医院管理规章制度大全

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医院管理规章制度(共5篇)

医院管理规章制度（共5篇）3.定期检查医院的各项工作及规章制度的落实情况，奖优罚劣，从严治院、协调各科室的工作。

4.职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风，改善服务态度，严防差错事故的发生。

5.负责审批全院经费支出，杜绝不合理开支、合理调配使用全院人力、物力、财力，发挥最佳经济效益。

6.抓好全院的思想政治工作和精神文明建设。

业务副院长职责1.在院长领导下，分管全院的医疗、护理和门诊部的工作。

2.督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

3.深入科室了解医疗、护理情况，必要时领导重危病人的抢救工作，不断地提高医疗护理质量。

4.负责组织全院医务人员的业务技术学_、负责领导全院预防、保健、传染病管理、食品卫生工作。

5.负责组织领导门诊急诊工作以及病房、手术室重症病人的抢救治疗工作。

6.负责全院医务人员日常工作及体检工作的安排和协调。

7.完成院长交办的其他工作。

门诊部主任工作职责1.在分管院长领导下，负责本门诊部的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排。

2.制定本门诊部的工作计划，协调组织实施，经常督促检查各科工作，定期总结汇报。

3.负责对外业务的协调与处理工作。

4.领导本门诊部人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务。

5.组织本门诊部人员学_，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

6.督促本门诊部人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。

医疗科科长职责1.在分管院长领导下，贯彻医院的政策、方针。

负责本科的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排。

2.制定本科工作计划、组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3.领导本科人员，对病员进行医疗咨询工作，完成医疗任务。

4.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题。

5.督促本科人员，认真执行医院各项规章制度和技术操作规程，严防差错发生，对本科有违反规定的要严肃处理并上报医院。

医院规章制度和岗位职责(精选10篇)

医院规章制度和岗位职责医院规章制度和岗位职责一、目的为保证医院管理秩序，规范岗位职责，保护员工权利，提高医院服务质量，特制定本规章制度。

二、范围本规章制度适用于医院所有员工。

三、制度制定程序本规章制度的制定应符合以下程序：1.确定制定本规章制度的必要性和重要性；2.成立规章制度起草组，负责规章制度的起草和修改；3.制定草案，征求相关部门和员工意见；4.经逐级审核，上报医院领导审批；5.领导审批通过后公布实施；6.对本规章制度进行定期检查、修订和完善。

四、医院规章制度1.迟到早退规定员工上班迟到和早退应按照规定进行扣除工资罚款，具体扣除金额由医院领导及部门负责人根据具体情况决定。

2.请假制度员工请假应提前向所在部门汇报，并填写申请表，经部门负责人批准后方可离职。

原则上员工应提前三天提出请假申请，假期一天以上时，应提前一个月报备。

员工请假期间需保证电话畅通，及时处理紧急工作。

3.工作时间制度员工应按照规定的工作时间及加班安排进行工作，除特殊情况外（如突发状况），不得擅自加班或违反工作时间安排。

4.工作保密规定员工在进行工作时，要严格保守商业秘密，不得泄露公司资料和信息，不得私自复制、打印或传递公司文件，不得向外部人员透露公司内部信息。

5.安全注意事项医院员工应在工作场所注意安全，不得违反本公司的安全规定，如发现安全隐患，应及时报告处理。

6.员工纪律员工必须遵守国家和公司的法律、法规以及职业道德和工作纪律，不得从事任何违法或违纪行为，不得与病人或家属发生矛盾，不得参与或利用因公出差机会谋取私利。

7.违反规定处理办法对于违反本规章制度的员工，医院将依据相关法律法规和公司内部政策规定进行相应处理，严禁打压报复举报人或内部人员，一经查实，将严肃追责。

五、岗位职责医院员工岗位职责应根据所在部门和岗位不同制定。

具体岗位职责见附件。

六、责任追究对于违反本规章制度的员工及相关部门，医院领导将依法依规进行处理，同时建立举报制度，保障员工举报权益。

医院管理规章制度大全

医院管理规章制度大全第一章总则第一条为规范医院的管理行为，保证医疗质量和医疗秩序，制定本规章制度。

第二条医院管理规章制度适用于医院全体医务人员和管理人员。

第三条医院管理规章制度是医院的基本管理制度，遵守本规章制度是每一位医务人员和管理人员的义务。

第二章医务人员的权利和义务第四条医务人员有获得和使用合法、合规药品及医疗器械的权利。

第五条医务人员有提供专业医疗服务的义务，不得随意拒绝合理的卫生和医疗服务。

第六条医务人员应当依法保护患者的隐私和个人信息，不得泄露患者的相关信息。

第三章管理人员的权利和义务第七条管理人员有调度医务人员工作的权力，保证医务人员的工作秩序。

第八条管理人员有安排医疗资源的权责，合理分配医疗设备和药品。

第九条管理人员有安排医院活动和培训的权力，提高医务人员的专业水平。

第四章医疗行为规范第十条医务人员在接诊患者时应当遵守医疗纪律和伦理，不得歧视患者。

第十一条医务人员应当遵守医疗程序，保证医疗质量和安全。

第十二条医务人员应当尊重患者的知情权和选择权，提供充分的信息和建议。

第五章工作纪律第十三条医务人员应当遵守规定的工作时间和休假制度，不得私自请假或迟到早退。

第十四条医务人员应当保持工作区域的整洁和卫生环境，不得私自调换工作区域。

第六章员工福利第十五条医务人员享有相应的社会保险和福利待遇，医院应当按规定为员工缴纳相应的保险费。

第十六条医务人员有参加医疗培训和学术交流的机会，医院应当为医务人员提供相应的经费和机会。

第七章违规行为和处罚第十七条对于恶意拖欠工作时间或违反医疗程序的医务人员，视情节严重程度，医院可以采取相应的纪律处分。

第十八条违反医疗纪律和伦理的医务人员，经医院调查后，可以给予相应的纪律处分。

第八章附则第十九条医院管理规章制度经医务人员大会讨论通过后生效。

第二十条本规章制度对于违反医务人员和管理人员的行为给予明确的纪律处分，并不妨碍相关法律进行追究。

以上是医院管理规章制度的一个简单版本，具体内容可根据不同医院的实际情况进行调整和补充。

医院管理制度大全

医院管理制度大全医院管理制度大全5篇规章制度对于确保公平和公正至关重要。

它规定了权利和义务，明确了各方的权益和责任，防止不公平对待、权力滥用和不正当行为。

今天小编在这给大家整理了一些医院管理制度大全，就让我们一起来看看吧！医院管理制度大全（精选篇1）一、全院实行：“院长负责制、全员聘任制、落聘待岗制、综合目标管理责任制、工资浮动制”的内部管理机制。

二、科主任、护士长聘用制度：㈠各科主任、护士长于每年12月初写出个人本年度工作述职报告，在医院组织的`全体科主任、护士长会议上做汇报，并将个人述职报告上交院办公室。

㈡医院每年组织有关人员深入到职工中从德、能、勤、绩、廉等方面通过民主测评打分、征求职工意见建议、考试等方式对科主任、护士长进行考核，将考核结果记录在案并公示。

㈢院长每3年根据每年科主任、护士长的考核结果和平时的管理能力、技术能力、工作成效等对科主任、护士长进行聘用一次，能者上，庸者下，空缺的职务实行全院范围竞聘上岗制(详见医院“中层干部及后备人才竞聘上岗制度”)。

三、职工聘用制度：每年底对全院职工从德、能、勤、绩、廉等方面进行考核，评出优秀、合格、基本合格、不合格等次，由院长和各科主任、护士长根据考核等次和平时的工作表现、技术水平、工作成绩等每两年进行聘用一次。

无科室聘用的人员待岗，自行在院内外联系接收单位。

四、重点岗位人员聘用制度：药械科、总务科、财务科等有关岗位的人员医院每年底从德、能、勤、绩、廉等方面进行考核，考核合格者每年聘用一次；药械科主任、库房保管、各药房小组长原则上每两年轮岗一次。

医院管理制度大全（精选篇2）根据国务院令第276号《医疗器械监督管理条例》和省、市药品监督管理局有关要求，结合医院高值耗材管理现状，本着边摸索、边完善、边规范的原则，特制定如下工作制度：一、进购管理1、经营企业资质证件必须符合《医疗器械监督管理条例》的有关规定，由医院器械科负责审查认定，并存档备案。

2、医院高值耗材实行零库存制度，使用科室需要时由经营企业随时供给。

医院管理规章制度

医院管理规章制度第一章总则第一条为了加强医院管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于本医院及其所属的分支机构。

第三条本医院实行院长负责制，院长是医院管理的第一责任人。

第二章组织机构与职责第四条本医院设院长一名，副院长若干名，下设医疗、护理、行政管理等部门。

第五条院长负责医院的全面工作，副院长协助院长工作，负责分管部门的日常工作。

第六条医疗部门负责医院的医疗工作，包括医疗质量管理、医疗安全、医疗纠纷处理等。

第七条护理部门负责医院的护理工作，包括护理质量管理、护理安全、护理纠纷处理等。

第八条行政管理部门负责医院的行政管理工作，包括人力资源管理、财务管理、物资管理、信息管理等。

第三章医疗质量管理第九条本医院实行医疗质量管理责任制，院长是医疗质量管理的第一责任人。

第十条医疗部门负责制定医疗质量管理规章制度，并组织实施。

第十一条医疗部门负责对医疗质量进行监督检查，对存在的问题及时进行整改。

第十二条医疗部门负责组织医疗质量评审，对医疗质量进行评价和反馈。

第四章医疗安全管理第十三条本医院实行医疗安全管理责任制，院长是医疗安全管理的第一责任人。

第十四条医疗部门负责制定医疗安全管理规章制度，并组织实施。

第十五条医疗部门负责对医疗安全进行监督检查，对存在的问题及时进行整改。

第十六条医疗部门负责组织医疗安全评审，对医疗安全进行评价和反馈。

第五章护理质量管理第十七条本医院实行护理质量管理责任制，护理部门负责人是护理质量管理的第一责任人。

第十八条护理部门负责制定护理质量管理规章制度，并组织实施。

第十九条护理部门负责对护理质量进行监督检查，对存在的问题及时进行整改。

第二十条护理部门负责组织护理质量评审，对护理质量进行评价和反馈。

第六章行政管理第二十一条本医院实行行政管理责任制，行政管理负责人是行政管理的第一责任人。

第二十二条行政管理部门负责制定行政管理规章制度，并组织实施。

医院管理规章制度范例（5篇）

医院管理规章制度范例茶心酒情医院规章制度和劳动纪律(试行)为进一步加强医院规范化管理，增强员工的责任心，提高执行力建设，严肃劳动纪律，健全内部监督约束机制，保持良好的工作秩序，牢固树立“一切以患者为中心、以医疗服务质量为核心”的服务宗旨，根据工作实际情况合理安排调休假，提高职工仪容仪表形象，确保各项工作顺利进行，经院务会研究，特作以下规定：一、规章制度1、严禁本院人员在单位私自销售药品、耗材、器械。

2、严禁私自收费，一经发现扣除当事人当月奖金，并处以所收取费用的____倍罚款，同时给予科主任____倍连带责任罚款，再次发现给予开除处理。

3、严禁私自介绍患者到外院检查、诊治，如患者确需到外院检查、诊治者，必须报请院长院长批准后方可执行，否则，违反一次罚款____元。

4、严禁私自对亲属、患者进行免费检查。

未经院长允许，如有私自检查，一经发现，给予当事人处以该费用的____倍罚款，同时给予科主任____倍连带责任处罚。

医院在职员工及员工直系家属涉及就医优惠的，都必须经过院长院长签字同意后方可优惠(注。

直系家属指员工配偶、子女和双方父母，其他亲属关系不属于直系家属范围)。

5、严格禁止接受患者、患者家属、供应商的红包、回扣，发现一次给予当事人处以该项金额的____倍处罚。

6、严格禁止酒后上岗，因工作、公务活动需要午间饮酒，须经主管院长同意，中层以上人员须经院长同意。

违反此项规定者，发现一次罚款____元；第二次再违犯者加罚____倍，第三次开除。

对饮酒后影响工作，造成医疗事故(含交通事故)的，除给予经济处罚外，造成的所有后果均由本人全部负责，院方不承担任何责任。

7、禁止在办公室内、办公区和值班室抽烟，发现违反此项规定人员每次罚款____元。

8、工作时间坚守岗位，不准乱窜科室、私自外出和擅自离岗；严格禁止在电脑上做与工作无关的事情、禁止玩弄手机；违犯一次罚款____元，违犯多种情况者叠加处理，情节严重者解聘处理。

医院管理规章制度模板模版（五篇）

医院管理规章制度模板模版第一章总则第一条为了规范医院管理，提高医疗服务质量，保障医务人员的权益，制定本规章制度。

第二章医院组织结构第二条医院设立总经理，负责全院行政管理和业务运行。

第三条医院设立科室，由专业人员负责各科室的日常工作。

第四条医院设立医务委员会，由医务人员组成，负责医疗质量管理和临床决策。

第三章医务人员管理第五条医务人员应遵守相关法律法规和医疗道德准则，保守医疗机密。

第六条医务人员应积极参加继续教育，提升专业知识和技术水平。

第七条医务人员应保护患者合法权益，提供安全有效的医疗服务。

第四章临床服务管理第八条医院应建立科学合理的临床路径，优化医疗流程。

第九条医院应提供全面的医疗设备和药品，确保医疗质量和安全。

第十条医院应建立严格的医疗记录和随访制度，方便病患健康管理。

第五章医院行政管理第十一条医院应按照法律法规和医院制度开展行政管理工作。

第十二条医院应建立健全的行政决策机制，提高决策效率和科学性。

第十三条医院应加强人员管理，提高医务人员满意度。

第六章医院财务管理第十四条医院财务管理应按照相关法律法规进行，确保财务稳定与透明。

第十五条医院应建立健全的财务制度，管控经济风险。

第七章医院设备设施管理第十六条医院应建立设备设施档案，定期检修和维护设备。

第十七条医院应加强设备设施的管理和使用，防止资源浪费和设备损坏。

第八章安全管理第十八条医院应加强安全意识教育，提高安全防范意识。

第十九条医院应建立应急预案，及时、迅速应对紧急事件。

第二十条医院应定期开展消防检查，确保医院安全。

第九章外宣和宣传管理第二十一条医院应加强对外宣传，提升影响力和知名度。

第二十二条医院应制定有效的宣传方案，宣传医院特色和优势。

第十章附则第二十三条本规章制度由医院总经理负责解释和修订。

第二十四条本规章制度自颁布之日起生效。

以上为医院管理规章制度模板，供参考使用。

具体实施中，需根据医院的实际情况进行调整和完善。

医院管理规章制度模板模版（二）医院管理规章制度第一章总则第一条为了规范医院管理行为，维护医院正常秩序，保障医院安全和医疗质量，特制定本规章制度。

医疗机构规章制度大全

医疗机构规章制度大全一、医疗机构内部管理规定：1.工作时间制度：(1)标准工时制：每周工作不超过40小时，每天工作不超过8小时，排班制度应合理安排；(2)加班制度：加班需经过正规程序申请，并由上级主管批准。

2.考勤制度：(1)签到制度：每天上班前需在指定地点签到；(2)考勤记录：每个员工需按时上班，迟到、早退等情况需记录；(3)请假制度：员工需要请假时，需提前向主管部门提出申请，获准后方可休假。

3.岗位责任制度：(1)岗位职责：明确每个员工的岗位职责，充分发挥各人的专长和能力；(2)岗位衔接：安排明确的交接班制度，以确保工作的连续性和正常运转；(3)岗位责任追究：对于工作中的失误和失职，进行相应的追责和处罚。

4.安全生产制度：(1)安全设施：严格按照国家相关规定配置医疗机构安全设施；(2)安全意识：加强员工的安全意识培养，定期进行安全知识培训；(3)安全风险管理：建立安全风险管理制度，定期进行安全隐患排查，并采取相应措施进行整改。

5.人员培训制度：(1)培训计划：根据员工的个人素质和岗位需求，制定培训计划；(2)内部培训：定期组织内部培训，提升员工的专业技能和业务水平；(3)外部培训：鼓励员工参加外部培训，拓宽知识和视野。

二、医疗机构患者服务管理规定：1.预约挂号制度：(2)取号办法：预约成功的患者需在指定时间内到医院取号，超时未取号者预约自动取消。

2.就诊顺序制度：(1)分诊台制度：患者需按照分诊台指引进行分诊；(2)就诊时间：按照预约的时间进行就诊，如逾期未到者按照旷诊处理。

3.医患沟通规定：(1)医患沟通培训：医务人员需接受医患沟通培训，提升沟通技巧；(2)语言表达：医务人员需尽量使用带有尊重和关怀的语言表达，避免产生紧张和不信任的情绪。

4.医疗隐私保护：(1)患者隐私保护：医务人员需更加注重患者的隐私保护，避免将患者信息泄露给非相关人员；(2)医疗记录保密：医疗记录应进行保密存档，避免泄露患者的个人隐私。

医院管理规章制度（通用8篇）

医院管理规章制度在充满活力，日益开放的今天，各种制度频频出现，制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。

那么拟定制度真的很难吗？下面是小编精心整理的医院管理规章制度，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

医院管理规章制度篇11、医院由院长分工负责领导门诊工作。

各科主任、副主任应加强多本科门诊的业务技术领导。

各科（特别是内、外、妇、中医等科）应确定一位主治医师或具有多年临床经验的医师协助科主任领导本科的门诊工作。

2、对病员要进行认真检查，简明扼要、准确的记载病历。

主治医师应定期检查门诊医疗质量。

3、门诊检验、放射等各种检查结果必须做到准确、及时。

门诊手术应根据条件规定一定范围。

医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时要亲自操作。

4、加强检诊，做好分诊工作引导。

发热、腹泻病人到发热门诊就诊，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

5、门诊工作人员要做到关心、体贴病员、态度和蔼、有礼貌、耐心解答患者的问题。

尽量简化手续，有计划、合理的安排病员就诊。

6、员工必须按时上、下班，护士长每天安排考勤，记录下当天迟到、早退的人员。

7、员工必须按各科室排班表上班。

调整班次必须经科主任、护士长的同意。

8、员工在工作期间因某种原因暂时离开自己的工作区域要请示科主任或护士长，不能出现空岗现象。

8、员工在岗期间，不得做与工作无关的事，并严格遵守科室操作规定。

9、各科室主任、负责人、护士长应及时对员工的违纪行为予以批准和教育。

10、员工在工作期间必须保持立、坐、行的端庄大方姿态，不能面对病人有挖鼻、抠耳、梳理头发等不雅之举。

医院管理规章制度篇2一、室内场所全面禁烟，做到“四无”：无吸烟现象，无烟具，无烟头，无烟味。

二、首诊医师须询问病人吸烟史，入出院病人须宣教控烟知识，并纳入病历质量考评。

三、全院职工有劝阻吸烟的责任和义务。

四、禁烟标志挂在醒目位置：1、各科室醒目位置张贴标志，禁止吸烟。

2、门诊大厅、住院大厅、电梯、候诊区、会议室及走廊、厕所、楼梯都应张贴禁烟标志。

医院管理规章制度范文（3篇）

医院管理规章制度范文第一章总则第一条根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规，为规范医院管理，维护医院正常秩序，制定本规章制度。

第二章岗位及职责第二条医院设有各类岗位，包括医生、护士、管理员、后勤人员等。

各岗位的职责由各自岗位的人员按照工作职责书面规定执行。

第三章工作时间第三条根据医院的实际需要，确定医院的工作时间。

每周工作时间不超过48小时，休息日不少于一天。

第四章假期第四条医院按照国家法律规定，给予员工相应的休假期间。

员工需提前向上级主管部门申请休假，并经批准后方可休假。

第五章劳动纪律第五条医院员工应严格遵守医院的规章制度，按规定上下班，不迟到、早退、旷工。

不得在工作时间内私自离开工作岗位。

第六章工作行为第六条员工在工作期间应认真履行工作职责，做好本职工作。

不得擅自离岗、玩忽职守、违规操作、私自使用公司设备等。

第七章职工权益第七条医院要保障员工的合法权益，如按时发放工资、奖金，提供适当的劳动保护设施和工作环境，提供培训机会等。

第八章纪律第八条医院建立健全纪律管理制度，有违纪行为的员工将受到相应的纪律处分，包括批评教育、警告、记过、记大过、降职、开除等。

第九章附则第九条本规章制度自发布之日起生效。

如需要修改本规章制度，应经过医院相关部门的审批并向全体员工进行通知。

特此制定。

医院名称：__________________医院负责人签字：__________________日期：__________________医院管理规章制度范文（2）第一章总则第一条医院管理规章制度是制定本医院内部管理的基本依据，是确保医疗质量安全，规范工作秩序，提高医院管理水平的重要内容。

第二条医院管理规章制度适用于本医院内所有医务人员，包括医生、护士、行政人员等。

第三条医院管理规章制度的目的是：保护患者的合法权益，提高医院服务质量，规范医务人员行为，加强医院内部管理。

第四条医院管理规章制度必须严格遵守，并强制执行，对于不遵守规章制度的人员将依法进行处理。

医院管理规章制度模版（3篇）

医院管理规章制度模版第一章总则第一条目的和依据为规范医院内部管理，提高医院综合管理水平，保障医院工作正常有序进行，制定本规章制度。

本规章制度依据《医疗机构管理条例》和相关法律法规，结合医院特点和实际情况制定。

第二条适用范围本规章制度适用于医院内部全体员工，包括医生、护士、行政人员等。

第三条基本原则医院管理工作应遵循以下基本原则：1. 遵纪守法，保护患者合法权益。

2. 严格按照医疗质量管理要求，注重医疗安全。

3. 管理科学化、规范化，做到明确责任、分工明确。

4. 打造和谐的工作环境，促进员工积极性和工作满意度。

5. 加强团队合作，提高医院整体绩效。

6. 坚持培养和发展人才，优化医院管理队伍。

第二章医疗质量管理第四条医疗质量监控医院应建立医疗质量监控机制，定期进行医疗质量评估和危急值监测，确保医疗质量符合相关标准和要求。

第五条医疗差错处理医院发现医疗差错应及时采取措施进行处置，包括给予患者及时救治、补救等。

第六条不良事件报告医院各部门应建立不良事件报告制度，发现不良事件应立即报告并进行分析处理，如有需要，应及时采取改进措施。

第三章医疗安全管理第七条安全意识培养医院应定期开展医疗安全知识培训和应急演练，提高员工的安全意识和应急处理能力。

第八条药品管理医院应建立规范的药品管理制度，包括药品入库、出库、配送等环节的质量控制和监督。

第九条医疗器械管理医院应建立医疗器械管理制度，包括器械的购置、清洗消毒、维护保养等环节的管理。

第四章人事管理第十条人事文件管理医院各部门应统一管理人事文件，建立档案管理制度，确保人事信息的准确性和保密性。

第十一条员工考核医院应建立科学的员工考核机制，按照岗位要求制定考核指标和权重，并及时反馈和评价员工的工作表现。

第十二条员工培训医院应根据岗位需要和员工发展需求，制定培训计划，提供必要的培训和学习机会，不断提升员工的综合素质和专业能力。

第十三条奖惩制度医院应建立健全的奖惩制度，公正、公平地对员工的工作进行评估，对优秀员工给予表彰和奖励，对工作不力者进行批评和相应处罚。

医疗质量管理规章制度(7篇)

医疗质量管理规章制度1.医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。

2.医院要建立质量保证体系，即建立院、职能部门、科三级质量管理组织，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。

（1）树立为病人服务的思想。

医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要，保证医疗工作以最佳和技术状态为病人服务。

（2）质量管理以控制预防为主的思想。

（3）系统管理的思想。

（4）标准化管理的思想。

（5）科学性与实用性统一的思想。

（6）对新招聘来院人员进行严格的岗位教育，学习各项规章制度和岗位职责教育。

3.开展全院性质教育。

4.各科要定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。

5.对质量观念弱者要进行强化教育。

二、医疗质量管理领导小组制度医院质量管理委员会（领导小组）在院长领导下进行工作。

科室质量控制小组在科主任领导下进行工作。

1.医院质量管理领导小组制度（1）根据医疗、护理、总务、财务等实际情况及上级要求，结合我院的实际情况，制定质量标准。

（2）研究提高质量的方法和控制手段。

（3）对各科室、各部门的质量完成情况进行考核。

（4）随时对各种质量进行分析，定期向院长汇报。

2.科室质量管理小组制度：（1）根据医院质量管理委员会制定的质量标准，每月统计本科室完成情况，上报医院分级管理办公室。

（2）随时对本科室的质量进行分析，向科领导汇报。

（3）收集对质量进行分析，向科领导汇报。

（4）收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议，并与医院（分级管理）院办公室联系。

四、医疗质量主要标准与指标1、医疗质量主要标准（1）诊断质量标准正确性。

确诊要符合诊断要点，病史、体征、实验室及特殊检查具有的特性，拟诊要基本符合诊断要点。

诊断性治疗有效。

全面性。

主病，并发症，伴发症应依次列出；诊断疾病名称以国际疾病分类法为准。

及时性。

对急、危、重病应力争在____小时内确诊；疑难复杂病症应及时组织科内会诊，需其他科室会诊要及时和书面记录，必要时可组织全院会诊或及时转入上级医院。

医院医疗质量安全管理规章制度(通用6篇)

医院医疗质量安全管理规章制度(通用6篇)医院医疗质量安全管理规章制度7篇医院医疗质量安全管理规章制度具体是怎样的呢。

在社会发展不断提速的今天，制度在生活中的使用越来越广泛，制度具有合理性和合法性分配功能。

以下是小编整理的医院医疗质量安全管理规章制度(通用6篇)，仅供参考，大家一起来看看吧。

医院医疗质量安全管理规章制度篇11、严格执行质量管理制度，落实临床医疗、医技、护理、院感质量管理组织工作计划。

并把工作落实到医院每月的工作计划中。

2、提高我院急危重病人救治水平，规范流程，努力保证急危重病员得到有效救治。

3、抓好病历书写，特别是危重病人的重大病情变化应及时记录，保证病历的及时性、科学性、完整性。

4、加强医疗安全教育，提高全体医务人员的医疗安全意识，规范医疗行为，减少差错的发生。

5、组织药剂人员学习《药品管理法》及《医疗机构药事管理暂行规定》规范药事工作。

6、切实加强一次性用品管理，规范进货、验收、保管、发放、销毁等环节，确保安全使用。

医院医疗质量安全管理规章制度篇2一、目的：建立康复医学科医疗质量与安全管理体系，采用PDCA循环原理，制定科室医疗质量与安全管理计划并组织实施，持续改进医疗质量与安全，保障患者得到优质、合理、高效得康复服务。

二、医疗质量与安全管理组得设立及职责：设立医疗质量与安全管理组，科主任为组长，就是康复医学科医疗质量与安全管理得决策人与领导人，决定科室医疗质量与安全管理得计划与实施方案，持续改进科室得医疗质量与安全。

医疗质量与安全管理组设以下管理小组：临床诊疗小组、医院感染管理小组、病案管理小组、合理用药小组、医疗安全不良事件管理小组、护理质量与安全管理组，科主任为第一责任人，各小组得设立及职责如下：1、临床诊疗组（1）小组职责：①完成本诊疗小组得医疗工作。

认真负责地评估本组每一例病员得病情及疗效；查瞧各种辅助检查得结果并分析；查瞧诊断就是否正确、治疗方案就是否妥当、②完成每日查房。

医院的管理规章制度汇编(7篇)

医院的管理规章制度汇编(7篇)在社会经济不断繁荣富强的今天,任何的职业都要有自己的一套管理规章制度。

那么,你真正懂得怎么制定制度吗下面是由小编给大家带来的医院的管理规章制度汇编7篇，让我们一起来看看！医院的管理规章制度汇编【篇1】人力资源部主要负责医院人事相关工作，包括员工招聘、入职、培训、考核、定岗、离职、以及办理职工保险相关手续等人事管理工作。

1、员工关系与招聘（1）负责编制医院人员招聘计划，并组织实施；负责人才信息网络、招聘渠道、人才数据库建立和管理；（2）负责新员工入职、试用期管理；负责建立健全人才测评标准和甄选流程；主持人力资源的录用、任免、调动、晋升、辞退等。

（3）协助医务科、护理部审定医护人员的执业资质和技术职称；（4）负责编制、修订员工手册，并组织培训、签收。

（5）负责单位劳动合同、养老保险的规范管理。

2、培训与发展管理负责编制医院员工培训计划，并组织实施；组织建立员工的职业生涯发展计划，制定员工激励政策并组织实施。

3、薪酬和绩效管理（1）建立健全医院科学、合理的薪资体系及考核体系；定期组织对各类员工进行岗位综合评估；（2）负责员工劳动关系管理（社保、劳动合同签定、解除、离职转岗程序、员工档案）；（3）负责员工基本工资核算；按医院的福利政策负责员工福利发放。

医院的管理规章制度汇编【篇2】1、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》，并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。

2、明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡，报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。

3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，感染管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。

4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报告外，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。

5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提交该科“医院感染管理小组”讨论，做好记录，6、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会组织研究、分析，最后认定或否定。

医疗机构规章制度大全5篇

医疗机构规章制度大全5篇医疗机构规章制度大全1一、注射室工作职责1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。

2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。

如有过敏史，禁止使用该药。

3、严格执行三查七对制度。

4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。

5、严格执行无菌技术操作规程。

操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。

器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。

注射应做到一人一针一管。

6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。

7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。

8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

二、消毒药械使用管理制度1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格产品。

2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。

3、注意影响消毒效果的因素。

4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量(浓度)。

5、加强消毒效果监测。

6、防止消毒液的再次污染。

医疗机构规章制度大全2门诊工作制度一、门诊医生应该加强业务学习，提高业务水平。

二、工作中要做到体贴关心病员，热情主动、态度和蔼，用文明语言、热心解答病员的询问。

三、诊断、检查疾病要认真细致并做好门诊病人登记，做好疫情报告。

询问患者既往病史和药物过敏情况。

四、门诊处方、观察病例要严格按照处方和观察病例的书写要求与格式书写。

认真填写门诊日志和遗嘱。

五、对危重、难以确诊的患者及时请上级医疗机构医生会诊或提出转诊意见。

六、对高烧病员、极危重、老幼病人应优先安排就诊。

七、门诊应该保持清洁整齐、不断改善门诊环境。

宣传卫生防病知识、健康教育、计划生育等知识。

八、医生要采取高效、经济的治疗方法，合理用药，尽量减轻病员负担。

合理使用抗生素药物。

治疗室工作制度一、保持室内清，每做完一项处理要随时清理;每天消毒一次。

一级医院管理规章制度（四篇）

一级医院管理规章制度第一章总则第一条为规范一级医院的管理，提高医疗服务质量和安全水平，保障医务人员的权益，特制定本规章制度。

第二条一级医院是指履行综合医疗服务职责，具有较高医疗水平和技术力量，能够提供基本医疗与综合医疗服务的医疗机构。

第三条本规章制度适用于一级医院的医务人员和管理人员。

第四条一级医院应遵守国家有关法律、法规、政策，贯彻落实国家卫生健康委员会的规定，坚持以人民健康为中心的发展思想，积极进行技术创新和研究，提供优质、安全、有效、便捷的医疗服务。

第五条一级医院应建立和健全各项制度和管理体系，确保医疗工作的正常运行和人员的合理配备。

第六条一级医院应建立和完善医疗质量管理、安全管理和风险防控机制，加强医疗事故的预防和处理。

第七条一级医院应加强与社会各界的沟通和合作，保持对外开放，提升医院的影响力和服务能力。

第二章组织机构和职责第八条一级医院应设立总院和若干个临床科室和医技科室。

第九条总院是一级医院的主体，负责医院的全面规划与管理。

第十条临床科室和医技科室是一级医院的重要组成部分，负责诊疗工作和技术支持。

第十一条一级医院的管理人员应按照国家规定的职位设置和职责分工进行管理。

第十二条一级医院的管理人员应具备专业知识和管理能力，严守职业道德和行为规范，推动医院发展。

第三章工作流程和管理制度第十三条一级医院应建立科学合理的工作流程和管理制度，确保医疗服务的高效运行。

第十四条医务人员应按照规定的工作流程进行医疗服务，保证医疗质量和安全。

第十五条一级医院应建立健全门诊、急诊、住院等各项医疗服务流程，提供全方位的医疗服务。

第十六条一级医院应设立医务委员会，负责医院的决策和医务管理工作。

第十七条一级医院应建立健全临床路径管理制度，明确各类疾病的诊疗流程，规范医生的诊疗行为。

第十八条一级医院应加强医院信息化建设，提高医疗服务的效率和质量。

第四章人员管理第十九条一级医院应按照国家规定的人员配备标准，合理配置医务人员。

中国医院管理规章制度全集

中国医院管理规章制度全集第一章总则第一条为加强医院管理，保障医疗服务安全，提高医疗服务质量，促进医院各项工作有序开展，制定本规章制度。

第二条医院管理规章制度适用于本医院所有工作人员，包括医生、护士、行政人员、后勤人员等。

第三条医院领导班子及各部门负责人应严格遵守本规章制度，并把执行本规章制度作为履行工作职责的重要内容。

第四条条规不明者，可向院办公室查询解释。

第二章医疗质量管理第五条医院严格执行国家“关于医疗质量管理”的法律法规，加强医院各项工作的监督、检查。

第六条医院要遵守《医疗器械管理法》和有关规定。

小有不适，要及时请教医生，不要自行购买药品服用。

第七条医院开展医疗服务工作应当按照规范的操作程序进行，确保医疗过程合理、顺畅。

第八条医院要配备合格的医疗设备设施，定期进行检查维护，确保医疗服务的正常开展。

第九条医院对医生进行岗前培训，确保医生具备执业能力。

第十条医院要建立医患沟通机制，解决医患矛盾，维护医患关系和谐。

第三章医务人员管理第十一条医务人员应遵守医院的规章制度，严格执行医疗操作规范，确保医疗安全。

第十二条医务人员要不断提升自身专业技能，参加岗位培训，提高服务水平。

第十三条医务人员要保守患者隐私，不得泄露患者个人信息。

第十四条医务人员要团结协作，保持团队合作精神，为患者提供优质服务。

第十五条医务人员要遵守医德医风，不得违法行医，不得搞钻营。

第十六条医务人员要服从医院的安排，不得私自离职或调动。

第四章护理管理第十七条护士要按照操作规范进行护理工作，确保患者安全。

第十八条护理人员要尊重患者的意愿，保护患者的人身权益。

第十九条护理人员要遵守医嘱，不得擅自更改治疗方案。

第二十条护理人员要加强卫生防护，确保医疗环境整洁卫生。

第二十一条护理人员要及时上报患者出现的异常情况，保证患者的安全。

第五章后勤管理第二十二条后勤人员要遵守工作纪律，认真履行岗位职责。

第二十三条后勤人员要维护医院设施设备，保障医疗服务正常开展。

医院管理规章制度范例(4篇)

医院管理规章制度范例一、总则1. 为了规范医院管理行为，保障医院正常运营，提高医疗服务质量，制定本管理规章制度。

2. 本规章制度适用于医院的全体员工，必须遵守。

3. 医院领导有责任组织实施本规章制度，对违反规定的行为进行纪律处分。

4. 本规章制度由医院领导审批并发布执行，修订时需经过医院领导批准。

二、医院员工的职责和权利1. 全体员工应遵守国家法律法规和医院相关管理制度，保持良好的职业道德，积极投身于医疗事业。

2. 全体员工应认真履行本职工作，不私自离岗、迟到早退或旷工，按时完成工作任务。

3. 全体员工应保护病人隐私，严守医疗秘密，维护医院的声誉和形象。

4. 全体员工应积极参与医院的培训和学习，不断提升专业知识和技术水平。

5. 全体员工有权获得公平合理的劳动报酬，享受医疗保险和其他福利待遇。

三、医院纪律1. 全体员工应遵守医院纪律，服从工作安排，不得擅自调整工作岗位或工作轮换。

2. 全体员工严禁利用工作之便谋取私利，不得以任何形式收受贿赂或参与利益输送。

3. 全体员工应保持工作场所的整洁、安静和安全，不得擅自带入违禁品或进行违法活动。

4. 全体员工应保护医院设备、设施和财产，不得私自挪用或损坏。

5. 全体员工应尊重同事和病人，保持和谐的人际关系，不得进行言语或身体上的侮辱、恐吓或伤害。

四、医疗行为规范1. 医院医务人员应遵守医疗伦理，尊重病人的人格和隐私权，倾听和理解病人的需求，提供专业、优质的医疗服务。

2. 医务人员应严格按照医学知识和技术规范进行医疗操作，不得私自变更治疗方案，不得滥用药物或试验新药。

3. 医务人员应正确填写病历，妥善保管病历档案，不得篡改或销毁病历。

4. 医务人员应积极参与医疗质量管理，定期参加医疗安全培训，及时汇报医疗事故和不良事件。

5. 医务人员应保证医疗设备的合理使用，及时维修和保养，确保医疗设备的安全性和有效性。

五、工作纪律1. 全体员工应按照工作时间和工作地点要求准时上班，不得擅自调整工作时间或迟到早退。

综合医院管理的规章制度

规章制度第一章总则第一条为了加强综合医院管理，提高医疗服务质量和效率，保障患者安全，维护医院秩序，根据国家有关法律法规，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于本院所有部门和人员，包括医务人员、行政人员、后勤人员等。

第三条本院坚持以患者为中心，秉承“仁爱、敬业、精医、创新”的院训，不断提高医疗服务水平，为患者提供优质、高效、安全、便捷的医疗服务。

第四条本院实行科学管理，建立健全各项规章制度，加强内部监督，确保医疗服务质量和安全。

第二章组织架构第五条本院设有一个院长、若干名副院长、各职能部门负责人及临床科室负责人。

第六条院长负责全院工作，副院长协助院长工作，职能部门负责人及临床科室负责人分别负责本部门或本科室的工作。

第七条本院设立医疗质量管理委员会、护理质量管理委员会、药事管理委员会等专门委员会，对医疗、护理、药事等工作进行指导和监督。

第三章医疗管理第八条本院实行预约挂号制度，患者可通过电话、网络、现场等多种方式预约挂号。

第九条本院实行首诊负责制度，首诊医生对患者的诊断、治疗、转科、转院等负责。

第十条本院实行床旁交接班制度，确保患者病情信息的准确传递。

第十一条本院加强病历管理，要求医务人员认真记录病历，确保病历的真实性、完整性和规范性。

第十二条本院严格执行医疗安全管理制度，对药品、器械、消毒、感染控制等方面进行严格监管。

第四章人员管理第十三条本院医务人员应具备相应的资质和能力，定期参加业务培训和考核。

第十四条本院实行绩效考核制度，根据医务人员的工作量、质量、服务态度等因素进行考核。

第十五条本院加强人力资源管理，合理配置医务人员，确保医疗服务需求得到满足。

第五章质量管理第十六条本院实行全面质量管理，建立健全质量管理体系，持续改进医疗服务质量。

第十七条本院设立质控部门，负责对全院医疗质量进行监督、检查和指导。

第十八条本院加强病案管理，对病案进行定期评审，提高病案质量。

第六章环境保护第十九条本院遵守国家环境保护法律法规，加强环境保护工作，保障患者和职工的健康。

医院管理规章制度

第一章总则第一条为加强医院管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据《中华人民共和国医院管理法》及相关法律法规，结合我院实际情况，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于我院全体工作人员、患者及其家属。

第三条我院管理遵循以下原则：（一）以人为本，患者至上；（二）依法治院，规范管理；（三）民主决策，科学管理；（四）团结协作，共同发展。

第二章组织机构与职责第四条我院设立以下组织机构：（一）院长：全面负责医院管理工作，组织实施本规章制度的执行；（二）副院长：协助院长工作，分管相关工作；（三）医务科：负责医院医疗质量管理、医疗纠纷处理等工作；（四）护理部：负责医院护理质量管理、护理培训等工作；（五）财务科：负责医院财务收支、成本核算等工作；（六）人力资源部：负责医院人员招聘、培训、考核等工作；（七）后勤保障部：负责医院后勤保障、设施设备维护等工作；（八）其他部门：按照医院实际情况设立。

第五条各部门职责：（一）院长：主持医院全面工作，负责制定医院发展规划、工作计划，组织实施各项工作；（二）副院长：协助院长工作，负责分管领域的管理工作；（三）医务科：负责医疗质量管理、医疗纠纷处理、医疗安全等工作；（四）护理部：负责护理质量管理、护理培训、护理考核等工作；（五）财务科：负责财务收支、成本核算、财务监督等工作；（六）人力资源部：负责人员招聘、培训、考核、薪酬福利等工作；（七）后勤保障部：负责后勤保障、设施设备维护、环境安全等工作；（八）其他部门：按照医院实际情况履行职责。

第三章医疗质量管理第六条医院实行医疗质量管理责任制，确保医疗安全。

第七条医院建立健全医疗质量管理组织体系，明确各级医疗质量管理职责。

第八条医院对医疗质量进行定期检查、评估，发现问题及时整改。

第九条医院严格执行诊疗规范，确保诊疗质量。

第十条医院加强医德医风建设，提高医务人员职业道德水平。

第十一条医院开展医疗纠纷预防和处理工作，维护患者合法权益。

第四章护理质量管理第十二条医院实行护理质量管理责任制，确保护理安全。