紫外线治疗技术
311紫外线光疗仪使用方法
311紫外线光疗仪使用方法
传统紫外线照射治疗方法有补骨脂素加长波紫外线疗法及宽谱中波紫外线疗法。
窄谱中波紫外线波长311～313 nm，窄谱中波紫外线照射治疗是近年来逐渐开展的一种光疗方法，对银屑病、白癜风等部分皮肤病的疗效优于宽谱中波紫外线，光毒反应及系统不良反应小于加长波紫外线疗法。
UVA 光疗又称光化学疗法，是指用光敏剂加长波紫外线照射治疗皮肤病的一种方法。
经典的光疗指外用或口服8-甲氧基补骨脂素( 8-MOP) 后结合UVA 照射。
补骨脂素光化学疗法: 治疗时( 以8-MOP为例) ，可在照光前1．5～2 h 按0．5～0．6 mg /kg 内服8-MOP，每日或隔日1 次。
新的光疗方法是用5-甲氧基补骨
脂素( 5-MOP) 替代8-MOP 结合UVA 治疗。
另外，还有凯啉光化学疗法( KUVA) 、苯丙氨酸光化学疗法( PAUVA) 、皮质类固醇激素加UVA 法。
单一疗法目前，窄谱中波紫外线治疗白癜风尚无公认的治疗方案。
一般认为最小红斑量的70%作为起始剂量( 100～280 mJ /cm2 ) ，此后按10%～20% 的比例逐次递增，直到出现轻微的红斑; 治疗频率为每周2～3 次，持续半年至一年或60 ～80 次总照射次数。
紫外线治疗仪原理
紫外线治疗仪原理
紫外线治疗仪的原理是利用紫外线的特殊光谱对人体进行治疗。
紫外线被分为UVA、UVB和UVC三个波段，它们有不同的
波长和穿透能力。
UVA波段的紫外线长波能够穿透皮肤的表层，进入皮肤深层，对皮肤组织有较强的穿透力。
UVA紫外线在皮肤内能生成活
性氧化物，从而起到抗炎、消炎、杀菌、增强细胞免疫力的作用。
UVB波段的紫外线中波能够被大气层吸收，只有一小部分能
够到达地面。
UVB紫外线对皮肤的表层有较强的照射能力，
能够刺激皮肤产生大量的维生素D，同时也有抗炎、杀菌的作用。
但过度的UVB照射会导致皮肤晒伤和皮肤癌。
UVC波段的紫外线最短波，但也是最强的紫外线，大部分都
被大气吸收，不会到达地面，因此不用作治疗。
在实际的治疗中，根据疾病的不同和患者的情况，可以选择使用不同波长的紫外线进行治疗。
治疗仪通常会配备特殊的光源和滤波器，以确保所使用的紫外线波长和强度符合治疗要求。
在治疗过程中，患者会暴露在光照下，使得紫外线能够直接作用于皮肤，并达到治疗效果。
需要注意的是，紫外线治疗仪的使用需要在医生的指导下进行，且治疗时间、波长和强度都需要根据患者的具体情况进行调整，以避免潜在的风险和副作用。
紫外线疗法
紫外线疗法
6．患者的非照射区必须以布巾盖严，予以保护。 7．应告诉患者红斑量以上剂量照射后皮肤上会出现 红斑，体表照射后不要擦洗局部或洗澡，也不要用冷 热治疗或外用药物刺激。口腔内照射后不要立即喝热 水、吃酸性食物。 8．紫外线照射与其它物理因子治疗相配合应用时， 应注意安排先后顺序。如紫外线与超短波、红外线等 能产生温热效应的治疗相配合时，一般应先行温热治 疗，后照射紫外线。 9．紫外线照射疗程中不要用光敏药物、吃光敏食物。 对使用光敏剂的患者应先测定用光敏剂后本人的生物 剂量，再开始治疗，以防紫外线过量。
细菌和病毒有明显杀灭和抑制作用。 中波紫外线（UVB）280－320nm.红斑反应强，比较
活跃，能够抗佝偻、促进上皮细胞生长和黑色素产生， 抑制变态反应。 长波紫外线（UVA）320－400nm.红斑反应弱，会引 起荧光反应、光毒反应、光变态反应。
人体皮肤对紫外线的反射,折射,吸收和穿 透
0级红斑（亚红斑量）：1个MED以下，皮肤无红斑反应。
Ⅰ级红斑（弱红斑量）：1~3个MED，皮肤有微弱的红斑 反应，界限可辨，约24h后消退。 Ⅱ级红斑（红斑量）：4~7个MED，皮肤有鲜红色红斑， 稍肿，轻度灼痛，2~3d后消退，伴轻度色素沉着。 Ⅲ级红斑（强红斑量）：8~12个MED，皮肤有暗红色红 斑、水肿、灼痛，4~5d后消退，伴色素沉着。 Ⅳ级红斑（超红斑量）：10个MED以上，皮肤有暗红色 红斑、水肿、出现水疱、剧烈灼痛，5~7d后消退，伴明显 色素沉着。
全身照射适用于佝偻病、骨软化症、 骨质疏松症、骨折、免疫功能低下、 银屑病等
适 应 症
紫外线疗法
禁忌症
紫外线疗法
治疗技术和方法
仪器设备
紫外线治疗技术与方法及临床应用讲解
宁波卫生职业技术学院 物理因子治疗课程组 Ningbo College of Health Science
二、紫外线治疗技术与方法
（一）光源
氩气水银石英灯，即汞灯。 2．常用的紫外线灯类型 （1）高压汞灯
A落地式，B台式，C水冷式 。 （2）低压汞灯，①立地式②手提式③体腔式 ④荧光灯⑤“黑光”灯 （3）太阳灯
超强 ＞10 红斑 （4级）
暗红，皮肤水肿有 较重的刺痛和灼热 感，可有全身反应
暗红，水肿并发生 水泡有重度刺痛和 灼热感，有全身反 应
同上，杀 菌，清除 坏死组织
破坏压抑 作用
1/周
1/周 或停 照
（四）照射方法
1．局部照射 （1）照射部位 ①患部照射：即以紫外线直接照射患区。 ②中心重叠紫外线照射法 ③偏心重叠照射法 ④节段照射法
a.机体敏感性
b.局部敏感性
如腹、胸、腰部的敏感性高， 手足的敏感性低
人体不同部位的敏感性比较
部位
腹、 颈 面 上 上 前 背胸、 部 部 臂 臂 臂 内 外 前 腰 侧 侧 侧
前 臀 大 臂 部 腿 后 内 侧 侧
大 腿 外 侧
小 腿 内 侧
小 手 足 腿 背 背 外 侧
比值
1 1
1.2 1.2 1.5 2.5 2 2.5 1.8 1.5
＜1MED 1级红斑量（弱红斑量） 1~2MED 2级红斑量（中红斑量） 3~5MED 3级红斑量（强红斑量） 6~10MED 4级红斑量（超强红斑量） 20 MED以上
治疗剂量的分级（首次量）
亚红斑 ＜1 无 VD形成， 1/日 提高防御免 疫机能 微红，12H内消退 刺激再生， 1/日 较大面积时可有轻 提高防御免 微灼热感，无脱屑 疫机能
紫外线治疗技术的原理和应用
紫外线治疗技术的原理和应用紫外线治疗技术是一种常见的医疗手段，它通过使用紫外线辐射，继而影响人体内部的细胞和组织，从而治疗相关的疾病和症状。
紫外线治疗技术的原理和应用非常广泛，本文将探讨此技术背后的过程，以及它的应用范围和限制。
首先，让我们了解一下紫外线治疗技术的基本原理。
其中，紫外线辐射可以分为三类：UVA (315-400 nm)，UVB (280-315 nm) 和 UVC (100-280 nm)。
不同类型的紫外线在治疗中会有不同的效果，但是它们的基本原理都是通过辐射的方式，来直接或者间接地管理相关的病症。
在治疗中，UVB紫外线是应用最广泛的一种，可以治疗多种皮肤病、疱疹和牛皮癣等疾病。
该技术的目的是使用特定波长的紫外线辐射，来改善病症。
具体而言，UVB紫外线刺激皮肤上的细胞，使它们产生新的血管和血液流动。
同时，这种辐射还可以降低炎症、增加免疫力，并刺激组织再生。
除此之外，UVA紫外线通常被用于治疗白癜风、原发性露珠状封闭性角质松解症、底泵松解性痤疮等症状。
UVA的治疗方式与UVB有所不同，UVA需要结合某些药物或者化学剂，并且更加复杂。
它通过将药物或者化学制剂注入病人的体内，并使用UVA紫外线刺激它们的效果。
该技术可以改善许多问题，例如黑素瘤、过敏性皮肤炎和药物疹等病症。
最后一类，UVC紫外线很少用于医疗目的，因为它的波长太短，很容易被大气层吸收。
在实验室中，人们可以使用UVC紫外线来消毒空气、水和其他实验室设备。
除了上述治疗方式之外，紫外线治疗技术还涉及到许多本质上不同的应用。
例如，光照疗法是一种常见的技术，可以帮助治疗季节性抑郁和失眠，工作人员可以使用光照仪使这种治疗方式更加有效。
光照疗法依赖于阳光的好处，提高体内的维生素D水平，同时还可以增强身体对光线的适应性，使身体能够更快地恢复健康状态。
然而，紫外线治疗技术也存在一些限制。
首先，不同类型的紫外线在治疗中都有不同的效果，但同时也会带来不同的漏诊和误治风险，因此医生需要根据病情认真选择适合患者的治疗方式。
光疗
a 色素脱失区中间有散在色素岛出现，扩大，慢慢 融合色素恢复治愈； b 周围皮肤色素细胞向内爬行延伸，慢慢治愈，但 速度较慢； c 混合式复色：以上两种现象并存； d 联合外用免疫抑制剂如他克莫司等，配合NB-UVB 光疗，可以出现整块色素脱失区色素的均匀恢复；
3、开关次数：是影响最大的，但与收入也有关。
如果治疗强度和时间不变，效果不好时可能是光 源衰减，治疗时间就要延长，并与厂家联系检查 衰减程度。当衰减50%时建议更换。
产品使用注意事项
半仓全身治疗：适用于全身散在泛发的病变，皮损面积＞5%的患
者。
优点：操作简单，设计科学，对无关人员无伤害。（倒计时） 缺点：腋下、会阴、手足部位、头部不易照到。可用小机器照
紫外线在人体内引起的生物反应是非常复杂的。UVB主要通过调节皮肤免 疫系统发挥对多种皮肤病的治疗作用。
1、提高人体抵抗力和应激能力：通过提高交感 神经-肾上腺系统功能，来调节内分泌功能，改善 新陈代谢。从而增强了人体抗病能力和应激能力。 2、提高人体免疫功能：可使患者体内的免疫球 蛋白形成增多，能激活补体，使白细胞吞噬功能 加强。 3、抑制表皮细胞增殖：紫外线可使增殖过快的 脱氧核酸合成减少，从而阻止细胞分类增殖的速 度。
5. 每次治疗时与治疗仪的距离保持不变。（特殊情况下可适 量上下调节） 患者接受各项紫外光疗治疗过程中应避免额外的日光照射。 6. 如需使用外用药，应在照射后涂抹。紫外光治疗后不宜马 上沐浴，以免减少紫外线的吸收。在有条件的情况下建 议银屑病患者治疗前泡浴，可使紫外线易吸收，提高疗 效并可减少剂量。 7. 进行治疗期间，不宜食用酸橙、无花果、香菜、野菜、 莴笋等光敏作用的蔬菜及四环素、磺胺、异丙嗪、冬眠 灵、喹诺酮等具有光敏作用的药物。 8. 一般治疗后涂护肤剂，可减轻光毒反应，避免皮肤干燥 的不适。
窄谱紫外线治疗操作流程
窄谱紫外线治疗操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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紫外线疗法
24摄氏度
治疗部位要清洁干净、完全暴露，非治疗部位要遮盖以防照 射
注意事项
与其他物理因子治疗配合时，要注意先后顺序。 一般先行温热治疗，再行紫外线
紫外线过量，应立即用太阳灯或红外线灯局部照 射20min，温热中和
治疗前，告知患者会出现红斑。照射后，不要擦 洗或洗澡
紫外线使用前，要先预热10秒
色素沉着 促进钙、磷的吸收 促进或抑制DNA的合成 激活免疫系统 抑制变态反应 荧光反应 光敏反应
紫外线的治疗作用
杀菌 促进伤口愈合 消炎 镇痛 防佝偻病和软化病 脱敏 调节机体免疫系统 光敏反应（8-MOP）
生物剂量测量
生物剂量是一种剂量单位，缩写为MED 一个生物剂量指的紫外线在一定距离垂直照射下引起 最弱的红斑反应所需要的时间
背 胸 大腿内侧 大腿外侧
外侧 面部 前臂伸侧
背
比值 1
1.5
2
4
6 1.2
2.5
8 12
治疗剂量
由于人体的适应性以及临床情况的多发性，后续治疗剂量需要根
后
据实际情况进行加减
续
维持红斑增减法
治
红斑反应轻微，炎证呈被控制
每次加2个MED
疗
红斑不明显，炎证无好转
剂
红斑不明显，炎证加重 10MED 重复首次剂量或加1~2个MED
色素沉着明显 生物效应最强
杀菌
紫外线的性质与特点
紫外线穿透深度较浅，一般用于较浅的治疗部位
紫外线的生物效应
红斑反应
照射紫外线后，会在一定时间之后，会出现局部明显的红斑。 红斑的程度与照射的时间、紫外线强度、部位等因素有关
照射紫外线后，一般2~6小时出现红斑， 12~24小时达到高峰
窄谱中波紫外线治疗及护理
在照射过程中男性病人需用深色布挡会阴部 或穿着深色棉质内裤以保护睾丸。
治疗后患者需要严格避免日光照射（包括通 过玻璃的日光）12小时；
需避免食用具有光敏作用的蔬菜、果实及药 物；
外出需要穿长袖衣服、带遮阳帽及手套；
治疗期间避免剃须及使用香水，避免烫发、 理发以防遮光部位皮肤出现红斑反应；
窄谱中波紫外线的治疗及护理
目录
1.定义 2.适应症 3.剂量选择 4.注意事项 5.治疗体会 6.治疗中的安全护理 7.不良反应及处理
定义
窄谱中波紫外线是指波长为311312nm、峰值为311nm的特定紫外 线波段
适应症
主要适用于玫瑰糠疹、银屑病、白癜风、斑 秃、毛囊炎、带状疱疹、疖肿、痤疮、慢性 溃疡等皮肤科常见病。
（5）光照中头晕的处理
光照中发现有主诉头晕、胸闷、恶心、呕吐 之类的患者，要及时报告医生，严重是停止 光疗。嘱患者多休息、多饮水、调节呼吸等， 一般能自行缓解。
面部因暴露于日光的时间较长，如无皮损应 予保护，
治疗期间患者应告知医生及光疗师所发生的 任何变化及治疗变更（如补充维生素、接受 中草药治疗及使用外用药等）。
治疗体会
每次治疗后患者暴露部位皮肤可不变色或轻 度发红（最小红斑量），通常在照射5-10次 后出现疗效，大多数患者需要照射15-25次后 达到病情缓解，之后需要减少治疗次数维持 治疗。
（2）紫外线对皮肤的伤害中，较常见的是色素
沉着，但停止照射后可完全消退，是一种可逆反 应。
（3）密切观察患者光照时的情况，告知病人光 疗治疗时门不上锁，若紫外线灯突然熄灭或治
疗中 出现不适感，嘱病人开门走出，与护理工作人
员取得联系，待诊疗无异常方可再进行治疗。
紫外线治疗
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28
四、紫外线治疗技术
4.1.2 荧光灯
低压汞灯的灯管内壁涂有荧光 物质，该荧光物质受254nm紫外线 激发辐射出较长波长的紫外线。其 波长取决于管壁的荧光物质。
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29
四、紫外线治疗技术
4.2 紫外线剂量测定
1）物理剂量测定法 紫外线强度计测量
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14
2.1 红斑反应
波长313nm、302nm、297nm紫外线需要较大 的剂量才能引起阈红斑反应，但稍增加剂量红 斑反因即见明显增加，由阈红斑到引起烧伤的 剂量范围很窄。
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15
2.1 红斑反应
2.1.3 红斑组织学改变
紫外线红斑是一种非特异性炎症，组 织学改变主要在表皮组织，真皮改变 较小。
紫外线
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6
1.2 紫外线的剂量单位
医疗上计算紫外线剂量多采用物理定 量法和生物定量法。
物理定量法 是计算紫外线照射到单位面 积上的剂量。照射剂量等于光强 （W/cm2）和照射时间（s）的积，单位 为焦耳（J）。
生物学定量法 以生物剂量为单位。
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7
1.2 紫外线的剂量单位
生物剂量或最小红斑量（MED）：
.
46
七、禁忌症
活动性肺结核 高度动脉硬化 甲亢 红斑狼疮 严重肝、肾功能不全 紫外线过敏者 癌的局部
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47
谢谢！ Thank you!
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48
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44
六、紫外线临床应用
6.2.3 妇产科疾病：外阴炎、外阴瘙 痒、会阴破裂、阴道炎、子宫颈炎、 盆腔炎等。
6.2.4 儿科疾病：佝偻病。
6.2.5 皮肤科疾病：瘙痒症、银屑病、 毛囊炎、痤疮、圆形脱发、神经性 皮炎、皮肤结核、慢性湿疹、玫瑰 糠疹等。
紫外线治疗
三、紫外线的治疗作用
• • • • • • 消炎作用 镇痛作用 抗佝偻作用 促进组织再生 杀菌作用 脱敏作用
三、紫外线的治疗作用
3.1 消炎作用
紫外线红斑具有良好的消炎作用。红斑区血 液循环加速，温度升高，新陈代谢旺盛，血 管扩张，通透性增强，对炎性渗出物吸收加 快，白细胞数量增加，吞噬功能增强，免疫 防御功能提高等。紫外线照射对浅表组织内 的细菌有直接杀灭作用，这些对控制炎症感 染、加快炎症恢复均有重要作用。
五、紫外线照射方法
– 红斑量照射时，要求在前次照射的红斑消退 后，再开始下次照射。 – 红斑量照射后，由于皮肤增厚、色素沉着， 对紫外线敏感性降低，重复照射剂量要相应 增加，一般要增加30-50%。同一部位照射一 般不超过3-5次。
五、紫外线照射方法
– 红斑量照射面积，I、II级红斑量照射，一般 成人每次不超过800cm2，III级红斑量不超过 250cm2 ，IV级红斑量不超过30cm2。 – 局部照射要考虑到机体不同部位对紫外线的 敏感性的差异。
五、紫外线照射方法
人体不同部位敏感性的比较（以腹部为1）
胸腹部、背部 颈部 臀部 大腿内侧 大腿外侧 1 1.2 1.8 1.5 2
五、紫外线照射方法
小腿内侧 小腿外侧 手背部 足背部 面部 头皮 4 6 8 12 1.2 2.5
五、紫外线照射方法
5.2.1 常规照射
暴露照射部位, 除去皮肤上附着物， 非照射部位用白步盖好，照射野要 固定。
紫外线疗法
卫生部北京医院康复医学科 宋小燕
紫外线疗法
• • • • 紫外线生物物理学特征 紫外线生物学和生理学作用 紫外线的治疗作用 紫外线治疗技术
• 紫外线照射方法
• 紫外线临床应用 • 禁忌症
紫外线的康复治疗作用原理
紫外线的康复治疗作用原理
紫外线的康复治疗作用原理是通过紫外线的特定波长和强度作用于人体，从而产生生物效应，促进康复治疗。
紫外线主要有三种波长：紫外A波（UVA，315-400 nm）、紫外B波（UVB，280-315 nm）和紫外C波（UVC，200-280 nm），其中UVA和UVB在康复治疗中应用较为常见。
在康复治疗中，紫外线可产生以下生物效应：
1. 抗炎作用：UVA和UVB可以促进炎症介质的降解和抑制炎症反应，发挥抗炎作用，适用于治疗皮肤炎症、风湿性关节炎等疾病。
2. 光感作用：紫外线能够刺激视网膜，通过调节脑内啡肽、血管收缩素等物质的分泌，起到调节神经系统、内分泌系统和免疫系统功能的作用，适用于治疗季节性情感障碍等疾病。
3. 免疫调节作用：紫外线可以调节人体的免疫系统，增强免疫细胞的活性和功能，提高抗菌、抗病毒等免疫能力，适用于治疗免疫功能低下、过敏性疾病等。
4. 促进伤口愈合作用：紫外线可以促进伤口愈合，增加胶原蛋白合成和细胞增殖，改善组织供血和代谢，适用于治疗慢性创伤、溃疡等疾病。
总的来说，紫外线康复治疗作用原理是通过紫外线的特定波长和强度作用于人体，改变生物系统的生理和代谢过程，从而促进康复治疗。
不过需要注意的是，紫外线治疗应该在专业医师指导下进行，过量或不正确使用可能会引起皮肤炎症、过敏等不良反应。
紫外线疗法护理要点
紫外线疗法护理要点紫外线疗法是一种治疗皮肤病的常见方法，它利用紫外线的特殊性质，对皮肤进行照射，从而达到治疗的效果。
但是，紫外线疗法也有一些注意事项，下面我们来详细讲解一下。
1. 选择适当的紫外线疗法紫外线疗法有两种常见的方法，分别是窄带紫外线B疗法和PUVA 疗法。
窄带紫外线B疗法适用于治疗银屑病、湿疹等疾病，而PUVA疗法适用于治疗银屑病、白癜风等疾病。
选择适合自己的疗法，能够有效提高治疗效果。
2. 注意照射时间和频率紫外线疗法的照射时间和频率需要根据病情和皮肤类型来确定，一般情况下照射时间在几分钟到半个小时之间，频率为每周1-3次。
如果照射时间和频率过高，容易引起皮肤过敏或者灼伤，反而会延长治疗时间。
3. 保持皮肤清洁在进行紫外线疗法的过程中，皮肤容易出现皮脂分泌增加，导致细菌滋生，出现感染等问题。
因此，要保持皮肤的清洁，避免细菌感染，同时也有利于治疗效果的提高。
4. 注意防晒紫外线疗法对皮肤的刺激很大，容易导致皮肤干燥、发红等问题。
因此，在进行紫外线疗法的过程中，一定要注意防晒，避免紫外线对皮肤的伤害。
可以选择防晒霜或者穿着长袖衣物等方式进行防晒。
5. 饮食调理在进行紫外线疗法的过程中，饮食也是十分重要的。
可以选择富含维生素A、C、E等营养素的食物，有助于促进皮肤的修复和新陈代谢，提高治疗效果。
6. 注意副作用在进行紫外线疗法的过程中，可能会出现一些副作用，比如皮肤干燥、发红、瘙痒等。
如果出现这些情况，应及时向医生咨询，根据具体情况进行调整治疗方案。
紫外线疗法是一种常见的治疗皮肤病的方法，但是在进行紫外线疗法的过程中，需要注意以上几点，避免出现不必要的问题，提高治疗效果。
同时，在进行紫外线疗法之前，也要先进行全面的检查和评估，选择适合自己的疗法，确保治疗的安全和有效。
紫外线治疗皮肤病原理
紫外线治疗皮肤病原理
皮肤病是指人体皮肤发生的各种疾病，如湿疹、银屑病、荨麻疹等。
这些疾病会给患者带来不同程度的痛苦和困扰，影响生活质量。
而紫外线治疗是一种常见的治疗方法，它通过利用紫外线的特殊性质来治疗皮肤病。
紫外线是一种电磁波，波长在200-400纳米之间，被分为UVA、UVB和UVC三种。
其中，UVC波长最短，能够杀死细菌和病毒，但无法穿透大气层，因此在医疗领域中很少使用。
而UVA和UVB波长较长，能够穿透皮肤表层，对皮肤有一定的刺激作用。
紫外线治疗的原理是利用UVA和UVB的刺激作用，促进皮肤细胞的生长和代谢，从而达到治疗皮肤病的目的。
具体来说，紫外线治疗可以分为两种类型：UVA光疗和UVB光疗。
UVA光疗是指使用波长为320-400纳米的UVA光线照射皮肤，通过刺激皮肤细胞的代谢活动，促进皮肤细胞的生长和修复，从而达到治疗皮肤病的目的。
UVA光疗适用于治疗银屑病、湿疹、荨麻疹等慢性皮肤病。
UVB光疗是指使用波长为290-320纳米的UVB光线照射皮肤，通过刺激皮肤细胞的代谢活动，促进皮肤细胞的生长和修复，从而达到治疗皮肤病的目的。
UVB光疗适用于治疗银屑病、湿疹、荨麻疹
等慢性皮肤病。
需要注意的是，紫外线治疗虽然可以治疗皮肤病，但也存在一定的风险。
长期接受紫外线治疗可能会增加皮肤癌的风险，因此在接受治疗前应该咨询医生，了解治疗的风险和利益，选择适合自己的治疗方案。
紫外线治疗是一种常见的治疗皮肤病的方法，它通过利用紫外线的特殊性质来促进皮肤细胞的生长和修复，从而达到治疗皮肤病的目的。
但需要注意的是，紫外线治疗也存在一定的风险，应该在医生的指导下进行。
康复科紫外线疗法
康复科紫外线疗法【适应症】紫外线有抗炎、镇痛、抗佝偻病、脱敏、促进组织再生和促进皮下淤血吸收的作用。
用于治疗疖、痈、淋巴结炎、肺炎、带状疱疹、中耳炎、关节炎、神经炎、荨麻疹、过敏性鼻炎、佝偻病、骨质软化症、白癜风、银屑病等。
【禁忌症】红斑狼疮、急性多发性湿疹、血卟啉病或日光性皮炎、皮肤癌变、着色性干皮病等。
【操作】（一）高压汞灯灯管点燃10分钟且发光稳定后，开始照射，低压汞灯灯管点燃后，可立即照射。
（二）照射前了解患者近期是否服用过光敏剂，如碘剂、奎宁及磺胺药。
向患者说明照射后皮肤应出现的反应。
（三）照射部位皮肤应清洁，膏药、油脂等应清除，伤口先换药。
（四）操作者和患者均带防护眼镜。
（五）患者初次照射应先测定其生物剂量，亦可用平均生物剂量。
（六）生物剂量（MED）测定法：长方形金属片或X线胶片，中间挖6或8个长方形孔，每孔为1.5cm×0.5cm，孔距0.5cm，上置一可遮盖或暴露各孔的活动板，测定时将其放在一定的部位上，用布巾遮盖四周。
测定部位多选下腹正中线旁或上臂内侧。
测定时灯距高压汞灯常为25～50cm，低压汞灯照射多采用直接接触照射。
将稳定后之光源垂直于测定部位，按一定时间（一般为5秒）依次抽动插板，照射各孔。
此时各孔接受的照射时间逐渐递增。
照射后8小时观察测定部位，以出现弱红斑孔的照射时间为一个生物剂量。
如照射后各孔均未出现红斑或全部出现红斑，则应适当增或减每孔照射时间，重新测定。
测定生物剂量局部避免做热敷。
（七）以同等条件测得20名以上不同年龄、性别的正常成年人的生物剂量，求出平均值，即为该灯的平均生物剂量。
每3～6个月重复测定一次，更换灯管时应重新测试。
（八）非照射区用孔巾或白布盖好，以后每次照射都要与上次照射之边缘对齐。
（九）按医嘱要求准确计算照射剂量。
由于身体各部位对紫外线的敏感性不同，所以同一剂量所需的照射时间不同，如所用灯的平均生物剂量为4秒，患部皮肤的敏感系数为2，医嘱上定为中红斑（5MED）照射，首次照射时间为4×2×5＝40秒，以后视皮肤反应每次递增上次量的10％～30％。
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分级
0级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级
（四）照射方法
分类 局部照射法
02
01
全身照射法 体腔照射法
03
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（四）照射方法
全身照设法
多采用落地式紫外线灯、高压汞灯。 根据患者的年龄、病情与体质，全身照射的剂量不同。 成人逐次照射的剂量进度：
缓慢剂量增加法（1/8MED） 基本剂量增加法（1/4MED） 加速剂量增加法（1/2MED）
如：下腹部，腹部两侧，上臂内侧，大腿内侧等
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（二）紫外线剂量的测定法
3 所需物品
测定器分长方形和圆形两种。 由金属（白铁皮）制成，每孔大小1.5cm×0.5cm，孔间距离0.
5cm，一般为6孔。 治疗巾、孔巾、墨镜、软钢尺或皮卷尺、黑布遮光挡架。
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一二三四五六 孔孔孔孔孔孔
02 低压汞灯
01 高压汞灯
03 “黑光”灯
04 荧光灯
05 太阳灯
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（一）紫外线灯
高压汞灯
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（一）紫外线灯
低压汞灯
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（二）紫外线剂量的测定法
生物剂量 1
4 测定步骤
测定部位 2
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所需物品 3
5 注意事项 6 平均值测定法
（二）紫外线剂量的测定法
（四）照射方法
局部照设法
多采用落地式、水冷式、小螺旋式紫外线灯。 患者取合适体位，暴露治疗部位，将光源垂直于照射中心，
非照射区用治疗巾遮盖。
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（四）照射方法
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1
3 2
4MED 6MED
1-大洞巾 2-病灶周围照射野 3-病灶中心照射野
（四）照射方法
体腔照设法
采用低压汞灯，根据治疗需要选用相应的体腔石英导子。 黏膜对紫外线的敏感性较皮肤低，照射剂量应加大，其生物剂
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（四）照射方法
全身照设法
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（四）照射方法
男子32岁，运动员，身体健康，因摔倒导致全身多处挫伤选择 紫外线疗法，入院后经医生诊治后选择1/2MED计量开始治疗， 以后每次增加1/2MED，请问需要几天的治疗可以达到5MED？
计算：5=1/2*n，n=10天。
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长方形测定器示意图
（二）紫外线剂量的测定法
4 测定步骤
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（二）紫外线剂量的测定法
4 测定步骤
生物剂量的判定
计算方法：(6-n)*5+5
例如：(6-5)*5+5=10s，该紫外线灯的生物剂量1MED=10s。
第第第第第第 一二三四五六 孔孔孔孔孔孔
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第六孔 第五孔 第四孔 第三孔 第二孔 第一孔
（二）紫外线剂量的测定法
5 注意事项
测定生物剂量的当天照射局部应避免刺激（过冷、过热或洗 澡），以免影响生物剂量的准确性。
6 平均值测
定法 以同等条件测20名以上不同年龄、性别的正常成年人的生物 剂量，求出平均值，即为该灯的生物剂量平均值。
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（三）剂量分级及照射面积
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照射剂量小于1MED 照射剂量相当于1～2MED
照射剂量为3～5MED 照射剂量为6～8MED 照射剂量为8MED以上
分级
0级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级
全身照射
≤800cm²0cm²，抗炎、镇痛、促使创 面坏死组织脱落
穴位照射，炎症及感染的创面
（三）剂量分级及照射面积
上述案例的患者存在哪些康复问题？ 在这些康复问题中有哪些可以通过紫外
线疗法进行治疗？ 为该患者制定合适的治疗方案。
紫外线疗法 ——治疗技术
一.治疗技术
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（一）紫外线灯
（二）紫外线剂量的测定法
（三）剂量分级及照射面积 （四）照射方法
（一）紫外线灯
紫外线灯管由石英玻璃制成的真空灯管，内有少量氩气、水银及埋入两端的金属电 极构成的氩气水银石英灯，即汞灯。
1 生物剂量
紫外线的生物剂量以最弱红斑量（minimal erythema dose， MED）表示。
最弱红斑量反映机体对紫外线的敏感性。 最弱红斑量是使用一定的紫外线灯管，在一定的灯距下，照
射后引起最弱红斑所需的最短时间。 单位：秒。
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（二）紫外线剂量的测定法
2 测定部位 体表对紫外线最敏感的区域
光疗法
——紫外线疗法
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学习目标
01.了解紫外线疗灯的种类 02.掌握紫外线生物计量测定的方法
并能熟练使用 03.掌握紫外线生物计量分级
及治疗方法并能熟练操作
04.熟悉紫外线疗法的适应症、 禁忌症及注意事项
案例
患者朱某，女，15岁，学生。自述一周前因开水烫伤右手，右手II度烫伤，右手红 肿，右手背及手掌多出渗出，表皮坏死，表面有脓痂附着。“X”线片显示：骨质无异 常。诊断为右手烫伤。
外）、食用光敏性蔬菜、植物者。 血小板减少性紫癜、血友病。 中毒伴发热、发疹的传染病者。 紫外线光敏疗法禁用于白内障、妊娠等。
（三）注意事项
治疗室要保持空气流通，室温保持在22摄氏度左右。 工作人员穿长衣裤、戴手套、戴护目镜，患者需戴护目镜或用罩单遮盖眼
睛。只裸露照射野，其他部位必须用治疗巾遮盖好。 对光敏者应先测紫外线生物剂量。 不能用手触摸灯管，清洁时，以95%的无水酒精棉球擦拭，应在灯管冷却的
状态下进行。 灯管启燃后，依其灯管的类型不同，给予相应的预热时间。 光源必须对正治疗部位的中心，并测量灯管与照射野间的距离。 紫外线导子于每次用后必须用75%的酒精浸泡消毒。 登记各灯管的启用日期，一般每隔3个月测一次MED。
体腔照射：外耳道、鼻、咽、口腔、阴道、直肠、窦道等腔道感染。 光敏疗法：银屑病、白癜风等。
（二）禁忌症
高热、恶性肿瘤局部、出血倾向、活动性肺结核、心肺肝肾衰竭。 急性湿疹、全身性皮肤炎症、单纯疱疹、日光性皮炎、皮肤癌变、色素沉
着性干皮症等。 光敏性疾患：红斑狼疮、日光性皮炎；内服、外用光敏药者（光敏治疗除
量是皮肤的1.5倍计算。
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二.临床应用
（一）适应症 （二）禁忌症 （三）注意事项
（一）适应症
全身照射：佝偻病、骨软化症、老年骨质疏松症、骨折、免疫力低下、肝 硬化或尿毒症全身皮肤瘙痒等
局部照射： 外科疾患：甲沟炎、烧伤、冻伤、静脉炎等 内科疾患：气管炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等。 神经科疾患：周围神经炎、神经痛、神经衰弱、偏头痛等。