创面敷料的研究现状与进展
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外科 创 面 的 正 确 处 理 是 外 科 手 术 治 疗 成 败的关键之一 ! 而创面良好的愈合是创伤后机 体功能康复的前提 ! 因此 ! 加快创 面 愈 合 的 研 究非常重要 ! 其中对创面敷料的研制是研究的 热点之一 " 随着对伤口愈合研究的深入 ! 人们 认识到使用敷料的目的 远 远 不 止 是 为 了 覆 盖 创面 ! 敷料还必须能帮助伤口愈合 " 以前的观 点认为 ! 应尽可能的为伤口创造一个干燥的环 境 ! 减少感染机会 ! 有利于伤口的愈合 " 但是 ! 近年来的研究表明 ! 在湿润的环境中伤口愈合
赵 琳 ! 宋建星
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综述
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创面敷料的研究现状与进展!
料 来 源 广 泛 ! 质 地 柔 软 ! 有较强的吸收能力并可防止 创面渗液积聚 ! 对创面有一定的保护作用 ! 至今仍在各 种类型的创伤中广泛应用 " 但随着对伤口愈合的进一 步理解和要求 ! 传统敷料已日益显出它的局限性 ! 如对 创面愈合无促进作用 ! 无保湿作用 ! 肉芽组织容易长入 纱布网眼中致粘连结痂 ! 且敷料渗透时易导致外源性 感染等 " 因此人们采用各种方法来提高这类辅料的性 能 ! 如浸渍 #涂层和化学 或 物 理 改 进 方 法 等 E( ! $F "
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"<<< 合成敷料
随着石化工业的发展 ! 以高分子材料为原料的合 成敷料种类也日益增多 ! 其种类可大致分为以下几种 "
"5*<<< 水 凝 胶 型 合 成 敷 料
水凝胶型合成敷料是在可渗
透的聚合物衬垫上使用了水凝胶材料 ! 可以形成水凝 胶的天然高分子主要有 % 胶原和明胶 $ 透明质酸及其 盐 $ 纤维蛋白 $ 藻酸盐和壳聚糖等 " 该类敷料含水量达
着材料学及工业学的进步!伤口敷料也发生了革 命性的变化% 从传统纱布敷料!经合成敷料和生 物敷料 ! 再到新型医用生物合成敷料的应运而 生 ! 它也被称为活性敷料或革命 性 敷 料 ! 起 源 于 FGH) 年 I?/J.K 博士的动物实验L( ! )M " 目前 市场上所售的敷料品种繁多!现将调查研究现状 综述如下"
万方数据
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盐 " 该敷料具有极强的吸收性 ! 能吸收相当于自身重 量 "# 倍 的 液 体 ! 能 有效控制渗液从而延长使用时间 $ 并能在伤口表面形成一层稳定的网状凝胶 ! 有助于血 液的凝固 " 缺点 % 无黏性 ! 需要外层敷料固定 $ 有异味 ! 敷料本身有脓液样外观 ! 易与伤口感染混淆 $ 如伤口没 有足够的渗液 ! 表面会形成硬痂 ! 易导致伤口再损伤 " 适用于术后 需 促 进 止 血 的 伤 口 及 高 渗 出 的 慢 性 创 面 如压疮 # 溃疡 E!#F " 代表产品有褐藻胶 #藻酸盐伤口敷料 及填充条 #Q872IHJ3 #:2JV,/.#W/8O2,O/O 等 "
摘要
目的 ! 对市场上应用的各类创面敷料进行总结归纳和分析 ! 得出理想敷料的设计要求和特点 ! 为下一步的研究开发提供理论依 据" 资料来源 ! 应用计算机检索 r.PE?/.3FGG]!]Fq)]]H!F) 关于创面敷料的文章 " 检索词 #I%O/P3^K.>>?/2> $ 并限定文章的语言 种类为 [/2E?>- % 同时利用计算机检索中国期刊全文数据库 FGG]!]Fq)]]H!F) 的相关文章 ! 限定文章语言种类为中文 ! 检索词 & 创面敷料 $% 资料选择 ! 对资料进行初审 ! 纳入标准 ’ 关于创面敷料的种类 ( 原材料 ( 特点 ( 适应证和优缺点 % 排除重复性研究 % 资料提炼 ! 共收集到符合上述要求的文献 e) 篇 ! 排除 FF 篇重复性研究 % <F 篇符合纳入标准 % 资料综合 ! 创面敷料大致可分为传统敷料 ( 合成敷料 ( 生物敷料 ( 组织工程创面覆盖物和新型生物合成敷料等 s 类 ! 每种敷料都 有其各自的特点和适应证 S 经过对比 S 新型生物合成敷料在现有各种敷料中具有成本低 ( 能促进创面愈合 ( 防止感染和无毒副作 用等明显优点 % 结论 ! 加速创面愈合和防止细菌感染是临床治疗的一个重要方面 ! 因此对创面敷料的研制是研究的热点之一 % 通过对各种创面 敷料的对比研究 ! 得出新型生物合成敷料是一种较为理想的创面敷料 % 关键词 ! 生物敷料 ) 合成敷料 ) 传统敷料 ) 新型生物合成敷料 ) 组织工程创面覆盖物
4333 引言
解放军第二军医大 学长海医院整形外 科 S 上 海 市 )]]e<< 赵 琳 ! S 女 SFGnG 年 生 S山 东 省 青 岛 市 人S汉族S解 放 军 第 二军医大学在读硕 士S医师S主 要 从 事 创面愈合方面的研 究"
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(333 传统敷料
传统敷料如各种纱布& 棉垫等是目前临 床上使用的主要敷料 ! 传 统 敷 料 成 本 低 !原
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水凝胶型合成敷料是在可渗
透的聚合物衬垫上使用了水凝胶材料 ! 可以形成水凝 胶的天然高分子主要有 % 胶原和明胶 $ 透明质酸及其 盐 $ 纤维蛋白 $ 藻酸盐和壳聚糖等 " 该类敷料含水量达
着材料学及工业学的进步!伤口敷料也发生了革 命性的变化% 从传统纱布敷料!经合成敷料和生 物敷料 ! 再到新型医用生物合成敷料的应运而 生 ! 它也被称为活性敷料或革命 性 敷 料 ! 起 源 于 FGH) 年 I?/J.K 博士的动物实验L( ! )M " 目前 市场上所售的敷料品种繁多!现将调查研究现状 综述如下"
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摘要
目的 ! 对市场上应用的各类创面敷料进行总结归纳和分析 ! 得出理想敷料的设计要求和特点 ! 为下一步的研究开发提供理论依 据" 资料来源 ! 应用计算机检索 r.PE?/.3FGG]!]Fq)]]H!F) 关于创面敷料的文章 " 检索词 #I%O/P3^K.>>?/2> $ 并限定文章的语言 种类为 [/2E?>- % 同时利用计算机检索中国期刊全文数据库 FGG]!]Fq)]]H!F) 的相关文章 ! 限定文章语言种类为中文 ! 检索词 & 创面敷料 $% 资料选择 ! 对资料进行初审 ! 纳入标准 ’ 关于创面敷料的种类 ( 原材料 ( 特点 ( 适应证和优缺点 % 排除重复性研究 % 资料提炼 ! 共收集到符合上述要求的文献 e) 篇 ! 排除 FF 篇重复性研究 % <F 篇符合纳入标准 % 资料综合 ! 创面敷料大致可分为传统敷料 ( 合成敷料 ( 生物敷料 ( 组织工程创面覆盖物和新型生物合成敷料等 s 类 ! 每种敷料都 有其各自的特点和适应证 S 经过对比 S 新型生物合成敷料在现有各种敷料中具有成本低 ( 能促进创面愈合 ( 防止感染和无毒副作 用等明显优点 % 结论 ! 加速创面愈合和防止细菌感染是临床治疗的一个重要方面 ! 因此对创面敷料的研制是研究的热点之一 % 通过对各种创面 敷料的对比研究 ! 得出新型生物合成敷料是一种较为理想的创面敷料 % 关键词 ! 生物敷料 ) 合成敷料 ) 传统敷料 ) 新型生物合成敷料 ) 组织工程创面覆盖物
4333 引言
解放军第二军医大 学长海医院整形外 科 S 上 海 市 )]]e<< 赵 琳 ! S 女 SFGnG 年 生 S山 东 省 青 岛 市 人S汉族S解 放 军 第 二军医大学在读硕 士S医师S主 要 从 事 创面愈合方面的研 究"
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