工伤保险赔偿范围及计算标准
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工伤保险赔偿范围及计算标准
工伤保险赔偿范围及计算标准
一、工伤保险赔偿范围
工伤保险赔偿范围是指因工作过程中发生的事故或职业病造成
的伤害或死亡,按照相关法规规定向工伤保险参保人员及其家属进
行的一定经济补偿。
1.事故伤害赔偿
事故伤害赔偿是指因工作过程中发生的意外事故导致的身体伤害,包括但不限于以下情况:
(1)工伤事故:指因工作原因造成的人身伤害或死亡,例如工
地坍塌、机器故障等。
(2)通勤事故:指因工作人员在上下班过程中发生的交通事故,例如交通堵塞导致的意外伤害。
(3)工作场所外意外事故:指因工作人员在执行工作任务外的
工作场所(如出差、外出培训等)发生的意外事故。
2.职业病赔偿
职业病赔偿是指因从事特定职业而导致的职业病所造成的身体
伤害。职业病是指在一定工作环境中长期接触某些有害物质或从事
某些特定工种活动而导致的慢性疾病,例如职业性尘肺病、工业性
中毒等。
3.应急救治及住院费用
工伤保险还包括因工伤事故导致的急救费用及住院费用的补偿。具体补偿标准按照当地社会医疗保险规定执行。
4.康复治疗费用
工伤保险还对工伤人员进行康复治疗提供经济补偿,包括康复费、体检费、治疗费等。
5.伤残赔偿
如果工伤事故造成工伤人员伤残,工伤保险将根据伤残程度进
行相应赔偿。伤残程度按照《工伤保险职工伤残等级和工伤损失评
定标准》确定。
6.死亡赔偿
若工伤事故导致工伤人员死亡,工伤保险将向其合法继承人支
付死亡赔偿金。死亡赔偿金按照当地相关规定执行。
二、工伤保险赔偿计算标准
1.工伤医疗费用计算标准
工伤医疗费用按照当地社会医疗保险规定执行,工伤保险会对
医疗费用进行一定比例的补偿。
2.伤残赔偿金计算标准
伤残赔偿金根据《工伤保险职工伤残等级和工伤损失评定标准》计算,具体计算公式如下:
伤残赔偿金=伤残评定等级×残疾人月平均工资×伤残赔偿金计
算系数
其中,伤残评定等级根据工伤人员的伤残程度确定,残疾人月
平均工资根据工伤人员所在地区的相关规定确定,伤残赔偿金计算
系数由工伤保险机构确定。
3.死亡赔偿金计算标准
死亡赔偿金根据工伤人员的工资、抚养人数等因素进行计算,
具体计算公式根据当地相关规定执行。
附件:根据当地相关规定,工伤保险赔偿申请表、伤残评定标准、工伤医疗费用报销申请表等。
法律名词及注释:
1.工伤保险:是指通过建立工伤保险制度,对因工作原因造成
的职工伤亡及伤残进行一定的经济补偿的保险制度。
2.工伤保险参保人员:指经工伤保险条例规定,符合条件并参加工伤保险的人员。包括企事业单位职工、个体工商户及其雇佣的劳动者等。
3.社会医疗保险:是指国家通过全民或部分人口参加的医疗保险制度,用以解决参保人员医疗费用的支付问题。
4.伤残评定等级:指根据伤残程度对工伤人员进行评定,划分为不同等级,用于计算伤残赔偿金。
5.伤残赔偿金计算系数:是指根据伤残程度确定的一项系数,用于计算伤残赔偿金的具体金额。