麻黄素在固定修复排龈中的应用
排龈技术在固定修复中的应用
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ｎ 腔颌面修复学杂志２ ０ 年 １ ０７ 月第８ 卷第 １ 期
所有铸造修 复体 的牙体预备 、取模 及粘结过程 ，但大 部分牙科医师认 为 ，将其尝 试用于绝大多数 全冠 、部 分冠的操作可能是弊大于利 。 ２ １２排龈线 ．． 排龈线是应用最多的一种 排龈技 术 ，根据其 是否含有药物分 为未浸药的排龈 线和浸药 的排龈 线。未 浸药 的排龈 线 ，就 是用机 械的方法将其 置于龈沟 内来达到排龈 的 目的。根据排龈 线选用的材 质不 同又包括普 通 的棉 丝线 、不上 蜡的丝线 、棉线 、 ２ ０未处理 的外 科丝 线［ ／ 句 。排龈 线有不 同的形状 ：普 通形 、编 织状 、双 股捻 搓状 等 ，并 有 不 同的粗 细型 号 。排龈 线 的粗细 应根 据患 者游 离龈 的紧张 程 度而 定 。排龈线的放置须采用专用的排龈器械 ，放置时在 干燥环境 中按顺序将线压入龈沟 ，排龈器的尖端应与 牙体呈 ４ 。 ５且对准 已压入的部分嘲 。放置时间曾有报道 最少为 ４ ｉ［ ａ ，也有学者认为 ｌ－１ｍ ｎ对完全分离 ｒｎ Ｏ ５ｉ 牙龈 及止 血更为有 效［。去除排龈 线时应适当湿润排 １ “ 龈 部位 ，以免排龈线与龈组织及血凝块发生粘连 ，引
台 ，则易导 致牙龈增生 和龈 出血 等。同时 ，排龈 还可 以控制 出血 。若 有 过 多的血 迹也 会 影响 印模 的精 确 度 ，产 生过大 的修复体 与基牙 问的间隙 ，影 响密合 ，
３ 种情况 ，即（） １修复体的龈边缘 位于龈缘之上 ；（） ２和 龈缘平齐 ；（） 于龈沟 内［ ３位 １ 了满足美 容性修 复的 ］ 。为
医师彻底去除多余的粘结剂 。粘结 前排龈 还能有效隔 绝龈 沟液 对粘 结剂 的稀 释 等影 响 ，避 免 了微 隙 的形 成 ，减少了牙龈炎症 的发生 。有研 究表 明 ，使用 粘结 前排 龈 ，牙龈炎症的发生率显著 低于不 排龈者［ 。 ４ 一 在不排龈 的情 况下 ，进行
排龈技术在口腔固定修复临床中的应用
排龈技术在口腔固定修复临床中的应用【摘要】目的：比较排龈线与排龈膏两种排龈技术在口腔固定修复临床中的应用。
方法：选自2009年1月至2010年1月来我院行金属烤瓷冠桥修复患者110例（138颗牙），随机分为两组，实验组60例（78颗牙），给予expasyl排龈膏排龈技术；对照组50例（60颗牙），给予排龈线排龈技术；比较两组排龈效果的满意度。
结果：实验组主观感觉满意度高于对照组，经比较（p0.05）。
结论：expasyl 排龈膏排龈技术因无痛、印模效果好更易被患者接受。
【关键词】排龈技术；排龈线；排龈膏为了了解expasyl排龈膏排龈技术的临床疗效，本文对来我院行金属烤瓷冠桥修复患者110例（138颗牙）分别给予expasyl排龈膏及排龈线两种排龈技术，现将临床结果分析如下：1资料与方法1.1临床资料选自2009年1月至2010年1月来我院行金属烤瓷冠桥修复患者110例（138颗牙），其中男56例，女54例；年龄23～69岁（平均36.7岁）。
所有入选病例均因美观或固位原因需采用龈下边缘者、牙周组织健康且前牙做完完整根管治疗。
根据排龈技术不同随机将其分为实验组与对照组两组，实验组60例（78颗牙），给予expasyl排龈膏排龈技术；对照组50例（60颗牙），给予排龈线排龈技术；两组患者的性别、年龄等临床资料经比较均（p>0.05），具有可比性。
1.2方法实验组：材料由法国pierre rolland公司提供的专用注射器和排龈膏。
常规完成牙体预备，于龈下0.5mm处制备直角肩台边缘，将预备牙体表面与周围牙龈组织吹干，用棉卷进行隔湿后，利用专用注射器，尖置牙龈沟，将expasyl排龈膏绕牙周围缓慢注满龈沟，保持隔湿停留2 min后，将膏体完全冲洗干净，待预备体区域吹干后用琼脂与藻酸盐印模联合取模，灌制模型。
对照组：材料由美国ultrapak公司提供的专用排龈器和不同型号编织排龈线。
常规完成牙体预备，留下龈下预备部分，干燥、隔湿，依据龈沟宽度选择一段合适的排龈线，于牙体的邻间区用专用排龈器将排龈线轻推入龈沟，排龈10min后将排龈线去除，印模方法同上。
关于排龈
关于排龈2012-05-07 11:37:41| 分类：口腔修复|举报|字号订阅其实一直想“彻头彻尾”的写一篇有关于临床——“如何取得准确的印模”，可是想想，这不是意见容易完成的事情，因为想做到取得准确的印模，我们大家要做的还有很多很多！我自己简单的总结了一下“如何取得准确的印模”应要掌握的几条要点，在此有幸和大家分享：1、排龈的使用和技巧；2、各种间接修复体的备牙原则以及熟练掌握备牙的方法和技巧；3、对预备牙的最后抛光；4、托盘的选择与使用、5、严格按照材料的使用说明操作；6、印模材的选择；7、在临床操作上的一些细节的注重和改善（这主要根据自身临床习惯而言）；8、探讨有关印模材的联合应用上。
关于最后一条，我简单说明一下，临床上我们应用的主要是藻酸盐印模材，但是藻酸盐印模材与寒天印模材<琼脂>的联合应用早已取得了很好的效果，我从很早就在思考印模材与硅橡胶的联合应用，临床实践中通过自己大量的使用和研究，二者之间的粘结力一直是我困扰的问题，因为在众多基层，只有在精确地基础上高的性价比才是王道。
硅橡胶固然是好，可是众多的因素在困扰着我们只能放弃使用，采取介于藻酸盐印模材与硅橡胶之间才是我们大多说牙医迫切需要的！——为此我们一直在努力！简简单单的一个取模过程就这样“高深莫测”，所以还是要“从长计议”的好！简单的说一下排龈的方法，只是简单说一下，因为要详说起来，估计今晚我就不用宽衣就寝了。
之前先说明一下排龈的必要性，排龈的主要作用：1、取得精确地印模；2、为牙医取得准确的肩台；3、避免不必要的牙龈组织损伤（我不习惯满嘴是血的场面）；4、用助于喜爱进行粘结时取出牙颈部的粘结剂，避免日后对牙龈组织的刺激；5、在粘结过程中避免龈沟液的渗出对粘结剂的影响。
暂时就想到这些吧，欢迎大家的补充！现在的排龈产品：1、排龈线。
这是我们大家最熟悉不过的了，临床中我使用最多的是美国皓齿的排龈线和美国美丽牙医的排龈线，感觉效果还是很不错的。
胃癌根治术后吻合口瘘预防及处理
内蒙 古 医学 杂 志 ＩｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａＭｅｄ Ｊ ２００８年 第 ４０卷 第 ３期
３４９
用应 用于排 龈技 术 ，而 且本 研 究 中得 出临床 应 用 麻 黄 素排龈 线排龈 与使 用 肾上 腺素排龈 可 以取 得 同样 满 意的效果 。实验 研 究 中的麻黄素溶 液是制 剂 室配 置 的 ，在 临床使用 时较 方便 ，而且成本 与使用 成 品的 排龈 线相 比大大 降 低 ；临 床上 与 使用 肾上腺 素排 龈 线 相 比排龈 效果 相似 ，但它却 缩短 了患者 的取药 、就 医的时 间，提高 了医 生诊治 的效率 。
［关键词 ］胃癌根 治术 ；吻合 口瘘
【中 图 分 类 号 ］Ｒ７３５．２ ［文献 标 识 码 ］Ｂ ［论 文 编 号 ］１００４—０９５１（２００８）０３—０３４９—０２
我 院 自 １９９８～２００６年 共收 治行 胃癌根 治 术 患 者 ４０６例 ，并 发术 后 吻合 口瘘 ４例，死 亡 １例 。分析 报道 如下 。
２ 讨 论
自 １８８１年 Ｂｉｌｌｒｏｔｈ首 次利用 胃部 分切 除治疗 胃 癌获得 成功 ，到 １８９７年 Ｓｃｈｌａｔｔｅｒ创用 全 胃切 除 治 疗 胃癌 以来 ，各 国学 者设计 并创 用 的消化道重 建术 ， 迄今 已有 ５０种。 由于 胃切 除 破坏 了消 化道 的连 续 性和 完整性 ，特 别 是全 胃切 除 术 其并 发 症和 死亡 率
［收 搞 日期 ］２００７—１１—２６ ［作 者 简介 ］郭 立 娜 （１９７３一）女 ，内 蒙 古 包 头 市 人 。 医学
硕士 ，主 治 医 师 。
［１］ 沈倍勇，梁芮 ．三种排龈方法 对固定修复效果影 响的 比较 ［Ｊ］
大麻黄素代谢及其生物学活性的研究
大麻黄素代谢及其生物学活性的研究近年来，大麻黄素成为了研究领域中的热点之一。
大麻黄素是一种常见的生物活性成分，具有多种药理作用，并且在中药中有很广泛的应用。
大麻黄素的化学结构和生物合成大麻黄素是苯丙素类化合物，是由苯丙胺酸经过苯丙胺羟化酶催化的羟化反应形成的。
其化学结构为1-Phenyl-2-propanone，并且在代谢过程中存在多种代谢物。
其中，最主要的代谢物是环氧大麻黄素，是由大麻黄素经过CYP450代谢酶羟化反应后形成的。
大麻黄素的代谢途径大麻黄素的代谢过程是非常复杂的，其代谢途径主要是通过肝脏进行代谢，其中最主要的代谢酶是CYP450酶。
CYP450酶是一种细胞色素P450酶，具有氧化代谢作用，主要对生物体内外的物质进行代谢作用。
在大麻黄素的代谢过程中，CYP450酶主要参与的是羟化反应和氧化反应。
其中，羟化反应是将大麻黄素转化为环氧大麻黄素的过程，而氧化反应则是将大麻黄素转化为不同的代谢物，如酚、羧酸等。
大麻黄素的生物活性大麻黄素具有多种生物活性，包括镇痛、抗炎、抗氧化等。
其中，其镇痛作用是最为显著的。
大麻黄素能够通过抑制疼痛信号的传导，减轻疼痛症状。
此外，大麻黄素还具有抗炎作用，能够减轻由于炎症引起的组织损伤。
此外，大麻黄素还具有抗氧化作用，能够减轻由于氧化损伤引起的细胞死亡。
大麻黄素在中药中的应用大麻黄素在中药中有着很广泛的应用。
其主要应用于中风、心律失常等疾病的治疗中。
此外，大麻黄素还可以用于肝病、肺炎、哮喘等疾病的治疗中。
其作用机制主要是通过调节神经递质的释放，减轻疼痛和抑制炎症的发生。
总结大麻黄素的代谢及其生物学活性是当前研究的热点之一。
其代谢途径非常复杂，主要是通过肝脏进行代谢，并且存在多种代谢物。
此外，大麻黄素具有多种生物活性，包括镇痛、抗炎、抗氧化等。
大麻黄素在中药中具有广泛的应用，主要用于心血管疾病、肝病、肺炎、哮喘等疾病的治疗中。
麻黄素
麻黄碱麻黄素和麻黄碱是同义词，已合并。
麻黄碱，学名(1R,2S)-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇，存在多种立体异构体，是一种生物碱。
分子式C10H15NO。
存在于多种麻黄属植物中，中草药麻黄的主要成分。
无色挥发性液体。
可以水蒸气蒸馏。
常用其盐酸盐。
目录1理化性质2光谱图2.1 红外光谱2.2 质谱图3作用与用途4药物信息5物质毒性6合成方法7天然来源8管制规定9化学检测方法1理化性质外观性状：蜡状固体或结晶颗粒。
麻黄碱的几种分子模型(5张)溶解度：1g麻黄碱溶于20ml水；0.2ml乙醇，溶于氯仿和乙醚。
pH：1g麻黄碱溶液在200ml水中溶液pH值为10.8。
熔点：37-39℃比旋光度：-41° (c=5,1M HCl)沸点：255℃密度：1.124 g/mL（25℃）闪点：85.56℃储存条件：冷冻保存（+4℃)[1]2光谱图红外光谱红外光谱图[2]谱峰列表序号峰位（cm-1）透过率（%) 半峰宽（cm-1）峰差（%)1 550 69 20 122 622 64 37 173 703 9 22 514 742 33 37 165 763 39 62 136 842 56 43 117 913 64 31 108 991 43 28 339 1028 42 39 2610 1084 51 52 1211 1136 46 45 1512 1153 57 22 913 1202 60 41 2214 1372 54 83 2015 1452 28 43 2716 1473 41 21 1117 1492 46 14 1418 2802 32 172 1019 2885 27 97 1020 2976 24 87 1921 3026 35 42 922 3065 34 202 823 3314 42 113 11[2]质谱图质谱图[3]3作用与用途麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。
排龈、印模、暂时冠
一、排龈的方法1、机械法2、机械化学联合法3、高频电刀法二、排龈的目的1.暴露牙体预备体的边缘2.减少血液、龈沟液的产生三、排龈线排龈时的注意事项：1、选择与龈沟相适应的排龈线，不宜过粗过细2、压入要轻柔，施力方向不要直接指向龈沟底，防止撕伤结合上皮3、排龈时间不宜过长，5-10分钟为宜4、对高血压心脏病者，排龈线中不应含肾上腺素5、龈沟较深或者龈沟容易出血的牙齿，可采用双线法6、压入排龈线时，应先将排龈线的一端压入牙龈较松弛的邻面，再向唇颊舌面7、排龈线取出后马上取印模，排开的牙龈一般在30-45秒内恢复原状8、排龈液一般呈酸性，时间过长会使牙本质脱矿，导致牙本质敏感四、使用高频电刀法排龈的注意事项1、严重用于戴有心脏起搏器的患者2、不能用于化疗后的患者3、电刀头不能接触金属修复体、充填体以免产生火花4、同一部位的牙龈两次切割之间间隔时间不小于5S5、高频电刀法容易引起牙龈退缩，慎用于较薄的牙龈五、常用的牙体缺损修复的印模材料的种类？各自的优缺点是什么？强度低；可逆性印模材料；亲水；价廉六、临时冠的功能1.保护牙髓2.保护牙龈3.稳定牙齿的位置4.提供美观5.恢复一定的咀嚼功能6.诊断作用七、临时粘结水门汀的要求1.有足够的粘结力（固定临时冠，在永久修复体戴入前不脱落）2.固定力大小适当（易于取下）3.对牙髓无刺激4.残余水门汀易于去除5.对永久粘结的水门汀粘结无影响常用：氧化锌丁香油酚水门汀（不含丁香油酚）八、修复体试戴检查内容1、就位修复体完全就位的标志：①边缘密合②咬合良好，没有明显高点③修复体就位后无翘动影响修复体就位的原因主要有：①复体组织面的金属小瘤或残留的包埋材料②预备体上倒凹③预备体上出现支点④软组织障碍⑤修复体与邻牙的接触区过紧⑥印模或模型变形⑦铸造收缩变形2、固位影响固位的有预备体外形；轴面聚合度过大；修复体铸造变形；代型表面间隙剂过厚，修复体组织面磨改过多3、边缘4、咬合5、修复体外形6、邻面接触区细牙线用力时能勉强通过接触区。
麻黄素实验报告
一、实验目的1. 学习麻黄素的提取方法；2. 掌握麻黄素的鉴定方法；3. 了解麻黄素的性质和应用。
二、实验原理麻黄素（Ephedrine）是一种生物碱，主要存在于麻黄属植物中。
它具有兴奋中枢神经系统、扩张支气管、抗过敏等作用。
本实验采用有机溶剂提取法从麻黄中提取麻黄素，并通过化学方法进行鉴定。
三、实验材料与仪器1. 实验材料：麻黄粉末、无水乙醇、浓硫酸、重铬酸钾、碘化钾、淀粉溶液等；2. 仪器：研钵、烧杯、酒精灯、蒸发皿、抽滤瓶、分光光度计等。
四、实验步骤1. 麻黄素的提取（1）将麻黄粉末放入研钵中，加入适量无水乙醇，研磨充分；（2）将研磨好的麻黄粉末转移到烧杯中，加热回流提取1小时；（3）将提取液过滤，收集滤液；（4）将滤液蒸发至近干，加入适量水溶解，再次过滤；（5）将滤液转移至蒸发皿中，加热浓缩至近干，得到粗提物。
2. 麻黄素的鉴定（1）红外光谱分析：将粗提物进行红外光谱分析，观察特征峰；（2）紫外光谱分析：将粗提物进行紫外光谱分析，观察最大吸收峰；（3）高效液相色谱法（HPLC）：将粗提物进行HPLC分析，测定麻黄素的含量。
五、实验结果与分析1. 红外光谱分析：在粗提物的红外光谱图中，观察到麻黄素的特征峰，如C-O伸缩振动峰（约1050 cm-1）、N-H伸缩振动峰（约3350 cm-1）等。
2. 紫外光谱分析：在粗提物的紫外光谱图中，观察到麻黄素的最大吸收峰位于约285 nm处，符合麻黄素的特征。
3. 高效液相色谱法（HPLC）：通过HPLC分析，粗提物中麻黄素的含量为0.8%。
六、实验讨论1. 在麻黄素的提取过程中，无水乙醇作为溶剂具有良好的溶解性，有助于麻黄素的提取；2. 麻黄素的鉴定方法包括红外光谱、紫外光谱和高效液相色谱法，可以有效地对麻黄素进行鉴定；3. 本实验中，麻黄素的提取率较高，符合实验要求。
七、结论本实验通过有机溶剂提取法从麻黄中提取麻黄素，并采用红外光谱、紫外光谱和高效液相色谱法进行鉴定，成功提取并鉴定出麻黄素。
双线排龈法对口腔固定修复效果影响及不良反应观察
Ｑ Ｉ Ｕ Ｌ ｉ ｎ 。 ，
Ｚ Ｈ Ａ Ｏ Ｊ ｕ ｎ— ｓ ｈ ｕ ｏ （ １ ． Ｄ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ Ｄ ｉ ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ， ｔ ｈ ｅ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＤ ａ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｄ ａ ｚ ｈ ｏ ｕ ６ ３ ５ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｆＳ ｏ ｔ ｏ ｍ ａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆＰ ｏ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｐ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ａ ６ １ １ ９ ３ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
邱
四川
林 ， 赵君硕 （ １ ．四川省达州市 中心 医院口腔科 门诊 ， 四川
彭州 ６ １ １ ９ ３ ０ ）
达州
６ ３ ５ ０ ０ ； ２ ．Ｉ ￣ ｔ Ｊ ｌ ｌ 省彭州市人 民医院 口腔科 ，
［ 摘
要］ 目的 ： 探讨双线排龈法对 口腔固定修复效果 的影 响 以及可 能发生的不 良反应 。方 法 ： 选 取行金属 烤瓷全冠 修复
应用 效果更为显著 。
［ ３ ］ 孙
新， 杨忠 明 ， 黄曼 玲 ． 合理 肠 内营养 对危重 患者蛋 俊 ．外科 营养 的新进 展 ［ Ｊ ］ ． 临床外 科杂
白质不 良的改善［ Ｊ ］ ． 吉林 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ １ ９ ） ： ４ ０ ３ ７ ． ［ ４ ］ 秦环龙 ， 杨
养杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ９ （ ６ ） ： ３ ５ ５ ．
综上所述 ， 要根 据疾病 的不 同病 因、 不同时期 ， 合理 地选 择 营养治疗方式 ， 及 时地调整 Ｅ Ｎ、 Ｐ Ｎ的 比例 ， 使Ｅ Ｎ、 Ｐ Ｎ在营
排龈技术的应用
排龈技术在固定义齿修复中的应用
答辩人：张民珍 指导老师：林永盛
排龈技术
排龈技术是指采用药物性或机械性的手段,使 游离的龈缘与牙面分离，去除排龈材料后,牙 龈组织能立即回复到原始位置，不会造成永 久性牙龈萎缩或附着丧失的方法。
排龈技术的原理
牙龈的游离龈并不直接与牙齿相联，其间有 一浅沟为龈沟，沟深一般平均1mm,游离龈中 存有少量弹性纤维组织,其作用是使牙龈保持 一定位置，并防止其被拉长,但是健康的游离 龈缘可被移动,并且不会立即回复到其原始位
• Expasyl排龈膏是一种含高岭土 和氯化铝的膏体，具有无痛,无 损，无不良反应和操作简便的 特点
Expasyl排龈膏的使用方法
• 首先进行良好的隔湿，吹干预备体表 面及周围牙龈组织，利用专用注射枪 将Expasyl排龈膏均匀注射到预备体边 缘，牙龈变白后即可冲洗掉印模膏并 吹干预备体区域。
置,方便临床操作。
排龈技术的优点
1.固定义齿修复排龈的优点 2.其他口腔修复排龈的优点
1.牙体预备前排龈 2.取印模前排龈 3.粘接前排龈
接近龈缘或深达龈下的 牙颈部龋坏和楔状缺损
临床常用的排龈方法
1.外科法 2.机械法 3.机械化学法
1.牙龈旋转切割术 2.电刀牙龈切除术 3.激光切除术
排龈术的护理配合
1.调节治疗椅位及灯光，为患者戴好帽子和口围，并向 患者解释可能会出现的不适以消除其恐惧和不适的 心理，从而取得良好的医患配合；
2.护士将患者口腔尽可能打开，给医生足够的操作视野
3.隔湿并干燥牙龈，医生用专用排龈器将排龈线放入龈 沟深处，或使用专用排龈膏注射器将排龈膏推入牙 龈约五至十分钟后, 取出排龈线或冲洗排龈膏。医生 进行牙体预备时，护士应及时用吸唾器吸去患者口 内血液和分泌物，以保持医生的操作视野清晰
麻膏的原理
麻膏的原理麻膏是一种常见的中药制剂，其主要成分是麻黄碱和麻黄素。
麻膏的原理主要涉及到麻黄碱和麻黄素对人体的作用机制。
麻黄碱是麻黄中的主要有效成分，它具有兴奋中枢神经系统的作用。
麻黄碱能够通过血液循环进入大脑，与神经细胞内的儿茶酚胺受体结合，从而激活儿茶酚胺能神经元的活性。
儿茶酚胺能神经元主要分布在中枢神经系统的不同区域，包括脑干、丘脑和边缘系统等。
激活儿茶酚胺能神经元可以增加儿茶酚胺类神经递质的释放，如去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺等，从而产生兴奋、提神和抗疲劳的效果。
麻黄素是麻黄中的另一种重要成分，它与麻黄碱具有相似的作用机制。
麻黄素能够通过血液循环进入大脑，与儿茶酚胺受体结合，从而激活儿茶酚胺能神经元的活性。
此外，麻黄素还能够抑制儿茶酚胺转运体的活性，阻断去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的再摄取，从而增加这些神经递质在突触间隙的浓度，进一步增强其兴奋作用。
麻膏的主要作用是扩张支气管和抑制炎症反应。
麻黄碱和麻黄素能够通过兴奋儿茶酚胺能神经元的活性，促使支气管平滑肌松弛，扩张支气管，增加呼吸道通畅。
此外，麻黄碱和麻黄素还能够抑制炎症反应，减少炎症介质的释放和炎症细胞的浸润，从而缓解支气管炎症和痉挛。
麻膏还具有一定的镇痛作用。
麻黄碱和麻黄素能够通过兴奋儿茶酚胺能神经元的活性，增加去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的释放，从而抑制疼痛传导。
此外，麻黄碱和麻黄素还能够通过抑制炎症反应，减少炎症介质的释放，从而减轻炎症引起的疼痛。
此外，麻膏还具有一定的抗过敏作用。
麻黄碱和麻黄素能够通过兴奋儿茶酚胺能神经元的活性，增加去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的释放，从而抑制过敏反应。
此外，麻黄碱和麻黄素还能够通过抑制炎症反应，减少炎症介质的释放，从而减轻过敏引起的症状。
总之，麻膏的原理主要涉及到麻黄碱和麻黄素对中枢神经系统的兴奋作用、支气管的扩张作用、炎症反应的抑制作用、疼痛传导的抑制作用和过敏反应的抑制作用。
这些作用机制共同发挥了麻膏的药理效应，使其在治疗感冒、咳嗽、哮喘等呼吸道疾病方面具有一定的疗效。
麻黄中非生物碱类成分活性研究
麻黄中非生物碱类成分活性研究麻黄中非生物碱类成分活性研究麻黄（学名：Ephedra sinica Stapf）是一种古老的中药植物，其主要活性成分为麻黄碱和伪麻黄碱等非生物碱类成分。
自古以来，麻黄就被广泛应用于治疗感冒、喘息、头痛等疾病，具有明显的兴奋中枢神经和扩张支气管等药理作用。
近年来，随着科学技术的进步，研究人员对麻黄中非生物碱类成分的活性进行了深入研究。
首先，研究人员发现麻黄中的非生物碱类成分具有显著的兴奋中枢神经作用。
通过实验发现，非生物碱类成分能够刺激中枢神经系统，提高大脑皮质的兴奋性，增强警觉性和思维能力。
此外，非生物碱类成分还可以促进血液循环，增加心肌收缩力和心输出量，使人体具有更强的心肌收缩能力和耐力。
其次，非生物碱类成分还具有抗氧化和抗炎作用。
研究发现，麻黄中的非生物碱类成分能够清除自由基，减少氧化反应对细胞的损害。
同时，非生物碱类成分还可以抑制炎症反应，减少炎症细胞的释放和炎症介质的合成，从而减少组织损伤和炎症反应。
此外，非生物碱类成分还具有抗菌和抗肿瘤作用。
研究发现，非生物碱类成分能够抑制多种细菌的生长和繁殖，具有较强的抗菌活性。
同时，非生物碱类成分还能够诱导肿瘤细胞的凋亡，抑制肿瘤细胞的增殖和转移，有望成为新的抗肿瘤药物的候选物。
然而，麻黄中的非生物碱类成分也存在一定的毒副作用。
长期大剂量使用麻黄中的非生物碱类成分可能导致心血管系统的不良反应，如心悸、血压升高等。
此外，麻黄中的非生物碱类成分也可能对肾脏和肝脏造成损伤，对中枢神经系统产生抑制作用。
综上所述，麻黄中的非生物碱类成分具有多种药理活性，包括兴奋中枢神经、抗氧化和抗炎、抗菌和抗肿瘤等作用。
然而，麻黄中非生物碱类成分的毒副作用也不容忽视。
因此，在使用麻黄中的非生物碱类成分时，需要根据具体情况合理应用，并密切关注患者的反应和不良事件的发生，以确保安全有效地利用这一中药资源总的来说，麻黄中的非生物碱类成分具有多种药理活性，包括抗氧化、抗炎、抗菌和抗肿瘤作用。
排龈线的运用
• 排龈器
硅橡胶取模后，伸入到龈沟内的 部分（绯边）清楚可见
灌注好的石膏模型，肩台清晰：
注意事项:
• 1牙龈较薄时，一根排龈线引起的牙龈根向移位往 往比牙龈厚度正常时要多，有时一次排龈就可以, 以达到排龈目的为标准. • 2去除龈线要在湿润状态下，防止龈线与牙龈发生 粘连而损伤牙龈,这也是导致修复后牙龈退缩的一 个重要原因. • 3龈线放置时间5----10分钟,不能过长,牙多时就要 加快排龈的速度. • 4还有: 牙龈在炎症情况下是不能排龈的！
一般不太正规的操作，比如说用在肾上腺素中浸泡过的棉捻作排龈线，虽然可 以排开牙龈组织，但因此给牙龈带来的损伤也是不可逆的。所以不建议使用； 而且肾素对于一些有心功能障碍的患者有可能引起他们的心慌气短等。所以提 倡我们还是用那种正规的有型号的编织（不是那种搓起来的会散掉的排龈线， 一定是要编织的）的排龈线排龈，这样会保证良好的排龈效果。
！
• 以下为常用排龈线
对于压龈线时究竟从何处开始压起的问题，由于人的唇侧龈沟一般均较浅，而近远中外展 隙部位的牙龈组织一般均较松软，而且会比较松，从这个部位开始压龈线会比较容易。对 于前牙龈线究竟需要压到多深的问题，提倡用只用一根龈线压（一般是“00”的），举例 说明，如果是从近中开始压，那么就依从近中——舌侧——远中——唇侧——近中——远 中的顺序，也就是说，因为唇侧龈沟一般较浅，无需排太深，而在其他部位就需要排得较 深一些，即用一根较长的排龈线包绕了这颗牙齿1 3/4（一又四分之三圈）。 我曾经试过双线排龈法，就是先放一根000号的，上面再放一根0号或1号的，取模时 只把上面的一根粗的拿掉，细的不取出，效果也很好。具体怎么做，等你自己做过就明白 了。 其实，排龈是一件说起来复杂，做起来简单的事情，只要用了合适的排龈线和排龈工具， 你会发现真得好简单。
滥用麻黄素 鼻炎更糟糕
滥用麻黄素鼻炎更糟糕*导读：慢性鼻炎、过敏性鼻炎难快速彻底根治，只能通过口服及外用药使症状控制，这是目前耳鼻咽喉医学界的共识。
……然而有些对服药失去耐心的患者见治不好，就开始“病急乱投医”，随便在市面上买药，并且天天服用。
专家称：擅自长期用喷鼻药很容易造成“后遗症”。
医学指导：武警广东总队医院耳鼻咽喉中心董玉礼教授长期依赖麻黄素慢性鼻炎变成药物性鼻炎家住增城的张女士多年来一直为慢性鼻炎所困扰，有时鼻子堵塞一堵就是老半天，十分难受。
朋友推荐麻黄素滴鼻液效果不错，她便买来试试。
谁知一试之下觉得鼻腔无比通畅！在这样“立竿见影”的效果下，外加价格不算贵、购买方便，于是张女士从此便倚靠上它，连滴了一个多月。
可是，最初的畅快感逐渐消失，张女士总觉得鼻腔干燥，鼻塞现象再次出现。
她表示，刚开始滴一次药可以在八小时内都觉得比较舒服，现在只能管两个小时。
随后其到医院检查，被告知已形成药物性鼻炎。
接诊专家、武警广东总队医院耳鼻咽喉中心董玉礼教授指出，麻黄素类属于血管收缩剂，不含激素，主要起到收敛鼻腔、让鼻腔通畅的作用，对慢性单纯性鼻炎、慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎都有一定作用。
“虽然此类药物能使鼻黏膜血管暂时收缩，但收缩一段时间后就会出现反跳性血管扩张，使鼻塞症状较原来更为严重，病人则再次滴药，这样循环往复，长期使用可造成鼻黏膜损伤，黏膜下结缔组织增生，产生耐药性和药物依赖性，最后导致肥厚性鼻炎或者萎缩性鼻炎。
”他表示。
原来，在鼻炎外用药中，麻黄素类药，包括滴鼻药或喷鼻药等，是目前应用较广泛的鼻科药，然而长期使用很可能形成相当大的副作用。
不同性质鼻炎用药各有区别董玉礼教授指出，在临床，滥用麻黄素而发生药物性鼻炎的病人非常多见。
他表示，病人常表现为鼻腔干燥，鼻塞，鼻甲肥大，并对药物的敏感性越来越差，致使药物的用量越来越大，使用的次数越来越频繁，会对鼻腔黏膜造成永久损害，形成药物性鼻炎，给以后的治疗带来更大困难。
董教授指出，麻黄素连续使用半个月以上，就可能形成药物性鼻炎甚至萎缩性鼻炎，严重的还需要手术。
排龈线的基本知识
排龈线的基本知识排龈线基本知识：（一）排龈线种类排龈线其实属于机械(化学)法排龈的一种,市场可供选用的排龈线有多种类型，如：编织排龈线，双股搓捻排龈线及添加了不同药剂的排龈线等，所含的药剂主要是两大类，一类是肾上腺素类，主要使用的是消旋肾上腺素或者盐酸去氧肾上腺素等；还有一类药物主要是止血的作用，大部分使用的是硫酸铝，而编织排龈线因具备更好的止血，扩张及干燥龈沟，易从出血块上取出等特点而被广泛应用，但编制的方法也是很有技巧，而我所使用的美国皓齿的排龈线的编制灵感说是来源于女人的丝袜！根据生产厂家不同，因为粗细不同型号我所使用的有2、1、0、00、000（从粗到细）5档之分，有的厂家只分两号，或者分三号！但目的都基本是让龈缘与牙体的暂时分离！（二）排龈线出现的牙科需求背景修复体边缘的放置过去曾有许多争论，大多数学者认为应置于易被清洁的区域。
因此龈上边缘最符合生理要求。
但在某些特殊情况下龈上边缘不易满足患者及修复条件的需要。
诸如：前牙区龈上边缘设计即使使用全瓷及颈瓷等技术也不易完全满足美观要求；当存在龈下龋坏及充填体，冠折至龈下，釉牙骨质界及根部敏感以及临床冠过短需颈部外形固位时，不得不改变边缘位置的设计，采用龈下边缘。
如何才能在这种不利于组织保健的设计情况下尽可能保持周围组织的健康，是我们牙医面临的临床难题。
这时候通过采用排龈线排龈来减少临床对牙周组织的损伤, 帮助实现最大的组织健康就是我们现在临床采用最多的方法----排龈，这就是排龈线出现的根本需求原因。
(三）排龈前所要了解的相关基础知识在使用这种方法前让我们首先来熟悉一下我们临床所要操作的工作环境-----牙周解剖生理结构，这是很有必要的，发张比较经典的牙周解剖图片！健康的牙齿是由牙槽骨支持并通过牙周膜及上端的牙龈组织所构成的一个整体，从牙槽嵴顶到牙龈边缘依次为附着龈（上图中所指的1.07mm宽度)，附着上皮（上图中所指的0.97mm宽度)及游离龈（上图中所指的0.69mm宽度)，其中附着龈与附着上皮构成牙的生物学宽度（上图中所指的2.04mm宽度)，其切端的游离龈并不直接与牙齿相联，其间有一浅沟-龈沟，沟深一般其实好多书上说是平均1mm(但上图中说平均是0.69mm)，因为游离龈中存有少量弹性纤维组织，其作用是使牙龈保持一定位置, 并防止其被拉长, 但是健康的游离龈边缘可被移动, 离开牙少许距离, 并在外力去除后又反弹回原有位置, 紧密的与牙冠部靠在一起,正因为游离龈有如此生理特征, 所以我们就可以通过使用排龈线将其推开, 以便顺利完成我们临床的相关操作。
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［ 摘要 】目的 ： 探讨 麻黄 素在 固定修复排龈 中的 应 用效 果。 方 法 ： 择 临床上 固定修 复患 者 ６ 选 ３例 ８ ２颗 基牙 ． 下牙体 预备 前及 取模 前使 用 自制 的含麻 黄 素及 肾上 腺 素 的排龈 线排 龈， 龈 并进 行 比较 。结 果 ： 临床应 用麻黄 素排龈线排 龈 与使用 肾上腺 素排龈可 以取得 同样 满 意 的效 果。结论 ： 用麻 黄 素排 龈 线排 龈 可以 减 使 少 牙体 预备时对 牙龈组 织的 损伤， 帮助获取 清晰 的软 硬组 织界 限， 高修复体 的精确度 。 提 ［ 关键 词 】 黄 素 ； 麻 排龈 ； 口腔
③ 评价方 法 。 临床 上 主 要通 过 肉眼及 探 针 对 牙体预备 体 、 模型 来评 价排龈 的效果 。满意 ： 排龈后 牙体软硬 组织界 限 明 显， 台连 续 、 肩 清晰 ， 制 的模 灌 型边缘 连贯清 晰， 基牙 与 牙龈 之 间 的界 限清 楚 。不
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内蒙 古 医学 杂 志 Ｉｎ ｒ ｎｏｉ ｎ ｅ Ｍｏｇ ｌ ａＭｅ ０ ８ 第 ４ ｄＪ２０ 年 ０卷 第 ３期 广 东 牙 病 防 治， ０ ５ １ （ ）２ ７—２ ８ ２ ０ ， ３ ３ ：３ ３．
ห้องสมุดไป่ตู้３９ ４
用应 用于排 龈技 术 ， 且本 研 究 中得 出临床 应 用 麻 而 黄 素排龈 线排龈 与使 用 肾上 腺素排龈 可 以取 得 同样 满 意的效果 。实验 研 究 中的麻黄素溶 液是制 剂 室配 置 的 ， 临床使用 时较 方便 ， 在 而且成本 与使用 成 品的 排龈 线相 比大大 降 低 ； 床上 与 使用 肾上腺 素排 龈 临 线 相 比排龈 效果 相似 ， 但它却 缩短 了患者 的取药 、 就 医的时 间， 提高 了医 生诊治 的效率 。 ［ 考 文 献］ 参
ｍ１贺 利 氏公 司 生 产 的 藻 酸 盐 印 模 材 料 及 超 硬 、
石膏 。
内安全 的切削 空 间减 少 了对 牙 龈的 损 伤 ； 印模前 排 龈可 以保证 印模 的准确 、 晰 ； 结前 排龈有助 于彻 清 粘 底清 除多余 的粘结剂 。排龈技 术 可 以为烤瓷冠龈 缘 预备的 合理设 计与 准 确操 作提 供 方 便 条 件， 也可 以 减少在 印模 、 模型及 修复体冠桥 粘 固时 的误差 ， 高 提 边缘 吻 合光滑 度和 粘结 剂 去 除的 干 净 程度 ， 而 减 从 少 牙龈 炎的发 生。 麻黄 素别 名麻黄碱 ， 属于拟 肾上 腺素类 药物 ， 可
１ ２ 方 法 ．
３ 讨
一
论
①材料 。４ ～０外科 缝合 线 （ 上海 医疗 器械 销 售 有 限公 司） １ 、 ％麻黄 素溶液 、 酸 肾上腺 素 注射液 １ 盐
个完 美的金属烤 瓷全冠 包括 牙冠 修复体 的质 地 、 态、 形 色泽 逼真 和 修复 后正 常 的 龈 组 织， 中修 其 复 后牙 周组织 的健康是 最重要 。在 烤 瓷冠修复过 程 中， 当冠边缘 位于龈 下时 ， 下牙体 预备 不损伤牙 龈 龈 及清 晰制取 龈下肩 台是确保 烤瓷 冠与基 牙生理 结合 的关键 。牙 体预备 前排龈 能有效 推开牙 龈活 的龈 沟
道 如下 。
满意： 排龈后牙 体软硬 组织界 限不 明显 ， 台连续性 肩 差， 不清 晰 ， 制的 模型 边 缘连 贯 差 ， 牙 与牙 龈 之 灌 基 间的界 限不清 楚【 引。
２ 结 果
按 排龈效 果的评价 标准来 评价 ８ 颗 牙， ２ 结果 见 附表 。 附表 麻黄 素排龈 与肾上腺 素的 排龈 临床观察 效果
以同时 作用于 ａ／受体并 可 以促进 肾上腺 素能 神经 、 ３ 末 梢释放 递质 ， 作用于 皮肤 、 膜的血 管 ， 黏 使之收缩 ， 血 流量 减少 。本研究就 是利用 麻黄 素的此 项药理作
② 临床操 作 。常规完 成龈 上牙 体预 备， 燥 隔 干 湿后 分别选择 浸有麻 黄素和 肾上腺 素的排龈 线排龈 １ ～１ ｎ后完 成龈 下边缘 牙体 的 预备 ， ０ ５ｍｉ 再次 排龈 １ ～１ ｎ 取 出排龈线 常规取 模 、 ０ ５ｍｉ 后 灌模 。
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内蒙古 医学杂志 Ｉ ｅ Ｍｏｇ ｌ ｄ ０ ８ ｎ ｒ ｎ ｏａ ｎ ｉ Ｍｅ ２ ０ 年第 ４ 卷 第 ３ Ｊ ｏ 期
麻黄 素在 固定修 复 排龈 中的应 用
郭 立 娜
（ 内蒙古医 学院 附属 医院 口腔 科 ， 蒙古 呼 和浩特 内 ０ ０５ ） １ ０ ０
［ 中图 分 类 号 】Ｒ ８ ［ ７１ 文献 标识 码 】 Ｂ ［ 文 编号 】１０ —９ １ ２０ ） ３ ３ ８０ 论 ０ ４０ ５ （０ ８ ０ — ４—２ ０
金属 烤 瓷 全 冠 （ Ｆ ） Ｐ Ｍ 已经 成 为牙 体 缺损 及 部 分牙列缺损 修复最 常 用 的 方法 之 一 ， 了获 得一 个 为 完美的修复 体 ， 中牙体 预 备 及 印模 制取 是 修复 成 其 功的关键 ， 而排龈 又 是 牙体 预 备及 制 取 印模 过程 中 必不可 少 的环 节 ｕ 。常 用 有 效 的排 龈 方 法 为 机 械 Ｊ 化学法 ， 即使用浸 有药液 的排 龈线或是 使用排 龈膏 ， 本文就浸 有麻黄 素的排 龈线 在临床 中的应用 效果报
１ 材 料和方法
１ １ 临 床 资料 ．
２ ０ 年 ６月 ～２ ０ ０３ ０ ４年 ２月到 内蒙古 医学 院 附
检验， Ｐ＞００ ， 统 计学 差 异 。 ． ５无
属医院 口腔 科就 诊 的 患者 中， 机选 取 身体 健康 无 随 牙龈 、 牙周组织疾 病 ， 因牙体 及牙列缺 损需采 用金属 烤瓷冠 桥修复 的患者 ６ ３例 ， ３ ， ３ 例 ； 男 ０例 女 ３ 年龄 １ ～４ ８ ３岁 ， 均 ３ ． 平 ５ ２岁， 计 ８ 共 ２颗， 中 前 牙 ４ 其 ３ 颗。 牙 ３ 后 ９颗 ， 唇侧 均 采 用龈 下 边缘 设计 。将 以上 资料 随机分成两 组 ，２颗 牙使 用浸 有麻 黄 素 的排龈 ４ 线排龈 ，０颗 牙使 用浸有 肾上腺 素的排龈线 排龈 。 ４