慢性扁桃体炎病人的护理查房PPT课件
合集下载
《扁桃体护理查房》PPT课件
护理查房——
慢性扁桃体炎
a
1
主要内容
查房目标 相关知识 病情简介 护理诊断及措施 出院指导
a
2
查房目标
了解慢性扁桃体的病因及手术方式 熟悉慢性扁桃体的临床表现 掌握慢性扁桃体术前术后的护理要点 掌握慢性扁桃体的出院指导
a
3
相关知识
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作 转为慢性。患急性传染病（如猩红热、麻 疹、流感、白喉等）后可引起慢性扁桃体 炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病原 菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
嘱病人少说话， 患者自觉咽痛 进温凉软食或 缓解。 流质，进食前 后漱口，遵医 用药并予以指 导。
2.焦虑：与恐惧 焦虑减轻或消 手术及担心术 失。 后效果有关。
做好心理护理， 患者焦虑减轻，源自加强自身素质， 能配合护士进
取得病人的信 行术前准备。
赖。
a
10
护理诊断及措施（术后）
护理诊断
预期目标
护理措施
1.术前8小时禁食， 6小时禁水。 2.术前防感冒、发热、咳嗽、月经期、过
劳、口腔溃疡等，要如实告知医生，以便 另排手术。 3.做好个人卫生处置。 4.药物准备：苯巴比妥钠，阿托品，头孢 硫脒。
a
9
护理诊断及措施（术前）
护理诊断
预期目标
护理措施
护理评价
1.急性疼痛：咽 咽痛减轻或消 痛 与慢性扁桃 除。 体炎急性发作 有关。
a
7
体格检查
入院体征：T:36.4℃ P:70次/分 次/分 BP:102/72mmhg
R：18
专科检查：咽粘膜慢性充血，悬雍垂居中，软 腭抬举好，双侧扁桃体Ⅱ度，慢性充血，扁 桃体隐窝扩大，间疤痕组织，咽喉壁少许淋 巴滤泡增生。
慢性扁桃体炎
a
1
主要内容
查房目标 相关知识 病情简介 护理诊断及措施 出院指导
a
2
查房目标
了解慢性扁桃体的病因及手术方式 熟悉慢性扁桃体的临床表现 掌握慢性扁桃体术前术后的护理要点 掌握慢性扁桃体的出院指导
a
3
相关知识
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作 转为慢性。患急性传染病（如猩红热、麻 疹、流感、白喉等）后可引起慢性扁桃体 炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病原 菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
嘱病人少说话， 患者自觉咽痛 进温凉软食或 缓解。 流质，进食前 后漱口，遵医 用药并予以指 导。
2.焦虑：与恐惧 焦虑减轻或消 手术及担心术 失。 后效果有关。
做好心理护理， 患者焦虑减轻，源自加强自身素质， 能配合护士进
取得病人的信 行术前准备。
赖。
a
10
护理诊断及措施（术后）
护理诊断
预期目标
护理措施
1.术前8小时禁食， 6小时禁水。 2.术前防感冒、发热、咳嗽、月经期、过
劳、口腔溃疡等，要如实告知医生，以便 另排手术。 3.做好个人卫生处置。 4.药物准备：苯巴比妥钠，阿托品，头孢 硫脒。
a
9
护理诊断及措施（术前）
护理诊断
预期目标
护理措施
护理评价
1.急性疼痛：咽 咽痛减轻或消 痛 与慢性扁桃 除。 体炎急性发作 有关。
a
7
体格检查
入院体征：T:36.4℃ P:70次/分 次/分 BP:102/72mmhg
R：18
专科检查：咽粘膜慢性充血，悬雍垂居中，软 腭抬举好，双侧扁桃体Ⅱ度，慢性充血，扁 桃体隐窝扩大，间疤痕组织，咽喉壁少许淋 巴滤泡增生。
慢性扁桃体炎的护理PPT课件
进行治疗，如抗生素、抗炎药等
监测病情变化，及时调整治疗方案
预防并发症的发生
01
保持口腔清洁，避免 细菌感染
02
保持良好的生活习惯， 避免熬夜、过度劳累
03
加强锻炼，提高免疫 力
04
及时治疗，避免病情 恶化
05
定期复查，监测病情 变化
4
扁桃体炎的康 复与保健
康复期的注意事项
保持口腔清洁，勤刷牙漱口 避免辛辣、油腻、刺激性食物 保持室内空气流通，避免干燥 避免过度劳累，保证充足的休息 保持良好的心态，避免焦虑和紧张 定期复查，监测病情变化
3
扁桃体炎的并 发症及护理
并发症介绍
01
扁桃体周围脓肿： 感染扩散至扁桃 体周围组织，形
成脓肿
02
咽炎：扁桃体炎 反复发作，导致
咽部炎症
03
风湿热：扁桃体 炎可引发风湿热， 导致心脏瓣膜病
变
04
肾炎：扁桃体炎 可引发肾炎，导 致肾脏功能损害
05
关节炎：扁桃体 炎可引发关节炎， 导致关节疼痛和
活动受限
保健方法
01
保持口腔清洁，勤刷 牙漱口
02
饮食清淡，避免辛辣 刺激性食物
03
保持良好的作息规律， 避免熬夜
04
加强锻炼，增强体质， 提高免疫力
05
保持良好的心态，避 免焦虑和紧张情绪
定期复查的重要性
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
监测病情变化： 及时发现病情变 化，调整治疗方 案
预防并发症：及 时发现并预防并 发症，降低治疗 难度
02
治疗方法：药物治疗、手术 治疗、物理治疗等
03
慢性扁桃体炎的护理查房课件ppt
临床表现及诊断治疗
术后护理—药物治疗
手术治疗
慢性扁桃体炎反复发作或多次 并发扁桃体周围脓肿。
扁桃体过度肥大，影响吞咽， 呼吸及发声功能。
慢性扁桃体炎已成为引起邻近 器官或其他脏器病变的病灶。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
治疗护理要点
术前护理计划
1、了解患者及家属心理状态，解除心理障碍。 2、加强呼吸道管理，关注体温变化。 3、完善术前检查，保障手术安全。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
临床表现及诊断治疗
治疗
治疗
非手术治疗 手术治疗
抗生素：首选青霉素（酌情+糖皮质激素） 免疫疗法 局部用药、隐窝灌洗、激光等 扁桃体剥离术
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
慢性扁桃体炎的相关知识
概述
慢性扁桃体炎：多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体炎隐窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
慢性扁桃体炎的相关知识
4、完善术前检查，术前 禁食6-8小时，教会患者 漱口
பைடு நூலகம்
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
术后护理—药物治疗
手术治疗
慢性扁桃体炎反复发作或多次 并发扁桃体周围脓肿。
扁桃体过度肥大，影响吞咽， 呼吸及发声功能。
慢性扁桃体炎已成为引起邻近 器官或其他脏器病变的病灶。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
治疗护理要点
术前护理计划
1、了解患者及家属心理状态，解除心理障碍。 2、加强呼吸道管理，关注体温变化。 3、完善术前检查，保障手术安全。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
临床表现及诊断治疗
治疗
治疗
非手术治疗 手术治疗
抗生素：首选青霉素（酌情+糖皮质激素） 免疫疗法 局部用药、隐窝灌洗、激光等 扁桃体剥离术
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
慢性扁桃体炎的相关知识
概述
慢性扁桃体炎：多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体炎隐窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
慢性扁桃体炎的相关知识
4、完善术前检查，术前 禁食6-8小时，教会患者 漱口
பைடு நூலகம்
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
慢性扁桃体炎患者护理查房ppt医学课件
2
既往史： 3年前患肾病综合症，膜性肾病，现病情稳 定，口服中药治疗，具体不详。 患高血压病3年，口服盐酸贝纳普利片 10mg每天一片，血压控制可。 专科检查： 口咽黏膜慢性充血，双侧扁桃体一度肿大， 表面不平，无充血，扁桃体隐窝增大，软 腭无红肿，悬雍垂居中，咽后壁淋巴滤泡 增生，咽反射正常。
13
高血压病
高血压（hypertension）是指以体循环动脉 血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特 征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫 米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功 能或器质性损害的临床综合征。
14
高血压病
1、控制体重：提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多 长两年寿。饮食要合理，以清淡少脂为原则，多吃新鲜的 蔬菜和瓜果，适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，主 食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。 2、膳食限盐：人均限盐量6克/日。每天所吃食物本身就 含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较 合适。 减盐窍门：①人工制作的食品含盐量较多，应尽量少吃； 提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。 ②菜熟九成再放盐，利于控制别太咸。 ③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道。④可加 蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。
11
（二）特殊护理
肾病综合征
1.水肿的护理：（1）全身重度水肿应卧床休息至水肿消退，注意保 暖和个人卫生，做好皮肤护理。（2）严格记录出人量，限制液体人 量，进液量等于前一天尿量加上500ml.（3）每日监测体重并记录。 2.预防感染的护理 （1）加强皮肤、口腔护理。 （2）病房定时进行空气消毒，减少探视人数。 （3）做各种操作严格执行无菌操作原则。 （4）病情好转后或激素用量减少时，适当锻炼以增强抵抗力。 3.预防血栓的护理： （1）急性期卧床休息，给予双下肢按摩，恢复期活动与休息交替进 行。 （2）遵医嘱应用低分子肝素治疗。 （3）观察有无肾静脉血栓，如腰疼，肾脏肿大，肾功能恶化等。 （4）观察有无肺栓塞，如咯血、喘憋及心肌梗死、脑梗死等。
既往史： 3年前患肾病综合症，膜性肾病，现病情稳 定，口服中药治疗，具体不详。 患高血压病3年，口服盐酸贝纳普利片 10mg每天一片，血压控制可。 专科检查： 口咽黏膜慢性充血，双侧扁桃体一度肿大， 表面不平，无充血，扁桃体隐窝增大，软 腭无红肿，悬雍垂居中，咽后壁淋巴滤泡 增生，咽反射正常。
13
高血压病
高血压（hypertension）是指以体循环动脉 血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特 征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫 米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功 能或器质性损害的临床综合征。
14
高血压病
1、控制体重：提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多 长两年寿。饮食要合理，以清淡少脂为原则，多吃新鲜的 蔬菜和瓜果，适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，主 食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。 2、膳食限盐：人均限盐量6克/日。每天所吃食物本身就 含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较 合适。 减盐窍门：①人工制作的食品含盐量较多，应尽量少吃； 提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。 ②菜熟九成再放盐，利于控制别太咸。 ③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道。④可加 蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。
11
（二）特殊护理
肾病综合征
1.水肿的护理：（1）全身重度水肿应卧床休息至水肿消退，注意保 暖和个人卫生，做好皮肤护理。（2）严格记录出人量，限制液体人 量，进液量等于前一天尿量加上500ml.（3）每日监测体重并记录。 2.预防感染的护理 （1）加强皮肤、口腔护理。 （2）病房定时进行空气消毒，减少探视人数。 （3）做各种操作严格执行无菌操作原则。 （4）病情好转后或激素用量减少时，适当锻炼以增强抵抗力。 3.预防血栓的护理： （1）急性期卧床休息，给予双下肢按摩，恢复期活动与休息交替进 行。 （2）遵医嘱应用低分子肝素治疗。 （3）观察有无肾静脉血栓，如腰疼，肾脏肿大，肾功能恶化等。 （4）观察有无肺栓塞，如咯血、喘憋及心肌梗死、脑梗死等。
慢性扁桃体炎护理PPT课件
慢性扁桃体炎 护理PPT课件
目录 简介 慢性扁桃体炎的护理 扁桃体炎的其他护理措施
简介
简介
扁桃体炎是一种常见的疾病，它经 常引起喉咙疼痛和咽峡炎。对于患 有慢性扁桃体炎的人来说，正确的 护理和管理是至关重要的。本课件 将介绍一些关于慢性扁桃体炎护理 的重要信息。
慢性扁桃体炎 的护理
慢性扁桃体炎的护理
定期复诊: - 请定期就诊，根据医生的
建议进行治疗和管理。
谢谢您的观赏聆听
桃体局部免疫功能下降。 - 充足休息，避免过度劳累，以促进
身体康复。
扁桃体炎的其 他护理措施
扁桃体炎的其他护理措施
使用局部消炎药物: - 请在医生指导下正确使用喉咙
喷雾剂或喉咙漱口液。
扁桃体炎的其他护理措施
纤维腭扁桃体刮除术: - 对于严重且反复发作的慢性扁桃体
炎- 保持充足的水分摄入，以保持喉咙
湿润。 - 避免辛辣、酸性和热食物，以减轻
喉咙刺激。 - 避免过硬和刺激性食物，以减少喉
咙不适。
慢性扁桃体炎的护理
口腔卫生: - 定期刷牙和使用漱口水，
以减少细菌生长。 - 避免与患有传染性疾病的
人共用物品，以防止交叉感染 。
慢性扁桃体炎的护理
养生习惯: - 避免长时间低温暴露，以免引起扁
目录 简介 慢性扁桃体炎的护理 扁桃体炎的其他护理措施
简介
简介
扁桃体炎是一种常见的疾病，它经 常引起喉咙疼痛和咽峡炎。对于患 有慢性扁桃体炎的人来说，正确的 护理和管理是至关重要的。本课件 将介绍一些关于慢性扁桃体炎护理 的重要信息。
慢性扁桃体炎 的护理
慢性扁桃体炎的护理
定期复诊: - 请定期就诊，根据医生的
建议进行治疗和管理。
谢谢您的观赏聆听
桃体局部免疫功能下降。 - 充足休息，避免过度劳累，以促进
身体康复。
扁桃体炎的其 他护理措施
扁桃体炎的其他护理措施
使用局部消炎药物: - 请在医生指导下正确使用喉咙
喷雾剂或喉咙漱口液。
扁桃体炎的其他护理措施
纤维腭扁桃体刮除术: - 对于严重且反复发作的慢性扁桃体
炎- 保持充足的水分摄入，以保持喉咙
湿润。 - 避免辛辣、酸性和热食物，以减轻
喉咙刺激。 - 避免过硬和刺激性食物，以减少喉
咙不适。
慢性扁桃体炎的护理
口腔卫生: - 定期刷牙和使用漱口水，
以减少细菌生长。 - 避免与患有传染性疾病的
人共用物品，以防止交叉感染 。
慢性扁桃体炎的护理
养生习惯: - 避免长时间低温暴露，以免引起扁
扁桃体炎护理查房PPT课件
腭舌弓明显慢性充血， 扁桃体与周围粘连， 表面瘢痕形成，有较 多脓栓附着，挤压时 有脓液从隐窝口流出。
8
腺样体面容
儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及 咽鼓管咽口，可发生耳鼻咽等症 状。表现为睡眠时张口呼吸，舌 根后坠常有鼾声，夜寐不宁，鼻 分泌多，说话时有闭塞性鼻音， 语音含糊。因长期张口呼吸，致 使面骨发育障碍，上颌骨变长， 硬腭高拱，牙列不整，上切牙外 露，唇厚，面部缺乏表情，有痴 呆表现，形成“腺样体面容”。
打鼾，有憋气，有呼吸暂停睡眠后鼻塞。 门诊以“双 侧慢性扁桃体炎”收入院。定于2019-4-1在全麻下行 双侧扁桃体摘除术。
13
专科情况
患者步入病房，自动体位，查体合作。咽喉部慢 性充血明显，咽后壁滤泡明显增生，扁桃体及腭 舌弓慢性充血，右侧扁桃体Ⅱ度 肿大，左侧扁桃 体III 度肿大，表面凹凸不平，散在黄白色点状物， 挤压腭舌弓有少许“干酪”样分泌物自隐窝口溢 出。
护理措施：指导病人进半流质饮食，避免进食硬的、 带刺激性食物，注意休息。
护理评价：舒适度得到改善。
18
术前护理问题
3．护理诊断：知识缺乏 对慢性扁桃体炎及手术的相 关知识不了解。
护理措施：向病人耐心介绍慢性扁桃体炎及手术的相 关知识。手术前后注意事项。
护理评价：患者对病情有所了解并配合治疗。
护理评价：营养问题得到解决。
31
术后护理问题
7、有便秘的危险——与活动少、肠蠕动减慢有 关
护理措施：术后第二天可根据情况下床活动，进 清淡易消化饮食。
护理评价：大便Hale Waihona Puke 常。32预防并发症
密切观察病情，注意伤口渗血情况，术后次日鼓励患 者常伸舌。术后3天体温突然升高或术后一直持续在 38.5度以上，腭弓肿大，创面不生长白膜或不均匀， 咽痛加重，为感染的征象。
8
腺样体面容
儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及 咽鼓管咽口，可发生耳鼻咽等症 状。表现为睡眠时张口呼吸，舌 根后坠常有鼾声，夜寐不宁，鼻 分泌多，说话时有闭塞性鼻音， 语音含糊。因长期张口呼吸，致 使面骨发育障碍，上颌骨变长， 硬腭高拱，牙列不整，上切牙外 露，唇厚，面部缺乏表情，有痴 呆表现，形成“腺样体面容”。
打鼾，有憋气，有呼吸暂停睡眠后鼻塞。 门诊以“双 侧慢性扁桃体炎”收入院。定于2019-4-1在全麻下行 双侧扁桃体摘除术。
13
专科情况
患者步入病房，自动体位，查体合作。咽喉部慢 性充血明显，咽后壁滤泡明显增生，扁桃体及腭 舌弓慢性充血，右侧扁桃体Ⅱ度 肿大，左侧扁桃 体III 度肿大，表面凹凸不平，散在黄白色点状物， 挤压腭舌弓有少许“干酪”样分泌物自隐窝口溢 出。
护理措施：指导病人进半流质饮食，避免进食硬的、 带刺激性食物，注意休息。
护理评价：舒适度得到改善。
18
术前护理问题
3．护理诊断：知识缺乏 对慢性扁桃体炎及手术的相 关知识不了解。
护理措施：向病人耐心介绍慢性扁桃体炎及手术的相 关知识。手术前后注意事项。
护理评价：患者对病情有所了解并配合治疗。
护理评价：营养问题得到解决。
31
术后护理问题
7、有便秘的危险——与活动少、肠蠕动减慢有 关
护理措施：术后第二天可根据情况下床活动，进 清淡易消化饮食。
护理评价：大便Hale Waihona Puke 常。32预防并发症
密切观察病情，注意伤口渗血情况，术后次日鼓励患 者常伸舌。术后3天体温突然升高或术后一直持续在 38.5度以上，腭弓肿大，创面不生长白膜或不均匀， 咽痛加重，为感染的征象。
慢性扁桃体炎护理查房PPT演示课件
护理问题2
患者病情反复，治疗效果 不佳。
护理问题3
患者缺乏慢性扁桃体炎的 自我管理知识和技能。
解决方案1
加强沟通，了解患者心理 需求，提供个性化的心理
支持。
解决方案2
调整治疗方案，加强病情 监测，及时发现并处理并
发症。
解决方案3
开展健康教育活动，提供 相关资料和培训，提高患
者自我管理能力。
THANKS FOR WATCHING
在医生的指导下使用抗生 素、消炎药物等，缓解扁 桃体炎症，减轻疼痛和不 适感。
局部治疗
使用口腔喷雾剂、含片、 漱口水等局部用药，直接 作用于扁桃体，缓解炎症。
生活方式调整
保持良好的作息和饮食习 惯，避免过度劳累和情绪 波动，有助于控制扁桃体 炎的发展。
注意事项与误区
不要自行停药或减量
不要轻信偏方和广告宣传
03
增强免疫力
保持充足的睡眠，合理饮 食，适量运动，有助于提 高免疫力，预防扁桃体炎 的发生。
保持口腔卫生
养成饭后漱口、早晚刷牙 的习惯，减少口腔内细菌 滋生，降低扁桃体感染的 风险。
避免诱发因素
避免接触烟雾、粉尘等有 害物质，减少扁桃体受到 的刺激；同时注意保暖， 预防感冒等病毒感染。
控制方法
药物治疗
慢性扁桃体炎的症状与表现
总结词
慢性扁桃体炎的症状主要包括咽部不适、咽部异物感、咳嗽、口臭等。
详细描述
慢性扁桃体炎的症状多种多样，常见的包括咽部不适、咽部异物感、咳嗽、口臭等。这些症状可能会持续数周或 数月，甚至在某些情况下会长期存在。此外，患者还可能出现扁桃体肿大、充血、表面凹凸不平等症状，严重时 可能导致吞咽困难和呼吸困难。
查房前的准备
慢性扁桃体炎病人的护理教学查房PPT课件
• 辅助检查：血常规示：WBC：10.34×109/L，L%18.4%
N%75.8%,HGB：130g/L，RBC：4.65×1012/L，PLT： 351×109/L。CRP6.1mg/L,hsCRP>5mg/L。HBsAg：阴性。 胸片：支气管炎。
病例
• 患儿入院第1天,其母代诉患儿咳嗽、咽痛，无痰，再
病因
• 1、链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。 • 2、反复发作的急性扁桃体炎隐窝内上皮坏
死，细菌与炎性渗出物充塞，隐窝引流不 畅导致。 • 3、继发于猩红热、白喉、麻疹、流感等。 • 4、与自身变态反应有关。
病例
• 患儿张xx，女，4岁10个月，主因“咳嗽伴发热3天”于
2015年4月21日15时以“扁桃腺炎”收住我科。入院查体： T36.9℃ ，P116次/分 ,R28次/分 ,步入病室，神清，精 神欠佳，咽充血，扁桃体Ⅲ度肿大，表面附有脓苔。患儿 母亲诉：患儿于入院，前3天因受凉后出现咳嗽，伴轻微 咳痰，痰量少，不易咳出，且发热，咽痛，饮食欠佳，二 便正常。遵医嘱给予儿科护理常规二级护理、液体予以抗 炎、抗病毒、雾化吸入等治疗。嘱家属予患儿进清淡饮食， 注意休息。
术后护理
• 3）预防感染：给予消炎，止血药，观察其
疗效，术后次日开始含漱剂漱口，防止感 染。（次日创面形成一层白膜具有保护作 用。） • 4）饮食护理：术后4小时进食冷流质，忌 硬食及粗糙食物。
术后护理
5）减轻疼痛：止痛剂、冰敷。 6）心理护理
预防并发症
• 密切观察病情，注意伤口渗血情况，术后
治疗
• 1、非手术治疗： • a 、抗生素：首选青霉素。（酌情+糖皮质
激素） • b、免疫疗法。 • c、局部用药：雾化，激光等。
扁桃体炎的护理查房ppt课件
精品ppt
17
护理措施
6、饮食护理。术后1-2小时伤口无出血征象，开始 进冷流质饮食，如冰激凌等。6小时后进流质，以 后酌情给予半流质或软食，如 馄饨、面条、稀饭 等。7-10天内不宜吃硬食物、油炸食物。水果及 果汁因含果酸应少吃或不吃，以免影响白膜生成。
精品ppt
18
效果评价
患者诉咽痛得以缓解； 对疾病知识有所了解； 能积极配合治疗及护理； 未发生出血、感染等并发症。
精品ppt
13
护理问题
（二）术后 1、疼痛 与手术创伤有关。 2、潜在并发症 出血、感染。
精品ppt
14
护理措施
术前护理 1、心理护理。 2、遵医嘱给予抗感染药物。 3、口腔护理,保持口腔清洁。 4、向病人耐心介绍慢性扁桃体炎及手术的 相关知识。
精品ppt
15
护理措施
术后护理 1、全麻术后常规护理。 2、为防止出血，给予颈部冰敷；必要时使用镇痛药
精品ppt
ห้องสมุดไป่ตู้
21
•
谢谢
精品ppt
22
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
精品ppt
23
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
• 咽分为鼻咽、口咽和 喉咽，扁桃体按其位 置可分为咽扁桃体、 腭扁桃体 和舌扁桃体。 通常所说的扁桃体既 是指腭扁桃体，腭扁 桃体是最大的扁桃体。
精品ppt
3
解剖
• 腺样体又称咽扁桃体，附 着于鼻咽的后壁。鼻咽部 的炎症及其毗邻部位的炎 症或腺样体自身的炎症反 复刺激使腺样体发生病理 性增生。当腺样体组织异 常增生肥大时，堵塞了上 呼吸道，会出现鼻堵、张 口呼吸的症状，尤以夜间 加重。
慢性扁桃体炎病人的护理24页PPT
1）心理护理：病人多紧张，恐惧心理，要 多关心病人，耐心讲解疾病、手术方法、 注意事项及手术的重要性和必要性。
2）术前检查，有无手术禁忌症，妇女月经 期，妊娠期不宜手术。
术前护理
3）保持口腔清洁：术前3天开始给予复方硼 砂液含漱4—6次/天。
4）术前6小时禁食水，术前给予阿托品镇静， 抑制唾液分泌。
扁桃体肿大分度
I 度肿大：扁桃体不超 过咽腭弓。
II 度肿大：扁桃体超 过咽腭弓，介于I度和 III度之间。
III 度肿大：扁桃体达 到或 超过咽喉壁中线。
临床表现
1、经常咽部不适，异物感，发干、痒。刺 激性咳嗽，口臭等症状。
2、儿童过度肥大的扁桃体引起呼吸、吞咽、 语言障碍。若伴有腺样体肿大可引起鼻塞、 鼾声、及卡他性中耳炎症状。
病例
患者，63床，陈美霞，女，34，已婚。1月 11日入院。患者于2月前无诱因出现反复喉 咙疼痛，时感咽部异物感，伴有口臭。门 诊以“双侧慢性扁桃体炎”收入院。拟手 术治疗。入院时症见：咽部异物感不适， 无咽痛，无咳嗽，无发热，无吞咽困难。
1月12日局麻下行双侧扁桃体切除术。
专科检查
咽粘膜淡红，双侧扁桃体慢性充血，扁桃 体1度肿大，表面见较多白色分泌物附着， 并有较多陷窝。
3）预防感染：给予消炎，止血药，观察其 疗效，术后次日开始含漱剂漱口，防止感 染。（次日创面形成一层白膜具有保护作 用。）
4）饮食护理：术后4小时进食冷流质，忌硬 食及粗糙食物。
术后护理
5）减轻疼痛：止痛剂、冰敷。 6）心理护理
预防并发症
密切观察病情，注意伤口渗血情况，术后 次日鼓励患者常伸舌。术后3天体温突然升 高或术后一直持续在38.5度以上，腭弓肿大， 创面不生长白膜或不均匀，咽痛加重，为 感染的征象。
2）术前检查，有无手术禁忌症，妇女月经 期，妊娠期不宜手术。
术前护理
3）保持口腔清洁：术前3天开始给予复方硼 砂液含漱4—6次/天。
4）术前6小时禁食水，术前给予阿托品镇静， 抑制唾液分泌。
扁桃体肿大分度
I 度肿大：扁桃体不超 过咽腭弓。
II 度肿大：扁桃体超 过咽腭弓，介于I度和 III度之间。
III 度肿大：扁桃体达 到或 超过咽喉壁中线。
临床表现
1、经常咽部不适，异物感，发干、痒。刺 激性咳嗽，口臭等症状。
2、儿童过度肥大的扁桃体引起呼吸、吞咽、 语言障碍。若伴有腺样体肿大可引起鼻塞、 鼾声、及卡他性中耳炎症状。
病例
患者，63床，陈美霞，女，34，已婚。1月 11日入院。患者于2月前无诱因出现反复喉 咙疼痛，时感咽部异物感，伴有口臭。门 诊以“双侧慢性扁桃体炎”收入院。拟手 术治疗。入院时症见：咽部异物感不适， 无咽痛，无咳嗽，无发热，无吞咽困难。
1月12日局麻下行双侧扁桃体切除术。
专科检查
咽粘膜淡红，双侧扁桃体慢性充血，扁桃 体1度肿大，表面见较多白色分泌物附着， 并有较多陷窝。
3）预防感染：给予消炎，止血药，观察其 疗效，术后次日开始含漱剂漱口，防止感 染。（次日创面形成一层白膜具有保护作 用。）
4）饮食护理：术后4小时进食冷流质，忌硬 食及粗糙食物。
术后护理
5）减轻疼痛：止痛剂、冰敷。 6）心理护理
预防并发症
密切观察病情，注意伤口渗血情况，术后 次日鼓励患者常伸舌。术后3天体温突然升 高或术后一直持续在38.5度以上，腭弓肿大， 创面不生长白膜或不均匀，咽痛加重，为 感染的征象。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
慢性扁桃体炎病人的护 理查房
1
体炎反复发作或因隐窝引流不畅，而致扁桃体 隐窝及其实质发生慢性炎症病变。
概念—是扁桃体的慢性炎症，多由急性扁桃
要致病菌，也可以继发于猩红热，白喉，流感， 鼻腔及鼻窦感染。
2
致病因素—链球菌和葡萄球菌为本病的主
病 例
患者，麦尔哈巴.艾合买提，女，15岁,住院号：205204.于２ ０１５年８月１３日，以“反复发作咽疼痛6年，加重伴发热1 天”入院。患者及家属述，患者6年前因“感冒”后出现咽痛， 伴发热，张口受限，在私人诊所给予输液(具体不详）治疗后好 转，此后上述症状反复出现，每年发作约3-4次，给予消炎治疗 后好转，于２０１５年８月１１日无明显诱因出现咽部疼痛， 伴发热，未做任何处理，逐来我院就诊，门诊以“慢性扁桃体 炎急性发作”为诊断收住我科，患病以来，精神差，饮食睡眠 佳，二便正常，体重无明显变化。体温36.8°C，脉搏：80次/ 分，呼吸19次/分，血压90/60mmhg。心肺腹无异常。专科检查： 耳：双耳廓无畸形，双外耳道通畅，未见异常分泌物，鼓膜未 见穿孔，反光佳，光锥存在，乳突无压痛，听力粗测无障碍。
6
３知识缺乏 ：对慢性扁桃体炎及 手术的相关知识的缺乏。 护理措施 ：向病人及家属耐心 的介绍慢性扁桃体炎及手术的相 关知识手术前后的注意事项。
7
术后
1 护理诊断 ：疼痛 护理措施：做好安慰工作，解释术 后疼痛的原因，持续时间及性质， 消除紧张心理，可给予颈部冰敷， 以缓解疼痛，嘱患者采用深呼吸或 听音乐方法，可分散注意力。 护理评价：疼痛得到一定缓解
3 护理诊断： 营养低于机体需要量：于 术后伤口疼痛有关 护理措施 ： 向患者及家属说明术后进食才 能保证营养，有利于伤口的愈合，机体的 恢复。术后局麻手术后4小时，全麻手术后 6小时，无出血者予开始进食冰或冷流质， 如冷牛奶、冰激凌、雪糕。以减轻吞咽时 10
出院指导
坚持锻炼，增强体质。预防感冒，勿与上 呼吸道感染者接触。 注意休息，生活要规律，禁烟酒。 保持良好的心态，术后1个月内避免做剧烈 的运动，避免过度劳累。 保持口腔的清洁卫生，经常用温盐水漱口， 防止口臭及感染。 11
3
鼻：鼻外形正常，鼻中隔无偏曲，鼻甲无肥大阻 塞、分泌物、出血，副鼻窦无压痛，嗅觉情况正 常。咽：咽部粘膜无充血，软腭无延长，双侧扁 桃体3度肿大，表面呈桑葚样增生，无脓苔。辅助 检查示：血常规、凝血系列、生化全项、免疫全 项均未见异常.根据患者病史、症状、体征、辅助 检查综合考虑患者目前病情明确，符合手术指征， 无明显手术禁忌症，故择期手术治疗，遵医嘱给 予五官科二级护理。建立Morse跌倒/坠床评估表 为0分。于2015-08-14完善术前准备，在全麻下行 4
Байду номын сангаас
不吃辛辣刺激性的食物，以免刺激咽部引 起不适。 由于手术中误咽下一些血液，术后解出黑 色的大便是正常现象，在4—5天内将会恢 复正常。 若体温持续不降或高于38度5，以及咽部出 血及时到医院就诊。
12
8
2 护理诊断 ： 潜在并发症 出血 感染 护理措施 ：术后局麻者取半卧位，全麻去 枕平卧休息，头偏像一侧，以避免血液流 入下呼吸道，便于从口角流出，清醒6小时 后予半卧位休息，以抬高头部减轻伤口出 血。清醒病人观察唾液中是否有血丝，全 麻病人要注意是否有频繁的吞咽动作，说 明有出血，应及时报告医生处理。手术后 9
护理问题
术前
1 护理诊断：焦虑 由于不了解相关 疾病；手术等知识及手术后效果而 致。 护理措施 ：心理护理，耐心的向 患者家属解释慢性扁桃体炎手术的 相关知识及介绍治疗成功的例子，
5
2 护理诊断：舒适的改变 与咽喉不适，吞咽异物感 有关。 护理措施: 指导病人进食 宜慢术后避免进食硬的带 刺激性的食物，注意休息。
1
体炎反复发作或因隐窝引流不畅，而致扁桃体 隐窝及其实质发生慢性炎症病变。
概念—是扁桃体的慢性炎症，多由急性扁桃
要致病菌，也可以继发于猩红热，白喉，流感， 鼻腔及鼻窦感染。
2
致病因素—链球菌和葡萄球菌为本病的主
病 例
患者，麦尔哈巴.艾合买提，女，15岁,住院号：205204.于２ ０１５年８月１３日，以“反复发作咽疼痛6年，加重伴发热1 天”入院。患者及家属述，患者6年前因“感冒”后出现咽痛， 伴发热，张口受限，在私人诊所给予输液(具体不详）治疗后好 转，此后上述症状反复出现，每年发作约3-4次，给予消炎治疗 后好转，于２０１５年８月１１日无明显诱因出现咽部疼痛， 伴发热，未做任何处理，逐来我院就诊，门诊以“慢性扁桃体 炎急性发作”为诊断收住我科，患病以来，精神差，饮食睡眠 佳，二便正常，体重无明显变化。体温36.8°C，脉搏：80次/ 分，呼吸19次/分，血压90/60mmhg。心肺腹无异常。专科检查： 耳：双耳廓无畸形，双外耳道通畅，未见异常分泌物，鼓膜未 见穿孔，反光佳，光锥存在，乳突无压痛，听力粗测无障碍。
6
３知识缺乏 ：对慢性扁桃体炎及 手术的相关知识的缺乏。 护理措施 ：向病人及家属耐心 的介绍慢性扁桃体炎及手术的相 关知识手术前后的注意事项。
7
术后
1 护理诊断 ：疼痛 护理措施：做好安慰工作，解释术 后疼痛的原因，持续时间及性质， 消除紧张心理，可给予颈部冰敷， 以缓解疼痛，嘱患者采用深呼吸或 听音乐方法，可分散注意力。 护理评价：疼痛得到一定缓解
3 护理诊断： 营养低于机体需要量：于 术后伤口疼痛有关 护理措施 ： 向患者及家属说明术后进食才 能保证营养，有利于伤口的愈合，机体的 恢复。术后局麻手术后4小时，全麻手术后 6小时，无出血者予开始进食冰或冷流质， 如冷牛奶、冰激凌、雪糕。以减轻吞咽时 10
出院指导
坚持锻炼，增强体质。预防感冒，勿与上 呼吸道感染者接触。 注意休息，生活要规律，禁烟酒。 保持良好的心态，术后1个月内避免做剧烈 的运动，避免过度劳累。 保持口腔的清洁卫生，经常用温盐水漱口， 防止口臭及感染。 11
3
鼻：鼻外形正常，鼻中隔无偏曲，鼻甲无肥大阻 塞、分泌物、出血，副鼻窦无压痛，嗅觉情况正 常。咽：咽部粘膜无充血，软腭无延长，双侧扁 桃体3度肿大，表面呈桑葚样增生，无脓苔。辅助 检查示：血常规、凝血系列、生化全项、免疫全 项均未见异常.根据患者病史、症状、体征、辅助 检查综合考虑患者目前病情明确，符合手术指征， 无明显手术禁忌症，故择期手术治疗，遵医嘱给 予五官科二级护理。建立Morse跌倒/坠床评估表 为0分。于2015-08-14完善术前准备，在全麻下行 4
Байду номын сангаас
不吃辛辣刺激性的食物，以免刺激咽部引 起不适。 由于手术中误咽下一些血液，术后解出黑 色的大便是正常现象，在4—5天内将会恢 复正常。 若体温持续不降或高于38度5，以及咽部出 血及时到医院就诊。
12
8
2 护理诊断 ： 潜在并发症 出血 感染 护理措施 ：术后局麻者取半卧位，全麻去 枕平卧休息，头偏像一侧，以避免血液流 入下呼吸道，便于从口角流出，清醒6小时 后予半卧位休息，以抬高头部减轻伤口出 血。清醒病人观察唾液中是否有血丝，全 麻病人要注意是否有频繁的吞咽动作，说 明有出血，应及时报告医生处理。手术后 9
护理问题
术前
1 护理诊断：焦虑 由于不了解相关 疾病；手术等知识及手术后效果而 致。 护理措施 ：心理护理，耐心的向 患者家属解释慢性扁桃体炎手术的 相关知识及介绍治疗成功的例子，
5
2 护理诊断：舒适的改变 与咽喉不适，吞咽异物感 有关。 护理措施: 指导病人进食 宜慢术后避免进食硬的带 刺激性的食物，注意休息。