体格生长发育及评价课件
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儿童体格生长与评价优秀课件
评价的基本要求 测量值表示 评价内容
评价的基本要求 测量值表示
➢ 测量的数据要可靠 ➢定期纵向观察并横
向作比较 ➢选择参照人群值
不同系统的发育与年龄的关系
体格生长的总规律
•生长发育是一个非匀速性发展的有阶段 性的连续过程 •生长发育有一定的程序 •各系统器官发育不平衡 •具有个体差异
影响因素
遗传因素 ：如肤色、头发的颜色、身材高矮、
性发育的时间等 环境因素：生活环境、营养、疾病等
体格生长的评价
Anthropometric evaluation of growth in children
体格生长的常用指标
体重 身高（长） 头围 胸围 等
出生至青春期前的生长规律
infant toddler pre-school school
体重( Weight，W )
•器官、系统、体液的 综合重量 •反映儿童生长与营养 状况的灵敏指标
关键 年龄
实际体重 体重增加 与出生时
(kg)
（kg） 比较(倍)
骨骼发育
Bone Growth
•头颅
•脊 柱 •长骨
Craniums
Vertebral column
头颅
前囟
骨缝 后囟
囟门和骨缝大小及闭合时间
前囟 后囟 骨缝
出生（cm） 1.5-2 0.5 可及
闭合年龄 1-2岁 1-2月(部分出生即闭) 3-4月
前囟大小的测量
对边中点连线的长度
前囟的临床意义：
儿童体格生长与评价优秀 课件
本课目的要求
•掌握体格及相关系统生长发育规律 •应用体格生长评价方法判断儿童
生长状况
生长 growth
小儿体格生长发育及评价ppt课件
ANOMALY OF ANTERIOR FONTANEL
张力高 张力低
扩大或晚闭 早闭
可编辑课件PPT
34
年龄 3月 6月 12月
脊柱发育
动作
肌肉群
抬头 颈后肌
坐
腰肌
走 下肢肌
可编辑课件PPT
脊柱弯曲
23
cm 60
55 50 45 40 35 30
头胸围生长曲线
头围
胸围
3
1
23457
可编辑课件PPT
24
青春期的体格生长规律
第一生长高峰
第二生长高峰
可编辑课件PPT
25
第二生长高峰( PHV, peak of height velocity )： 身高、体重增长迅速
其它变化：心脏、内脏增长，成人脸型
身长/高：头顶到足底的长度
< 3岁
卧位测 ---身长
≥3岁
立位测---身高
可编辑课件PPT
12
关键年龄
实际长度
身长增加
出生
50cm
3月 12月 24月
61~62cm 11~12cm /(0~3月)
75cm 85cm
12~13cm /(3~12月) 10 cm /(1~2岁)
>2岁至青春前期
5~7cm/y
可编辑课件PPT
8
•关于体重公式：
生后3~12月体重（kg）=（月龄+9）/2
公式可用于药量和补液计算，不能 用于体格发育的评价。因为体重的增 长是一个非匀速的过程，尤其是小婴 儿；同时其增长也受遗传、环境影响， 因此存在个体差异。
可编辑课件PPT
9
估计公式
❖ 体重：1-12岁 年龄（岁）×2﹢8 ❖ 身高：2-12岁 年龄（岁）×5﹢75
张力高 张力低
扩大或晚闭 早闭
可编辑课件PPT
34
年龄 3月 6月 12月
脊柱发育
动作
肌肉群
抬头 颈后肌
坐
腰肌
走 下肢肌
可编辑课件PPT
脊柱弯曲
23
cm 60
55 50 45 40 35 30
头胸围生长曲线
头围
胸围
3
1
23457
可编辑课件PPT
24
青春期的体格生长规律
第一生长高峰
第二生长高峰
可编辑课件PPT
25
第二生长高峰( PHV, peak of height velocity )： 身高、体重增长迅速
其它变化：心脏、内脏增长，成人脸型
身长/高：头顶到足底的长度
< 3岁
卧位测 ---身长
≥3岁
立位测---身高
可编辑课件PPT
12
关键年龄
实际长度
身长增加
出生
50cm
3月 12月 24月
61~62cm 11~12cm /(0~3月)
75cm 85cm
12~13cm /(3~12月) 10 cm /(1~2岁)
>2岁至青春前期
5~7cm/y
可编辑课件PPT
8
•关于体重公式：
生后3~12月体重（kg）=（月龄+9）/2
公式可用于药量和补液计算，不能 用于体格发育的评价。因为体重的增 长是一个非匀速的过程，尤其是小婴 儿；同时其增长也受遗传、环境影响， 因此存在个体差异。
可编辑课件PPT
9
估计公式
❖ 体重：1-12岁 年龄（岁）×2﹢8 ❖ 身高：2-12岁 年龄（岁）×5﹢75
儿科学ppt课件小儿体格生长发育及评价
小儿体格生长发育的评价方法
通过体重、身高、头围等指标的测量和观察，可以评价小儿的生长发育状况。常用的评价方法包括生长 曲线和发育评估工具。
常见的小儿生长发育指标
体重
体重是评估儿童生长发育的重要指标，可以反映其整体营养状况。
身高
身高可以反映儿童的线性生长状况，对骨骼发育和身材比例有重要意义。
头围
头围变化可以反映儿童大脑的生长发育情况，对智力发育具有一定的指示意义。
小儿生长发育异常
3 慢性疾病
遗传缺陷或家族遗传史 可能导致小儿生长发育 异常。
不均衡的饮食、缺乏营 养素等因素会影响儿童 的正常生长发育。
某些疾病如甲状腺功能 减退等会影响小儿的生 长发育。
小儿生长发育异常的诊断和治疗
诊断
通过体格检查、实验室检查和影像学检查等方 法，可以确定小儿生长发育异常的原因。
治疗
针对不同的异常原因，采取合理的治疗措施， 包括药物治疗和营养干预。
小儿体格生长发育的保健与促进
1
合理膳食
提供均衡营养的膳食，包括蛋白质、维生素、矿物质等。
2
适度运动
鼓励儿童进行适度的体育锻炼，促进骨骼和肌肉的发育。
3
良好睡眠
保证充足的睡眠时间，有助于促进儿童的生长发育。
结论和总结
小儿体格生长发育的评价和促进是儿科学的重要内容。通过了解评价方法和保健措施，我们可以更好地 关注儿童的健康成长。
小儿体格生长发育及评价
儿童的生长发育对其健康和成长至关重要。本课件将介绍小儿体格生长发育 的定义、评价方法，以及常见的生长发育异常和诊断治疗。同时还将探讨小 儿体格生长发育的保健与促进。让我们一起来了解吧！
小儿体格生长发育的定义与重 要性
《体格生长及评价》课件
体格生长过慢
总结词
体格生长过慢可能影响孩子的生长发育 和心理健康。
VS
详细描述
体格生长过慢通常表现为身高和体重低于 同龄、同性别儿童的平均水平。这种情况 可能影响孩子的生长发育和心理健康，如 自卑、抑郁等。家长应关注孩子的生长速 度，及时就医检查，遵医嘱治疗，同时加 强营养和运动，促进孩子生长发育。
不同年龄段身高标准 不同，可通过生长曲 线图进行监测和比较 。
世界卫生组织（ WHO）推荐的身高 标准：男性成年身高 =151.8cm，女性成 年身高=147.5cm。
体重标准
体重是衡量人体营养状况和健康 水平的重要指标，通常以千克为
单位。
世界卫生组织（WHO）推荐的 体重标准：男性成年体重=59kg
详细描述
横向比较法是一种常用的体格生长评价方法，通过将个体儿童的身高、体重等 指标与同年龄、同性别儿童的标准值进行比较，可以直观地了解儿童的生长状 况，判断其是否达到平均水平。
纵向追踪法
总结词
长期追踪观察同一个体儿童的身高、体重等指标，评估其体格生长趋势和发育速 度。
详细描述
纵向追踪法是对同一个体儿童进行长期观察，记录其身高、体重等指标的变化情 况，分析其生长趋势和发育速度，有助于发现生长过程中的异常情况，如生长迟 缓、发育提前等。
《体格生长及评价》ppt课件
目录
CONTENTS
• 体格生长概述 • 体格生长评价标准 • 体格生长评价方法 • 体格生长异常及干预措施 • 体格生长与健康的关系
01 体格生长概述
CHAPTER
定义与特点
定义
体格生长是指个体在生长发育过 程中，身体各器官和系统的形态 、结构和功能的变化。
特点
体格生长发育及评价 ppt课件
22
（二）骨骼和牙齿的生长发育
骨骼的发育 颅骨发育
（1）前囟 （2）后囟 （3）颅缝
前囟
冠状缝
额骨
额骨
额缝
对边中点 连线
顶骨
顶骨 矢状缝
人字缝
枕骨
后囟
23
前囟门测量
24
骨缝与囟门的闭合
部位 前囟 后囟 骨缝
出生时
关闭年龄
1.5～2cm
1.5～2岁
0.5cm或已闭合
最迟2～3月
可及
成年后
25
36
体格生长评价内容 1.生长发育水平 2.生长速度 3.匀称程度
37
排出，可出现暂时性体重下降，约减少原来体重的3％～9％，常于生后第7～ 10日恢复到出生时的体重。
7
体重估计公式
3～12个月： 体重（kg）=[年龄（月）＋9]/2 1～6岁： 体重（kg）=年龄（岁）×2＋8 7～12岁： 体重（kg）=[年龄（岁）×7－5]/2；或 体重（kg）=年龄（岁）×3＋2 12岁后为青春期，个体差异较大，不能按上述公式计算。
15
<3岁 ≥3岁
坐高的测量
卧位量 --顶臀长 坐位量 --坐高
16
4.头围（head circumference) 经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。反映脑和颅骨的
发育程度 出生:34cm →3个月:40cm →1岁:46cm →2岁:48cm → 5
岁:50cm →15岁接近成人:54～58cm 头围过小：脑发育不良、小头畸形等
前囟异常
前囟早闭或过小：小头畸形 前囟迟闭或过大：佝偻病、呆小症、脑积水等 前囟饱满：示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、
脑肿瘤等 前囟凹陷：脱水或极度消瘦者
（二）骨骼和牙齿的生长发育
骨骼的发育 颅骨发育
（1）前囟 （2）后囟 （3）颅缝
前囟
冠状缝
额骨
额骨
额缝
对边中点 连线
顶骨
顶骨 矢状缝
人字缝
枕骨
后囟
23
前囟门测量
24
骨缝与囟门的闭合
部位 前囟 后囟 骨缝
出生时
关闭年龄
1.5～2cm
1.5～2岁
0.5cm或已闭合
最迟2～3月
可及
成年后
25
36
体格生长评价内容 1.生长发育水平 2.生长速度 3.匀称程度
37
排出，可出现暂时性体重下降，约减少原来体重的3％～9％，常于生后第7～ 10日恢复到出生时的体重。
7
体重估计公式
3～12个月： 体重（kg）=[年龄（月）＋9]/2 1～6岁： 体重（kg）=年龄（岁）×2＋8 7～12岁： 体重（kg）=[年龄（岁）×7－5]/2；或 体重（kg）=年龄（岁）×3＋2 12岁后为青春期，个体差异较大，不能按上述公式计算。
15
<3岁 ≥3岁
坐高的测量
卧位量 --顶臀长 坐位量 --坐高
16
4.头围（head circumference) 经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。反映脑和颅骨的
发育程度 出生:34cm →3个月:40cm →1岁:46cm →2岁:48cm → 5
岁:50cm →15岁接近成人:54～58cm 头围过小：脑发育不良、小头畸形等
前囟异常
前囟早闭或过小：小头畸形 前囟迟闭或过大：佝偻病、呆小症、脑积水等 前囟饱满：示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、
脑肿瘤等 前囟凹陷：脱水或极度消瘦者
儿童体格发育及其评价课件
儿童体格发育及其评价课件
三、体格发育的年龄特征
4．各器官系统发育的不平衡性
淋巴系统型
➢代表组织器官：淋巴结、胸腺、扁桃体等淋 巴器官。
➢发育特点：在儿童其生长很快，到12岁左右 发育到人一生的最高峰（成人的200％）， 随后我们的淋巴组织开始缩小
在12岁时我们可以触及儿童颌下淋巴结节 和腹股沟淋巴结，这是一种正常现象。但在8 岁之前或20岁以后还能触及淋巴结则是一种 异常情况。
三、体格发育的年龄特征
4．各器官系统发育的不平衡性 神经系统型 代表组织器官：脑、脊髓、视觉和听觉器官、
颅骨等。
发育特点：发育最早，在6岁以前发育最快， 特别是3岁以前，只有一个生长突增期。（出 生时脑重已达成人的25％，而此时体重只有 成人的5％左右；6岁时脑重达1200克，约占 成人的90％。）
儿童体格发育及其评价课件
四、体格发育指标的年龄特征 4．胸围 出生时：出生时胸围比头围小1～2cm 1岁时：胸围赶上头围（46cm） 在1岁至青春期前（约10岁左右）：胸围超过头围
的厘米数＝年龄（周龄）－1
儿童体格发育及其评价课件
四、体格发育指标的年龄特征 5．颅骨 前囟：前囟有两块额骨和两块顶骨组成，呈菱形。
可以看出，不同时期，个体的生长速度是不 均衡的，有的时期快，有的时期慢，因此生 长发育速度曲线成波浪式。 两次生长突增高峰：第一次是在胎儿4个月至 出生后1岁，第二次是青春发育早期。
儿童体格发育及其评价课件
儿童体格发育及其评价课件
儿童体格发育及其评价课件
体格发育的阶段性： 第一阶段：从胎儿4个月至出生后1年，是人类
儿童体格发育及其评价课件
三、体格发育的年龄特征 4．各器官系统发育的不平衡性 生殖系统型 ➢代表组织器官：除子宫以外的生殖器官。 ➢发育特点：发育最晚，在青春发育期以前，
三、体格发育的年龄特征
4．各器官系统发育的不平衡性
淋巴系统型
➢代表组织器官：淋巴结、胸腺、扁桃体等淋 巴器官。
➢发育特点：在儿童其生长很快，到12岁左右 发育到人一生的最高峰（成人的200％）， 随后我们的淋巴组织开始缩小
在12岁时我们可以触及儿童颌下淋巴结节 和腹股沟淋巴结，这是一种正常现象。但在8 岁之前或20岁以后还能触及淋巴结则是一种 异常情况。
三、体格发育的年龄特征
4．各器官系统发育的不平衡性 神经系统型 代表组织器官：脑、脊髓、视觉和听觉器官、
颅骨等。
发育特点：发育最早，在6岁以前发育最快， 特别是3岁以前，只有一个生长突增期。（出 生时脑重已达成人的25％，而此时体重只有 成人的5％左右；6岁时脑重达1200克，约占 成人的90％。）
儿童体格发育及其评价课件
四、体格发育指标的年龄特征 4．胸围 出生时：出生时胸围比头围小1～2cm 1岁时：胸围赶上头围（46cm） 在1岁至青春期前（约10岁左右）：胸围超过头围
的厘米数＝年龄（周龄）－1
儿童体格发育及其评价课件
四、体格发育指标的年龄特征 5．颅骨 前囟：前囟有两块额骨和两块顶骨组成，呈菱形。
可以看出，不同时期，个体的生长速度是不 均衡的，有的时期快，有的时期慢，因此生 长发育速度曲线成波浪式。 两次生长突增高峰：第一次是在胎儿4个月至 出生后1岁，第二次是青春发育早期。
儿童体格发育及其评价课件
儿童体格发育及其评价课件
儿童体格发育及其评价课件
体格发育的阶段性： 第一阶段：从胎儿4个月至出生后1年，是人类
儿童体格发育及其评价课件
三、体格发育的年龄特征 4．各器官系统发育的不平衡性 生殖系统型 ➢代表组织器官：除子宫以外的生殖器官。 ➢发育特点：发育最晚，在青春发育期以前，
儿童体格生长发育及评价课件
儿童体格生长发育及评价课件教学内容1. 基本概念：我们介绍了儿童生长发育的本质，它的特点以及它在个体生命发展中的重要性。
2. 评价指标：课程中，我们详细解析了如身高、体重、头围和胸围等关键指标，并讨论了它们的正常范围及其在评价儿童生长发育中的作用。
3. 评价方法：我们不仅讲解了年龄别身高和年龄别体重等评价方法的原理，还通过实际案例演示了如何应用这些方法进行评估。
教学目标1. 使学生深刻理解儿童生长发育的基本概念，并认识到它在健康成长中的重要性。
2. 培养学生掌握儿童体格生长发育的关键评价指标和评价方法。
教学难点与重点本节课的重点是让学生掌握儿童生长发育的基本概念、评价指标及评价方法。
而如何灵活运用这些评价方法进行实际评估，则是我们教学中的难点。
教具与学具准备为了更好地进行教学，我们准备了一系列的辅助工具：精心设计的PPT课件、醒目的黑板以及充足的粉笔。
学生们则需要带上他们的笔记本和彩色笔，以便记录和整理所学内容。
教学过程1. 我们通过展示一系列生动活泼的儿童生长发育图片来导入新课，激发学生的好奇心，引出本节课的主题。
2. 接着，我们深入讲解了儿童生长发育的基本概念，让学生明白它的内涵和外延。
3. 随后，我们通过实例解析了各种评价指标，并讨论了它们在实际评价中的应用。
4. 我们重点演练了评价方法的实际应用，让学生在操作中深化理解。
板书设计板书内容精心设计，以儿童体格生长发育及评价为主题，详细列出了教学的主要内容，如生长发育的基本概念、评价指标、评价方法等，使得学生能够一目了然。
作业设计作业题目设计得既实用又具有挑战性：1. 简述儿童生长发育的基本概念及其在个体发展中的重要性。
2. 列举并解释儿童体格生长发育的主要评价指标。
3. 运用我们所学评价方法，对一个具体案例进行评估。
儿童体格生长测量及评价.ppt
WHO 3—7岁女孩年龄体重表
（不同性别有不同的评价标准）
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s +3s
年月 下
中下 中- （中位数） 中+ 中上
上
3 0 9.7 11.2 12.6 14.1 16.1 18.0 20.0 3 1 9.8 11.3 12.8 14.3 16.3 18.3 20.2
世界卫生组织（WHO）最近宣布了最新的 “国际儿童生长发育标准”。
3、常用体格发育评价的指标
多项指标综合评价：按身高的体重、三个指 标的 综合评价
世界卫生组织推荐的评价儿童营养状况的三个 主要指标：按年龄的体重
按年龄的身高（长） 按身高的体重
4、体格发育评价方法
……
WHO 3—7岁男孩年龄身高表
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s
年月 下
中下
中- （中位数） 中+
中上
3 0 83.5 87.3 91.1 94.9 98.7 102.5 3 1 84.1 87.9 91.8 95.6 99.5 103.3 3 2 84.7 88.6 92.4 96.3 100.2 104.1 3 3 85.2 89.2 93.1 97.0 101.0 104.9 3 4 85.8 89.8 93.8 97.7 101.7 105.7 3 5 86.4 90.4 94.4 98.4 102.4 106.4 3 6 86.9 91.0 95.0 99.1 103.1 107.2 ……
2、体格生长评价的标准
生长发育评价标准是儿童保健、儿科临床不可或 缺的工具，也是评估人群总体健康状况、制订相 关政策和干预计划的重要依据。
儿童体格生长测量及评价 ppt课件
……
WHO 3—7岁男孩年龄身高表
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s
年月 下
中下
中- （中位数） 中+
中上
3 0 83.5 87.3 91.1 94.9 98.7 102.5 3 1 84.1 87.9 91.8 95.6 99.5 103.3 3 2 84.7 88.6 92.4 96.3 100.2 104.1 3 3 85.2 89.2 93.1 97.0 101.0 104.9 3 4 85.8 89.8 93.8 97.7 101.7 105.7 3 5 86.4 90.4 94.4 98.4 102.4 106.4 3 6 86.9 91.0 95.0 99.1 103.1 107.2 ……
➢ 牙齿：是临床常用的观察指标，也是骨 成熟的一个主要指标。
（口腔保健科专题）
三、体格生长的测量（托幼机构）
1、常用测量指标：体重、身高 2、常用指标的测量及注意事项：
常用指标的测量及注意事项
❖ 测量前应检查磅秤的零点、量具的准确性
❖ 如果衣服不能脱成衬衣衬裤，则应设法扣除衣服 重量
❖ 3岁以上儿童量身高时，要脱去鞋、帽，取立正姿 势。
2、体格生长评价的标准
生长发育评价标准是儿童保健、儿科临床不可或 缺的工具，也是评估人群总体健康状况、制订相 关政策和干预计划的重要依据。
现在我们使用的评价标准是“世界卫生组织 0~6 岁儿童身高、体重参考值及评价标准” （96年 ）
2009年6月2日，卫生部对外发布了《中国七 岁以下儿童生长发育参照标准》。这套《标 准》参考了2005年中国九个较发达城市儿童 体格发育调查的结果，其要求稍高于WHO的 标准。
儿童体格生长、测量及评价
WHO 3—7岁男孩年龄身高表
年龄 -3s -2s -1s 平均值 +1s +2s
年月 下
中下
中- （中位数） 中+
中上
3 0 83.5 87.3 91.1 94.9 98.7 102.5 3 1 84.1 87.9 91.8 95.6 99.5 103.3 3 2 84.7 88.6 92.4 96.3 100.2 104.1 3 3 85.2 89.2 93.1 97.0 101.0 104.9 3 4 85.8 89.8 93.8 97.7 101.7 105.7 3 5 86.4 90.4 94.4 98.4 102.4 106.4 3 6 86.9 91.0 95.0 99.1 103.1 107.2 ……
➢ 牙齿：是临床常用的观察指标，也是骨 成熟的一个主要指标。
（口腔保健科专题）
三、体格生长的测量（托幼机构）
1、常用测量指标：体重、身高 2、常用指标的测量及注意事项：
常用指标的测量及注意事项
❖ 测量前应检查磅秤的零点、量具的准确性
❖ 如果衣服不能脱成衬衣衬裤，则应设法扣除衣服 重量
❖ 3岁以上儿童量身高时，要脱去鞋、帽，取立正姿 势。
2、体格生长评价的标准
生长发育评价标准是儿童保健、儿科临床不可或 缺的工具，也是评估人群总体健康状况、制订相 关政策和干预计划的重要依据。
现在我们使用的评价标准是“世界卫生组织 0~6 岁儿童身高、体重参考值及评价标准” （96年 ）
2009年6月2日，卫生部对外发布了《中国七 岁以下儿童生长发育参照标准》。这套《标 准》参考了2005年中国九个较发达城市儿童 体格发育调查的结果，其要求稍高于WHO的 标准。
儿童体格生长、测量及评价
小儿生长发育评价及监测ppt课件
营养补充和干预措施
对于存在营养不良或生长发育迟 缓的小儿，需要进行营养补充或
干预治疗。
在医生的指导下，根据小儿的具 体情况选择合适的营养补充剂或 治疗方案，如维生素D、钙、铁
等微量元素补充。
定期进行生长发育评价和监测， 及时发现和处理问题，促进小儿
健发育评价及监测的意义和价值
05 生长发育迟缓的识别和处 理
生长发育迟缓的判断标准
身高、体重低于同年龄、同性别 正常健康儿童身高、体重的第3
百分位数以下。
生长速率异常：身高、体重生长 速率明显低于同年龄、同性别正
常健康儿童。
年龄增长身高、体重未达到正常 范围。
生长发育迟缓的原因和处理方法
01
02
03
04
原因
遗传因素、营养不良、慢性疾 病、内分泌疾病等。
国内常用的标准
01
我国卫生部发布的《0-6岁儿童身 高、体重标准值》是针对我国儿 童制定的生长发育参考标准，包 括体重、身高、头围等指标。
02
这些标准基于我国儿童的大样本 调查数据制定，能够反映我国儿 童的生长状况，为家长和医生评 估儿童的生长发育提供参考。
参考值的适用范围和使用方法
生长发育参考值的适用范围
促进儿童健康成长
通过定期的生长发育评价及监测，可以及时发现和解决儿 童生长发育过程中的问题，促进儿童健康成长。
提高儿童生活质量
生长发育评价及监测可以帮助家长了解孩子的生长发育状 况，为孩子提供更好的生活照护和营养保障，提高儿童的 生活质量。
预防疾病和健康问题
通过监测儿童的生长发育状况，可以及时发现潜在的健康 问题，如营养不良、慢性疾病等，从而采取有效的预防措 施。
促进儿童心理发展
2024年儿童体格生长发育及其评价儿科学课件
2024年儿童体格生长发育及其评价儿科学课件一、教学内容本节课选自《儿科学》教材第八章“儿童体格生长发育及其评价”，主要内容包括：儿童生长发育的基本原理、儿童体格生长发育常用指标、儿童生长发育的评价方法及其应用。
二、教学目标1. 掌握儿童生长发育的基本原理，了解影响儿童生长发育的因素。
2. 熟悉儿童体格生长发育的常用指标，并能正确运用这些指标进行生长发育评价。
3. 学会运用生长发育评价方法，对儿童生长发育状况进行分析和判断。
三、教学难点与重点重点：儿童生长发育的基本原理、常用指标及评价方法。
难点：如何正确运用生长发育评价方法对儿童生长发育状况进行分析和判断。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、生长发育曲线图、测量工具（如身高计、体重秤等）。
2. 学具：笔记本、笔、计算器。
五、教学过程1. 导入：通过展示一组儿童生长发育的图片，引发学生对儿童生长发育的兴趣，引出本节课的主题。
2. 理论讲解：详细过程：讲解儿童生长发育的基本原理（10分钟），介绍影响儿童生长发育的因素（5分钟），讲解儿童体格生长发育常用指标（10分钟），阐述儿童生长发育评价方法（10分钟）。
3. 实践操作：详细过程：分组进行生长发育指标测量（15分钟），学生互相评价生长发育状况（10分钟），教师指导并解答疑问（10分钟）。
4. 例题讲解：详细过程：讲解生长发育评价方法的实际应用（10分钟），分析典型案例（10分钟），解答学生疑问（5分钟）。
5. 随堂练习：详细过程：发放练习题（5分钟），学生独立完成（10分钟），教师批改并反馈（5分钟）。
六、板书设计1. 儿童生长发育基本原理2. 儿童体格生长发育常用指标3. 儿童生长发育评价方法4. 生长发育评价方法的应用七、作业设计1. 作业题目：（1）简述儿童生长发育的基本原理。
（2）列举并解释儿童体格生长发育的常用指标。
2. 答案：（1）儿童生长发育基本原理：遗传、环境、营养、激素等因素共同作用。
《儿童体格生长》课件
总结词：身高与体重生长速度异常可能是由于生长发育过程中的正常变异，也可能是由于病理因素导致，需要定期监测孩子的生长情况，并进行必要的医学检查。
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02
儿童体格生长的测量与评价
身高
身高是反映儿童骨骼发育的重要指标，通常使用立式身高计进行测量。测量时应确保儿童脱鞋、挺胸、收腹，头枕在测量计的枕板上，两眼平视前方。
体重
体重是反映儿童营养状况的重要指标，通常使用电子体重秤进行测量。测量时应确保儿童空腹，不穿鞋，只穿轻薄衣服。
头围是反映儿童头部发育的重要指标，通常使用软尺进行测量。测量时应将软尺放在头部两侧，经过耳上缘和枕骨粗隆处，绕头一周。
生长速度过快
身高和体重的增长速度明显低于同龄儿童平均水平，可能存在营养不良、慢性疾病等问题，需要关注并寻求专业医生的建议。
生长速度过慢
04
儿童体格生长的促进方法
均衡营养
确保儿童饮食中包含足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满足生长发育的需要。
鼓励儿童每天进行至少60分钟的中等强度到高强度的身体活动，以促进骨骼和肌肉的发育。
儿童的体格生长受到遗传、营养、环境等多种因素的影响。
学龄前期
2-6岁。此阶段是儿童身体继续生长，并逐渐发展认知和社交能力的时期。
学步儿期
1-2岁。此阶段是儿童开始行走，并逐渐发展运动能力的时期。
婴儿期
出生后1岁以内。此阶段是婴儿身体快速生长的时期，尤其是头围、身高和体重的增长。
胎儿期
从受精卵形成到出生，约40周。此阶段是胎儿身体各器官和系统形成的关键时期。
《儿童体格生长》ppt课件
儿童体格生长概述儿童体格生长的测量与评价儿童体格生长的异常与干预儿童体格生长的促进方法儿童体格生长的案例分析
儿童体格生长发育及评价 ppt课件
三、与体格生长有关的其他系统发育
- 长骨发育
▲ 骨龄（bone age）：通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺
端骨化中心的出现时间、数目、形态变化，并将其标准化，即 为骨龄。
正常1～9岁腕部骨化中心的数目=岁数+1。
三、与体格生长有关的其他系统发育
• 牙齿发育
▲ 乳牙(deciduous teeth)：共 20 个。
二、儿童体格生长发育及评价
- 体重（weight）
年龄： 体重：
体重增长（kg）
出生 3月
1岁
3.2 ~ 3.3 6 9.5 ~ 10.5
2岁 12 ~ 13
▲ ＜6个月：体重（kg） = 出生体重 + 月龄 × 0.7 ▲ 7～12月：体重（kg） = 6 + 月龄 × 0.25 ▲ 2～青春前期：体重（kg)）= 年龄 × 2 + 7（或 8 ）
规律。 3、小儿神经心理发育及评价（神经系统发育、感
知的发育、运动的发育、语言的发育、心理活动 的发展、社会行为的发展）。
生长
一般指儿童各器官、系统的长大和形态变化
量的增长
发育
是指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟
质的改变
一、生长发育规律及影响因素
• 生长发育规律
- 生长与发育的连续性和阶段性 - 各系统器官发育的不平衡性 - 生长发育的顺序性
头围增长（cm） 年龄： 出生 3月 1岁 2岁 15岁 头围： 34 40 46 48 54~58 ▲ 6 个月内头围与顶臀长大致相等 ▲ 1岁时头围 = 1/2身长+10cm
二、儿童体格生长发育及评价
- 胸围（ chest circumference，CC ）
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4.十八个月
恒牙(共32颗）
6岁：第2乳磨牙之后萌出第1恒磨牙 7～8岁：乳牙按萌出先后脱落代之以恒牙 12岁：萌出第2磨牙 18岁以后：第3磨牙（智齿），亦有人终身未出 20～30岁：出齐
出牙反应：低热、流涎、睡眠不安、烦躁等 牙齿发育异常：佝偻病、营养不良、甲状腺功能减低、
体重估计公式
3～12个月： 体重（kg）=[年龄（月）＋9]/2 1～6岁： 体重（kg）=年龄（岁）×2＋8 7～12岁： 体重（kg）=[年龄（岁）×7－5]/2；或 体重（kg）=年龄（岁）×3＋2 12岁后为青春期，个体差异较大，不能按上述公式计 算。
体重测量方法
准备：晨起、空腹、排尿、脱衣
卧位测量
坐位测量
立位测量
母抱测量
2.身高（长） （height or length） 指头顶到足底的全身长度 反映骨骼的发育 增长规律同体重
新生儿出生身长平均50cm， 6个月约为65cm， 1周岁
时75cm ，2岁时85cm。
2岁以后平均每年增长5～7.5 cm。 2～12岁身高（长）估计公式:
平脐（小婴儿取剑突与脐之间的中点）水平绕腹一周的
长度
2岁前胸围与腹围大约相等 患腹部疾病如有腹水者需测量腹围
7.上臂围（upper arm circumference)
沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周长度。
筛查1～5岁营养状况，评估标准：
（1）>13.5cm，营养良好 （2）12.5～13.5cm，营养中等
第二节 体格生长发育及评价
一、体格发育的测量指标及测量方法
体格生长常用指标
体重、身高（长）、坐高（顶臀长） 头围、胸围、上臂围
(一) 体格生长常用指标及测量方法
1.体重( weight，W )
各器官、组织、体液的总重量 系反映小儿体格增长、营养状况的重要、敏感 指标 临床计算药量、输液、热量的重要依据
体重增长
关键 年龄 出生 3月 12月 24月
>2岁至青春前期
实际体重 体重增加（kg） 与出生时比较 (倍) (kg) 3 6± 9± 12± 3/(0~3月) 3/(3~12月) 3/(1~2岁) 2kg/年 1 2 3
体重增长的规律
前半年每月增加600g～800g，后半年每月增加300～ 400g。 第一高峰在婴儿期(尤其6个月内) ，第二高峰在青春 期。 生理性体重下降：新生儿生后一周内因奶量摄入不足， 加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降， 约减少原来体重的3％～9％，常于生后第7～10日恢复 到出生时的体重。
头围过大：脑积水等
头围测量
5.胸围(chest circumference)
沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。反映胸廓、胸背肌肉、
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
皮下脂肪和肺的发育程度
出生：约32cm
1岁：胸围=头围
1岁～青春前期：胸围－头围=岁数－1cm
胸围测量
6.腹围（abdominal circumference）
生 长 曲 线
体格生长评估的注意事项
1.数据可靠：测量用具、测量方法 2.合适的标准参照人群值
3.要了解小儿的生长发育趋势：定期、连续的详细观察 4.体格测量的评价结果必须结合全面体格检查、实验室 数据、生活状态及病史综合分析。
体格生长评价内容 1.生长发育水平 2.生长速度 3.匀称程度
先天愚型等
二、体格生长的评价
WHO 推 荐 美 国 国 家 卫 生 统 计 中 心 （ NCHS ）
U.S.2000 CDC 资料作为国际参照人群值。 我国卫生部确定采用2005年中国九大城市儿童的 体格发育数据为中国儿童参照人群值。
资料分析的方法 1.均值离差法 2.中位数百分位法 3.生长发育图法
年龄 3月 6月
12月
动作 抬头 坐
走
肌肉群 颈后肌 腰肌
下肢肌
脊柱弯曲
颈曲 （颈部脊柱前凸）
胸曲 （胸部脊柱后凸） 腰曲 （腰部脊柱前凸）
牙齿的发育
乳牙(共20颗） 4～10个月（约6个月）萌出乳牙
12个月未出牙：出牙延迟 2～2.5岁出齐 2岁内乳牙数：月龄-(4～6)
乳牙萌出顺序
身高/长（cm）=年龄×7+77（cm）
12岁后为青春期，个体差异较大，不能按上述公式计
算。
身高（长）测量
< 3岁
卧位测 ---身长
≥3岁
立位测 ---身高
身长测量
身高测量
上部量：头顶至耻骨联合上缘的长度 下部量：耻骨联合上缘至足底的长度 出生时上部量︰下部量=60%︰40%
中点: 出生时在脐上，2岁在脐下，6岁在脐与耻骨联
合上缘中间，12岁时恰好位于耻骨联合上缘
3.顶臀长（坐高）(crown-rump length or sitting height)
头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长。
坐高/身高：由出生时的66％降至6岁时的55％。此百分
比显示了身材上下部的比例的改变，反映了身材匀称性。
坐高的测量
关闭年龄 1.5～2岁 最迟2～3月 成年后
前囟异常
前囟早闭或过小：小头畸形
前囟迟闭或过大：佝偻病、呆小症、脑积水等
前囟饱满：示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、 脑肿瘤等
前囟凹陷：脱水或极度消瘦者
脊柱的发育
颈椎前突 （3个月） 胸椎后突 （6个月） 腰椎前突 （12个月）
脊柱发育
<3岁
卧位量 --顶臀长
≥3岁
坐位量
--坐高
4.头围（head circumference)
经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。反映脑和颅骨
的发育程度
出生:34cm →3个月:40cm →1岁:46cm →2岁:48cm → 5
岁:50cm →15岁接近成人:54～58cm
头围过小：脑发育不良、小头畸形等
（3）<12.5cm，营养不良
（二）骨骼和牙齿的生长发育
骨骼的发育 颅骨发育 （1）前囟 （2）后囟 （3）颅缝
前囟
额骨 冠状缝 顶骨 人字缝 顶骨 矢状缝 额骨 额缝
对边中点 连线
枕骨
后囟
前囟门测量
骨缝与囟门的闭合
部位 前囟 后囟 骨缝
出生时 1.5～2cm 0.5cm或已闭合 可及