溶血对肝功能检验结果影响的探析
溶血标本对肝功能检测准确性的影响
溶血标本对肝功能检测准确性的影响引言肝功能检测是当前常见的一类实验室检查，包括丙氨酸转移酶（AST）、天冬氨酸转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）等指标。
这些指标通常用于检测肝脏功能异常、肝炎、肝硬化等疾病的诊断、疗效判断和监测。
而对于溶血标本，其检测结果是否准确一直备受争议。
本文将探讨溶血标本对肝功能检测准确性的影响。
什么是溶血？在进行血清学检测的过程中，血清是不允许与全血混合的。
但是在取血的过程中，样本经常会受到外界因素的影响，导致红细胞破裂释放出来，使血液中的肌酸激酶（CK）、AST、ALT等酶类指标释放到血清中，影响检测结果。
这种红细胞破裂称为溶血现象，也是肝功能检测中常见的问题。
溶血标本对肝功能检测的影响在肝功能检测中，AST和ALT两个指标都可以反映肝脏损伤的程度和恢复情况。
而对于溶血标本，其结果中AST和ALT的值通常会明显升高，因为红细胞破裂后它们会从红细胞中释放出来。
这种释放会导致血清中AST和ALT异常升高，使人们误以为肝脏存在损伤，从而得出肝功能异常的结论。
引起溶血的原因很多，如采血操作不当、采集血液量不足、样本储存不当等。
这些操作问题可能导致红细胞破裂，产生溶血现象。
因此，准确采集样本至关重要。
除了AST、ALT外，TBIL也是衡量肝脏健康的重要指标之一。
溶血标本也会影响TBIL的检测结果。
如果样本中存在大量红血细胞，将干扰对TBIL的测量，进而影响检测结果的准确性。
如何避免溶血标本对肝功能检测的影响？为了避免溶血对肝功能检测造成的影响，需要注意采血过程中的多项因素，包括：•采血前需要斟酌病人的情况，比如是否服用含水杨酸、维生素C、海盐溶液等药物或营养品，是否进行过剧烈运动等，这些因素会影响红细胞的稳定性。
•正确进行采血操作，事先进行充分的训练，将操作手法和采血区域清洁，避免直接压迫采血口，而是选择轻微压迫止血，避免红细胞破裂。
•为了减少裂解红细胞对肝功能检测的影响，可以使用化学方法去除全血中的红细胞，不影响其他酶类指标之间的互相作用。
溶血对肝功能检验结果影响分析
溶血对肝功能检验结果影响分析
溶血是指红细胞在体内或体外突然破裂释放出来的现象。
溶血可以引起一系列疾病和症状，如贫血、黄疸等。
在溶血过程中，释放出的溶血物质可能会对肝功能的检验结果产生影响。
本文将分析溶血对肝功能检验结果的影响。
1.肝酶的影响：溶血时，红细胞破裂释放出来的溶血物质中可能包含肝细胞内酶的释放，如丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）等。
溶血可能会导致血清中这些酶的升高，从而使肝功能检验结果异常。
2.胆红素的影响：在溶血过程中，破裂的红细胞释放出来的溶血物质中含有大量的血红蛋白，当血红蛋白释放到血液中时，会被肝脏捕获并代谢成胆红素。
溶血可能会导致血液中胆红素的增加，从而使肝功能检验结果中的总胆红素、直接胆红素等指标升高。
4.胆固醇的影响：溶血过程中，由于溶血物质的释放和损伤，可能会导致肝脏的正常代谢功能受损，进而影响胆固醇的代谢和合成。
溶血可能会使肝功能检验结果中的胆固醇等指标异常。
溶血可能会对肝功能检验结果产生一定影响，如使肝酶、胆红素、蛋白质及胆固醇等指标发生异常。
但需要注意的是，只有当溶血严重或慢性的情况下，才可能对肝功能产生明显影响，而对于轻度或暂时性的溶血，则对肝功能检验结果的影响通常是可逆的。
在进行肝功能检验时，应注意患者是否存在溶血的情况，以及溶血的程度和严重性，以便正确解读检验结果。
溶血血标本对肝功能检验结果准确性的影响分析
溶血血标本对肝功能检验结果准确性的影响分析摘要：目的：研究溶血血标本对肝功能检验结果准确性的影响。
方法：筛选2020年1月~12月在我院接受体检的健康对象60例为样本，本组对象在肝功能生化指标检验时分别使用其溶血血标本和未溶血标本，比较不同标本检验结果差异。
结果：溶血标本检验结果中的ALP、DBIL、GGT、TBIL四项指标水平均低于未溶血标本检验结果，同时溶血标本检验结果中的ALT、ALB、TP、AST四项指标水平均高于未溶血标本检验结果（P＜0.05）。
结论：溶血标本对健康人群肝功能检验结果均会产生一定的影响，检验人员应采取有效措施规避各项影响因素，以保障检验结果准确性。
关键词：溶血标本；肝功能检验；准确性生化检验是当前临床针对人体肝功能水平进行检测的一项重要手段，其检验结果的准确性将对人体肝脏疾病的评估、治疗均产生直接影响。
研究结果提示：生化检验过程中所用标本是否出现溶血现象，将对检验结果的准确性产生相应影响[1]。
验证溶血标本是否会对人体肝功能生化检验结果产生影响，对确保肝功能检验结果的准确性有重要意义。
因此本次研究将分别对溶血和未溶血的标本检验结果进行对比分析，具体如下：1.资料与方法1.1.临床资料筛选2020年1月~12月在我院接受体检的健康对象60例为样本，本组对象中男33例、女27例，年龄25~60（34.62±2.88）岁。
本组对象所采集的溶血血标本均为体外溶血类型，排除基于生物因素、物理因素等导致的体内溶血标本类型。
1.1.研究方法本组对象均于晨起空腹状态下采集静脉血样10ml，每管5ml分两管置于无抗凝剂的真空管保存。
未溶血标本经由离心、分离血清后使用全自动生化分析仪进行肝功能检验；溶血标本经冷冻、液化后离心、分离血清，而后使用全自动生化分析仪进行肝功能检验。
肝功能检验过程中要求操作人员严格依照仪器说明书完成各项操作，严格控制检验质量。
1.1.观察指标比较本组对象溶血标本与未溶血标本肝功能指标水平差异，具体包括碱性磷酸酶（ALP）、胆红素（DBIL）、y-谷氨酰转移酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清蛋白（ALB）、血清总蛋白（TP）、血清总胆红素（TBIL）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）共八项指标。
溶血对肝功能检验结果影响分析
溶血对肝功能检验结果影响分析
溶血是指血液中红细胞破裂释放出血红蛋白的现象。
溶血会对肝功能检验结果产生影响，主要体现在以下几个方面。
一、溶血对肝脏酶的影响
1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)：溶血会导致红细胞破裂释放
出大量的酶，如AST和ALT。
溶血会引起血清中AST和ALT的升高，使肝脏酶的测定结果失真。
2.碱性磷酸酶(ALP)：溶血会导致血清中的碱性磷酸酶释放增加，使其测定结果升高。
溶血还可能对肝脏组织造成直接损伤，导致ALP释放增加。
溶血会影响ALP的检测结果。
3.γ-谷氨酰转肽酶(GGT)：溶血对GGT的影响不明确，有研究认为溶血可能会导致GGT的升高，但具体机制尚不清楚。
在溶血情况下，GGT的测定结果可能会受到一定程度的影响。
1.总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)：溶血会引起血清中白蛋白的减少，从而使TP和ALB测
定结果下降。
溶血引起的白蛋白减少可能是因为红细胞破裂释放的血红蛋白和其他溶血产
物与白蛋白结合形成物，导致白蛋白浓度下降。
2.胆红素(BIL)：溶血会释放大量的血红蛋白，血红蛋白经代谢产生胆红素，从而使BIL测定结果升高。
溶血引起的胆红素升高可能是由于体内释放的血红蛋白超过肝脏对胆
红素的清除能力所致。
溶血会对肝功能检验结果产生影响，表现为AST、ALT、ALP、GGT、TP、ALB、BIL、DBIL和IBIL的测定结果发生改变。
在进行肝功能检查时，需要考虑溶血的可能影响，避
免结果的误解。
溶血对肝功能检验结果的影响
溶血对肝功能检验结果的影响溶血是指血红细胞在溶液中遭到破坏，导致其内部的血红蛋白被释放出来。
溶血可能是由于机体内部的原因引起，如血液疾病、免疫系统异常或药物反应等原因，也可能是由于外部因素引起，如在采血过程中使用了不正确的方法或器具。
无论是什么原因导致的溶血，都会对肝功能检验的结果产生不同程度的影响。
溶血对肝功能检验结果的影响主要表现在以下方面：1. 丙氨酸转氨酶（ALT）和天门冬氨酸转移酶（AST）水平升高ALT和AST是两种常用的肝功能检测指标，其水平的升高通常是肝功能损伤的标志。
然而，在溶血情况下，因为血红细胞的破坏会释放出丰富的胆红素和一些其他基本物质，这些物质会干扰ALT和AST的检测结果，导致其水平的升高。
因此，在进行肝功能检测之前，应检查血液中是否存在溶血现象，以避免误诊。
2. 鳞状细胞白细胞减少鳞状细胞是一种血液细胞，主要存在于外周血液中。
其数量的减少通常被认为是肝功能受损的标志之一。
在溶血情况下，由于胆红素等物质的影响，鳞状细胞的形态和数量都可能发生改变。
因此，检测出现鳞状细胞白细胞减少的病人应该针对潜在的溶血现象进行进一步的检查和治疗。
3. 谷氨酰转移酶（GGT）和总胆红素（TBil）水平升高GGT和TBil也是常用的肝功能检测指标，特别是用于评估肝胆管道和胆囊疾病的情况。
在溶血情况下，由于胆红素等物质的增加，GGT和TBil的水平往往也会升高，这可能会造成疾病的诊断误解，因此这些指标的升高需要综合考虑其他检测结果。
4. 临床症状及病史检查除了上述几种肝功能检测指标外，溶血还会在临床症状上表现出来。
溶血往往可以引起一系列症状，如乏力、头痛、黄疸等，这些症状往往会对整个诊疗过程造成不良影响。
此外，在所有可能影响肝功能的外部因素中，药物反应是其中非常常见的一种。
许多常见的药物，如利尿剂、抗生素和疼痛药等，在某些情况下可能引起溶血反应，从而影响肝功能的检测结果。
综上所述，溶血对肝功能检验结果的影响是非常显着的，具体表现在多种指标的异常变化和临床症状上。
溶血样本对肝功能检验结果影响的分析
溶血样本对肝功能检验结果影响的分析发表时间：2013-09-02T14:00:58.577Z 来源：《世界临床医学》2013年第5期供稿作者：吴宁[导读] 所有人均空腹静脉采血4mL，取两支干燥试管，分别编号为A 和B，将血液注入试管中，每管2mL。
吴宁江苏省南京市江宁区汤山街道社区卫生服务中心检验科 211131【摘要】目的分析样本溶血对肝功能检验的影响。
方法回顾性分析了2010 年9 月在我院体检的健康人98 例，所有人均空腹静脉采血4mL，取两支干燥试管，分别编号为A 和B，将血液注入试管中，每管2mL。
A 管离心10 分钟，马上进行测定。
而B 管震荡20 分钟，使之溶血，再进行离心测定。
结果 B 管的谷草转氨酶（AST），谷丙转氨酶（ALT），白蛋白（ALB）和总蛋白（TP）的浓度升高，血清总胆红素（T-Bil），碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）的浓度下降，且升高和下降的量具有统计学意义。
结论在肝功能检验中，血液样本溶血会对检验的准确性带来一定的影响。
【关键字】肝功能检验；样本溶血；影响分析当血液细胞发生溶血时，细胞中的成分会对临床的生化检验会产生一定的影响。
有许多理化原因可以引起溶血，比如机械震荡和低渗溶液，所以在临床检验上，溶血难以避免[1]。
本文回顾性分析了2010 年9 月在我院体检的健康人98 例，目的是分析样本溶血对肝功能检验的影响。
1 临床资料1.1 一般资料2010 年9 月在我院体检的健康人98 例，年龄21-45 周岁，平均（34.1±1.2）周岁。
经过检查，所有人均无血液系统疾病和肾功能障碍。
1.2 检验方法所有人均空腹静脉采血4mL，取两支干燥试管，分别编号为A 和B，将血液注入试管中，每管2mL。
A 管离心10 分钟，马上进行测定。
而B 管震荡20 分钟，使之溶血，再进行离心测定[2]。
本文的测定仪器为7600-010 全自动生化分析仪，检验的指标有谷草转氨酶（AST），γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT），谷丙转氨酶（ALT），碱性磷酸酶（ALP），血清总胆红素（T-Bil），白蛋白（ALB）和总蛋白（TP）。
探析溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响
1.3 需要观察的指标
对于两组的 ALT( 丙氨酸的转氨酶 )、 AST（天门冬氨酸 的转氨酶） 、 ALB（清蛋白） 、 DBIL（直接的胆红素） 、 GGT（谷 胺酰的转移酶） 、 TP（总蛋白） 、 ALP( 碱性的磷酸酶 ) 与 TBIL （血清的总胆红素） 实行观察与对比。
1.4 统计学的处理
1 资料及方法
1.1 基本资料
将 2014 年 1 月至 2015 年 12 月间门诊实行体检的 6572 名体检者分成研究组与对照组， 3286 名 / 组。研究组受检者 的年龄为 21-55 岁， 平均 （35.2±3.3）岁； 对照组受检者的年 龄为 22-57 岁， 平均 （34.7±3.8）岁。 通过常规的检查 确 认 此次所有受检者均是健康人群， 排除患有血液系统病者、 肝 肾功能严重不全、 肝炎为病毒性和服用了对于检查存在影响 药品的受检者。将两组基本资料进行对比后发现差异没有 统计学意义 （ P >0.05） ， 能够实行对比。
1.2 研究方法
此次所有的受检者均需要在第 2d 清晨， 且空腹的状态 下对肘静脉的血液抽取 5ml。用分装形式装到干净且干燥的 2 支试管当中； 1 支通过 5min 的离心以后就可以得到溶血的 标本 （对照组） ， 而另外 1 支需要放入温度处于负 25℃的环境 内， 在 30 分钟以后取出来进行融化， 选择同样措施实行离心 处理后， 就可获得非溶血的标本 （研究组） 。选择贝克曼库尔 特 AU480 全自动生化分析仪对受检者肝功能的各项指标实 行检测。
选 择 SPSS18.0 的 统 计 学 软 件 实 行 处 理。 检 测 所 得 结 果用均数 ± 标准差 （ ± s ）表 示， 数据差异有统计学意义 （ P <0.05） 。
溶血对肝功能检验结果影响分析
溶血对肝功能检验结果影响分析溶血是指红细胞在一定条件下破裂溶解的现象，通常可由溶血素、药物、细菌毒素或因子等引起。
溶血不仅会对身体健康产生影响，同时也可能影响到肝功能检验结果。
肝脏是重要的代谢器官，负责体内多种物质的代谢和分解，而溶血可导致溶血红细胞代谢产物释放过多，从而对肝脏功能造成一定的影响。
本文将探讨溶血对肝功能检验结果的影响，以期更好地指导临床实践。
一、溶血对AST和ALT的影响溶血时，释放到血浆中的大量红细胞内含物，如乳酸脱氢酶（LDH）和胆碱酯酶（CHE）等，会被肝脏摄取并进行代谢。
在溶血情况下，AST（天冬氨酸氨基转移酶）和ALT（丙氨酸氨基转移酶）的检测结果可能会受到一定影响。
一些研究表明，溶血状态下血清中AST 和ALT的活性均会显著升高，因为它们在溶血后被释放到血浆中进行代谢。
在检测肝功能时，需要谨慎对待溶血所导致的异常提高的AST和ALT值，需要结合患者的临床病史和其他肝功能指标来进行综合分析。
二、溶血对总蛋白和白蛋白的影响红细胞溶解后释放的血红蛋白、铁离子等物质具有一定的毒性，可能对肝脏造成损害并引起肝细胞坏死，导致肝脏合成的蛋白质减少，从而影响到血浆中总蛋白和白蛋白的含量。
溶血状态下，总蛋白和白蛋白的检测结果可能会降低，而丙球蛋白的含量可能会显著升高。
这种异常的蛋白质分布情况，对于判断肝功能的正常与否会产生一定的干扰，需要通过其他指标的综合分析来明确诊断。
三、溶血对胆红素的影响溶血情况下，血液中释放的血红蛋白被肝脏分解为胆红素，从而导致血浆中胆红素的含量升高。
在溶血状态下，血清中胆红素含量会显著升高，可能造成黄疸等症状。
当在检测肝功能时，遇到溶血情况下异常升高的胆红素，患者需注意是否存在溶血性贫血或其他相关疾病，并结合其他肝功能指标进行分析。
四、其他肝功能指标的影响除了AST、ALT、总蛋白、白蛋白和胆红素外，溶血还可能影响到其他肝功能指标的检测结果。
例如碱性磷酸酶（ALP）是一种存在于肝细胞膜上的酶类，在肝细胞受损时，可释放到血浆中。
溶血对肝功能检验结果的影响分析
早 日康复 Ｊ 。神经功能重建治疗系统采用电子反馈和生 物反 馈治疗原理 ， 对患有运动功能障碍的患者进行康 复性 治疗 ， 与 传统治疗 比较 ， 他的优势在于能让患者主动参与 治疗 ， 采用 人
机互动 的新颖活泼 的形 式 ， 将 自发 的肌 电信 号和外 来 的神 经 肌 肉电刺激信号巧妙地 结合起 来 ， 把 外来 的电刺激 作为 一种 奖励溶 于患者肌 肉的主动运动之 中， “ 唤醒” 患者的意志过程 ， 让患者重新学习正确 、 有效的运动方式 ， 加强 或建立其 随意控
检 测指标值对 比采 用 ｔ 检验， Ｐ＜０ ． ０ ５代 表差 异 有统 计学 意
义。
１ 材 料 与 方 法
２ ． １ 肝功能检验对 比： 经 过 观察 ， 溶血 样本 的 Ａ Ｓ Ｔ检验 值明 显 高于合格 样本 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 两组的 Ａ Ｌ Ｔ检验 值对 比差 异无 统计学 意义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。详见表 １ 。
能力和生活质量也得到大大提高 ， 而且此项 治疗 操作简单 ， 无
严重 并发症 ， 安 全有效 ， 趣 味性 强 ， 易为患者接受 ， 值 得临床推
表 ２ 两组患者治疗后 Ｆ ｕ ｇ ｌ — Ｍ ｅ ｙ ｅ ｒ 肢体功能评分 比较（ ± ， 分）
广使 用。
４ 参考文献
注： 与对照组相 比， ①Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５
・５Βιβλιοθήκη ３ ８・ 吉林 医学 ２ ０ １ ３年 ９月第 ３ ４卷 第 ２ ６期
表 １ 两组患者治疗前后肌力评定 比较［ 例（ ％） ］
制瘫痪肢体或肌 肉的残 余功 能 ， 从 而提 高肢 体运 动功 能。本 研究 结果 表明 ， 神经 功能重 建治 疗使 患者 的肌力 和肢 体综 合 运动能力均较前有明显改善 ， 疗效 优于常规 治疗 ， 患者 的 自理
溶血现象对临床生化检验项目的影响分析
溶血现象对临床生化检验项目的影响分析溶血现象是指红细胞因受到机械挤压、渗透压变化或化学药剂作用而破裂，在体外血液样品中释放出血红蛋白和细胞内含物的现象。
在临床生化检验中，溶血现象会对检验结果产生影响，可能会导致误判、误诊和误治，因此了解溶血现象对临床生化检验项目的影响是非常重要的。
溶血现象对临床生化检验项目的影响主要表现为以下几个方面：一、影响血液标本的质量溶血现象会导致血液标本的质量下降，使得血清或血浆含有较多的游离血红蛋白和细胞内成分，严重影响了生化检验的准确性。
溶血后的血液标本中的游离血红蛋白含量增高，会干扰各种生化指标的测定，例如肝脏功能检测、肾功能检测、血脂检测等。
二、影响血清和血浆中某些成分的测定溶血现象会导致血清和血浆中某些成分的改变，进而影响到临床生化检验项目的结果。
在肝脏功能检测中，溶血会使得血清中的胆红素增高，干扰胆红素的测定。
在血液凝血功能检测中，溶血会引起红细胞的破碎释放出血小板膜，并干扰血小板计数和凝血酶原时间的测定。
三、影响血糖、尿酸等检测项目的测定溶血现象会对血糖、尿酸等检测项目的测定产生影响。
在血糖检测中，溶血会使得血浆中的葡萄糖水平增高，导致测定结果偏高；在尿酸检测中，溶血会使得血浆中的尿酸含量增加，引起测定结果偏高。
四、影响肾功能检测溶血现象会影响肾功能检测中的肌酐和尿素氮的测定。
溶血会导致肌酐和尿素氮的释放，使得血清中的肌酐和尿素氮含量增高，影响肾功能检测结果的准确性。
溶血会使得血清中的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等酶的含量增高，导致肝功能检测结果偏高，影响结果的解释和诊断。
溶血现象对临床生化检验项目的影响是十分显著的，临床生化检验人员在进行生化检验时，需要严格注意溶血现象对检验结果的影响。
在获取血液标本时，应避免过度振荡和离心，避免在操作过程中产生气泡，确保血样的完整性。
在进行生化检验时，应当针对不同的检测项目进行分析和处理，使用专业仪器和方法对血液标本进行充分离心和处理，确保得到准确的检验结果。
溶血标本对肝功能检验准确性的影响分析
溶血标本对肝功能检验准确性的影响分析摘要】目的：探讨溶血标本对肝功能检验准确性的影响。
方法：择选2013年3月—2014年3月于我院开展健康体检的受检人员102例，随机分为观察、对照两组，各51例。
观察组采用溶血处理后检测肝功能，对照组则直接开展肝功能检测，对比组间肝功能各项指标差异。
结果：观察组AST、TP、Alb数值高于对照组，但γ-GT、DBil、ALP及TBil数值低于对照组。
组间比较存在统计学差异，P＜0.05。
结论：溶血标本对肝功能检验准确性的影响十分明显，故临床检测中应采用有效手段方式溶血事件产生。
【关键词】溶血标本；肝功能；检验准确性【中图分类号】R575 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0011-02【Abstract】Objective To investigate the influence of hemolysis specimen on the accuracy of liver function test.Methods 102 subjects who underwent physical examination in our hospital from March 2013 to March 2014 were randomly divided into observation and control groups, 51 in each group. The observation group used hemolysis treatment to test liver function, while the control group directly carried out liver function test to compare the differences of liver function indexes between the groups.Results The values of ast, TP, ALB in the observation group were higher than those in the control group, but the values of γ - gt, dbil, ALP and tbil were lower than those in the control group. There was statistical difference between the groups ( P <0.05 ).Conclusion Hemolysis specimen has obvious influence on the accuracy of liver function test, so effective methods should be used in clinical test to produce hemolytic events.【Keywords】Hemolysis specimen; Liver function; Test accuracy溶血的发生会使患者血液内部红细胞破损，致使血红蛋白溢出，影响检测结果。
溶血对肝功能检验结果影响研究
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溶血对肝功能检验结果影响的分析
溶血对肝功能检验结果影响的分析【摘要】目的探讨标本溶血对生化检验结果的影响。
方法采用全自动生化分析仪检测62例正常人不溶血和溶血血清中的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)并进行配对资料秩和检验的统计分析。
结果TBIL、DBIL、TP、AST、的值在溶血和非溶血标本之间有非常显著性差异(P ＜0.01);ALB的值在溶血和非溶血标本之间有显著性差异(P＜0.05)的值在组间差异无显著性(P＞0.05)。
结论溶血对肝功检验有明显的干扰和影响。
【关键词】溶血;生化检验溶血可分为体外溶血和体内溶血;体外溶血可由物理因素,化学因素和代谢因素引起;体内溶血可由物理因素化学因素和药物毒性反应等因素引起。
因某些物质在红细胞内外含量差异很大。
当红细胞破裂时,细胞内的成分进入血清势必对一些生化结果造成影响。
溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素,本文对62例肝功进行了溶血与非溶血血清标本的检验现报告如下。
1 材料与方法1.1 标本来源抽取40例健康体检者早晨空腹血4 ml,分别注入两支干燥试管各2 ml,其中一管置低温冰箱(- 40℃)冻结20 min后,取出融化,以4000 r/min离心5 min,分离溶血血清;另一管于取血1 h后,以相同条件离心、分离不溶血血清,其血清无肉眼可见的黄疸和脂浊。
1.2 方法取上述溶血血清和非溶血血清,分别测定TBIL、DBIL、TP、ALB、GGT、ALT、AST、ALP等项目。
检测试剂为日本第一化药品株式会社产品,仪器采用日立7170A型全自动生化分析仪,检测时仪器性能良好,质控在控制范围内,质控物为挪威产品。
2 结果2.1 血清酶活性的测定①如ALT、AST等由于红细胞内外的浓度差异显著,轻微溶血就可以导致结果偏高;②红细胞膜上有ALP,明显溶血后会干扰测定结果导致升高;③GGT的测定由于红细胞内GGT含量很低,轻微溶血对其测定结果影响不大,但重度溶血则有影响;④溶血血清脂肪酶活性也轻微下降,但淀粉酶、谷氨酸脱氢酶等酶活性测定不受溶血影响[1];⑤LDH受溶血的影响最大,因红细胞和血小板中含有丰富的LDH,红细胞LDH的含量是血浆的180倍;⑥红细胞中ACP 是血浆的66倍,溶血时ACP明显升高[1]。
溶血对肝功能检验结果影响分析
溶血对肝功能检验结果影响分析【摘要】溶血是一种常见的影响肝功能检验结果的因素，本文对溶血对肝功能检验结果的影响进行了分析。
在实验中发现，溶血会对谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素和碱性磷酸酶（ALP）等指标产生影响，导致检测结果出现偏高或偏低的情况。
溶血还可能对肝功能检验结果产生其他影响，需要进行深入研究。
结论显示，医师在评估肝功能时需考虑可能存在的溶血干扰因素，避免错误诊断和治疗。
进一步的研究建议应加强对溶血对肝功能检验结果影响的机制和干预措施的探讨，以提高检测的准确性和临床诊断的准确性。
溶血对肝功能检验结果的影响是一个重要的研究领域，值得进一步深入研究。
【关键词】溶血，肝功能检验，谷丙转氨酶，天冬氨酸氨基转移酶，总胆红素，碱性磷酸酶，临床意义，进一步研究，影响分析1. 引言1.1 背景介绍肝功能检验是评估肝脏功能的重要方法，一般包括谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素、碱性磷酸酶（ALP）等指标。
而在进行这些检验时，可能会受到一些因素的干扰，其中包括溶血现象。
溶血是指红细胞破裂释放血红素和细胞内其他成分进入血浆的过程，通常发生在红细胞受到破坏或受损时。
在实验室检验中，血液样本的溶血可能会对肝功能检验结果产生影响，导致结果偏高或偏低，影响临床诊断和治疗。
了解溶血对肝功能检验结果的影响对于准确评估患者肝脏功能具有重要意义。
本文将分析溶血对ALT、AST、总胆红素、ALP等肝功能检验指标的影响，以期为临床诊断提供参考依据，并提出进一步研究的建议。
1.2 研究目的本研究旨在探讨溶血对肝功能检验结果的影响，通过分析溶血对谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素、碱性磷酸酶（ALP）等指标的影响，深入了解溶血在肝功能检验中的作用。
通过对不同程度溶血对肝功能检验结果的影响进行研究，有助于为临床医生在处理溶血样本时提供参考依据，减少误诊误治的可能性。
溶血对肝功能检验结果影响分析
溶血对肝功能检验结果影响分析溶血是一种病理性现象，指红细胞在体外或体内被破坏，造成溶血素释放，导致血红蛋白溶解并释放到血浆中。
溶血不仅直接影响血液系统，还可能对其他器官和系统造成影响，其中包括肝脏。
肝脏是人体内最大的腺体器官，主要负责代谢、解毒和合成功能。
有必要深入了解溶血对肝功能检验结果的影响，以便在临床实践中更好地诊断和治疗相关疾病。
一般来说，肝功能检验包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶（ALP）等指标。
这些指标是评价肝脏功能和肝脏疾病的重要指标，而溶血可能对这些指标产生干扰。
溶血会导致血液中游离的血红蛋白增多，血清中的血红蛋白会随之增加，而血清总胆红素含量与血红蛋白溶解的程度有关，因此严重的溶血状态下，血清总胆红素含量可能明显升高。
而肝功能检验中的直接胆红素和间接胆红素是评价胆红素代谢的关键指标，溶血对这两个指标的影响尚不清楚。
有研究表明，血浆中游离的血红蛋白可通过胆红素代谢途径排泄，因此在某些情况下，总胆红素含量升高可能主要是与血红蛋白的排泄有关，而不仅仅是肝脏功能异常导致的。
在评价溶血患者肝功能时，需要综合考虑血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的变化，避免单一指标的误导。
溶血还可能对血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的检测结果造成一定影响。
血红蛋白在溶解后释放的血红蛋白链和血红素可以直接对肝细胞产生毒性作用，造成肝细胞受损和破坏，导致肝细胞内ALT和AST释放到血浆中。
溶血患者血清ALT和AST的水平可能升高，这在一定程度上反映了溶血对肝细胞的损害。
需要注意的是，溶血导致的ALT 和AST升高并不一定代表肝脏本身发生了疾病，而是溶血对肝脏的间接影响。
在溶血患者中，单纯依靠ALT和AST的水平来判断肝脏功能的好坏是不够准确的。
溶血还可能对肝脏合成功能产生一定的影响。
肝脏合成功能主要包括蛋白质合成、糖代谢、脂肪代谢等。
溶血对于临床肝功能检验结果的影响研究
溶血对于临床肝功能检验结果的影响研究目的：分析和探讨溶血对于临床肝功能检验结果的影响。
方法：选取我院2014年4月-2014年6月到我院接受健康体检的50名体检者作为研究对象，取受检者两份血液标本进行肝功能检验，一份为未溶血标本，一份为溶血标本，比较和分析两份标本检验结果。
结果：对两份检测结果进行比较分析，溶血标本的ALB、TP、AST、ALT水平显著高于未溶血标本，而ALP、γ-GT、T-Bil、D-Bil 水平均低于未溶血标本，两份标本检验结果存在明显的差异，具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：采用血液标本进行肝功能检验时，溶血对检验结果产生的影响较为明显，检验科应综合考虑相关问题，积极采取科学有效的措施，避免客观因素产生的标本溶血，从而确保肝功能检验结果的准确性和可靠性。
标签：肝功能；溶血；检验结果在临床疾病诊断、治疗及评估中，肝功能作为一项非常重要的指标[1]，其检验结果准确与否，直接关系到临床工作开展的有效性。
溶血是临床血液标本检测不可避免的问题，溶血标本往往会对肝功能检验结果造成一定的干扰，进而影响检验结果的准确性与可靠性，无法更好地为临床诊断、治疗及评估等工作服务，故标本溶血需要引起广大检验工作者的高度重视。
本文选取我院2014年4月-2014年6月到我院接受健康体检的50名体检者作为研究对象，对其溶血标本和未溶血标本展开肝功能各项指标检验，并比较和分析两种检验结果，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年4月-2014年6月到我院接受健康体检的50名体检者作为研究对象，男性27例，女性23例，年龄20～68岁之间，平均年龄（43.1±12.3）岁。
经临床检查，全部受检者均排除肝肾功能障碍、血液系统疾病等，均判定为健康体检者。
在本组50名受检者中，年龄20～30岁20例，31～40岁13例，41～50岁14例，>50岁3例，全部受检者一般资料（年龄、性别）比较（P>0.05），可进行临床比较。
溶血对肝功能检验结果影响分析
溶血对肝功能检验结果影响分析溶血是指红细胞在体外被破坏，导致红细胞内的血红蛋白释放到血浆中。
溶血可以由多种原因引起，例如药物反应、感染、遗传缺陷等。
当红细胞溶血发生时，血浆中游离的血红蛋白会对肝脏功能产生影响。
本文将分析溶血对肝功能检验结果的影响。
肝是人体最重要的代谢器官之一，对血红蛋白代谢起着重要的作用。
血红蛋白在肝脏中被分解为血红素，然后被转化为胆红素，最后被排泄出体外。
当红细胞溶血发生时，大量的游离血红蛋白会进入肝脏，给肝脏带来额外的负担。
溶血会对肝功能产生一定的影响。
在肝功能检验中，血清总胆红素是一个重要的指标，可以反映肝脏对血红蛋白代谢的处理能力。
当红细胞溶血发生时，由于大量的血红蛋白释放到血浆中，肝脏在短时间内处理游离血红蛋白的能力可能会超过其正常处理能力，导致血清总胆红素水平升高。
肝脏还参与合成和排除胆红素的过程。
当血红蛋白大量释放到血浆中时，肝脏在分解血红蛋白为胆红素的过程中可能会受到一定程度的阻碍，从而导致胆红素积累。
胆红素在肝脏中与胆汁酸结合形成结合胆红素，然后排泄到胆汁中。
红细胞溶血还可能导致胆红素结合能力下降，影响肝胆系统的正常功能。
红细胞溶血还会导致肝脏中血红蛋白的处理过程加剧，从而增加肝细胞的负担。
血红蛋白进入肝细胞后，会被进一步分解成氨基酸、铁、胆红素等物质。
根据研究发现，过多的血红蛋白进入肝细胞后，会激活细胞的氧化应激反应，导致肝脏氧化损伤和炎症反应的发生，进而影响肝功能。
溶血对肝功能检验结果有一定影响。
溶血时，血浆中游离血红蛋白的增加可能导致肝脏在短时间内无法有效处理血红蛋白，从而使血清总胆红素水平升高。
溶血还会减少胆红素的结合能力，导致胆红素堆积。
溶血会增加肝脏的负担，可能引发肝脏炎症反应和损伤。
在肝功能检验结果异常时，需要考虑到溶血可能对结果产生的影响。
溶血标本对肝功能检测准确性的影响
溶血标本对肝功能检测准确性的影响目的：探讨溶血标本对肝功能检测准确性的影响。
方法：选择健康体检者100例，将其分成非溶血标本组和溶血标本组各50例，利用自动化生化分析仪检测两组血液标本的肝功能各项代谢指标，对比分析两组血液标本的检测结果。
结果：溶血标本组的碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、直接胆红素（DBIL）、血清总胆红素（TBIL）浓度显著低于非溶血标本组（P＜0.05）；溶血标本组的总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）浓度显著高于非溶血标本组（P＜0.05）。
结论：血液标本溶血后会对肝功能检测准确性产生比较明显的影响。
所以在检测肝功能时，要通过合理的措施来防止血液标本发生溶血，这样检测结果的准确性才能得到有效保证。
[Abstract] Objective：To investigate the effects of hemolysis on the accuracy of clinical chemistry analysis of live function.Method：100 healthy blood samples from health check-up population were collected，of which 50 samples were non-hemolysis，and the other 50 samples were frozen caused hemolysis samples.The liver function tests were analyzed.Result：The levels of alkaline phosphatase（ALP），γ-glutamyl transferase（GGT），direct bilirubin（DBIL），serum total bilirubin（TBIL）in hemolytic samples group were all significantly lower than the one from non-hemolytic samples group（P＜0.05）；while the levels of total protein（TP），albumin（ALB），aspartate aminotransferase（AST），and alanine aminotransferase（ALT）in hemolytic samples group were significantly higher than those of non-hemolytic samples group（P＜0.05）.Conclusion：Hemolytic samples interfered with the chemistry analysis results of liver function.Thus，hemolytic samples should be avoided in clinical chemistry testing.[Key words] Hemolytic sample；Liver function testing；Accuracy在對患者的病情进行临床诊断、评估和治疗时，肝功能是非常重要的标准之一。
溶血对肝功能检验结果的影响研究
溶血对肝功能检验结果的影响研究刘晓东【摘要】目的总结性分析评价溶血对肝功能检验结果准确性影响.方法研究对象为2014年4月至2015年8月在我院进行体检的54例健康患者,将54例受检者的未溶血标本和溶血标本,分别采取肝功能各项低代谢指标的检验,并将结果进行比较.结果两个标本的白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(T-Ril)、碱性磷酸酶(ALP)、总直接胆红素(D-Bil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酞转肤酶(γ-GT)均有明显的差异(P<0.05).结论溶血标本对肝功能检验结果的影响较为明显,在临床工作中应该积极采取措施对溶血状况进行控制,才能保证检验结果的准确性.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)029【总页数】2页(P57-58)【关键词】溶血;肝功能检验;影响【作者】刘晓东【作者单位】驻马店市中心医院输血科,河南驻马店463000【正文语种】中文【中图分类】R575检验医学作为临床实验室的重要组成部分，是疾病早期治疗、早期诊断的依据。
检验医学近年来的发展十分迅速，检查结果的准确性和可靠性得到了临床医师越来越多的重视。
现代临床肝功能检验的主要方式为生化检验，检测结果对患者的后续治疗、病情评估能够产生直接的影响，溶血现象会对检验结果产生影响，在临床工作中得到了很高的重视［1］。
肝功能检验是血液指标间检验中最基本、最常见的项目［2］。
本次临床研究对溶血对肝功能检验结果的影响进行了探讨，取得了良好的成果，报道如下。
1.1 一般资料：本次临床研究的男女比例为20∶34，年龄为17～61岁，平均年龄为（42.32±1.31）岁，54例受检者并未出现肉眼可见的溶血、黄疸、乳糜血等情况，排除肝肾功能障碍的患者。
1.2 方法：于受检者晨起时，抽取5 mL空腹静脉血，将其注入标记好的2支干燥试管中，每支2 mL，未溶血标本离心5 min后，分离血清，并进行肝功能各项指标的检验，溶血标本经零下40 ℃下冻存30 min，之后融化标本，离心5 min 后，分离溶血血清，并进行检查［2］。
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胆红素 （ Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ ） 、直接胆红素 （ Ｄ Ｂ Ｉ Ｌ ） 、白蛋白（ Ａ Ｌ Ｂ ） 、总蛋白 （ Ｔ Ｐ ） 指标明显高于合格血氧标本 ，差异比较有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 溶血对肝功 能检验结果产 生严 重的影响 ， 易造成 漏诊 、 误诊现 象的发 生， 为确保 临床检验结果的准确性 ，
同期合 格血样 ５ ５ 份。 １ ． ２ 方 法 选择 的健康体 检者均 于清晨 空腹静 抽血 ， 抽血 前取 坐位 ， 并静 坐 ５ ｍｉ ｎ以上 ， 于 肘静 脉 抽血 ， 穿刺 成 功后 ， 抽血 ３ － ４ ｍ ｌ ， 并置 人 两支 干燥 无 菌试 管 中 ， 将一 支试 管 放入 一 ４ ０ ℃的 冰箱 环境 中 ， 冻结 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ， 随后取 出融化 ， 使 其发 生溶血 现象 ， 将 血 液样 本进 行离 心处 理 ， ４ ０ ０ ０ 转／ ｍ ｉ ｎ ， 离心 ５ ａ ｒ ｉ ｎ ， 血 清分离 ； 将 另一 只试 管置 于室温下 １ ｈ ， 离心处理 ， 分 离不溶 血清 口 ］ 。 选择 迈 瑞 Ｂ Ｃ 一 ３ ０ ０ ０ 型 全 自动 血 液分 析 仪对 所 选择 标 本 进行 肝 功 能检 测 ， 检 测 指 标 包 括 谷 草转 氨 酶 （ Ａ Ｓ Ｔ ） 、 谷 丙 转 氨酶 （ Ａ Ｌ Ｔ ） 、 血 清 总 胆红 素 （ Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ ） 、 直接胆红素 （ Ｄ Ｂ Ｉ Ｌ ） 、 白蛋 白（ Ａ Ｌ ａ ） 、 总蛋 白 （ Ｔ Ｐ ） 、 ７一谷 氨 酰转肽 酶 （ ＧＧ Ｔ ） 、 碱 性磷 酸酶 （ ＡＬ Ｐ ） 等， 检测 试剂 由中生北 控生 物科技 有 限公司 提供 ， 详 细 记 录两种血 清溶液 的检测 结果 ， 并进 行统 计分析 。 １ ． ３ 统 计学 处理 采用 统计 学软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０对 本组 所 收集 的数据 结果 进 行分 析处 理 ， 采用 ｔ 检验， 完 成计 量资 料 的对 比， 单 位 以均 值 ±标 准差 （ ±ｓ ） 来表示 ， 当Ｐ ＜ ０ ． ０ ５时 ， 则 提示 在 差 异 方 面 具有 统计学 意义 。
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ５ 年第 １ ５ 卷第 ４ ０ 期
ｌ析 ・ 医学检验 ・
张艳
（ 吉林省辉南县朝 阳镇卫生 院检验科 ，吉林 通化 １ ３ ５ １ ０ ０ ）
摘要 ：目的 探讨溶血对肝功 能检验 结果的影响。方法 选择 ２ ０ １ ４年 １月至 ２ ０ １ ５ 年 １月来我院检 验科检查 的健康体检 者５ ５ 例作 为研 究对 象 ，采取 溶血样 本 ５ ５份 ，选择 同期合格样本 ５ ５份 ，由一名 经验丰 富的专业检 测 医师对两种样 本进 行肝功能检测 ，详 细记 录检 测结果 ，并对其进行统计 学分析 处理。结果 溶血标本 中 谷 草转氨酶 （ Ａ ｓ Ｔ ） 、７ 一谷氨酰 转 肽酶 （ Ｇ ＧＴ ） 、碱性磷 酸酶 （ ＡＬ Ｐ ） 指标与合格血氧标本 比较差异不显著 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ；溶血标 本 中谷 丙转氨 酶 （ ＡＬ Ｔ ） 、血清总
３ 讨 论
在 临床生 化 检验 中， 溶 血是 影 响检 验结 果准 确性 的常见 因素， 是 指 由各 种 原 因造 成人 体 红 细胞 破 坏 ， 细胞 内物质 进 入人 体 血 清 中 ， 使 血清 成 分 发生 改 变 ， 进 而 影 响 临床 检验 结 果［ ３ 】 。 由于红 细胞 中含有 多种 成分 ， 因此 溶 血会 对 临床检 验 结果 产生 不 同程度 的影响 。近 年来 ， 随着 医疗水 平 的不 断提 高， 临床 检 验结 果 已在 疾 病 诊 断与 治疗 中发 挥 着重 要作 用 ， 其 中， 血 清检 测 是 临床 上 常 用 的手 段 ， 若 血 清 中 出现 溶血 现 象， 则会 影 响 临床检 验结 果 的准确 性 ， 易造成 误诊 、 漏诊 现象 的发生 ， 进一 步影响其 临床 治疗 。 为 分 析 溶 血 对 临 床 检 验 结 果 的影 响 ， 笔 者 以肝 功 能 检 测 为例 ， 由于红 细 胞 内成 分 的改 变 ， 将会 引起血 浆 中酶 活性 的升高， 最 终 导 致 溶 血 标 本 中的 检 验 结 果 较 合格 血 样 标 本 高， 但 对 ＡＳ Ｔ、 Ｇ Ｇ Ｔ、 ＡＬ Ｐ的 影 响 较小 。本 研 究 结果 显示 溶 血标 本 中 Ａ Ｓ Ｔ 、 Ｇ Ｇ Ｔ 、 Ａ Ｌ Ｐ与合 格血 样标 本 比较 差异 不 显著 ＞ ０ ． ０ ５ １ ； 但溶 血标本 中 Ａ Ｌ Ｔ 、 Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 、 Ｄ Ｂ Ｉ Ｌ 、 Ａ Ｌ Ｂ 、 Ｔ Ｐ 指 标要 高 于合格 血 标 本 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。溶 血 的影 响 因素较 多 ， 如 采集 血 液 中抽 吸 力过 大 、 样本 采 集 时 止血 带 结扎 时间 过长 、 样本 离 心 力过 大及 盛放 血 液样 本容 器不 洁 净等 ］ 。因此 ， 在样 本采 集 过程 中 ， 医护 人 员需 严 格 按 照相 关 检测 规 范 进行 ， 有效 避 免溶 血 现象 的发 生 。一旦 采集 过程 中出现 溶血现 象 ， 需立即 采 取相 应 的措 施 ， 对溶 血 样 本 的检 测 结果 进 行 校正 ， 或重 新 采 血检 测 ， 以保 证 临 床检 验 结果 的准 确性 ， 为 临床 疾 病诊 断 与 治疗提供 依据 。
需严格控制 实验 室内检 验质量。 关键词 ：肝功能 ；检验 结果 ；溶血 ；准确 性 中图分类号 ：Ｒ ４ ４ ６ ． １ 文献标识码 ：Ｂ
ＤＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ５ ． ４ ０ ． １ ０ ６
１ 资料 与方法
１ ． １ 一 般资 料
选择 ２ ０ １ ４ 年 １ 月至 ２ ０ １ ５年 １ 月来 我 院 检 验 科 检 查 的 健康体检者 ５ ５ 例， 其 中男 ３ ６ 例， 女１ ９ 例， 年龄 １ ９ ￣ ６ ２ 岁， 平
均 年龄 （ ４ ４ ． ５－ ４ － ２ ． ３ ） 岁 。 由检 验 科 采 取溶 血 样 本 ５ ５份 ， 选 择
表 １ 健康体 检者溶血 标本 与合格 血样标本 检测 结果 比较 （ ４ － Ｓ ）
溶血 标本 是 指血 液标 本 中有血 红蛋 白逸 出、 出现 红 细胞 破裂 的现状 ， 其是作为临床检验分析前标本不合格中最常见 的情 况 ， 通 常会 影 响 临 床 检 验 结 果 的 准 确性 ， 易造成误诊、 漏诊 情 况 的发生 】 。溶 血 的影 响 因素较 多 ， 临床 中通 常要 求 重新 采 血 检 测 ， 以保证 检 测 结果 的准 确性 。 由此 ， 笔者 选 取 ２ ０ １ ４ 年 １ 月至 ２ ０ １ ５年 １ 月来 我 院检验 科检查 的健 康体检 者 ５ ５ 例进 行临 床研究 ， 旨在探讨 溶血 标本 对肝功 能检 验结果 的 影响 ， 现将 结果 报告 如下 ：