鄂州职业大学顶岗实习实习审批表
顶岗实习(就业)离校审批表
顶岗实习（就业）离校审批表
系部：
姓名专业班级
手机家庭地址固定电话
顶岗实习（就业）单位
联系人联系电话Email 单位地址申请时间
顶岗实习期间注意事项1、遵守单位及学院各项规章制度的管理要求。
2、顶岗实习前须提供就业协议书、劳动合同或证明。
3、离校前要缴清所有学费。
4、根据学院和系要求，按时完成毕业论文，成绩不合格不予毕业。
5、每个月第一天向班主任或专职老师汇报顶岗实习（就业）情况。
6、工作期间注意安全，遵守国家《劳动法》。
7、顶岗实习（就业）期间有违纪行为，经核实后按学院有关规定处理。
8、每年十一月二十一日以后启动顶岗实习（就业）工作。
已阅读《预就业期间注意事项》学生（签字）：同意学生顶岗实习（就业）家长（签字）：
班主任意见：
（签字）：系部领导意见：
党总支书记（签字）：
备注
此审批表由各系负责审核、存档，此表作为领取毕业证书的原始凭证。
14届学生顶岗实习审批表
3．本表经学院批准后，汇总信息的电子档报教务处。
单位应聘录用（）
自主实习（）
其他（）具体说明：
实习单位情况
工作单位
单位性质
经营范围
所属行业
单位实习
指导教师
联系电话
实习单位
描述
起止时间
20年月日至20年月日
校内指导教师意见
签字：年月日
学院意见
签字：
年月日
备注：1．此表审批后，复印四份，学管办、教学办、指导教师、辅导员及学生本人各持一份；申请书原件必须交刘名夫老师存档，否则，按私自离校处理；
机电学院毕业生顶岗实习申请审批表
专业：班级：申请日期：年月日
申请人
基本情况
姓名
性别
出生年月
学号
身份证
家庭地址
家长姓名
本人电话
家庭电话
自主实习
家长情况
审查人签名
学费
档案材料
辅导员：
成绩及三证
教学办：
违纪处分
学工办：
就业公函
及协议
就业干事：
实习形式选择
学校集中安排（）
学生自谋顶岗实习审批表
申请人姓名
性别
系部
班级
家庭住址
身份证号码
家庭情况
父亲
工作位
联系电话
母亲
工作单位
联系电话
自谋顶岗实习承诺
1、赴顶岗实习单位前缴请最后一年的学费、代办费，办理好相关离校手续。
2、实习期间服从实习单位和学校的双重管理，每个月必须定期向班主任作一次书面汇报或电话汇报，班主任做好相关台帐记录、备查。
单位负责人
联系电话
单位接受意见
单位盖章
年月日
S实习期间待遇
实习期限
基本待遇
是否加班
是
提供住宿
保险
实正式录用待遇
合同期限
基本待遇
是否加班
提供住宿
保险
会计室
缴费发票号码经办会计签字年月日
注：此表审毕后交教学管理处备案班主任签字专业部签字教务处签字审批校长签字
3、实习期间，住宿和安全责任自负，学校不再推荐学生就业岗位；
4、毕业前如更换新的顶岗实习单位，请重新办理自谋顶岗实习相关手续。
5、如未经学校审批同意，擅自调换顶岗实习单位；在顶岗实习单位表现差，严重损害企业利益，影响学校声誉，学校不发或缓发毕业证书。
家长签字学生签字年月日
顶岗实习单位名称
岗位
单位地址
学生自主实习申请审批表(模板)
学号
姓名
性别
系（部）
专业 班级
手机号
家庭地址
家长联系电话
实习单位名称（规范全 称）
统一社会信用代码
实习岗位
岗位名称：口教育教学岗位
□非教育教学岗位
实习单位地址及邮编
申请实习时间
年 月 日至年 月 日
申请理由
□签订劳动合同
□签订就业协议书（就业协议四联单）
□达成就业意向（达成意向单位是学生处组织招聘的用人单位）
□自主创业
□专升本考试培训
本人参加的实习岗位若是非教育教学实习岗位,本人自愿放弃学校统一组织的教师 资格申请。
申请人（签字）：
年 月 日
班主任 意见
签字：
年 月日
系（部）审 批意见
签字：
年 月 日
学生处审 核意见
签字：
年 月 日
说明：1.本表用于学生自主实习申请使用，经系（部）、学生处审核批准后，交系（部）留存。
2.申请审批时后附相关佐证材料，审核同意后，佐证材料退还。
3.学生外出实习前，须加强安全教育，防止各类意外事故的发生。
顶岗实习审批表、协议书、实习报告
编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载顶岗实习审批表、协议书、实习报告甲方：___________________乙方：___________________日期：___________________说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。
文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。
建筑工程系年月日姓名班级专业三 __ 月______ 日至________ 年 ___ 月_____ 日实习期限：自____________________实习内容：1程建设中的人际关系处理方法。
2、了解单位工程施工程序，直接参与现场施工技术和组织管理实习。
3、进一步训练主要工种的操作技能和技术管理岗位中单位工程定位、放线、抄平、材料检验、工程质量检验与评定等关键工作的实践动手能力。
4、协助进行施工其他内外业工作5、了解单位工程资料整理归档工作。
实习要求：1、以一线操作人员和施工管理员助手的身份，随现场人员一同工作和学习。
2、遵守劳动纪律、端正实习态度，深入施工现场一线实习作业。
3、强化实习期间的安全意识、质量意识，严格按操作程序和安全保护要求作业。
4、坚持与实习队指导老师常保持联系并记录实习日记，撰写实习总结。
实习完毕后将实习所在单位的鉴定及实习总结及时整理上交，由指导老师综合评定实习成绩。
接收单位意见：签章：财务处意见实习队负责人意见系主任意见班主任或辅导员意见湖南高速铁路职业技术学院学生自主联系顶岗实习单位申请表姓名专业班级家庭详细通信地址家庭联系电话本人联系电话QQ邮箱申请理由学生签名：家长签名：年月日说明：1、自主联系实习单位的学生必须向所在系部提供实习单位的接收证明，实习单位必须经系部核实；2、实习期间不得无故离开实习单位，特殊情况需变更实习单位必须与学校联系经学校批准；3 、必须按照学校相关规定办理离校手续；4、学生实习期间必须按照要求完成实习任务，定期与学院联系；5 、学生所留联系方式必须准确，如因联系方式有误致使学校有事不能与学生及时联系而造成的不良后果和学生个人方面的损失由学生本人承担。
毕业生顶岗实习需提供材料
毕业生顶岗实习需提供材料一、离校前需向班主任提交的材料及要求1. 实习或就业离校审批表原件（要求：按照程序办理好相关部门的审批）2、附件2：顶岗实习审批表一份（要求：按有关要求班主任审核）3、附件3：实习协议（一式三份、纸质）4、自主联系实习单位的申请书。
以上三项材料于顶岗实习离校前交班主任，班主任按周上报院系，经审批后方能离校。
4、毕业生跟踪调查表（单位要有盖章和意见）。
5、就业协议、劳动合同、灵活就业证明、入学证明（录取通知书）等就业材料。
6、在校期间获得的各种技能证书、获奖证书复印件二、向指导老师提交的材料及要求1．阶段性顶岗实习课题报告（见附件3）。
（书面和电子文档各一份）2．顶岗实习周志、顶岗实习考核表、顶岗实习报告等。
要求学生如期、认真、保质保量地填写实习周志。
每个学生至少要写满20周的周志，截止日期为2011年6月1日。
起止时间为2010年12月15日-2011年6月1日。
周志每页上的日期为周一至周五的时间。
如：11月15日—11月20日。
到2010年12月15日还没有找到实习单位的学生，周志开始时间以开始实习时间为准。
可参照《顶岗实习周志样本》几个说明：◆顶岗实习报告（书面和电子文档各一份）报告形式：以学生整个顶岗实习期间的总结为主，字数不得少于3000字。
◆实习过程中，要求调整实习单位的学生，须填写《学生更换顶岗实习单位审批表》，同时上报前一单位的《顶岗实习考核表》，以及本人、家长签字、后一单位盖章的《学生顶岗实习审批表》和《实习协议书》，经指导教师批准后，报所属院系审批、备案。
3、学生在实习场合照片，七寸，每人一张。
三、有关顶岗实习要求：1、按《顶岗实习动态管理表》所示与指导老师进行联系，并保持联系方式畅通。
2、按要求进行顶岗实习，以电话、邮件或QQ等方式向指导老师联系，保证每周汇报一次。
3、要高度重视顶岗实习，全部材料合格后，方能毕业。
4、要求以EMS安全邮寄（或面交）给老师所有实习材料，否则不予受理。
顶岗实习审批表
家长签名：
日期：年月日
顶岗实习单位意见
同意接受（学生）在（单位全称）参加校外实习，并承担该学生在校外实习期间的教育和管理工作。
校外实习岗位：
厂方指导人员姓名及职称（职务）：
联系电话：
单位（盖章）：
日期：年月日
系（部）意见
系主任签名或盖章：
顶岗实习审批表
姓名
班级
学号
指导教师
学生承诺
为圆要求定期完成顶岗实习各阶段任务；
2、加强安全自律管理。顶岗实习阶段如果住校外，安全责任自负。
学生签名：
日期：年月日
家长须知
1、学院允许毕业班学生自行落实校外实习单位、岗位；
2、学院不承担学生在外厂实习阶段的交通、食宿等费用；
日期：年月日
注：此表请实习开始后一周内交指导老师。
鄂州职业大学学生顶岗实习准入制度
鄂州职业大学学生顶岗实习准入制度
为保证实训实习教学质量，并根据各专业人才培养方案的要求，在医学院各专业负责人与鄂州职业大学“校行院（企）”合作教育委员会、鄂州市护理教育联盟的共同探讨下，特制定《学生顶岗实习准入制度》。
一、根据《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》文件精神“高等职业院校要保证在校生至少有半年时间到企业等用人单位顶岗实习”要求，我校按照专业培养目标要求和人才培养方案的安排组织在校毕业班学生到企业等用人单位的生产、建设、管理、服务一线参加的顶岗实习工作实习时间8个月。
二、到企业等用人单位的生产、建设、管理、服务一线参加8个月的顶岗实习前必须完成学校相关课程的学习，且达到合格。
三、学生参加顶岗实习前，必须办理好相关的离校手续，并通过学校的“顶岗实习安全教育”，并填写《实习安全承诺书》。
四、学生在走上实习岗位前需填写顶岗实习登记表，并领取《实习手册》、《实习指导书》、《实习鉴定表》。
五、学生顶岗实习可以选择服从学校统一安排到学校联系的单位实习。
也可到自行联系实习单位实习，但顶岗实习
岗位必须符合学校要求。
六、学生在参加顶岗实习前必须购买购买人身意外伤害保险并到辅导员老师处登记。
七、学生在参加顶岗实习要在辅导员班主任处留下具体的联系方式，方便与实习过程中的联系和管理。
毕业生顶岗实习申请表_2
申请人：
20年月日
是否购买意外伤害保险
是：（ ）提供本年意外伤害保险复印件
否：（ ）校处发生意外伤害责任自负
本人签字：
班主任
审批
学生是否欠费:是( ),否( )
毕业生顶岗实习申请表
班级
姓名
联系电话
实习单位
联系人
单位电话
实习时间
201年月——201年月
申请
深化“工学结合”人才培养模式改革、强化职业道德和职业素质教育的良好途经。为了真实了解工作现场，将学校学的知识、技能与生产实际更加紧密地结合，特向学校提出申请，允许我到生产单位参加顶岗实习。
身份证和学生证复印件是否交:是( ),否( )
班主任签字：
201年月日
指导教师审批
指导教师签名：
201年月日
系部
审批
盖章：
201年月日
此表经系部审批后交回系学生办公室处。
鄂州职业大学毕业生就业实习安全承诺书,群号：200636926
鄂州职业大学毕业生顶岗实习安全承诺书为加强我校毕业生顶岗实习的管理，强化学生遵纪守法观念，提高安全防范能力，保障人身财产安全，顶岗实习学生向学校作如下安全承诺：1、需要到用人单位顶岗实习的毕业生，必须按《鄂州职业大学关于毕业生顶岗实习的规定》办理相应的手续，否则，学校将按有关规定处理。
2、要自觉维护祖国利益，不参与任何有损国家尊严和荣誉、危害社会秩序的活动；不参与任何危害国家安全、破坏安定团结的活动。
不从事非法传销活动；不参加国内外非法宗教组织和活动；自觉遵守宪法和国家各项法律、规定。
3、增强遵纪守法观念和安全意识，提高安全防范能力，注意顶岗安全。
通过合法可靠中介机构寻求就业单位，不擅自到马路市场、没经过考察的单位、没有工商注册的企业顶岗实习；不盲目接受陌生人的用工信息和要求；不轻信各种用工启事、电话信息；不从事高空、污染、危险性大的工作；不从事与大学生身份不符的工作；不推销假冒伪劣和“三无”产品；不盲目向用工单位交纳报名费或押金。
4、维护公共秩序。
不打架斗殴，不酗酒，远离黄、赌、毒；不盗窃公私财物；不观看、传播反动、淫秽、不健康书刊和声像制品。
5、须随时与所在院系保持联系，必须服从学校关于顶岗实习的安排。
必须为院系（部）留下真实、有效的通讯联系方式。
遇到问题及时向辅导员或院系（部）有关领导汇报。
6、注意日常生活安全。
不擅自外出游泳；不擅自到水库、悬崖等危险地带游玩；遵守交通规则，不乘坐无营运执照车辆、船只；不到无营业执照和卫生许可证的摊点就餐；遇事冷静，通过正常渠道解决，见义智为；保管好个人财物防止失盗。
我已认真阅读以上内容，并保证遵守。
若有违反，自行承担责任。
学生签字：年月日。
自主实习审批表
3、本表一式三份，本人、系部、招就处各一份；
4、学生外出实习得到批准后，应在离校前到学工处宿管科办理登记手续。
湖北省经济管理干部学院南湖校区09级学生
自主实习审批表
姓名
系别
班主任
学号
专业
个人电话
实习单位
名称
单位联系人
单位电话
实习内容
申请人签名
年月日
实习单位
意见
单位负责人签字：
单位（公章）
联系电话
家长
意见
签名：
年月日
班主任
意见
签名：
年月日
系主任
意见
签名：
年月日
备注
说明：1、自主实习，由学生申请、家长和实习单位签出意见、班主任审核、系主任批准。
鄂州职业大学毕业生顶岗实习审批表,群号：200636926
家长回执
鄂州职业大学商学院： 本人已收到“告实习学生家长书”，经与孩子商量，决定：
同意服从学校统一安排，到学校联系的单位实习。本人会督促孩 子认真完成顶岗实习任务，遵纪守法，按时返校。
此致 敬礼！
家长签名： 年月日
附：
1. 家长联系方式：
请您理解并支持我院的实践教学工作，并嘱咐自己的孩子注意顶岗实习（毕 业实习、生产实习）期间的生产安全、交通安全、饮食安全和住宿安全，并经常 与孩子保持联系，必要时也请与我校及时联系。我院也会积极主动地进行各类安 全教育，并安排专业教师进行专业指导，切实保障学生实习的质量与安全。
此致 敬礼！
鄂州职业大学商学院 二〇一六年六月六日 学院电话：0711—3893259 联系人及电话：（辅导员）
鄂州职业大学毕业生顶岗实习审批表
姓 名：
性 别：
照
院 系： 商学院 专 业：
片
顶岗实习时间：从
至
申请书
学生家长意见： 辅 导 员意见： 院、系（部）意见：
教务处意见：
签名： 年月日
年月日 年月日
盖 章： 年月日
盖章 年月日
告实习学生家长书
尊敬的家长： 您好！ 为贯彻教育部教高[2006]16 号《关于全面提高高等职业教育教学质量的若
“工学结合，半工半读”是教育部积极倡导并大力推广的职业教育模式， 众多高职学院的实践也表明，“工学结合，半工半读”能有效地转变学生的学要任务之一，我院为确保教学任务圆满完成，根据专业对口职业岗位的要求， 联系落实了顶岗实习单位，配备了经验丰富的专兼职教师队伍。原则上要求学生 服从学院的统一安排，集中参加顶岗实习，特殊情况下，少量学生自行联系实习 单位的，须本人提前提出书面申请，家长到学院办理相关手续方可离校实习。
顶岗实习审批表、协议书、实习报告
完毕后将实习所在单位的鉴定及实习总结及时整理上交，由指导老师综合 评定实习成绩。 接收单位意见：
财 务 处 意见
签章：
实习队 负责人
意见
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，通力根1保过据护管生高线产中敷工资设艺料技高试术中卷0资不配料仅置试可技卷以术要解是求决指，吊机对顶组电层在气配进设置行备不继进规电行范保空高护载中高与资中带料资负试料荷卷试下问卷高题总中2体2资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况1卷中下安，与全要过，加度并强工且看作尽护下可1都关能可于地以管缩正路小常高故工中障作资高；料中对试资于卷料继连试电接卷保管破护口坏进处范行理围整高，核中或对资者定料对值试某，卷些审弯异核扁常与度高校固中对定资图盒料纸位试，置卷编.工保写况护复进层杂行防设自腐备动跨与处接装理地置，线高尤弯中其曲资要半料避径试免标卷错高调误等试高，方中要案资求，料技编试术写5、卷交重电保底要气护。设设装管备备置线4高、调动敷中电试作设资气高，技料课中并3术试、件资且中卷管中料拒包试路调试绝含验敷试卷动线方设技作槽案技术，、以术来管及避架系免等统不多启必项动要方高式案中，；资为对料解整试决套卷高启突中动然语过停文程机电中。气高因课中此件资，中料电管试力壁卷高薄电中、气资接设料口备试不进卷严行保等调护问试装题工置，作调合并试理且技利进术用行，管过要线关求敷运电设行力技高保术中护。资装线料置缆试做敷卷到设技准原术确则指灵：导活在。。分对对线于于盒调差处试动，过保当程护不中装同高置电中高压资中回料资路试料交卷试叉技卷时术调，问试应题技采，术用作是金为指属调发隔试电板人机进员一行，变隔需压开要器处在组理事在；前发同掌生一握内线图部槽 纸故内资障，料时强、，电设需回备要路制进须造行同厂外时家部切出电断具源习高高题中中电资资源料料，试试线卷卷缆试切敷验除设报从完告而毕与采，相用要关高进技中行术资检资料查料试和，卷检并主测且要处了保理解护。现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
学生顶岗实习单位审批表附件1-2
［附件1］
应天职业技术学院
学生个人联系实习单位审批表
说明：
1.学生个人联系实习地点必须征得家长同意；
2.系审批时着重审查所联系单位的实习条件和指导力量能否达到人才培养的要求；
3.系和教务处审核完毕后，本表原件留在系里归档,另复印两份，分别交学生本人和教务处保存. [附件2］
实习单位接受函
应天职业技术学院：
应你校_____级_________________专业学生__________的要求,我们同意该生来我单位完成毕业实习教学环节，时间从年____月____日至_____月_____日止。
在此期间，我单位将会按照你校关于毕业实习的规定,结合我单位的具体情况，合理安排实习岗位，使其达到毕业实习的教学要求.同时，我们还将指定专门的人员担任该生的实习指导教师，加强对该生的实习指导和管理，并最后写出评语。
_________________单位（盖章）
联系人：_________ 电话：__________
电子邮箱：________________。
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鄂州职业大学毕业生顶岗实习审批表
附复印件一：医疗及意外伤害保险单复印件附复印件二：学费缴费清单复印件
鄂州职业大学毕业生就业实习安全承诺书
为加强我校毕业生就业实习的管理，强化学生遵纪守法观念，提高安全防范能力，保障人身财产安全，就业实习毕业生向学校作如下安全承诺：
1、需要到用人单位就业实习的毕业生，必须按《鄂州职业大学关于毕业生就业实习的规定》办理相应的手续，否则，学校将按有关规定处理。
2、要自觉维护祖国利益，不参与任何有损国家尊严和荣誉、危害社会秩序的活动；不参与任何危害国家安全、破坏安定团结的活动。
不从事非法传销活动；不参加国内外非法宗教组织和活动；自觉遵守宪法和国家各项法律、规定。
3、增强遵纪守法观念和安全意识，提高安全防范能力，注意求职、就业安全。
通过合法可靠中介机构寻求就业单位，不擅自到马路市场、没经过考察的单位、没有工商注册的企业寻求就业；不盲目接受陌生人的用工信息和要求；不轻信各种用工启事、电话信息；不从事高空、污染、危险性大的工作；不从事与大学生身份不符的工作；不推销假冒伪劣和“三无”产品；不盲目向用工单位交纳报名费或押金。
4、维护公共秩序。
不打架斗殴，不酗酒，远离黄、赌、毒；不盗窃公私财物；不观看、传播反动、淫秽、不健康书刊和声像制品。
5、须随时与所在院系保持联系，必须服从学校关于毕业实习的安排。
必须为院系（部）留下真实、有效的通讯联系方式。
遇到问题及时向辅导员或院系（部）有关领导汇报。
6、注意日常生活安全。
不擅自外出游泳；不擅自到水库、悬崖等危险地带游玩；遵守交通规则，不乘坐无营运执照车辆、船只；不到无营业执照和卫生许可证的摊点就餐；遇事冷静，通过正常渠道解决，见义智为；保管好个人财物防止失盗。
我已认真阅读以上内容，并保证遵守。
若有违反，自行承担责任。
学生签字：
年月日。