新法加工附子与传统附片药效学的比较研究

表 ３ 对垂体 后叶 素所 致急性 心肌缺 血豚 鼠模 型心 率的影 响 （ ｊ±ｓ ）
３ 讨 论
题组采用新法￣ Ｊ ｎ － ｒ， 其总碱含量为传统加工品的 １ ３ 倍。
本 实验 从体 外 血小 板 聚集 、 小 鼠耳廓 微 循 环 和垂 体 后 叶 素所 致 豚 鼠离体 心 脏 缺 血 再 灌 注 三 个 方 面 研 究 新 法 加 工 附
２ ． ２ 新 法 加工 附子 对小 鼠耳 廓微 血 管 的影 响
所植 化室 提 供 。垂 体 后 叶 素 ， 复方丹参 片； 兴 中制 药 厂 ， 批
号： ２ ０ ０ １ １ ２ ０ ９ ， 兴 中制药 厂 ， 批号 ： ２ ０ ０ ２ ０ ４ ０ ９ 。
１ ． ２ 动物
参照 文献 取 体 重为 ２ ５ ±２ ｇ的昆 明种 小 白 鼠 ９ ０只 ． 雌
（ Ｐ Ｒ Ｐ ） 及贫 血小 板 血 清 （ Ｐ Ｐ Ｐ ） ， 用血小板凝聚仪用 Ｐ Ｐ Ｐ ３ ０ ０
Ｕ Ｌ调零 ， 在Ｐ Ｉ 中加 入 ３ ０ ＵＬ药 物 终 浓 度 按 表 内所 列 ， 测 其对 Ａ Ｄ Ｐ和胶 原 所 诱 导 的血 小板 聚 集 的 抑 制 作 用 。结 果 ： 附子 具有 抑 制 Ａ Ｄ Ｐ和 胶 原 诱 导 血 小 板 聚 集 的作 用 ， 而 附 片
有。 随机分 成 ８ 组， 即生理 盐水 对 照组 、 阳性 药物 对 照 组 、 附
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阳性 药 ， 用３ ． ８ ％ 的枸 椽 酸 钠 抗 凝 ， 离心 制备 富血 小 板 血 清
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第２ ５ 卷
第３ 期
李 立 纪等 ： 新 法￣ Ｊ ｎ － ｒ 附子 与传 统 附片药 效 学的 比较 研究
控制 的方 法 。 １ 材料
注： 与Ｎ Ｓ 组 比较 ＊Ｐ＜０ ． ０ ５ ， ＊ ＊Ｐ＜０ ． ０ １ ； 与 附片 组 比较 ＃
Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ， ＃ ＃Ｐ＜０ ． Ｏ ｌ 。下 同 。
１ ． １ 药物
附子 流浸 膏 （ １ ｇ ／ ｌ ｎ Ｉ ） ， 附片流 浸膏 （ １ ｇ ／ ｌ ｎ Ｉ ） 由昆 明市 医科
未见 此作 用 。见 表 １ 。
表 １ 对 血小板 聚集 的抑制 作用 （ ±ｓ ）
使用 仍多 有滞 碍 ， 这 不 能不说 乃 医林 之 憾 事 。 由于 突 出减 毒 的一 面 ， 传统 工 艺操 作 流程 中致 附子有 效 生 物 活 性成 分 的 流
失， 有 学者 统 计 其 生 物 碱 流 失 量 高 达 ８ ３ ％＿ 】 ］ 。我 所 采 用 定
耳廓毛细血管的开放数 ， 与等生药传统加工附片比较差异具
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２ ０ ０ ５年
３月
河
南
中
医
Ｍａ ｒ ｃ ｈ
２ ０ ０ ５
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ＨＥＮＡＮ Ｔｌ ＲＡＤＩ Ｔ１ ０ＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ Ⅳ哐ＤＩ Ｃｌ ＮＥ
子与传 统 加工 附 片对 心血 管 的保 护 作用 。该 实 验 结 果 表 明 新法 ￣ Ｊ ｎ － ｒ 附子具 有抑 制 体外 血小 板 聚 集 的作 用 ， 而传 统 加 工
附子 为传统 的温里 要 药 ， 具 有 回阳救 逆 、 温 中散寒 、 止 痛
等功 效 ， 《 伤寒 论》 中 以生 附 子组 成 的 四逆 辈 方对 三 阴 寒 化 的
文章 编号 ： １ ０ ０ ３ —５ ０ ２ ８ （ ２ ０ ０ ５ ） ０ ３ —０ ０ ３ ４—０ １
木， 动 不 自如 ， 舌苔 滑 腻舌 质 暗边 有瘀 斑 ， 脉沉 细无 力 。 实验
室 检 查 ：尿 糖 （＋ ＋ ＋ ＋ ） ， 尿 蛋 白 （一 ） ， 空 腹 血 糖
２ ０ ． ５ ｍ ｍ ｏ ｔ ／ ｔ ． 。西 医诊 为 ： 糖 尿 病 合 并 脑 梗 死 。证 属 脾 肾 阳 虚， 气虚 血瘀 ， 脉络 痹 阻。 治宜 温 阳益 气 ， 化瘀 通 络 。方 用 真 武 汤合 补 阳还 五汤 化裁 ， 处方 ： 黑附子 １ ０ ｇ ， 桂枝 １ ０ ｇ ， 黄 芪 ６ ０ ｇ ， 当归 １ ０ ｇ ， 川芎 ２ ０ ｇ ， 蜈蚣 ２ 条， 地龙 １ ０ ｇ ， 桑枝 ３ ０ ｇ ， 生
５ ｍ ｉ ｎ 时， 在给药 同时 ， 给垂 体 后 叶 素 （ 终浓度 为 ０ ． ０ １ ８ ｕ ／ ｍ １ ） 造模 ， 记录 造模 后 １ ｍ ｉ ｎ 、 ５ ｍ ｉ ｎ 、 １ ０ ｒ ａ ｉ ｎ 、 １ ５ ｍ ｉ ｎ时 的 心率 、 冠 流量 、 心 肌 收缩 力 。计 算 其 药 后 变 化 百 分 率 。进 行 组 问 比 较 。结 果 ： 所 有试 药 对 心 率 均 无 影 响 ， 均 有 增 加 冠 脉 流 量 的 作用 ， 且 附子 水 溶解 部 分 和 脂 溶 部 分 与 附片 组 比较 ， 差 异 具 有 显著 性 ， 同时 附子 高 、 中剂 量 组 和 水 溶 部 分 组 具 有 增 加 心
中图 分类 号 ： Ｒ ２ ８ ５ ． ５
文 献标 识码 ： Ａ
文章编 号 ： １ ０ ０ ３—５ ０ ２ ８ （ ２ ０ ０ ５ ） ０ ３ —０ ０ ３ ２～０ ３
中药 附子属 毛茛 科乌头 属 乌头 （ Ａ ｃ ｏ ｎ ｉ ｔ ｕ ｍ Ｃ ａ ｒ ｍｉ ｃ ｈ ａ ｅ ｌ ｉ Ｄ ｅ ｂ ｘ ） 的子根 ， 为历代 中医学 家推 崇 的温 里 药首 选 药物 ， 然 而 附子 良好 的功 效 与 毒 性 并 存 ， 常 令 临床 医患 所 畏 惧 。为 此 ， 潜 心 于附子 的 减 毒 以追 求 安 全 性 加 工 炮 制 工 艺 延 续 至 今 。 附子炮 制加 工 品附 片 在 中医 临 床 使 用 ， 即便 如此 ， 临 床 应 用 附 片过程 中 ， 乌头 碱 中 毒 患 者仍 累 有发 生 ， 附子及其汤方 的
（ １ ． 中牟县 第二人 民 医院 ， 河南 中牟
２ ． 河 南 中医学 院 ， 河南 郑州
４ ５ １ ４ ５ ０ ；
４ ５ ０ ０ ０ ８ ）
黑， 心 悸气 短 ， 心烦眠差 ， 腰 膝酸软 ， 头晕 耳鸣 ， 左 侧 肢 体 麻
关键 词 ： 老 年性 糖 尿病 ； 温 阳益 气法 ； 真武汤 中 图分 类号 ： Ｉ ８ ７ ． １ 文献 标识 码 ： Ｂ
李立 纪 ， 张风 雷 ， 吴荣 祖 ， 李 秀芳 ， 刘 培儒 ， 林 （ １ ． 昆明 市 医学科 学研 究所 ， 云南 昆明
关键词： 新 法加 工 附子 ； 血 小板 ； 微 循环 ； 心肌 缺血
青 ６ ５ ０ ２ ０ ０ ）
６ ５ ０ ０ １ １ ； ２ ． 云 南 中 医学院 ， 云 南 昆 明
肌 收缩 力 的作 用 ， 结果 见表 ３ ～表 ５ 。
的血 液 ， 将 主动 脉 固定 于 灌 流装 置 的 心脏 套 管上 ， 用 含 水 氧
的 Ｋ —Ｈ液 灌 流 ， 同 时 用 蛙心 夹 夹 住 心 尖 ， 通 过 张 力 换 能 器
输 入 二道 记 录仪 ， 稳定 １ ０ ｍｉ ｎ ， 记录棒心率 、 冠流量、 心 肌 收 缩 力 。 由 心 脏 套 管 侧 口注 入 受 试 药 物 ， 观察 给药 后 １ ｍ ｉ ｎ 、
时、 控温 、 除杂、 制颗 粒 等 新 的 加 工 工艺 ， 使 附 子 减毒 达 到 临
床 应用 安全 ， 使等 生药 的 附子 和附 片 总生 物 碱含 量 为 附 片 的
１ ３倍 。附 片具有 回阳救 逆 、 温通 血脉 、 散寒 止 痛之 功 ， 本实 验
从温 通血 脉 的主要 药效 学 方 面对 新 工 艺 加 工 附 子 与 附 片进 行 比较研 究 。进 一步探 讨 附子 的生 物 活 性成 分 ， 及有 效 质 量
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Ｎｏ． ３
便而出， 故 尿 浊 如 米 泔。 方 中 附子 、 桂 枝 温 肾 阳助 气 化 ； 黄
温 阳 益 气 法 治 疗 老 年性 糖 尿 病 体 会
张刘 河 。 赵新 广
芪、 白术 、 茯苓 、 泽泻健脾渗湿； 枸杞 子、 白芍 养 阴 和 阳 ， 生 姜 辛温 ， 既可 助 附 、 桂温 肾化 气 ， ， 又可助芪、 术 等健 脾 和 胃。诸 药合 用 ， 共 奏 助 阳益 气 之 功 ， 俟 阳气 回复 ， 阴津得生， 烦 渴 可
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新法加工附 子与传统 附片药效学 的比较研 究
表 ２ 对 小鼠 耳廓微 血管 的影 响 （ ±ｓ ）
昆 明种小 白鼠 ， Ｓ Ｄ大 鼠， 家兔 ， 均 由昆 明动 物 所 提 供 ； 合
格 证 明号 ： 云动管 字 ９ ７ ０ 。
１ 。 ３ 仪器
血 小板 聚集 仪 ， 北 京 普 利 生 仪器 公 司 生产 ； 二 道 生 理 记
收稿 日期 ： ２ ０ ０ ５—０ １—０ ６
作者 简 介 ： 李 中药
师。
２ ． ３ 对 垂体 后 叶素所 致 急性 心肌 缺血 的影响
参照文 献 取 体 重 ２ ５ ０ ±５ ０ ｇ的豚 鼠 ９ ６只 ， 雌 雄 皆
除。
例２ ： 赵某 ， 女， ６ ２ 岁， ２ ０ ０ ２年 ５月 ２日初 诊 。患 糖 尿 病
８ ａ ， 迭经 中西药 治疗 ， 病 情 时 轻 时重 。近 日逢 节 因贪 食 含 糖 食品 ， 病 势加 剧 ， 自觉 神疲 乏 力 ， 动则汗出， 口渴 而不欲 饮 ， 脘 腹 痞满 ， 纳呆 恶 心 ， 小便 频数清长 ， 大便稀溏 ， 体 丰， 面 色 黧