探究过敏性鼻炎手术治疗新进展

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过敏性鼻炎治疗—新进展详细讲解文稿

过敏性鼻炎治疗—新进展详细讲解文稿

过敏性鼻炎治疗—新进展详细讲解文稿过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)是指鼻黏膜的慢性炎症反应,是一种常见的过敏性疾病。

它的发病机制主要是由于空气中的过敏原与鼻黏膜上的免疫球蛋白E(IgE)结合后,激活了炎症介质,如组胺、白细胞介素等,从而引发过敏反应。

随着对过敏性鼻炎的研究逐渐深入,人们对该疾病的治疗也有了新的进展。

本文将详细讲解过敏性鼻炎治疗的新进展。

首先,过敏性鼻炎的治疗首要是避免过敏原。

过敏原可以是花粉、尘螨、宠物皮屑等,通过保持室内空气清洁、使用空气过滤器、定期进行家庭清洁等措施,可以有效降低过敏原的接触,减少鼻黏膜的炎症反应。

此外,对于已知的过敏原,如花粉过敏者可尽量减少户外活动,尘螨过敏者可注意维持低湿度环境等也是非常重要的。

其次,药物治疗是过敏性鼻炎的主要治疗手段之一。

传统的药物治疗包括抗组胺药、去鼻塞剂、局部类固醇等,这些药物的作用主要是缓解过敏反应引起的症状。

然而,长期使用抗组胺药可能会出现耐药性,去鼻塞剂使用过程中容易出现反弹性鼻塞,局部类固醇使用时间较长可能带来一定的副作用。

因此,近年来,针对过敏性鼻炎的药物治疗也有了新的进展。

第三代抗组胺药是近年来研制成功的一类新型抗组胺药物,如富马酸西替利嗪(fexofenadine)和香茅酸苯丙胺(desloratadine)等。

这些药物相较于传统的抗组胺药具有更好的选择性作用,不易穿过血脑屏障,因此更少出现镇静和抑制中枢神经系统的副作用。

另外,孟鲁司特钠(Montelukast sodium)是一种选择性白三烯受体拮抗剂,通过阻断白三烯的作用,减少炎症介质的释放,从而缓解过敏性鼻炎的症状。

临床研究表明,孟鲁司特钠不仅在过敏性鼻炎的治疗上取得了显著的效果,还对哮喘、荨麻疹等过敏性疾病也有一定的治疗作用。

此外,过敏性鼻炎的免疫治疗也取得了新的进展。

免疫治疗,又称为变态反应原特异性免疫治疗(Specific Immunotherapy,SIT),是通过注射过敏原制剂,逐渐增加过敏原剂量,使患者逐渐耐受过敏原,从而减少过敏反应。

儿童过敏性鼻炎的诊断与治疗新进展

儿童过敏性鼻炎的诊断与治疗新进展

儿童过敏性鼻炎的诊断与治疗新进展过敏性鼻炎是儿童常见的慢性呼吸道疾病之一,其症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等,严重影响儿童的生活质量和学习效果。

针对儿童过敏性鼻炎的诊断与治疗,近年来有了新的进展,本文将对此进行探讨。

一、诊断过敏性鼻炎的诊断一直是儿科门诊的一大难题,主要表现为频繁的鼻痒、喷嚏和鼻塞。

然而,这些症状与其他呼吸道感染疾病相似,因此需要进一步的检查和评估。

1. 体格检查儿科医生在面诊时,可以通过仔细观察鼻腔和鼻窦区域,寻找鼻腔充血、鼻黏膜水肿等征象,以便帮助诊断。

另外,医生还会检查儿童的耳鼻喉系统,排除其他潜在的疾病。

2. 过敏原检测对于儿童过敏性鼻炎的诊断,过敏原检测是必不可少的一环。

目前,常用的过敏原检测方法有皮肤划痕试验和血清特异性IgE测定。

皮肤划痕试验可通过在儿童的皮肤上涂抹过敏原进行反应观察,从而判断过敏原种类和敏感程度。

而血清特异性IgE测定则是通过采集儿童的血液样本,检测血清中特异性IgE水平来判断过敏原的敏感性。

3. 鼻内镜检查儿童鼻内镜检查可直接观察鼻腔和鼻窦的状况,进一步确定过敏性鼻炎的诊断。

此项检查需要在专业医生的指导下进行,对儿童而言较为安全。

二、治疗1. 避免过敏原接触对于儿童过敏性鼻炎的治疗来说,最基本的措施就是避免接触过敏原。

家长应引导孩子远离花粉、尘螨等容易引发过敏的物质,并及时清洁被褥、家具等。

2. 药物治疗药物治疗是控制和缓解儿童过敏性鼻炎症状的主要手段。

常用的药物包括抗组胺药物、鼻用类固醇和鼻用抗过敏药物。

抗组胺药物可用于缓解儿童过敏性鼻炎的症状,如鼻塞、流涕等。

鼻用类固醇则能有效减轻鼻黏膜水肿和鼻腔充血,改善鼻塞。

而鼻用抗过敏药物则有助于抑制过敏反应,减少过敏症状的发生。

3. 免疫治疗对于部分较为严重的儿童过敏性鼻炎患者,免疫治疗是一种有效的治疗方法。

免疫治疗通过逐渐注射过敏原提取物,增加患儿对相关过敏原的耐受性,从而达到长期治疗的效果。

4. 手术治疗在一些特殊情况下,手术治疗可能是必要的选择。

过敏性鼻炎治疗新进展

过敏性鼻炎治疗新进展
演讲人
发病原因
01
遗传因素:家族 中有过敏性疾病 病史
02
环境因素:接触 花粉、尘螨、宠 物毛发等过敏原
03
免疫系统异常: 免疫系统对过敏 原产生过度反应
04
生活习惯:不良 的生活习惯,如 吸烟、熬夜等
临床表现
01
鼻塞:鼻腔 黏膜肿胀, 导致呼吸困 难
02
流涕:大量 清水样鼻涕, 可能伴有打 喷嚏
新药研发
1
新药研发背景:过 敏性鼻炎发病率逐 年上升,现有治疗
方法存在局限性
2
新药研发目标:研 发安全、有效、副 作用小的新药,药研发进展:已 发现多种具有治疗 潜力的化合物,正 在进行临床前研究
4
新药研发挑战:需 要克服药物研发过 程中的技术难题, 确保新药的安全性
药物治疗
01
02
抗组胺药: 减轻过敏症 状,如鼻塞、
流涕等
皮质类固醇: 减轻炎症反 应,减轻鼻 塞、流涕等
症状
03
抗白三烯药 物:减轻过 敏反应,减 轻鼻塞、流
涕等症状
04
抗胆碱药物: 减轻鼻塞、 流涕等症状
05
局部用药: 如鼻喷剂、 滴鼻剂等, 减轻鼻塞、 流涕等症状
免疫疗法
01 原理:通过调节免疫系统,减 轻过敏反应
03
鼻痒:鼻腔 瘙痒,可能 伴有眼睛痒、 喉咙痒
04
头痛:鼻塞 导致头部供 氧不足,引 起头痛
05
嗅觉减退: 鼻腔黏膜肿 胀,影响嗅 觉功能
诊断方法
病史询问:了解患者过敏史、家族史、生活 环境等
临床症状观察:观察患者鼻塞、流涕、打喷 嚏等症状
鼻腔检查:通过鼻镜检查鼻腔内部情况
过敏原检测:通过皮肤点刺试验、血清特异 性IgE检测等方法确定过敏原

过敏性鼻炎的治疗新趋势

过敏性鼻炎的治疗新趋势

过敏性鼻炎的治疗新趋势过敏性鼻炎是一种常见的慢性炎症性疾病,它会导致鼻腔和鼻窦的黏膜发炎,引起鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

随着科技的进步和医学研究的深入,过敏性鼻炎的治疗也在不断发展和改进,出现了一些新的治疗方法和趋势。

首先,传统的过敏性鼻炎治疗主要包括药物治疗和免疫疗法。

药物治疗主要是通过抗组胺药物、类固醇喷雾剂等减轻炎症反应和症状。

免疫疗法则是通过皮下注射或舌下含服过敏原,逐渐提高患者对过敏原的耐受性。

这些传统治疗方法在一定程度上能够缓解过敏性鼻炎的症状,但是长期使用药物可能会导致依赖性和副作用,而免疫疗法需要较长的治疗周期,且效果因人而异。

近年来,随着分子生物学和基因技术的发展,过敏性鼻炎的治疗逐渐朝着个体化和精准化方向发展。

个体化治疗是根据患者的具体情况,包括过敏原的种类、症状的严重程度和患者的生活方式等,制定个性化的治疗方案。

精准化治疗则是利用基因技术和生物标志物等手段,根据患者的基因型和生物学特征,选择最适合的治疗方法。

一种新的治疗趋势是生物制剂的应用。

生物制剂是指通过生物技术生产的药物,可以精确干预机体的免疫反应。

目前,已经有一些生物制剂被应用于过敏性鼻炎的治疗中。

例如,抗IgE抗体是一种可以阻断过敏原与IgE抗体结合的药物,可以减轻过敏性鼻炎的症状。

此外,还有一些针对过敏性鼻炎炎症介质的生物制剂,如抗白细胞介素-5药物,可以减少炎症反应和症状。

另一个新的治疗趋势是光疗法的应用。

光疗法是利用特定波长的光线对机体进行治疗的方法。

近年来,光疗法在过敏性鼻炎治疗中的应用逐渐受到关注。

一种常见的光疗法是低能量激光治疗,通过照射鼻腔和鼻窦的黏膜,可以减轻炎症反应和改善症状。

此外,还有一些研究表明,紫外线照射和红外线照射等光疗法也可能对过敏性鼻炎有一定的治疗效果。

除了药物治疗和光疗法,一些新的物理治疗方法也开始应用于过敏性鼻炎的治疗中。

例如,电磁波治疗是利用特定频率的电磁波对机体进行治疗的方法。

中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究进展

中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究进展

中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究进展过敏性鼻炎是一种常见的过敏性疾病,其症状包括打喷嚏、鼻塞、流涕以及鼻痒等。

该疾病给患者的生活和工作带来了很大的不便,因此,寻找一种有效的治疗方法成为医学界的重要课题。

近年来,中西医结合疗法在过敏性鼻炎的治疗中取得了一定的研究进展,本文将对这方面的研究做一个综述。

一、中医在过敏性鼻炎治疗中的应用中医治疗过敏性鼻炎一直以来都有着积极的作用。

传统中医认为,过敏性鼻炎是由于人体气血不调而引起的,因此,调理气血是中医治疗过敏性鼻炎的核心思想。

在中医的治疗方法中,常用的包括中药内服和中药外用。

1. 中药内服中药内服是中医治疗过敏性鼻炎的常用方法之一。

中药的选择通常根据患者的症状和体质来确定。

例如,对于鼻塞明显且有黄色鼻涕的患者,可以选用辛温解表的草药,如薄荷、荆芥等;对于症状主要为鼻痒的患者,可以选用清热解毒的草药,如黄芩、连翘等。

此外,还可以根据个体情况进行方剂的调配,达到个体化治疗的效果。

2. 中药外用中药外用也是中医治疗过敏性鼻炎的重要手段之一。

常见的中药外用方法包括鼻腔冲洗、鼻腔滴剂等。

其中,鼻腔冲洗是将中药煎剂或溶液通过鼻腔冲洗器进行冲洗,以达到清洁鼻腔、减轻炎症的目的;鼻腔滴剂是将中药煎剂滴入鼻腔,通过局部的药物作用来缓解过敏症状。

这两种方法都能够在一定程度上改善过敏性鼻炎的症状,提高患者的生活质量。

二、西医在过敏性鼻炎治疗中的应用西医治疗过敏性鼻炎主要采用抗过敏药物、局部鼻腔治疗以及免疫疗法等方法。

1. 抗过敏药物抗过敏药物是西医治疗过敏性鼻炎的主要方法之一。

根据病情不同,可以选择口服抗组胺药物、局部鼻腔用药、鼻腔喷雾剂等。

这些药物能够通过阻断过敏症状的发生,缓解患者的症状,但其副作用也不可忽视,如口干、嗜睡等。

2. 局部鼻腔治疗局部鼻腔治疗常用的方法包括鼻腔冲洗、鼻腔喷雾等。

这些方法能够通过清洗鼻腔、滋润鼻黏膜、清除炎症等作用减轻患者的症状,提高生活质量。

3. 免疫疗法免疫疗法也是西医治疗过敏性鼻炎的一种重要手段。

过敏性鼻炎的免疫治疗新进展

过敏性鼻炎的免疫治疗新进展

过敏性鼻炎的免疫治疗新进展过敏性鼻炎是一种常见的慢性呼吸道疾病,影响着全球数以亿计的人群。

其主要症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和鼻痒等,不仅给患者的生活质量带来了严重影响,还可能引发一系列并发症,如鼻窦炎、中耳炎和哮喘等。

长期以来,药物治疗一直是过敏性鼻炎的主要治疗手段,但对于一些病情严重或对药物治疗反应不佳的患者,免疫治疗逐渐成为一种备受关注的新选择。

本文将详细探讨过敏性鼻炎免疫治疗的新进展。

一、过敏性鼻炎的发病机制要了解过敏性鼻炎的免疫治疗,首先需要明白其发病机制。

当过敏原(如花粉、尘螨、动物皮屑等)进入人体后,会被抗原呈递细胞摄取并处理,然后将抗原信息传递给 T 细胞和 B 细胞。

T 细胞中的辅助性T 细胞2(Th2)会分泌一系列细胞因子,如白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)和白细胞介素-13(IL-13)等,促进 B 细胞产生特异性免疫球蛋白 E(IgE)。

IgE 会与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合,当再次接触相同过敏原时,会引发肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放出组胺、白三烯等炎症介质,导致过敏症状的发生。

二、传统免疫治疗方法传统的过敏性鼻炎免疫治疗方法主要包括皮下免疫治疗(SCIT)和舌下免疫治疗(SLIT)。

皮下免疫治疗是将过敏原提取物通过皮下注射的方式给予患者,起始剂量较小,然后逐渐增加剂量,以达到脱敏的目的。

这种方法的优点是疗效确切,但缺点是需要频繁到医院注射,可能会引起局部或全身的不良反应,如注射部位红肿、瘙痒、哮喘发作等。

舌下免疫治疗则是将过敏原提取物置于舌下,让其逐渐被吸收。

相比于皮下免疫治疗,舌下免疫治疗具有使用方便、安全性较高等优点,但治疗周期较长,一般需要 3-5 年。

三、新型免疫治疗策略1、重组过敏原免疫治疗随着生物技术的不断发展,重组过敏原逐渐应用于过敏性鼻炎的免疫治疗。

重组过敏原是通过基因工程技术生产的具有明确结构和成分的过敏原蛋白,与天然过敏原相比,具有更高的纯度和一致性。

儿童常见过敏性疾病诊治新进展

儿童常见过敏性疾病诊治新进展

儿童常见过敏性疾病诊治新进展过敏性疾病是指在特定环境下,机体对特定物质过敏反应的一系列疾病。

儿童由于免疫系统不完全发育、免疫调节功能不健全等原因,更容易出现各种过敏性疾病。

随着科技的不断进步,儿童常见过敏性疾病的诊断和治疗也取得了新的进展。

首先,过敏性鼻炎是儿童中最常见的过敏性疾病之一。

传统的治疗方法包括抗组胺药和局部激素喷雾剂。

然而,随着对疾病发病机制的深入研究,人们发现过敏性鼻炎不仅是简单的免疫反应,还涉及到炎症介质的释放和细胞激活等复杂机制。

因此,针对这些机制的新型治疗方法逐渐应用于临床。

例如,近年来免疫调节治疗(Immunotherapy)被证实可以显著改善儿童过敏性鼻炎的症状。

这种治疗方法通过逐渐给予患儿过敏原,使机体逐渐产生免疫耐受,以减轻过敏反应。

同时,新型抗炎药物的开发也为儿童过敏性鼻炎的治疗提供了新的选择。

除了过敏性鼻炎,儿童常见的过敏性疾病还包括哮喘和湿疹。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要特点是气道高反应性和可逆性阻塞性通气功能障碍。

过去,治疗哮喘的主要方法是抗炎和扩张用药。

但是,近年来对哮喘发病机制的深入了解使得哮喘治疗逐渐朝着个体化和精准医疗方向发展。

例如,根据患儿的哮喘分型和病情严重程度确定相应的治疗方案,既可以有效缓解症状,又可以预防哮喘的复发。

此外,新型生物制剂的应用也为重度哮喘患儿的治疗提供了希望。

这些生物制剂可以抑制特定的炎症细胞和介质,从而改善哮喘的症状和预防哮喘的发作。

湿疹是儿童皮肤病中最常见的一种,常伴有瘙痒和皮肤干燥。

传统的治疗方法主要是使用局部激素霜和保湿剂。

然而,长期使用局部激素有一定的副作用,如皮肤萎缩和色素沉着等。

因此,对湿疹的治疗也不断进行探索和创新。

近年来,一些新型的局部免疫调节药物的应用为湿疹的治疗带来了新的希望。

这些药物通过调节皮肤免疫反应,改善湿疹的症状和减轻瘙痒感。

此外,一些非药物治疗方法,如湿疹敷料和光疗等也逐渐应用于临床,为湿疹的治疗提供了多种选择。

中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究进展与应用

中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究进展与应用

中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究进展与应用过敏性鼻炎是一种常见的鼻腔疾病,其主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。

尽管传统的西医药物治疗在缓解症状方面取得了一定的效果,但其副作用和疗效不佳的问题也逐渐暴露出来。

与此同时,中医作为一种传统的治疗方法,也逐渐引起了广泛的关注。

本文将综述中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究进展与应用,旨在为临床治疗提供更加有效和安全的治疗方案。

一、中西医结合治疗过敏性鼻炎的理论基础1.1 过敏性鼻炎的中医理论解析中医认为,过敏性鼻炎是由于人体内疾病邪气侵袭而导致的。

常见的邪气有风邪、寒邪、湿邪等。

中医治疗过敏性鼻炎的核心是调整人体的阴阳平衡,清除病邪,增强机体的免疫功能。

1.2 西医对于过敏性鼻炎的现代解释西医认为,过敏性鼻炎是由于人体对特定过敏原产生过敏反应所致。

过敏性鼻炎的治疗主要包括抗组胺药物、脱敏疗法、局部类固醇等。

然而,长期使用这些药物可能会导致耐药性增强、药物依赖等问题。

二、中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究进展2.1 中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床研究近年来,许多临床研究表明,中西医结合治疗过敏性鼻炎可以显著改善患者的症状和生活质量。

例如,一项针对中西医结合治疗过敏性鼻炎的研究发现,辨证施治能够减少过敏性鼻炎患者的发作次数和持续时间,同时还能够减轻鼻痒、流涕等症状。

2.2 中西医结合治疗过敏性鼻炎的基础研究除了临床研究外,许多基础研究也证实了中西医结合治疗过敏性鼻炎的有效性。

例如,某些中药制剂被证明具有抗炎、抗过敏等作用,可以缓解过敏性鼻炎引起的症状。

此外,中医针灸治疗也被广泛应用于过敏性鼻炎的治疗中,其机制在调节免疫功能、改善鼻腔通气等方面发挥了重要作用。

三、中西医结合治疗过敏性鼻炎的应用前景中西医结合治疗过敏性鼻炎具有广阔的应用前景。

首先,中医治疗可以有效改善患者的症状,减少复发率。

其次,中医药物的副作用较小,并且比较安全。

再次,中西医结合治疗可以更好地调节人体的免疫功能,提高机体抗病能力。

过敏性鼻炎的诊断与治疗新进展

过敏性鼻炎的诊断与治疗新进展

37 Journal of China Prescription Drug Vol.17 No.3·综述·biology and medicine (Maywood, N.J.), 2016,241(11):1237-1249.[5]赵国强. 瑞舒伐他汀钙或阿托伐他汀钙联合氨氯地平在高脂血症合并高血压治疗中的效果. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017,5(24):91.[6] Sepehri Z, Masoumi M, Ebrahimi N, et al. Atorvastatin, Losartan and Captopril Lead to Upregulation of TGF-beta, and Downregulation of IL-6 in Coronary Artery Disease and Hypertension. PLoS One, 2016,11(12):e0168312.[7] Kim SH, Jo SH, Lee SC, et al. Blood Pressure and Cholesterol-lowering Efficacy of a Fixed-dose Combination With Irbesartan and Atorvastatin in Patients With Hypertension and Hypercholesterolemia: A Randomized, Double-blind, Factorial, Multicenter Phase III Study. Clin Ther, 2016,38(10):2171-2184.[8] Guimaraes DA, Rizzi E, Ceron CS, et al. Atorvastatin and sildenafil decrease vascular TGF-beta levels and MMP-2 activity and ameliorate arterial remodeling in a model of renovascular hypertension. Redox biology,2015,6:386-395.[9] Chang YY,Wu YW,Lee JK,et al. Effects of 12 weeks of atorvastatin therapy on myocardial fibrosis and circulating fibrosis biomarkers in statin-naive patients with hypertension with atherosclerosis. J investig med, 2016,64(7):1194-1199.[10] Mishchenko O, Bezditko N, Adonkina V, et al. PharmacoeconomicGrounding Of Using Polypill Amlodipine With Atorvastatin Versus Monodrugs In Patients With Hypertension And Dyslipidemia In Ukraine. Value Health, 2014,17(7):A475.[11] Sarath TS, Waghe P, Gupta P, et al. Atorvastatin ameliorates arsenic-induced hypertension and enhancement of vascular redox signaling in rats. Toxicol Appl Pharmacol, 2014,280(3):443-454.[12]张青,金梅花. 阿托伐他汀钙对高血压患者的治疗作用及血清中细胞因子TNF-a、CRP、IL-4和IL-10的影响. 当代医学, 2011,17(29):3-5.[13] Zhang K, Zhai S, Li K, et al. Effect of Atorvastatin on lower extremity function of patients with hypertension and peripheral arterial disease. Pak J Pharm Sci, 2017,30(1 Suppl):325-327.[14]Akbari H, Asadikaram G, Jafari A, et al. Atorvastatin, losartan and captopril may upregulate IL-22 in hypertension and coronary artery disease;the role of gene polymorphism. Life Sci, 2018,207:525-531.[15]王磊,安俊凤,王锡刚,等. 瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高血压的疗效比较. 中国现代药物应用, 2016,10(23):153-154.[16] Zhou MS, Tian R, Jaimes EA, et al. Combination therapy of amlodipine and atorvastatin has more beneficial vascular effects than monotherapy in salt-sensitive hypertension. Am J Hypertens, 2014,27(6):873-880.过敏性鼻炎(AR)是一种发病率极高的变态反应性疾病,患者主要表现为鼻分泌亢进、鼻痒、喷嚏、鼻黏膜肿胀等症状。

过敏性鼻炎传统治疗药物及抗过敏益生菌治疗的研究新进展

过敏性鼻炎传统治疗药物及抗过敏益生菌治疗的研究新进展

过敏性鼻炎传统治疗药物及抗过敏益生菌治疗的研究新进展过敏性鼻炎是严重危害人类健康的常见病。

现代医学对过敏性鼻炎的临床研究证明,不能把过敏性鼻炎简单的认为是一种单纯的疾病,过敏性鼻炎是一个全身的过敏反应或变态反应性病变。

所以治疗过敏性鼻炎时,应充分考虑到这一点,患者本身的过敏体质是诱发过敏性鼻炎的重要因素之一,所以,在口服治疗过程中,除用抗组胺药物或激素等药物外,还应重视对过敏体质的调整,提高机体的免疫力,这样才能避免过敏性鼻炎的反复发作,对于过敏性鼻炎的治疗原则多采用口服抗组胺药+肥大细胞膜稳定剂:色甘酸钠+益生菌抗敏生物制剂调整过敏体质。

一、抗组按药物:目前国内常用的治疗过敏性鼻炎的药物主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等扑尔敏、苯海拉明等第一代抗组胺药物因嗜睡等副作用等缺点,临床逐渐弃用。

近年来,第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定、氮卓司丁、酮替芬、特非那丁和阿司米唑等,这类抗组胺药虽然说无困倦、嗜睡等副作用,且作用时间长,但是,由于特非那丁和阿司米唑有严重心脏毒副作用,现也已很少使用,酮替芬也因有嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的治疗过敏性鼻炎的药物主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。

第三代抗组胺药物则包括非索非那丁(fexofenadine)、左旋西替利嗪(levocetirizine)、乙氟利嗪(Efletirizine)、地氯雷他定(desloratadine)等,第三代抗组胺药物既没有中枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好控制过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用。

二、糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松等。

采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感,还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以同时预防和控制哮喘的气道炎症,是过敏性鼻炎的首选给药方式,已在临床取得了良好疗效。

中医药治疗过敏性鼻炎研究进展

中医药治疗过敏性鼻炎研究进展

中医药治疗过敏性鼻炎研究进展一、概述过敏性鼻炎是一种常见的变态反应性疾病,主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状,严重影响了患者的生活质量。

随着环境污染的加剧和生活方式的改变,过敏性鼻炎的发病率呈逐年上升趋势,已经成为全球性的健康问题。

中医药作为我国独特的医疗资源,具有悠久的历史和深厚的理论基础。

在过敏性鼻炎的治疗方面,中医药以其独特的整体观念和辨证论治方法,显示出良好的疗效和独特的优势。

通过调理人体阴阳平衡、改善免疫功能、减轻炎症反应等多种途径,中医药在缓解过敏性鼻炎症状、预防复发等方面取得了显著成效。

随着中医药现代化研究的深入,越来越多的学者开始关注中医药治疗过敏性鼻炎的机理和临床应用。

通过对传统中药方剂的挖掘和现代药理研究,发现了许多具有抗过敏、抗炎、调节免疫功能的中药和方剂,为过敏性鼻炎的治疗提供了新的思路和方法。

中医药在过敏性鼻炎治疗中的安全性和有效性也得到了广泛认可。

与西药相比,中医药的副作用相对较小,且能够针对患者的个体差异进行个性化治疗,提高治疗的针对性和有效性。

对中医药治疗过敏性鼻炎的研究进展进行综述和总结,不仅有助于深入了解中医药在过敏性鼻炎治疗中的作用和机制,还能够为临床治疗和药物研发提供有益的参考和借鉴。

1. 过敏性鼻炎的概述过敏性鼻炎,又称为变应性鼻炎,是一种由基因与环境共同作用引发的多因素性疾病。

它主要表现为机体对环境中某些致敏原,如花粉、尘螨等,产生过度反应,进而引发鼻腔黏膜的慢性炎症。

这种病症的发作性特征明显,常伴随着喷嚏、流涕、鼻塞等鼻部症状,同时也可出现眼部发痒、流泪以及呼吸道不适等伴随症状。

过敏性鼻炎的发病率在全球范围内呈逐年上升的趋势,影响着数以亿计的患者。

尤其在西欧、北欧和北美等发达地区,其发病率更为显著。

这种病症不仅影响患者的日常生活、学习和工作效率,还可能诱发一系列并发症,如支气管哮喘、鼻窦炎等,给患者带来沉重的经济和心理负担。

过敏性鼻炎的致病因素复杂多样,包括遗传因素和环境因素。

最新《过敏性鼻炎治疗—新进展》讲学课件

最新《过敏性鼻炎治疗—新进展》讲学课件
【治疗(风热症)过敏性鼻炎】
【功用】清肺通窍。
【主症】鼻塞、鼻痒、喷嚏频繁、清涕长 流、愚见热空气、异味、闷热天发做。全 身或见咳嗽,咽痒、口干烦躁,舌质红, 苔白或黄,脉数。检查:见鼻粘膜色红或 暗红,鼻甲肿胀。
(风热症)过敏性鼻炎的
【联合用药】
A、辛夷清肺散
B、色甘萘甲那敏鼻喷雾剂(顺妥敏) C、喜舒敏 D、通窍鼻炎塞 E、鼻咽贴
★相同点:都是由舌尖抵住上齿龈阻碍气流而 形成。
★不同点: 鼻音n的发音方法:舌尖顶住上齿龈(舌头放宽, 接触面积较多),气流从鼻腔呼出。边音l的发音方 法:舌尖前端顶住上齿龈的后部(舌头收窄, 接触面积较少),气流从舌头两边透出。
★绕口令训练( zh、ch、sh与z、c、s )
☆四十四束紫丝线 四十四束紫丝线, 织四十四只紫狮子, 细紫丝线织细紫狮子, 织细紫狮子用细紫丝线。
☆报纸与刨子 报纸是报纸,刨子是刨子。 报纸能包包子,不能包桌子, 刨子能刨桌子,不能刨报纸。
★绕口令训练( zh、ch、sh与z、c、s )
☆涩柿子石狮子
碧云散:(古代名方)
川芎1两,鹅不食草1两,细辛2钱, 辛荑2钱,青黛1钱 共研细粉吹鼻, 或调膏置入鼻腔。
此方在民间已流传几千年,对过敏性 鼻炎确有疗效,现很多人出售此膏 (每瓶几百元)不等,淘宝网出售的 大部分是此膏。
过敏性鼻炎的【联合用药】
A、鼻鼽丸(桂草食丸) B、色甘萘甲那敏鼻喷雾剂(顺妥敏) C、喜舒敏 D、通窍鼻炎塞 E、鼻咽贴
【禁忌】
服药期间及初愈后 断厚味 戒急暴 省房欲
新【契约鼻炎膏】治疗过敏性鼻炎
(专利号)CN200510013219.6
契约鼻炎膏【研发背景】
许为民、国民党军医,1949年随将介 石到台湾,许军医祖辈行医,【契约 鼻炎膏】是他家传绝方之一,历史记 载:此膏是康熙年间许家祖先研发、 因疗效非凡,一次可治愈,为了显示 药的神奇,打销患者的疑虑,给病人 治鼻炎时都签定一个契约,这就【契 约鼻炎膏】的来历。

过敏性鼻炎治疗的新方法研究

过敏性鼻炎治疗的新方法研究

过敏性鼻炎治疗的新方法研究过敏性鼻炎是一种常见的疾病,它让许多人感到痛苦不已。

这种疾病的主要症状包括频繁的喷嚏、流鼻涕和鼻塞等,这些症状会影响日常生活和工作,造成很大的困扰。

目前,过敏性鼻炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗通常以抗组胺药、鼻炎喷雾和口服药物为主。

然而,这些药物治疗的效果并不总是令人满意,因为它们可能会带来一些副作用,例如嗜睡和头晕等。

此外,有些患者可能对药物产生耐药性,使得药物治疗变得无效。

因此,寻找新的治疗方法是很必要的。

近年来,研究人员已经取得了一些有益的发现,以下是一些新的治疗方法:1. 手术治疗手术治疗的确是一种有效的治疗过敏性鼻炎的方法,然而这种治疗方式的价格相对较高,患者在进行手术治疗时需要考虑手术风险等问题。

有研究显示,一呼吸道激光波长与黄色整流波(ILXL)的使用对过敏性鼻炎的治疗效果较好,不仅能明显改善疾病症状,而且对耳鼻喉相关并发症也有一定的预防作用。

2. 光疗法光疗法是一种新型的治疗过敏性鼻炎的方法,它通过使用LED或激光等光源照射,以减少过敏反应。

该方法的优点在于,它不涉及药物治疗,因而减少了药物所带来的副作用。

目前,许多研究机构都在探索使用该方法治疗过敏性鼻炎的可行性。

3. 维生素D的使用维生素D是一种重要的维生素,它对我们的身体健康有着重要的作用,例如,它可以促进钙质的吸收,增强我们的免疫力等。

最近的研究表明,维生素D对过敏性鼻炎的治疗也可能是一种有价值的方式。

研究发现,维生素D可以缓解一些炎症反应,并可降低免疫细胞对过敏原的反应。

因此,维生素D可能会成为未来治疗过敏性鼻炎的一种新方法。

4. 补体C5a受体拮抗剂补体C5a是一种补体系统的成分,它参与了人体免疫反应的调节。

研究显示,过敏性鼻炎的部分患者会产生C5a过度激活,导致病情的加重。

因此,C5a受体拮抗剂可能会是一种有前途的治疗方法。

该药物种类较多,包括eculizumab等,目前已经有学者开始对其进行研究。

过敏性鼻炎的诊断与治疗新进展

过敏性鼻炎的诊断与治疗新进展
位基因型关联。多种细胞因子、化学增活素、细胞 黏 附 分 子 、炎 症 介 质 等 参 与 了 &’ 的 发 病 过 程 。
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过敏性鼻炎(&’’()*+, )-+.+/+0, 12)是鼻炎中最 常见的类型。近十年来过敏性鼻炎患病率明显增 加,大约影响到全球 #$ 3 4 !" 3 的人群
5#6
管12不会危及生命,但会影响生活质量,造成个人 及社会的经济负担,儿童会因此影响学习成绩,严 重者出现阻塞性睡眠呼吸障碍,甚至影响到颌面部 发育。因而正确的诊断、有效的治疗措施及预防就 显得尤为重要。
族的一个多功能细胞因子,此前已证实它与哮喘气 道重建有重要关联,最近的一项研究表明::/9 在
&’ 患者鼻粘膜上的表达上调,提示它在 &’ 炎症反
应损伤修复中起一定作用718。
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尽管各种实验室检查不断完善,但全面而详尽 的病史对 &’ 的诊断非常有价值。要着重询问患者 的症状 (持 续 时 间 、暴 露 情 况 、反 应 强 度 、反 应 类 型) 、诱发因素、季节变化、环境因素、过敏反应、 治疗情况。 #CCC 年世界卫生组织出台的 “过敏性鼻 炎及其对哮喘的影响” ( @DDEF)A< FGA;A?A> @;H A?> AIJ

儿童过敏性鼻炎的病因分析与治疗新进展

儿童过敏性鼻炎的病因分析与治疗新进展

儿童过敏性鼻炎的病因分析与治疗新进展一、引言儿童过敏性鼻炎是常见的慢性呼吸道疾病,严重影响了儿童的生活质量和学习成绩。

其症状主要包括鼻塞、流涕、喷嚏等,严重时还可出现头痛、失眠等并发症。

本文旨在从两个方面进行讨论:儿童过敏性鼻炎的病因分析以及治疗新进展。

二、儿童过敏性鼻炎的病因分析1. 遗传因素近年来的大量研究表明,遗传因素在儿童过敏性鼻炎发生中起着重要作用。

有家族史的孩子更容易患上过敏性鼻炎。

遗传上易感基因变异导致机体免疫功能异常,使得机体对特定抗原产生过度反应。

2. 环境因素环境污染、室内装修材料释放有害气体和尘螨等寄生物等环境因素被认为是儿童过敏性鼻炎的重要诱因。

现代化生活方式的普及以及家庭环境中对卫生的过度追求,使得儿童的致敏源暴露增加。

3. 免疫系统异常免疫系统异常可以引起机体对抗原过度反应,进而导致过敏性鼻炎。

免疫调节失衡和特定细胞类型功能紊乱是导致儿童过敏性鼻炎发生的重要机制。

4. 食物过敏食物过敏与儿童过敏性鼻炎之间存在着密切关系。

食物中含有一些能够引起机体过敏反应的蛋白质,当孩子摄入这些食物后触发了对呼吸道黏膜的过度反应,进而引起鼻炎。

5. 干扰素失配近年来的研究表明,干扰素在儿童免疫系统的发育和调节中起着重要作用。

儿童过敏性鼻炎患者在干扰素产生、释放上存在失调,导致机体的免疫功能异常,从而引发过敏性鼻炎。

三、儿童过敏性鼻炎的治疗新进展1. 药物治疗目前临床上常用的药物治疗方法包括口服抗组胺药、鼻腔喷雾类药物以及局部激素等。

抗组胺药可缓解过敏性鼻炎引起的流涕、喷嚏等症状,但无法根治。

局部激素能够有效减轻过敏反应,减少黏膜水肿和出血,但长期使用可能带来一些副作用。

2. 免疫调节治疗近年来,免疫调节治疗成为儿童过敏性鼻炎领域的新进展。

通过封闭特定细胞途径或干扰相关免疫分子等手段进行免疫调节是该方向的主要方法。

其中,舌下免疫治疗是一种常见的方法,可以改善患者的耐受水平并提高其生活质量。

探究过敏性鼻炎手术治疗新进展

探究过敏性鼻炎手术治疗新进展

探究过敏性鼻炎手术治疗新进展
赵玉蓉;贾全凡
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2011(3)15
【摘要】目的:探讨手术新方法治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:选择本院120例过敏性鼻炎患者进行手术新方法治疗.结果:随访6个月以上,总有效率
97.5%(117/120),显效90.83%(109/120).结论:在鼻内镜下应用低温消融等离子体手术系统,治疗过敏性鼻炎安全可靠,有很好的临床应用价值.
【总页数】1页(P435)
【作者】赵玉蓉;贾全凡
【作者单位】广元市八二一职工医院,四川,广元,628000;广元市中心医院,四川,广元,628000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.针灸为主治疗过敏性鼻炎新进展
2.中国穴位埋线疗法系列讲座(68)穴位埋线等中医药治疗过敏性鼻炎新进展
3.过敏性鼻炎药物治疗新进展
4.过敏性鼻炎药物治疗的新进展及注意事项
5.过敏性鼻炎的诊断与治疗新进展
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过敏性鼻炎治疗进展[已改好]

过敏性鼻炎治疗进展[已改好]

过敏性鼻炎治疗进展【摘要】过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)作为现代一个鼻科常见病,多发病,正呈逐年上升趋势。

由于反复发作,嗅觉失灵等症状,给人们在日常生活中带来了不少的烦恼。

对于本病,西医方面目前治疗手段包括避免接触变应原、药物治疗、免疫疗法及手术,但治疗方面还存在诸多的缺点。

而对于我们的传统医学——中医,目前却采取了针灸、穴位注射、针刺火罐、雾化治疗等一系列的特色疗法并结合中药的运用在临床上取得了一定的疗效,具有较大的研究和发展的空间。

【关键字】过敏性鼻炎;中医;西医;治疗过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)是特异性个体接触致敏原后由IgE介导的介质释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病[1]。

近40年来,全球过敏性鼻炎的患病率不断增加,目前已达到10%~40%[2]。

它严重影响着人们的生活,有调查显示过敏性鼻炎患者生活质量的各方面指标还不如过敏性哮喘患者[3],同时还造成了巨大的经济损失。

据文献估计,2003年,美国由于过敏性鼻炎所造成的经济损失约20~50亿美元[4]。

而如果延误治疗或治疗不当还可诱发多种合并症,最常见的为支气管哮喘,有的还并发鼻窦炎、咽炎、中耳炎和眼结膜炎等。

1 典型症状和典型体征1.1典型症状过敏性鼻炎的典型症状有:(1)打喷嚏,有的人打喷嚏可以一连打十几个甚至几十个;(2)流清鼻涕,典型的过敏性鼻炎流清鼻涕像打开了水龙头,一天一筒卫生纸都不够;(3)鼻子痒,也常突出,常常像蚂蚁爬行的感觉;(4)鼻塞,常常在症状发作时严重,呈交替性鼻塞,而症状不发作时表现不明显。

另外,有许多患者还伴有鼻腔干燥感、头痛等。

打喷嚏、流鼻涕的患者并非都是过敏性鼻炎,而过敏性鼻炎的四大症状里面每个病人的表现也各有侧重,并不是千篇一律,比如有的人以打喷嚏为主,有的人以流清鼻涕为主,有的人以鼻塞为主[5]。

1.2典型体征过敏性鼻炎的典型体征:一般表现为下鼻甲苍白水肿,发作期鼻腔内可有清水样的分泌物。

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探究过敏性鼻炎手术治疗新进展
【摘要】目的:探讨手术新方法治疗过敏性鼻炎的临床疗效。

方法:选择本院120例过敏性鼻炎患者进行手术新方法治疗。

结果:随访6个月以上,总有效率97.5% (117/120),显效90.83% (109/120)。

结论:在鼻内镜下应用低温消融等离子体手术系统, 治疗过敏性鼻炎安全可靠,有很好的临床应用价值。

【关键词】过敏性鼻炎;手术治疗;新进展
过敏性鼻炎也称变应性鼻炎主要症状有发作性鼻痒、喷嚏、鼻腔分泌物增多和鼻黏膜肿胀,病情顽固,并可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等,或与变应性结膜炎同时发生,严重影响患者的生活质量,临床治疗比较棘手。

2008年2月至2010年2月对在本科确诊的120例过敏性鼻炎患者,用手术新方法治疗,复发率低,治疗时间短,效果满意。

笔者对临床资料作回顾性分析,现做如下报道:
1资料与方法
1.1一般资料:选取2008.2~2010.2期间本科确诊为过敏性鼻炎的120例患者为研究对象,男65例,女55例,平均年龄42岁,病史6年以内49例(40.83% ),病史6~10年55例(45.83% ), 10年以上16例(13.33% )。

鼻中隔偏曲者53例,男20例,女33例。

患者就诊后,检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色,鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕等,病程长或反复发作者可见中鼻甲息肉样变或下鼻甲肥大。

符合中华医学会变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准(1997年修订,海口)。

120例患者都接受口服抗组胺药、减充血剂、外用类固醇皮质激素、免疫脱敏等系统治疗6个月以上,症状无明显改善。

1
1.2诊断标准中华医学会耳鼻咽喉科学分会关于常年过敏性鼻炎的诊断标准(1997年修订,海口),记分标准:有明确吸入物致敏原线索,有个人和/或家族过敏性疾病史,发作期有典型的症状和体征,各记1分,共3分。

变应原皮肤试验阳性反应,至少有一种为(++)或(++)以上;特异性IgE抗体检测阳性或变应原鼻激发试验阳性,并且和皮肤试验及病史符合,各得2分,共4分。

鼻分泌物涂片检查嗜酸粒细胞阳性和/或鼻粘膜刮片肥大细胞阳性得1分。

得分6~8分诊断为常年性过敏性鼻炎,3~5分为可疑过敏性鼻炎,0~2分可能为非过敏性鼻炎。

1.3疗效评定标准中华医学会耳鼻咽喉科学分会对过敏性鼻炎的疗效评定标准(1997年修订,海口),根据症状和体征记分评定疗效,记分方法:(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分×100%≥66%为显效,26%~65%为有效,≤25为无效。

1.4手术方法患者取仰卧位,常规消毒、铺巾,鼻腔黏膜1%丁卡因喷雾表面麻醉,双侧下鼻甲黏膜下1%利多卡因5 ml浸润麻醉, 0°内镜下ENTec等离子体手
术系统ReFlex45型射频电极,操作前设定输出功率于5挡,将位于鼻中隔前上方近鼻背处的筛前神经鼻中隔支切断。

在内窥镜下,插入肿大的下鼻甲或中鼻甲,每点治疗时间持续10 秒,前、后端共1-2点。

术后不需要鼻腔填塞,用止血棉覆盖进针处,口服抗生素,滴用薄荷油1周。

伴有鼻中隔偏曲53例患者局部麻醉,行鼻中隔黏膜下矫正术,切除偏曲较著的软骨、梨骨、部分上颌骨鼻嵴,手术后1周拆除切口缝线,用抗生素治疗1周3。

2结果
对120例患者1周后清理鼻腔,发现肿胀减轻, 鼻分泌物减少,打喷嚏、流清水样涕症状明显得到改善。

术后1个月、3个月、6个月各随访1次,根据变应性鼻炎疗效评定标准(1997年海口): 6个月后显效109例,好转8例, 3例效果不明显,总有效率97.5%,无手术并发症发生,无其他不适症,效果显著的109例中包括53例伴有鼻中隔偏曲患者。

3讨论
过敏性鼻炎也称变应性鼻炎,是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。

经研究证明单纯阻断翼管神经或筛前神经均不能收到满意的效果,复发率达63%。

在鼻内窥镜下应用等离子低温消融系统把筛前神经、翼管神经、下鼻甲胆碱能神经联合阻断,以降低鼻腔副交感神经的兴奋性,减轻鼻黏膜血管、神经和腺体的反应性,减少鼻腔阻力,改善鼻腔通气功能,效果满意。

低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎,只需在鼻中隔、下鼻甲前端或后端各刺一个小孔,最大浸透深度为2mm,对周围正常组织的损伤小,粘膜下消融,有效保护了粘膜,避免破坏纤毛粘液毯系统,保持原有的生理屏障功能;热损伤轻微,术后出血少,水肿反应轻,鼻腔无需堵塞,安全舒适无痛苦,一次治疗只需20分钟左右。

因此,术后很少有痂皮、鼻腔粘连等并发症发生。

同时,该治疗系统还具有自动控制功能,当组织变性时电阻增大到一定程度,系统会自动停止工作,并发出报警声。

患者要定期到医院维护鼻腔,可以大大减少复发的机率。

等离子低温消融治疗系统,是治疗过敏性鼻炎几近完美的微创疗法。

经一年多时间对病人的随防观察,疗效显著,复发率低,治疗时间短。

4结论
在鼻内镜下应用低温消融等离子体手术系统,行筛前神经切断术、下鼻甲打孔消融术、鼻中隔黏膜下矫正术治疗过敏性鼻炎安全可靠, 疗效显著,有很好的临床应用价值。

参考文献
[1] 黄选兆,汪吉宝实用耳鼻咽喉科学人民卫生出版社发行
[2] 李春华,周光耀,黄忠华. 等离子体低温射频消融术治疗常年性变应性鼻
炎[J]中国耳鼻咽喉头颈外科, 2009, (10):12--13 .
[3] 范绍翀. 过敏性鼻炎的临床综合治疗[J]. 中国当代医药, 2010,
(03) :23--24.
[4]栾子泉,43例过敏性鼻炎手术治疗临床效果分析[J] 吉林医学,2010,(09 ):12--13
[5]赵民生. 哪些药物可治疗过敏性鼻炎[J]. 求医问药, 2010, (07):13—15。

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