华法林剂量调整

华法林钠片剂量调整表

1.正常体重患者及自然INR低于1.2的患者，在开始三日内给予10mg华法林钠治疗。依据治疗第4日量度出的INR数字按下表所列剂量继续治疗。

2.在开放治疗及有遗传性C蛋白或S蛋白缺乏症患者，推荐连续开始三日开始剂量为华法林钠5mg（5*）。依据治疗第4日量度出的INR数字按下表所列剂量继续治疗。

3.对老年患者，体型较小，自然INR高于1.2，或对患有其他疾病，或正服用其他可影响抗凝治疗效果的药品患者，推荐开始2日每日给予华法林钠5mg（5*），依据治疗第3日量度出的INR数字按以下表所列剂量继续治疗。

每日测定INR直至治疗水平达到（一般由开始起需5至6日）。量度INR时隔可延长至每周一次。长期随访测定INR的间隔，依据患者的依从性及临床状况来决定，但目标测定间隔为4周。若INR数值存在大幅度波动或若病人患有影响肝功能疾病或患有影响维生素K吸收的疾病，测定INR间隔需少于4周。很多药物可增加或降低华法林钠作用，在随访病人时加入新药或取消现正服用药品需注意应更频繁测定INR。长期治疗随访，剂量按上述每周华法林钠剂量表调整。剂量调整后，下次INR需在剂量调整后1至2周测定。之后，可再延长间隔时间，以4周测定一次为目标。