创面护理敷料
医用敷料分类
医用敷料分类医用敷料是指用于保护和治疗创面的各种材料。
医用敷料广泛应用于医院、家庭、急救和日常医疗等领域。
根据材料和用途的不同,医用敷料可以分为以下几类:1.纱布敷料:纱布敷料是最常见的医用敷料之一,它通常是用纯棉或合成材料制成的。
纱布敷料可以用于吸收污水和脓液、促进伤口愈合和防止感染。
它通常用于轻微的伤口、烧伤或擦伤等伤口。
2.粘贴敷料:粘贴敷料是一种可贴于皮肤上的可塑性敷料。
它通常有一层透明的贴膜和一层吸收体。
粘贴敷料可以用于包扎小面积伤口、切口和手术后的缝合伤口。
3.活性敷料:活性敷料是一种能够产生生物反应并促进伤口愈合的敷料。
它通常包含有药物、激素、抗生素、细胞因子和生长因子等。
它广泛应用于慢性创面、烧伤、压疮和溃疡等伤口的治疗。
4.防水敷料:防水敷料是一种可以被浸泡在水中而不破裂的敷料。
它通常用于水中活动的伤口保护,而不会弄湿患处。
防水敷料通常是成分为防水材料的乳胶或聚酯材料制成的。
5.弹性敷料:弹性敷料是一种可伸展的敷料,它可以使伤口周围的皮肤紧贴,避免空气进入创面,环境侵犯伤口,也有助于减轻疼痛。
它通常用于垫上胶带或纱布时增加支持或固定。
6.一次性敷料:一次性敷料是指仅用于一次的敷料,通常用于手术后或治疗传染病的患者。
这些敷料的消毒性能更高,可以有效控制伤口的感染,并且避免重复使用的交叉感染。
7.硅凝胶敷料:硅凝胶敷料是一种半透明的凝胶,它能够吸收部分污水和脓液,并具有保护伤口和促进愈合的作用。
硅胶敷料还具有良好的止痛作用。
综上所述,医用敷料在医疗护理中扮演着非常重要的角色。
不同类型的医用敷料的用途不同,根据患者的需要,医疗专业人员可以选择最适合的敷料,从而更好地保护和治疗伤口。
2.伤口护理与敷料的选择
压疮换药伤口换药来自伤口换药伤口换药
伤口换药
伤口换药
注意
1、如病人有多个伤口,不能同时暴露,应先处 理较清洁的,最后处理感染的。 2、如伤口需要填塞,必须选用合适的敷料,轻 力松松地填塞伤口,敷料末端必须保留在伤口 外面。 3、如伤口须注洗,注洗时力度要柔和,避免过 度冲击致伤口受损。注洗后必须将注洗液引出。
选择敷料时还应考虑的因素
•
渗出量多少
•
• • •
伤口的解剖部位
坏死组织的多少
伤口有无感染
有无死腔或者窦道
启示
– –
没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点 没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶 段
–
应根据具体的伤口状况选择合适的敷料
伤口换药
根据伤口不同时期的特点和需求,选择不同的敷料
渗出液
伤口分期
(6)银离子敷料
成份:
敷料中含有或敷料表面涂有:银离子、 金属银或银化合物。
优点:
提供湿性愈合环境 保护创面,减轻伤口疼痛 释放银离子杀菌,控制感染 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液
(6)银离子敷料 缺点:
使用时间超过2个月需重新评估;
不能用在良好生长的肉芽伤口上;
湿性敷料换药
有潜行的伤口换药
准备: 拆线包,填充敷料,纱布,棉球,清洗溶液,50ml空针,乳胶手套 换药程序: 洗手,戴手套 除去旧敷料 洗手,戴无菌手套 清洁伤口(可冲洗) 测量潜行的方向及深度 将填充敷料填入伤口的各层面各角落并留部分在外,便于换药时取出 覆盖外层敷料 洗手记录伤口情况
有潜行的伤口换药
(2)水胶体敷料
缺点: –不适用于渗液多的伤口; –周围皮肤脆弱或感染伤口不能使用。
泡沫敷料的多种应用和使用指南
泡沫敷料的多种应用和使用指南泡沫敷料是一种常见的医疗用品,广泛应用于创伤护理、外科手术、烧伤治疗等医疗领域。
它具有吸收渗出液、保护伤口、促进愈合等功能,能够提供舒适的环境和有效的治疗效果。
在本文中,我将为您介绍泡沫敷料的多种应用和使用指南。
一、创伤护理1. 清洁和消毒伤口在使用泡沫敷料前,必须确保伤口清洁并进行适当的消毒。
这可以避免感染的风险,并为伤口愈合提供良好的环境。
2. 吸收渗出液泡沫敷料具有良好的吸收性能,可以吸收伤口渗出的血液、浆液和其他体液。
它能有效保持伤口周围的干燥,促进伤口愈合。
3. 保护伤口泡沫敷料能够提供柔软的垫层,有效保护伤口免受外界刺激和感染的侵害。
它可以减轻疼痛和不适感,提供舒适的护理环境。
4. 促进伤口愈合泡沫敷料不仅可以吸收渗出液,还可以同时保持伤口湿润。
这对于伤口愈合非常重要,因为适度的湿润环境可以刺激细胞新生和再生,加速伤口的愈合过程。
二、外科手术1. 术后创面护理在外科手术后,患者需要对伤口进行适当的护理。
泡沫敷料可以提供柔软的垫层,有效保护伤口,减轻疼痛和不适感,并促进伤口的愈合。
2. 减少感染风险外科手术后,感染是一个常见的并发症。
泡沫敷料具有良好的吸收性能,能够及时吸收伤口渗出的体液,减少病菌繁殖的环境,降低感染的风险。
3. 提供舒适的护理环境外科手术后,患者往往需要长时间的休息和恢复。
泡沫敷料可以提供舒适的护理环境,减轻患者的疼痛和不适感,有助于提高生活质量。
三、烧伤治疗1. 温度调节泡沫敷料具有一定的隔热性能,可以在一定程度上调节烧伤部位的温度。
这有助于减轻患者的疼痛感,促进伤口的愈合。
2. 保湿效果烧伤后,皮肤容易干燥和失水。
泡沫敷料可以保持伤口周围的湿润环境,防止水分的散失,促进皮肤的再生和恢复。
3. 促进愈合泡沫敷料具有良好的吸收性能,可以吸收伤口渗出的炎性渗液和破损的皮肤残渣。
它还可以保持伤口的湿润,加速细胞的再生和愈合过程。
结语:通过本文的介绍,您对泡沫敷料的多种应用和使用指南应该有了更全面、深刻和灵活的理解。
各种医用伤口敷料的特性
各种医用伤口敷料的特性一)天然纱布(棉垫)这是使用最早、最为广泛的一类敷料,其主要优点有:1、强大而快速吸收创面渗出液2、材料经济3、生产加工过程简单主要缺点有:1、通透性太高,容易使创面脱水2、粘着创面,更换时造成再次性机械性损伤3、外界环境微生物容易通过,交叉感染的机会高4、用量多,更换频繁、费时且患者痛苦由于自然资源的减少,纱布的成本也在逐渐增加,因此,为了避免过度利用自然资源,出现了应用高分子材料(合成纤维)加工成医用敷料,这就是合成纤维类敷料。
二)合成纤维类敷料这类敷料具有纱布一样的优点,如经济,并具有很好的吸收性能等,而且,有些产品还具有自粘性,使其使用起来很方便。
然而,这类产品同样具有纱布一样的缺点,如通透性高、对外界环境颗粒性污染物无阻隔等。
三)多聚膜类敷料(Polymeric Film)这是一类比较先进的敷料,具有氧气、水蒸气等气体可以自由通透,而环境中颗粒性异物如灰尘以及微生物等不能通过的特点。
因此这类敷料具有以下诸多优点:1、阻隔环境微生物入侵创面,防止交叉感染2、有保湿性,使创面湿润,不会粘着创面而不会产生更换时的再次性机械性损伤3、有自粘性,使用方便,而且透明,便于观察创面情况其主要缺点是:1、吸收渗液能力差2、成本相对较高3、创面周围皮肤浸渍机会大因此这类敷料主要是应用于术后且渗出不多的创面,或者作为其他敷料的辅助性敷料。
代表产品有:Opsite (Smith & nephew)、Tegaderm(3M)、Stabulion(Coloplast)、Bioclusive(Johnson & Johnson)等。
四)发泡多聚体类敷料(Polymeric Foam)这是一类经由高分子材料(PU)发泡而成的敷料,表面常覆盖一层多聚半透膜,有些还具有自粘性。
主要优点有:1、快速而强大的渗出液吸收能力2、透性低,使创面保持湿润,避免更换敷料时再次性机械性损伤3、表面半透膜的阻隔性能,可防止环境颗粒性异物如灰尘和微生物的侵入,预防交叉感染4、使用方便、顺应性好,可适合身体各个部位5、隔热保温、缓冲外界冲力缺点有:1、由于太强的吸收性能,对于低度渗出创面可能会影响到自身清创过程2、成本相对较高3、因不透明,不方便观察创面这类产品的主要代表有:康惠尔渗液吸收贴(Coloplast)、Allevyn(Smith & nephew)、Tielle(Johnson & Johnson)等。
伤口护理及敷料的选择
满足病人需要
加速愈合 换药无痛 缓解疼痛 减少换药次数 无异味 可洗澡 无明显异物感 不影响外观 价廉
满足医务人员需要
减少换药工作量 操作简便,易清创
有利于愈合
易于观察
容易储存
安全性好
理想敷料的其他功能
填充作用: 脱痂作用: 止血作用: 减少或去除疤痕的形成: 加快伤口的愈合速度:
2 9
(3)藻酸盐类敷料
成份: 从天然海藻植物里提炼的、无纤维化生产的 敷料,含有藻酸钙盐成分。 优点:
提供湿性愈合环境 感染伤口 止血 保护创面,减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液量是自身重量17-20倍 填充腔隙、瘘管、窦道等 不能用于干痂伤口; 无粘性产品需要二级敷料固定
伤口的定义
伤口:是指物理、机械或热力等外界因素造成人 体活组织的缺损或破坏,有时由于医疗意外或生 理异常也可导致上述现象。
复合伤口:皮肤完整性受损,并累及肌肉、骨骼 及内部器官的深伤口称为复合伤口。
伤口的分类
根据受伤时间 急性伤口和慢性伤口(伤口愈合大于8周) 根据受伤累及皮肤深度 部分皮层损伤伤口和全层伤口 根据受伤的原因 机械性或创伤性伤口、热损伤和化学性损 伤伤口、溃疡性伤口、放射性损伤伤口 根据颜色可分为 红色、黄色、黑色和混合伤口
(5)泡沫(海绵)类敷料
优点: 提供湿性愈合环境 保护创面,减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收大量渗液 不浸渍周围皮肤 缺点: 无粘胶的敷料,需二级敷料固定; 不透明,不方便观察伤口
(6)银离子敷料
成份: 敷料中含有或敷料表面涂有:银离子、金属银或银化合 物。 优点: 提供湿性愈合环境 保护创面,减轻伤口疼痛 释放银离子杀菌,控制感染 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液 缺点: 使用时间超过2个月需重新评估; 不能用在良好生长的肉芽伤口上; 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
医用敷料的临床选择及应用
医用敷料的临床选择及应用医用敷料的临床选择及应用文档本文旨在介绍医用敷料的临床选择及应用,其中包括以下章节:材料选择、临床应用、治疗方案、注意事项和常见问题解答。
一、材料选择医用敷料的材料选择是临床应用中的重要环节。
在选择医用敷料时,需要考虑以下因素:1、纱布类:适用于吸收和防止污染等一般性需求;2、胶贴类:常用于创面闭合和固定;3、聚氨酯类:透气性好,适用于伤口较深或需要较长时间敷料保护的情况;4、纤维素类:具有良好的渗透性和吸附性能,适用于渗液较多的伤口;5、胶原蛋白类:能促进伤口愈合和减少炎症反应,适用于慢性创口和糖尿病足等情况。
二、临床应用医用敷料的临床应用范围广泛,包括但不限于以下方面:1、创面敷料:用于外科手术后的创面保护和愈合;2、烧伤敷料:用于烧伤创面的保护和促进愈合;3、溃疡敷料:用于溃疡性疾病的创面护理,如胃溃疡、褥疮等;4、创伤敷料:用于外伤性创口的保护和修复,如刀伤、擦伤等;5、慢性创面敷料:用于长期存在的慢性创面的保护和促进愈合。
三、治疗方案医用敷料的治疗方案应根据不同病情和创面特点制定。
常见的治疗方案包括以下几种:1、湿敷法:将医用敷料浸湿后贴合在创面上,有助于创面的湿润环境和愈合;2、干敷法:将医用敷料干燥后贴合在创面上,适用于需要干燥环境和愈合的创面;3、敷料更换频率:根据不同创面和患者的情况,制定合理的敷料更换频率,以保证创面的干净和敷料的有效。
四、注意事项在使用医用敷料时,需注意以下事项:1、创面清洁:在更换敷料时,要保证创面的清洁,避免污染和感染;2、敷料选择:根据创面特点选择合适的医用敷料,以达到最佳的治疗效果;3、个体差异:患者的体质和个体差异可能会对敷料的选择和治疗效果产生影响,应充分考虑。
常见问题解答1、问:医用敷料是否可以复用?答:医用敷料一般不建议复用,为了避免交叉感染和敷料效果的损失,每次更换敷料时应使用新的敷料。
2、问:医用敷料需要避免的情况有哪些?答:使用医用敷料时,应避免敷料的过紧或过松,避免与伤口周围皮肤摩擦,防止拉伤创面。
医用敷料类产品分类界定指导原则
如何定义医用敷料类产品的分类是一个重要的课题。
医用敷料类产品广泛应用于医疗卫生领域,包括但不限于创面敷料、手术敷料、敷料辅助材料和功能敷料等。
对医用敷料类产品进行合理的分类界定,有助于规范产品市场准入和监督管理,提高产品质量和安全性,保障医疗卫生服务质量,促进医疗卫生事业可持续发展。
在界定医用敷料类产品分类时,应该从以下几个方面进行全面评估。
1. 产品用途医用敷料类产品的分类首先应该考虑产品的用途。
根据不同的临床需求和治疗目的,可以将医用敷料类产品分为创面敷料、手术敷料、敷料辅助材料和功能敷料等不同类型。
创面敷料主要用于创面覆盖和保护,手术敷料主要用于手术包扎和创面护理,敷料辅助材料主要用于固定和支撑,功能敷料主要用于特殊治疗和功能性需求。
每种类型的产品都有其特定的功能和适用范围,需要根据实际用途进行分类和界定。
2. 材料特性医用敷料类产品的分类还应考虑产品所采用的材料特性。
根据不同的材料特性和性能指标,可以将医用敷料类产品分为纱布敷料、胶带敷料、透明敷料、膜式敷料、复合敷料等不同材质类型。
不同类型的材料具有不同的透气性、吸附性、吸水性、柔软性和耐用性等特点,需要根据材料的特性对产品进行分类和界定。
3. 制造工艺医用敷料类产品的分类还应考虑产品的制造工艺。
根据不同的制造工艺和生产工艺流程,可以将医用敷料类产品分为无菌敷料、灭菌敷料、预防感染敷料等不同工艺类型。
不同类型的制造工艺影响着产品的卫生安全和质量稳定性,需要根据制造工艺对产品进行分类和界定。
4. 产品标准医用敷料类产品的分类还应考虑产品的技术标准和规范要求。
根据不同的产品标准和规范要求,可以将医用敷料类产品分为国际标准产品、行业标准产品、地方标准产品等不同标准类型。
不同类型的产品标准反映了产品的质量控制要求和性能评价指标,需要根据产品标准对产品进行分类和界定。
医用敷料类产品的分类界定指导原则应该充分考虑产品的用途、材料特性、制造工艺和产品标准等多个方面的因素,综合评估产品的功能性、安全性、有效性和可控性,合理界定产品的分类和区分。
伤口敷料种类及作用
其它-欧尼
1低致敏性粘胶 2使用前可随意剪裁,使用方便 3顺应性好 4透气,使用舒适
其它-优倍清
亲水去腐 纤维
敷
料
小
结
没有哪一种 敷料具备所 有理想敷料
的特点
没有哪一种 敷料适用于 一个创面各
个阶段
应根据具体 的伤口状况 选择合适的
敷料
注意随时评 估,调整
敷料选择的原则
1)确定伤口护理需求 2)了解各种产品的特性 3)决定选用产品种类 4)根据伤口大小选择敷料尺寸 5)根据伤口深度选择填充敷料种类 6)根据伤口局部情况是否减压引流或加压包扎 7)根据伤口周围皮肤情况选择敷料的粘性强度 8)是否需要解决细菌生物负荷的问题
水胶体敷料-康惠尔透明贴
1.便于观察伤口及评估记录 2.延展性好 3.可裁剪
水胶体敷料-康惠尔溃疡贴
水胶体敷料
适用:
表浅和部分皮层损伤的伤口,2期压疮 少到中量渗液的伤口 黄色腐肉和黑色坏死伤口 可作为外用敷料使用
水凝胶敷料
主要成分为水, 适合干性伤口
水凝胶敷料-康乐保清创胶
手风琴设 计
含有藻酸钙盐、CMC(羧 甲基纤维素,吸水膨胀) 吸收渗液及颗粒
传统油纱
适用: 1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤 2).皮肤移植的供皮区、植皮区 药物油纱适用于:表浅感染伤口、对药敏感的细菌 注意点:孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱
水胶体油纱-优拓
水胶体油纱-优妥
水胶体油纱-德湿妥
水胶体油纱
适用: 浅表的创伤、溃疡、烧伤和皮肤移植 更换频率:12—24h
吸收性聚酯 纤维和28%的
Nacl
高渗盐敷料-美盐
适用: 渗液很多的伤口 水肿的肉芽 黄色腐肉的清创 化脓或恶臭的感染伤口
医用无菌液体敷料的作用原理(一)
医用无菌液体敷料的作用原理(一)
医用无菌液体敷料的作用原理
1. 什么是医用无菌液体敷料?
医用无菌液体敷料是一种应用于创面的特殊液体,通过喷洒或涂
抹在创面上,形成一层薄膜覆盖,起到保护和促进创面修复的作用。
2. 保护创面免受感染
•医用无菌液体敷料能够在创面上形成一层保护薄膜,有效隔离外界细菌和微生物的侵入。
•这层薄膜具有较高的透气性,使创面不易滋生细菌,减少感染的风险。
3. 刺激创面愈合
•医用无菌液体敷料中含有一系列促进创面愈合的成分,如维生素、氨基酸等。
•这些成分能够提供营养物质,促进细胞生长和再生,加速创面的愈合过程。
4. 促进创面再生
•医用无菌液体敷料具有较低的黏附性,不会与创面粘连,减少疼痛和剥离时对创面的损伤。
•同时,液体敷料会与创面上的水分结合,形成透气性的凝胶,保持创面湿润,促进再生和修复。
5. 治疗创面感染
•医用无菌液体敷料中的特殊成分具有抗菌和杀菌的作用,能够有效控制创面感染的程度。
•这些成分能够破坏细菌的细胞壁或代谢过程,抑制细菌的生长和繁殖,帮助创面清除感染源。
6. 小结
医用无菌液体敷料通过保护创面免受感染、刺激创面愈合、促进创面再生和治疗创面感染等多个方面发挥作用。
它是一种方便、安全和高效的创面护理方式,已广泛应用于医疗领域。
伤口护理应用医用湿性敷料研究进展何珊珊
伤口护理应用医用湿性敷料研究进展何珊珊发布时间:2023-06-19T02:42:11.299Z 来源:《医师在线》2023年6期作者:何珊珊[导读] 在医学技术的发展推动下,伤口愈合研究日益深入,伤口护理备受临床关注,对于敷料功能的要求明显提升。
以往的伤口护理工作中,敷料功能为单一覆盖创面,发挥保护创面的作用。
现阶段,敷料功能延伸至加快伤口愈合,要求使用医用湿性敷料,营造良好的伤口愈合环境。
湿性敷料能够封闭伤口,创设微酸与低氧环境,维持伤口湿润度,进而缩短伤口的愈合周期,其具有人性化效能。
但现阶段,鲜有对医用湿性敷料用于伤口护理的相关研究报道。
基于此,本文综述医用湿性敷料用于伤口护理的作用。
中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院摘要:在医学技术的发展推动下,伤口愈合研究日益深入,伤口护理备受临床关注,对于敷料功能的要求明显提升。
以往的伤口护理工作中,敷料功能为单一覆盖创面,发挥保护创面的作用。
现阶段,敷料功能延伸至加快伤口愈合,要求使用医用湿性敷料,营造良好的伤口愈合环境。
湿性敷料能够封闭伤口,创设微酸与低氧环境,维持伤口湿润度,进而缩短伤口的愈合周期,其具有人性化效能。
但现阶段,鲜有对医用湿性敷料用于伤口护理的相关研究报道。
基于此,本文综述医用湿性敷料用于伤口护理的作用。
关键词:伤口护理;医用湿性敷料;作用机理;临床应用医学上,将伤口定义为受伤破裂的肌肉、皮肤或黏膜[1]。
伤口的愈合周期有所差异,可通过系统化、科学化护理加快其愈合。
近年来,伤口护理理论不断更新,使得伤口愈合理论随之改变,由伤口干性愈合转为伤口湿性愈合,而医用湿性敷料随之诞生。
BMI Research 数据指出,2014至2019年,全球的医用敷料市场规模整体年复合增长率为2.4%,而2019年的同比增长率是2.7%,可见医用敷料的需求较高[2]。
我国政策提出医疗体制改革,要求医疗服务水平符合当下护理需求,而医用湿性敷料可以促使纤维蛋白吸收,使坏死组织有效溶解,使伤口维持较为恒定的温湿度,进而提供有利的伤口愈合环境。
如何正确使用敷料
如何正确使用敷料敷料是医学中常用的一种治疗方法,它能够保护创面、促进愈合,并减少感染的风险。
然而,很多人在使用敷料时存在一些误区,导致效果不佳或者出现副作用。
本文将介绍如何正确使用敷料,帮助读者在日常生活中正确应对伤口。
一、选择合适的敷料类型不同类型的伤口需要选用不同的敷料,以便更好地满足伤口治疗的需求。
常见的敷料类型有:纱布敷料、透明敷料和水胶敷料。
纱布敷料适用于吸收较多渗出液的伤口,透明敷料适用于浅表性创面,而水胶敷料则适用于渗出较少的伤口。
在选择敷料时,应根据伤口的特点以及医生的建议进行选择。
二、保持创面清洁使用敷料前,应将伤口周围的皮肤清洗干净,以保证伤口及其周围的环境无菌。
可以使用温开水或者生理盐水进行冲洗,但不要使用酒精、碘酒等刺激性物质清洗伤口。
清洗完毕后,用干净的纱布轻轻擦干创面周围的水分,并等待皮肤完全干燥后进行敷料。
三、敷料的正确使用方法1. 手部清洁:使用敷料前,应先清洗双手,以避免引入细菌导致伤口感染。
2. 敷料的剪裁:根据伤口的大小和形状,将敷料剪裁成合适的尺寸。
剪裁时要注意不要触碰到敷料内部,以免造成污染。
3. 敷料的贴合:将敷料贴合在伤口上,尽量避免出现皱褶或者松动,保证其充分覆盖创面,并且周边贴合紧密。
4. 固定敷料:根据需要,使用胶带或者绷带固定敷料,避免其松动或者脱落。
固定时应注意力度适中,不要过紧或者过松。
四、定时更换敷料敷料一般需要定时更换,以便清洗伤口、观察伤口愈合情况,并及时处理伤口渗出液。
一般来说,对于较小的伤口,敷料一般每隔1-2天更换一次;对于较大的伤口,特殊情况下可能需要每天或者隔天更换。
五、注意观察伤口情况在使用敷料的过程中,应密切观察伤口的情况。
如果出现以下情况,应及时就医:1. 伤口周围发红、肿胀或者有明显疼痛;2. 伤口渗出物增多或者颜色发生变化;3. 伤口出现恶臭或者有异常分泌物;4. 伤口表面出现溃疡、坏死等现象。
六、心理疏导和保护伤口伤口的治疗不仅仅是物理上的护理,更需要关注患者的心理需求。
护理中的创面护理技巧促进伤口愈合的关键技巧
护理中的创面护理技巧促进伤口愈合的关键技巧创面护理是患者康复过程中至关重要的一环。
正确的创面护理技巧不仅可以有效地促进伤口的愈合,还可以减少感染的风险,提高患者的生活质量。
本文将从清创、消毒、敷料选择和定期更换等方面介绍创面护理中的关键技巧。
一、清创技巧1. 使用合适的清洁溶液:清洁溶液的选择是清创的基础。
常用的清洁溶液有生理盐水、碘酒和氯己定溶液等。
根据患者的具体情况和创面的类型选择适当的清洁溶液,避免过度刺激和伤害创面。
2. 温和而彻底的清洁:在清创过程中,需要用棉球或纱布蘸取清洁溶液轻轻擦拭创面。
切忌用力过猛或刮伤创面,以免引起二次损伤。
同时,要确保在清洁创面时双手和操作工具的清洁,以避免引入细菌。
二、消毒技巧1. 消毒剂的选择:在创面护理中,常用的消毒剂有酒精、碘酒、氯己定溶液等。
根据患者的情况和创面的类型选择适当的消毒剂。
酒精适合于清洁、溃疡、烧伤等创面,碘酒适合于对于皮肤切口和浅表刮擦伤,而氯己定溶液则适用于皮肤感染、脓肿等严重感染的创面。
2. 注意消毒时间和浓度:在消毒创面时,要确保消毒剂的浓度符合要求,并按照说明书上的指导进行消毒的时间。
过长的消毒时间可能对创面造成伤害,而过短的消毒时间则无法达到抑菌效果。
三、敷料选择技巧1. 合理选择敷料类型:根据创面的大小、深度和分泌物量选择合适的敷料类型。
常见的敷料类型有纱布、透气敷料、水胶敷料等。
纱布适用于吸收大量分泌物的创面,透气敷料适用于浅表创面,水胶敷料适用于干燥创面。
2. 粘贴技巧:在使用敷料时,要保证敷料的平整贴合,避免皱褶和松动,以免引发摩擦和感染。
在粘贴敷料前,要先用清洁溶液清洗创面,并将创面充分干燥,以提高敷料的粘贴性能。
四、定期更换技巧1. 根据需要更换:根据创面的情况和敷料的吸收能力,合理设定更换敷料的时间。
一般情况下,浅表创面每天更换一次敷料,深大面积创面根据需要更换。
2. 轻柔操作:在更换敷料时,要轻柔地取下旧敷料,并用清洁溶液清洗创面。
创面敷料审评要点
创面敷料审评要点
创面敷料的审评要点主要包括以下几个方面:
1.产品名称:产品名称应参照《医疗器械通用名称命名规则》制定,采用符合《无源医疗器械通用名称命名指导原则》要求的通用名称。
应采用“特征词+核心词”的命名方法,特征词一般不超过3个。
2.管理类别、分类编码:申报产品按第二类医疗器械管理,参考《医疗器械分类目录》,申报产品分类编码为14-10-01和14-10-02(14注输、护理和防护器械-10创面敷料-01创面敷贴和02创口贴),产品无菌提供。
3.注册单元划分:注册单元划分应按照《医疗器械注册单元划分指导原则》的相关要求,着重考虑产品的技术原理、结构组成、性能指标和适用范围等因素。
因适用范围不同,原则上划分为不同注册单元。
例如,导管固定贴与创面敷贴,应划分为不同注册单元。
4.型号规格:应明确申报产品的型号规格。
5.性能指标:产品的性能指标建议包含以下几点(包括但不限于此):外观、装量(或尺寸、质量)、重组胶原蛋白的鉴别、重组胶原蛋白的含量、粘度/黏度(如适用)、化学性能(如酸碱度、重金属等)、无菌(或微生物指标),
如有配合使用的附件(如喷瓶、滴管等)应制定相应要求等。
如宣称产品具有其他技术参数和功能,应符合《医疗器械产品技术要求编写指导原则》的相关法规要求。
这些审评要点可以帮助对创面敷料进行全面、客观的评价,确保其安全、有效。
泡沫敷料的原理
泡沫敷料的原理泡沫敷料是一种用于治疗创面和保护皮肤的敷料,它是通过将泡沫材料涂敷在创面上,形成一个保护层来促进伤口愈合和提供舒适的治疗环境。
泡沫敷料的原理涉及到多个方面,包括吸收性能、气体透过性、垂直吸力和惰性材料的作用。
首先,泡沫敷料具有优异的吸收性能。
它由微孔结构组成,可以吸收创面分泌物,如血液、脓液和淋巴液。
泡沫敷料中的微孔结构可以有效地将这些分泌物吸收并储存在孔隙中,防止创面积液,减少感染的风险。
同时,泡沫敷料的吸湿性也有助于保持创面湿润,促进伤口愈合。
其次,泡沫敷料具有良好的气体透过性。
泡沫敷料可以通过孔隙中的气体交换作用,促进创面及周围皮肤的呼吸。
呼吸道和经络需要充足的氧气和二氧化碳,以支持细胞的正常功能和新陈代谢。
泡沫敷料的气体透过性可以保证创面及周边皮肤的正常气体交换,有利于维持创面及周边皮肤的正常生理环境。
第三,泡沫敷料具有较强的垂直吸力。
泡沫敷料能够快速吸收大量的分泌物,并保持敷料表面干燥。
这主要归功于其多孔结构和表面张力的作用。
泡沫敷料的多孔结构提供了大量的垂直吸力通道,使其能够快速吸收分泌物。
同时,泡沫敷料的表面张力可以防止分泌物在敷料表面上扩散,从而保持创面周围的清洁和干燥。
最后,泡沫敷料的惰性材料起着重要的作用。
泡沫敷料采用的惰性材料,如聚氨酯,具有较低的致敏性和刺激性。
这意味着它不会引发过敏反应或刺激创面周边的皮肤。
相比之下,一些其他敷料可能会引起创面周围的不适和炎症反应,从而对创面愈合产生负面影响。
泡沫敷料的惰性材料可以最大限度地减少这些不良反应,促进伤口的愈合。
总的来说,泡沫敷料的原理是通过其吸收性能、气体透过性、垂直吸力和惰性材料的作用来促进伤口的愈合和提供舒适的治疗环境。
它可以有效地吸收和储存创面分泌物,保持创面湿润,促进伤口愈合。
同时,它还可以保证创面及周边皮肤的正常气体交换和呼吸,防止感染和并发症的发生。
泡沫敷料的惰性材料还可以减少对创面和周边皮肤的刺激,提供舒适的治疗效果。
创面护理功能性敷料(护创液)有什么特点?
创面护理功能性敷料(护创液)有什么特点?护创液产品介绍设计创新:(一)低分子(小分子)小分子,渗透性好,吸收快(二)选材创新:维生素C(抗坏血酸)作为成膜的载体,既覆盖保护创面又可修复创面损坏细胞组织。
(三)应用技术:应用了布朗斯特(Bronsted)质子转移原理,设定了一套完整先进的化学工艺,实现了一个新的突破,不仅在国内为之首创,在国际上也是少有的。
(四)高极性:含有多羟基高极性化合物,且本品活性高,为创面提供富氧环境。
应用科技创新:(一)保护膜的形成:在酸碱平衡化学反应中,形成了共轭缔合分子保护膜,保护创面。
其机理如下:本品是以无机碱性矿物质四硼酸钠和有机酸性化合物抗坏血酸质子转移形成共轭键而成为共轭透明膜,其薄膜厚度可达2~3丝。
其化学反应是形成化学共轭键,因此不改变原材料原有的效应功能。
(二)保护膜的特点:1、可吸收性,维生素C是可吸收性修复因子,是人体必不可少的生命活性物质,在机体内起着重要的氧化还原作用,对机体创伤组织细胞具有促进新的胶原蛋白合成而起修复创面作用。
2、四硼酸钠是一种防腐抑菌的药用辅料(《中华人民共和国药典2015版》有明确记载)。
本品具有很好的消毒防腐、清洁创面的作用。
3、酸碱化学反应主要是质子转移,其机理是酸提供质子,碱接受质子,而成为共轭酸共轭碱,其原理是酸向碱的方向移动,碱则向酸的方向移动而达到酸、碱平衡标定的pH值为本品标准指数。
4、膜的性质:本品的共轭液型膜具有以下特征:a、液型透明膜3~5分钟后固化成膜对创面起到覆盖作用(保护创面);b、其透明膜顺着光线可清楚看到一层透明薄膜,可供临床观察;c、膜质柔和、缓冲、不受范围大小和形状的限制,可用于体表任何部位,膜质对创面和伤口为无机械性刺激不会造成再度损伤。
d、透明膜具有粘性湿润感固化后使创面不易干燥皲裂。
所以,本品是烧烫伤创面的首选敷料。
5、“立见”护创液研制其化学工艺均在水溶液中完成,因此“立见”护创液是一个高活性可吸收性生物材料,其活性因素是具有多种分子力学:①分子间力,包括范德华斥力、色散力、取向力、诱导力的存在;②氢键键力,在水溶液中有大量的氢键形成,由于氢键的键能很短它可不间断的断裂,不间断的形成,而大大的增加了分子极性。
德湿银敷料的功能主治
德湿银敷料的功能主治1. 德湿银敷料的简介德湿银敷料是一种医用敷料,由纯银纤维制成,能够在治疗过程中持续释放微量纳米银离子。
这种敷料具有多种功能主治,可以广泛应用于创面护理领域。
2. 德湿银敷料的功能2.1 抗菌消炎德湿银敷料具有强烈的抗菌活性。
纳米银离子能够破坏细菌细胞壁,抑制细菌生长和繁殖,从而达到抗菌消炎的作用。
该敷料适用于各种感染性伤口,如烧伤、刀伤、溃疡等。
2.2 促进创面愈合德湿银敷料能够加速创面愈合过程。
银离子可以促进细胞增殖和血管生成,改善创面的血液循环,提供充足的氧气和营养物质,从而促使创面更快地愈合。
2.3 减轻疼痛德湿银敷料具有减轻疼痛的效果。
银离子可以通过抑制炎性介质的释放减少伤口组织的炎症反应,缓解创面疼痛,并且能够提供一定的保护屏障,减少外界刺激。
2.4 防止伤口二次感染德湿银敷料能够有效防止伤口的二次感染。
银离子具有广谱抗菌作用,能够杀灭多种病原微生物,包括细菌、真菌和病毒等,从而阻止伤口的感染扩散。
2.5 透气保湿德湿银敷料具有良好的透气性和保湿性。
敷料内部的纤维结构可以提供空气流通通道,保持创面的适宜湿度,促进创面再生。
同时,敷料的透气性可以防止湿疹等皮肤疾病的发生。
2.6 可拆换性德湿银敷料可以进行拆换,并且不会对创面造成二次损伤。
敷料柔软而柔韧,贴合性好,能够有效保护创面,并且方便医生跟踪观察和处理。
3. 应用范围德湿银敷料适用于各种创面护理场景,包括但不限于以下情况:•烧伤•刀伤•压疮•溃疡•湿疹•皮肤擦伤•切口伤口•术后伤口•慢性创面4. 使用方法德湿银敷料使用简便,具体使用方法如下:1.清洗伤口并消毒。
2.确保伤口周围皮肤干燥。
3.将德湿银敷料取出并撕下保护膜。
4.将敷料平贴于伤口上,确保敷料覆盖整个创面。
5.若伤口分泌物较多,可覆盖吸水垫。
6.根据伤口情况,定期更换德湿银敷料。
注意:若创面处于严重感染状态,应先进行相应的抗菌处理,再使用德湿银敷料。
5. 注意事项在使用德湿银敷料时,需注意以下事项:•不可应用于对银过敏或容易过敏的患者。
敷料的概念及种类
敷料的概念及种类一、敷料的概念敷料,是包伤的用品, 用以覆盖疮、伤口或其他损害的材料。
随着对创面愈合过程的病理生理的深入研究,人们对创面愈合过程的理解也越来越深刻,从而导致了创面敷料的不断改良与开展。
今天,新型的创面护理用敷料相对于早期而言,已经发生了革命性的变化,而且多种不同性能的敷料可供临床护理人员选用。
二、敷料种类一般来说,敷料的演进是从最早期的被动型敷料,开展到相互作用型敷料,继之又演变到现今的生物活性型敷料和天然纳米型敷料。
各种敷料的特性一〕天然纱布〔棉垫〕这是使用最早、最为广泛的一类敷料,其主要优点有:1、强大而快速吸收创面渗出液2、材料经济3、生产加工过程简单主要缺点有:1、通透性太高,容易使创面脱水2、粘着创面,更换时造成再次性机械性损伤3、外界环境微生物容易通过,穿插感染的时机高4、用量多,更换频繁、费时且患者痛苦由于自然资源的减少,纱布的本钱也在逐渐增加,因此,为了防止过度利用自然资源,出现了应用高分子材料〔合成纤维〕加工成医用敷料,这就是合成纤维类敷料。
二〕合成纤维类敷料这类敷料具有纱布一样的优点,如经济,并具有很好的吸收性能等,而且,有些产品还具有自粘性,使其使用起来很方便。
然而,这类产品同样具有纱布一样的缺点,如通透性高、对外界环境颗粒性污染物无阻隔等。
三〕多聚膜类敷料〔Polymeric Film〕这是一类比拟先进的敷料,具有氧气、水蒸气等气体可以自由通透,而环境中颗粒性异物如灰尘以及微生物等不能通过的特点。
因此这类敷料具有以下诸多优点:1、阻隔环境微生物入侵创面,防止穿插感染2、有保湿性,使创面湿润,不会粘着创面而不会产生更换时的再次性机械性损伤3、有自粘性,使用方便,而且透明,便于观察创面情况其主要缺点是:1、吸收渗液能力差2、本钱相对较高3、创面周围皮肤浸渍时机大因此这类敷料主要是应用于术后且渗出不多的创面,或者作为其他敷料的辅助性敷料。
代表产品有:Opsite (Smith & nephew)、Tegaderm(3M)、Stabulion(Coloplast)、Bioclusive(Johnson & Johnson)等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
创面护理敷料
通过对创面的评估,我们可以很清晰地掌握对该创面护理的需求是什么。
然而,这还不能说我们已经可以为患者提供合理的护理方案,因为,在此之前,我们还要了解各种产品的具体性能,只有这样,才能做到“根据需求,选择最佳护理用品”。
不可否认,创面护理产品在创面愈合过程中也起着至关重要的作用。
那么,现在市场上究竟有哪些产品(敷料)可供选用?
一.敷料种类
随着对创面愈合过程的病理生理的深入研究,人们对创面愈合过程的理解也越来越深刻,从而导致了创面敷料的不断改进与发展。
今天,新型的创面护理用敷料相对于早期而言,已经发生了革命性的变化,而且多种不同性能的敷料可供临床护理人员选用。
一般来说,敷料的演进是从最早期的被动型敷料,发展到相互作用型敷料,
二.各种敷料的特性简述
目前,临床常用的创面敷料主要有天然纱布(棉垫)、合成纤维、多聚膜类敷料、多聚泡膜敷料、水胶体、藻酸盐敷料等。
由于各种敷料的使用材料和生产工艺都不一样,其各自的特点也不相同。
①天然纱布(棉垫)
这是使用最早、最为广泛的一类敷料,其主要优点有:
1.强大而快速吸收创面渗出液
2.材料经济
3.生产加工过程简单
主要缺点有:
1.通透性太高,容易使创面脱水
2.粘着创面,更换时造成再次性机械性损伤
3.外界环境微生物容易通过,交叉感染的机会高
4.用量多,更换频繁、费时且患者痛苦
由于自然资源的减少,纱布的成本也在逐渐增加,因此,为了避免过度利用自然资源,出现了应用高分子材料(合成纤维)加工成医用敷料,这就是合成纤维类敷料。
②合成纤维类敷料
这类敷料具有纱布一样的优点,如经济,并具有很好的吸收性能等,而且,有些产品还具有自粘性,使其使用起来很方便。
然而,这类产品同样具有纱布一样的缺点,如通透性高、对外界环境颗粒性污染物无阻隔等。
③多聚膜类敷料
这是一类比较先进的敷料,具有氧气、水蒸气等气体可以自由通透,而环境中颗粒性异物如灰尘以及微生物等不能通过的特点。
因此这类敷料具有以下诸多优点:
1.阻隔环境微生物入侵创面,防止交叉感染
2.具有保湿性,使创面湿润,不会粘着创面而不会产生更换时的再次性机械
性损伤
3.具有自粘性,使用方便,而且透明,便于观察创面情况
其主要缺点是:
1.吸收渗液能力差
2.成本相对较高
3.创面周围皮肤浸渍机会大
因此这类敷料主要是应用于术后且渗出不多的创面,或者作为其他敷料的辅助性敷料。
代表产品有:Opsite (Smith & nephew)、Tegaderm(3M)、Stabulion(Coloplast)、Bioclusive(Johnson & Johnson)等。
④发泡多聚体类敷料
这是一类经由高分子材料(PU)发泡而成的敷料,表面常覆盖一层多聚半透膜,有些还具有自粘性。
主要优点有:
1.快速而强大的渗出液吸收能力
2.通透性低,使创面保持湿润,避免更换敷料时再次性机械性损伤
3.表面半透膜的阻隔性能,可防止环境颗粒性异物如灰尘和微生物的侵入,
预防交叉感染
4.轻便、使用方便、顺应性好,可适合身体各个部位
5.隔热保温、缓冲外界冲力
缺点有:
1.由于太强的吸收性能,对于低度渗出创面可能会影响到自身清创过程
2.成本相对较高
3.因不透明,不方便观察创面
这类产品的主要代表有:康惠尔渗液吸收贴(Coloplast)、Allevyn(Smith & nephew)、Tielle(Johnson & Johnson)等。
这类敷料的适应范围很宽,包
括各种中至高度渗出创面,如褥疮、下肢溃疡等。
⑤水胶体类敷料
水胶体敷料是目前最先进的医用敷料之一。
其主要成分是一种亲水能力非常强的水胶体---羧甲基纤维素钠颗粒(CMC),与低过敏性医用粘胶,加上弹性体、增塑剂等共同构成敷料主体,其表面是一层具有半透性的多聚膜结构。
这种敷料与创面渗出液接触后,能吸收渗出物,并形成一种凝胶,避免敷料与创面粘着;同时,表面的半透膜结构可以允许氧气和水蒸气进行交换,但又具有对外界颗粒性异物如灰尘和细菌具有阻隔性,因此,这类敷料具备与发泡多聚膜类敷料很多相似的优点:
1.能吸收创面渗出物和一些有毒物质
2.保持创面湿润,潴留创面本身释放的生物活性物质,在为创面愈合提供一个最佳的微环境外,还可以使创面愈合的过程加速
3.具有清创作用
4.形成凝胶,保护暴露的神经末梢,减轻疼痛,同时,更换敷料时不会造成
再次性机械性损伤
5.具有自粘性,使用方便
6.良好的顺应性,使用者感觉舒适,而且外观隐蔽
7.阻隔外界颗粒性异物如灰尘和细菌的侵入
8.更换敷料次数少,从而减轻护理人员的劳动强度
9.因加快创面愈合,可节省费用
10.为创面创造一个低氧、微酸的环境
主要缺点有:
1.吸收能力不是很强,因此对于高渗出性创面,常需要使用其他辅助敷料来
加强吸收性能
2.产品成本较高
3.个别患者可能存在对成分过敏
可以说这是一类比较理想的敷料,在国外临床上几十年的应用经验表明:水胶体敷料对慢性创面的效果尤为突出。
目前市场上主要的品牌有:康惠尔水胶体敷料(Coloplast)、Tegasorb(3M)、Duoderm(ConvaTec)等。
随着对这类敷料的作用机制研究的不断深入,目前,对其分类也越来越困难,从上表可以看出,在相互作用型敷料内有该类敷料出现,而在生物活性型敷料里也可见到此类敷料,足见其作用机制之复杂。
事实上,目前对该类敷料的作用并没有完全了解。
不同厂家的产品构成还是具有差异。
⑥藻酸盐敷料
这是一类从天然海藻植物里提炼出来的天然纤维(多聚糖)敷料,并经过精细的加工程序而成的一种高科技敷料。
目前主要是其钙盐形式的产品,主要品牌有:康惠尔藻酸盐敷料(Coloplast)、Sorbsan(Steriseal)、Kaltostat(ConvaTec)等。
其主要优点是:
1.强大而快速吸收渗出液的能力
2.形成凝胶,能保持创面湿润且不粘创面,保护暴露的神经末梢,减轻疼痛
3.与渗出液接触后发生Na-Ca离子交换,释放出Ca++离子。
起到止血和稳
定生物膜作用
4.可被生物降解,环保性能好
主要缺点有:
1.大多数产品不具备自粘性,需要辅助敷料加以固定
2.成本相对较高
3.因不透明,不方便观察创面
⑦胶原蛋白敷料。