骨质疏松症患者教育PPT课件
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骨质疏松PPT课件图文版
其他危害
骨质疏松还可导致心肺功能下降、生活 质量降低等危害。
02
骨质疏松诊断方法
X线检查
常规X线检查
通过拍摄骨骼X线片，观察骨皮质 厚度、骨小梁形态及排列等，判 断骨质疏松程度。
特殊X线检查
如双能X线吸收法（DXA），可 更准确地测量骨密度，评估骨质 疏松风险。
骨密度测定
定量CT（QCT）
通过CT扫描获取骨骼内部的三维结 构信息，进而计算骨密度，具有较高 的准确性和敏感性。
政府支持
了解并申请政府提供的相关福利和支持，如医疗补助、残疾证等。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
本次课程重点内容回顾
骨质疏松定义、流行病学及危害 临床表现、诊断及鉴别诊断骨质疏松的发病ຫໍສະໝຸດ 制与危险因素 骨质疏松的预防与治疗策略
新型治疗技术介绍
新型抗骨质疏松药物研究进展 细胞治疗与基因治疗在骨质疏松中的应用 物理治疗与康复训练的最新技术
家庭护理和关爱支持
家庭环境改善
确保家居环境安全，减少跌倒风险，如增加照明、安装扶手等。
营养支持
提供富含钙、维生素D等营养素的食物，促进骨骼健康。
关爱与陪伴
家人应给予患者足够的关爱和支持，鼓励其积极参与康复活动。
社会资源整合利用
医疗资源
合理利用医疗资源，如定期就诊、参加康复课程等。
社区服务
利用社区资源，如参加骨质疏松患者互助小组、志愿者服务等。
均衡饮食
摄入富含钙、磷、维生素D等营养素的食物，如奶 制品、豆制品、绿叶蔬菜等。
适量补充营养素
在医生建议下，可适量补充钙剂、维生素D等营养 素。
控制饮食禁忌
减少摄入高盐、高脂、高糖食物，避免过量饮用 咖啡、浓茶等。
骨质疏松的健康教PPT课件
•••什么是骨质疏松症？ 以骨强度降低为特征的骨骼系统疾病••••• 使病人骨折的危险性增高。
3
骨质疏松是怎样形成的
体内性激素水平降低 钙的摄入量减少 维生素D不足 身体动量减少 其他（个体差异、生活习惯、身体状况、
疾病、地域、种族等因素）
4
骨质疏松的危险因素
年龄
性别
5
骨质疏松的危险因素
17
二级预防
中年以后，尤其是妇女绝经后，骨量加速丢失。 因此，延缓骨量丢失是二级预防的重点。 采取的措施有：
·每年一次骨密度检查； ·坚持体育锻炼；长期预防性补钙； ·定期到医院诊治； ·注重治疗与骨质疏松的相关疾病，如糖尿病、
甲旁亢等； ·绝经期在医生指导下进行少量短期性激素替代
治疗。
19
祝您健康快乐 谢谢
20
取跪坐的姿势 养成良好生活习惯：忌烟、忌酒、不喝
过浓咖啡、不吃含盐过多食物 防止各种意外伤害 定期接受骨质疏松检查
12
骨质疏松的药物治疗
·钙剂——骨骼的原料 ·维生素D——促进钙剂利用的激素 ·抗骨质疏松药物 钙剂+维生素D+抗骨质疏松药物
13
骨质疏松的药物治疗
进行合理组配，达到最佳效果
18
三级预防
对老年骨质疏松病人，抑制骨吸收，降低骨转换 率和加强防范，防止意外受伤，预防骨折是主 要的预防措施。预防应包括以下几点：
补充钙和活性维生素D； ·间歇性使用抑制骨吸收药物，如固邦（5mg/
天）； ·经常户外活动和适量的锻炼： ·防滑防摔，体位性保护： ·定期医院诊治： ·合理营养
骨质疏松的健康教育
1
无声无息的流行病
10月20日是世界骨质疏松日 据统计，目前我国骨质疏松症患者约有
3
骨质疏松是怎样形成的
体内性激素水平降低 钙的摄入量减少 维生素D不足 身体动量减少 其他（个体差异、生活习惯、身体状况、
疾病、地域、种族等因素）
4
骨质疏松的危险因素
年龄
性别
5
骨质疏松的危险因素
17
二级预防
中年以后，尤其是妇女绝经后，骨量加速丢失。 因此，延缓骨量丢失是二级预防的重点。 采取的措施有：
·每年一次骨密度检查； ·坚持体育锻炼；长期预防性补钙； ·定期到医院诊治； ·注重治疗与骨质疏松的相关疾病，如糖尿病、
甲旁亢等； ·绝经期在医生指导下进行少量短期性激素替代
治疗。
19
祝您健康快乐 谢谢
20
取跪坐的姿势 养成良好生活习惯：忌烟、忌酒、不喝
过浓咖啡、不吃含盐过多食物 防止各种意外伤害 定期接受骨质疏松检查
12
骨质疏松的药物治疗
·钙剂——骨骼的原料 ·维生素D——促进钙剂利用的激素 ·抗骨质疏松药物 钙剂+维生素D+抗骨质疏松药物
13
骨质疏松的药物治疗
进行合理组配，达到最佳效果
18
三级预防
对老年骨质疏松病人，抑制骨吸收，降低骨转换 率和加强防范，防止意外受伤，预防骨折是主 要的预防措施。预防应包括以下几点：
补充钙和活性维生素D； ·间歇性使用抑制骨吸收药物，如固邦（5mg/
天）； ·经常户外活动和适量的锻炼： ·防滑防摔，体位性保护： ·定期医院诊治： ·合理营养
骨质疏松的健康教育
1
无声无息的流行病
10月20日是世界骨质疏松日 据统计，目前我国骨质疏松症患者约有
2024《骨质疏松症》PPT课件
《骨质疏松症》PPT课件•骨质疏松症概述•骨质疏松症的危险因素•骨质疏松症的诊断方法目录•骨质疏松症的治疗策略•骨质疏松症的康复与护理•总结与展望01骨质疏松症概述定义与发病机制定义骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折为特征的全身性骨骼疾病。
发病机制涉及多种因素，包括遗传、激素、营养、生活方式等，这些因素共同作用于骨骼，导致骨吸收与骨形成之间的动态平衡被打破。
流行病学特点发病率随年龄增长而增加，女性高于男性，白种人高于黄种人。
危险因素包括年龄、性别、种族、遗传因素、激素水平、营养状况、生活方式等。
临床表现及分型临床表现疼痛、脊柱变形、骨折等，其中骨折是最严重的并发症。
分型根据病因可分为原发性、继发性和特发性骨质疏松症。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准基于双能X线吸收测定法（DXA）测量的骨密度值，结合临床表现和实验室检查进行诊断。
鉴别诊断需与多种疾病进行鉴别，如骨软化症、成骨不全、骨转移瘤等。
02骨质疏松症的危险因素年龄、性别因素年龄随着年龄的增长，骨质疏松症的发病率逐渐增加，尤其是女性绝经后。
性别女性比男性更容易患上骨质疏松症，这与女性的生理特点有关，如雌激素水平下降等。
遗传因素与家族史影响遗传因素骨质疏松症有明显的家族聚集性，遗传因素在骨质疏松症的发病中占有重要地位。
家族史影响有家族骨折史的人群患骨质疏松症的风险更高，需要更加关注骨骼健康。
缺乏运动、长期卧床、日照不足等不良生活方式会增加患骨质疏松症的风险。
环境因素长期接触某些化学物质或药物，如糖皮质激素等，也可能对骨骼健康产生不良影响。
生活方式生活方式及环境因素VS药物使用及其他疾病影响药物使用长期服用某些药物，如抗癫痫药、甲状腺激素等，可能增加患骨质疏松症的风险。
其他疾病影响患有某些疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎等，也可能增加患骨质疏松症的风险。
这些疾病可能影响骨骼代谢和激素水平，从而增加骨质疏松症的发病风险。
03骨质疏松症的诊断方法临床表现评估疼痛以腰背痛多见，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻。
骨质疏松ppt课件完整版
诊断方法
包括临床表现评估、骨密度测定、X线检查、实验室检查等。其 中，骨密度测定是诊断骨质疏松的重要依据。
诊断标准
根据世界卫生组织（WHO）制定的诊断标准，以骨密度值为主 要依据，结合临床表现和实验室检查结果，可明确诊断骨质疏 松。同时，还需排除其他可能导致骨密度降低的疾病。
02 骨质疏松危险因 素及评估
预防和治疗骨质疏松的并发症，如骨 折、疼痛等。
对患者进行心理支持和护理，提高生 活质量。
跨学科合作与政策支持
加强各学科之间的合作与交流，共同推进骨质疏松的防 治工作。
建立完善的骨质疏松防治体系和服务网络。
政府加大对骨质疏松防治工作的投入和支持力度。 加强对骨质疏松防治工作的宣传和推广力度。
04 药物治疗选择及 注意事项
06 患者日常管理与 教育
定期随访监测指标设置
骨密度检测
定期通过DXA等方法检测骨密度，评 估骨质疏松程度。
实验室检查
包括血钙、磷、碱性磷酸酶等指标， 了解患者骨代谢状况。
骨折风险评估
结合年龄、性别、骨折史等因素，评 估患者未来骨折风险。
生活方式调整建议
均衡饮食
增加钙、维生素D等营养素的摄入，如奶制 品、豆制品、绿叶蔬菜等。
个体化治疗方案制定
根据患者病情、年龄、 性别等因素制定个体 化治疗方案
定期评估疗效和调整 治疗方案，以达到最 佳治疗效果
考虑患者合并症和用 药史，避免药物相互 作用和不良反应
05 非药物治疗方法 探讨
运动处方制定与实施
个性化运动处方
根据患者病情、年龄、身体状况 等制定个性化运动方案。
运动类型选择Biblioteka 饮食禁忌提醒患者避免过多摄入咖啡因、碳酸饮料等影响骨健康的食物。
《骨质疏松》PPT课件
远离骨质疏松 享受高密度人生
一、骨质疏松症概念、好发人群 二、骨质疏松症的危害 三、骨质疏松症的临床表现 四、骨质疏松症的治疗药物 五、骨质疏松症健康指导 六、骨质疏松症的防治误区
一、什么是骨质疏松症？
Page 3
形态结构
骨皮质：分布在骨头外周表面 的骨密质，皮质骨坚硬。
骨松质：呈海绵状，由相互交 织的骨小梁排列而成，配布于 骨的内部。年龄大了以后，松 质骨首先发生融解与破坏。
Page 14
✓初起时疼痛为间歇性疼痛, 随着 OP的发展加重为持续性疼痛, 有 昼轻夜重的特点。
✓ 疼痛特点：昼轻夜重，常 见于下半夜。
Page 15
Page 15
(二)脊柱变形
脊柱变形(驼背、身材缩短) 是老年性、绝经 性骨质疏松症最常见的体征。
Page 16
(三)骨折
中老年人由于身体协调性、平衡能力、肌肉力 量均下降，容易跌倒。
——不认识，不重视
Page 11
由于骨组织被破骨细胞吸收，骨骼因而变得脆弱疏松，并 且容易发生骨折。
正常
骨质疏松
重度骨质疏松 Page 12
三、骨质疏松症的临床表现
Page 13
(一)腰背痛
据流行病学统计，80%的骨痛中老年人是骨
质疏松症患者。
✓ 疼痛特点：最常见的 是无负重 状态下的腰 背部 疼痛、全身疼痛
Page 30
六、骨质疏松防治误区
Page 31
误区一、骨质疏松症是小病，治疗无需小题大做。
骨质疏松症平时会有各种症状：比如走路无力、腰酸背 痛、驼背，影响生活。
同时不只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老 年患者的髋部骨折，导致长期卧床，死亡率甚高。
——中国健康知识传播激励计划（骨质疏 松.2011）防治骨质疏松疾病宣传Pa知ge识3要2 点
一、骨质疏松症概念、好发人群 二、骨质疏松症的危害 三、骨质疏松症的临床表现 四、骨质疏松症的治疗药物 五、骨质疏松症健康指导 六、骨质疏松症的防治误区
一、什么是骨质疏松症？
Page 3
形态结构
骨皮质：分布在骨头外周表面 的骨密质，皮质骨坚硬。
骨松质：呈海绵状，由相互交 织的骨小梁排列而成，配布于 骨的内部。年龄大了以后，松 质骨首先发生融解与破坏。
Page 14
✓初起时疼痛为间歇性疼痛, 随着 OP的发展加重为持续性疼痛, 有 昼轻夜重的特点。
✓ 疼痛特点：昼轻夜重，常 见于下半夜。
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Page 15
(二)脊柱变形
脊柱变形(驼背、身材缩短) 是老年性、绝经 性骨质疏松症最常见的体征。
Page 16
(三)骨折
中老年人由于身体协调性、平衡能力、肌肉力 量均下降，容易跌倒。
——不认识，不重视
Page 11
由于骨组织被破骨细胞吸收，骨骼因而变得脆弱疏松，并 且容易发生骨折。
正常
骨质疏松
重度骨质疏松 Page 12
三、骨质疏松症的临床表现
Page 13
(一)腰背痛
据流行病学统计，80%的骨痛中老年人是骨
质疏松症患者。
✓ 疼痛特点：最常见的 是无负重 状态下的腰 背部 疼痛、全身疼痛
Page 30
六、骨质疏松防治误区
Page 31
误区一、骨质疏松症是小病，治疗无需小题大做。
骨质疏松症平时会有各种症状：比如走路无力、腰酸背 痛、驼背，影响生活。
同时不只是腰酸腿痛而已，一旦发生脆性骨折，尤其老 年患者的髋部骨折，导致长期卧床，死亡率甚高。
——中国健康知识传播激励计划（骨质疏 松.2011）防治骨质疏松疾病宣传Pa知ge识3要2 点
骨质疏松健康教育PPT课件
骨质疏松健康 教育PPT课件
目录 简介 了解骨质疏松 预防和保健 诊断和治疗 注意事项
简介
简介
骨质疏松是一种常见的骨骼疾病， 特点是骨骼的密度下降，易于骨折 。 本课件旨在向用户介绍骨质疏松的 预防和保健知识，帮助他们提高骨 骼健康水平。
了解骨质疏松
了解骨质疏松
什么是骨质疏松： - 骨质疏松是一种骨骼疾病，骨骼密
度下降，易致骨折。 - 骨质疏松主要发生在老年人，但也
可能影响中年人和甚至青少年。
了解骨质疏松
骨质疏松的症状： - 骨折易发生，尤其是腕骨
、髋骨和脊椎骨。 - 背痛、身高下降、驼背等
。
预防和保健
预防和保健
均衡的膳食： - 多摄入富含钙、维生素D等营养物
质的食物。 - 减少高盐、高糖和高脂肪的食物摄
入。
预防和保健
良好的运动习惯： - 适度的体育锻炼，如散步、跳
绳、游泳等。 - 加强骨骼负荷，如举重、慢跑
等。
预防和保健
避免不良习惯： - 不吸烟，限制饮酒。 - 避免长时间的久坐不动。
诊断和治疗
诊断和治疗
骨质疏松的诊断： - 骨密度检测（DXA）是常用
的诊断方法。 - 骨质疏松的确诊需要综合
考虑药物治疗：包括补充钙、维生素D
和其他药物。 - 生活方式干预：合理膳食、体育锻
炼等。
注意事项
注意事项
建议患者定期进行体检和骨密度检 测。 若遇到任何不适或症状加重，应及 时就医。
注意事项
注意维持健康的生活方式，保持良好的 心态。
谢谢您的观赏聆听
目录 简介 了解骨质疏松 预防和保健 诊断和治疗 注意事项
简介
简介
骨质疏松是一种常见的骨骼疾病， 特点是骨骼的密度下降，易于骨折 。 本课件旨在向用户介绍骨质疏松的 预防和保健知识，帮助他们提高骨 骼健康水平。
了解骨质疏松
了解骨质疏松
什么是骨质疏松： - 骨质疏松是一种骨骼疾病，骨骼密
度下降，易致骨折。 - 骨质疏松主要发生在老年人，但也
可能影响中年人和甚至青少年。
了解骨质疏松
骨质疏松的症状： - 骨折易发生，尤其是腕骨
、髋骨和脊椎骨。 - 背痛、身高下降、驼背等
。
预防和保健
预防和保健
均衡的膳食： - 多摄入富含钙、维生素D等营养物
质的食物。 - 减少高盐、高糖和高脂肪的食物摄
入。
预防和保健
良好的运动习惯： - 适度的体育锻炼，如散步、跳
绳、游泳等。 - 加强骨骼负荷，如举重、慢跑
等。
预防和保健
避免不良习惯： - 不吸烟，限制饮酒。 - 避免长时间的久坐不动。
诊断和治疗
诊断和治疗
骨质疏松的诊断： - 骨密度检测（DXA）是常用
的诊断方法。 - 骨质疏松的确诊需要综合
考虑药物治疗：包括补充钙、维生素D
和其他药物。 - 生活方式干预：合理膳食、体育锻
炼等。
注意事项
注意事项
建议患者定期进行体检和骨密度检 测。 若遇到任何不适或症状加重，应及 时就医。
注意事项
注意维持健康的生活方式，保持良好的 心态。
谢谢您的观赏聆听
骨质疏松症的健康宣教ppt课件
过度节食可能导致营养不 良，影响骨骼健康。
避免长时间久坐
长时间久坐可能导致骨骼 负荷减少，增加骨质疏松 风险。
03
骨质疏松症的诊断与治疗
诊断方法及标准
01
02
03
04
临床表现
疼痛、身高缩短、驼背、骨折 等。
骨密度测定
通过DXA、QCT、pQCT等设 备测量骨密度，评估骨质疏松 程度。
实验室检查
血钙、磷、碱性磷酸酶等生化 指标，以及维生素D、甲状旁 腺激素等相关激素水平。
优质医疗资源相对集中，基层医疗机构诊疗能力有待提高。
未来发展趋势预测
个性化诊疗方案
01
随着精准医疗的发展，未来将为患者提供更加个性化的诊疗方
案。
跨学科合作
02
骨质疏松症的防治需要多学科共同参与，未来跨学科合作将更
加紧密。
远程医疗应用
03
借助互联网和远程医疗技术，患者将能够更方便地获得专业诊
疗服务。
02
骨质疏松症的预防策略
合理膳食与营养补充
80%
增加钙的摄入
多食用富含钙的食物，如奶制品 、豆制品、海产品等。
100%
保证维生素D的摄入
适量晒太阳，促进体内维生素D 的合成，同时可食用富含维生素 D的食物，如鱼肝油、蛋黄等。
80%
适量补充蛋白质
蛋白质是骨骼生长的重要营养素 ，适量摄入有助于骨骼健康。
THANK YOU
感谢聆听
鼓励家庭成员参与患者的照顾和关怀 ，提供情感支持。
共同制定生活计划
与患者一起制定合理的生活计划，包 括饮食、运动等方面，促进康复。
营造良好氛围
创造和谐、温馨的家庭环境，有助于 患者保持心情愉悦。
避免长时间久坐
长时间久坐可能导致骨骼 负荷减少，增加骨质疏松 风险。
03
骨质疏松症的诊断与治疗
诊断方法及标准
01
02
03
04
临床表现
疼痛、身高缩短、驼背、骨折 等。
骨密度测定
通过DXA、QCT、pQCT等设 备测量骨密度，评估骨质疏松 程度。
实验室检查
血钙、磷、碱性磷酸酶等生化 指标，以及维生素D、甲状旁 腺激素等相关激素水平。
优质医疗资源相对集中，基层医疗机构诊疗能力有待提高。
未来发展趋势预测
个性化诊疗方案
01
随着精准医疗的发展，未来将为患者提供更加个性化的诊疗方
案。
跨学科合作
02
骨质疏松症的防治需要多学科共同参与，未来跨学科合作将更
加紧密。
远程医疗应用
03
借助互联网和远程医疗技术，患者将能够更方便地获得专业诊
疗服务。
02
骨质疏松症的预防策略
合理膳食与营养补充
80%
增加钙的摄入
多食用富含钙的食物，如奶制品 、豆制品、海产品等。
100%
保证维生素D的摄入
适量晒太阳，促进体内维生素D 的合成，同时可食用富含维生素 D的食物，如鱼肝油、蛋黄等。
80%
适量补充蛋白质
蛋白质是骨骼生长的重要营养素 ，适量摄入有助于骨骼健康。
THANK YOU
感谢聆听
鼓励家庭成员参与患者的照顾和关怀 ，提供情感支持。
共同制定生活计划
与患者一起制定合理的生活计划，包 括饮食、运动等方面，促进康复。
营造良好氛围
创造和谐、温馨的家庭环境，有助于 患者保持心情愉悦。
2024版《骨质疏松》PPT课件
《骨质疏松》PPT课件contents •骨质疏松概述•骨质疏松危险因素及评估•诊断方法与标准•治疗策略与药物选择•非药物治疗方法探讨•并发症预防与处理策略•总结与展望目录01骨质疏松概述定义与发病机制定义骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，易导致骨折风险增加。
发病机制涉及遗传、环境、生活方式等多方面因素，导致骨形成与骨吸收失衡，骨密度和骨质量下降。
发病率地域分布危险因素不同地域和种族间存在差异，发达国家发病率较高。
包括年龄、性别、家族史、低钙摄入、缺乏运动等。
0302 01流行病学特点随年龄增长而升高，女性高于男性。
临床表现与分型临床表现疼痛、脊柱变形、骨折等。
分型原发性骨质疏松（包括绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松）和继发性骨质疏松。
02骨质疏松危险因素及评估不可控因素随着年龄的增长，骨质疏松的风险逐渐增加。
女性比男性更容易患骨质疏松，尤其是在绝经后。
某些种族，如白人和亚洲人，比其他人更容易患骨质疏松。
有骨质疏松家族史的人患病风险增加。
年龄性别种族家族史饮食习惯缺乏运动吸烟和饮酒药物使用可控因素01020304钙和维生素D 摄入不足是导致骨质疏松的重要因素。
长期缺乏运动会导致骨密度降低。
吸烟和过度饮酒都会对骨骼健康产生负面影响。
某些药物，如激素类药物，长期使用会增加骨质疏松的风险。
通过X 射线或超声波等方法测量骨密度，评估骨质疏松风险。
骨密度检测FRAX 工具QFracture 工具风险评估问卷FRAX 是一种基于临床危险因素的算法，用于预测10年内髋部骨折及任何重要骨质疏松性骨折的概率。
QFracture 是一种基于临床数据和统计模型的算法，用于预测未来骨折的风险。
通过问卷调查的方式收集相关信息，评估个体骨质疏松的风险。
风险评估工具及方法03诊断方法与标准03超声骨密度仪通过测量骨骼对超声波的传导速度和振幅衰减来评估骨密度，具有无创、便携的优点。
01双能X 线吸收法（DXA ）通过测量骨骼对两种不同能量X 线的吸收程度来计算骨密度，具有精度高、辐射量低的优点。
(推荐课件)骨质疏松病人教育-运动与日常生活PPT幻灯片
每周 3 – 5 次 每次 20 - 60 分钟 锻炼强度: 超过最高心率的 55-85%
最高心率= 220 – 年龄Байду номын сангаас
要做多种运动，不要只做一种运动
11
骨质疏松锻炼计划举例
5天的锻炼周期
第1天，30分钟快步走到超市 第2天, 跳绳操 第3天, 30 分钟负重练习（提很轻的东西，反复
骨质疏松症病人讲座
1
骨骼是活的还是死的？
几百万年前的恐龙的骨骼 看上去是死的
2
人的骨骼是活的
人的骨骼时时刻刻在发生新陈代谢，伴随 一生
人的身体通过成骨细胞形 成新的骨骼，通过破骨细 胞破坏老化的骨骼
骨骼的这种新陈代谢可以 修复骨骼的微结构损伤， 称为“骨重塑”.
3
不锻炼会造成骨丢失
骨骼所承受的力的大小会影响骨重塑 长期卧床的病人肢体严重萎缩 石膏固定一侧的手臂比对侧要细很多 不活动，不锻炼，将使骨骼丢失严重，
肌肉萎缩
4
多锻炼可以使骨骼强健
因为人的骨骼是活的，多锻炼可以使骨 骼更强健
锻炼最重要的是使骨骼“负重” 负重不是要提很重的东西，你每天的活
动都在使你的骨骼“负重”
上下提） 第4天, 30 分钟 爬楼梯 第5天, 练习太极拳
每周锻炼5天，休息2天. 锻炼前先轻微活动一下热身，锻炼后再化10分钟平静
下来
12
不要做过分扭曲或弯曲的动作
碰脚趾
13
不要做过分扭曲或弯曲的动作
躺下坐起
14
不要做过分扭曲或弯曲的动作
仰卧起坐
15
安全的日常活动也很重要
22
总结
运动要循序渐进、制定计划、持之以恒 穿合适的鞋子、戴好眼镜，看得清楚走
最高心率= 220 – 年龄Байду номын сангаас
要做多种运动，不要只做一种运动
11
骨质疏松锻炼计划举例
5天的锻炼周期
第1天，30分钟快步走到超市 第2天, 跳绳操 第3天, 30 分钟负重练习（提很轻的东西，反复
骨质疏松症病人讲座
1
骨骼是活的还是死的？
几百万年前的恐龙的骨骼 看上去是死的
2
人的骨骼是活的
人的骨骼时时刻刻在发生新陈代谢，伴随 一生
人的身体通过成骨细胞形 成新的骨骼，通过破骨细 胞破坏老化的骨骼
骨骼的这种新陈代谢可以 修复骨骼的微结构损伤， 称为“骨重塑”.
3
不锻炼会造成骨丢失
骨骼所承受的力的大小会影响骨重塑 长期卧床的病人肢体严重萎缩 石膏固定一侧的手臂比对侧要细很多 不活动，不锻炼，将使骨骼丢失严重，
肌肉萎缩
4
多锻炼可以使骨骼强健
因为人的骨骼是活的，多锻炼可以使骨 骼更强健
锻炼最重要的是使骨骼“负重” 负重不是要提很重的东西，你每天的活
动都在使你的骨骼“负重”
上下提） 第4天, 30 分钟 爬楼梯 第5天, 练习太极拳
每周锻炼5天，休息2天. 锻炼前先轻微活动一下热身，锻炼后再化10分钟平静
下来
12
不要做过分扭曲或弯曲的动作
碰脚趾
13
不要做过分扭曲或弯曲的动作
躺下坐起
14
不要做过分扭曲或弯曲的动作
仰卧起坐
15
安全的日常活动也很重要
22
总结
运动要循序渐进、制定计划、持之以恒 穿合适的鞋子、戴好眼镜，看得清楚走
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17
原发性骨质疏松症诊治指南.中国骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2011;4(1):2-17.
如何治疗骨质疏松症
编辑版ppt
18
骨质疏松治疗理想模式与现状
未满足的需求
目标： 降低骨折风险
改善骨质量
足够的用药量
依从性保证足够 的用药量
各类药物已经明确其在提高骨密度的疗效
编辑版ppt
19 19
维持骨骼健康– 生活方式与环境
原发性
性腺功能 低下
男性骨质疏松发病原因
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骨质疏松症的分类
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• 原发性骨质疏松症
I 型 (绝经后) 雌激素不足为主要病因 II 型 (老年性) 增龄为主要病因
• 继发性骨质疏松症
由各种疾病、药物或其它因素引起
• 特发性骨质疏松症
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骨质疏松诊断流程
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骨质疏松症的常见症状
• OP骨痛：广泛、多部位、持续、难耐。 • 以腰背部的疼痛为主。 • 身体形态的改变如身高变矮，驼背等。 • 肢体骨折：手腕，髋部以及脊柱。
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常见骨折发生部位
髋部骨折
椎体 压缩性骨折
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腕部骨折
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骨质疏松骨折 就在我们身边
秒
每3秒钟就发生一起骨质疏松骨折！
骨密度T值 -1以上 -1~ -2.5 -2.5以下
骨骼情况 骨量正常 骨量减少 骨质疏松症
-2.5以下并发生 一个部位以上 骨质疏度正常，锻炼身体，补充钙质
已经出现骨量丢失，较少不良生活习惯，定期检查
纠正不良生活习惯，定期检查，避免跌倒或外力撞击 以免发生骨折。与医生配合，使用药物治疗，减少骨 量丢失
前臂骨折
18秒/起
髋部骨折
19秒/起
椎体骨折
22秒/起
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Johnell O et al.Osteoporos Int. 2006 Dec;17(12):1726-33.
骨质疏松骨折后 同一部位或其他部位再发骨折风险很高
再骨折风险
增加3.3倍
椎体骨折风险
上升5倍
绝经后妇女首次骨质疏松
首发椎体骨折后，1年内再发生率超过19%
使用药物治疗，减少骨量丢失。避免跌倒以及外力撞 击，以免再次发生骨折
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骨科门诊BMD测定指征
• 女性>55岁/绝经后 • 同时有颈、腰椎及四肢关节退行性变/骨性
关节炎 • 规范方案治疗无效的多发骨痛
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女性骨质疏松发病原因
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其它原因 肿瘤
嗜酒
口服类固 醇激素
• 维生素D补充
– 维生素D对于钙的吸收以及骨骼的修复均有增强作用。体内 维生素D有两种来源：1、食物吸收；2、自身经过阳光照射 合成。
• 目前的需要钙及都有添加维生素D
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骨质疏松症的常用药物治疗方案
种类
双磷酸盐 降钙素
主要药物
唑来膦酸 阿仑磷酸 利塞膦酸 鲑鱼降钙素
• 最准确测量骨密度是通过双能X线仪（DEXA），该检查过 程简单安全，不会给患者带来疼痛或不适。
• 经过检查后，将您的结果与20-29岁的健康成人骨密度水平 进行比较，得到标准差结果T值，如果T值低于健康成人平 均值2.5个标准差以下，即可以诊断为骨质疏松症。
• WHO根据骨密度结果对骨质疏松症进行分级如下：
髋部骨折后
近半数患者 再发骨折
骨折后，再骨折风险将显著 增加
首发髋部骨折后，再发骨折人均达2.3处
二次骨折将显著升高死亡风险2倍
Albrand G et al. Bone. 2003 Jan;32(1):78-85. Lindsay R et al. JAMA. 2001 Jan 17;285(3):320-3 编v辑o版n Fprpitesendorff M et al. J Bone Miner Res. 2008;23(11):18832-41.
• 适当的运动
– 适当运动可以增加骨骼肌肉系统强度，对骨骼 健康最为有益的运动是负重运动，如步行、慢 跑、爬楼梯、网球、跳舞、太极等，均可强化 骨骼系统，增强平衡能力，减少骨折发生机率。
• 健康的生活习惯
– 保持正常饮食和起居作息，避免烟酒与过度熬 夜
• 重视居家安全，避免跌倒
– 老年人或者是已经患有骨质疏松症的患者需要 重视居家环境安全，改善环境，避免跌倒等意 外的发生。如在浴室加装防滑垫，保持地面干 燥，走廊不堆放杂物以及改善阴暗光线等
骨质疏松症患者教育
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ACL-PM003/01-8/21009
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骨质疏松症是如何发生的
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OP的国内现状
• 认识度低：医生/人群 • 干预晚：发生骨折 • 防治不规范：单纯补钙
正常的骨
骨质疏松 骨量丢失、骨小梁变薄
骨质疏松骨折
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原发性骨质疏松症诊治指南（2011年）.中华骨质疏松和骨矿盐杂志.2011;4(1):2-17.
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如何诊断骨质疏松症
• 虽然骨质疏松症是一种悄无声息的，慢性骨骼疾病，但 该病的早期诊断与治疗同样重要。
• 骨密度检查（BMD）是目前公认的诊断骨质疏松症以及 了解疾病进展的方法。
• 通过骨密度检查可以评估患者的骨骼状态，预测未来骨 折风险，并且了解用药后的疗效。
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骨密度检查
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维持骨骼健康– 钙剂与维生素D
• 防治骨质疏松症最重要的原则是预防胜于治疗，因此在年 轻时期就应储存更高的骨量。
• 摄取足够的钙质
– 钙质是人体骨骼最重要的成分，从小加强高钙饮食的摄取， 如牛奶，奶酪等乳制品。根据中华医学会骨质疏松与骨矿盐 疾病分会原发性骨质疏松症治疗指南，推荐每日成人钙摄入 量为800mg，老年人与绝经后女性每日摄入钙推荐量为 1000mg。
Bliuc D et al. JAMA. 2009 Feb 4;301(5):513-21.
OP骨折死亡风险
• 澳利亚Garvan医学研究所《JAMA》：骨质疏松性骨折及再 次骨折后患者死亡风险的长期趋势
• 1989年到2007年，60岁以上人群，女性骨质疏松性骨折952 例（461例死亡），男性343例（197例死亡）。根据年龄和 性别标准化死亡率比较，女性和男性髋部骨折风险增加2.43 和3.51，腰椎骨折1.82和2.12，大骨折1.65和1.70，轻微骨折 1.42和1.33。如继发再次骨折增加死亡危险比女性为1.91， 男性为2.99。