腰椎间盘突出术后不良综合征的CT分析
ct影像对腰椎间盘突出症手术前后的评估
241腰间盘突出是日常较为常见的一种疾病，患者往往由于腰椎间盘突出导致自身脊椎内神经根受到了一定的压迫，从而出现大量的症状[1]。
患者临床表现为腰背疼痛、坐骨神经疼痛等情况，严重影响患者的日常生活，对于此疾病需要进行尽早治疗，否则病症加重往往会导致患者出现大小便失禁或者下肢功能丧失等不良预后，造成不必要的后果。
针对于该疾病的确诊目前大多通过CT 影像或者MRT 进行检查，并进行临床判断。
国内有文献指出[2]，CT 检查在术后对于患者的情况判断上有一定的局限性，我院特回顾性分析我院收治的560例腰间盘突出症患者作为本次的实验对象，分析CT 影像在腰间盘突出症手术前后的评估价值现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院收治的560例腰间盘突出症患者作为本次的实验对象，患者治疗时间为2016年10月至2019年7月，所有患者均自愿参加本次研究。
本次研究的所有患者中男性284例，女性276例，年龄40～78岁，中位年龄为（54.12±3.3）岁。
1.2 检查方法此560例患者均在术前与术后进行CT 检查，本次检查的仪器选择采用我院东芝16层螺旋CT 仪器进行检查，在进行检查前将仪器参数设置为1毫米的层距、3毫米的层厚和256×512毫米的矩阵；随后让患者采取仰卧屈膝姿势在仪器上采用脊椎中心平行检查方法，通过对患者的腰椎位置进行扫描3次，着重检查患者的病变位置。
患者在检查完毕后进行手术，手术方法如下：①为患者进行连续硬膜外麻醉后选取仰卧位；②根据CT 情况给患者进行微创内镜下腰椎间盘摘除术（MED 技术）；③术后伤口缝合时置入负压管进行引流并按照患者的具体情况进行引流管拔出。
术后7d 后再次采用CT 影像技术为患者的椎管内软组织进行测量，统计其CT 值。
1.3 统计学分析使用SPSS20.0软件做统计学分析。
2 结果2.1 对比术前术后患者的椎管突出影CT 值通过术前CT 影响检查能够有效检出患者的椎间盘突出影与神经根水肿等情况，术后CT 对于患者的椎管内软CT 影像对腰椎间盘突出症手术前后的评估王交广（广西桂平市人民医院 广西 桂平 537200）【摘要】目的：分析CT 影像在腰间盘突出症手术前后的评估价值。
140例腰椎间盘突出症CT分型与表现分析
邻的 １ ／ ４椎体层 面， 层厚 ２ ｍｍ， 间距 ２～３ ｍ ～３ 层 ｍ
１ 椎 间盘 突 出分 型 ． ３
参照 国际腰椎研究会以及陈世勇等… 型方法 ， 分 并结合临床 经验分型 ， 为① 中央型 、 分 ②后 外侧 型 、 椎 间孔型 、 ③ ④极 ＃ ０ ｔ０ － ７ 型、 ⑤脱出型和 ⑥伴有膨出或椎管狭 窄型 。由高年资诊断医师 在不知临床症状 和体征 的情 况下 ， 回顾性分 析 Ｃ Ｔ片 ， 录椎 间 记
弱 ， 后 方 突 出更 为 常 见 。 侧
２ 腰 椎 间盘 突 出的 不 同 Ｃ 分 型表 现 及 临床表 现 ． ２ Ｔ ① 中央型突 出 ４ ２个 椎 问 盘 （２７ ）表 现 为 椎 间 盘 在 后 中 ２． ， ％
腰 椎 间盘 突 出症 的 临 床 症状 与 Ｃ Ｔ分 型 是 一 致 的。 通 过 Ｃ Ｔ
Ｃ Ｔ扫描 是 诊 断 椎 间 盘 突 出最 常用 的方 法 Ⅲ Ｔ扫 描椎 间盘 的技 。Ｃ
术要点在于首先扫描层面与椎 间盘平行 ，其次是扫描范 围不能
２ 结 果
２１ 一般 情 况 ．
仅 仅 局 限 为 椎 间 盘 层 而 ， 应 包 括上 下邻 近椎 体 层 面 ， 还 以减 少 脱 出型 突 出 的漏 诊 和 误 诊【 ＝ Ｉ 】 。 腰 椎 问盘 突 出症 以单 间盘 和 两 间盘 突 出 多 见 ， Ｌ Ｌ 椎 以 、
患 者 仰 卧 位 ， 膝 微 曲 以减 小 腰 骶 角 角 度 ， 用 螺 旋 Ｃ 双 采 Ｔ机 扫 描 ， 规 扫 描 Ｉ ～Ｓ 椎 间 盘 ， 常 。 ． 扫描 范 围包 括 每 一 个 椎 间盘 和相
于在 ４ ０岁 以上 的患者 ， 常为多间盘突出 ， 临床主要表现 为病程
腰椎间盘突出症术后综合征的临床症状与CT表现
［ 献标识 码】 文 Ｂ
【 编号】 ６ ３ ７ １ （０ ０ ０ （）０ ４ ０ 文章 １ ７ — ２ ０ ２ １ ）９ｃ 一 ７ — ３
Ｃｌ ｉ ｙ ｐ ｏ ｓａ ｄ ＣＴ ｆｎ ｉ ｇ ｆｐ ｓｏ ｅ ａ ｉ ｎ ｓ ｎ ｒ ｍ ｆｌ ｍ ｂ ｒ ｉ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ｍ ｔ ｍ ｎ ｄ ｎ ｓｏ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔｏ ｙ ｄ ｏ ｏ ｎ ｉ ｕ ａ ｎ ｅ －
ｖ ｒ ｅ ｒ ｌｄ ｓ ｅ ｎ ａ ｉ ｎ ｅ ｔ ｂ ａ ｉｃ ｈ ｒ ｉ ｔｏ
ｔｒｅｔｂａ ｉｃｈ ｒ ｉｔ ｎ ｂ ｕ ｇｃ ｌｒｓｃｉｎ ｗ ｒ ｅ ｉｗｅ ｅｒｓ ｅ ｔ ｅｙ Ｉ ｃｕ ｉｇｃｉ ｉａ ａａ ｙ ｔｍｓ ｓｇ ｓａ ｄ ｅｖ ｒｅ ｒｌｄｓ ｅ ａｉ ｙｓ ｒｉａ ｅ ｅ ｔ ｅｅｒ ｖｅ ｄｒｔｏ ｐ ｃｉ ｌ． ｎ ｌｄｎ ｌｎｃ ｌｄ ｔ，ｓｍｐｏ ， ｉｎ ｎ ｎ ｏ ｏ ｖ ＣＴ ｆ ｄ ｎ ｓ ｎ ｉｇ ．Ｒｅ ｕ ｔ：Ｔ ｅ ｍｏ ｅｄ ｓ ｏｍａ ｆＣ ｎ ｉｇ ，ｔｅ ｍｏ ｅｄｆ ｃ ｌ ｒ ｅｆｒ ｄ ｂ ｐ ｒｔ ｎ ａ ｄ ｉｃｄ ｎ ｅ ｉ ｓｌ ｓ ｈ ｒ ｉｎ ｒ ｌｏ Ｔ ｆ ｄｎ ｓ ｈ ｒ ｉ ｕ ｔ ｗｅｅ ｐ ｒ ｍｅ ｙ ｏ ｅａｉ ｎ ｎ ｉｅ ｃ ｉ ｉ ｙ ｏ ｏ
６００ ） ５ ３ ２
【 摘要］目的 ： Ｃ 对 Ｔ诊 断腰 椎 间盘 突出症 术后综 合征进 行 分析 和评 价 ， 为术后 治疗 提供 可靠 的依据 。方法 ： 回顾 性分 析２ ４例腰椎 间盘 突 出症患 者经 手术 切 除冶疗 后 出现 的相 应 临床病 史 、 状 、 征与 Ｃ 症 体 Ｔ表 现 。结果 ： 椎 间盘 突 出 腰 症 Ｃ Ｔ表 现异 常征 象越 多 ， 手术 难度 越 大 ， 导致 术后 综 合征 发生 率高 。结论 ： Ｔ检 查 腰椎 间盘 突 出术后 综合 征对 判 Ｃ
腰椎手术失败综合征
PART 01
引言
定义与背景
定义
腰椎手术失败综合征（Failed Back Surgery Syndrome， FBSS）是指腰椎手术后，患者仍存在或出现与手术前相似的疼 痛、麻木、僵硬等症状，以及在手术后出现新症状或原有症状 加重的现象。
背景
腰椎手术失败综合征是腰椎手术中较为常见的一种并发症， 其发生可能与多种因素有关，如手术操作、患者自身条件、 术后康复等。
腰椎减压术
腰椎固定术
通过手术解除腰椎间盘和神经根的压迫， 减轻疼痛和其他症状。
通过植入钢板、螺钉等固定装置，将病变 的腰椎节段固定在适当的位置，以稳定腰 椎、缓解疼痛。
PART 05
预防腰椎手术失败综合征 的措施
提高手术技术
学习和掌握先进的腰椎手术技术
01
医生应持续学习和掌握最新的腰椎手术技术和理念，提高手术
腰椎手术失败综合征的发病率和影响
发病率
腰椎手术失败综合征的发病率较高，根据不同的研究和临床观察，其发病率在 10%-50%之间。
影响
腰椎手术失败综合征会给患者带来极大的痛苦和不便，影响患者的生活质量和 工作能力。同时，该病症也会给医疗系统带来额外的负担和费用。
PART 02
腰椎手术失败综合征的原 因
使用非处方药或处方药来缓解疼痛 和消炎，但需遵循医生的建议。
康复训练
进行针对性的康复训练，如核心肌 群训练、腰部稳定性训练等，以增 强腰椎的稳定性和肌肉力量。
手术治疗
腰椎融合术
腰椎间盘置换术
通过植入椎弓根螺钉和融合器，将病变的 腰椎节段固定在一起，促进骨融合，从而 稳定腰椎、缓解疼痛。
用人工椎间盘置换病变的椎间盘，以恢复 腰椎的正常生理曲度和功能。
浅谈腰椎间盘突出的临床及CT表现特点的观察
术后第 ｌ 天指导 患者做深 呼吸 、 有效咳嗽、扩 胸运动等 。本组 １ 例术后出现气胸 ，经胸腔闭式引流后 ，痊愈。 ３ ２ ３ 术后 出血 ： ．．． 因术中分离血 管神经较 多， 有可能引起 内出血 ， 应严密观察腹痛腹胀及 引流量情况 。 发现异常及时报
告 医生 。 ຫໍສະໝຸດ ６个月去除支具 。但 ６ 月内尽量多卧床 少活动 ，禁弯腰 。术 个
彻底 、 更安全 ， 可避免过多地牵拉和干扰可能正处于 水肿期的
３ ２ ４保持引流通 畅： ．． 妥善 固定引流管， 定时挤压 引流管 、 负压 引流球 ，保持引流通畅，防止管道阻塞 、受压 、扭 曲、滑 脱等 。 准确记录引流液的颜色 、 性状、 。 胸腔 闭式引流者 ， 量 有 应观察水柱波动情况及引流液 的颜色及量。 长期留置尿管 患者
【】王义生 ， ４ 殷力 ， 鲍恒等． 采用钛 网融器治疗胸腰段脊柱爆
裂骨折 【】 中华创伤骨志，２ ０ ，１：１ ３ —１ ３ Ｊ． ０ ４ １ ２ ２ ２ ４．
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择 【】 Ｊ ．中华骨科杂志，２ ０ ，１ ：７ ８ ２ ， ０４ ２ １ —７ ２
的感觉和运动情况 ， 有异常及 时报告 医生 。以后每天仔细 检查 患者肢体皮肤温度 、感觉及运动情况 ，如果有交感神经紊乱，
【】李树 贞． ２ 现代护理学 【】 北京 ：人 民卫生 出版社 ，２ ０ ： Ｍ． ００
１ ８８— １９ ． ０
【】刘红娟，李娟． Ｆ系统复位 固定加植骨治疗胸腰椎骨折 的 ３ Ａ
护理 【】 护理学杂志 ，２ ０ ，２ （６ ：２ —２ ． Ｊ． ０５ ０ １） ３ ４
通 常是患肢皮温高于健肢，应详细记录，与前一天 比较，观察 其 恢复情况 。。无 肢体瘫痪者 ，术后 ３ ～５天行直腿抬高 、双 下肢屈伸功能锻练；有肢体瘫痪者被动活动各关节 、按摩各肌
腰椎间盘突出症手术失误及并发症分析
比率为 ２９ 。结论 ： ．％ 只要术前认真 分析 病情 ， 中仔 细操作 ， 术 做到解剖 清晰 ， 可减 少甚 至避免 手术失误及并发症的发生。 就
【 关键词 】 腰椎 间盘 突出症 ； 术失误 ； 手 并发 症 ； 防 预
腰椎间盘突 出症是骨科临床最 常见 的疾 病之一 ， 手术是 治疗该症公认 的行 之有效 的手 段。自 Ｍｉｔ 和 Ｂ ｒ 首 次切 ｘｅ ｒ ａ ｒ 除腰间盘治疗腰椎间盘突 出症 以来 ， 间盘切除技术得 到 了 椎 广泛的应用 ， 随着近几年脊 柱外科 迅速 发展 ， 基层 医 院现 已 普遍应用此项技术治疗腰椎 间盘 突出症 ， 解除 了大量 病人 的 拉 Ｌ ５棘 突有活 动 ，１ 突不活动 ，１ ｓ棘 ｓ 椎板倾斜度 比腰 椎大 。
【 摘
要 】 目的 ： 讨论腰椎 间盘 突 出症的手术失误及并发症原 因 ， 出预 防措施 。方法 ： 提 应用椎体 间开 窗、 半椎板 切除及全椎
板 切 除 术 的 治疗 方 法 。结 果 ： 告 ６ ０例 腰 椎 间 盘 突 出症 手 术 治 疗 ， 访 ２个 月 ～ 报 ２ 随 ６年 ， 均 １ 平 Ｏ个 月 ， 后 发 生 并发 症 １ 术 ８例 ，
脑脊液囊肿 １ ， 例 马尾神经损伤 ２ ， 例 马尾神经嵌压综合征 １
例， 术后腰 椎节段性不稳 ２例 。
３ 讨 论
３ １ 术 中定位 错误 ．
准 确的定位 是手术成 功的关键 ， 定
位准确可缩小手术切 口， 减少损 伤 ， 缩短手 术 时 间。术 前摄
间术 后 ２个 月 ～２ 。 ａ
３４ 硬膜囊破裂 ．
主要原 因是硬膜 粘连 ， 多见 于腰 椎管狭
窄及二 次手 术患者 ， 在切 除瘢 痕和黄韧带时撕裂硬膜 。操作
CT与MRI在腰椎间盘突出症中的诊断价值
CT与MRI在腰椎间盘突出症中的诊断价值孙培星邹城市中医院骨伤科，山东邹城273500摘要目的探讨腰椎间盘突出症中CT与MRI检查的诊断价值。
方法选取2020年2月—2022年2月邹城市中医院收治的100例疑似腰椎间盘突出症患者，均接受CT、MRI检查及手术病理检查，统计比较CT与MRI检查对腰椎间盘突出症的诊断价值及对不同病变特征的诊断符合率。
结果 CT与MRI检查的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
CT检查的钙化诊断符合率为51.22%（42/82）高于MRI检查，椎间盘变形、脊髓变形的诊断符合率为58.43%（52/89）、4.35%（2/46）均低于MRI检查，差异有统计学意义（χ2=26.889、9.818、71.704，P<0.05），但CT与MRI检查的椎间盘积气、神经根受压、硬膜囊受压诊断符合率比较，差异无统计学意义（χ2=1.515、0.161、0.034，P>0.05）。
结论腰椎间盘突出症中CT与MRI检查的诊断价值相当，但MRI较CT检查能够更好地显示椎管内结构。
关键词腰椎间盘突出症；CT检查；MRI检查；手术病理检查；诊断价值；诊断符合率中图分类号R681.53；R445445..2文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.04.26Diagnostic Value of CT and MRI in Lumbar Disc HerniationSUN PeixingDepartment of Orthopedics, Zoucheng Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zoucheng, Shandong Province, 273500 ChinaAbstract Objective To investigate the diagnostic value of CT and MRI in lumbar disc herniation. Methods 100 suspected patients with lumbar disc herniation admitted to Zoucheng Traditional Chinese Medicine Hospital from February 2020 to February 2022 were selected, all of whom underwent CT, MRI examination, and surgical pathological examination. The diagnostic value of CT and MRI examination for lumbar disc her⁃niation and the diagnostic accuracy of different pathological features were statistically compared. Results There was no statistically significant difference in sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value, and negative predictive value between CT and MRI examinations (P> 0.05). The diagnostic accuracy of calcification in CT examination was 51.22% (42/82), which was higher than that in MRI examination, while the diagnostic accuracy of intervertebral disc deformation and spinal cord deformation was 58.43% (52/89) and 4.35% (2/46), which were lower than those in MRI examination, and the difference was statistically significant (χ2=26.889, 9.818, 71.704, P<0.05). However, there was no statistically significant difference in the diagnostic accuracy between CT and MRI examination for intervertebral disc herniation, nerve root compression, and dural sac compression (χ2=1.515, 0.161, 0.034, P>0.05). Conclusion The diagnostic value of CT and MRI in lumbar disc herniation is equivalent, but MRI can better display the structure of the spinal canal than.Key words Lumbar disc herniation; CT examination; MRI examination; Surgical pathological examination; Diagnostic value; Diagnostic co⁃incidence rate腰椎间盘突出症在骨科较为常见，属于一组临床综合征，发病机制为腰椎纤维环在外力及椎间盘退行性改变的诱导下受到损伤，使腰椎间盘髓核突出，对局部神经造成压迫与刺激，身体一侧或双侧腰痛、活动受限等是其主要临床表现，对患者的正常工作及生活造成了严重影响。
60例腰椎间盘突出症患者术后MRI检查结果分析
疗。
术后 ＭＲ 检查有 助于腰椎问盘 突出症手术 并发症 的诊断 ， Ｉ 并指 导治
关键词 ： 腰椎 ； 问盘 突出症 ； 椎 手术治疗 ； 磁共振成像技术
中图分类号 ： ６ １５ Ｒ ８ ． 文献标 志码 ： Ｂ 文章编号 ：０２２ ６ ２ １ ） ８）７ －２ １０ －６ Ｘ（００ １４０４０
手术 对椎 问盘 突 出复 发 者效 果 较 为满 意 ， 对硬 膜 而 纤 维化 瘢 痕压 迫 者 疗 效 欠 佳 。椎 间盘 术 后 坐 骨 神经 痛进行 性加 重 ， 有 间歇性 疼痛 缓解 ， 伴 是术 后疤 痕形成 的特点 ； 术后 症 状消失 ， 段时 间后 疼痛 复发 一 是椎 间盘突 出复发 的典型 表现 。Ｍ ／下纤维 化 疤痕 Ｒ 可表现为带状 疤痕 、 硬膜 周 围疤痕 、 侵入 椎 问孔及 侧 隐窝 的弥漫性疤痕 、 限性结节样疤 痕。纤维化 组织 局
４ ０ ～５ ０ ｍｓ ＴＥ ０ —２ ； ２Ｗ ＩＴＲ ０ —５ ５ ０ ５ ５ ． １ ０ ｍｓ Ｔ ４０ ０ ０ ｍｓ， ＴＥ ２０—１ ０ ｍｓ； ＴＩ ＴＲ ６ ｍｓ Ｔ １ ５ ｍｓ ＇ １ ５ Ｓ Ｒ ５１ ， Ｅ １ ，７ １
４ｍ 行矢状 面及冠状 面、 ｍ， 横轴面扫描。Ｔ ＷＩ Ｒ １ 其原因有以下几点： Ｔ ①椎 问盘突出使硬膜囊及神经
１０ｍｓ ６ 。矩 阵 ３ ０× ２ 。ＭＲ 显示 ， ２ ２４ Ｉ 复发 １ ５例 ， 突
后瘢痕、 椎体旁及椎体后的软组织凸人椎管内， 使硬 膜囊不能正常搏动。④术后长期卧床加重硬膜囊压
迫 。因此 ， 者应 操作 细 致 ， 底 清 除异 物 ， 中放 术 彻 术 置 引流条 防止血肿 形 成 ， 取 自体 游离 脂 肪 覆 盖于 并
MRICT在腰椎间盘突出症中的诊断意义及患者影像学特征分析
MRICT在腰椎间盘突出症中的诊断意义及患者影像学特征分析1. 诊断准确性高MRI对腰椎间盘突出症的诊断准确性高，可以清晰地显示椎间盘的形态、大小和位置，以及椎间盘突出的范围、程度和类型。
通过MRI检查，可以明确椎间盘突出症的部位和病变程度，有利于制定合理的治疗方案。
2. 判断神经压迫情况腰椎间盘突出症常常伴随着神经根受压症状，严重影响患者的生活和工作。
MRI可以清晰地显示椎间盘突出对神经根的影响情况，包括神经根受压、移位和炎症等情况，为临床治疗提供重要的参考依据。
3. 评估治疗效果在腰椎间盘突出症的治疗过程中，MRI可以用于评估治疗效果。
通过对比患者治疗前后的MRI影像，可以判断治疗是否取得了良好的效果，有助于指导后续治疗方案的调整。
二、患者影像学特征分析1. 椎间盘突出的部位腰椎间盘突出症好发于L4/L5和L5/S1椎间盘，这两个椎间盘是整个腰椎的转移部位，也是腰椎间盘突出症最常见的发病部位。
在MRI影像上，椎间盘突出的部位可以清晰地显示出来，有助于确定病变的位置和范围。
在MRI影像上，椎间盘突出的程度可以通过测量椎间盘凸出的距离来进行评估，常见的测量指标包括椎管直径和椎间孔直径。
MRI还可以判断椎间盘突出的类型，包括椎间盘膨出、椎间盘突出和游离碎片等，有助于制定个性化的治疗方案。
3. 神经根的影像学改变除了椎间盘突出症本身的影像学表现外，患者还可能伴发其他的腰椎疾病，如椎间盘退变、椎管狭窄和腰椎滑脱等。
MRI可以全方位地显示腰椎各部位的解剖结构和病变情况，为临床诊断和治疗提供全面的信息。
三、临床应用分析1. 指导临床治疗MRI影像可以为临床医生提供患者疾病的详细信息，有助于制定个性化的治疗方案。
根据MRI的检查结果，临床医生可以选择合适的治疗方法，包括药物治疗、物理治疗、介入治疗和手术治疗等。
2. 监测疾病进展随着治疗的进行，患者的病情可能会发生变化，MRI可以用于监测疾病的进展情况。
通过定期进行MRI检查，可以及时了解疾病的变化，有助于调整治疗方案和预防并发症的发生。
腰椎间盘突出症术后并发马尾神经综合征12例观察与护理
误咽轻 、 克服误 咽快 的患 者 与其 交流 经 验体 会 ， 强 患 者信 增 心， 把误咽较 重的患者与之 隔开 ， 以免 加重恐惧 感。③加 强基
础护理 和进食 监护 Ｊ 。训练前 后协 助患者 清洁 口腔 ， 止食 防
２ Байду номын сангаас ５８
［ ］ 杨红艳 ， 频． ３ 黎 脑卒 中摄食一吞 咽功 能障碍 的康 复护理 进展 ［ ］ 现代护理 ，０ ３９ １０ ：７ ９ ９ Ｊ． ２０ ，（２ ） ９ ８— ７ ． 收稿 日期 ：０ ７— ３— ０ ２ ０ ０ ２
了患者 住院时间 ， 降低 了医疗费用 ， 对喉部分 切除术后 误咽的
至少休息 ３ ｒｎ ０ ｉ。帮助患 者做好 就餐准备 ， 排便 、 ａ 如 洗手 、 清洁 口腔 、 吸痰等 。为患者 取舒适 体 位 ， 进食 要循 序渐进 勿 急躁 。 ②将心理护理贯穿 康复全过 程 。我们 发现 ， 同一术 式 的不 同 患者术后 误咽情况却相差很 大 ， 与患者当时 的心理状 态有关 。
３ 观 察 与 护 理
３ １ 观察 ．
术 后认 真 听取 患者 的 主诉 ， 是否 感 会 阴区麻 如
木， 大小便功能障碍 。本 组病 例 有 ５例 尿频 、 尿延 长 、 排 残尿
本组 ｌ ， ９例 ， ３例 ，５～７ ， ２例 男 女 ４ ０岁 平均 ５ 岁 。患 者 １
初次手术前具有典 型的腰椎 间盘 突 出症 的病 史 和体征 ， 现 表 为腰痛和坐骨神经痛 ３个 月 ～ ８年 ， 平均 ２ ８年 ， ． 通过 ｘ线 、 脊
激与空吞咽 、 屏气 与发声运 动训 练 、 颈部 活动度 训 练 以及科学
３２ ５ 注意 事项 ① 创造 良好 的康复训 练环 境 。为患 者 ．．
CT征象与症状体征不符的腰椎间盘突出症的原因分析
一
（） 经根 走 行 特殊 ， 天 变 异 。 如 ： １ 经 根 从 圆锥 下 来 也 ２神 先 例 Ｓ神 经过 Ｌ 、 椎 间隙 ， 么Ｌ 、椎 间盘 可 同时 压 迫 Ｌ 及 Ｓ 这 ２ 神 经 ４５ 那 ４５ ５ １ 个 根 。 者 术 中还 遇 到 ２ 神 经 根 从 同一 硬 膜 囊 处 发 出 ， 从 不 同椎 笔 个 而 间 孔 出 椎 管 ， 组 发 现 有 １ ， 同 一 硬 膜 囊 处 发 出 ， 同一 椎 间 本 例 从 从
压迫而 引起症状 。
（） Ｔ阴性 而 又 有 临 床 症状 者 ２ ， 中Ｌ 、 及 Ｌ 、 １ 段 各 ３Ｃ 例 其 ４５ ５Ｓ 节
１ 。 例 １３ 治 疗 ． １ ３ １ 保 守 治疗 包 括 卧床 休 息 、 引 、 摩及 药 物 治 疗 。 ． ． 牵 按 本 组 患 者 中 行 保 守 治 疗 ７ ， 般 为 初 次 发 病 ， 状 较 轻 ， 影 响 例 一 症 不 生活及工作 ， 治疗效果明显。 且 １ ３ ２ 手术 治 疗 行 开窗 或 半 椎板 切 除 ， 除 椎 间 盘髓 核 组 ．． 摘
影 像 与 检 验
ＣＩ Ｒｌ ＥＩ Ｌ ＨＡＦ Ｅ ＮＭＯ Ａ Ｎ ｏ Ｇ Ｃ
Ｃ 象 与 症 状 体 征 不 符 的 腰 椎 间盘 突 出 症 的 原 因 分 析 Ｔ征
常旭 董永锋
（ 江省 嘉 兴市 嘉 善县 中医 医院 浙 江嘉 兴 ３ ４ ０ 浙 １１ ） ０ 【 要 】腰椎 问盘突 出症通 过 临床及 ｃ 检 查 ， 摘 Ｔ 一般 能得 到准确 的诊 断 ， 临床 定位 与Ｃ 表现 一般 也是 相符合 的 。但在 临床 上 时有 发 其 Ｔ 现 二者 不符 的情 况 。 国 内文 献报 道 ｃ Ｔ诊 断 的正 确率 在 ８ ．％ ～ ９ ％之 间…。本 院 自 ２ ０ ３４ ３ ０４年 ９月至 ２０ 年 ８月共收 治此 类患者 ０８
CT影像对腰椎间盘突出症手术前后的评估
１２８ 影像研究与医学应用 2018年7月 第2卷第14期重扩散；术毕抗菌药物的注入量应少于抽吸脓液的1/4。
综上所述，在超声引导下行腹腔穿刺治疗阑尾周围脓肿，能加快疾病恢复进程，提高临床治疗效果，缩短住院时间，降低开腹手术和复发率，减少医疗总费用，是一种操作简便、安全有效的临床治疗方法。
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本研究探讨影像学CT检查对腰椎间盘突出症手术前后病情评估的应用价值，为后续应用提供参考依据。
１ 资料与方法1.1 一般资料遵循前瞻性研究的设计原则，选取2015年3月至2017年3月就诊于我院、拟行髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者36例，其中，男21例，女15例；年龄（33～67）岁，平均（50.36±6.47）岁；身体质量指数（18.07～26.04）Kg/m2，平均（23.94±3.05）Kg/m2；病程：30天至9年，平均16个月。
排除椎管内肿瘤、感染、局部骨质增生、孕妇、哺乳期妇女及无法进行CT扫描者。
1.2 检查方法36例患者在椎管内麻醉下切除部分椎板并摘除髓核。
手术前、术后1周基于螺旋CT机（型号：SOMATOM sensation 4；德国西门子公司生产）进行CT扫描并测量椎间盘突出位置CT值，设定电流、电压为200毫安、135000伏特，间距和层厚均为3毫米，扫描时间1.5秒。
CT影像对腰椎间盘突出症手术前后的评估
中国 Ｃ 和 Ｉ Ｔ 杂志
２１年０ 月 第 １卷 第 １ 总第４ 期 ０２ ２ ０ 期 ２
１ Ｌ ｎ ａ ｄ ， ｅ ｇ ａ ｎ Ａ ，３ ｌ ｕ ｏ ｆ ｕ ． ｉ ｈ ｒ ｔ０ Ｂ ｒ ｍ ｎ Ｋ １ ｍ Ａ ｄ ｒ ｆ ， ｏ Ｄ ｅ ｈ ｍ Ｄ Ｅｌ ｅ ａ ｔ Ｐ Ｈ ｒ ｎ — ｏ ， ｉ ｃ ｅ ， ｌ ｇ ｓ Ｒ ， ｅ ｉ ｇ Ｖ ｎ Ｄ ｅ ｅ ｂ ｏｉ ， ｏ ｍ ｎ Ｆ Ｊ ｇ ｒ Ｍ ｉ ｐｎ ｒ ｋ Ｖ Ｈ ｆ ａｎ ， ａ ｅ ， Ｌ ｔｍ ｎ ． Ｒ ｄ ｏ ｏ ｉ ａ ａ ｎ ｓ ｕ ｔａｎ Ａ ａ ｉ ｌ ｇ ｃ １ ｄｉ ｇ ｏ ｉ ｓ
ｏ ｌ ｍ ａｒ ｒ ｌ ｐ ｗｉ ｈ ｑ ａ ｉ ａ ｖ ｆ ｕ ｂ ｐ ｏ ａ ｓ ｔ ｕ ｎｔ ｌ ｔｉ ｅ
椎管内Ｃ Ｔ软组 织影 结构紊 乱， 利 因 、选择 正确 治疗 方案提 供一个 客 不
于对 软 组 织结 构进 行 影 像 学诊 断 。 观 的依 据 。 Ｔ Ｃ 图像 以不 同灰度 来反 毛 宾荛 等 临床观 察到 腰椎 间盘 突 映器 官 和 组 织对 Ｘ线 的 吸 收程 度 。
腰椎间盘突出症的CT影像与手术结果分析
２例 Ｌ＿＇ 例 Ｌ－， 例 Ｌ＿、 Ｓ ， ３ １ ４ ４ １ ５ ４ ｌ１例 Ｓ ５ ｌ １ ４个月至 ４年 １ 个月 ， １ 平均 ２年 ４ 月。 个 优： 疼痛 消失 ， 无运 动功能受 限 ， 复正 恢
１ ６ 术 后随访 ．
１ ７ 疗效评 价标准 ．
表１ Ｃ Ｔ所示 间盘 突出部位及类型
ｖ ｒｅ ｒ ｌ ｄ ｓ ｉ ｌ ｃ ｍｅ ｔ ｅｔｂ ａ， ｉ ｄｓ ａｅ ｎ ｋ ｐ
腰 间 盘 突 出 症 （ ｒｌ ｓｄ Ｌ ｍｂｒＩｔ ｖｒｅｒ — Ｄｓ． Ｐｏａ ｅ ｕ ｏ ｎｅ ｅｔｂａ ｐ ｒ ｌ ｉ ｃ
表 ２ 手 术 所 见 间 盘 突 出部 位 及 类 型
Ｐ Ｉ 手术疗效 涉及 诸 多因 素 ， 前 的定位 失误 是造 成 手术 ＬＤ） 术 失败 的重要 原因之一 ， 有关 其影像 学 分型诊 断与 治疗 的研究 很 多 ｌ ４。 Ｃ 影 像 不 仅 对 髓 核 突 出 的 部 位 、 度 以 及 椎 管 １ ］ Ｔ － 程
内突 出的软组 织 块影 ， Ｔ值 为 ６ ～ １０ 。本 组 统计 为 ４ Ｃ ０ ２ Ｈｕ ５
其 中间盘 钙 化 １ ４例 ， 韧 带钙 化 ５例 ， 隐 窝 狭 窄 ２ 黄 侧 ０
例， 硬囊前脂肪 间隙消失 ３ ８例 ， 突出物 Ｃ Ｔ值均大 于 ６ Ｈｕ ０ 。 １ ３ 手术方法 ． 本 组病 例均 具有 典 型的 Ｐ Ｉ 的症状 及体 ＬＤ
临 床 研 究 ・
腰 椎 间盘 突 出症 的 Ｃ Ｔ影 像 与手 术 结 果 分 析
Ｔｈｅ ｃ ｉ ｃ ｎａ ｙ ｉ ｌ ａｌａ ｌ ｓｓｏｆＣＴ ｏ ｏ ａ ｈｉｓ ａ ｐ ｒ ｔｏ ａ ｅ ｕ ｔ ｆ ＰＬＩ ｎｉ ｐｈ ｔ ｇｒ ｐ ｅ ｎｄ ｏ ｅ ａ ｉ ｎ ｌｒ ｓ男 ６ ０ ９例 ， ３ 女 ７例 ； 年龄 ２ － ６ ０ ０岁 ，
腰椎间盘突出症的CT诊断分析
腰椎间盘突出症的CT诊断分析摘要]目的：探讨多层螺旋CT在腰间盘突出症疾病诊断中的优势，分析其临床表现与影像诊断间的差异性。
方法：回顾性分析在我科60例腰间盘突出的CT影像图片存图资料，并对照临床医师申请报告中的临床症状、体征及临床印象进行统计比较。
结果：60例腰间盘突出患者CT诊断结果与临床症状、体征及临床印象有56例符合，影像结果符合率为93.33%，两者比较无显著差异，无统计学意义。
结论：多排螺旋CT检查可以较清晰显示椎间盘的断面图像，同时，也可以显示椎间盘对硬膜囊、神经根、椎间孔等周围组织结构的空间侵占情况，椎管、各椎小关节解剖、结构的变化。
为椎间盘突出症的诊断与后续治疗提供有效的参考依据。
[关键词] 腰间盘突出；CT检查；临床表现；诊断腰间盘突出症是临床上较为常见的疾病，其主要病因为椎间盘变形、纤维环破裂，突出的髓核向椎体的正后方或（和）后外侧方突出，压迫或刺激神经根、马尾神经等一种综合征，临床表现为腰腿痛，甚至直接表现为一侧或两侧腿牵拉性疼痛，腰间盘突出多发生在腰4-5、腰5-骶1椎间隙，据相关文献报道[1]，该部位发病约占90-96%。
为患者的日常生活、工作带来极大的不便和痛苦。
在CT没有在临床广泛运用时，影像诊断腰间盘突出，只能凭借腰椎正侧位X线平片进行间接诊断，或者椎管碘油造影进行诊断，前者特异性差，后者具有一定的创伤性。
CT的出现给腰间盘突出症患者的诊断提供新的诊断途径，得到患者和临床医师的一致好评。
本研究随机选择我科60例腰间盘突出的CT影像图片存图资料，并对照临床医师申请报告中的临床症状、体征及临床印象进行统计比较。
旨在于验证腰间盘突出的CT诊断与临床症状体征一致性。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料：随机选择2015年12月-2016年12月间，在我科通过CT诊断的60例患者影像资料，其中，男性46例，女性14例，年龄为30-68岁之间，平均年龄为（46.33±1.2）岁，病程为2周-20个月之间。
腰椎间盘突出症术后综合征的常见原因及预防对策
腰椎间盘突出症术后综合征的常见原因及预防对策黄民锋;何元诚;陈锋;崔伟;许建文;马翠萍【期刊名称】《中国中医骨伤科杂志》【年(卷),期】2008(16)3【摘要】目的:对腰椎间盘突出症术后综合征的发生原因进行分析和评价,为预防提供策略,提高椎间盘突出手术治疗的满意率。
方法:结合42例腰椎间盘突出症术后综合征患者的病史、症状体征、影像学检查和手术探查资料,进行分析和评价。
结果:腰椎间盘突出症术后综合征的主要原因有:(1)椎间盘突出复发和邻近椎间盘突出;(2)椎管内瘢痕形成神经受压,椎管狭窄;(3)神经根减压不充分,侧隐窝狭窄;(4)腰椎不稳;(5)神经损伤;(6)手术节段错误;(7)术前失诊漏诊。
治疗效果参照日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分标准,34例行手术治疗:优21例,良8例,可3例,差2例;8例行保守治疗:优3例,良3例,可2例。
结论:腰椎间盘突出症术后综合征原因比较多。
手术前全面正确的诊断、手术中谨慎仔细和正规准确的操作、维持脊柱稳定性,术后合理的功能锻炼,是减少腰椎间盘突出症术后综合征发生率的有效手段。
【总页数】3页(P14-16)【关键词】腰椎间盘突出症;术后综合征;原因;预防【作者】黄民锋;何元诚;陈锋;崔伟;许建文;马翠萍【作者单位】广西中医学院附属瑞康医院骨腰骶科;广西中医学院第一附属医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R681.53;R657.4【相关文献】1.腰椎间盘突出症术后发生并发症的原因分析及预防 [J], 王春燕2.腰椎间盘突出症术后并发症的原因分析及预防 [J], 刘建设3.腰椎间盘突出症术后并发症的原因分析及预防 [J], 刘建设4.外阴癌术后常见并发症原因分析及预防对策 [J], 刘彬;陈桂林;黄燕玲;陈炜;郭慈仁;林玲5.腰椎间盘突出症术后并发症原因分析及预防措施 [J], 夏玉光;张建福;郭勇敢因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
应用16排CT诊断腰椎间盘突出患者的准确性及效果分析黄春
应用16排CT诊断腰椎间盘突出患者的准确性及效果分析黄春发布时间：2021-10-23T02:25:28.292Z 来源：《航空军医》2021年8期作者：黄春[导读] 本文重点阐述针对于腰椎间盘突出症患者应用16排CT诊断的应用价值，现分析如下。
（淮安经济技术开发区徐杨卫生院影像科江苏淮安 223010）摘要：目的研究腰椎间盘突出患者采取16排CT诊断手段时的价值。
方法2020年1月~2021年6月，挑选在我院收治的64例腰椎间盘突出症病人，选择掷筛法分为甲组（n=32例）、乙组（n=32例）。
甲组应用16排螺旋CT检测，乙组采用X线，比较两组检测准确率及阳性检出率、病椎突出及膨出的检出情况和受检满意度。
结果甲组检测准确率及阳性检出率分别为96.88%、81.25%，高于乙组93.75%、75.00%，差异有可比性（P<0.05）。
螺旋CT可清晰看到不同腰椎段椎体突出及膨出的图像，而常规X线无法显示该图像，具有一定局限性。
甲组患者受检满意指标（健康教育、操作熟练度、检查服务、诊断准确性）评分显著优于乙组，数据差异明显（P<0.05）。
结论相较于常规X线诊断，腰椎间盘突出症病患应用16排螺旋CT检测，诊断准确性更高，另外可清晰了解患者腰椎间盘突出、膨出情况，患者受检满意程度较高，值得后期推广。
关键词：X线；CT诊断；腰椎间盘突出症Analysis of the accuracy and effect of 16-slice CT in diagnosing patients with lumbar intervertebral disc herniation Huang Chun Department of Imaging，Xuyang Hospital，Huaian Economic and Technological Development Zone Huai'an，Jiangsu 223010 Abstract：Objective：To study the value of 16-slice CT diagnosis in patients with lumbar disc herniation.Methods：From January 2020 to June 2021，64 patients with lumbar intervertebral disc herniation admitted to our hospital were selected and divided into group A（n=32 cases）and group B（n=32 cases）by throwing the screening method.16-slice spiral CT was used in group A and X-ray was used in group B to compare the detection accuracy and positive detection rate，the detection of diseased vertebral protrusion and bulge，and the satisfaction of the test between the two groups.Results：The detection accuracy and positive detection rates of group A were 96.88% and 81.25%，respectively，which were higher than those of group B by 93.75% and 75.00%.The difference was comparable（P<0.05）.Spiral CT can clearly see the images of vertebral body protrusion and bulging in different lumbar segments，but conventional X-rays cannot display the images，which has certain limitations.The scores of satisfaction index（health education，operation proficiency，examination service，diagnosis accuracy）of group A patients were significantly better than those of group B，and the data difference was significant（P<0.05）.Conclusion：Compared with the conventional X-ray diagnosis，16-slice spiral CT detection for patients with lumbar intervertebral disc herniation has higher diagnostic accuracy.In addition，it can clearly understand the patient's lumbar intervertebral disc herniation and bulge，and the patient's satisfaction with the examination is higher.It is worthy of later promotion. Keywords：X-ray；CT diagnosis；lumbar disc herniation当前随着社会经济的不断发展，人们的工作模式以及生活习惯发生巨大改变。
CT对腰椎间盘突出症的诊断（附15例分析）
CT对腰椎间盘突出症的诊断（附15例分析）
邢健;卜样义
【期刊名称】《牡丹江医学院学报》
【年(卷),期】1999(020)002
【摘要】近年来，随着CT设备在国内日趋普及．CT更多地被用于腰椎病变的检奁。
过去临床诊断主要依据X线脊髓造影．本文就我院经CT诊断为腰椎间盘突出症并经手术探查的病例进行分析，来探讨CT对腰椎间盘突出症的诊断。
【总页数】2页(P65-66)
【作者】邢健;卜样义
【作者单位】牡丹江医学院附属医院157011
【正文语种】中文
【中图分类】R681
【相关文献】
1.脊髓造影、CT与MRI诊断腰椎间盘突出症的价值（附234例分析） [J], 徐才国;张杰华;金寅川
2.MSCT对腰椎间盘突出症的诊断价值(附90例分析) [J], 范华君;姜晓静;佟福勋
3.腰椎间盘突出症的CT诊断(附540例分析) [J], 刘振伟;张淑琴;周晶;魏庆堂
4.青少年腰椎间盘突出症的诊断与治疗（附15例分析） [J], 范贵富;罗勇;梁轶;刘鸿;徐向伟
5.青少年腰椎间盘突出症的诊断与治疗（附15例分析） [J], 范贵富;罗勇;梁轶;刘鸿;徐向伟
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的患者症 状 未 得 到 彻 底 改 善 ， 原 因是 多 方 面 的。 其 本文 收集 了本 院就诊 的腰 椎 间盘 突 出症 ， 治疗 后 发 生不 良综合 征 的患者 ３ ２例 ， 其 临床及 Ｃ 对 Ｔ表 现 进 行 回顾 分析 ， 以进一步 分析 其原 因 。
１ 资 料与方 法
关键词 腰 椎 间盘 突 出 综合征 Ｃ Ｔ
盘突 出术后不 良综合征可 以解释症状发生的原 因 ； 术前 正确判 断有否髓核 脱垂及 碎裂可直接 影响非外科 治疗 ， 尤
腰椎 间盘 突 出症 是 引 起腰 腿 痛 的常 见病 因 ， 外 科 手 术 摘 除 椎 间 盘 和 经 皮 穿 刺 椎 间 盘 摘 除 术 （Ｌ ）椎 间盘 镜 后 路 摘 除 术 （ Ｄ 在 临 床 广 泛 应 ＰＤ ， ＭＥ ） 用 ， 得 了较 好效 果 。然 而 术 后 近远 期仍 有 相 当多 取
维普资讯
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腰 椎 间盘 突 出术 后 不 良综 合 征 的 Ｃ Ｔ分 析
胡 桦 赵 红星
（ 湖州 市第一人 民 医院 ， 江 湖 州 ３３０） 浙 ｌ００
或全部 消失 为纤 维组 织代 替 ， 膜囊 受 牵 拉 。腰 椎 硬 管 狭窄 １ ，Ｔ表现为 侧隐窝 区瘢 痕组织 形成或 间 例 Ｃ
盘突入 ， 椎小 关节半 脱位 。 ２ ２ 非外 科 手术 Ｊ 例 中 ， 间盘 突 出未 明显 回纳 ． Ｊ 椎 或 缩小 ３ ， 间盘突 出术后再 突 出 ５ ， 间隙感 例 椎 例 椎
摘 要 目的 探讨腰椎 问盘突出术后不 良综 合征 的 ｃ 表现 。方 法 对 ３ ｒ ２例行各 种方式 治疗 腰椎 间盘突 外科术后 ２ 例 中， 间盘 突出残留 １ 椎 ｃ Ｔ扫描对腰 椎问
出术后不 良综合征患者 的术后与术前的 ｃ Ｔ表现进行详细对照及分析。结果
３例 ， 椎间盘突 出术后再突 出 ７例， 硬膜外纤维瘢痕形成 １ ， 椎管 狭窄 １ Ｏ例 腰 例。非外科手术 １ 例 中 ， 问盘 突出 １ 椎 未明显 回纳或缩小 ３例 ， 问盘 突出术后再突出 ５ ， 椎 例 椎间隙感染 １ ， 椎管狭窄 ２例 。结论 例 腰 其是 Ｐ Ｄ术后 的疗效 。 Ｌ
２ 结 果
术后椎管狭窄， 椎间隙感染 ， 蛛网膜炎 ， 硬膜外血肿 等… 。Ｃ 能较好的显示各种致病原因， １ ｒ 为临床医师
提供 客 观 的 治 疗 依 据 。本 组 有 ３例 外 科 术 后 １ ７天 即 出现 与术 前 相仿 的腰 腿 痛 症 状 ， Ｔ表 现 ～ Ｃ
为术后与术前突出的间盘大小形态相仿 一间盘残 留 。因此 ， 术后 间 盘再 突 出是 造成 术 后不 良综合 征
隙 间盘突 出并遗 漏 ， 中未找 到突 出 的间 盘等 。后 术
者 则多 为术 后 间 盘 的 再 突 出 ， 后 硬 膜 外 纤 维 化 ， 术
例 ， ～ １ 例 ； Ｅ 例中， Ｓ１ Ｍ Ｄ１ 摘除部位 — １ ｓ。 １２ 检 查 方 法 所 有 病 例 均 常 规作 Ｃ ． Ｔ扫 描 ， 层 厚 、 距 为 ５ｎ 重点对 手术 部 位进 行 ２ ｍ 薄层 扫 层 ｒ ｍ， ｍ 描 ， 中 ５例做 （１ 扫 描 ， 与术 前 Ｃ ＣＭ） 均 ｒ片 进 行 详 细分 析 。所 用 设备 为西 门子 Ｓｒ ｏ ｍ Ｐｕ Ｔ机 。 ｏ ａｔ ｌｓ Ｃ ｎ ａ ４
表现 为仍 然有部 分突 出 的间 盘 ， 腿 痛 症状 仍 然存 腰 在 。椎 间盘 突出术后 再 突出 ７ ，Ｔ表现 为不 在术 例 Ｃ 侧 部位 间 盘 突 出 和髓 核 碎 裂 游 离 。硬 膜 外 纤 维 瘢
痕形成 ｌ 例 ， Ｔ表现 为硬 膜囊 周 围脂 肪 间 隙部 分 Ｏ Ｃ
染 １ ，Ｔ表现 为椎 间盘膨 隆 ， 例 Ｃ 含气 ， 椎体 边缘有 局 限骨质模 糊 。腰 椎管 狭窄 ２ ，Ｔ见 突出 的间 盘钙 例 Ｃ
化 或后纵 韧带 骨化 ， 中心 性骨性 椎管 狭窄 。 致
３ 讨 论
腰椎 间盘突 出术后 临床 症 状 的复 发率 较 高 （ 约
３ ％） ， 因 多 种 多样 ， 以是术 前 症 状 的 继续 ， ０ … 原 可 也 可 以是 手 术 后 并 发 症 所 致 。前 者 多 由于 手 术 不 彻底所致 ， 主要 原 因为 椎 管 狭 窄 未 解 除 ， 多个 椎 间
１１ 一 般资 料 收集 １９ ． ９７年 １ ～２０ 月 ０７年 ｌ ２月 本 院对 腰 椎 间 盘 突 出行 外 科 手 术 、 Ｌ 、 盘术 及 ＰＤ 溶 ＭＥ Ｄ后 仍有 症状 的患 者 ３ ２例 。男 ｌ 例 ， ｌ ， ８ 女 ４例 年龄 ｌ ～７ ７ ７岁 ， 均 ５ ． 。３ 例 中 ， 手 术 占 平 ２３岁 ２ 外科 ２ 例 ， 中行 全椎 板切 除术 ｌ 例 ， ｌ 其 Ｏ 半椎 板切 除术 １ １ 例 ， 术 部 位 分 别 是 ４ 手 ３例 ，４５３例 ， ～Ｓｌ Ｌ ｌ ｌ３ 例 。术后有 ｌ Ｏ例最 短 １ ， 天 最长 ５年出现不 同程度 的腰 腿 痛 ， ２例 术 后 当天就 感 觉 症 状 没有 改善 。 有 非外科 手 术 占 １ １例 ， 中 Ｐ Ｄ ８例 （ 线 引 导 下 其 Ｌ ｘ Ｐ Ｄ７ ，Ｔ引 导下 Ｐ Ｄ１ ）穿刺 部位 Ｌ １ ， Ｌ 例 Ｃ Ｌ 例 ， ３４ 例 ｋ ４例 ， ～Ｓ５例 ， ５ ５ ｌ ｋ 及 ～Ｓ 同时穿 刺 ４例 ； ｌ 椎管 内注入 胶 原 蛋 白酶 ２例 中 ， 刺 部 位 为 Ｌ １ 穿 ４ ５