过敏性鼻炎的中西医诊治进展

合集下载

中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床观察

-16-Clinical Journal of Chinese Medicine 2015 V ol.(7) No.17中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床观察Treating allergic rhinitis in the integrative medicine严焕发严卫中（防城港市中医医院，广西防城港，538021）中图分类号：R246.81 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2015）17-0016-02 证型：IDBG【摘要】目的：探讨中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果。

方法：将我院2013年9月-2014年1月收治的90例过敏性鼻炎患者随机分为观察组和对照组，每组45例，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组的基础上给予中药治疗，比较和分析两组患者的治疗效果。

结果：观察组患者治疗总有效率为93.33%，对照组患者治疗总有效率为66.67%，两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：中西医结合治疗过敏性鼻炎效果显著，复发率低，不良反应少，患者耐受度高，值得临床推广使用。

【关键词】中西医结合；过敏性鼻炎；临床效果【Abstract】 Objective: To investigate the combination therapy for allergic rhinitis. Methods: 90 cases of allergic rhinitis were randomly divided into the observation group and the control group, 45 cases, control group with conventional western medicine, observation group with TCM therapy. Results: In the observation group total efficiency was 93.33%. In the control group, the total efficiency was 66.67%. The difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The combination therapy for allergic rhinitis is remarkable, with low recurrence, less adverse reaction.【Keywords】The integrative medicine; Allergic rhinitis; Clinical effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2015.17.008过敏性鼻炎是鼻黏膜的一种变态反应，属耳鼻喉科的多发病、常见病，其发病率逐年增加，发病对象以16～40岁较为多见，发病特点为鼻痒、鼻黏膜分泌亢进、喷嚏及鼻黏膜充血水肿等[1]。

中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果观察

临床经验98鼻炎是一种非常常见的疾病，且发病群体没有限制，过敏性鼻炎是最常见的类型[1-2]。

随着中西医结合治疗的应用推广，在过敏性鼻炎的治疗中也逐渐得到应用。

为了进一步分析中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果，本文收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的80例过敏性鼻炎患者进行分组试验，现报道如下。

1 一般资料与方法1.1 一般资料收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的80例过敏性鼻炎患者，患者入院均表现出不同程度的流鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状，对患者实施鼻内镜检发现鼻粘膜出现不同程度的苍白、水肿、鼻腔水样分泌物，将患者随机分为观察组和对照组，每组各40名，观察组中有23名为男性，17名为女性，最大年龄为68岁，最小年龄为11岁，平均年龄42.5岁，最短病程为11个月，最长病程为15年，平均病程6．3年；对照组中有25名为男性，15名为女性，最大年龄为69岁，最小年龄为13岁，平均年龄43.1岁，最短病程为12个月，最长病程为16年，平均病程6．7年。

两组患者年龄、性别、病程、临床表现等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组单纯采用西药治疗，具体方法为：在超声雾化吸入器药杯内置入地塞米松注射液，用药剂量为5mg，庆大霉素注射液，用药剂量为8万U，色甘酸钠眼液，剂量为lml，生理盐水，剂量为30ml，用药方式为吸入雾气，每日1次，每次二十分钟；观察组采用中西医结合治疗，西药与对照组一致，中药采用玉屏风散加减，用药方式为水煎服，每日1剂，每日两次，持续治疗一周为一个中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果观察郑红彬　绕雪燕　黄雪丽　王文兵四川省峨眉山市中医医院四川省峨眉山市 614200【摘　要】目的：分析中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果。

方法：收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的过敏性鼻炎患者80例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各40例。

中医治疗过敏性鼻炎的理论及临床研究现状

中医治疗过敏性鼻炎的理论及临床研究现状摘要:从中医病因病机，辩证论治等方面，探讨中医治疗过敏性鼻炎的研究现状，总结中医治疗经验，为进一步提高中医治疗过敏性鼻炎的疗效提供一定思路。

关键词:过敏性鼻炎中医药治疗研究进展过敏性鼻炎是一种发生在鼻黏膜的由IgE介导的I型变态反应性疾病，属于中医鼻鼽范畴，是指由于脏腑虚损、卫表不固所致，以突发和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻部疾病[1]。

本病为临床上较常见或多发的疾病，可常年发病，也可呈季节性发作。

目前西医主要通过抗组胺药物、糖皮质激素、白三烯受体结抗剂等药物对过敏性鼻炎患者进行治疗，但治疗后容易复发，效果不十分良好[2]。

本病经积极防治，可控制症状，但容易复发。

长期迁延不愈可并发鼻息肉、哮喘等疾病。

近年来中医治疗过敏性鼻炎取得一定的疗效，现将中医治疗过敏性鼻炎的临床研究现状综述如下。

1、病因病机：中医学认为本病属“鼻鼽”范畴，多由脏腑虚损、卫表不固、风寒异气乘虚而入使肺气通调、水液停聚、壅塞鼻窍、邪正相搏于鼻窍所致[3]。

《灵柩·本神篇》则认为“肺气虚则鼻塞不利”。

李东垣《内外伤辨惑论》:“元阳本虚弱，更以冬月助其今，故病者吾嚏，鼻流清涕，寒甚出浊涕，嚏不止。

”郑微[4]提出本病多是肺脾肾不足感受风寒之邪，或风寒之邪郁久化热所致。

周新蓉[5]指出本病因肺脾肾三脏虚，患者素体偏虚，气血亏虚，故血虚风燥从而燥邪犯肺则肺不利而发病。

邵荣世等[6]提出或因于肺气虚寒，津液不化，或因于气脾失健运，浊阴上侵和肾阳不足，温摄无权引发本病。

因此过敏性鼻炎的中医病机多以肺脾肾三脏虚损为本、多以外感寒邪、水湿内停或郁而化热为标。

2、辨证论治：该病治疗时应辨明标本缓急、辨明寒热虚实、辨明脏腑归属。

若长期不愈则病机较为复杂，需根据标本缓急、寒热虚实等立法处方。

临床分型较多，主要有1．气虚寒型：临床以早晚及遇风（寒）即发，怕冷，面色淡白，气短，咳嗽痰稀，舌质淡，苔白，脉细为主要表现，治疗用温肺散寒法，常用方小青龙汤、玉屏风散等。

中西医结合治疗过敏性鼻炎52例疗效观察

中西医结合治疗过敏性鼻炎52例疗效观察目的：观察中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床疗效。

方法：将100例确诊病例随机分为治疗组52例，对照组48例。

对照组采用伯克纳鼻喷剂(葛兰素史克公司生产)，每侧鼻腔喷2喷(50 μg/喷)，2次/d(总量400 μg)。

治疗组在对照组基础上加服益气宣肺汤。

两组疗程均为30 d，随访3月观察疗效。

结果：疗程结束后，治疗组总有效率为90.4%(47/52)，对照组总有效率为87.5%(42/48)，两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)；1个月、2个月及3个月随访，治疗组及对照组总有效率分别为88.5%(46/52)、84.6%(44/52)、82.7%(43/52)及75.0%(36/48)、60.4%(29/48)、45.8%(22/48)，两组总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。

结论：中西医结合治疗过敏性鼻炎远期疗效显著。

过敏性鼻炎是发生于鼻腔黏膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻黏膜分泌亢进、鼻黏膜充血水肿等为特点，属Ⅰ型变态反应，常规采用激素及抗过敏药物治疗，疗效差且长期服药有一系列毒副反应。

笔者2008年4月-2010年11月采用中西医结合治疗过敏性鼻炎52例，取得较好疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料诊断标准参照《眼耳鼻喉科疾病诊断标准》中的过敏性鼻炎诊断标准[1]，选择本院耳鼻喉科门诊确诊为常年性过敏性鼻炎的患者100例，男46例，女54例，年龄17～51岁，平均37.8岁；病程1～11年，平均(5.1±3.4)年，排除有肝肾功能不全、严重高血压、心脑疾病、骨质疏松症、有精神病史患者及妊娠、哺乳期妇女。

随机分为治疗组52例和对照组48例，两组间年龄、性别、病程等资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法对照组采用伯克纳鼻喷剂(葛兰素史克公司生产)，每侧鼻腔喷2喷(50 μg/喷)，2次/d (总量400 μg)，疗程30 d。

研究如何用中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床观察管用

研究如何用中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床观察管用？过敏性鼻炎属于临床常见呼吸系统过敏性病变，常与支气管哮喘、过敏性结膜炎等呼吸道或鼻周组织器官病变合并发作，患者临床主要表现出喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等不良症状，十分影响患者的生活质量。

过敏性鼻炎如不及时施治，长期病变易引发低氧血症及相关器官组织的功能性障碍，甚至引发鼻窦炎、鼻息肉、鼾症、哮喘等症，增加治疗的困难程度，也给患者增加了痛苦。

近些年来不少研究指出中西医结合的临床治疗方法较单纯西医用药效果更佳，笔者在鼻炎患者中用辛夷鼻舒爽联系用西药加以尝试，并以本文记录和探讨了中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床效果。

一般资料，２０１１年４月至２０１３年３月我院耳鼻喉科共收治过敏性鼻炎患者１２０例，男６８例，女５２例；年龄１８～７２岁，平均（３８．２±６．２）岁；病程６～５年，平均（２．３±０．５）年。

排除并发支气管哮喘、鼻窦炎、结膜炎等鼻部及周围组织炎性病变患者。

将患者根据入院时间分组，单月入院者列入研究组，共６０例，双月入院者列入对照组，共６０例，２组患者间一般资料间比较差异无统计学意义（P ＞０．０５），有可比性。

研究组３２／２８３７．８±５．７２．２±０．５对照组３６／２４３８．５±６．３２．４±０．３t ／χ２值０．５４３０．６３８２．６５６P 值＞０．０５＞０．０５＞０．０５利嗪片，每次１０ｍｇ，１次／ｄ。

研究组在对照组用药方法基础上加用中药辛夷鼻舒爽，每天喷5到6次，一个月为一个周期。

患者均治疗１个月后观察临床不良表现及鼻镜下探查评价疗效：患者临床不良表现均消失，经鼻镜探查鼻粘膜无分泌物和水肿；显效：患者临床不良表现基本消失，经鼻镜探查鼻粘膜分泌物和消肿基本消失；有效：患者临床不良表现有所改善，经鼻镜探查鼻黏膜分泌物和水肿有所减少；无效：患者临床不良表现无明显改善。

治疗总有效率为、显效、有效患者数总和与研究样本数比例。

过敏性鼻炎的中西医治疗研究进展

综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,N o v .2023,V o l .31N o .21җ基金项目:国家自然科学基金资助项目(81460759)通信作者:李林,E -m a i l :l i l i n 5566888@163.c o m第一作者:阿丁嘎,E -m a i l :1350381242@q q .c o m 过敏性鼻炎的中西医治疗研究进展җ李林,刘利婷,张楠,张鑫磊(内蒙古医科大学,内蒙古呼和浩特010110)ʌ摘要ɔ 过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病,具有高发性㊁易反复等特点,不仅严重影响患者的日常生活,而且长期治疗会加重患者的经济负担㊂目前,过敏性鼻炎的治疗多为单一西医或单一中医方法治疗,但疗效欠佳,未能达到预期治疗效果㊂该文对中西医治疗过敏性鼻炎的研究进展进行综述㊂ʌ关键词ɔ 过敏性鼻炎;变应性鼻炎;鼻鼽;中西医治疗;机制;研究进展中图分类号:R 765.21 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2023.2133 过敏性鼻炎(a l l e r g i c r h i n i t i s ,A R ),又称变应性鼻炎㊂近年来,A R 的发病率呈升高趋势,逐渐成为全球性的健康问题㊂全球约有4亿人患有此病,尤其是工业化国家的发病率较高[1]㊂A R 作为一种常见的过敏性疾病,近6年来成年人患病率增加6.5%,在北方草原地区,季节性花粉诱导的A R 患病率高达32.4%[2]㊂本文对A R 的中西医治疗研究进展综述㊂1 中西医对A R 的认识1.1 西医对A R 的认识 A R 是以免疫球蛋白E (I gE )介导的鼻非感染性炎性疾病,其过敏原包括花粉㊁霉菌㊁尘螨㊁宠物皮屑等[3-4]㊂A R 的发生可分为致敏和激发两个阶段㊂在致敏阶段,当鼻黏膜初次接触过敏原后,鼻黏膜下的树突状细胞伸出触角摄取过敏原并将其有效的抗原决定簇暴露出来,提呈给辅助T 细胞(T h ),促使T h 分化成T h 2细胞,T h 2细胞合成细胞因子如白细胞介素(I L )-4㊁I L -5㊁I L -13等,I L -4和I L -13能促进B 细胞分化为浆细胞和合成免疫球蛋白,并促使免疫球蛋白转换为特异性I g E ,合成的I gE 通过高亲和力的受体结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面,在此期间A R 患者无任何临床症状,但已具备发生变态反应的免疫环境㊂在激发阶段,当A R 患者再次与同一过敏原接触后,过敏原立即与特异性I g E 结合,引起病理性免疫应答反应,此过程包含速发相和迟发相两个过程㊂速发相一般发生于再次接触过敏原后6h 内,其效应细胞主要为肥大细胞和嗜碱性粒细胞,在此过程中,过敏原桥连效应细胞表面两个相邻的I gE 分子,导致效应细胞脱颗粒释放出大量的炎性介质,如组胺㊁白三烯㊁前列腺素㊁血小板活化因子等,这些介质通过和受体结合等方式导致鼻痒㊁喷嚏㊁流涕等临床症状㊂迟发相多发生于再次接触过敏原后12~24h 内,其效应细胞主要为嗜酸性粒细胞,活化的嗜酸性粒细胞通过释放白三烯㊁嗜酸性粒细胞阳离子蛋白等炎性介质引起鼻塞㊁流涕等临床症状[5]㊂1.2 中医对A R 的认识 A R 归属中医鼻鼽范畴[6]㊂鼽,一是指人体解剖部位的名称,即面颊㊁颧骨处,二是指鼻塞不通,三是指鼻流清涕㊂如今解释鼽字,已较少用前两种含义[7]㊂鼻鼽的文献记载源于西周‘礼记㊃月令“,曰: 季秋行夏令,则其国大水,冬藏殃败,民多鼽嚏㊂鼻鼽正式命名见于‘素问㊃脉解“,曰: 所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也,故头痛鼻鼽腹肿也㊂ [8]A R 多由脏腑虚损所致,主要责之于肺㊁脾㊁肾三脏㊂由于腠理疏松,卫表不固,导致邪气乘虚而入,上犯鼻窍,寒邪束于皮毛,阳气无从而泄,故喷而上出为嚏[9]㊂朱世强研究发现A R 的病因分为内因和外因,内因与患者的体质和经脉气血失调等情况有关,外因主要为气候变化㊁风寒之邪㊁火热之邪[10]㊂A R 的临床分型分为实证㊁虚证及虚实夹杂证,实证可分为风寒犯肺证㊁风热袭肺证㊁肺经蕴热证㊁肝胆郁热证等,虚证可分为肺气虚证㊁脾气虚证㊁肾阳虚证㊁肾阴虚证㊁肺脾气虚证㊁肺肾两虚证㊁脾肾阳虚证等,虚实夹杂证可分为肺虚饮停证㊁脾011 中国民间疗法2023年11月第31卷第21期综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,N o v .2023,V o l .31N o .21虚湿热证㊁气虚血瘀证等[11]㊂2 西医治疗2.1 糖皮质激素鼻用糖皮质激素多作为防治A R 的一线用药,临床常用药物有丙酸氟替卡松鼻喷雾剂㊁布地奈德鼻喷雾剂㊁糠酸莫米松鼻喷雾剂等[12]㊂鼻内皮质类固醇常见的不良反应一般为局部反应,包括鼻腔干燥㊁刺痛㊁鼻出血,可以通过将喷雾器稍微远离鼻中隔来预防[13]㊂2.2 抗组胺药第1代抗组胺药物如扑尔敏㊁苯海拉明㊁羟嗪和酮替芬等,具有中枢镇静㊁中枢抑制作用㊂第2代抗组胺药物如特非那丁㊁氯雷他定㊁西替利嗪㊁氮卓斯汀等,中枢镇静作用轻微或无中枢抑制作用㊂新型第2代抗组胺药大多是第2代抗组胺药物的活性代谢产物或光学异构体,如左西替利嗪㊁地氯雷他定等,几乎没有中枢镇静作用[14]㊂2.3 抗胆碱药抗胆碱药如异丙阿托品㊁鼻用异丙托溴铵等,可使鼻黏膜血管收缩,从而抑制鼻黏膜黏液分泌,缓解鼻溢液,但对鼻充血㊁喷嚏㊁鼻痒等症状无效,其不良反应主要为鼻腔干燥和鼻出血[15]㊂2.4 白三烯受体拮抗剂白三烯受体拮抗剂可通过抑制气道平滑肌收缩,降低血管通透性,减少黏液分泌,从而抑制炎症细胞在气道聚集,最终改善鼻塞㊁鼻痒㊁打喷嚏和流清涕等症状[16]㊂当口服抗组胺药㊁鼻内皮质类固醇和/或联合抗组胺喷雾剂耐受不佳,或对控制A R 症状无效时,应考虑使用白三烯受体拮抗剂[17]㊂2.5 减充血剂减充血剂可以结合并激活鼻黏膜中肾上腺素受体,促使鼻黏膜血管收缩,减少血管充盈,从而缓解鼻黏膜肿胀㊂减充血剂的优点是起效快,但只能起到减轻鼻塞的作用,对A R 的其他症状没有影响[18]㊂局部使用减充血剂可导致鼻腔干燥和打喷嚏,长期使用也可能诱发药物性鼻炎㊂因此,减充血剂治疗的持续时间不应超过3~8d㊂2.6 肥大细胞稳定剂肥大细胞稳定剂可稳定肥大细胞和嗜碱性粒细胞膜以防止脱粒,从而抑制包括组胺在内的多种促炎性介质的释放㊂临床常用的肥大细胞稳定剂有色甘酸钠㊁曲尼司特㊁吡嘧司特钾等㊂这些药物能缓解鼻痒㊁打喷嚏和流鼻涕等症状,但对控制鼻塞效果不佳㊂虽然肥大细胞稳定剂具有良好的安全性和耐受性,但由于其起效慢和作用时间短,可能无法有效治疗鼻部症状㊂因此,肥大细胞稳定剂只能作为二线治疗药物[19]㊂2.7 过敏原免疫疗法过敏原免疫疗法对以I g E 介导的过敏性疾病非常有效,可缓解A R 和哮喘的症状,提高人体对过敏原的耐受性,从而减轻过敏性疾病的各种症状[20]㊂过敏原免疫疗法主要包括皮下免疫疗法和舌下免疫疗法㊂皮下免疫疗法需要每周经皮下注射1次过敏原,并进行至少3年的维持注射,而舌下免疫疗法只需每天在舌下放置滴剂或药片,且患者在家中即可自行给药[21]㊂皮下免疫疗法的不良反应多在注射后30m i n 内出现,主要表现为局部反应,如注射部位瘙痒㊁红肿等㊂舌下免疫疗法的不良反应相对较少,且比皮下免疫疗法更安全有效,但由于舌下免疫疗法需要每天给药,因此在一定程度上会影响患者对治疗的依从性[22]㊂除皮下免疫疗法和舌下免疫疗法外,皮内㊁皮外㊁淋巴㊁鼻内等免疫疗法也已被引入临床实践,并且取得满意的效果㊂其中,淋巴内免疫疗法具有起效快㊁临床疗效显著㊁不良反应少㊁治疗剂量低㊁治疗时间短等优势[23-24]㊂2.8 奥马珠单抗奥马珠单抗是一种重组人源化单克隆抗体,为抗I gE 靶向生物制剂,能显著改善A R 患者的临床症状[25]㊂奥马珠单抗能与游离I g E 结合,从而抑制I gE 与肥大细胞及嗜碱性粒细胞表面的高亲和力受体结合,减少高亲和力受体的数量㊂因此,奥马珠单抗能从源头阻断过敏反应,有效控制过敏性疾病症状[26]㊂3 中医治疗3.1 中医内治法 A R 的病因分为内因和外因㊂内因主要为脏腑虚损㊁正气不足,与肺㊁脾㊁肾三脏关系密切,病位在肺,病源在脾,病根在肾;外因多为气候变化㊁风寒之邪㊁火热之邪㊂鼻鼽可分为肺气虚寒证㊁脾气虚弱证㊁肾阳亏虚证㊁肺经郁热证等证型,治疗以温肺散寒㊁益气健脾㊁温补肾阳㊁清宣肺气为主[27]㊂叶健如等[28]运用温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗肺气虚寒型A R 患者(温肺止流丹方药组成:诃子肉10g ,荆芥10g ,桔梗10g ,细辛3g ,甘草片6g ,党参片10g ;苍耳子散方药组成:白芷5.5g ,辛夷2.5g,苍耳子1.5g ,薄荷0.5g ),治疗7d 后,患者鼻部及眼部症状得到明显改善,且未出现明显不良反应㊂罗齐平等[29]选取玉屏风颗粒联合天灸疗法治疗肺脾气虚型小儿A R (天灸药物配制:将延胡索㊁甘遂㊁芥子㊁细辛和麻黄按2ʒ2ʒ4ʒ2ʒ2混合并研成细末,去皮鲜姜榨汁,将药物粉末和鲜姜汁按1ʒ1调成糊状,并置于大小5c mˑ5c m 一次性穴位贴上待用㊂穴位选取:111中国民间疗法2023年11月第31卷第21期综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,N o v.2023,V o l.31N o.21风门㊁肺俞㊁肾俞㊁脾俞㊁大椎㊁定喘)㊂治疗后患儿血清I L-4和I g E水平明显下降,鼻部不适症状及肺脾气虚证候得到缓解㊂潘梦晨[30]采用温补肾阳汤治疗肾阳不足型A R患者(温补肾阳汤方药组成:仙茅10g,淫羊藿10g,桂枝10g,干姜6g,黄芪15g,白术10g,防风10g,防己10g,桔梗6g,白芍10g,五味子10g,徐长卿10g,地龙10g,蝉蜕5g,乌梅10g,甘草片5g),通过运用补肾助阳㊁益气固表之法,使患者肾气充足㊁鼻窍通利㊁呼吸顺畅,达到治疗A R的目的㊂徐春英等[31]运用中医辨证方法治疗A R患者疗效确切且安全性高㊂中药治疗A R具有安全性高的优势,但存在治疗周期长㊁起效缓慢㊁患者依从性差等缺点㊂此外,中药治疗的具体作用机制尚未明确,有待进一步研究㊂3.2中医外治法(1)针灸疗法针灸疗法具有疗效显著㊁毒副作用小等优势㊂梁薇等[32]采用鼻三针透刺方法治疗A R 患者(针刺部位选取迎香穴㊁上迎香穴㊁印堂穴)㊂治疗后,患者鼻部症状得到显著改善㊂孙昭兰等[33]针对肺经蕴热型慢性鼻炎患者,采用刺络放血联合针刺治疗,可改善患者的临床症状,减轻鼻腔炎症程度㊂李亚男[34]在常规治疗基础上辅以艾灸治疗A R患者,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量㊂(2)穴位贴敷法对于无法接受中药汤剂或恐惧针灸治疗的患者,可采用穴位贴敷法治疗㊂汤小荣等[35]针对A R患者,采用鼻敏通能量贴贴敷迎香穴㊁神阙穴进行治疗,结果显示穴位贴敷鼻敏通能量贴治疗在改善患者鼻症状及鼻伴随症状方面效果显著㊂(3)熏鼻足浴疗法高新[36]采用鼻渊熏蒸方(药物组成:白芷5g,荆芥5g,紫苏叶5g,苍耳子3g,细辛1g,辛夷3g,陈皮5g,防风3g)治疗鼻炎患者,治疗后患者鼻腔充血及黏膜肿胀等症状得到充分缓解㊂乐嘉陵等[37]应用散寒通窍足浴方(药物组成:紫苏叶20g,艾叶20g,苍耳子10g,辛夷10g,桂枝10g,干姜10g)治疗小儿A R疗效确切㊂足部是人体经脉汇集之所,足浴法可对足底经脉进行刺激,进而推动全身阳气的运行,且药性可上行鼻窍,加速鼻内气血的流动㊂此外,相对于口服中药汤剂而言,足浴法更易让患儿接受和配合㊂与中医内治法相比,中医外治法具有独特的优势㊂如针灸疗法及穴位贴敷法具有价格低㊁操作简便㊁安全可靠等优点㊂此外,中医外治法有利于医生进行观察,患者如有不适,可立即结束治疗,避免发生过敏及不良反应㊂4中西医结合治疗虽然西药治疗A R的疗效显著,但只能暂时缓解症状,且不良反应较大㊂中药治疗A R的不良反应较小,但起效缓慢,且治疗周期较长㊂因此,中西医结合治疗A R已成为主流疗法,多项临床研究证实中西医结合治疗A R疗效确切㊂杨莉丽等[38]采用槐杞黄颗粒联合氯雷他定片治疗A R患儿,治疗效果较好,可显著提高患儿细胞免疫功能,抑制体内炎性反应,降低复发率㊂万兰兰等[39]采用玉屏风颗粒联合氯雷他定片治疗A R患者,结果显示该治疗方法可明显改善机体免疫功能,提高临床疗效,降低不良反应发生率㊂程新慧等[40]采用常规西药联合中药口服及针灸治疗A R 患者,结果显示中西医结合治疗的临床疗效及远期疗效均优于单纯西药治疗㊂5小结综上所述,西医治疗A R多以药物治疗为主,起效较快,能有效缓解症状,但不良反应较大㊂中医治疗以整体观念和辨证论治为主要指导思想,具有调节机体免疫力㊁疗效持久稳定㊁不良反应较小等优势,但存在治疗周期长㊁患者依从性差等缺点㊂因此,需要进一步研究中西医结合治疗A R的方法,使其成为突破治疗A R的关键㊂参考文献[1]G R E I N E R A N,H E L L I N G S P W,R O T I R O T I G,e ta l.A l l e r g i c r h i n i t i s[J].L a n c e t,2011,378(9809):2112-2122.[2]Z HA N G Y,L A NF,Z HA N GL.A d v a n c e s a n dh i g h l i g h t s i na l l e r g i c r h i n i t i s[J].A l l e r g y,2021,76(11):3383-3389.[3]L I C A R IA,C A S T A G N O L IR,D EF I L I P P O M,e t a l.C u r r e n ta n de m e r g i n gb i o l o g i ct h e r a p i e sf o ra l l e r g i cr h i n i t i sa n dc h r o n i cr h i n o s i n u s i t i s[J].E x p e r t O p i n B i o l T h e r,2020, 20(6):609-619.[4]WH E A T L E Y L M,T O G I A S A.C l i n i c a l p r a c t i c e.a l l e r g i c r h i n i t i s[J].N E n g l JM e d,2015,372(5):456-463. [5]顾瑜蓉,李华斌.变应性鼻炎的发病机制与精准治疗[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2019,25(6):578-584. [6]杨清华,黄建军.鼻鼽的古文献研究[J].中医药信息, 2005,22(1):4-7.[7]严道南.古代文献关于鼻鼽病名㊁病机及辨证治疗源流的探讨[C]//中华中医药学会,中华中医药学会耳鼻喉科分会, 世中联耳鼻喉口腔科专业委员会.中华中医药学会211中国民间疗法2023年11月第31卷第21期综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,N o v .2023,V o l .31N o .21耳鼻喉科分会第15届学术交流会论文集.北京:中华中医药学会,2009:68-70.[8]陈旭青,周龙云,严道南,等.基于文献论鼻鼽之病机与治则[J ].中华中医药杂志,2017,32(4):1491-1494.[9]沈露娜,吴昆旻,殷立平.中医药治疗变应性鼻炎的研究进展[J ].中医临床研究,2020,12(28):143-146.[10]朱世强.中医对过敏性鼻炎病因病机的认识[J ].内蒙古中医药,2017,36(6):26-27.[11]刘慧霞,肖志贤,吴跃,等.变应性鼻炎(鼻鼽)中医辨证分型的研究进展[J ].四川中医,2021,39(3):219-223.[12]李伟梅,王玲莉,宣伟军.变应性鼻炎的中西医治疗研究进展[J ].广西中医药大学学报,2019,22(1):71-75.[13]B O U S Q U E TJ ,A N T OJ M ,B A C H E R T C ,e t a l .A l l e r g i c r h i n i t i s [J ].N a tR e vD i sP r i m e r s ,2020,6(1):95.[14]吴云姣,杨花荣.抗组胺药在变应性鼻炎中的作用机制及应用进展[J ].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2021,27(6):742-745.[15]陈秀香,邹泰基,张书山,等.过敏性鼻炎中西医结合诊疗综述[J ].中国医药导刊,2019,21(3):148-151.[16]郭姝利,史随随,黄小玲,等.变应性鼻炎的中西医结合药物治疗进展[J ].新疆中医药,2018,36(4):112-115.[17]S M A L LP ,K E I T HPK ,K I M H .A l l e r g i c r h i n i t i s [J ].A l l e r g y A s t h m aC l i n I mm u n o l ,2018,14(S u p p l 2):51.[18]K L I M E K L ,S P E R L A ,B E C K E R S ,e ta l .C u r r e n t t h e r a -p e u t i c a ls t r a t e g i e sf o ra l l e r g i cr h i n i t i s [J ].E x p e r t O p i n P h a r m a c o t h e r ,2019,20(1):83-89.[19]C H E N GL ,C H E NJ ,F UQ ,e t a l .C h i n e s e s o c i e t y o f a l l e r g y gu i d e -l i n e s f o rd i a g n o s i sa n dt r e a t m e n to fa l l e r g i cr h i n i t i s [J ].A l l e r g yA s t h m a I m m u n o l R e s ,2018,10(4):300-353.[20]R E I T S MAS ,S U B R AMA N I AM S ,F O K K E N S W W J ,e ta l .R e c e n t d e v e l o p m e n t s a n dh i g h l i g h t s i n r h i n i t i s a n d a l l e r -g e n i mm u n o t h e r a p y [J ].A l l e r g y,2018,73(12):2306-2313.[21]S HAM J I M H ,D U R HAM S R .M e c h a n i s m so fa l l e r ge n i mm u n o t h e r a p yf o ri n h a l e da l l e rg e n sa n d p r e d i c t i v e b i o -m a r k e r s [J ].J A l l e r g y Cl i n I mm u n o l ,2017,140(6):1485-1498.[22]P F A A RO ,L O U HF ,Z H A N G Y ,e t a l .R e c e n t d e v e l o pm e n t s a n dh i g h l i g h t s i n a l l e r g e n i m m u n o t h e r a p y [J ].A l l e r g y,2018,73(12):2274-2289.[23]M E N G YF ,WA N GCS ,Z HA N GL .R e c e n t d e v e l o pm e n t s a n d h i g h l i g h t s i n a l l e r g i c r h i n i t i s [J ].A l l e r g y,2019,74(12):2320-2328.[24]S E N T IG ,F R E I B U R G HA U S A U ,L A R E N A S -L I N N E -MA N N D ,e t a l .I n t r a l y m p h a t i ci mm u n o t h e r a p y :u pd a te a n du n m e tn e e d s [J ].I n t A r c h A l l e r g y I mm u n o l ,2019,178(2):141-149.[25]S A C O T ,U G A L D EIC ,C A R D E T J C ,e ta l .S t r a t e gi e sf o r c h o o s i n g a b i o l o g i c f o r y o u r p a t i e n t w i t h a l l e r g y o r a s t h m a [J ].A n n A l l e r g y A s t h m a I m m u n o l ,2021,127(6):627-637.[26]Y U L ,Z HA N G H ,P A NJ ,e t a l .P e d i a t r i cu s a geo f o m a l i -z u m a b :a p r o m i s i n g o n e [J ].W o r l dA l l e r g y O r ga nJ ,2021,14(12):100614.[27]陈卓泓,吴飞虎,宋任洁,等.中药治疗变应性鼻炎研究进展[J ].中国民间疗法,2021,29(24):134-137.[28]叶健如,陈文勇.温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床研究[J ].广州中医药大学学报,2022,39(2):312-317.[29]罗齐平,刘秋燕,胡伟妮,等.玉屏风颗粒联合天灸疗法治疗肺脾气虚型小儿过敏性鼻炎的临床疗效[J ].世界中医药,2021,16(7):1109-1112,1117.[30]潘梦晨.温补肾阳汤治疗肾阳不足型变应性鼻炎的临床疗效观察[D ].南京:南京中医药大学,2018.[31]徐春英,刘静,李蕾,等.中医辨证治疗变应性鼻炎的临床疗效观察[J ].中国中西医结合杂志,2013,33(6):852-853.[32]梁薇,李晓燕,李尊元,等.鼻三针透刺治疗变应性鼻炎的临床研究[J ].针灸临床杂志,2019,35(7):43-46.[33]孙昭兰,张凤英,孙琳琳,等.刺络放血联合针刺治疗肺经蕴热型慢性鼻炎临床研究[J ].现代中医药,2022,42(3):114-118.[34]李亚男.艾灸治疗过敏性鼻炎疗效及对生活质量的影响[J ].现代中西医结合杂志,2018,27(27):3012-3014.[35]汤小荣,李知行,旷徐,等.穴位贴敷鼻敏通能量贴治疗过敏性鼻炎的疗效观察[J ].广州中医药大学学报,2021,38(3):524-530.[36]高新.中药熏蒸方治疗鼻炎80例[J ].实用中医药杂志,2021,37(9):1597-1598.[37]乐嘉陵,阮玉茂.散寒通窍足浴方治疗小儿鼻鼽33例临床观察[J ].中国民族民间医药,2017,26(24):110-112.[38]杨莉丽,李吉磊,王盼盼,等.槐杞黄联合氯雷他定对变应性鼻炎患儿细胞免疫功能影响[J ].中医药临床杂志,2021,33(10):1978-1982.[39]万兰兰,李佩忠,金新,等.玉屏风颗粒联合氯雷他定片对变应性鼻炎患者疗效及免疫因子水平的影响[J ].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2021,36(6):46-49,2.[40]程新慧,张旭戈,钱江,等.中西医结合治疗变应性鼻炎临床观察[J ].山西中医,2021,37(4):27-29.(收稿日期:2022-07-19)[编辑:白晓晖]311中国民间疗法2023年11月第31卷第21期。

研究中西医结合治疗过敏性鼻炎的疗效

研究中西医结合治疗过敏性鼻炎的疗效目的探讨盐酸西替利嗪片联合自拟鼻炎汤加味治疗过敏性鼻炎的疗效。

方法选取本院2012年12月～2014年11月收治的过敏性鼻炎患者293例作为研究对象，随机分为研究组147例和对照组146例。

对照组单纯应用西药盐酸西替利嗪片治疗，研究组则需在此基础上给予自拟鼻炎汤加味治疗，在两组患者治疗20天后对比两组患者的疗效。

结果研究组患者的总有效率达94.56%明显优于对照组患者的76.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论盐酸西替利嗪片联合自拟鼻炎汤加味治疗过敏性鼻炎，可快速的缓解患者的临床不适，还可提高患者免疫力，在停药后降低了疾病的复发率，值得临床推广应用。

标签：过敏性鼻炎；盐酸西替利嗪片；自拟鼻炎汤加味过敏性鼻炎为临床上的一种常见病及多发病，全球大约有1/10～1/4的人群受本病的困扰。

因本病的发病与季节交替、气候变化有着较为密切的关系，因此本病也可称之为季节性鼻炎。

虽然本病的致敏因素较多，但患者多对冷空气较为敏感。

本病的发生较为突然，患者多表现为喷嚏频作，伴有鼻痒、鼻塞及流清水样鼻涕且量多，若治疗不及时可导致患者的嗅觉功能减退，严重者还可诱发哮喘、慢性鼻炎-鼻窦炎等一系列并发症[1]。

经鼻镜检查可见鼻腔内黏膜充血肿胀、苍白水肿，分泌物量增多且为水样等改变[2]。

本文探讨了在临床上选用盐酸西替利嗪片联合自拟鼻炎汤加味治疗过敏性鼻炎，疗效显著，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年12月～2014年11月收治的过敏性鼻炎患者293例作为研究对象，随机分为研究组147例和对照组146例。

研究组男79例、女68例，年龄17～53岁；病程1个月～8年。

对照组男76例、女67例，年龄18～55岁；病程1.5个月～8年。

两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法对照组单纯应用西药盐酸西替利嗪片治疗，10 mg/次，1次/d；研究组则需在此基础上给予自拟鼻炎汤加味治疗，药物组成为：黄芪、白术各30 g，防风、白芷、荆芥穗各12 g，桂枝、苍耳子、辛夷、乌梅各10 g，蝉衣、木蝴蝶各6 g，生甘草3 g。

中西医结合治疗过敏性鼻炎疗效分析

中西医结合治疗过敏性鼻炎疗效分析目的：分析中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床疗效。

方法：将110例确诊的过敏性鼻炎患者按照患者的医院分为试验组62例，对照组48例。

对照组患者口服氯雷他定，1片/次，每日2次。

试验组在对照组的基础上给予加味温胆汤加减治疗。

两组均2周为1个疗程，连续两个疗程，治疗出院后随访1月观察其治疗效果。

结果：治疗后试验组的有效率为91.3%，对照组有效率为72.6%；出院后1个月后试验组的有效率为86.2%，对照组的有效率为65.0%。

两组患者治疗后有效率比较差异有意义，P＜0. 05；两组患者在出院后1个月后有效率试验组好于对照组，且P＜0.01。

结论：中西医结合治疗过敏性鼻炎疗效显著，数据显示中西医治疗不仅治疗效果显著，疗效更持久。

标签：鼻炎；中西医结合；过敏性过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔黏膜的变应性疾病。

由于迁延难愈或复发，给患者带来了极大生活困扰。

近年因环境的污染、空气质量的下降等因素的影响，全世界的发病率在逐年增加，特别是近几年，过敏性鼻炎严重影响着一些人的生活质量，是急需解决的一个社会问题。

1资料和方法1.1一般资料：选取2012年3月到2013年3月期间上我院进行治疗的患者110例，患者的入选标准为临床检查为双侧下鼻道的粘液样物、中下鼻甲粘膜苍白水肿，对血管收缩剂敏感的患者。

110例按患者的医院分为试验组和对照组。

试验组68例，男34例，女35例，年龄15-61岁，平均年龄为29.16 10.21岁，病程1-6 年。

对照组42例，男23例，女19例，年龄19-62岁，平均年龄为41.21 12.10岁，病程2-6 年。

两组患者的一般资料经统计学软件处理差异没有显著性（P>0. 05），可比较。

1.2治疗方法[1]：对照组患者口服氯雷他定，1片/次，每日2次。

试验组在对照组的基础上给予加味温胆汤加减治疗。

两组均2周为1个疗程，连续两个疗程，治疗出院后随访1月观察其治疗效果。

过敏性鼻炎的中西医诊治进展共55页

并发症
支气管哮喘：是过敏性鼻炎最常见的并发症，鼻腔的病症导致其病毒防御功能失效，侵袭支气管乃至腹部。
变应性鼻炎与哮喘
Ø变应性鼻炎患者有1/3合并哮喘, 其余 2/3无哮喘的患者中又有2/3有支气管粘膜高反应性。
Ø 儿童哮喘患者93%有鼻炎。 Ø 成人哮喘患者58%有鼻炎。
并发症
变应性鼻窦炎：由于窦口粘膜水肿，导致鼻塞引流不通畅，且窦腔内渐生负压，此时患者多有头痛，如伴有感染，可有变应性鼻窦炎产生。
嗅觉障碍：鼻粘膜水肿或鼻腔感染伤及嗅神经；失眠：长期鼻塞，使得人更加不容易入睡，导致睡
脾属土，为肺金之母。鼽嚏久不愈，肺气虚弱日甚，发生子盗母气之变，致脾气亦因而虚弱，进一步加剧肺气不足，卫表不固，更易感风寒异气之邪，故而鼻鼽反复发作久不愈，黏膜病变趋于严重
肾为先天之本，诸阳之根，主纳气。同时，命门之火温煦脾土。本病患者多有禀赋异常，肾阳不足。在肺脾之气均现虚弱的情况下，经此一系列的生、克、乘、侮等复杂病机变化，可进而波及肾命之火，出现三脏气阳亏虚，寒水上泛而不能制，尤易受风寒异气之刺激而发病。
并发症
分泌性中耳炎：咽喉受累，进而发生水肿，使咽口狭窄、阻塞，造成鼓室负压，中耳渗出性液体产生。过敏性咽喉炎：患者也可出现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶，严重者可出现会厌、声带粘膜水肿导致呼吸困难。
并发症
鼻息肉、嗅觉障碍、失眠、憋气窒息
鼻息肉：反复鼻腔粘膜充血水肿致鼻息肉形成，阻塞鼻腔引起通气障碍；
分型
ARIA的制定
2019年WHO召开变应性鼻炎的处理和预防工作会议
出版ARIA手册， ARIA指 Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma

中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床研究

中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床研究引言：过敏性鼻炎是一种常见的鼻部疾病，其症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒。

传统的中医和西医治疗方法各有优势，而中西医结合治疗已被证明能够显著改善病情。

本文旨在阐述中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床研究进展。

一、中西医诊断与评估方法中西医结合治疗过敏性鼻炎的第一步是准确诊断和评估疾病。

中医诊断方法包括望、闻、问、切，并依据辨证论治的原则来确定病症类型。

西医则通常采用过敏原检测和鼻内镜检查等方法来鉴定过敏源和鼻腔炎症情况。

综合这两种方法，能够更准确地诊断过敏性鼻炎，并为治疗方案的制定提供依据。

二、中西医药物治疗1. 中医药物治疗：根据过敏性鼻炎的辨证类型，中医常用的药物包括汤剂、丸剂、散剂等。

中药方剂如桑菊感冒颗粒、鼻炎宁颗粒等常用于缓解鼻塞、流涕等症状。

另外，激活经络的针灸疗法也被应用于过敏性鼻炎的治疗中。

2. 西医药物治疗：西医治疗过敏性鼻炎的常用药物包括抗组胺药、类固醇鼻喷剂和免疫调节药物等。

抗组胺药能够有效缓解鼻塞、流涕等症状，类固醇鼻喷剂则可减轻鼻腔炎症反应，免疫调节药物也能够调节机体免疫功能。

三、中西医辨证施治方法中西医结合治疗过敏性鼻炎的独特优势在于辨证施治。

根据患者的具体症状和辩证情况，可以针对不同类型的过敏性鼻炎采用相应的诊疗方案。

经过临床研究发现，针刺结合药物治疗能够显著改善过敏性鼻炎的症状和生活质量，增强机体免疫功能。

四、中西医脉络疗法脉络疗法是一种独特的中医手法，在治疗过敏性鼻炎中也得到了应用。

该方法通过刺激经络，促进气血运行，调节免疫功能。

临床研究结果表明，脉络疗法在缓解鼻塞和改善嗅觉障碍等方面具有显著疗效。

五、中西医预防措施预防是过敏性鼻炎治疗的重要环节。

中西医结合治疗中，除了药物治疗和针灸疗法外，患者还需注意环境卫生，避免过敏原接触，保持良好的生活习惯和饮食习惯。

根据个体差异，制定个性化的预防措施有助于减少过敏症状的发作和复发。

结论：中西医结合治疗过敏性鼻炎已经在临床实践中取得了较好的效果。

中医药对过敏性疾病的研究与应用

中医药对过敏性疾病的研究与应用过敏性疾病是指机体对某些特定外界刺激物质过敏反应过度，表现出过敏性炎症病变的疾病。

中医药作为中国独有的传统医学体系，对过敏性疾病的研究与应用有着悠久的历史和丰富的经验。

本文将从中医药对过敏性疾病的研究成果、治疗方法及应用前景等方面进行探讨。

一、中医药对过敏性疾病的研究成果中医药对过敏性疾病的研究已有数千年的历史。

中医药理论认为，过敏性疾病是由于人体内部气血失调、脏器功能紊乱或外邪侵袭导致的。

因此，治疗过敏性疾病的关键是调整人体内部的阴阳平衡、调和气血运行。

在传统中医药文献中，有许多关于过敏性疾病的治疗方案和经验总结。

比如，《伤寒杂病论》中提到的“白虎汤”可用于治疗过敏性皮炎病；《千金方》中记载的“麻杏石甘汤”则可用于治疗过敏性鼻炎。

这些方剂和疗法植根于中医药理论，并在临床实践中积累了丰富的经验。

此外，现代中医药研究也取得了一定的进展。

通过分析中药材的化学成分及其作用机制，研究人员发现了许多对过敏性疾病有一定疗效的中药组分。

比如，当归中的多肽成分可抑制组织胺的释放，具有抗过敏作用；黄芩中的黄芩苷能够减轻过敏反应，缓解病情。

这些研究成果为中医药治疗过敏性疾病提供了更科学的理论基础。

二、中医药治疗过敏性疾病的方法中医药治疗过敏性疾病的方法多种多样，根据病情和个体差异，医生会选择不同的治疗方案。

以下列举了一些常见的中医药治疗方法：1. 中药汤剂：中药汤剂是中医药治疗的核心，根据患者的具体情况，医生会开具相应的中药汤剂。

这些方剂多为多味中药组成，通过调理阴阳、补气活血、清热解毒等作用来改善过敏症状。

2. 针灸疗法：针灸是中医药的重要疗法之一，在过敏性疾病的治疗中也有广泛应用。

通过刺激特定穴位，调整人体气血运行，增强机体免疫力，改善过敏反应。

3. 中药外用：对于皮肤过敏症状较为明显的患者，中医药可采用中药外用治疗方法。

常用的方法有中药外敷、中药湿敷等，通过直接作用于皮肤，减轻过敏症状。

中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究进展与应用

中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究进展与应用过敏性鼻炎是一种常见的鼻腔疾病，其主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。

尽管传统的西医药物治疗在缓解症状方面取得了一定的效果，但其副作用和疗效不佳的问题也逐渐暴露出来。

与此同时，中医作为一种传统的治疗方法，也逐渐引起了广泛的关注。

本文将综述中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究进展与应用，旨在为临床治疗提供更加有效和安全的治疗方案。

一、中西医结合治疗过敏性鼻炎的理论基础1.1 过敏性鼻炎的中医理论解析中医认为，过敏性鼻炎是由于人体内疾病邪气侵袭而导致的。

常见的邪气有风邪、寒邪、湿邪等。

中医治疗过敏性鼻炎的核心是调整人体的阴阳平衡，清除病邪，增强机体的免疫功能。

1.2 西医对于过敏性鼻炎的现代解释西医认为，过敏性鼻炎是由于人体对特定过敏原产生过敏反应所致。

过敏性鼻炎的治疗主要包括抗组胺药物、脱敏疗法、局部类固醇等。

然而，长期使用这些药物可能会导致耐药性增强、药物依赖等问题。

二、中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究进展2.1 中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床研究近年来，许多临床研究表明，中西医结合治疗过敏性鼻炎可以显著改善患者的症状和生活质量。

例如，一项针对中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究发现，辨证施治能够减少过敏性鼻炎患者的发作次数和持续时间，同时还能够减轻鼻痒、流涕等症状。

2.2 中西医结合治疗过敏性鼻炎的基础研究除了临床研究外，许多基础研究也证实了中西医结合治疗过敏性鼻炎的有效性。

例如，某些中药制剂被证明具有抗炎、抗过敏等作用，可以缓解过敏性鼻炎引起的症状。

此外，中医针灸治疗也被广泛应用于过敏性鼻炎的治疗中，其机制在调节免疫功能、改善鼻腔通气等方面发挥了重要作用。

三、中西医结合治疗过敏性鼻炎的应用前景中西医结合治疗过敏性鼻炎具有广阔的应用前景。

首先，中医治疗可以有效改善患者的症状，减少复发率。

其次，中医药物的副作用较小，并且比较安全。

再次，中西医结合治疗可以更好地调节人体的免疫功能，提高机体抗病能力。

过敏性鼻炎的中医治疗综述

过敏性鼻炎的中医治疗综述过敏性鼻炎是一种常见的鼻黏膜过敏性疾病，主要表现为鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕等症状。

中医治疗过敏性鼻炎已有多年历史，且在近年来越来越受到。

本文将对过敏性鼻炎的中医治疗进行综述，探讨其现状、研究成果及存在的问题。

中医认为过敏性鼻炎的主要病因是肺气虚、风寒入侵、脾胃湿热等。

因此，中医治疗过敏性鼻炎主要是通过调理身体、改善体质、提高免疫力等方面入手。

目前，中医治疗过敏性鼻炎的方法主要包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗等。

中药治疗是中医治疗过敏性鼻炎的主要方法之一，其优点在于副作用小、疗效较稳定。

常用的中药方剂包括玉屏风散、桂枝汤、小青龙汤等，这些方剂能够针对病因进行调理，从而改善患者的体质。

但是，中药治疗需要一定的时间，且效果因人而异，部分患者可能在短期内无法看到明显的效果。

针灸治疗是一种非药物治疗方法，其作用机制是通过刺激穴位来调节人体的免疫功能。

针灸治疗过敏性鼻炎的优点在于操作简便、疗效较快，但缺点是可能会引起一定的疼痛和不适感。

推拿治疗是一种自然的疗法，通过按摩身体的某些部位，可以促进血液循环、放松肌肉、缓解疼痛等。

推拿治疗过敏性鼻炎的优点在于无副作用、操作简便，但缺点是效果不够稳定，需要长期坚持。

近年来，越来越多的研究表明中医治疗过敏性鼻炎的有效性。

一项回顾性研究发现，中药治疗过敏性鼻炎的总体有效率达到70%以上，显著高于对照组（P<05）。

另外，针灸治疗和推拿治疗的效果也得到了广泛认可。

例如，一项随机对照试验表明，针灸治疗对过敏性鼻炎患者的症状缓解率达到80%以上，明显高于对照组（P<01）。

然而，中医治疗过敏性鼻炎的效果受多种因素影响，如患者的年龄、性别、病情严重程度等。

中医治疗的起效时间较长，部分患者可能无法坚持治疗。

因此，需要进一步探讨中医治疗过敏性鼻炎的最佳方案和适应症。

目前，中医治疗过敏性鼻炎存在的问题主要包括临床试验质量不高、中药材质量不稳定以及患者个体差异大等方面。

中医药治疗过敏性鼻炎研究进展

中医药治疗过敏性鼻炎研究进展一、概述过敏性鼻炎是一种常见的变态反应性疾病，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状，严重影响了患者的生活质量。

随着环境污染的加剧和生活方式的改变，过敏性鼻炎的发病率呈逐年上升趋势，已经成为全球性的健康问题。

中医药作为我国独特的医疗资源，具有悠久的历史和深厚的理论基础。

在过敏性鼻炎的治疗方面，中医药以其独特的整体观念和辨证论治方法，显示出良好的疗效和独特的优势。

通过调理人体阴阳平衡、改善免疫功能、减轻炎症反应等多种途径，中医药在缓解过敏性鼻炎症状、预防复发等方面取得了显著成效。

随着中医药现代化研究的深入，越来越多的学者开始关注中医药治疗过敏性鼻炎的机理和临床应用。

通过对传统中药方剂的挖掘和现代药理研究，发现了许多具有抗过敏、抗炎、调节免疫功能的中药和方剂，为过敏性鼻炎的治疗提供了新的思路和方法。

中医药在过敏性鼻炎治疗中的安全性和有效性也得到了广泛认可。

与西药相比，中医药的副作用相对较小，且能够针对患者的个体差异进行个性化治疗，提高治疗的针对性和有效性。

对中医药治疗过敏性鼻炎的研究进展进行综述和总结，不仅有助于深入了解中医药在过敏性鼻炎治疗中的作用和机制，还能够为临床治疗和药物研发提供有益的参考和借鉴。

1. 过敏性鼻炎的概述过敏性鼻炎，又称为变应性鼻炎，是一种由基因与环境共同作用引发的多因素性疾病。

它主要表现为机体对环境中某些致敏原，如花粉、尘螨等，产生过度反应，进而引发鼻腔黏膜的慢性炎症。

这种病症的发作性特征明显，常伴随着喷嚏、流涕、鼻塞等鼻部症状，同时也可出现眼部发痒、流泪以及呼吸道不适等伴随症状。

过敏性鼻炎的发病率在全球范围内呈逐年上升的趋势，影响着数以亿计的患者。

尤其在西欧、北欧和北美等发达地区，其发病率更为显著。

这种病症不仅影响患者的日常生活、学习和工作效率，还可能诱发一系列并发症，如支气管哮喘、鼻窦炎等，给患者带来沉重的经济和心理负担。

过敏性鼻炎的致病因素复杂多样，包括遗传因素和环境因素。

中西医结合治疗过敏性鼻炎疗效观察

中西医结合治疗过敏性鼻炎疗效观察目的：对中西医结合治疗过敏性鼻炎疗效进行观察分析；方法：将患者分两组，对照组单纯给予西药治疗，研究组在对照组用药方法基础上加用中药参苓白术散加减用药；结果：通过对两组患者进行比较，两组患者的总有效率和痊愈率均有所上升，观察组明显优于对照组；结论：过敏性鼻炎患者运用中西医结合治疗的临床效果显著，明显优于单纯应用西医治疗的效果，值得在临床上大力推广使用，标签：中西医结合；过敏性鼻炎；疗效；观察；一资料与方法1.1 基本资料我院选择2012年7月～2014年7月间诊治的过敏性鼻炎患者，排除并发支气管哮喘、鼻窦炎、结膜炎等鼻部及周围组织炎性病变患者。

将患者根据入院时间分组，单月入院者列入研究组，共68例，双月入院者列入对照组，共68例，2组患者（136例）间一般资料间比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法对照组单纯给予西药治疗，口服盐酸西替利嗪片（由湖南九典制药有限公司生产）每次5mg，1次/d。

研究组在对照组用药方法基础上加用中药参苓白术散加减用药。

组方：太子参30g，白术、茯苓、怀山药、扁豆、薏苡仁各15g，辛夷花、石菖蒲、自芷各10g，炙甘草6g，细辛3g。

加减：合并严重鼻塞者加用苍耳子；合并黄涕粘稠者加用黄苓；合并盗汗乏力者加用玉屏风。

药方均以水煎服300ml，1剂/d，分3次口服[1]。

1.3 评价指标痊愈：患者自觉临床症状和体征消失；显效：患者自觉临床症状明显缓解，体征变化显著；有效：患者自觉症状有所缓解，体征有一定的变化；无效：患者自觉临床症状和体征无明显改变甚至有加重的情况。

1.4 统计学方法进行统计学分析时采用SPSS14.0系统软件，用χ2检验表示计数资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

二结果通过对两组患者进行比较，两组患者的总有效率和痊愈率均有所上升，观察组中36例痊愈，18例显效，12例有效，2例无效，总有效率和痊愈率分别为97.06%和52.94%；对照组中20例痊愈，14例显效，16例有效，18例无效，总有效率和痊愈率分别为73.53%和29.41%；观察组明显优于对照组，两组差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

中西结合治疗过敏性鼻炎临床观察

程，观察２疗程。Ａ：在Ｂ的基础上给予中药，药方为细辛个组组３，防风１，白芷１，升麻３，葛根ｌ，生甘草６，苍耳ｇ０ｇＯｇｇ０ｇｇ子１，黄芩１，连翘１，蝉蜕３ｇ０ｇ０ｇ０ｇ，柴胡１，黄芪５ｇ０ｇ，水煎服，１／，分早晚服用，７为１疗程，观察２副ｄ个ｄ个疗程。
吉林医学２１午１月第３卷第３期００１１３
５９９７
中西结合治疗过敏性鼻炎临床观察
兰方红（贵州省三穗县中医院，贵州三穗５６０５００）
［要】目的：探讨中西结合治疗过敏性鼻炎的临床疗效及推广价值。方法：将７例患者随机分为Ａ４例，Ｂ３例，Ａ单纯摘６组２组４组采用西医治疗，Ｂ在西医治疗的基础上加中医治疗，各观察２组个疗程，７ｄ１疗程，并随访２５，比较两组的治疗效果。结果：两为个．年组在第１个疗程内比较差异无统计学意义（－．５Ｐ：０），在第２０个疗程中，Ａ治疗效果好于Ｂ，在随访２５组组．年后，Ａ组治愈率明显高于Ｂ
１疗效标准：以我国中医药管理局发布的《中医病症诊断疗．４
ｌ资料与方法１一般资料：本组研究资料７例过敏性鼻炎患者男４例，女．１６ｌ
３例，将其随机分为Ａ、Ｂ５两组，Ａ为治疔组４例，其中男２组２２例，女２例，年龄１～４岁，平均２．岁，病程１０２６６２．２—２．年，８３

过敏性鼻炎的中医药治疗方案探索与实践

过敏性鼻炎的中医药治疗方案探索与实践过敏性鼻炎是一种常见的慢性上呼吸道疾病，常见症状包括喷嚏、鼻塞、流涕、充血和瘙痒等。

中医药在过敏性鼻炎的治疗中具有独特优势，并呈现出一系列治疗方案。

本文将探索和实践中医药治疗过敏性鼻炎的方案。

一、中医药的认识与理论中医药认为，过敏性鼻炎属于“鼻之本病”，与肺、脾、肝、肾等脏腑功能紊乱有关。

其发病机制主要包括外感风邪、脾虚湿困、肺气失宣、肝肾不足等方面。

二、中医药治疗的原则1. 缓解症状、控制发作：中医药治疗过敏性鼻炎的首要目标是缓解症状，减轻鼻塞、流涕等不适感，防止病情进一步加重。

同时，还需要控制发作，减少过敏反应。

2. 调理脏腑功能：中医药治疗过敏性鼻炎强调脏腑功能的调理。

通过调理肺、脾、肝、肾等脏腑，增强机体免疫力，改善体质，从根本上治疗过敏性鼻炎。

3. 根据病情个体化治疗：中医药强调个体化治疗，根据每个患者的具体病情、身体状况和体质特点，制定个性化的治疗方案。

三、中医药治疗方案1. 外感风邪型：此型过敏性鼻炎病情较重，多由外感风寒、风热引起。

治疗方法可以选用辛温散寒、清热解毒的方剂，如桂枝汤、银翘散等。

2. 脾虚湿困型：此型过敏性鼻炎症状较轻，常伴有脾胃虚弱、湿气内停等情况。

治疗方法可以选用健脾祛湿的方剂，如理中丸、小建中汤等。

3. 肺气失宣型：此型过敏性鼻炎多见于气虚体质者，病情较长时间，以鼻塞、流涕为主要症状。

治疗方法可以选用益气宣肺的方剂，如小青龙汤、参苓白术散等。

4. 肝肾不足型：此型过敏性鼻炎多见于肝肾阴虚体质者，病情较为顽固，常伴有眩晕、耳鸣等症状。

治疗方法可以选用益肝肾、养阴清热的方剂，如六味地黄丸、知柏地黄丸等。

四、中医药治疗的实践案例在临床实践中，中医药在过敏性鼻炎的治疗中取得了一定的成效。

例如，某患者因过敏性鼻炎多年，症状频发，影响生活质量。

经过中医药治疗，通过辨证施治，采用适合其体质的方剂，患者症状明显减轻，基本恢复到正常状态，并延长了发作间隔。

过敏性鼻炎的中医药治疗进展评价

过敏性鼻炎的中医药治疗进展评价摘要】本研究主要评价中医药治疗过敏性鼻炎的研究进展，为过敏性鼻炎的治疗提供借鉴，提升治疗效果，促进患者康复。

【关键词】中医药；过敏性鼻炎；治疗进展变态反应性鼻炎，也称过敏性鼻炎，在临床上是一种常见疾病，中医学认为过敏性鼻炎属于鼻鼽范畴，该病有较高的发病率，在近些年来其发病率呈现逐年增长的趋势，同时其不容易根治，在临床上一般采用西医方法进行治疗，有较为理想的治疗效果，而中医治疗效果更佳，以下为中医药治疗研究进展分析。

1 病机病因大量研究显示过敏性鼻炎是外邪入侵及体质因素相互作用所致，寒邪入侵为主，但研究中对入侵部位说法不一，主要包括皮毛、肝、脑、肺等部，治疗以祛寒邪为主，没有良好的效果转变为从湿从热，有的研究显示对过敏性鼻炎的发作的预防方法为对其体质进行干预。

体质存在免疫遗传性基础。

该病易感基因尚不明确，但是相关研究却较多，有的研究者认为其发病与缺乏微量元素相关，还有学者采用中医辨证方法进行了研究，抗体生成受到Mn的影响，肾的物质基础中Mn为一种，Mn含量下降会可能导致肾、脾、肺阳虚或阴虚，还有研究认为其致病因素有Zn水平、Fe、Cu等量质变化、失调有关等[1]。

2 中医辩证施治很多学者提出中医辩证施治方法：王士贞将过敏性鼻炎分为4型并加以治疗，主要为上犯鼻窍、肺经伏热型，以通利鼻窍、清宣肺气为治疗原则，治疗方法为辛夷清肺饮进行加减治疗；温煦失职、肾阳不足型，以固肾纳气、温补肾阳为治疗原则，治疗方法为金匮肾气丸进行加减治疗；针对清阳不升、脾气虚弱型，以升阳通窍、益气健脾为治疗原则，治疗方法为补中益气汤进行加减治疗；卫表不固、肺气虚寒型，以益气固表、温肺散寒为治疗原则，治疗方法为温肺止流丹进行加减治疗。

学者周新蓉将过敏性鼻炎根据中医辨证分型，分为3个类型并提出相应的治疗方法，即血虚风燥型，治疗原则为疏风开窍、活血养血，治疗方法为桃红四物汤进行加味治疗；肺脾肾虚型患者，治疗方法为玉屏风散进行加味治疗，以偏虚脏腑为依据进行加减治疗；针对风邪袭表型，以宣肺开窍、疏风解表为治疗原则，治疗方法为苍耳子散进行加味治疗[2]。