一例呼吸心跳骤停患者复苏成功的急救护理体会
【最新word论文】心肺复苏急救与护理【临床医学专业论文】
心肺复苏急救与护理【关键词】心肺复苏急救护理多种危重病及意外造成的心脏呼吸骤停是急诊科常见的急症,心肺复苏是抢救心跳呼吸骤停的基本措施。
护理人员只有熟练掌握心肺复苏的操作步骤及方法,思维敏捷,有迅速的应急能力,观察病情有预见性,并在复苏过程中与医生密切配合,及时准确的完成急救状态下的各种治疗和护理工作,才能提高心肺复苏成功率。
近年来,心脏骤停复苏成功率明显提高,但复苏后仍需做大量细致的护理监测工作[1,2]。
1 迅速评估判断要对心脏呼吸骤停者在短时间内做出准确判断,常用一摸二视三听法,即摸颈动脉有无搏动,看胸部有无呼吸运动,听有无心音。
对意识突然丧失、大动脉搏动消失者即可诊断为心脏骤停。
国际心肺复苏指南2005 年提出,只需确定患者无呼吸、咳嗽或身体动作即可做出心脏呼吸骤停的判断。
即使患者有偶然的喘息,救助人员也应怀疑心脏骤停,应开始心肺复苏[3]。
2 抢救用物的准备根据病人的病情、年龄准备好气管导管、喉镜、金属导芯、舌钳、牙垫、吸痰管、导尿包,同时准备好简易呼吸器囊、除颤监护仪、氧气装置、吸引器、急救药品、呼吸机、冰帽或冰块等。
3 畅通气道心脏呼吸骤停后行胸外心脏按压,复苏开始的时间是决定复苏成功与否的最重要因素。
如能在心脏骤停后5min 内开始心肺复苏,生存率可达47.9%[4]。
故一旦发现患者心脏呼吸骤停,应立即将患者置于地板或硬板床上,解开衣领,清除口鼻腔分泌物,去掉义齿,进行胸外心脏按压并配合口对口人工呼吸,应在胸外心脏按压的同时给予气管插管,用简易呼吸气囊加压给氧,观察胸部起伏情况,听双肺呼吸音是否对称,继以呼吸机支持呼吸。
因心脏骤停后呼吸也立即停止,在心脏复苏的同时还要重视呼吸复苏。
4 选择给药途径4.1 静脉给药在 CPR中给药途径有静脉用药和气管用药。
静脉用药安全、方便、起效快,目前优选上腔静脉系统[5]。
首先为中心静脉或颈外静脉,其次为肘关节或以上静脉,不宜使用手背、足背静脉。
心肺复苏心得
心肺复苏心得心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急救护措施,用于挽救因心脏骤停或呼吸骤停而导致生命威胁的患者。
心肺复苏的目的是通过人工按压胸部和人工呼吸来维持患者的心血管系统和呼吸系统的功能,以保证身体组织得到足够的氧气和营养,从而延长患者的生存时间,为进一步的医疗救治争取时间。
在进行心肺复苏时,正确的操作步骤和技巧至关重要。
以下是我在学习和实践心肺复苏过程中总结的一些心得体会。
首先,了解心肺复苏的基本原理和步骤是非常重要的。
心肺复苏的基本原理是通过按压胸部来维持心脏的循环功能,同时通过人工呼吸来维持呼吸功能。
在进行心肺复苏时,首先要确保自己和患者的安全,然后立即呼叫急救电话并寻求专业人士的帮助。
接着要迅速判断患者的意识和呼吸情况,如果患者没有意识且没有呼吸,就需要立即进行心肺复苏。
其次,正确的按压和人工呼吸技巧非常重要。
在进行按压时,要确保患者位于坚实的平面上,然后用双手交叉放置在患者的胸骨下方,用力按压胸部,每次按压的深度应该是至少5厘米,按压的频率应该是每分钟100-120次。
在进行人工呼吸时,要先抬起患者的下巴,然后用手捏住鼻子,用嘴对嘴或者用面罩进行人工呼吸,每次呼吸的时间应该是1秒钟,每次呼吸之间要有足够的间隔时间。
此外,心肺复苏的持续时间也非常重要。
在进行心肺复苏时,要持续进行按压和人工呼吸,直到专业救援人员到达现场并接管患者,或者直到患者出现自主呼吸和心跳。
在进行心肺复苏的过程中,要时刻留意患者的情况,随时调整自己的操作方法,以确保患者得到最有效的救治。
最后,及时进行心肺复苏培训也是非常重要的。
在面对突发状况时,只有经过专业培训的人员才能够正确地进行心肺复苏,才能够最大程度地提高患者的生存率。
因此,我强烈建议每个人都参加心肺复苏培训课程,学习正确的心肺复苏技巧和步骤,以便在紧急情况下能够及时有效地挽救生命。
总之,心肺复苏是一项非常重要的紧急救护措施,正确的操作步骤和技巧能够极大地提高患者的生存率。
心跳呼吸骤停后的护理
药物的应用
盐酸肾上腺素1mg: 用法:1mg/次,静脉注射,3~5分钟可重复使用。 多巴胺20mg: 用法:20mg/次,静脉注射,10ug/分/kg 阿托品0.5mg: 用法:心室停搏1mg/次,静脉注射,3~5分钟后重 复心动过缓0.5~1.0mg/次,静脉注射
(1) 保证呼吸道通畅,防止误吸和漏气。 (2)便于呼吸管理,保证通气。 (3)减少气道死腔量,增加有效肺泡通气量。 (4)头颈部手术可远距离控制麻醉和通气。 (5)便于控制呼吸动作,稳定手术,利于精细 的手术操作。
管插管用物
吸痰装置应给予适当镇静,必要时可给予约束,约束 患者的双上肢 2、严密监测心率、呼吸、血氧饱和度 3、选择型号合适的气管插管,检测气囊,石蜡油润滑气管 插管 4、气管插管过声门后协助拔出导引钢丝,放置牙垫,妥善固 定气管插管,退出喉镜。 5、给予导管吸氧或连接呼吸机辅助呼吸。
三、心脏骤停的急救
1、生存链一分为二
3、心肺复苏的基本程序一:
判断病人神志是否清楚,检查有无自主呼吸,高声呼救,使病 人处于去枕仰卧位。放置在质地较硬的平台、地面或床面上, 检查是否呼吸道通畅,如不通畅迅速清理解开病人衣服,检查 有无大动脉搏动。首先行胸外心脏按压
4、心肺复苏的基本程序二:
•继之开放气道 •再行人工呼吸 •有条件时进行电除颤、气管插管后人工呼吸 •头部降温 •迅速建立静脉通道,进行药物复苏 •在进行抢救的同时转送至医院或重症监护室,继续复苏。
AHA CPR 心得
AHA CPR 心得标题:AHA CPR 心得引言概述:在现代社会,突发心脏骤停事件时,正确的心肺复苏(CPR)操作可以拯救患者的生命。
美国心脏协会(AHA)制定的CPR指南是全球公认的标准,掌握AHA CPR技能对每一个人都至关重要。
在实践中,我总结了一些关键的心得,希翼与大家分享。
一、正确的CPR姿式1.1 体位:患者应平躺在坚实的地面上,头部稍微仰起。
1.2 手位:手掌交叉放在患者胸骨下方,按压位置在胸骨下缘。
1.3 姿式:双手交替按压,臂部垂直下压,身体重心在患者上方。
二、按压频率和深度2.1 频率:按压速率应为100-120次/分钟,即每秒钟1-2下。
2.2 深度:成人按压深度应为至少5厘米,儿童按压深度为至少1/3胸宽。
2.3 停顿:每进行30次按压后停顿,赋予2次人工呼吸。
三、人工呼吸技巧3.1 开放气道:将患者头后仰,清除口腔内异物。
3.2 闭合口鼻:用手捏住患者鼻孔,同时用嘴对准患者口腔进行呼吸。
3.3 呼吸量:每次呼吸应持续1秒钟,观察患者胸廓是否隆起。
四、AED使用要点4.1 快速启动:在发现患者心脏骤停时,即将启动AED。
4.2 贴心电图:根据AED提示,贴上心电图贴片,避免人员接触患者。
4.3 分析心律:AED会自动分析患者心律,指导是否进行电除颤。
五、心脏骤停后的处理5.1 呼叫急救:在进行CPR和使用AED的同时,及时呼叫急救人员。
5.2 持续监测:持续观察患者反应,根据情况调整CPR操作。
5.3 紧急转运:一旦急救人员到达,及时将患者转运至医院进一步治疗。
结语:通过学习和实践AHA CPR技能,我们可以在关键时刻拯救他人生命,同时也增强自己的急救能力。
希翼每一个人都能掌握正确的CPR技巧,为社会健康贡献一份力量。
2024年急救科护士的心得体会
2024年急救科护士的心得体会
护理是一份充满挑战和责任的工作,而在急救科更是如此。
作为一名急救科护士,我在过去的几年中积累了一些心得体会。
首先,必须具备坚强稳定的心理素质。
急救科是一个充满紧张和紧急情况的环境,在一瞬间做出正确的决策至关重要。
面对病人的疼痛和危险,我们不能失去冷静和自控,必须保持专业和稳定。
其次,细心和耐心是必备的品质。
急救科的护理工作需要不断观察和监测病情,任何细微的变化都可能是重要的提示。
因此,我们必须细心地观察每一个细节,并及时地处理和报告。
此外,在面对病人和家属时,要有耐心和关怀,给予他们情感支持和安慰。
再次,团队合作是成功的关键。
急救科是一个高度协作的环境,多个医护人员需要紧密合作来确保病人的安全和救治。
因此,与医生、其他护士和急救人员之间的良好沟通和合作是至关重要的。
最后,不断学习和提升自己是必须的。
急救科是一个不断进步和发展的领域,新的科技和治疗方法不断涌现。
作为一名急救科护士,我们必须持续学习和更新知识,提升技能和专业水平,以提供更好的护理服务和救援。
总之,成为一名急救科护士需要坚强的心理素质、细心和耐心的品质、良好的团队合作能力以及不断学习和提升的态度。
这
是一份充满挑战和责任的工作,但也是非常有意义和值得的。
通过我的实践经验,我相信这些心得体会对于未来任何一位急救科护士都会有所帮助。
参加心肺复苏活动感想体会
参加心肺复苏活动感想体会心肺复苏(CPR)是一项非常重要的急救技能,它可以在紧急情况下挽救人的生命。
最近,我参加了一次心肺复苏活动,并且深刻体会到了这项技能的重要性和实用性。
在这次活动中,我学到了很多知识并且实际操作了心肺复苏技术,这为我提供了宝贵的经验和启发。
以下是我在这次活动中的一些感想和体会。
首先,通过这次活动我了解到心肺复苏是一项非常简单但又非常重要的技能。
在紧急情况下,如果有人出现了心脏骤停或呼吸停止,如果有人能够及时施行心肺复苏,就能够大大提高患者的生存率。
我知道很多人都误以为心肺复苏只是医护人员才需要学会的技能,其实不然,任何人都可以学会这项技能,并且掌握这项技能可以事关生死。
我深深意识到,学会心肺复苏并不是为了自己,而是为了能够在紧急情况下为他人提供帮助。
这其中蕴含着一种人道主义精神,这对每个社会成员来说都是一种责任和义务。
其次,这次活动让我意识到,心肺复苏并不是一个复杂的技能。
在这次活动中,我们通过模拟情景进行实际操作,学习了正确的心肺复苏步骤和技巧。
我发现,其实心肺复苏并不像我之前想象的那样复杂,只要按照正确的步骤进行操作,并且保持稳定的节奏,就能够发挥出很大的作用。
作为一个普通人,我深信只要经过系统的培训和实践,任何人都可以学会心肺复苏。
这也让我对之前的想法有了一定的改变,我认识到作为普通人也可以在紧急情况下挽救他人的生命,这种能力也给予了我更多的信心和勇气。
最后,这次活动也让我思考到了心肺复苏在日常生活中的重要性。
在我们的生活中,突发状况时有发生,特别是在人多聚集的场所,如学校、商场、体育场等,心脏骤停或呼吸停止的情况也是时有发生。
如果我们都能够掌握心肺复苏技能,那么在这样的情况下,我们就能够及时给予受害者正确的急救,挽救他们的生命。
而且,心肺复苏并不只是在社会大众中的应用,它在企业、学校乃至家庭中也都有重要的意义。
我们每一个人,都有可能需要使用这项技能。
因此,我认为心肺复苏不仅仅是一项技能,更是一种责任和担当。
心肺复苏实践报告
心肺复苏实践报告摘要:本报告旨在回顾我参与的心肺复苏(CPR)实践过程,并总结其中的经验和教训。
首先,我将介绍事件的背景和目标,接着描述实践的具体步骤和所遇到的挑战。
最后,我将对实践过程进行评估,并提出改进建议。
1. 引言心肺复苏是一种紧急救护措施,用于在心脏停止跳动或呼吸暂停时恢复血液循环。
它的目标是通过进行胸外按压和口对口呼吸,为患者提供氧气和维持血液流动,从而延长生命。
本次实践旨在提高我的CPR技能,并为我在日常生活中应对紧急情况提供基本救援能力。
2. 案例背景在这次实践中,我模拟了一个突发性心脏骤停的情况。
假设场景是一个公共游泳池,一个年轻男子突然倒地不省人事。
我迅速建立了与紧急医疗服务联系的通信,并观察了现场的安全状况。
3. 实践步骤3.1 评估患者在进行任何救护措施之前,我首先评估了患者的意识和呼吸。
由于患者没有反应且没有呼吸,我立即判断他需要进行CPR。
3.2 呼叫紧急医疗服务我拨打了紧急医疗服务电话,并向他们提供了现场的位置和患者状况的简要描述。
他们告诉我救护车正在前往这里的路上。
3.3 进行胸外按压我将患者平放在坚硬的地面上,并屈膝站在他的旁边。
我将自己的手掌堆叠在一起,然后将它们放在患者的胸骨的中心位置上。
我保持手臂伸直,并以每分钟100-120次的速度按压患者的胸骨。
3.4 进行口对口呼吸在每30次胸外按压后,我将头后仰,捏紧患者的鼻子,并用我的嘴对他的嘴进行两次吹气。
我确保每次吹气都能使胸部抬起。
3.5 继续进行CPR直到医务人员到达我没有中途停止CPR,而是持续进行,直到紧急医疗服务人员到达并接管患者的抢救工作。
4. 遇到的挑战在本次实践中,我遇到了一些挑战。
首先,胸外按压的节奏和力度需要很好地掌握,以确保有效地将氧气输送到患者的体内。
此外,进行口对口呼吸时需要注意适当的位置和姿势,以避免气道阻塞。
5. 实践评估与改进建议5.1 实践评估我认为在这次实践中,我成功地进行了应急CPR,并按照正确的步骤和顺序执行了胸外按压和口对口呼吸。
心跳呼吸骤停的急救及复苏护理常规
心跳呼吸骤停的急救及复苏护理常规一、检查环境和评估患者状况:1.确保环境安全,迅速评估患者状况。
2.验证患者是否没有意识、没有呼吸以及没有脉搏。
二、呼救:三、开始心肺复苏:1.将患者平放在坚硬的地面上。
2.迅速检查患者的呼吸和脉搏,如果没有呼吸或脉搏,立即开始心肺复苏。
3.找到正确位置,将一只手放在患者胸骨正上方,另一只手叠放在上方手背上,手指交叉。
4. 迅速压下胸骨,按下去的深度应该是至少5cm,然后迅速松开。
每分钟完成100-120次的按压。
四、使用自动体外除颤器(AED):1.尽快使用AED,如果AED可用,立即将其放置在患者身上。
2.按照AED设备的指示进行操作,确保患者的胸部干燥和光洁。
3.根据AED指示,若提示“分析心律”,保持患者胸部,让AED分析心律。
4.根据AED指示,若提示“电击”,确保没有人员接触患者,并按下“电击”按钮。
5.恢复胸外按压,每隔2分钟则重新分析心律、进行电击或胸外按压。
五、持续心肺复苏和监测:1.在急救人员到达前持续进行心肺复苏,坚持按压胸骨继续进行CPR。
2.如果患者恢复自主呼吸,将患者侧翻到安全的位置,保持通畅呼吸道。
六、等待急救人员到达:1.在等待急救人员的到来时,持续进行心肺复苏。
2.紧密配合急救人员的指示行动。
在实施急救及复苏护理常规时,需要注意以下几点:1.所有操作都需要迅速、果断且准确,尽量减少中断胸外按压的时间。
2.呼吸和胸内按压的比例应保持为30:23.在进行心肺复苏过程中需要保持团队合作和协调。
可以有一个人负责按压胸骨,另一个人负责使用AED和记录操作过程。
4.在复苏过程中,及时进行电除颤、给予药物和进行气管插管等额外的操作,以提高成功复苏的机会。
5.在复苏过程中,减少人员交替的次数,以免浪费时间和能量。
总之,心跳呼吸骤停的急救及复苏护理常规操作应该首先进行心肺复苏,然后尽快使用AED设备,并配合急救人员提供的指示行动。
及时的急救和复苏措施可以大大提高患者复苏的机会并减少患者的生命危险。
急救中心护士技能竞赛中的典型案例分析
急救中心护士技能竞赛中的典型案例分析急救中心护士技能竞赛是一项旨在提升护士技能水平和应急处理能力的活动。
在这个竞赛中,护士们面临各种紧急情况,需要迅速做出正确的判断和处理。
本文将通过分析典型案例,探讨护士在急救中心的技能应用和挑战。
案例一:突发心脏骤停在急救中心护士技能竞赛中,突发心脏骤停是一个常见的案例。
护士需要迅速判断患者的状况,并采取相应的急救措施。
在这个过程中,护士需要熟练掌握心肺复苏技术、使用自动体外除颤器等设备,并能在紧张的情况下保持冷静。
在这个案例中,一位患者突然倒地,护士立即赶到现场。
她首先确认患者没有呼吸、没有脉搏,判断为心脏骤停。
她立即开始进行心肺复苏,按照正确的频率和深度进行胸外按压,并口对口进行人工呼吸。
同时,她迅速使用自动体外除颤器,按照指示进行除颤。
最终,患者的心跳恢复了,护士成功挽救了患者的生命。
这个案例展示了护士在急救中心的技能应用和挑战。
护士需要熟练掌握各种急救技术,并在紧张的情况下迅速做出正确的判断和处理。
同时,护士还需要具备良好的团队合作能力,与其他医护人员密切配合,共同挽救患者的生命。
案例二:严重外伤另一个典型案例是严重外伤。
在急救中心,护士常常面对因交通事故、工伤等导致的严重外伤患者。
在这种情况下,护士需要迅速评估伤情,并采取相应的急救措施,以减轻患者的痛苦并防止进一步恶化。
在这个案例中,一位护士接收到一名因车祸导致多处骨折和大量出血的患者。
护士立即进行初步评估,确定患者的生命体征是否稳定。
她同时联系医生和其他护士,组织团队协作,迅速进行止血和固定骨折的处理。
在这个过程中,护士需要熟练运用各种止血技术、骨折固定器材,并保持与患者的有效沟通,稳定患者的情绪。
这个案例展示了护士在急救中心的技能应用和挑战。
护士需要具备丰富的解剖学和生理学知识,能够迅速评估伤情并采取相应的急救措施。
同时,护士还需要具备良好的沟通能力和团队合作能力,与其他医护人员密切配合,共同救治患者。
心脏骤停论文护理体会论文:心脏骤停患者的急救及其护理体会
心脏骤停论文护理体会论文:心脏骤停患者的急救及其护理体会[摘要] 心脏骤停指心脏突然停止跳动,有效泵血功能丧失,进而出现严重的缺血缺氧,是临床最严重、最紧急的状况。
临床工作者必须全力以赴、争分夺秒采取有效急救措施,若不及时进行急救,必将导致全身各组织,尤其是脑组织的缺血、缺氧进而危及生命。
因其具有起病急、进展快、并发症多、死亡率高等特点,急救后的护理也十分重要,要求护理人员不但技术操作要迅速,而且业务知识要丰富,才可以有效配合医生,提高抢救成功率,本文将结合临床资料探讨分析心脏骤停患者的急救与护理体会。
[关键词] 心脏骤停;急救;护理体会心脏骤停(ca),也称循环骤停,是指由各种原因所引起的心脏停搏,为意外性非预期死亡,亦称猝死,临床主要表现为意识丧失,呼吸停止,大动脉搏动以及心音消失,瞳孔散大。
依据临床一般规律,心脏骤停15s意识丧失、30s 呼吸停止、60s瞳孔散大固定、4min糖无氧代谢终止、6min 脑内atp枯竭进而能量代谢终止。
由此可见,心脏骤停在4-6min内是施以心肺复苏的关键时间[1]。
ca是临床上最危急的急症,故一旦确诊为心脏骤停,则必须争分夺秒进行心肺脑复苏,对抢救和复苏后的护理是我们临床医护工作者所面临的重要课题。
我院急诊科医护工作人员对30例确诊为心脏骤停的患者施以急救与护理,现进行相关报道如下。
1 临床资料全部病例共30例,其中男19例,女11例;年龄为24-77岁,平均年龄45.2岁;按病因,心肌梗死引发的心脏骤停16例,先天性心脏病1例,脑出血4例,脑梗塞3例,药物中毒2例,失血性休克2例,溺水1例,电解质紊乱1例。
多数病例无明显诱因,有明显诱因者仅5例,其中2例因情绪激动诱发心脏骤停,1例因饮酒诱发,1例因用力排便诱发,1例由静脉注射引发。
2 结果根据心肺复苏标准[2],患者颜面、口唇及皮肤转红润、散大的瞳孔已经缩小、可触及到大动脉搏动的跳动、测肱动脉收缩压≥60mmhg、自主呼吸基本恢复。
心肺复苏后的护理措施
心肺复苏后的护理措施简介心肺复苏(CPR)是指在发生心跳骤停时,通过人工手段恢复血液循环和呼吸功能的一种紧急处理方法。
在成功进行心肺复苏后,患者需要接受专业的护理措施,以维持其生命体征的稳定和促进康复。
本文将介绍心肺复苏后的护理措施。
心肺复苏后的护理措施1. 监测生命体征在心肺复苏后,患者的生命体征需要持续监测,包括血压、心率、呼吸频率、体温等。
这些指标能够反映患者的生命状态和器官功能,及时发现异常情况,并采取相应的护理措施。
2. 确保通畅的气道心肺复苏后,患者的气道需要保持通畅,以确保正常的呼吸功能。
护士应定期检查气道通畅情况,防止气道堵塞。
若患者存在气道分泌物过多或阻塞,护士应及时清理,以促进患者的呼吸功能恢复。
3. 维持液体平衡在心肺复苏过程中,患者可能会出现液体丢失和体液紊乱的情况。
在护理过程中,护士应根据患者的情况,适当给予液体补充,以维持液体平衡。
同时,护士还需要监测患者的尿量、体重等指标,以评估患者的液体状态。
4. 防止感染心肺复苏后,患者的免疫系统可能会受到一定程度的抑制,增加感染的风险。
因此,护士需要采取一系列的感染控制措施,包括洗手、戴手套、使用无菌物品等,以防止感染的发生。
此外,护士还应定期检查患者的伤口或导管插入部位,发现问题及时处理。
5. 促进康复心肺复苏后,患者需要适当的康复措施,以加速恢复。
护士可以通过以下方式促进患者的康复:•提供良好的营养支持,确保患者获得足够的能量和营养物质;•协助患者进行康复训练,包括运动、步行等活动;•提供情绪支持和心理咨询,帮助患者克服心理上的困难和抑郁。
6. 定期复查心肺复苏后的患者需要定期进行复查,以评估治疗效果和监测患者的病情变化。
护士应协助患者安排相关的检查和复查工作,并及时反馈给医生,以便及时调整治疗方案。
结论心肺复苏后的护理措施对于患者的康复和生命体征的恢复至关重要。
通过监测生命体征、确保气道通畅、维持液体平衡、防止感染、促进康复和定期复查等措施,可以有效地提高患者的生存率和生活质量。
心跳呼吸骤停52例急救护理体会
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心跳 呼吸骤停 5 2例 急 救护 理体 会
陆 佳 南
摘
要: 目的 : 探 讨心跳 呼 吸骤 停 患者 的急救 及 护理 方 法。方 法 : 回顾 性 分析5 2 例 心跳 呼吸 骤停 患 者的 治疗及 护理 方 法。结果 : 5 2 例 患 者中, 复 苏成 功2 0 例, 成功 率3 8 . 5 %。结论 : 及 时进行 有 效 的胸 外心脏 按压 、 保 持 呼吸道 通 畅 , 尽 早建 立 高级 气道 、 早 期 除颤 、 快速 建立静
连 线 的 中点位 置 , 右手 掌根 部重 叠 于该掌 背 , 双肘 关节 伸直 , 借 助 双 上 肢 和 自身 身 体 重 量 垂 直 向下 按 压 ,使 患 者 胸 骨 下 陷 至 少 5 c m, 每 次 按压 后 确 保 胸 部完 全 回弹 后 继续 下 次 按 压 , 按 压 频 率 至少 1 0 0 次 份 钟 。单 人 和 双人按 压通 气仳 值 均 为 3 0 : 2 。 2 . 2 保持 呼 吸道 通 畅 , 尽早 建 立高 级气 道 。患 者仰 卧 于抢救 床 上 , 头 偏 向一 侧 , 及 时 清除 口鼻 腔 内异 物 和分 泌 物 , 有假 牙 者 及 时取 出 。开放 气道 采取 仰 面举颌 法 , 对 于 怀疑 有头 、 颈 部损 伤 者 , 则 采 用 双 手托 下颌 法 。 气道 开 放到 位标 准为 鼻尖 至耳 垂 的连线 与地 面 垂 直 。护 士及 时准 备好 气管 插管 用物 , 一 旦 医生到 来 立 即协助 气 管插管, 插 管 成功 后连 接 呼吸机 辅 助通气 。呼吸机 参 数设 置根 据 患 者 实际情 况 进行 调节 。 2 . 3 早期 除 颤 。 临床实 践证 实 , 危重 病 和意 外伤 害导致 患 者猝 死 的 主要 原 因 是室 颤 。如 果 能 在发 生 心跳 骤 停后 6 - 1 0 m i n内 行 电除 颤 ,许 多成 人 患者 可 避 免 神经 系 统损 害 ,若 同时进 行 心 肺复 苏 ( C P R ) , 复苏 成 功率 更高 。但及 时 的 C P R虽 可 以维 持脑 和心 脏功 能, 可 延 长室 颤持 续时 间 , 却 不 能将 室颤 转为 正 常心律 。 而 除颤成 功 的 时机 转 瞬 即 逝 ,每 延迟 l m i n ,成 功 率下 降 7 %~ 1 0 %,如在 l m i n内 除颤 ,复 苏 成 功率 > 9 O %, 3 m i n除 颤 的成 功 率 为 4 5 %, 而 1 0 m i n除颤 则 几乎 难 以奏 效 l 1 I 。因此 , 作 为急 诊科 的护 士 , 每个 人 都必 须 掌握 室 颤 的心 电 图 波形 , 熟 练 掌握 除 颤 的操 作 技 能 , 一旦 发现 心 电监护 或 心 电图显 示室 颤 时 , 及 时给 予 除颤 。单 向波 除 颤 能量 为 3 6 o J ,双 向波 除颤 能量 为 2 o o J 。d , J L 首 次除 颤 能量 为 2 J / k g 。 除 颤后 即行 2 a r i n 或5 个循 环 的 C P R, 然后 再检 查是 否恢 复 窦
急救心得体会
急救心得体会•相关推荐急救心得体会(精选13篇)当我们经过反思,对生活有了新的看法时,有这样的时机,要好好记录下来,这么做能够提升我们的书面表达能力。
那么问题来了,应该如何写心得体会呢?以下是小编收集整理的急救心得体会(精选13篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
急救心得体会篇1本月27日下午2点,在综合楼九楼多功能厅举行了一次别开生致的红十字急救培训讲座,在历时两个小时的时间里,经过深圳市红十字会许小帆讲师的细心讲解,使参会的运行人员和检修人员学习到了现场急救的一些基本知识。
在许老师的幽默讲解下,我们认识到现场急救的概念是指现场人员因意外事故或急症,在未获得专业医疗救助之前,为防止伤病员病情恶化而对伤病员采取的一系列急救措施。
此次的讲解中,讲师主要是讲解心肺复术技术的目的以及基本步骤,心肺复苏的目的是利用人工呼吸及胸部按压维持伤病员的呼吸及循环,使血液可以携带氧气到达脑部及其他重要器官,以维持生命。
那么心肺复苏的基本步骤分为了11个步骤,(1)环境安全(2)判断意识(3)判断呼吸及心跳(4)高声呼救(5)摆正体位(6)胸外心脏按压(7)打开气道(8)口对口人工呼吸(9)反复胸外心脏按压和口对口人工呼吸(10)判断心肺复苏是否成功的指证(11)复苏成功,恢复侧卧位。
在整个心肺复苏的过程中,时间把握和施救方法尤为重要。
培训期间,讲师不但组织我们一起高声呼救,更在培训结束后,让所有的参会人员都在假人上进行了心肺复苏,以此来让大家将理论和实践结合起来,百说不如一练,只有在亲自实践后,大家才认识到正确的心肺复苏也不是那么容易掌握的。
这也更加坚定的大家会后学习心肺复苏和现场急救的决心。
本次由锅炉专业组织的红十字现场急救培训的活动是成功的,生命是脆弱的,为了防范意外的发生,知道并掌握一定的现场急救知识和技术,不仅是对自己有极大的好处,而且对我们的家庭、公司、社会都是有益的。
因此,我们更应该学习和掌握现场急救知识和技能。
胆囊术后心跳骤停急救成功1例的护理体会
排 出, 可 防 止肺 部感 染 的 发生 。本 例 患 者 无 肺 部 感 染 发生 。
( S p O , ) 9 8 %, 遵医嘱撤 除监护 , 停止 氧气吸入 。指 导患者 床 上
活动 , 于 4月 1 3日 1 6 : 0 0准备起 床 时突 然出 现晕 厥 , 全 身湿
化和保持气道通畅外 , 还要熟练掌握呼吸机各项参数 的设置 和
报警的处置 。每次报警 都能正确及时处理 , 可 以保证呼吸机 的 正常运转。在呼吸机辅助通气 下 , 患者 S p O 和血气分 析可基
本维持在正常范围。
2 . 3 . 2 拔 管后的气 道护理 : 患者须行气管插管 , 但拔 管后气道
入通气导 管连接复苏 气囊辅 助呼 吸 , 氧流 量为 1 0 L / a r i n , 每 次
灌 注的情况 , 根据尿量情 况可 以 _ 『 解休 克 的进 展情 况 , 以便 及 时、 有效地补充血容量 , 从 而使尿量达到 3 0 m Wh以 上。本例患 者未发生肾功能衰竭。 2 . 5 基础护理 口腔护理 : 用生理 盐水进行 口腔护理 , 每天2
按压 气量为 7 5 0—8 0 0 m l ; 1 6 : 3 0麻醉 师行 经 口气管 插管 , 给 予 呼吸机辅助呼吸 , 容量控制 同步间歇指令通气 ( S I M V) 模式 , 氧
合指数( F i O ) 为1 0 0 %, 呼气末 正压 为 5 e m H : 0, 压 力支持 为 7 c m H, 0, 容量为 4 2 0 m l , 吸呼比为 2 : 1 。给予 肾上腺素 1 m g 、 去 甲肾上腺素 3 a r g 、 问羟胺 l n i g缓慢静 脉推注 , 同时给予 去甲 肾 上腺素 3 m g 加 人生理盐水 5 0 m l 中泵入 。1 7 : 2 6再 发心跳骤 停 , 予以胺碘酮 3 7 . 5 m g加人生理盐水 2 0 m l 静脉推注 , 调节去 甲肾 上腺素泵速 , 1 8 : 3 0恢复 自主心律 。 2 . 2 C P R术后 护理 患者 C R P成功后 的重 点是脑保 护 , 而 防
术中心跳呼吸骤停患者的急救和护理
人对他进行安抚 , 如握 住病 人的手 , 消除顾虑 。把 病人 当 能 作 自己的亲人一样来 关心体贴 、 尽量 满足 他们 的需 要, 使病 人即使在急救环境 中也能感到 温暖 , 舒适 , 少身体 上及精 减
神 上 的痛 苦 .
反复测量 , 当机立断 , 要 采取 正确 的抢救措施 , 以免 贻误 抢救
时机 。
本组 】 例术 中心跳呼 吸骤停患 者 中 , 0 因神经反 射性循 环骤停 3 , 例 急性心梗 】 , 例 创伤性休 克 3侧 , 麻醉药过量 】 倒, 中毒性休 克 2例。年龄 2岁 ~6 5岁。性别 : 6 , 4 男 例 女 倒。急 诊手术 6例 , 期手术 4例。垒麻 3例 , 硬胆 滞 7 择 连
北京 : 北京 医科大 实用护理 杂忐,
144 做好 患者家属 的心理工作 。由于心 内科急诊病 人 的 .
病情危 重 , 发病情 况复杂。 因此 , 护送 来的病人 家属心 态 和 要求 也是复杂多样的 :在 心内科 , 病人家属最突出的一个心
惫是焦虑 , 医护人员为救星 。因此 视 责任护士要保持镇定 ,
全感
式要求护 理人 员具备 专业理 论 、 心理 、 教育 、 伦理 、 哲学和美 学诸多方面知识 , 促使护士不断学 习新知识 , 新理论 . 高 自 提 身素质 , 充分发挥 自己的能力 , 实现 自己的价值 。 23 运用护理程序提高 了病人对护理工作 满意率 。在心 内 .
科实施护理程 序以来 , 多次进 行 了问卷诃查及与病 人交谈 的
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医学理论 与实践 2∞ 年第 1 卷第 1 O 5 期
J e no &P e o 5 N J 町 2 2 N dT e r r ]1 , 0 I 龃u 0 aV 0
外伤致心跳呼吸骤停护理案例
外伤致心跳呼吸骤停护理案例一、案例背景。
咱就说啊,有这么一个倒霉蛋儿,叫小李。
小李那天下班路上,骑着他那心爱的小摩托,“嗖”地一下,也不知道从哪儿窜出来一辆汽车,就那么一下子,小李就被撞飞出去老远。
等周围人围过去的时候,发现小李躺在地上,心跳呼吸都没了,可把大家给吓坏了。
二、现场急救护理。
1. 呼叫与评估。
旁边有个大哥还算镇定,赶紧一边拨打120,一边大声喊着:“有没有懂急救的啊!”这时候有个护士姐姐正好路过,那真是天使降临啊。
护士姐姐快速跑到小李身边,简单看了一眼,就判断是外伤导致的心跳呼吸骤停。
她可不敢耽误,马上就开始急救。
2. 心肺复苏(CPR)护士姐姐那手法相当熟练。
她先把小李的身体放平在地上,解开他领口的扣子,让他呼吸能顺畅点。
然后双手交叠,开始用力按压小李的胸骨中下1/3交界处,一边按还一边数着:“1、2、3……”那频率就跟节拍器似的,每分钟100 120次呢。
按了一会儿,护士姐姐又赶紧给小李做人工呼吸。
她捏住小李的鼻子,嘴对嘴吹气,看着就像给气球打气似的,不过这可是在救命呢。
就这样,胸外按压和人工呼吸按照30:2的比例循环进行着。
3. 除颤(如果有条件)巧的是,附近有个社区卫生服务中心,工作人员听到消息后,带着自动体外除颤仪(AED)就跑过来了。
护士姐姐接过AED,按照提示操作。
她把电极片贴在小李的胸口合适的位置上,然后AED开始自动分析心律。
如果是室颤这种可以除颤的心律,AED就会提示“建议除颤”,护士姐姐就会按下除颤按钮,给小李来那么一下子,希望能把他的心脏重新“激活”。
三、转运途中护理。
没过多久,120急救车就到了。
医护人员把小李抬上担架,送上了急救车。
在急救车上,那也是忙得不可开交。
1. 持续生命体征监测。
医生给小李接上了心电监护仪,时刻盯着他的心跳、血压、血氧饱和度这些指标。
护士呢,就把氧气面罩给小李戴好,保证他能吸到足够的氧气。
这时候小李的心跳还是很微弱,血压也低得可怜,血氧饱和度也不太乐观,就像一群小士兵在战场上节节败退一样。
专业护理急救科护士总结
专业护理急救科护士总结内容总结简要作为一名在急救科工作的专业护士,我的工作职责涵盖了病情评估、紧急护理、患者教育以及与医疗团队的紧密合作。
在急救科这个高压而关键的工作环境中,不仅需要具备扎实的专业知识和技能,更要有冷静的判断力和迅速的反应速度。
病情评估是我工作的起点。
面对急重症患者,快速准确地评估病情是决定治疗方案和挽救生命的关键。
我曾参与处理一起心脏骤停的紧急案例,患者到达时已无呼吸心跳,我立即启动紧急响应程序,配合医生进行心肺复苏,经过一番努力,患者最终恢复自主呼吸。
紧急护理是急救科的核心工作之一。
我记得有一个傍晚,一位车祸伤者被送来,他全身多发性骨折,出血严重。
我迅速进行伤口清创、止血和骨折固定,每一步都要求精准而迅速,最终成功为患者争取到了宝贵的救治时间。
患者教育同样重要。
在急救科,患者和家属的心情通常都非常焦虑,我常常需要耐心地向他们解释病情和治疗方案,帮助他们理解并接受现实。
我总是尽力用温和的语言和温暖的笑容,为他们带来一丝安慰和勇气。
与医疗团队的紧密合作是我工作的另一重要方面。
在急救科,医生、护士、技术人员等必须协同工作,我曾参与建立一套更加高效的病例讨论制度,通过定期的讨论,我们提高了诊断的准确性和治疗的效率。
总的来说,我的工作不仅要求我具备专业的医疗技能,更要有良好的心理素质和团队协作能力。
每一次成功的救治,都让深感职业的价值和荣耀。
以下是本次总结的详细内容一、工作基本情况在急救科工作的这些年,我面对的是生死攸关的挑战,每一次接到急救电话,都意味着一场与时间的赛跑。
我曾参与过无数次救治,从心脏骤停到严重创伤,每一幕都深刻地烙印在我的记忆中。
始终坚守岗位,用我的专业知识和技能,为患者最好的护理。
二、工作成绩和做法在我的职业生涯中,我取得了许多成绩。
我曾成功帮助一位心跳停止的患者恢复自主心跳,也曾在车祸现场为伤者及时的急救护理,帮助他们度过危险期。
参与了一项关于急救知识普及的项目,通过培训,提高了市民的自救互救能力。
手术室叙事护理案例小故事
手术室叙事护理案例小故事在手术室里,护士们扮演着非常重要的角色。
他们不仅是医生的得力助手,还需要照顾手术患者的生命安全和身体健康。
下面是一些手术室叙事护理案例小故事:1. 紧急情况下的抢救有一次,手术室里突然出现了患者心跳骤停的紧急情况。
护士们立刻采取措施,进行了心肺复苏和电击除颤。
经过不懈的抢救,患者最终脱离了危险,恢复了心跳和呼吸。
这是一次成功的急救案例,也彰显了护士们的专业素养和救命技能。
2. 细心呵护的陪伴在手术室里,患者处于一种非常脆弱和敏感的状态。
护士们需要细心呵护,陪伴患者度过手术的每一个环节。
比如,在患者入睡前,护士会给他们安抚剂和镇静剂,让他们感觉舒适和放松。
在手术过程中,护士会不断观察患者的生命体征和手术进展,随时做出调整和处理。
在手术结束后,护士会及时清醒患者,让他们恢复意识,避免出现过度镇静和麻醉反应。
3. 安全措施的落实手术室是一个高风险的环境,涉及到患者的生命和健康。
护士们需要严格执行一系列的安全措施,确保手术的安全和成功。
比如,在手术前,护士会核对患者的姓名、手术部位、手术项目和手术器械,避免出现手术失误和意外事件。
在手术中,护士会遵守无菌操作规范,保证手术区域的无菌和干净。
在手术结束后,护士还要对手术器械和废弃物进行处理和清理,避免感染和污染。
综上所述,手术室护士是医院中非常重要的一支力量,他们不仅需要专业技能,还需要责任心、耐心和关爱心。
他们的工作虽然不为外界所知,但是却深深地影响着患者和家属的生命和健康。
我们应该尊重和感激这些默默无闻的护士,给予他们更多的支持和关注。
心肺复苏学习心得
心肺复苏学习心得心肺复苏学习心得1我最近参加了一次心肺复苏(CPR)的学习,这次学习让我对心脏急救有了更深入的理解。
在开始学习之前,我认为CPR只是一种简单的技术,但实际上,它需要细致的观察和耐心的实施。
学习过程中,我了解到CPR的正确实施对于挽救病人的生命至关重要。
我认识到,CPR不仅可以用于心脏骤停的急救,还可以在其他情况下帮助病人恢复呼吸和血液循环。
学习过程中,我遇到了一些困难。
例如,在掌握正确的按压深度和频率时,我感到有一定的挑战。
此外,当我看到一些受训者的面色改善以及他们逐渐恢复意识时,我更加坚定了继续学习和掌握这项技能的决心。
通过这次学习,我不仅掌握了CPR的技术,还对心肺复苏有了更深层次的理解。
我认识到,在遇到紧急情况时,及时有效的`CPR可以挽救生命。
同时,我也深刻地理解到,及时进行CPR的重要性。
这次学习使我对生命有了更多的敬畏之情。
我深刻地体会到,作为医护人员,我们有责任和义务掌握CPR技术,以便在紧急情况下能够发挥作用。
同时,我也希望通过我的努力,能够提高社区内的心肺复苏普及率。
总的来说,这次学习是一次非常有意义的经历。
通过学习,我不仅掌握了CPR技术,还对心肺复苏有了更深层次的理解。
我希望能有更多的机会学习和实践CPR,以便在未来的紧急情况下能够发挥更大的作用。
心肺复苏学习心得2这次学习,我深入了解并掌握了一项关键的急救技能——心肺复苏。
这个技能可能在生命攸关的时刻拯救一个人的生命。
在此,我将分享我的心得体会,包括理论学习,实践体验以及对我个人和职业的影响。
首先,理论学习部分。
在开始学习之前,我对心肺复苏的理解仅限于简单的操作步骤。
然而,学习过程中,我了解到这个技能的重要性。
我还学到,不仅需要对心跳骤停的病人进行心肺复苏,还需要在何种情况下应该优先进行何种救助措施。
这需要我们具备扎实的医学知识,才能在紧急情况下做出正确的决策。
接下来,是实践体验部分。
我非常感激有机会在模拟人身上进行实践。
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一例呼吸心跳骤停患者复苏成功的急救护理体会目的:分析一例呼吸心跳骤停患者心肺复苏成功的抢救与护理体会。
方法:
2015年7月我科救治一例呼吸心跳骤停5分钟的患者,医护人员紧密配合,争
分夺秒,积极行胸外心脏按压,呼吸机控制呼吸,电除颤数次,升压,纠酸等对症治疗。
结果:经全体医护人员积极努力,抢救11分钟后患者恢复心跳,2小时后恢复自主呼吸,继续下一步治疗。
结论:对于心跳骤停患者,通过医护人员紧密配合,及时有效救治,成功率有效提高。
标签:呼吸;心跳骤停;胸外心脏按压
心跳骤停是由于各种原因引起的心脏突然停搏,射血功能终止,脉搏消失,呼吸停止,意识丧失[1]。
一旦确诊为心脏骤停,必须争分夺秒进行心肺复苏。
心跳骤停患者会出现意识丧失、呼吸停止和脉搏消失等症状,心肺复苏主要用于突发心跳停止的急症危重患者。
1 病例介绍
患者女,40岁,以“意识不清8小时,心跳呼吸骤停5分钟”之代诉于2015年7月10日15:45入院,患者既往有慢性肾功能不全(尿毒症期)一直行透析治疗,2015年7月10日下午从杨凌准备去西京医院进行治疗,途经西安大兴新区时突发呼吸心跳骤停,急送我院急诊科抢救,于15:45进入抢救室,主治医师立即接诊,快速评估患者:颈动脉搏动消失,立即予以150焦耳电除颤一次后实施胸外心脏按压,无自主呼吸,气管插管,呼吸机辅助呼吸,有条不紊,经过2个循环后进行评估,双侧瞳孔散大固定,心电图呈一直线,呼吸、血压均为0,主任再次给予连续2次120焦耳电除颤,静推盐酸肾上腺素2mg后继续胸外心脏按压,4分56秒后,心电监护仪出现室颤波,“再次予以双向波120焦耳电除颤2次,静脉注射盐酸肾上腺素1mg!”主任指示持续胸外心脏按压,2分钟后出现室性异位心律,即刻给予0.9%氯化钠注射液20ml+胺碘酮150mg静脉注射,心电监护示窦性心律,15:56查心电图示:窦性心动过速,STT变化,P114次/分,呼吸机辅助呼吸18次/分血压120/80mmHg。
给予5%葡萄糖注射液10ml+去乙酰毛花苷注射液0.2mg静脉注射强心治疗,16:14血气分析PH值为7.27,PCO2 45mmHg,PO2 61mmHg,电解质回报血钾7.7mmol/L,遵医嘱给予5%碳酸氢钠注射液100ml静脉滴注纠正酸中毒及高钾血症等对症治疗,18:00收入肾内科继续治疗。
2 急救
2.1 快速评估
接诊患者后,使患者直接仰卧摆正体位,仰头抬颏,解开颈部钮扣及腰带,医师首先先判断患者有无意识,触摸颈动脉,判断颈动脉搏动时间要小于10秒,如果触摸不到立即给予胸外心脏按压,同时另外一名工作人员判断呼吸,检查口
腔内有无活动性义齿或分泌物,如果没有立即给予气囊辅助呼吸,第三人准备气管插管以及呼吸机、除颤仪,尽快实施心肺复苏。
2.2 CPR
CP是提高抢救成功率的主要因素。
因此将急救工作的重点放在高质量的CPR上:急诊科医师护士严密组织分工,减少人为浪费时间,使心肺脑复苏在最快的时间得到有序的贯彻实施,及时积极的抢救,为患者争取有效的救治时间而获得生命延续[2]。
2.3 除颤
早期除颤是增加抢救存活的关键,2015心肺复苏指南CPR指出尽快除颤一直是CPR中保证患者存活率的关键一环,一旦除颤器准备就绪,就直接除颤。
2.4 专业用药
有研究发现,针对不适合电除颤的心律时,及早给予肾上腺素可以增加存活出院率和神经功能完好存活率[3]。
3 护理
3.1 密切观察生命体征
复苏后监测生命体征,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化,并做好记录。
3.2 加强脑复苏
呼吸心跳骤停后主要死因之一是脑缺氧,因此有效的脑复苏治疗是复苏成功的关键。
低温疗法具有降低脑组织的新陈代谢,延缓和减轻脑细胞的变性、坏死的作用。
当患者自主心率恢复后立即进行,因地制宜,用冰块置于患者颈部,腋下、腹股沟等大动脉处进行降温[4]。
3.3 呼吸道的管理
气管插管的患者及时吸痰,保持呼吸道通畅,严格无菌技术操作,进入气道和口鼻腔的吸痰管要分开,每根吸痰管只能用一次,吸痰时间小于15秒。
3.4 基础护理和安全防护
心跳呼吸恢复后,给予更换床单、衣服,擦净口面部呕吐物;意识恢复后注意出现烦躁,适当给予约束带约束。
3.5 安全转运
由经验丰富的急诊医师、肾内科医师协同护士陪同转运,转运前测量并记录生命体征,途中随时观察各参数的变化,如果发现异常,及时处理。
配备便携式多功能监护仪、便携式呼吸机、气管插管盘、急救药品、氧气等抢救物品[5],安全转至肾内科。
4 结果
18:00患者自主呼吸恢复,P96次/分,R12次/分,BP172/116 mmHg血气分析各项指标恢复正常,PH值为7.42,PCO2 36mmHg,PO2 61mmHg,Na++ 39mmol/L,K+4.9mmol/L,经肾内科医师会诊,考虑为高钾血症引起心跳骤停,转肾内科继续行透析治疗。
5 小结
人体心脏一旦停止跳动,若得不到及时的救治,4~6分钟后将造成患者大脑和其他重要器官的不可逆损伤。
心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性很大,因此速度是关键[6]。
综上所述,对于心跳骤停患者,医护人员应紧密配合,争分夺秒,及时有效救治,从而有效提高抢救成功率。
参考文献
[1] 黄超莹.1例恶性心律失常患者心跳呼吸骤停的抢救护理[J].当代护士(中旬刊),2015(01):109110.
[2] 李艳辉.心脏骤停的病理生理[J].中国社区医师,2000(12):1011.
[3] 梁桂琤,郭涛.心肺复苏中联用血管加压素和肾上腺素的疗效观察[J].医学信息旬刊,2011,24(03):11031104.
[4] 汤胜容.心跳呼吸骤停抢救的护理配合[J].广西中医药大学学报,2006,09(04):102103.
[5] 孙琳,韩小琴,狄开荣.急诊危重患者院内安全转运管理进展[J].护理管理杂志,2012,12(09):644645.
[6] 袁凤娟,葛丽荣,于海英,等.语音(视频)指导心肺复苏院前急救的研究[J].吉林医学,2012,33(02):325.。