放疗记录单
IMRT的处方、记录和报告
A.1.2 射野模型
基于修正 测量射线在水模体中的剂量分布，然后根据组 织电子密度的不均匀性、人体表面等因素进行 修正 基于模型 测量不同模型中的剂量，然后建立射束模型， 再由模型计算剂量。
A.1.3 剂量计算算法
Pencil-beam 算法 （PBC） Collapse-core 算法 （AAA） Monte-Carlo算法 （ MC ）
既往资料来源于常规放疗，IMRT则不同。 如：腮腺平均剂量26-39Gy, 1年后分泌恢复。 如：全肝照射平均剂量应小于30Gy，但体积小 于25%时，则无限制。 OAR的分次剂量或分割次数显著减少时，OAR 耐受量必须重新考虑。
PRV
对串型器官更重要 PRV与PTV重叠时，不必退缩。通过改变优先 程度或分区限制剂量来解决。但报告时，应以 整个PRV或PTV为准。
串、并联属性不明的器官 Dmean ，D2% ，VD
3.6 治疗计划的版本
应报告治疗计划系统所使用的算法、模型、软 件版本等信息。
3.7 第三级Байду номын сангаас的报告 发展的技术和概念
剂量的均匀性和适形度
剂量均匀性指数
适形度
适形度指数
临床生物学指标
TCP NTCP 等效均匀剂量（EUD）
常规的基于吸收剂量和DVH的优化
举例：头颈部肿瘤的计划优化2
基于EUD优化，靶区吸收剂量均匀性不限
举例：头颈部肿瘤的计划优化3
基于EUD优化同时限制靶区吸收剂量均匀性
EUD优化的DVH比较
子野元优化和Aperture-Based优化
放疗计划记录
放疗计划记录
患者，性别。
年龄。
科别床号，住院号。
电话诊断病理诊断/病理号分期。
ECOG评分分。
主要辅助检查结果是否符合放疗：
根据患者以上情况，符合放疗指征，经与病人和家属勾通，讲明放疗的作用和不良反应，以及所需费用，病人和家属表示理解，并在放疗知情同意书上签字。
并经主管医生申请
故于行放疗计划制定如下：
1、制膜：病人卧于架上，热塑料膜孔固定，头垫枕，双手置于上。
2、CT下定位：部位，激光下定三个同一层面标记点做参照，层厚为CM.
3、TPS计划系统制定放疗计划：
4、ct下复位与定位、放疗计划相符，可执行此放疗计划。
拟于开始进行放疗。
放疗医师：
物理师：
放疗技师。
放射治疗记录验证系统
摆位注意事项的填写
(3) 照射部位需要放置填充物，如硅胶、凡士林等，须详细 注明填充物及其厚度、大小、放置的具体部位。
(4) 治疗时需要患者做一些特殊的动作进行配合，如电子线 照射眼眶需眼睛注视圆形铅档；某些部位治疗需要患者眼睛 睁开向上看等。 (5) 患者身体状况较差，治疗时需密切注视的情况，如有心 脏病，起搏器，呼吸困难者。或年幼儿童身体不能自主控制 的情况。 (6) 有些IGRT的患者，在做CBCT扫描前需口服造影剂、膀胱 注水，或直肠气囊充气等。
供中止方案，阻止机器运行 数据保护，防止误删除和误编辑 数据备份和归档功能
放疗记录验证系统简介
几种放疗记录验证系统
Elekta 的Mosaiq系统 Varian的Irian系统 西门子的Lantis系统
放疗记录验证系统简介
放疗技师使用RVS的内容：
接收、核对新患者的治疗参数和相关信息 按照预置设定正确的机器参数 正确操作RVS，记录保存治疗中的参数和信息 发现机器实际参数与预设参数不匹配，查找原因并解决
放射治疗记录单
摆位注意事项的填写
无特殊要求的患者，应注明“常规摆位”，然后签名、写
明日期。 如有特殊摆位要求，应详细注明，必要时可请医生提供摆
位照片。以下列出需要特殊注明的情况： (1) 使用特殊的体位及固定方式：如腿部治疗，患者采用 脚先进，脚上穿特殊的鞋子；一些不常用的固定器如真空 垫等。 (2) 患者治疗时有口含压舌板，射线遮挡物等辅助器具。
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放射科医疗质量与常规安全检查记录表
报告签名要符合要求，及时保存，有审核医师签名。
3
对于不合格胶片，严格把关，不符合要求不出报告
3
做好造影前准备工作，包括病人造影前准备和工作人员的准备工作。严格遵照各种造影常规进行。造影达到诊断要求后方可终止检查
2
医学影像诊断与手术后符合率≥90%
3
技术
认真审阅影像检查申请单正确，确定投照部位及投照位置，
4
受检者防护制度及防护用品，防护措施完善执行。
4
个人剂量计佩戴，及时检测并记录，根据结果分析改进
4
各检查室门口警告标志及警示灯是否完好
4
专人负责安全管理工作，对安全管理制度及措施执行情况每月检查，发现问题及时持续改进。
4பைடு நூலகம்
总结：科主任：
放射科医疗质量与常规安全检查记录表年月日检查人：
检查内容
检查情况
评分
相关责任人及处理
持续改进措施
诊
断
诊断报告及时，急诊半小时内，普通1小时，书写内容全面
4
诊断报告要求规范：按照确诊（做出定性、定量诊断）、基本确诊（能做出定性并建议做相关检查，明确诊断）、不能确诊（但能应X线征象列出2-3个可能诊断，并提出做相关检查随访观察时限）。不能主观臆断或编造印象。
5
做好设备维修记录和设备零部件保管
4
严格机房管理，定期设备维护保养并记录，严禁设备带故障继续操作；
5
护理
病人接待热情、登记、窗口服务满意、健康宣教
3
急、危重病人的检查与抢救，过敏反应的观察与抢救记录
4
急救物品、药品、器材完善；环境消毒、个人监控等记录完整
3
科室管理
质量与安全管理小组及质量管理员制定相关制度并监督执行，每月按时检查计记录，做好计划及相关培训等。
放疗患者病情评估记录表
补充诊断：无√有□
诊断依据：
病情评估（新入院患者）：平诊□急诊√病重□病危□疑难□
疗效评估（实施放疗的患者）：治愈□好转√未愈□加重□恶化□
1.主要临床表现：
胸痛，气短，咳嗽或活动时呼吸困难，不能平卧。
2.主要实验室、影像学及监测等指标：
纵隔巨块压迫气管，右肺肿物9.9×10.6×13.2㎝，右锁骨上淋巴结7.9×6.3×9.4㎝。
////人民医院放疗科
患者病情评估记录表
科室：（第1次评估）住院号：
姓名：///性别：男√女□年龄：65岁民族：汉族
入院时间：2016年2月25日时分
评估时间：2016年2月26日时分
评估方式：上级医师查房（主任医师□副主任医师□主治医师□）
全科会诊√全院会诊□院外会诊□放疗前讨论√
主要诊断：右肺癌，上腔静脉压迫综合征，右锁骨上淋巴结转移。
3.病情分析：瘤紧密相连，故一次设计，整体治疗为目前方案，病情好转后酌情修改方案。
医疗差错：无√有□医疗争议：无√有□
放疗计划：3d-CRT√IMRT
主管医师：//审签医师：///
填表时间：2016年2月26日
张寅--放疗记录验证系统
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放疗记录验证系统简介
❖ 放疗技师使用RVS的内容：
▪ 接收、核对新患者的治疗参数和相关信息 ▪ 按照预置设定正确的机器参数 ▪ 正确操作RVS，记录保存治疗中的参数和信息 ▪ 发现机器实际参数与预设参数不匹配，查找原因并解决
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治疗情况/医嘱/治疗总结
EPID / 疗前确认 正常
EPID / 正常 机器故障仅完成1、3、4野
正常
两个中心的治疗
Plan_up, Plan_dn EPID/正常 Plan_up, Plan_dn 正常
Plan_up EPID /正常 Plan_dn正常 Plan_up正常 Plan_dn EPID/正常
电子线治疗
202MU (10mm硅胶) 202MU (10mm硅胶) 202MU (10mm硅胶) 202MU (5mm硅胶)
202MU (无胶) 1野：200MU 2野：202MU (5mm硅胶)
放射治疗记录验证系统
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中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科 张寅
Contents
1
放疗记录验证系统简介
2
Mosaiq系统中技师的应用
3
放射治疗记录单
Company Logo
放疗记录验证系统简介
放射治疗记录书写规范
制度（规定）
类别：医疗药剂编号：B-ZD-FLK-38
生效日期：2016.03.12
题目放射治疗记录单书写规范修改日期：2018.08.26
一目的
根据病历书写规范及科室制度，为了提高放射治疗效果，规范放射治疗记录单书写内容，特制定此制度。
二基本要求
1.放疗主管医生接诊患者时详细了解患者病史，明确疾病类型、分期及病理诊断，确定治疗方案，在放射治疗记录单上详细写明，并写上患者联系电话以便后期联系，治疗单首页缺一项内容扣主管医生月考核分2分。
2.医生和物理师制作好放疗计划后及时填写治疗单空缺内容如：照射计划、摆位要求及双方签字，签名处不能空缺，未签名扣相关负责人员2分。
3.技术组按计划进行治疗，每次治疗结束认真、准确填写好治疗单，做好签名。
4.全部治疗结束主管医生及时填写结束日期，并擦掉记账相关痕迹。
历次修改日期：2017年7月
院长审批：日期：。
放疗记录单书写规范
制度（规定）
类别：医疗药剂编号：B-ZD-FLK-38
生效日期：2016.03.12
题目放射治疗记录单书写规范修改日期：2018.08.26
一目的
根据病历书写规范及科室制度，为了提高放射治疗效果，规范放射治疗记录单书写内容，特制定此制度。
二基本要求
1.放疗主管医生接诊患者时详细了解患者病史，明确疾病类型、分期及病理诊断，确定治疗方案，在放射治疗记录单上详细写明，并写上患者联系电话以便后期联系，治疗单首页缺一项内容扣主管医生月考核分2分。
2.医生和物理师制作好放疗计划后及时填写治疗单空缺内容如：照射计划、摆位要求及双方签字，签名处不能空缺，未签名扣相关负责人员2分。
3.技术组按计划进行治疗，每次治疗结束认真、准确填写好治疗单，做好签名。
4.全部治疗结束主管医生及时填写结束日期，并擦掉记账相关痕迹。
历次修改日期：2017年7月
院长审批：日期：。
放疗记录验证系统
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治疗情况/医嘱/治疗总结
EPID / 疗前确认 正常
EPID / 正常 机器故障仅完成1、3、4野
正常
两个中心的治疗
摆位注意事项的填写
(3) 照射部位需要放置填充物，如硅胶、凡士林等，须详细 注明填充物及其厚度、大小、放置的具体部位。
(4) 治疗时需要患者做一些特殊的动作进行配合，如电子线 照射眼眶需眼睛注视圆形铅档；某些部位治疗需要患者眼睛 睁开向上看等。 (5) 患者身体状况较差，治疗时需密切注视的情况，如有心 脏病，起搏器，呼吸困难者。或年幼儿童身体不能自主控制 的情况。 (6) 有些IGRT的患者，在做CBCT扫描前需口服造影剂、膀胱 注水，或直肠气囊充气等。
如下内容
新患者的疗前信息检查
❖ 特别需要注意以下选项的录入
▪ Patient所显示的病人是否与所需要排程的病人一致 ▪ 病人治疗起始日期Date ▪ 病人治疗次数Appointment ▪ 在Staff中录入主管大夫
新患者的疗前信息检查
▪ 确认摆位参数
选中新病人，单击，双击Site Setup，进入摆位确认 界面，输入床位参数。
放射治疗记录验证系统
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中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科 张寅
Contents
1
放疗记录验证系统简介
2
Mosaiq系统中技师的应用
放射科质量控制记录单
放射科质量控制记录单一、背景介绍放射科质量控制记录单是用于记录放射科相关设备的质量控制过程和结果的文件。
放射科是医院中重要的科室之一，负责进行放射学检查和治疗，如X射线、CT、MRI等。
为了确保放射科设备的正常运行和提供高质量的医疗服务，质量控制是必不可少的环节。
本文将详细介绍放射科质量控制记录单的标准格式和内容要求。
二、标准格式放射科质量控制记录单应包括以下几个主要部分：1. 日期和时间：记录质量控制操作的具体日期和时间。
2. 设备信息：包括设备名称、型号、序列号等信息，确保记录与特定设备相关联。
3. 质量控制项目：列出进行的质量控制项目，如灵敏度、分辨率、噪声等。
4. 测量结果：记录每个质量控制项目的测量结果，可以使用数字、图表或其他方法进行记录。
5. 标准值：根据相关标准或规范，填写每个质量控制项目的标准值。
6. 偏差分析：对测量结果与标准值进行比较，分析是否存在偏差，如有偏差，需记录具体数值和原因。
7. 处理措施：针对偏差情况，记录采取的处理措施，如设备校准、维修等。
8. 质控人员签名：记录进行质量控制的人员签名，确保质量控制过程的可追溯性和责任分配。
三、内容要求放射科质量控制记录单的内容应准确、详细，并满足以下要求：1. 日期和时间：记录质量控制操作的具体日期和时间，确保记录的时效性和可追溯性。
2. 设备信息：包括设备的名称、型号、序列号等信息，确保记录与特定设备相关联，方便后续跟踪和分析。
3. 质量控制项目：列出进行的质量控制项目，如灵敏度、分辨率、噪声等，确保所有重要的质量控制项目都被记录。
4. 测量结果：记录每个质量控制项目的测量结果，可以使用数字、图表或其他方法进行记录，确保结果的准确性和可读性。
5. 标准值：根据相关标准或规范，填写每个质量控制项目的标准值，确保测量结果与标准进行比较。
6. 偏差分析：对测量结果与标准值进行比较，分析是否存在偏差，如有偏差，需记录具体数值和原因，确保问题的准确定位。
肿瘤科出院病人的追踪记录表
肿瘤科出院病人的追踪记录表
概述
本文档旨在提供肿瘤科出院病人的追踪记录表，以便医务人员能够有效跟踪和管理患者的病情和治疗进程。
病人信息
追踪记录
1. 出院日期
- 张三：2022年1月1日
- 李四：2022年1月5日
2. 随访日期和内容
张三
- 随访日期：2022年1月10日
- 随访内容：询问病人的身体状况，了解术后恢复情况，提醒病人按时服药，并安排下一次随访。
李四
- 随访日期：2022年1月15日
- 随访内容：询问病人的身体状况，了解化疗反应，提醒病人
注意饮食和休息，安排下一次随访。
3. 随访结果
张三
- 2022年1月10日随访结果：病人术后恢复良好，无异常症状，按时服药。
- 下次随访计划：2022年1月20日
李四
- 2022年1月15日随访结果：病人化疗反应较轻，食欲正常，休息良好。
- 下次随访计划：2022年1月25日
结论
此追踪记录表旨在记录肿瘤科出院病人的追踪情况，便于医务
人员全面了解病人的病情和治疗进展，以便及时采取相应的医疗措
施。
请医务人员根据实际情况填写和更新该表格，并定期进行随访和评估。
胃癌病历模板(推荐)
胃癌模板主诉：辅助治疗：胃癌术后n周余，第m疗程化疗后第x天姑息治疗：胃镜发现胃癌n月，化疗m程后x天（首次应写上腹不适*天；或原发灶、转移灶等的症状+持续时间）现病史：按时间顺序，原则上篇幅不超过首页1.起病情况：记录与疾病相关的症状、体征和就诊情况（主要症状包括上腹不适，疼痛，呕血，黑便）2.以往检查和治疗情况：在何时、何处进行过何种检查及治疗（如胃镜、影像检查、淋巴结穿刺术、手术、化疗、放疗、介入包括支架植入等），胃镜，淋巴结穿刺等：简明扼要的描述胃镜，胃镜病理及淋巴结穿刺结果，详细结果应当在辅助检查中一一列举CT等影像检查：忌罗列，应简明扼要，详细结果列于辅助检查中手术：姑息术/根治术，病理类型，淋巴结情况（详细病理列于辅助检查中）化疗：记录何种方案、何种剂量，多少疗程、疗效、重要毒性放疗：记录照射部位、何种剂量，疗效、重要毒性介入治疗情况：次数、药物，疗效，不良反应3.目前治疗情况：记录目前治疗方案，剂量，疗程数、历次疗效（含影像学评估及症状改善情况）、重要毒性（含骨髓抑制情况及消化道反应，神经毒性，肝肾毒性）4.一般情况：记录饮食，睡眠，大小便，体重下降等首次病程录：现病史的概括，原则上篇幅不超过半页1.起病情况：记录与疾病相关的症状、体征和就诊情况2.以往治疗情况：只需记录治疗的时间、方案、疗效、转归，不必记录剂量和毒性（特别是有多线治疗病史的，精炼的概括性描述）3.本次治疗情况：只需记录本次治疗的时间、方案、疗效，不必记录剂量和毒性4.病理和影像学检查：需高度概括记录与本次治疗有关的结果本科检查：重点为有无贫血，颈部、锁骨上淋巴结、腹部包块，肝脏，可增加其他阳性体检结果一般情况：贫血与否，皮肤粘膜黄染全身浅表淋巴结：颈部、锁骨上腹部：腹块、肝脾大小，腹水征实验室检查：病理结果：记录编号、部位、类型、所有免疫组化结果影像学检查：记录日期、内容，应详细记录与目前治疗有关的，禁止简单拷贝（避免出现只有多线治疗前的影像资料，而无本线治疗相关评价影像资料）PET/CT：记录FDG异常代谢的部位（必要时SUV值）诊断：记录病理类型和分期，如胃癌术后T4N1M0，或胃癌肝转移（T X N X M1）诊疗计划：首次病程录：完善检查，决定后续治疗主治查房：接受何种方案治疗或参加何种临床研究主任查房：目前可选的治疗包括那些，该患者接受何种方案治疗或参加何种临床研究注意事项：主治查房：注意治疗后的不良反应主任查房：注意化疗后的不良反应，特别是该方案的那些特异性毒性注：上述内容均为提示，指导病史记录鉴别诊断：主治查房写2项，主任查房写3项（应包括第4项）胃部病灶的鉴别1.慢性胃炎：可以有上腹不适，嗳气，无规律性的腹痛，呕吐等非特异性的症状，自身免疫性的胃炎还可以因维生素B12吸收障碍出现恶性贫血。
放疗记录单的主要内容
放疗记录单的主要内容1. 引言1.1 段子来了，我这里有个放疗记录单，里面描述了你做放疗的重要信息！放松点，快跟我来看看吧！1.2 放疗记录单可不是闹着玩的，是为了让医生和护士掌握你的治疗情况，还给你提供最好的护理服务。
1.3 写放疗记录单没什么技术含量，但是掌握这些信息会对你做放疗有很大帮助，所以别怕，没啥可担心的！2. 患者信息2.1 患者姓名、性别、年龄要打上去，别写错了，不然护士可会笑话你多年！2.2 规矩点，把住院号、病历号、门诊号也填上，这样医生才能快速找到你的记录。
2.3 好了，这一栏填完了，接下来准备了解一下你的病史。
3. 病史信息3.1 病名写上，就是告诉大家你得了什么病，别写成‘某病’，要规规矩矩是哪个病。
3.2 病情状况也要描述一下，比如症状严重还是轻微，这对医生了解你的情况很重要。
3.3 还有就是你是不是之前做过其他治疗，比如手术、化疗，记得详细写上，这是帮你做好放疗方案的基础。
4. 放疗治疗信息4.1 确定一下你是怎么被放疗的，是外照射还是内照射，还是两者兼而有之？4.2 时间也忘不了填写，什么时候开始，多久做一次，总计要做多少次都要留下记录。
4.3 放疗过程中还有可能就出现一些副作用，比如皮肤红肿、乳房胀痛，这些都要写明白。
4.4 别忘了描述自己的反应，比如放疗后你是不是觉得疲倦不堪，或者别的什么不适感。
5. 医疗措施和注意事项5.1 然后就是医生给你的医疗措施，包括你每次放疗前该做什么准备，还有如何护理自己。
5.2 这个可是好好读一下，别搞错了，要是把左右搞错了，后果可就不好说了。
5.3 别忘了写上医生给你的药物治疗，这些药可都是治疗副作用的好帮手，没准还有一些口服的呢！5.4 最后别忘了医生交代的注意事项，记得一一遵守，不然下次医生可不会再给你开方！6. 结尾6.1 好了，看完这篇放疗记录单了吧。
放疗虽然不是个轻松的过程，但是相信自己，一切会好起来的！6.2 有问题就问医生，他们是专业的，管你叫“病要医”，管你百问不倦。
肿瘤科放疗室安全检查记录表
整改措施
落实情况回查记录
科室：放疗科年月日检查人：
科室签字：
质量保证
1.质量与安全管理小组定期开展活动，做好培训及记录等。
2.有定期对相关人员进行制度与流程的培训
3.科室环境与防护符合有关标准，发现问题及时修改完善
4.有完整的使用、维护、检测、维修记录
检测管理
1.个人剂量计佩戴，及时检测并记录，根据结果分析改进
2.负责安全管理工作，对安全管理制度及措施执行情况每日检查，发现问题及时持续改进。
质量保证与检测管理持续改进督导检查表
项目
标准与要求
检查结果
制度规范
1.设备管理员应坚持岗位责任制，严格机房管理，记录设备使用与维护情况
2.显著位Leabharlann 可见放疗装置操作、维护维修和检测制度
3.受检者防护制度及防护用品完整，防护措施完善执行
4.放射场所设置明显警示标识
5.急救物品、药品、器材记录完整，处于待用状态
放射科质量控制记录单
放射科质量控制记录单标题：放射科质量控制记录单引言概述：放射科质量控制记录单是放射科室用于记录放射影像质量控制过程中的关键信息的重要文档。
通过记录单的填写和保存，可以及时发现问题，保证放射影像的质量和准确性。
本文将从放射科质量控制记录单的重要性、填写要点、记录内容、保存方式和使用范围等方面进行详细介绍。
一、放射科质量控制记录单的重要性1.1 提高放射影像质量：通过记录单的填写，可以及时记录放射影像质量控制的各项指标，及时发现问题并进行调整，提高放射影像的质量和准确性。
1.2 保证患者安全：记录单中包含放射影像质量控制的各项细节，保证每一次放射检查都符合安全标准，保障患者的安全。
1.3 提高工作效率：记录单的填写规范化和及时性可以提高工作效率，减少不必要的重复工作和误操作，提高放射科工作效率。
二、放射科质量控制记录单的填写要点2.1 填写人员：记录单应明确填写人员的姓名、职称和日期，确保填写人员的身份清晰可辨。
2.2 填写内容：记录单应包括放射影像质量控制的各项指标和检查结果，确保记录的完整和准确。
2.3 填写规范：填写记录单时应按照规定的格式和要求进行，确保记录的规范和统一。
三、放射科质量控制记录单的记录内容3.1 放射设备信息：记录设备的型号、序列号、校准日期等信息，确保设备的正常运行。
3.2 质量控制指标：记录各项质量控制指标的检查结果，如分辨率、对照度、噪声等，确保放射影像的质量符合标准。
3.3 异常处理记录：记录发现的异常情况及处理过程，确保问题及时解决并进行记录。
四、放射科质量控制记录单的保存方式4.1 电子保存：记录单可以采用电子形式保存在放射科室的信息系统中，方便查阅和管理。
4.2 纸质保存：记录单也可以采用纸质形式保存在指定的档案柜中，确保记录的安全和完整性。
4.3 定期归档：记录单应按照规定的时间进行归档，确保记录的及时性和可追溯性。
五、放射科质量控制记录单的使用范围5.1 内部审核：记录单可以作为内部审核的重要依据，匡助放射科室及时发现问题并进行改进。
放射科质量控制记录单
放射科质量控制记录单一、背景介绍放射科质量控制记录单是用于记录放射科工作中的质量操纵情况，以确保放射科的工作质量和安全性。
本文将详细介绍放射科质量控制记录单的标准格式和内容要求。
二、标准格式放射科质量控制记录单的标准格式如下：日期：________________________记录人：______________________审核人：______________________项目名称：____________________设备型号：____________________质量控制指标：_________________质量控制方法：_________________质量控制结果：_________________质量控制评价：_________________备注：________________________三、内容要求1. 日期：记录进行质量控制的日期，以年、月、日的格式填写。
2. 记录人：进行质量控制记录的人员姓名。
3. 审核人：对质量控制记录进行审核的人员姓名。
4. 项目名称：进行质量控制的具体项目名称，如X射线暴光剂量控制、设备故障排除等。
5. 设备型号：所使用的设备的具体型号。
6. 质量控制指标：针对该项目设定的质量控制指标，如暴光剂量误差范围、设备故障排除时限等。
7. 质量控制方法：进行质量控制的具体方法和步骤，如使用标准暴光器校准暴光剂量、按照操作手册进行设备故障排除等。
8. 质量控制结果：记录质量控制的实际结果，如暴光剂量误差值、设备故障排除是否成功等。
9. 质量控制评价：对质量控制结果进行评价，如是否符合质量控制指标要求、是否需要进一步改进等。
10. 备注：对质量控制过程中的特殊情况或者需要说明的事项进行备注。
四、示例内容日期：2022年10月15日记录人：张三审核人：李四项目名称：X射线暴光剂量控制设备型号：ABC123质量控制指标：暴光剂量误差范围在±10%以内质量控制方法：使用标准暴光器校准暴光剂量质量控制结果：暴光剂量误差为+5%质量控制评价：符合质量控制指标要求，无需进一步改进备注：无特殊情况五、总结放射科质量控制记录单是用于记录放射科工作中的质量操纵情况的重要工具。
放射科质量控制记录单
放射科质量控制记录单一、背景介绍放射科质量控制记录单是用于记录放射科工作中的质量控制信息，以确保医疗设备的正常运行和病患的安全。
本文将详细介绍放射科质量控制记录单的标准格式及其内容要求。
二、标准格式放射科质量控制记录单的标准格式如下：1. 日期：记录质量控制的日期。
2. 设备信息：记录所使用的放射科设备的相关信息，包括设备型号、序列号等。
3. 质量控制项目：记录进行的质量控制项目，如图像质量评估、剂量测量等。
4. 测量结果：记录质量控制项目的测量结果，包括数值、单位等。
5. 标准要求：记录质量控制项目的标准要求，以便与测量结果进行对比。
6. 结论：根据测量结果与标准要求的对比，给出质量控制项目的结论，如合格、不合格等。
7. 处理措施：如出现不合格情况，记录采取的处理措施，以确保设备的正常运行和病患的安全。
8. 操作人员：记录进行质量控制的操作人员的姓名或工号。
三、内容要求放射科质量控制记录单的内容要求如下：1. 日期：准确记录质量控制的日期，以便追溯和比对。
2. 设备信息：记录所使用的放射科设备的相关信息，包括设备型号、序列号等，以确保记录与具体设备相关联。
3. 质量控制项目：详细记录进行的质量控制项目，如图像质量评估、剂量测量等，以确保每个项目都得到充分的关注。
4. 测量结果：准确记录质量控制项目的测量结果，包括数值、单位等，以便后续对比和分析。
5. 标准要求：明确记录质量控制项目的标准要求，以便与测量结果进行对比，判断其合格性。
6. 结论：根据测量结果与标准要求的对比，给出质量控制项目的结论，如合格、不合格等，以便及时采取相应的处理措施。
7. 处理措施：如出现不合格情况，记录采取的处理措施，以确保设备的正常运行和病患的安全，包括维修、校准等。
8. 操作人员：准确记录进行质量控制的操作人员的姓名或工号，以便追溯和责任追究。
四、示例以下是一份放射科质量控制记录单的示例：日期：2022年5月10日设备信息：放射科设备A，型号：XYZ-123，序列号：456789质量控制项目：图像质量评估测量结果：分辨率：3.2 lp/mm，噪声：0.05标准要求：分辨率≥2.5 lp/mm，噪声≤0.1结论：图像质量评估合格处理措施：无操作人员：张三通过以上示例，我们可以清晰地了解放射科质量控制记录单的标准格式及其内容要求。
放射科病例随访记录表
服药情况 1 规律 2 间断 3 不服药□ 1 规律 2 间断 3 不服药□ 1 规律 2 间断 3 不服药□
是否复查 1 是 2
□
影像复查
所见
是否再次 1 是 2 否□ 住院
二次入院
年 月日
住院时间
二次入院
诊断结果
1 是 2 否□ 年 月日
1 是 2 否□ 年月日
随访分类 1 满意 2 不满意 3 不良反 1 满意 2 不满意 3 不良反 1 满意 2 不满意 3 不良反
家庭住址
姓名 住院号 简要病史：
影像所见：
放射科病例随访记录表
检查日期 床号
电话
科室 出院时间
进一步检查所见：
最后诊断：
随访日期
年 月日
年 月日
年 月日
随访方式 恢复情况
1 门诊 2 家庭 3 电话□ 1 门诊 2 家庭 3 电话□ 1 良好 2 一般 3 复发□ 1 良好 2 一般 3 复发□
1 门诊 2 家庭 3 电话□ 1 良好 2 一般 3 复发□
应 4 并发症□
应 4 并发症□
应 4 并发症□
随访医生