B-型利钠肽在心功能不全患者中的变化及其预见性护理
老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期B型利钠肽测定对心功能不全判断的临床分析
老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期B型利钠肽测定对心功能不全判断的临床分析【摘要】目的评价静脉血B型利钠肽测定，在老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期对鉴别呼吸困难是单纯由呼吸系统引起还是合并心功能不全所致中的应用价值。
以便临床及时诊断和治疗。
方法总结分析2011年1月～2013年1月在本院呼吸内科住院的老年人COPD急性加重期的临床病例特点和静脉血B型利钠肽测定的结果。
结果无论是COPD急性加重期单纯性右心功能不全或合并左心功能不全，还是潜在的心功能不全均可测定到静脉血B型利钠肽的升高，且升高程度和病情轻重呈正相关。
结论老年人COPD急性加重期病情较重合并基础疾病较多，发病时搬动检查风险较大，利用床旁无创的静脉抽血测定B型利钠肽，对判断是否存在心源性呼吸困难和心功能不全有很高的临床价值，值得推广。
【关键词】心功能不全；B型利钠肽；老年人慢性阻塞性肺疾病老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期很多以胸闷、气急、呼吸困难入院。
由于老年人寿命延长常合并多种其他心血管疾病，病情较复杂，心肺功能不全因素常同时合并存在并且心功能不全和呼吸衰竭的体征有时相互影响，对判断心源性呼吸困难还是呼吸系统病变所致的呼吸困难有时难以确定。
作者对呼吸内科住院的老年人COPD急性加重期的临床病例特点和静脉血B型利钠肽进行测定并分析结果。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2011年1月～2013年1月在本院呼吸内科住院符合COPD诊断标准[1]的46例老年患者。
其中单纯COPD者6例；COPD合并肺源性心脏病者20例；COPD合并其他心脏疾病者12例；COPD合并非心脏疾病患者8例。
肺源性心脏病诊断标准按文献[2]；心功能不全和心功能不全分级的诊断标准按文献[3]。
1. 2 检测方法所有患者入院后均行大小便常规，血常规，血生化，心肌酶谱，心电图，X线胸片，超声心动图，血气分析，部分患者行痰培养+药敏检查。
平均年龄＞76.5岁（66～90岁），COPD病史最长32年，最短者5年。
B型脑利钠肽在心衰中的应用
B型脑利钠肽在心衰中的应用
张芝祥
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)018
【摘要】目的：通过对B型脑利钠肽在心衰患者与非心衰患者中含量多少的比较，来分析B型脑利钠肽在心衰中的应用。
方法：收治心力衰竭及非心力衰竭患者各100例，对心功能进行NYHA分级，所有的受检者均接受脑利钠肽以及LVEF的
检测并进行比较。
结果：心衰患者的血浆中脑利钠肽的水平远远高于普通的非心衰患者。
结论：脑利钠肽的含量值反映了心功能受到损害的指标，通过它的含量值可以对心衰症状进行早期的诊断。
【总页数】2页(P138-138,140)
【作者】张芝祥
【作者单位】553400贵州省六枝特区人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.N端B型脑利钠肽在心力衰竭中的临床应用 [J], 李连欢
2.血清氨基末端B型脑利钠肽前体心型脂肪酸结合蛋白检测在急性心力衰竭诊断中应用研究 [J], 刘秋月
3.N端B型脑利钠肽前体在心力衰竭中的临床应用探究 [J], 陈雪芳;零培长;莫莉
4.N端B型脑利钠肽前体在心力衰竭中的临床应用探究 [J], 陈雪芳;零培长;莫莉;
5.标准化抗心衰治疗在心衰伴俯身呼吸困难患者中的应用价值分析 [J], 郭海侠
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B型脑利钠肽（BNP）：心衰最重要的生物标志物
B型脑利钠肽（BNP）：心衰最重要的生物标志物
BNP最初于1988年在猪脑组织中发现，以前被称为“脑利钠肽”。
后来，研究人员确定其释放的主要部位是心脏心室细胞，尤其是在心室扩张的情况下。
而后，大量关于利用BNP作为测量心衰的存在和严重程度的生物标记物的文献发表。
BNP是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，具有利尿、利钠、抑制醛固酮分泌、减少心肌细胞纤维化、松弛血管平滑肌的作用，主要在心室表达，同时也存在于脑组织中。
当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入血，有助于调节心脏功能。
心肌细胞所分泌的BNP先以108个氨基酸组成的前体形式存在，当心肌细胞受到刺激时，在活化酶的作用下裂解为由76个氨基酸组成的无活性的直线多肽和32个氨基酸组成的活性环状多肽，释放入血循环，分别被称为NT-proBNP和BNP。
BNP小于100pg/ml 可排除心衰。
可以说，BNP和NT-proBNP是心衰最重要的生物标志物，在疾病诊断、危险分层、预后评估，可能还有指导治疗上的作用不可取代。
而临床上的心衰患者BNP及NT-ProBNP指数的降低也标志了其症状的改善和危险性的降低。
心脉隆注射液是2006年上市的中药二类新药，它是用于心衰防治的一种小分子生物活性肽，它不仅有利尿、扩血管、神经调节的作用，还可以抑制心室重构，是临床上常用的一种治疗心衰的注射液。
大量的临床数据表明，心脉隆注射液可以有效降低患者的BNP及NT-ProBNP的水平，对心衰患者的治疗有意义的。
B-型利钠肽对老年心功能不全患者预后的临床意义
B-型利钠肽对老年心功能不全患者预后的临床意义齐旭浩;王春生;罗玉寅【期刊名称】《临床内科杂志》【年(卷),期】2005(22)3【摘要】目的探讨血浆B-型利钠肽水平对老年心功能不全患者预后的意义.方法测定112例心功能不全者血浆B-型利钠肽水平和左心室射血分数(LVEF).结果老年心功能不全者心功能分级与血浆B-型利钠肽对数值呈正相关(r=0.470,P=0.001),B-型利钠肽对数值与LVEF呈负相关(r=-0.499,P=0.001);心脏终点事件与B-型利钠肽对数值、LVEF、心功能分级呈正相关,分别为:t=5.745,P=0.001;t=2.294,P=0.024;χ2=27.32,P=0.001;采用非条件回归分析时,只有B-型利钠肽对数值和心功能分级与心脏终点事件呈正相关,P分别为0.006和0.005;血浆BNP>480 pg/ml时,对心脏终点事件预测灵敏度71.9%,特异度72.5%,阳性预测率为51.1%.结论血浆高水平BNP对老年心功能不全者是独立的危险因素,能预测近期心脏终点事件.【总页数】3页(P169-171)【作者】齐旭浩;王春生;罗玉寅【作者单位】313000,浙江省湖州市第一医院心内科;浙江省湖州市师范学院医学院;313000,浙江省湖州市第一医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.B-型利钠肽在早期心力衰竭患者中的临床意义 [J], 赵丽;吴学思;韩智红;胡荣;吕强2.心力衰竭患者 B 型利钠肽、氨基末端 B 型利钠肽前体及可溶性 ST2水平变化及其临床意义 [J], 丁海峰;孙莉;田淑婷;王长江;李全利3.心钠素、脑利钠肽、C型利钠肽及血小板内皮细胞黏附分子1在老年2型糖尿病血管病变患者血浆中的水平及临床意义 [J], 何玉芳;程琦;何鑫;刘瑛;房勤茂4.老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期B-型利钠肽测定对心功能不全判断的临床分析 [J], 王永丽5.B-型利钠肽在心功能不全患者中的变化及其预见性护理 [J], 冯爱军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
B型利钠肽在心力衰竭、急性心肌梗死患者诊断中的应用
B型利钠肽在心力衰竭、急性心肌梗死患者诊断中的应用目的研究分析B型利钠肽应用于急性心肌梗死心力衰竭患者的诊断价值。
方法择取我院在2013年7月～2014年7月接收诊治的60例急性心肌梗死心力衰竭患者，应用米娜一化学发光法对血清B型利钠肽进行检测。
结果经PCI治疗后B型利钠肽含量明显减少；药物治疗后B型利钠肽含量明显增高，差异P ＜0.05有统计学意义。
随着Killip分级的增高，血清B型利钠肽含量也逐渐增高，LVEF值则逐渐减少（P＜0.05），同时随着LVEF的减少，患者血清中B型利钠肽明显增高，差异P＜0.05有统计学意义。
结论B型利钠肽的检测以利于急性心肌梗死心力衰竭的诊断，并且可以判断心力衰竭的严重程度。
标签：B型利钠肽；心力衰竭；急性心肌梗死；诊断急性心肌梗死（英简AMI）指的是在冠状动脉粥样硬化的同时出现持久性严重性的心肌缺血症状[1]，造成部分心肌急性坏死。
因为心脏收缩、舒张功能受到损伤，所以AMI发病后常并发心力衰竭、心源性休克。
现阶段，B型利钠肽（英简BNP）在心血管疾病的临床诊断、治疗、评价临床预后的价值逐渐受到关注。
在患者出现心力衰竭时，因为神经内分泌系统被激活，增加了心室压力的负荷，导致血清BNP含量增高。
本文为进一步探析BNP含量对急性心肌梗死心力衰竭患者的临床诊断价值。
1资料与方法1.1一般资料择取我院在2013年7月～2014年7月接收诊治的60例急性心肌梗死心力衰竭患者，均达到了WHO有关ST段抬高型AMI的临床诊断：①存在典型的胸痛症状，持续时间超过0.5h。
②有关ST段上抬大于或等于0.2 mm。
③心肌酶学的变化满足AMI的变化规律。
④肌钙蛋白阳性。
其中，34例男性患者，26例女性患者。
年龄均在46～77岁，平均年龄（57.48±3.58）岁。
其中，中前壁者38例，下壁者22例。
经皮冠状动脉介入治疗（英简PCI）者39例（即为PCI组），药物治疗者21例（即为药物组）。
血浆B型利钠肽(BNP)在心功能不全中的诊断和治疗效果中的应用
血浆B型利钠肽(BNP)在心功能不全中的诊断和治疗效果中的应用陶以嘉;李春庆;金伟东;庄瑞娟【期刊名称】《中国微循环》【年(卷),期】2005(009)006【摘要】目的探讨血浆B型利钠肽(BNP)的水平与心功能分级之间的相关性.方法采用美国博适(Biosite-Triagoe)床旁快速定量心力衰竭/心肌梗死诊断仪,测定368例心衰病人血浆中的BNP含量,其中20例病人于抗心衰治疗二周后复测血浆BNP,进行统计学分析.结果血浆BNP水平与美国NYHA(纽约心脏学会)心功能不全(CHF)的分级标准密切相关(P＜0.05),心功能不全越严重,BNP值越高,而且反映心功能不全程度较超声心动图EF值更敏感,其中心功能Ⅲ、Ⅳ级各20例病人在经过抗心衰治疗2周后复测BNP,发现BNP都明显下降,但并不能降至正常.结论 BNP值可作为较可靠的心功能不全的早期预测参考指标,也可作为判断心衰严重程度和疗效以及预测预后的指标,而且操作简便,易于重复.【总页数】3页(P433-435)【作者】陶以嘉;李春庆;金伟东;庄瑞娟【作者单位】214041,江苏无锡,南通大学第三附属医院心内科;214041,江苏无锡,南通大学第三附属医院心内科;214041,江苏无锡,南通大学第三附属医院心内科;214041,江苏无锡,南通大学第三附属医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R457.1;R541.6【相关文献】1.血浆BNP检测在心力衰竭诊断中的应用分析 [J], 陈洋2.血浆BNP测定在糖尿病左心室功能不全诊断中的应用价值 [J], 李艳华;周秀艳;韩素桂3.血浆BNP在慢性心功能不全诊断和治疗中的应用 [J], 钟远伦;罗昭琴;任凌4.血浆NT-pro BNP在心力衰竭诊断和治疗中应用及其预后的价值 [J], 涂宣庆5.血浆NT-pro BNP在心力衰竭诊断和治疗中的应用价值探析 [J], 李靖玲;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
B型利钠肽在2型糖尿病舒张性心功能不全患者诊断中的临床应用
B型利钠肽在2型糖尿病舒张性心功能不全患者诊断中的临床应用张之玮;杨普荣;徐应军;史丽萍【期刊名称】《中国煤炭工业医学杂志》【年(卷),期】2007(10)3【摘要】目的探讨血浆B型利钠肽(BNP)浓度在2型糖尿病(DM)舒张性心功能不全(DHF)诊断的临床价值。
方法选择58例经心脏超声检测符合心脏单纯舒张功能障碍的DM患者和54例心功能正常的DM患者,并以55例健康查体者作为正常对照组。
对心脏单纯舒张功能障碍的58例DM患者,按不同二尖瓣舒张早期血流速度与二尖瓣舒张晚期血流速度比值(E/A)分为二组,即DHF1级组:0.8≤E/A<1(n=29例);DHF2级组0.6≤E/A<0.8(n=29例)。
采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆中BNP浓度。
结果DHF组的BNP浓度与正常对照组、心功能正常组的血浆BNP浓度分别为(23.28±13.47)ng/L、(5.22±2.71)ng/L和(11.04±6.07)ng/L,三组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);血浆BNP浓度随着DHF程度加重而逐渐提高(P<0.05)。
以血浆BNP浓度14.5ng/L为界值,BNP判断糖尿病DHF的敏感度为79.3%,特异度为83.3%。
结论BNP在DM 患者舒张性心功能不全中具有较好的临床诊断价值。
【总页数】2页(P270-271)【关键词】糖尿病,2型;利钠肽,B型;心功能不全,舒张性【作者】张之玮;杨普荣;徐应军;史丽萍【作者单位】华北煤炭医学院预防医学系;华北煤炭医学院附属开滦医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.B型利钠肽、C反应蛋白与高血压患者舒张性心功能不全的相关性 [J], 葛长江;邱杰夫;陈铁牛;王文荣;孙刚2.血浆心钠素、脑利钠肽、C型利钠肽在老年2型糖尿病合并血管病变患者中的变化及临床意义 [J], 刘梅3.心钠素、脑利钠肽、C型利钠肽及血小板内皮细胞黏附分子1在老年2型糖尿病血管病变患者血浆中的水平及临床意义 [J], 何玉芳;程琦;何鑫;刘瑛;房勤茂4.利钠肽诊断2型糖尿病伴舒张性心功能不全的临床意义 [J], 陈一天;江时森;许瑞吉;黄承5.N末端B型利钠肽原对舒张性心功能不全诊断及近期预后判断的价值 [J], 彭伟;李长运因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
B型利钠肽心力衰竭诊治中的进展
BNP水平与心功能状况密切相关，可作为评估心力衰竭严重程度和预后的重要指标。
鉴别诊断心力衰竭与其他原因引起的呼吸困难
BNP水平升高有助于鉴别心力衰竭与其他原因引起的呼吸困难，如肺部疾病、慢性阻塞性 肺病等。
B型利钠肽在心力衰竭诊断中的局限性Leabharlann 受年龄、肾功能不全等因素影响
01
BNP水平受年龄、肾功能不全等因素影响，可能导致假阳性或
和预后。
03
BNP水平还可用于指导心力衰竭的治疗。对于高BNP水平 的患者，应加强药物治疗和优化生活方式，以降低心衰的
复发风险。
B型利钠肽在心力衰竭诊治中的展望
随着对BNP作用机制的深入了解，未来可能开发出更加有效的BNP拮抗 剂或类似物，用于治疗心力衰竭。
BNP水平受到多种因素的影响，如年龄、性别、肾功能等。未来研究需 要进一步探讨如何排除这些干扰因素的影响，提高BNP检测的准确性和
个体化诊疗
结合患者个体特征和临床情况，综合运用BNP等多种生物标志物，实现心力衰竭的个体 化诊疗。
无创检测技术
无创检测技术的发展将有助于提高BNP等生物标志物的可及性和可重复性，为心力衰竭 的早期诊断和治疗提供更多便利。
03
B型利钠肽在心力衰竭治疗中的 应用
B型利钠肽在心力衰竭治疗中的价值
诊断价值
假阴性结果。
无法区分收缩性或舒张性心力衰竭
02
BNP水平升高无法区分收缩性或舒张性心力衰竭，需要结合其
他检查手段进行诊断。
无法替代其他检查手段
03
BNP水平虽然有助于诊断心力衰竭，但不能替代其他检查手段
，如心电图、超声心动图等。
B型利钠肽在心力衰竭诊断中的展望
肺心病心功能不全患者B型利钠肽水平改变的临床意义
肺心病心功能不全患者B型利钠肽水平改变的临床意义陈纯;肖艳君;唐春利;吴忠辉;蒋杰瑾;陆玲丽【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2018(11)19【摘要】目的分析肺心病心功能不全患者B型利钠肽(BNP)水平改变的临床意义。
方法选取肺心病心功能不全患者80例,另选取同期健康体检者80例,对比分析2组BNP、PaO_2、Pa CO_2及肺动脉压力变化。
分析NYHA心功能分级与BNP关系及BNP与LVEF、LVEED的关系。
结果观察组BNP、Pa CO_2及肺动脉压力水平高于对照组,PaO_2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
对照组BNP升高2例少于观察组的79例,差异有统计学意义(P<0.01)。
NYHA心功能分级级别越高其BNP水平也逐渐升高,两两比较均存在显著差异(P<0.01),阳性检出率也明显增高。
通过BNP水平与心脏结构、功能指标行直线相关分析,发现BNP与LVEF呈负相关(r=-0.867,P<0.05),当LVEF越低,其BNP水平就越高。
血浆BNP与LVEED呈正相关(r=0.198,P<0.05)。
结论 BNP水平改变在肺心病心功能不全患者中有显著的临床意义,不仅能够作为诊断肺心病心功能不全的指标,还能够评估患者病情变化。
【总页数】3页(P14-16)【作者】陈纯;肖艳君;唐春利;吴忠辉;蒋杰瑾;陆玲丽【作者单位】广西壮族自治区桂林市妇女儿童医院【正文语种】中文【中图分类】R2【相关文献】1.B-型利钠肽对老年心功能不全患者预后的临床意义2.心力衰竭患者B 型利钠肽、氨基末端 B 型利钠肽前体及可溶性 ST2水平变化及其临床意义3.心钠素、脑利钠肽、C型利钠肽及血小板内皮细胞黏附分子1在老年2型糖尿病血管病变患者血浆中的水平及临床意义4.血浆和肽素、B型利钠肽水平改变在慢性心力衰竭中的临床意义分析5.血浆和肽素、B型利钠肽水平改变在慢性心力衰竭中的临床意义分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性心力衰竭患者血浆B型利钠肽的变化及其监测意义
慢性心力衰竭患者血浆B型利钠肽的变化及其监测意义目的探讨慢性心力衰竭患者血浆B型利钠肽（BNP）的变化及其监测意义。
方法选取本院心内科2010年7月～2012年7月收治的80例慢性心力衰竭患者，在患者入院前和治疗后依据NYHA心功能分级、采用ELISA法监测患者的血浆BNP水平，并行超声心动图检查，将其作为观察组，另选30名健康成人作为对照组。
结果和对照组相比，观察组患者的各心功能不全血浆BNP水平明显偏高，二者差异具有高度统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者均在入院后给予超声心动图检查，对患者的左室舒张末期内径（LVEDD）与左室射血分数（LVEF）进行测定。
清晨让两组患者空腹，取其静脉血，然后运用酶联免疫法（ELISA）对各组患者的血浆BNP水平进行监测[1]。
1.3 统计学处理运用SPSS 11.0统计学软件对所有数据进行处理，用t检验均数比较，用方差（x±s）分析组间比较，用相关回归分析对不同指标之间的相互关系进行分析。
P < 0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 血浆BNP水平和心功能分级的关系及各心功能组治疗前后血浆BNP水平比较和对照组相比，观察组患者的各心功能不全血浆BNP水平明显偏高，二者差异具有高度统计学意义（P < 0.01）；和治疗前相比，治疗后观察组患者的血浆BNP水平较低，二者差异具有统计学意义（P < 0.05）。
具体情况见表1。
2.2 血浆BNP水平和超声心动图参数的关系比较和LVEDD在55 mm以上的患者相比，LVEDD在55 mm以下的患者的血浆BNP水平明显较低，二者差异具有高度统计学意义（P < 0.01）；和LVEF在40%以上的患者相比，LVEF在40%以下的患者的血浆BNP水平明显较大，二者差异具有高度统计学意义（P < 0.01）。
如果LVEDD增加，LVEF减低，患者的心功能下降，那么患者的血浆BNP水平就会升高，血浆BNP水平和LVEDD没有明显的相关性，而和LVEF呈负相关关系。
B型利钠肽在心力衰竭诊断和治疗中的应用效果
B型利钠肽在心力衰竭诊断和治疗中的应用效果张亚红【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)016【摘要】目的：探讨B型利钠肽（BNP）在心力衰竭（HF）诊断与治疗中的应用效果。
方法将我院2012年7月～2014年7月接诊的心衰患者120例作为研究对象（研究组），将同期接待的健康体检者100例作为对照组，两组对象皆进行血浆BNP测定，并进行对比分析，同时测定研究组治疗后血浆BNP水平，并与治疗前相较，同时随访＞0.5年，统计随访心脏事件复发情况，并对比分析复发组与未复发组患者的血浆BNP水平。
结果研究组BNP水平明显高于对照组（P<0.01），而且根据心功能分级水平测定结果可知，心功能越差的患者其BNP 水平越高（P<0.01）；研究组患者在治疗后血浆BNP水平有所下降，相较于治疗前差异有统计学意义（P<0.01）；研究组随访复发25例，未复发95例，其中未复发组患者BNP水平要明显低于复发组（P<0.01）。
结论心力衰竭患者血浆中BNP水平明显较高，可作为临床诊断的指标，同时治疗后BNP水平会明显下降，而且随访复发时又会显著升高，故而能作为治疗及预后的指标，值得重视。
【总页数】2页(P3623-3624)【作者】张亚红【作者单位】宁远县人民医院，湖南宁远 425600【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.心力衰竭的进展(17)B型利钠肽在心力衰竭诊断和治疗中的应用(续12) [J], 吴学思2.B型利钠肽在心力衰竭诊断与鉴别诊断中的作用及其与心脏超声检查的比较 [J], 陈菲;郑亚安3.B型利钠肽在充血性心力衰竭诊断与治疗中的应用 [J], 李彩娟;王凤芝4.老年心力衰竭诊断及预后中N末端B型利钠肽前体测定的应用研究 [J], 曾林先;邓文森5.急性心力衰竭的诊断中红细胞压积与N末端-B型利钠肽原及超敏C反应蛋白的临床意义 [J], 洪云玉; 黄海燕; 李玉兰; 李美峰; 王兴军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
B型钠尿肽监测对护理心力衰竭患者效果分析
B型钠尿肽监测对护理心力衰竭患者效果分析摘要目的:探讨B型钠尿肽的临床变化指导护理心衰患者的作用效果。
方法:将住院的心衰患者60例随机分观察组和对照组。
对照组是常规护理组,观察组是在常规护理的基础上结合B型钠尿肽的阳性结果,对患者进行针对性护理。
结果:观察组与对照组的各项指标比较:B型钠尿肽(t=63.80)、脉压差(t=16.71)、心率(t=7.55)、呼吸困难的发作次数(X2=15.65)、发作持续时间(t=12.88)、抢救病人成功的例数(X2=14.44),差异有统计学意义(P＜0.01)。
结论:B型钠尿肽的监测不仅给心衰患者的诊断、治疗、危险分层和预后判断有重要意义,而且对指导和护理心衰患者有着重要的作用,提高患者的生命质量,降低死亡率。
关键词B型钠尿肽监测心力衰竭护理AbstractObjective:To investigate B-type natriuretic peptide Testing for heart failure patients to Effect.Methods:60 cases of hospitalized heart failure patients were randomly divided into observation group and control group.The control group of conventional care group,the observation group in the routine care group based on the combination of B-type natriuretic peptide positive results,patients with specific care.Results:observation group and control group comparison of the indicators:B-type natriuretic peptide (t=63.80),pulse pressure (t=16.71),heart rate (t=7.55),the onset of difficulty in breathing frequency (X2=15.65),attack duration (t=12.88),save the patient the number of successful cases (X2=14.44),the difference was statistically significant (P＜0.01).Conclusions:B-type natriuretic peptide in patients with heart failure to monitor not only the diagnosis, risk stratification and prognosis of significance,but also to guide and care for patients with heart failure have an important role in enhancing the quality of life of patients and reduce mortality.Key words B-type natriuretic peptide;Testing;heart failure;Nursing心力衰竭是各种心脏病的终末期[1],有效的诊断、治疗和护理不仅可以降低心衰患者的死亡率,而且可以减慢无症状性左室功能障碍向明显心力衰竭进展[2]。
B型利钠肽在心力衰竭诊断和心功能评估中的临床价值
ＪｕｎｌｆＣ ｉａ Ｊｐ ｎＦｉ ｄｈｐＨ ｓｉ ｌ ０ ７ ｕ， ｏ．１ ｏ３ 中 日友好 医院学报 ２ ０ ｏ ｒａ ｈｎ －ａ ａ ｒ ｎ ｓｉ ｏｐｔ ， ０ Ｊ ｎＶ １ ． ． ｏ ｅ ａ２ ２Ｎ ０７年第 ２ １卷第 ３期
１ ４１
Ｂ型利钠肽在心力衰竭诊断和 心功能评估 中的临床价 值
乔 薇 ， 小 平 ， 张 钱 端 ， 知 刚 郑
（ 日友 好 医 院 高 干 医 疗科 ， 京 １ ０ ２ ） 中 北 ０ ０９
摘 要 目的 ： 讨 Ｂ型 利钠 肽 （ Ｎ ） 平 测 定 在 心 力 衰 竭 （ Ｆ 诊 断 和 心 功 能评 估 中 的临 床 应 用 价值 。 法 ： 探 Ｂ Ｐ水 Ｈ ） 方 选
择 ３ 例 心 衰 患者 及 ４ ８ ２例 正 常 人 ． 超声 心 动 图 检 查 ， 定 左 室 舒 张 末径 （ Ｖ Ｄ ， 行 测 Ｌ Ｅ Ｄ） 以简 化 双平 面 Ｓｍ ｓ ｎ法 ｉｐ ｏ
计 算 出 左 室 射 血 分 数 （Ｖ Ｆ ． Ｌ Ｅ ） 同时 测 定 静脉 全血 Ｂ Ｐ水 平 ， 衰 患 者 治 疗 ３ ４周 后 复 查 超 声 心 动 图 和 Ｂ Ｐ Ｎ 心 Ｎ ， 观 察 治 疗前 后 各 项 指 标 的 变 化 及 Ｂ Ｐ水 平 与 Ｌ Ｅ 、Ｖ Ｄ 的相 关 性 。结 果 ： 衰 组 Ｂ Ｐ水 平 明 显高 于 正 常 Ｎ Ｖ ＦＬ Ｅ Ｄ 心 Ｎ 对 照组 （ ＜ ．１ ， 衰 患 者 治 疗 后 Ｂ Ｐ 明 显 下 降 （ ＜ ．１ ， Ｎ Ｐ ０ ）心 ０ Ｎ Ｐ ００ ）Ｂ Ｐ水 平 与 Ｌ Ｅ Ｖ Ｆ之 间 显 著 负 相 关 （ 一 ． ，＜ ＝ ０ ２Ｐ ７ ００ ） 与 Ｌ Ｅ Ｄ呈 正相 关 ， ０４ ，＜ ．１ 。Ｂ Ｐ水平 诊 断 心 力 衰 竭 Ｒ Ｃ 曲 线下 面积 为 ０９７ ．１ ， Ｖ Ｄ （ ． Ｐ ００ ） Ｎ ＝ ５ Ｏ ． 。以 ９ ． ｎ／ ８ ６３ ｇ ５ Ｌ
B型利钠肽检测急性心肌梗死治疗的效果分析
B型利钠肽检测急性心肌梗死治疗的效果分析B型利钠肽检测是一种用于诊断和治疗急性心肌梗死的方法。
本文旨在对B型利钠肽检测在急性心肌梗死治疗中的效果进行分析。
急性心肌梗死是一种常见且严重的心血管疾病，其导致的心肌缺血和坏死会引起心肌功能的严重损害。
为了及时诊断和治疗急性心肌梗死，B型利钠肽检测成为了一种非常有价值的辅助诊断手段。
B型利钠肽是一种由心肌细胞释放的激素，其水平与心肌的压力和心功能相关。
当心肌受到损害时，B型利钠肽的释放会增加。
通过测量血液中B型利钠肽的水平，可以判断心肌是否受到损害，并且可以用来指导治疗。
研究表明，B型利钠肽检测在急性心肌梗死的早期诊断中非常敏感和特异。
对于那些早期症状不典型的患者，B型利钠肽检测可以起到非常重要的辅助作用。
B型利钠肽检测还可以判断心肌功能的严重程度和预测患者的预后。
在急性心肌梗死的治疗中，B型利钠肽检测可以帮助医生及时调整治疗方案。
根据B型利钠肽水平的高低，医生可以判断患者的心功能状态，并且可以调整药物治疗的剂量和类型。
研究显示，通过根据B型利钠肽水平来指导治疗，可以减少患者的心力衰竭和死亡率。
B型利钠肽检测也存在一些限制。
B型利钠肽的水平受到多种因素的影响，例如年龄、性别和肾功能等。
在进行B型利钠肽检测时，需要结合患者的临床情况来进行分析和判断。
B型利钠肽检测的费用较高，这也限制了其在临床中的广泛应用。
B型利钠肽检测是一种非常有价值的方法，可以用于急性心肌梗死的诊断和治疗。
通过对B型利钠肽水平的测定，可以早期诊断心肌损伤，并且可以指导治疗的调整。
使用B型利钠肽检测时需要考虑到其受到多种因素的影响，并且需权衡其费用效益。
慢性心力衰竭患者血浆B型利钠肽的变化
表 1 血浆 BNP 水平和心功能分级的关系及治疗前后血浆 BNP 水平 （ pg/ml ， ± s ）
项目 例数 治疗前 治疗后 对照组 40 51.1±24.2 观察组 心功能Ⅱ级 10 141.2±49.7 127.2±44.2 心功能Ⅲ级 12 326.6±60.4 285.5±52.6 心功能Ⅳ级 18 607.8±89.6 508.2±66.2
3 讨论
心力衰竭是比较严重的一种疾病， 在疾病的急性时期， 它能够代偿心力衰竭时的血流动力学障碍， 但是若持续的过 度激活， 并且这种情况延续了很长的时间， 那么就会严重损 害患者的心脏结构与心肌功能， 患者的心脏功能就会显著降 低。 血浆 B 型利钠肽 （BNP）主 要 的 作 用 就 是 利 尿、 对外周 血管起扩张作用等等， 所以， 可以把 BNP 当做是 RAS 的天然 对抗系统 [3]。在本文的研究中， 将两组的各心功能不全血浆 BNP 水平进行比较， 观察组患者的水平显著要高于对照组的 水平， 并且随着时间的延长， 患者的心力衰竭程度就会越来 越重， 检测患者的血浆 BNP 水平也会不断地升高， 这就说明： 血浆 BNP 水平与心功能分级之间的关系是比较密切的。上 述这种情况产生的原因主要是： 有不稳定 TATTTAT 序列出 现在 BNP 核酸序列中， 导致 RNA 具有很快的转换速度， BNP 合成在很短的时间内就能完成。对于心力衰竭进行诊断的 一个重要指标就是血浆 BNP 的水平。 Cowie 等医学学者发现，
诊断心力衰竭疾病的时候， 若检测患者的血浆 BNP 水平大于 76pg/ml， 那么就说明具有很高的敏感性与特异性。研究发现 BNP 有比较突出的一种效果就是对 Ang Ⅱ进行对抗， 若 BNP 升高了， 就很可能会削弱心力衰竭时 RAS 系统过度激活所产 生的负面影响 [4-6]。 经过治疗以后对两组患者实施随访调查， 为期三个月， 检测患者的血浆 BNP 水平， 结果显示其水平出现了显著的下 降， 另外为患者做了心脏超声检查， 检查结果表明没有与其 之前有明显改变。研究结果还证明血浆 BNP 水平的敏感性 是非常高的 [7-8]。因为 BNP 能够被快速合成与释放， 能对患 者的心脏功能情况较准确地进行反应， 并且检测这项指标时 间短， 比较方便， 不会给患者造成额外的痛苦， 所以可以作为 慢性心力衰竭诊断与治疗效果评估的有效指标 [9-10]。 总之， 在慢性心力衰竭患者中， 如果患者的血浆 B 型利 钠肽水平上升就说明患者已经发生了早期心功能损害情况， 给临床诊断与治疗慢性心力衰竭提供了重要的依据 [11-12]。 参考文献
B型尿钠肽在慢性心功能不全的应用研究
B型尿钠肽在慢性心功能不全的应用研究慢性心功能不全即充血性心力衰竭，是多种疾病引起的多种心脏疾病的中末期，是指心脏搏出血量相对或绝对减少，不能身体组织代谢所需的病理状态。
B型尿钠肽即脑钠肽，脑钠肽(BNP)是利尿钠肽家族的一员，是近年发现的一个非常重要的心脏激素，它是由心室细胞分泌的脑钠肽前体(NT-proBNP)降解形成，同时脑钠肽前体的降解也产生无活性的代谢产物氨基末端脑钠肽前体［1］。
正常情况下主要储存于心房，心室肌内也有少量表达。
本研究就B型尿钠肽在慢性心功能不全中的作用进行探讨。
资料与方法一般资料：2007～2011年收治慢性心功能不全的患者以及同期在我院体检的健康者。
所有入选病例256例，男124例，女132例；年龄55～87岁，平均65.32±18.56岁。
慢性心功能不全患者为观察组，共136例，按照心功能NYHA 分级，心功能Ⅰ级28例，心功能Ⅱ级37例，心功能Ⅲ级42例，心功能Ⅳ级29例。
健康体检者为对照组，共120例，无心功能不全症状和体征。
两组年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义。
诊断标准：所有慢性心功能不全均符合以下诊断标准：①主要标准：阵发性夜间呼吸困难；颈静脉怒张；肺啰音；心脏扩大；急性肺水肿；第三心音奔马律；静脉压增高(＞16cmH2O)。
②次要标准：踝部水肿；夜间咳嗽；活动后呼吸困难；肝肿大；胸腔积液，肺活量降低至最大肺活量的1/3；心动过速(＞120次/分)。
③主要或次要标准包括：治疗5天以上时间后体重减轻≥4.5kg。
符合2项主要标准，或符合1项主要标准及2项次要标准者可确立诊断。
方法：将入选的心力衰竭住院患者和正常对照者随时抽取肘静脉血3ml，放入不加抗凝剂的干燥试管内，血标本在常温下以3000r/分，离心15分钟后取血清，测定BNP水平。
测定仪器采用ROCHE Elecsys 2010全自动免疫分析仪，测定方法使用免疫法，试剂来源为ROCHE Elecsys BNPreagent Kit配套试剂，按照试剂盒说明书进行Cat 0312164-100测试，每个试剂盒定标1次。
B型钠利尿肽(BNP)与心功能衰竭的相关性研究
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｅ ｄ １ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ａ ｔ ｇ ｒ ａ ｄ ｅ Ｉ， ２ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ａ ｔ ｒａ ｇ ｄ ｅ Ⅱ， ４ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ａ ｔ ｒａ ｇ ｄ ｅ ｍ ａ ｎ ｄ １ ２ ｃ ｓｅ ａ ｓ ａ ｔ ｒａ ｇ ｄ ｅ Ｉ Ｖ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ
ａ ｔ ｈ ｅ ｏｓ ｒ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ７ ０ ｍ ａ ｌ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ３ ０ ｆ ｅ ｍａ ｌ ｅ ｓ（ ａ ｇ ｅ ｒ ａ ｎ ｇ ｅ ： ３ ２～７ ８ ｙ ｒ ）ｗ ｅ ｒ ｅ ｅ ｎ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ １ ０ ０ ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｈ ｙ ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ８ ０ ｍ ｌ ａ ｅ ｓ ｎｄ ａ ２ ０ ｆ ｅ ｍ ｌ ａ ｅ ｓ（ ａ ｇ ｅ ｒ ａ ｎ ｇ ｅ ： ３ ４～ ５ ８ ｙ ｒ ）ｗ ｅ ｒ ｅ ｅ ｎ ｏｌ ｒ ｌ ｅ ｄ ａ ｓ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｉ ｒ ａ ｌ
B型钠尿肽浓度与心功能不全关系的临床研究的开题报告
B型钠尿肽浓度与心功能不全关系的临床研究的开题报告
摘要：B型钠尿肽（BNP）是一种心脏分泌的荷尔蒙，其在心肌收缩末期被释放。
BNP 浓度的升高与心功能不全有关。
本研究旨在探讨B型钠尿肽浓度与心功能不全之间的关系，为心功能不全的诊断和治疗提供参考。
研究内容：本研究将收集未患有心脏疾病的健康人群、轻度心功能不全患者、中度心功能不全患者和重度心功能不全患者的血清样本，检测其BNP浓度，并根据美国心脏协会（ACC）和欧洲心脏学会（ESC）的相关标准，将心脏功能不全的患者分为4组，比较组间的BNP浓度差异和心功能不全的程度。
同时，根据ESCAPE研究（The Evaluation Study of Congestive Heart Failure and Pulmonary Artery Catheterization Effectiveness）的诊断标准，评估BNP在心功能不全中的临床应用价值。
研究方法：本研究采用前瞻性队列研究，采集患者血清样本，并按照ACC/ESC标准分组。
收集患者的心脏病史、体重、收缩压、舒张压、心电图、心脏彩超等临床资料，并进行数据分析。
同时，采用受试者工作特征（ROC）曲线绘制BNP在心功能不全中的临床诊断价值图。
研究意义：本研究旨在探讨BNP浓度在心功能不全中的临床应用价值，为临床提供更准确、快捷、无创的诊断手段，同时为心功能不全的治疗提供参考依据。
关键词：B型钠尿肽；心功能不全；美国心脏协会；欧洲心脏学会；受试者工作特征曲线。
心功能不全患者血浆B型尿钠肽水平测定及其临床意义
心功能不全患者血浆B型尿钠肽水平测定及其临床意义
刘玮;高松华
【期刊名称】《苏州大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2007(27)6
【摘要】目的探讨心功能不全患者的血浆B型尿钠肽(BNP)水平测定的临床意义.方法采用快速荧光免疫法分别测定78例心功能不全(Ⅱ-Ⅳ级)患者与23例对照组的血浆B型尿钠肽浓度,超声心动图测定心功能不全患者左室舒张末期内径及射血分数.结果心功能不全组BNP浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);心功能不全不同分级间BNP浓度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),BNP浓度与心功能分级、左室舒张末期内径成直线正相关,与射血分数成直线负相关.结论血浆BNP水平测定有助于心功能不全的诊断,且血浆BNP水平与心功能不全严重程度密切相关.
【总页数】2页(P969-970)
【作者】刘玮;高松华
【作者单位】昆山市第二人民医院内科,江苏昆山,215300;昆山市第二人民医院内科,江苏昆山,215300
【正文语种】中文
【中图分类】R541.604
【相关文献】
1.肝硬化患者血浆氨基末端B型尿钠肽前体水平变化及其临床意义 [J], 田怡;刘进;刘建生;张晓红;马铭
2.肝硬化患者血浆氨基末端B型尿钠肽前体水平变化及其临床意义 [J], 田怡;刘进;刘建生;张晓红;马铭
3.慢性心力衰竭患者血浆和肽素水平测定及临床意义 [J], 高伟勤;孟祥冬;王忠
4.慢性心力衰竭患者血浆和肽素水平测定及临床意义 [J], 高伟勤;孟祥冬;王忠
5.高血压危象患者血浆B型尿钠肽水平及其临床意义 [J], 王宏娟;李燕屏;叶显智;李炳流
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例不 明原 因。测量 患者 的射 血 分数 ， 收缩期 功能 不全 ７ ３例 ，
舒张期功 能不全 ２ ７例。所有患者 均经肘静 脉取血 ， 本保存 标 于室温下 ， ４ 在 ｈ内进 行检 测 。检 测严 格按 照说 明， Ｎ Ｂ Ｐ检 测 范围为 １ ５～１０ ｐ／ ｌ ３ ０ ｇ ｍ 。检 测结 果 心功 能 分级 参 考值 Ｊ ≤ ： ８ 正常 ； １０±１ ） 一 级 ； ３ ０±２ ） 二 级 ； ５ ０±３ ） 三 ０， （５ ６， （３ ５ ， （９ ０ ，
间巡视 ； 根据患者 Ｂ Ｐ结 果 预见性判 断其 是否为 心源性 呼 吸 Ｎ 困难 ， 并给予针对性治疗和护理 ， 取半 卧位 、 坐位 或两肢下 垂 ，
１２ 方法 ．
表试验 的总精确度为 ０ ９ ， ｌｏ ｇｍｌ ． ３ 以 ｏ ｐ／ 为分割 点区分非 Ｃ Ｆ Ｈ 和 Ｃ Ｆ的特异性为 ９ ％ ， Ｈ ７ 敏感性 为 ８ ％。 ２
３ 护 理
根据 Ｎ Ｈ Ｙ Ａ标 准分级 ： １级 ２ ７例 ， ２级 ２ ６例 ， ３级 ２ ４例 ， ４级
２ ３例 。２ ８例为特 发性 ，３例为 缺血 性 ，９例 为其 他 原 因，０ ４ １ １
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齐鲁护理杂志 ２０ 年第 ｌ 卷第３ ０８ ４ 期
Ｂ一型利 钠 肽在 心 功 能不 全 患 者 中 的变 化 及 其 预 见 性 护 理
冯爱 军 （ 鹤壁 市鹤 壁煤 业 集 团总 医院
摘
河 南 鹤壁 ４ ８ ０ ） ５００
要 目的 ： 探讨 Ｂ一型利钠肽 （ Ｎ 在心功 能不全患者中的变化及其预见性护 理方 法。方法 ： 测 １０例 Ｂ Ｐ） 监 ０
２０ ０ ３年 １ ～ ０ ５年 １ ， 月 ２０ ２月 我们对 １０例心功能不全 患 ０ 者进 行 Ｂ Ｐ监测 ， 根据 Ｂ Ｐ值按心功 能分 级进行预见性 护 Ｎ 并 Ｎ 理， 取得满 意效果 。现 报告 如下。 １ 资料 与方 法
严重性增加 ， Ｎ Ｂ Ｐ呈上 升趋势 。在 １— ４级 Ｃ Ｆ患者 中 ， 中 Ｈ 其 位值和 校正 ４分位 值 分别 为 ８ ． ｐ／ ｌ ４ ． ３ １ ｇｍ （９ ４—１７ ｇ ｍ ） ３ ｐ／ １ 、
动， 易致便秘 。需解 除患 者顾 虑 ， 帮助 其适 应环 境 ， 成排 便 养 习惯 ， 切忌用力排 便增 加心脏负担 ， 发心律 失常或 加重心 力 诱 衰竭 ； 饮食 中增 加粗纤 维 ， 必要 时给 予缓泻 剂 和开塞 露等 。 ④呼吸困难护理 。监测 呼吸 困难 出现时 间与 体位 的关 系 ， 监 测呼 吸频率 、 节律和呼吸音 、 心律和心 率 、 绀程度 等 ， 发 加强夜
心功能不全患者 Ｂ Ｐ值 ， Ｎ 并根据 Ｂ Ｐ值按心功能分级进行预 见性护 理 ， 察护 理前后 患者 的 Ｂ Ｐ值 变化及 预后 。 Ｎ 观 Ｎ
结果 ： 本组有 ６ 患者进行预见性护理后心功能显 著改善 ，Ｎ ４例 Ｂ Ｐ值 显著下降（ Ｐ＜０ ０ ） 急性左心 衰竭发 生率明显 ．１ ， 降低 。结论 ： 测心功能不全患者血液 Ｂ Ｐ值 ， 监 Ｎ 有助 于快速 、 准确地对心力 衰竭程度进行 判断 ， 并全 面地 进行护理 ，
２ ５ ｇ ｍ （ ３ — ３ １ ｇ ｍ１ ４ ９ ｇ ｍｌ ２ ０ — ８ １ ｇ ｍ ） ３ ｐ／ ｌ １７ ９ ｐ／ ）、 ５ ｐ／ （ ０ ７ ｐ／ １ 、
１ １ 临床资 料 ，
本 组 １０例 ， ６ ０ 男 ４例 ， ３ 女 ６例 ，２～８ 。 ３ ４岁
１ １ ｐ／ ｌ７ ８～１３ｏ ｇｍ ） Ｎ １９ ｇ ｍ （ ２ ｏ ｐ／ １ 。Ｂ Ｐ和收缩 期射 血 分数 间呈 线性负 相关 （ ＝ 一０ ３ ２ Ｐ＜０ ０ ） ｒ ．５ ， ． １ 。用 Ｒ Ｃ曲线 下面 积代 Ｏ
３个 对照标本 （ ８ ８ ｇｍｌ５４ ｇ ｍ 、１ｏ ｇ ｍ ） 定 检测 精 ２ ． ｐ ／ 、 ８ ｐ／ ｌ１８ ｐ／ １ 确
度 ， 出标准 曲线 ， 绘 ３种标本每天检测 １ ， ０次 重复应用 １ｄ ０ 。②
Ｂ Ｐ稳定性 ： Ｎ Ｎ Ｂ Ｐ相 当稳定 ， 室温下可放置 ２ ｈ ３ ｑ ４ ，０Ｃ以上 １ｈ ２
内或采血后 一 ０Ｃ下可 保存 １ 月。③ 全血 和血 浆检 测 ： ２ｑ 个 在
１０例 Ｃ Ｆ患者 比较全血 和血浆 Ｂ Ｐ检测结 果 ， ０ Ｈ Ｎ 二者均 可用
于 Ｂ Ｐ检 测 。 Ｎ
负荷而使 Ｂ Ｐ升高 ， Ｎ 引起 病情恶 化。③排 便护 理 。患 者常 因
活 动少 、 精神 紧张等使排便规律 抑制 ， 或因药物 作用影 响肠蠕
能和 Ｂ Ｐ结果指导患者休息 和睡眠 Ｊ Ｎ 。②饮食指导 。饮食原 则上 限制饮水 ， 以低 热量 、 予 低钠 、 脂肪 、 低 易消化 食 物 ， 应少 量多次进食 。每天钠盐摄入 量控 制在 ５ ｇ以下 ， 以免加 重心脏
级 ；９０± ５ ， （６ ３ ） 四级 。Ｂ Ｐ分析性 能评价 ： 分析精度 ： 据 Ｎ ① 根
３ １ 对 Ｂ Ｐ升 高伴 有心 力衰 竭患 者 的护理 ． Ｎ
①充 分休 息 。
保证患者充分休息和睡眠 ， 减少组织 对氧的消耗 ； 情严重 的 病
患者可能 因严重缺氧 出现濒死感 ， 应加强床边 监护 ， 给予安 慰
和心理支持 。取半卧位或坐位 ， 帮助 患者活 动四肢 ， 根据心 功
尤其是对 Ｂ Ｐ升 高而 未出现心 力衰竭 患者进行针 对性 的预 见性护理。 Ｎ
关键词 Ｂ一型 利 钠 肽 ； 力 衰竭 ； 见 性 护 理 心 预
中图分类号 ： ４ ３ ５ Ｒ ７ ，
Байду номын сангаас
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ：０ ６— ２６ ２ ０ ）３— ０ ４— ２ １０ ７ ５ （０ ８ ０ ０２ ０ ２ ２ 不 同 ＨＹ Ａ分级 的 Ｃ ． Ｎ ＨＦ患者 Ｂ Ｐ检测结果 Ｎ 随着 Ｃ Ｆ Ｈ