表
申请单位（签章）：
申请时间： 年—月—日—时
鄂州市文化体育局印制
单位名称
电话
法疋代表人 —寸 登记照
单位地址
法定代表人
身份证
号码
产权关系
供片关系
电影观众厅数
各厅座席数：
总座席数
其中
双座
单座
厢座
电影放映设备
设备类别名称及规格型号
台
（套）
生产厂家出厂年月目前状况
在岗 电影放 映人员
姓名
性另！］
年龄
技术等级
等级证件号
备注
申报材料粘贴处:
1、章程
2、法定代表人身份证复印件
3、资金信用证明
4、经营场所产权或房屋租赁意向书
5、消防安全检查意见书复印件
6、电影放映设备合格证书
经营场所方位示意图
申请单位负责人或申请人签字:
单位盖章
年 月曰
填报注意事项：
1、申请人应认真填写申请表所列项目，填写；
3、本表一式两份。
3447电影放映单位申请审批表
电影放映单位申请审批表
申请单位
申请日期
许可证编号
郑州市文化广电新闻出版局印制
填表说明
一、申请办理电影放映必须填写此表。
二、此表应使用钢笔填写，填完后盖章连同附件一并报郑州市文化广电新闻出版局广播影视管理处。
三、附件一律使用A4纸打印、复印（交验原件），附件不齐者，不办理登记手续。
四、附件：
1、申请（注明单位的名称、地址、经济性质和开办理由）
2、企业名称预先核准通知书（复印件）
3、企业章程
4、法定代表人、主要负责人的身份证明材料（身份证复印件、户籍所在地派出所出具的无犯罪记录证明）
5、资金证明
6、《消防安全检查意见书》（复印件）
7、营业场所产权证明或者租赁协议书（复印件）
8、场所地理位置图及平面图
9、放映单位购买设备器材的证明
10、专业人员技术资格证明或岗前培训证（复印件）
11、经营场所管理规章
12、经办人须持身份证明材料与法人委托书办理相关手续
13、卫生许可证
申请单位填写。
电影审批
映
场
所
场地面积
放映厅数
各厅
座位数
一厅
二厅
三厅
四厅
总座位数
门厅面积
其他服务设施
电影放映设备
放映形式
□35毫米胶片□数码□其他
放映机
银幕
音响设备
售票系统
放映技术人员
姓名
性别
何时从事放映工作
放映证号码
（三）审核情况
放映场地使用证明
放映场地、设备技术鉴定：
鉴定人：
年月日
（四）审核意见
经办人意见：
年月日
主任审核意见：
年月日
桦南县文化广电新闻出版局意见：
（公章）
年月日
（五）年检及变更登记
年检验证日期
年检机关（年检专用章）
年月
年月
年月
年月
年月
年月
年月
变更登记项目ຫໍສະໝຸດ 盖章年月日盖章年月日盖章年月日
盖章年月日
许可证编号：穗萝电放字号
电影放映单位放映许可证申领登记表
申领单位：
主管单位：
核准日期：
桦南县文化广电新闻出版局制
（一）申请报告
单位名称
地址
负责人
注册资金
（万元）
合计
投资总额
流动资金
经济性质
□全民□集体□个体□合资
主管部门
业务范围
参加院线
申
请
陈
述
申请单位上级主管部门意见
（签章）
年月日
（二）放映场地及设备、技术人员工
安徽电影放映经营许可证审批表
备注：
1.此表一式四份，申请单位、主管部门、县级以上电影行政主管部门、政务中心各一份；此表应与申请单位的经营许可证年检审批表》使用，须重新填写，予以年检。
安徽省电影放映经营许可证审批表
安徽省市县（市、区）年月日
申请单位名称（印章）
法人代表
经济性质
注册资金
主管部门
经营项目
经营区域
单位地址
许可证号
皖证发字〔〕号
有效期限
电影放映经营主要设施设备、组织机构及专业人员：
主管部门（或所在地电影行政主管部门）审核意见：
年月日（印章）
县级以上电影行政主管部门审批意见：
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编号：
电影放映单位设立申请审批表
企业名称：拟设电影放映单位名称：
本人在申请表格中所填事项及提供的相关文件和证件符合国家有关法律法规规定，不含任何虚假成份，谨此确认，否则愿意承担一切法律责任。
申办单位：（盖章）
法定代表人：（签章）
申请日期：年月日深圳市光明新区社会事务办公室印制
注：1、“说明”栏应注明提交的资料是原件还是复印件，其它问题在“备注”栏填写。
2、“场所合法使用证明文件”栏在“□”打“√”。
3、本表没有标明的文件，可在后面空格栏填写，不够填时，可另备纸张续填附后。
注：1、“说明”栏应注明提交的资料是原件还是复印件，其它问题在“备注”栏填写。
2、立项时没有提供租赁合同或房屋所有权人直接参与经营活动的声明的，需提供
第三项资料。
3、本表没有标明的文件，可在后面空格栏填写，不够填时，可另备纸张续填附后。
三、申请书
深圳市光明新区社会事务办公室：
(填写申请单位名称)拟在（填写拟开办经营场所的详细地址）设立电影放映单位，拟设电影放映单位名称为，企业类型为，拟设立电影放映单位的投入资金为万元人民币，该场所实际经营面积为平方米，拟设立座位数为个。
现向贵单位提出申请。
申请人签名（盖章）
年月日
四、企业基本情况
注：1、“企业地址”指公司办公所在地，应填写市、区、街道名称、门牌号、房间号。
2、“企业类型”栏打“√”选择。
五、企业人员登记表
注：1、“法定代表人”即董事长或者执行董事；“负责人”指公司任命的经理。
2、专业人员是指取得职业资格的出版物发行员，专业人员应提供学历、职称、身
份证复印件。
3、本页不够填时可复印续填附后。
六、拟设场所基本情况
七、消防主管部门安全检查意见书
八、立项申请时审批部门意见
九、发证申请时审批部门意见。