左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪对难治性高血压的疗效观察
氨氯地平联用氢氯噻嗪降压治疗的临床观察
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1 资料与方法
1.1 病例选择 选择 2012 年至 2016 年笔者所管理的高血压伴高盐饮
食的患者 60 例 , 观察比较单用氨氯地平及氨氯地平与氢氯 噻嗪联用降压治疗的疗效，将 60 例患者分为联合组 (A 组 ) 和单药组 (B 组 )，联合组需排除痛风患者。A 组 32 例 , 男 18 例 , 女 14 例 , 年龄 26-72 岁 , 平均 (62±11.3) 岁 ;B 组 28 例 , 男 15 例 , 女 13 例 , 年龄 25-71 岁 , 平均 (61±10.9) 岁 , 两组在 年龄、性别方面差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。 1.2 治疗方法
3 讨论
从以上结果可以看出，氨氯地平与氢氯噻嗪联用 , 不仅 能增强降压作用 , 同时还可以拮抗氨氯地平外周水肿的不良 反应 , 证明钙拮抗剂与利尿剂是合理有效的联合降压用药方 案。
目 前，我 国 高 血 压 患 病 率 大 幅 增 高，但 高 血 压 控 制 率 极 低，随着血压的升高，发生中风与冠心病的危险显著增高，极
188
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.86
·药物与临床·
氨氯地平联用氢氯噻嗪降压治疗的临床观察
耿双立
（北京市平谷区金海湖镇社区卫生服务中心，北京）
摘要：目的 观察氨氯地平联用氢氯噻嗪对本社区高盐饮食人群高血压患者降压治疗的疗效。方法 氨氯地平片 10mg,1 次 / 日 ; 氢氯 噻嗪 25mg,1 次 / 日。监测治疗第一周、二周、四周的血压 , 判断二者联用对高血压的疗效。结果 氨氯地平联用氢氯噻嗪比单用氨氯 地平更能有效地降低血压 , 并能消除氨氯地平所致外周水肿的不良反应 , 血压得到有效控制 , 有效率达 100%。结论 高盐饮食人群高 血压患者 , 单用氨氯地平降压治疗效果不佳时 , 联用氢氯噻嗪 , 可以更加有效地控制血压 , 并能消除氨氯地平所致外周水肿的不良反应 , 为控制高盐饮食人群高血压患者的血压探索出一种有效的治疗方法。 关键词：氨氯地平；氢氯噻嗪；高盐饮食 中图分类号：R544.1 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.86.120
左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压效果观察论文
左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压效果观察景泰县人民医院内科，甘肃景泰730400【摘要】目的：观察左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压的效果。
方法：选择我院2011年3月-2012年3月96例老年原发性高血压患者，随机分为两组，观察组48例患者给予左旋氨氯地平治疗，对照组48例患者给予氨氯地平治疗，比较两种药物的治疗效果及安全性。
结果：治疗前两组比较差异无显著性，治疗4、8周后两组sbp、dbp均明显下降，治疗前后比较差异有显著性，两组比较差异具有显著性，观察组发生不良反应1例，不良反应率为2.08，对照组发生不良反应6例，不良反应率为12.5%，两组比较差异具有显著性，有统计学意义p<0.05。
结论：左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压效果显著，且不良反应少，特别适合老年原发性高血压患者。
【关键词】左旋氨氯地平；原发性高血压；老年【中图分类号】r544.1【文献标识码】a文章编号：1004-7484（2012）-05-0998-02本研究选择我院2011年3月-2012年3月96例老年原发性高血压患者，分别给予左旋氨氯地平与氨氯地平治疗，对治疗效果进行比较，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料：我院2011年3月-2012年3月96例老年原发性高血压患者，随机分为两组，观察组56例患者给予左旋氨氯地平治疗，其中男27例，女21例；年龄60-80岁，平均年龄（71.5±8.5）岁；对照组48例患者给予氨氯地平治疗，其中男28例，女20例；年龄60-81岁，平均年龄（70.5±9.5）岁；两组在年龄、性别、各基础疾病等各方面差异无显著性，无统计学意义p＞0.05。
1.2诊断标准：所有患者均符合《中国高血压防治指南》诊断标准，门诊2次平均血压收缩压≥160mmhg，舒张压≥100mmhg。
1.3纳入和排除标准：纳入标准：年龄≥60岁，所有患者均为原发性高血压。
排除标准：伴有严重肝、肾脏疾病、严重心肌病、先天性心脏病、恶性肿瘤等。
左旋氨氯地平联合小剂量利尿剂治疗高龄老年人单纯收缩期 高血压疗效观察
左旋氨氯地平联合小剂量利尿剂治疗高龄老年人单纯收缩期高血压疗效观察发表时间：2019-11-25T09:49:33.600Z 来源：《中国结合医学》2019年9期作者：李琳[导读] 随着人民生活质量不断提高，人均寿命不断延长，人口老龄化趋势愈加明显。
随着人民生活质量不断提高，人均寿命不断延长，人口老龄化趋势愈加明显。
资料显示，我国≥80岁的高龄老人年平均增长速度达4.56％，是增长速度最快的一个群体，预计到2020年我国≥80岁老年人口将达到3067万。
据调查，≥80岁的高龄老年人高血压的患病率高达90%，主要表现为单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension,ISH)。
由于其脉压大、血压波动大、晨峰高血压现象更明显，且常合并冠心病、脑血管病、糖尿病、肾病等，故较其他类型高血压更易发生心脑血管事件和死亡风险。
其降压治疗需充分考虑患者病理生理状态及临床特殊性。
本文观察左旋氨氯地平联合小剂量利尿剂氢氯噻嗪治疗高龄老年人单纯收缩期高血压收到良好效果，现总结报道如下。
1 对象与方法1.1研究对象选择2017年10月至2018年10月在本院就诊的ISH患者100例，随机分为对照组与观察组各50例。
其中观察组男性28例，女性22例；平均年龄（83.3±4.0）岁。
对照组男性27例，女性23例；平均年龄（83.5±4.2）岁。
所有患者均符合2010年《中国高血压防治指南》单纯收缩期高血压病诊断标准，研究对象2周内未服降压药。
排除标准：(1)白大衣性高血压、继发性高血压；(2)合并有心、肾功能不全；(3)糖尿病；(5)尿酸升高者。
两组患者年龄、性别、体重指数差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组口服左旋氨氯地平片2.5 mg，QD，如2周后血压仍无法达标者加服至5 mg,QD。
观察组服用左旋氨氯地平片同对照组，但同时加服氢氯噻嗪片12.5 mg，QD，共8周。
左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗难治性高血压68例效果观察
。
所 有患 者治疗前 两周停 用降压药 物 ，并保 持低胆 固醇 、低
盐 饮食 。对 照组晨起 服用左旋 氨氯地 平治疗 ，药物 由吉林 施慧 达药业 有限公司提供 （ 施慧达 ，２ ． ５ ｍｇ ／ 片） ，观察 组在对照组基 础上服用氢 氯噻嗪 １ ２ ． ５ ｍｇ ，１ 次／ ｄ 。两组患者均连续用药 ８周 。
采用 中国高血压 防治指南的诊断标准 。 将２ ０ ０ ８ 年２ 月一 ２ ０ １ ３ 年 ４月笔者 所在 医院收 治的 １ ３ ６例高 血压患者 为研究 对象 ，纳 入 标准 ：符 合 中国高血压 防治指南 的诊断标 准 ， 自愿签署 知情
同意书 。排 除标准 ：排除Байду номын сангаас发 性高血压 患者和并 发严重 心脑 肾
中图分类号 Ｒ４ ７ ３ ． ７ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ２ — ０ １ ７ ５ — ０ ２ 表１ 两组治疗前后Ｓ ＢＰ 和心率变化
近年来 ，高血压 病发病 率 日益增 高 ，有学 者提 出联 合用药
据有关 报 导指 出 ，每 ５个成 年人 中就 有一 例高 血压患 者 ，
老年人群 发病率尤为突 出。且 ２ ０ ％ 急性 冠脉综合征 、４ ０ ％ 的缺 血性脑血管病和 ５ ０ ％ 的出血性卒 中均 由于高血压引起的。因此 ，
降压效果 的好坏直接影响高血压患者心脑血 管疾病 的发病率 。
压效果更为明显 。对照组采用 口服左旋氨氯地平治疗 ，与采用左
旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗 的观察组做 比较，结果观察组患者 的Ｓ Ｂ Ｐ由治疗前 的 （ １ ６ ７ ． ９ ±１ ９ ． ） ｍ ｍ Ｈ ｇ 下降至 （ １ ２ ０ ． ４ ±１ ５ ． １ ） ｍｍ Ｈｇ ， 心率 由 （ ８ ６ ． ２ ± ６ ． ９ ） 次／ ｍ ｉ ｎ降至 （ ７ ０ ． １ ± ６ ． ３ ） 次／ ｍ ｉ ｎ 。较之单 纯服 用左旋 氨氯地平 的对照 组 ，观察组 的疗 效更为显 著 ；对 比两组
苯磺酸左旋氨氯地平与氢氯噻嗪配伍治疗老年高血压36例
陕西 医学杂 志 ２ ０ ０ ９年 １月第 ３ ８卷第 １期
苯 磺 酸左旋 氨 氯地 平与 氢氯 噻 嗪配伍 治 疗老 年 高血压 ３ 例 ６
陕西省 商洛 市商州 区人 民 医院（ 商洛 ７ ６ ０ ） 刘晓红 ２ ０ ０
摘 要 目的 ： 讨 苯磺 酸 左旋氨 氯地 平 （ 慧达 ） 氢氯噻嗪 配伍 对老 年 高血压 的 治疗作 探 施 与 用。 法 ： 方 将老 年原发 性 高血 压 ７ ２例 随机 分成 苯磺 酸左 旋氨氯 地平组 、 苯磺 酸左旋 氨氯地 平联合 氢氯噻 嗪组 ， 并对 疗效进行 对 比 ， 疗程 为 ８周 。 果 ： 结 苯磺 酸左 旋氨 氯地平 与氢氯噻嗪 配伍 治 疗老 年 高血压较 单独 应用 苯磺 酸 左旋氨 氯地 平效果好 ， 且安 全 、 可靠 、 副作用 小 。 主题 词 高＿ ａＮ／ 药物 疗 法 苯磺 酸 盐类／ 治疗 应 用 氢氯噻嗪 ／ 治疗应 用 对 比研 究
表 ２ 两 组 老 年 高 血 压 患 者 治 疗 ８周 治 疗 效 果 比 较
１１ Ｏ
降压 作用 比较 快 。 ］
氨氯 地 平 是 第 ３代 双 氢 吡 啶类 钙 通 道 阻 滞 剂 ， 为 长效 二氢 吡 啶类 降压 药 物 ， 化合 物 是 左 旋 和右 旋 两 该
种 同 型 异 构 体 ， 旋 体 钙 拮 抗 活性 是 右 旋 体 的 １０ ０ 左 ０
３ 观 察指 标 （ ） 有 患 者于 安静 休 息 １ ｍｉ １所 ５ ｎ
后 ， 坐 位 ， 用 台 式 水银 血 压 计 测 量 同 一侧 上肢 血 取 使
压。 每次测 量时 间为上 午 ８ １ Ａｍ。 ～ ０ 每次测量 两次 ， 取
重 ， 发 相 关疾 病 较 多 ， 性 心 血 管事 件 发 生 率 也 较 并 急
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床治疗效果
2020633202033药物与临床收稿时间：2020-03高血压是影响中老年人健康的重要疾病之一，高血压患者冠心病、心力衰竭等重大心脑血管疾病的发生率明显高于健康人群[1]。
相关研究指出，给予患者健康教育护理干预，对控制病情发展、改善患者生活质量有积极意义[2]。
因此，降低高血压患者血压水平、维持其血压稳定是临床治疗高血压的关键[3]。
常见药物虽有一定降压效果，但单独使用疗效不尽理想。
硝苯地平、苯磺酸左旋氨氯地平均属于钙离子通道阻滞剂。
本研究选取我院高血压患者64例为研究对象，旨在观察苯磺酸左旋氨氯地平片的治疗效果。
详细资料报告如下。
1资料与方法1.1一般资料经我院伦理委员会审核通过，选取2018年2月~2019年11月我院收治的高血压患者64例，按照分为对照组、研究组，每组32例。
对照组男18例，女14例，年龄47~78岁，平均年龄（63.37±4.21）岁；病程1~8年，平均病程（4.07±1.13）年；高血压分级：Ⅰ级17例，Ⅱ级15例；研究组男19例，女13例，年龄46~79岁，平均年龄（63.63±4.40）岁；病程1~8年，平均病程（3.94±1.30）年；高血压分级：Ⅰ级16例，Ⅱ级16例。
两组一般资料（性别、年龄、病程、高血压分级）可比（P >0.05）。
1.2纳入及排除标准①纳入标准：符合高血压相关标准[4]；140mmHg ≤收缩压（SBP ）<180mmHg ，90mmHg ≤舒张压（DBP ）<110mmHg ；知情同意本研究。
②排除标准：心肝肾功能不全；入组前3个月内发生过心脑血管不良事件；继发性高血压、糖尿病患者；对药物有过敏史者；有精神障碍者；合并脑卒中或其他代谢性疾病者。
1.3方法两组均采用药物治疗。
1.3.1对照组对照组给予硝苯地平缓释片（山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司,国药准字H20094073）治疗，于早晚口服，10mg/次，2次/d 。
苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年高血压100例临床疗效观察
ｔ ｎｙｔ ｎｅ ｔ ｃ ａ ｔｒ ｈｐ ｆ ｃｕ ｅ ． ｏ ｅ Ｊ ｉ Ｓ ｒ ｗｅ ｔ ｗｏ ｉｔ ｒ ｈ ｅｉ ｉ ｒ ｔｒｓ Ｊ Ｂ ｎ ｏｎ ｕ ｉ － ｒｏ ｎ ｃ ａ ｔ ｇ
～
前 国内外最常用 的固定方法。 ３ ４ 动力髋螺钉 内固定微创技术的应用 ： ． 高龄患者对手术 耐受能力较差 ， 手术 时应注意微 创技术 ， 不苛求 解剖 复位 ， 尽量减少创伤 ， 缩短手术时问 ， 确保增加手术 的安全性 。 目 前 国内外学者认 为对老年 患者不需要 追求解剖 复位 ， 只要 通过牵引 、 纠正髋 内翻畸形 ， 实施 ＤＨ Ｓ内固定 ， 骨折端嵌 使
维普资讯
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８ ・ ８
山西医药杂志 ２ ０ ０ ８年 １月第 ３ ７卷第 １ 期
Ｓ ａｘ Ｍｅ ，ａｕｒ ０ ８ Ｖｏ．７ Ｎｏ １ ｈｎ ｉ ｄＪＪｎ ａ ２ ０ ， １３ ， ． ｙ
前请 内科和麻醉科 医师会诊 ， 同制定术前 、 中 、 后治 共 术 术
ｓｉ ｌ Ｇｕ ｔｌ ＲＢ， ｅ ｒ ＲＦ． ａｙ ｉ ｏ ｉ ｕ ｄ ｅ ｓ ａ ｄ ｏ Ｐｒ ｍｅ Ａｎ ｌｓｓ ｆ ｓｘ ｈ ｎ ｒ ｄ ｎ
插， 术后精心护理 ， 骨折愈合 后再负重 ， 待 仍能 达到满 意 的 效果。我们 采用 闭合 复位技术 ， 患者 平卧 于骨 科手术 牵引
适 当延长患肢负重时间 。本组 ３例患者 术 中使 用骨水 泥 ， 术 后 ４个月拍 片骨折 全部愈合 ， 患肢功能恢 复 良好 。
３ ６ 下肢深静脉血栓的防治 ： ． 下肢深静脉血栓是公认的一
氨氯地平、贝那普利、氢氯噻嗪三联治疗顽固性高血压的疗效观察
利 １ｍ ， 日１ 。 ０ ｇ每 次 １３ 观察方法 ． 治疗前 停 用一 切 降压 药物 １ ， 治疗 前连 测３ 周 于 天血压 ， 天３ 取３ 次血 压平均值 为基 础血压 ， 取疗程最 后３ 天非 同 日３ 次血 压平 均值 为 治疗后 血 压 。 治疗期 间 ， 日早 、 每 中 晚使 用 台式 水银 血 压 计 ， 量 平 卧 测 位 ， 息３ 分 钟右上 臂血压３ ， 其均值 为测定值 。 静 ０ 次 取 全部病 例治疗 前后做 血 、 常规 、 尿 电解质 、 电图 、 心 血 糖 、 。 能、 肝 肾功 血脂检 测 ， 治疗 前后 均观察 临床症状 、 心率 变化及 不 良反 应 。 程８ 疗 周结 束后复查 。 １４ 疗 效 判断标 准 ． 根据卫 生部颁 发的《 物临床 研究指 标原则》 药 中 有关 “ 心血 管系统 药物临 床研究指 标原则 ” 规定将疗 效 分 为三 个 等级 ： 显 效 ： Ｂ ① Ｄ Ｐ下 降２ｍｍ ｇ以上 ； ０ Ｈ ②有 效 ： Ｂ Ｄ Ｐ下 降 不 到 ２ｍ ｇ 但 已达 到 正 常 范 ０ ｍＨ ， 围 ， 下 降 １ ～１ｍｍ ｇ 如 为 单 纯 收缩 期 高 血 压 ， 或 ０ ９ Ｈ； Ｓ Ｐ下降３ ｍ Ｈ Ｂ ０ ｍ ｇ以上 。 无效 ： ③ 未达 到以上标 准。 １５ 统计 学方法 ． 上述 资 料 以均 值加 减标 准 差表示 ， 间 比较 采 组 用ｔ 检验 。 效 比较 采用 检 验 。 疗
（ 见表２ ）
表 ２ 两组降压疗 效比较
２ 结果
Ｓ Ｐ不 能 降 至 １０ ｈ Ｂ ４ ｍｍ ｇ以 下 。 择 ２ ０ 年 ６ 至 选 ０４ 月 ２ ０ 年６ ０ ８ 月住院顽 固性 高血压患 者６ 例 ， ０ 随机 分为两 组。 观察组 ３ 例 ， １例 ， ｌ例 ，０～ ０ ， 程２— Ｏ 男 ８ 女 ２ ５ ７岁 病 ２ 年 ， 中高血 压 并脑 血管 意外 后遗 症５ ， 糖尿 ７ 其 例 并 病 ６ 。 照 组 ３ 例 ， 程 １５～２ 年 ， ２ 例 ， ｌ 例 对 ０ 病 ． ５ 男 ０ 女 ０
氨氯地平、氢氯噻嗪合用治疗老年高血压疗效观察
医学论坛 中外健康文摘临床医师 2008年7月第5卷第7期 W orld Hea lth D igestM edical Peri odical 临床治疗中硝酯甘油二种给药方法的比较■吕维辉(黑龙江省牡丹江市第二人民医院 157000)【摘要】冠心病、心绞痛、心衰是临床上常见的疾病。
硝酸甘油是治疗冠心病、心绞痛、心衰的首选廉价药物且有效。
硝酸甘油的用药浓度、剂量、给药的持续时间等直接关系到患者的抢救治疗效果。
【关键词】硝酸甘油;临床应用【中图分类号】R605.975【文献标识码】A为探讨硝酸甘油的二种不同给药方法和疗效情况,寻求简便有效的给药方法,在2003年2月-2006年10月,对我院急诊科抢救的30例患者(冠心病、心绞痛、心衰)的治疗情况进行认真的分析,特报告如下。
1 资料与分析1.1 一般资料 将2003年2月-2006年10月在我院急诊救治的30例(其中包括冠心病、心绞痛、心衰)患者,即观察组和对照组。
观察组16例,其中心痛4例。
观察组用微量泵均匀持续地输注硝酸甘油占,以维持硝酸甘油的治疗疾病的目的。
表1 两组给药方法的优缺点速度进药液体量浓度掌握调节速的难易显效时间掌握剂量观察组10-50v g/m in少高易短准确对照组10-50v g/m in多低难长较准确 1.2 方法 2组患者均系我科急诊病人,应用硝酸甘油治疗心衰、心绞痛。
患者留观后,观察组根据医嘱需要配制适宜浓度,并根据病情调节微量泵速度;对照组根据医嘱,采取常规输液配制适宜浓度,并根据病情调节输液速度。
如微量泵用5%葡萄糖50m l以10-50vg/m i n速度控制进药量,对照组;用5%葡萄糖250m l加上硝酸甘油5mg以10-50vg/m in控制进药量。
用下表比较观察组与对照组的优缺点。
2 讨论硝酸甘油对抢救冠心病、心衰、心绞痛等疾病有着快速的扩血管作用和缓解胸闷、心悸、胸痛的作用。
2.1 观察组用微量泵给药,具有如下优点:(1)精确地控制进药(硝酯甘油)浓度。
氨氯地平片治疗高血压的疗效观察与心得
氨氯地平片治疗高血压的疗效观察与心得发表时间：2016-10-27T14:20:42.450Z 来源：《医药前沿》2016年10月第29期作者：郁晓阳[导读] 在高血压的治疗中，氨氯地平片能够起到较好的作用，控制患者的病情，缓解患者的病痛困扰，具有较高的可行性，值得临床推广。
（无锡市滨湖区蠡园街道社区卫生服务中心江苏无锡 214072）【摘要】目的：探究氨氯地平片治疗高血压的临床疗效。
方法：选取我院在2015年3月～2016年3月收治的86例高血压患者作为观察对象，其中43例患者给予常规疗法，作为对照组；另外43例患者在对照组的基础上联合使用氨氯地平片，作为观察组。
观察对比两组患者在治疗前后的血压情况。
结果：两组患者在治疗前的血压情况无明显差异（P＞0.05），但在治疗后，观察组患者的血压值明显低于对照组，二者之间的差异显著（P＜0.05）。
结论：在高血压的治疗中，氨氯地平片能够起到较好的作用，控制患者的病情，缓解患者的病痛困扰，具有较高的可行性，值得临床推广。
【关键词】氨氯地平；高血压；疗效【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0075-02近年来，我国出现高血压的患者越来越多，这是一种临床上十分常见的老年疾病，高血压属临床常见疾病，我国成年人高血压患病率约达33.5%，且随着近些年人们生活方式的改变、生活水平的日渐提升，该疾病发病率也呈不断升高之势[1]。
有研究发现，高血压与脑卒中、冠心病等心血管疾病关系密切，其防治已发展成全球范围的公共卫生问题[2]。
再加之社会压力与竞争压力的不断上升，高血压发病更趋年轻化，其对人类的危害不断加重。
导致高血压发病的因素也较多，包括有长期食盐摄入过多、过于肥胖等方面的原因，导致患者出现持续血压过高的情况[3]。
患者的临床症状多表现为头晕头痛、眼花耳鸣、视力障碍、肾功能减退、尿缩功能低下等情况，严重影响患者的日常生活[4]。
螺内酯联合抗高血压药物对难治性高血压患者的治疗效果
螺内酯联合抗高血压药物对难治性高血压患者的治疗效果摘要：目的：螺内酯联合抗高血压药物对难治性高血压患者的治疗效果。
方法：将2022年2月——2023年3月我院收治的难治性高血压患者84例作为研究对象，根据奇偶抽签法分为对照组与研究组，每组42例患者。
对照组患者采用常规抗高血压药物（包括苯磺酸氨氯地平片、氢氯噻嗪、氯沙坦钾）进行治疗；研究组患者采用螺内酯联合抗高血压药物进行治疗；对比两组患者的治疗效果、血压控制情况及RAAS（肾素-血管紧张素-醛固酮系统）指标的评分情况。
结果：研究组患者的治疗总有效率比对照组的明显更高（P＜0.05）；研究组患者的收缩压、舒张压的控制评分明显优于对照组（P＜0.05）；研究组患者的RAAS的评分明显优于对照组（P＜0.05）。
结论：在难治性高血压的治疗过程中采用螺内酯联合抗高血压药物的治疗效果更加显著，可使患者的血压得到有效控制，值得推广。
关键词：螺内酯；抗高血压药物；难治性高血压；治疗效果前言我们都知道，高血压属于一种较为常见的基础性疾病，主要表现在于患者的血压、血脂较高，尤其是动脉循环血压较高[1]。
而难治性的高血压则指的是针对患者的生活方式进行改善，并且患者需要联合服用三种及以上的降压药，却仍旧难以将血压控制在正常水平（＜140/90mmHg），同时血压处于较高水平的时间超过三个月的就可认定为难治性高血压。
目前，这种病症的致病原因依然还未明确。
近年来随着我国社会经济的快速发展，使得人们的生活水平有了极大的改善，并且饮食结构也在发生着极大的变化，如此就使得我国高血压的患者数量呈现出逐渐上升的趋势[2]。
难治性高血压不仅会对患者的正常生活造成不良影响，同时还会严重威胁患者的生命安全，并且这种疾病的治疗难度较大。
基于此，本文开展了相关的研究。
现具体报告如下：一、资料与方法（一）一般资料将我院于2022年2月至2023年3月接收的84例难治性高血压患者作为研究对象，根据奇偶抽签法分为对照组与研究组，每组42例患者；对照组中，男患24例，女患18例；年龄：45-69岁，均值（56.38±4.16）岁。
氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年高血压患者疗效分析
生率分别 为 ２８ （ ／６） １．％ （ ／６ ， 异有统计学意 义（ ．％ １ ４ 和 ３１ ６４ ）差 Ｐ＜ ００ 。 结论 氨氯地 平联合氢氯 噻嗪治疗老年人 高 ．５） 血压患者 副作用少 、 有效率高 ， 安全性高 ， 是一种值 得推荐的老年 高血 压治疗方案 。
【 关键词 】 氨氯地平 ； 氢氯 噻嗪 ； 高血 压 ； 老年患者
肾功能 、 电解 质 及 心 电 图 。
１３ 疗 效 判 定 ｌ Ｉ
２３ 不 良反 应 ．
出现轻 微头 痛 、 头晕 、 水肿 等不 良反应 ， 观察 组 １ ， 照 例 对
组 ６例 ， 良反应发 生率分别 为 ２８ （ ／６） １ ．％ （ ／６） 不 ．％ １ 和 ３１ ６４ ， ４
２ １ 年 １ 月 第 １ 第 ２ 期 ０ １ １ 卷 ２
氨氯地平 氢氯 联合 噻嗪治 年高血 疗老 压患者 疗效分 析
黄凤荣 欧 阳阳钢 徐 姗 王 洁 杨勇刚 深圳市龙华人 民医院心血管内科 ， 广东深圳 ５ ８０ １１ ９
［ 要 】目的 观察 氨氯 地平联合氢氯 噻嗪在治疗老年 高血 压患者 中的临床疗 效 ， 价其安全性和有效 性 。方法 将 ９ 摘 评 ２例 确诊原发性高 血压的老年患者 随机分为两组 ， 每组 ４ ６例 ， 观察组给予氨氯地平 ５ｍｇ ， ／ 氢氯噻 嗪 １ ． ｍｇ 对 照组只给 ｄ ２５ ／ ｄ；
表 ２ 观 察组 和对 照组疗 效 情况 （ｔ Ｆ ，％ ）
并发症 、 过度 肥胖 以及对所 选药物 过敏者 。男 ５ ０例 ， ４ 女 ２例 ；
年龄 ６ ０～ ８ １岁 ， 均 （ ９２ ． ） ； 程 １～２ 平 ６ ．±３５ 岁 病 ５年 ， 均 平 （． ８ ３±２２） ， 年。随机分 为两组 ， 每组 ４ ６例 ， 两组患者年龄 、 性别 、 病程 、 血压等 资料 差异无统计学 意义（ Ｐ＞ ００ 。 ． ５）
苯磺酸左旋氨氯地平对老年难治性高血压患者的疗效观察
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 高血压在临床上较为常见，老年人为该病多发人群。
有研究表明，高血压会增加患者出现肾衰竭、脑卒中、缺血性心脏病等靶器官损伤的风险，是导致老年人残疾、死亡的一个重要因素[1]。
这就需要采取积极措施，寻找有效降压药物，控制血压达标，降低心脑血管发病率。
本研究为深入探讨苯磺酸左旋氨氯地平的应用效果，回顾性分析了2014年10月-2017年10月本院收治的100例老年难治性高血压患者的一般资料，现报告如下。
资料与方法2014年10月-2017年10月收治老年难治性高血压患者100例，并回顾性分析其一般资料。
按照1:1比例，将100例患者随机分为研究组与对照组，分别为50例。
研究组中，男37例，女13例；年龄60～78岁，平均(66.8±5.6)岁；病程6～16年，平均(12.0±2.5)年。
对照组中，男34例，女16例；年龄60～77岁，平均(66.5±5.3)岁；病程7～16年，平均(12.2±2.3)年。
两组一般资料对比，差异无统计学意义(P ＞0.05)，可对比。
100例患者及家属均对本研究知情同意。
本研究经医院伦理委员会批准后正式启动。
治疗方法：研究组给予苯磺酸左旋氨氯地平片，初始剂量2.5mg/d，1次/d，晨服。
持续治疗2周后，若患者血压达到140/90mmHg 目标值，则继续服用；若未达到目标值，则将药物剂量调整到5mg/d。
对照组给予拉西地平片，剂量2～4mg/d，晨服。
持续治疗2周后，若患者血压达到140/90mmHg 目标值，则继续服用；若未达到目标值，则加用利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物。
两组均治疗8周。
观察指标和评定标准：观察两组治疗后收缩压、舒张压变化情况。
疗效评定标准：①治疗后舒张压降低＞15mmHg，临床症状得到控制，为显效；②治疗后舒张压降低＜10mmHg，临床症状得到缓解，为有效；③未达到上述标准，为无效[2]。
苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床治疗效果评价
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平缓释片进行治疗，观察组患者使用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗。 结果：观察记录患者治疗前后平均收缩压与平均舒张压，观
察组治疗有效率高于对照组，护理满意度比对照组高。 （ 后文并未提到具体情况） 研究结果具有统计学意义，Ｐ＜０．０５。 结论：苯
磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压具有良好的临床效果，值得推广应用。
所有参与研究患者自愿参与研究，符合伦理学要求。
对照组患者男女比例 １７ ∶ １２，年龄在 ５３ ～ ７１ 岁，平均年
苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗中、重度老年高血压的效果探讨
１ ０ ３
苯 磺 酸左旋 氨氯地 平联合氢 氯噻 嗪治 疗 中、重度老 年高血压 的 效 果 探 讨
李嘉辉 （ 河 南 省 鹤 壁 市 浚 县 人 民 医院 神 经内２ 科 浚 县 ４ ５ ６ ２ ５ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探 讨 苯 磺 酸 左 旋 氨 氯 地 平 联 合 氢 氯噻 嗪 治 疗 中 、 重度 老年 高血 压 的效 果 。 方 法 ： 采 用随 机 平 行 对 照 法将 我 院 ２ ０ １ ４年 ２ 月～ ２ ０ １ ５年 ３月 １ ０ ５例 中 、 重度 老 年 高 血 压 患者 进 行 分组 ， 对 照纽 ５ ２例 给 予 苯 磺 酸 左 旋 氨 氯 地 平 治 疗 。 观 察纽 ５ ３例 给 予 苯 磺 酸 左旋氨 氯地 平联 合 氢氯噻嗪 治疗 ，观察 两组治 疗后 的效果 以及 血压 改善 幅度 。结果 ：观 察组 总有效率 ９ ０ ． ５ ７ ％高于对 照组的 ７ ５ ． ０ ０ ％， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ； 观 察 组 治疗 后 降 低 血 压 的 幅度 优 于 对 照组 ， ｔ ９ ＜ ０ ． ０ ５ 。结 论 ： 采 用苯 磺 酸 左 旋 氨 氯 地 平联 合 氢氯 噻嗪 ， 通 过 舒 张血 管 平滑肌 ， 增加 Ｎ ａ ＋ 的排泄 ， 治疗中、 重度 老年 高血 压 效 果 显 著 ， 值 得 临床 推 广 。 关键词 ： 苯磺 酸 左旋 氨 氯 地 平 氢氯 噻嗪 中、 重 度 老年 高血 压 中图分类号 ： Ｒ ５ ４ ４ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ５ 是临床常见疾病 ， 老年人是高发人群 ， 随着老龄化社 疗前后血压变化 ：观察并记 录两组治疗前后的血压变化情况并 会 的到来 ， 发病人群不 断增加 ， 老年人多合并其他 部位的疾病 ， 进行对 比。 增加了治疗 的难度 ， 对 生活质量及生命安全均造成严重 的影响＿ １ １ ， 该研究以我院 ２ ０ １ ４年 ２月～ ２ ０ １ ５年 ３月 １ ０ ５例 中、 重度 老年高 血压患者为研究对象 ，采用 苯磺 酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪 治疗中 、 重度老年高血压效果确切 ， 现报道如下 。 １ 资料与方法 １ － ４统计学方法 ： 文 中数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计学软件进行处理 ， 计数 资料 以［ ｎ （ ％） ］ 表示 ， 采用 ｘ ｚ 检验， 计 量资料 采用 （ Ｘ ＋ Ｓ ） 表 示、 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异具有统计学意义 。 ２ 结 果 ２ ． Ｉ临床疗效 ：观察组总有效率 ９ ０ ． ５ ７ ％高于对照组的 ７ ５ ． ０ ０ ％，
氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压的临床效果观察
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018年第5卷第21期2018Vol.5No.21150氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压的临床效果观察陈加红（北大医疗鲁中医院蜂山分院，山东淄博 255436）【摘要】目的 探讨氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压控制效果。
方法 回顾分析55例老年难治性高血压患者的临床资料，观察组给予氨氯地平联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗，对照组给予氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗。
结果 观察组中难治性高血压患者的血压控制效果好于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。
结论 氯沙坦钾氢氯噻嗪与氨氯地平联合应用于老年难治性高血压治疗的效果好，值得广泛推广和应用。
【关键词】氨氯地平；氯沙坦钾氢氯噻嗪；难治性高血压；老年；控制效果【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.021.150.02Clinical effect of amlodipine combined with losartan potassium hydrochlorothiazide in the treatment of elderly refractory hypertensionCHEN Jia-hong(PKUCare Luzhong Hospital Fengshan branch courts, Shandong Zibo 255436, China)高血压是临床上常见的慢性疾病之一，多数高血压可通过药物进行有效控制，少数患者受各种因素影响，其血压波动范围较大，因此药物控制效果不佳。
目前认为，多数难治性高血压主要发病于老年人群，老年人的身体机能减退，其血管弹性不足和顺应性降低，使得老年高血压患者的血压控制难度较大。
我院通过对部分老年难治性高血压患者采用氨氯地平与氯沙坦钾氢氯噻嗪联合应用治疗，在一定程度上提高了血压的控制效果，现对实验结果进行报告如下。
左旋氨氯地平与氢氯噻嗪治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭对比探讨
左旋氨氯地平与氢氯噻嗪治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭对比探讨梁锡权;廖伟光;丁毅【摘要】目的研讨原发性高血压伴舒张性心力衰竭（DHF）患者运用左旋氨氯地平、氢氯噻嗪的治疗作用。
方法自我院2012年10月—2015年1月收集的原发性高血压伴 DHF 病例中选取80例并随机分组，在常规抗心力衰竭的基础上，给予对照组40例单一口服氢氯噻嗪片，观察组40例合用左旋氨氯地平与氢氯噻氢片治疗，对比两组实施治疗前后的血压变化情况，同时评估其 LVEF、IVRT 等超声心动图指标。
结果①实施治疗前，两组的 SBP 值与DBP 值比较基本相当，无统计学意义（P ﹥0.05），实施后，观察组两项血压指标值较对照组均显著下降，有统计学意义（P ＜0.05）。
②LVEF、E∕ A 和6MWD 指标水平的对比，观察组治疗后相比对照组均显著提高，而 IVRT 显著下降，有统计学意义（P ＜0.05）。
③给药期间，两组均可见低血钾、心悸等药物副反应，观察组发生率占%，较对照组的%显著下降，有统计学意义（P ＜0.05）。
结论合用左旋氨氯地平和氢氯噻嗪对原发性高血压伴 DHF 患者进行治疗具有较理想的药效，利于改善患者的血压与左室舒张功能，且安全性肯定，值得推荐。
%Objective:To study the therapeutic effect of the treatment of the patients with essential hypertension and dias ﹣tolic heart failure(DHF)with the use of L - amlodipine and the. Methods:80 cases of essential hypertension with DHF collected from October 2012 - 2015 in January were selected and randomly divided into control group,40 cases were treated with LVEF and IVRT,and the other two cases were compared with 40 groups. Results:before treatment,two groups of SBP value and DBP value were compared with the basic,no statisticalsignificance(P ﹥ 0. 05),after the implementation of the observation group two blood pressure index values were significantly lower than the control group(P < 0. 05). LVEF,E∕ A and 6MWD levels were compared,the observation group were significantly improved compared to the control group,while IVRT was significantly decreased,with statistical significance(P < 0. 05). During the administration of the drug,the two groups showed that the side effects of low blood potassium,heart palpitations and other drugs,the incidence of the observa﹣tion group was significantly lower than the control group(P < 0. 05). Conclusion:the treatment of the patients with essential hypertension with DHF has a better effect,and it can improve the blood pressure and left ventricular diastolic function.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2016(037)006【总页数】3页(P637-639)【关键词】原发性高血压;舒张性心力衰竭;左旋氨氯地平;氢氯噻嗪【作者】梁锡权;廖伟光;丁毅【作者单位】佛山市顺德区勒流医院心内科，广东佛山 528322;佛山市顺德区勒流医院心内科，广东佛山 528322;佛山市顺德区勒流医院心内科，广东佛山528322【正文语种】中文【中图分类】R541原发性高血压是目前社会的常见病之一，患者普遍有动脉压异常升高的情况，现于我国的患病概率已近18.8%，但仅6.1%的患者病情得到有效防治[1]长期的高血压容易对左室造成靶器官损害，使其产生一系列病理性改变，如室壁增厚、舒张功能衰退等，倘若未及早治疗，还可能诱发DHF，反复发作，增加治疗的难度。
小剂量左旋氨氯地平替米沙坦及氢氯噻嗪不同时
小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时与不同时给药对血压晨峰的影响英俊岐，高春燕，陈丽曼，侯丽萍，娄满，李茹河北医科大学附属哈励逊国际和平医院老年病一科，河北衡水 053000通信作者：英俊岐，email：yingjunqi01@基金项目：河北省科技支撑计划项目（13277761D），河北省衡水市科技与研究发展项目（12004A）摘要：目的探讨小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时与不同时给药对轻中度高血压患者血压晨峰（MBPS）的影响。
方法选择我院门诊及住院的收缩压(SBD)﹤180mmHg，舒张压(DBP)91～109 mmHg，年龄>45岁，24h动态血压监测（ABDM）具有MBPS现象的高血压患者138例，男/女86:52，随机分为两组，Ⅰ组（不同时给药组，n=70）晨服替米沙坦40mg和氢氯噻嗪10mg，晚服左旋氨氯地平2.5mg；Ⅱ组（同时给药组,n=68）以上三种药物均晨服，所有病例治疗前及治疗8周后进行ABPM监测。
结果治疗8周后，Ⅰ组和Ⅱ组的24h SBD/DBP均较治疗前分别降低 17.34/10.26mmHg和16.64/10.42mmHg，日间SBD/DBP分别降低 15.48/9.86mmHg和17.36/10.28mmHg，均较治疗前明显降低（P＜0.01），两组间降低幅度差异无统计学意义（P＞0.05）；两组夜间SBD/DBP分别降低 21.52/11.22mmHg和15.82/10.14mmHg，均较治疗前明显降低（P＜0.01），Ⅰ组治疗后降低幅度较Ⅱ组也有差异（P＜0.05）；治疗前与治疗8周后清晨收缩压差值（MSBPD）Ⅰ组分别为37.26±10.34mm Hg 和23.14±7.82mm Hg，较治疗前显著降低（P＜0.01），Ⅱ组分别为37.48±10.32mm Hg和29.34±8.46mm Hg，较治疗前明显降低（P＜0.05），两组治疗后比较也有统计学意义（P ＜0.05）。
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吉林医学 ２ ０ １ ３年 ５月 第 ３ ４卷 第 ｌ ４期
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药物 与 临床 ・
左 旋 氨 氯 地 平联 合 氢 氯 噻 嗪对 难 治 性 高血 压 的 疗 效 观 察
吉胜利‘ ， 杨武军 （ １ ． 陕西 省华县 中医医院， 陕西 华县 ７ １ ４ １ ０ ０； ２ ． 陕西省华 县卫校 ， 陕西 华县 ７ １ ４ １ ０ ０ ）
Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｓ ， Ｈ ｕ ａ ｘ ｉ ａ ｎ Ｓ ｈ ａ ｎ ｎ ｘ ｉ ７ １ ４ １ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｉ ｆ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｎ Ｌ— — ａ ｍ ｌ ｏ ｄ ｉ ｐ ｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｃ ｈ ｌ ｏ ｍ ｔ ｈ ｉ ａ ｚ ｉ ｄ ｅ ｆ ｏ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｒ ｅ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｙ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ・ －
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［ 摘
要］ 目的 ： 探讨左旋氨氯地平联合 氢氯噻嗪对难治性高血压 的疗效影响 。方法 ： 将 难治性高 血压患者 ８ ０例根据治 疗
药物应 用的不同分 为治疗组 与对 照组各 ４ ０例 ， 两组都 口服氢氯噻 嗪治疗 ， 在此基础上治疗 组加用 口服左 旋氨氯地平治疗。结果 ： 对照组总有效率为 ７ ０ ． Ｏ ％， 治疗组 总有效率 为 ９ ２ ． ５ ％， 两组 比较 ， 差异 有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组 的不 良反应 率明显少 于 对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 左旋氨氯地平联合氢氯 噻嗪治疗难治 性高血压有很好的临床效果 ， 且能降低不 良反应 ， 值得推广应用 。 ［ 关键词 ］ 左旋氨氯地平 ； 氢氯噻 嗪； 难 治性 高血压
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