癔 症
什么是癔症
什么是癔症
一、什么是癔症二、癔症能治好吗1. 癔症能治好吗2. 癔症的治疗方法3. 癔症的治疗费用三、癔症的注意事项
什么是癔症癔症(分离转换性障碍)是由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。
癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。
癔症的症状是功能性的,因此心理治疗占有重要的地位。
该病预后一般较好,60%-80%的患者可在一年内自行缓解。
表现为突然不能回忆起重要的个人经历。
遗忘内容广泛,一般都是围绕创伤性事件。
这一遗忘的表现不能用使用物质、神经系统病变或其他医学问题所致生理结果来解释。
固定的核心内容在觉醒状态下始终不能回忆。
癔症能治好吗
1、癔症能治好吗癔症是可以治好的,这类疾病治疗方法比较多,常见就是心理治疗、药物治疗、饮食调理,在对患者癔症改善上,都是有着很好帮助作用。
癔症的预后一般较好,60%-80%的患者可在一年内自行缓解。
大多急性发作的患者经过行为治疗、心理治疗、社会支持治疗症状可缓解。
但慢性患者预后通常不佳,少数患者若病程很长,或经常反复发作,则治疗比较困难。
具有明显癔症性格特征的患者治疗也较困难,且易复发。
2、癔症的治疗方法2.1、心理治疗:①建立良好的医患关系,给予适当的保证,忌讳过多讨论发病原因。
②检查及实验室检查尽快完成,只需进行必要的检查,以使医生确信无器质性损害为度。
③以消除症状为主。
主要采用个别心理治疗、暗示治疗、系统脱敏疗法等。
2.2、药物治疗:目前尚无治疗分离转换性障碍的特效药物,主要采用对。
什么是癔症癔症有什么表现
什么是癔症_癔症有什么表现*导读:什么是癔症?癔症这个词可能大家觉得很少见,但在医院急救中心这并不少有。
引起了大家的好奇心,小编这就为大家介绍什么是癔症。
*什么是癔症癔症(hysteria),又称歇斯底里。
是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。
主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或精神暴发等精神症状,但无相应的器质性损害作为病理基础。
*突发癔症6月7日,常州市医疗急救中心的急救医生向小编讲述了最近出警遇到的两件事:一是他当天值班时在我市一中专学校接到一位患癔症的女学生,见到那名女生时,她手脚抽搐,张大嘴呼吸,情绪很激动。
据介绍是两个女同学之间发生了口角,女孩子爱钻牛角尖,一时想不开,所以才产生癔症症状。
二是他在前几天也接到过类似病人,即家住丽华新村的一户人家母女吵架,母亲因女儿不听话而被气得发癔症,家人赶紧为她叫了救护车。
医生说,在日常急救的癔症病人中,女性发病较多,占了大约95%以上,她们在情绪过度激动时容易发病。
有些人性格比较内向,心理承受能力差,遇事喜欢跟自己较劲,有不称心的事或受了委屈不习惯向别人倾诉,而是自己憋在心里,越想越不开心,这样就会发生癔症。
另外,现在有些独生子女在家时大人对他们都是百依百顺的,导致了他们以自我为中心的性格,从不为别人考虑。
走入社会后仍指望周围的人会围着自己转,有时发现现实与自己的愿望不符,心情不舒畅,碰到事情时情绪容易发生波动,这样就会产生癔症症状。
因此张医生提醒,要学会控制自己的情绪,调整呼吸,发病时可以捂住嘴,平复一下心情。
*癔症的特点据介绍,癔症又称歇斯底里,属于神经官能症的范围,多由各种精神创伤所致。
患者的性格具有一定的特点,表现为强烈而明显的情感反应,但极不稳定,暗示性高,有丰富动人的幻想倾向。
发病者多为16-40岁的青壮年,以女性多见,有癔症特有性格,如高度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。
你了解癔症病吗
你了解癔症病吗分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件,内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。
解离症状又称为癔症性精神症状,是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆,而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。
介绍癔症(分离转换性障碍)是由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。
癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。
癔症的症状是功能性的,因此心理治疗占有重要的地位。
该病预后一般较好,60%-80%的患者可在一年内自行缓解。
症状体征该病多起病于青年期,35岁以上初发者少见,常在心理社会因素刺激下,急性起病,可有多次发作,尤多见于女性,临床上主要表现为解离性(精神障碍)和转换性(躯体障碍)两种障碍,由于它既可有运动,感觉障碍,又可表现为类自主神经功能,意识,记忆障碍,甚至精神病性障碍,因此临床上易造成误诊,本病的临床表现甚为复杂多样,现分为以下几种类型。
分离障碍临床表现为意识及情感障碍,意识障碍以意识狭窄,朦胧状态为多见,意识范围缩小,有的呈梦样状态或酩酊状态,意识障碍时各种防御反射始终存在,并与强烈的情感体验有关,可以有哭笑打滚,捶胸顿足,狂喊乱叫等情感暴发症状,有时呈戏剧样表现,讲话内容与内心体验有关,因此容易被人理解,这一类型起病前精神因素常很明显,尽管患者本人否认,但旁人看来,疾病的发作常有利于摆脱困境,发泄压抑的情绪,获取别人同情和注意,或得到支持和补偿,反复发作者,往往通过回忆和联想与既往创伤经历有关的事件或情境即可发病,按照临床特点,这一类型又可区分为以下类别,DSM-Ⅲ和Ⅳ根据其临床表现分为分离性遗忘,分离性神游,多重人格,人格解体障碍及非典型分离性障碍等。
(1)分离性遗忘症(dissociative amnesia):属于心因性遗忘,患者没有头,脑外伤等器质性损害,而对自己经历的重大事件突然失去记忆;被遗忘的事件往往与精神创伤或应激性事件有关,并非由于偶然原因而想不起来,如果只限于某一段时间内发生的事件不能回忆,称局限型(local form)或选择性遗忘;对以往全部生活失去记忆者则称为广泛型(generalized form)遗忘。
癔症是什么 症状是哪些
癔症是什么症状是哪些
*导读:癔症是什么?癔症也可以说是一种精神障碍疾病,很多情况下,都是因为人的精神因素,如生活事件、内心冲突而导致,对这方面一定要有足够的警惕。
……
癔症是现在临床上,发病率逐年升高的一种疾病,往往都与躯体因素、心理因素、社会文化因素等方面的症状,症状是功能性的,而在治疗上,患者的心理治疗是很关键的一个方面,但除此之外,也应该在平时的生活中,适当的进行自我护理。
*癔症是什么症状是哪些
*1、运动障碍
运动障碍是癔症疾病的主要症状之一,患者的主要表现形式就是动作减少,增多或异常运动。
而若是病情相对比较严重的情况下,也可以出现瘫痪等方面的不良反应,比如,主要的表现形式就是单瘫,截瘫或偏瘫方面的不良反应,除此之外,也还有肢体震颤、抽动和肌阵挛、起立不能等方面的不良反应。
*2、听觉障碍
听觉障碍也是癔症疾病的主要表现形式,患者的主要表现形式就是突然听力丧失,电测听和听诱发电位检查正常等方面的不良反应,除此之外,患者也往往都会伴有失声,失语,但没有声带,舌、喉部肌肉麻痹等症。
*3、感觉障碍
感觉障碍的症状中,最常见的就是躯体感觉缺失,过敏或异常,或特殊感觉障碍等方面的不良反应,除此之外,感觉过敏表现为皮肤局部对触摸过于敏感也是症状之一,要对癔症疾病有足够的警惕,在确诊癔症疾病之后,患者要及时正规的进行治疗。
除此之外,患者在平时的生活中,也应该注意及时的进行精神,以及心理状态的调整,这点对患者来说是非常关键的一个方面。
什么是癔病
什么是癔病导言:癔病,也被称为功能性神经症状障碍,是一种身体上出现的症状,却没有明确的器质性疾病可解释的情况。
本文将深入探讨癔病的定义、症状、诊断和治疗,以及对患者和医务人员的影响。
第一节:癔病的定义和症状癔病是一种心理性疾病,其根源可追溯到精神压力和心理创伤。
患者通常表现出一系列身体症状,如抽搐、瘫痪、失声、失明、耳聋以及记忆丧失等。
这些症状可以没有任何生理基础,但患者真实地体验到痛苦和困扰。
症状通常在激发性事件之后迅速出现,有时患者可能并不自觉地制造这些症状。
第二节:癔病的诊断和鉴别由于没有明显的器质性基础,癔病在诊断上是一项挑战性任务。
医生通常通过检查患者的症状、既往病史以及进行身体和精神状态的评估来进行诊断。
然而,鉴别癔病与其他相似症状的病症是非常重要的。
癔病症状与其他神经症症状往往非常相似,例如癫痫发作、多发性硬化症和帕金森病等。
因此,医生需要进行仔细的鉴别诊断,并不能忽视任何可能的器质性原因。
第三节:癔病对患者的影响癔病对患者的影响是显著的。
患者常常遭受长期的痛苦和社会排斥。
他们可能无法正常工作、学习或社交,导致他们的生活质量严重受损。
此外,癔病患者可能感到沮丧、绝望甚至自卑。
他们可能经历睡眠障碍、焦虑和抑郁等心理健康问题。
这些负面的心理和社会影响强调了对癔病患者提供全面治疗和支持的重要性。
第四节:癔病的治疗方法癔病的治疗主要包括心理治疗和药物治疗。
心理治疗是癔病患者最常接受的治疗方法之一。
认知行为疗法(CBT)和暗示疗法被广泛用于帮助患者理解并控制他们的症状。
心理治疗可以帮助患者识别并处理潜在的心理创伤,同时帮助他们改变不健康的思维和行为模式。
药物治疗不是癔病的主要治疗方法,但某些药物如抗焦虑药和抗抑郁药可能用于管理伴随的心理健康问题。
第五节:医务人员对癔病的应对医务人员在处理癔病患者时需要特别的技巧和耐心。
他们应该明确癔病的特点,避免笼统化的指责或忽视患者的困扰。
关键是建立良好的医患关系,并向患者传递信息,帮助他们理解症状的心理学原因。
癔症-异常心理学
十九世纪后期法国的Charcot:发现癔症患者极易 被催眠。 提出“中枢神经系统退化论”,虽然症 状由心理制约
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概念、历史(二)
H.Bernheim认为癔症完全是心因性的 Babinski创建了神经系统检查方法,区分了癔症与
某些神经系统的器质性疾病,修正了癔症的误诊。
患者体验到一种真正的能力丧失:运动或感觉功能丧失或 削弱,同样没有神经病理可以解释这种功能丧失现象。
最常见的是眼睛失明、耳聋、瘫痪和麻木(丧失感觉)。 转换性症状没有医学证据的支持,也不是装出来的。它们
是一种无意识的反应,不受人的意识控制。比如检查表明 眼睛很好,没有缺陷或受到伤害,但患者就是无法看见。
ICD-10将它改名为“分离-转换性障碍” CCMD-3据此仍沿用癔症名称
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CCMD-3分类
40 癔症 40.1 癔症性精神障碍 40.11 癔症性遗忘 40.12 癔症性漫游 40.13 癔症性身份识别障碍 40.14 癔症性精神病
40.141 癔症性附体障碍 40.142 癔症性木僵
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CCMD-3分类
住院;兄弟姐妹中有6.25%曾患癔症住院
素质与人格:癔症个性即表现为情感丰富、有表演色彩、自我中心、富
于幻想、暗示性高。国外还有不成熟、要挟、性挑逗等特征的描述
躯体因素:脑干上段特别是间脑器质性损害与癔症有某种因明显的精神刺激因素
社会文化因素
Latah综合征、Arctic癔症、集体癔症(mass hysteria)
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分离性遗忘
Dissociative Amnesia
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分离性遗忘
并非由器质性因素引起的记忆缺失 主要特点是记忆丧失,通常为重要的近期事件 分离性遗忘几乎总是顺行的,忘记的是导致症状产生的压
癔症是什么病? 癔症的症状表现
癔症是什么病?癔症的症状表现癔症是什么病?癔症的症状表现,癔症的相关资源如下:癔症是什么病。
根据中国精神疾病分类第二版的修订版的相关概念显示,癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的神经病,以乡村多见。
目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。
可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。
这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。
癔症的症状表现。
1、神游症:这种病症主要发生在青少年的身上,患者会突然的离家外出漫游,而且会出去很多天都不回来,等到他们清醒了之后,对于自己神游的事情会回忆不起来,而且患者具有神经性遗忘症,患者会对于以往的经历和全部以往的情况。
患者甚至会发生哭笑、喊叫、吵闹、愤怒、言语增多等方面的情况,而主要是以唱小调的方式来表达内心的体验,情感反应也会很快速,有的时候破涕为笑的时候并伴有戏剧性的表情动作的情况。
2、木僵状态:患者是突然起病,他妈恩在对于外界的刺激没有任何的反应,而双上肢屈肘握拳,双下肢伸直,被动运动时有抵抗的情况,腱反射式正常的,没有什么病理性的反射的情况,患者双目紧闭,别动的翻天眼球的时候会上转或者是游动,瞳孔也是正常的,对于光的反应还是存在的,而且心律和血压也是正常的。
3、朦胧状态:这主要体现在患者会突然的出现意识范围缩小,和外界能做部分接触和对答的情况,他们说话的内容也是很简单— 1/3 —— 1/3 —的,常常反应一些和病因没有任何关系的内心呢体验,有的时候还会出现双重人格或者是鬼神附体的情况,患者会有明显的幻视、幻觉的情况,这种现象有可能会持续在半小时和2I写傲视左右,等到患者叹口气的时候就会突然的清醒。
什么性格的人容易癔症发作。
癔症患者的病前个性,是属于有强烈情感,缺少坚定理智,意志不稳定,幻想多,争强好胜,虚荣,情感不稳定,易冲动。
什么是癔症?为什么癔症难治?
什么是癔症?癔症到底是什么病?为什么癔症难治?为什么癔症又叫歇斯底里症?癔症发作起来该怎么办?这些问题困扰很多癔症患者及其家属甚至一些经验不足的精神科医生。
那到底该怎么正确理解癔症的涵义呢?本文将做详细分析和探究。
癔症的概念多从描述症状入手目前学术界对癔症的概念多为描述性的,即以描述癔症的症状为主,比如最经典的表述如下:癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的神经病,以乡村多见。
目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病。
可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。
这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失。
以上对癔症的定义描述了其症状,分析了病因,但并没有确切界定癔症到底是什么病。
癔症为什么又叫歇斯底里症英文“hysterical”,意思是过度狂烈的;不可抑制的,异常兴奋的,也可以理解为一种极度的冲动,是一种极度的精神状态。
在国内,歇斯底里一词出自路遥的《平凡的世界》第六卷第45章:“他甚至歇斯底里骂孩子,神经质抱住老婆哭鼻子。
”这一段对歇斯底里症状的描写正好与英文“hysterical”所描述的症状不谋而合,而且“hysterical”的发音正好与“歇斯底里”相近。
真是“中外所见略同”,所以心理学界就把癔症又称为歇斯底里症。
癔症的概念界定癔症患者并没有器质性的病变,临床症状是由于强烈的精神作用(心理暗示)引起的,而歇斯底里这个词从发病机制和临床表现的角度诠释了癔症的主要特点。
介绍了这么多,还是没有把到底什么是癔症讲清楚。
那到底什么是癔症呢,首先,癔症是一种精神疾病,这是没有问题的,而几乎所有的精神病都可以用“精神障碍综合症”来概括,因此,癔症也属于精神障碍综合症的一种。
而对一种精神疾病下定义,常常包括原因的介绍和症状的介绍。
基于上述三项原则,精神健康网把癔症定义为:癔症也叫歇斯底里症,是指在人格障碍的基础上,在心理暗示或外力因素(包括社会因素)的作用下,产生的一种以情感或躯体缺陷为表现的精神障碍综合症。
第十一章癔症
(三)癔症性漫游
分离性漫游是指病人在意识觉醒状态下突 然出现出人意料的出走和漫游,又叫神游 症。
与分离性遗忘区分:分离性遗忘病人的行 为可没有目的性,而分离性漫游的病人的 具体行为则是有目的的。
病人常被某些事物或身体的剧烈晃动突然 唤醒。唤醒后,对漫游期间的经历失去记 忆。
例:某男,29岁,因突然外出漫游,醒后不能回忆52天 入院。病人父母为其选好女友并写信催其回家见面成亲, 但因施工紧张,领导未能准假。1992年2月5日,当再次 向领导请假未准时,病人即觉愤怒、委屈,当即将家信撕 毁,对班长讲:“有人害我,老哥帮帮我。”第二天病人 给班长下跪说:“不借钱给我做路费,可能见不到父母 面”,因当日是阴历年初三,当地风俗认为这天讲不吉利 话不好,故班长打了病人一个耳光。当晚11时,发现病 人失踪。同年3月30日在重庆市火车东站发现病人,病人 当时满面污垢、衣服破烂、双下肢肿胀,不能认识同乡好 友,带其回家后也不与亲人打招呼,情感反应平淡。两天 后病人突然清醒,对自己在家中而莫名其妙,对离开单位 前及出走情况不能回忆,即送来医院。
虽然有多种人格,这些身份仍然有主次之 分。
例:某女,29岁,工人,主诉阵发性暴怒,捶胸撕衣, 咬人毁物,嚎哭呻吟,狂跑乱奔,每次症状持续数小 时后缓解,反复发作9年。患者热心助人,逞红白喜事 就去里外张罗,俨然东道主一般,喜欢说三道四,惹 人讨厌,人际关系较紧张,自己生孩子时竟无相好探 视,万分委屈,产褥期间临时工作被解除,闻讯后双 眼凝视,片刻后开始抽泣,然后骤停,掀开被子,扔 下婴儿,从床上一跃而起,狂呼乱叫,冲出门外。家 人劝阻时,患者一反弱不禁风之常态,怒发冲冠,拳 脚并用,碰撞撕咬,被关进房内后,捶胸撕衣,哭天 叫地,以头撞墙,后伏床痛哭,昏昏入睡。其后多次 发生此类症状,均因鸡毛蒜皮小事而引发,尤其在众 人围观时,患者怒不可遏,顿足叉腰,唾沫四溅。患 者素来性格急躁,好说好动,爱唱爱跳。检查时患者 言谈眉飞色舞,绘声绘色,未发现明显精神障碍。
癔症的科普知识
感觉症状:如麻木、失去某种 感觉等。
癔症的症状
痉挛性症状:如咳嗽、呕吐、 痉挛等。
癔症的原 因与诊断
癔症的原因与诊断
原因:癔症的发病原因与心理 因素和环境因素有关,如创伤 经历、压力等。
诊断:癔症的诊断需要综合考 虑患者的临床表现,排除身体 疾病的可能性,并进行心理评 估。
癔症的治 疗与预防
癔症的治疗与预防
治疗:癔症的治疗主要采用心理治 疗,如认知行为疗法和催眠疗法等 。 预防:预防癔症的关键是提高心理 健康水平,减少心理压力,建立良 好的心理应对机制。
癔症的社 会影响与
支持
癔症的社会影响与支持
影响:癔症对患者的生活和工 作产生了严重的影响,也给社 会带来了负担。
癔症的科普知 识
目录 癔症的定义与特点 癔症的症状 癔症的原因与诊断 癔症的治疗与预防 癔症的社会影响与支持 癔症的重要性与发展趋势 癔症的结论与展望
癔症的定 义与特点
癔症的定义与特点
定义:癔症是一种由于心理因素导 致的身体症状和功能障碍的疾病。 特点:癔症患者常常表现出身体症 状,但没有明确的身体疾病原因; 症状可随环境因素变化;通过心理 治疗可以改善症状。
支持:提供心理健康教育,改 善社会对癔症患者的认知与理 解,为其提供必要的支持和帮 助。
癔症的重 要性与发
展趋势
癔症的重要性与发展趋势
重要性:癔症作为一种心理疾 病,对于心理健康问题的研究 和治疗具有重要意义。
发展趋势:随着社会心理压力 的增加,癔症的发病率可能会 有所上升,需要加强宣传和预 防工作。
癔症的结 论与展望
癔症的结论与展望
结论:癔症是一种心理因素导 致的身体症状和功能障碍的疾 病,通过心理治疗可以改善症 状。
癔症名词解释
癔症名词解释癔症,又称精神分裂症,是一种慢性的精神失调,主要以脑内神经系统的功能受损而引起的。
病人智力下降,精神症状显著,行为异常。
病患有多种可能抑郁、焦虑、社交困难、异常思维方式、视觉或听觉幻觉、自我口吻变化等症状,而且有可能出现抑制力低下、社交行为异常、认知功能受损等。
癔症有两种主要类型:总体性癔症和分裂性癔症,分别为急性癔症和慢性癔症。
急性癔症的特点是症状出现的快速、短暂(几周),并伴有意识受损、自杀倾向及对抗性活动。
慢性癔症以持久的阶段性症状为特征,症状的出现比急性癔症更快,长达数月甚至数年,随着病情的发展会出现抑郁、焦虑、厌恶、自卑和抽象思维等症状,这些症状会影响患者的社会及职业活动,也可能出现被判定精神错乱。
癔症的发病原因主要有遗传因素、环境因素、情绪因素和生物因素等。
研究发现,患有癔症的患者中有41%的家庭有一个或多个成员也患有此病。
这就暗示着遗传因素会影响人类癔症的发病率。
而环境因素也会影响发病率,比如病人所处的社会环境、压力和刺激都可能促使发病。
此外,情绪因素也会影响发病,很多患者有情绪低落、焦虑和恐惧等不良情绪。
最后,科学家也发现可能有神经系统的生物因素参与了癔症的发病,比如大脑的神经通路出现变化,信号传递机制受损,这些因素都可能对病人的精神健康产生影响。
癔症的治疗方法很多,主要有药物治疗、心理干预治疗、家庭支持等。
药物治疗是最常用的治疗手段,可以帮助病人抑制症状的加重和有效控制情绪;而心理干预治疗则可以帮助患者迅速调节情绪,减少病情的严重性;家庭支持可以在建立信任和理解的基础上,对患者进行心理疏导,调节不良情绪,并为病人提供必要的生理、心理和社会照顾。
总之,癔症是一种严重的精神疾病,其发病原因复杂,治疗手段也比较多样,患者的治疗可以从药物治疗、心理干预治疗和家庭支持等多方面入手。
因此,无论何时发现自己或他人出现癔症症状,都应该立即就医,及时进行治疗,从而减轻病情,才能获得尽早康复。
癔症(歇斯底里)
癔症(歇斯底里)【病因】(1)精神刺激:使患者感到委屈、气愤、精神紧张、恐惧等精神刺激或重大生活事件,往往是本症发病的直接原因或成为第一次发病的因素。
有部分患者在以后的发作中可无明显的诱发因素,而是通过触景生情或联想,或自我暗示而发病。
童年期的创伤性经历,如遭受精神虐待、躯体或性摧残,则是后来发生转换性和分离性癔症重要原因之一,但躯体化障碍的发病与精神因素关系多不明显。
(2)心理素质:精神因素是否引起癔症及引发何种癔症与患者心理素质有关,一般来说,具有癔病性格的人遇有精神刺激,易发生癔病。
所谓癔病性格系指:1、情感丰富:情感鲜明强烈,但不稳定,容易感情用事。
2、暗示性强:主要是指在一定环境气氛和情感基础上容易接受外界影响,以及容易对自身的某种感觉或某种观念无条件的接受(自我暗示)。
3、自我中心:即处处吸引他人对自己的注目,富于表演性、戏剧性或者说是夸张,目的是为了博得人们对自己的重视与同情。
4、富于幻想:在情感基础上想象丰富、生动、活泼,甚至难以区别现实与幻想。
(3)遗传因素:对于本症遗传研究结果颇不一致,总的来说,男性患者一级亲属的患病率为2.4%,女性患者则为6.4%,高于一般居民的患病率。
说明癔症存在遗传因素影响,而对双生子的研究不能支持本病的遗传假说。
(4)其它易感因素:文化水平低,迷信观念重以及完全依赖丈夫供养的妇女,或是青春期、更年期的妇女,易患癔症。
【症状】一、病史及症状(一)本病多见于女性,有明显的癔症性格特征,发病多与心因有关,既往有类似发病史。
(二)临床表现多样化。
按症状的性质和形式分为两型:(1)分离型:①以精神症状为主,有情感暴发,在精神因素作用下急性发病,表现为哭、笑、打滚、喊叫等。
情绪转变迅速,常伴有戏剧样表情动作。
②意识范围缩小,朦胧状态,精神活动局限于引起发病的不愉快体验上,感知迟钝,定向不完整,持续时间短,事后大多不能回忆。
③昏睡状态,患者终日闭目卧床不动,呼之不醒,双眼紧闭,检查时可见眼球回避,瞳孔不缩小。
癔症
1.癔症又称歇斯底里,最初包括在神经症中,称为癔症性神经症,但在临床表现和描述中与其他神经症不太相同,主要因为癔症患者没有自知力,因此2001年出版的CCMD-3(中国精神病分类和诊断标准第3版)将癔症从神经症中分离了出来,与神经症并列。
后来根据我国的实际情况仍保留了癔症的名称。
(神经症:一种精神障碍。
主要因为持久的心理冲突(患者可以感受到)深感痛苦,主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、疑病或神经衰弱症等,并且妨碍了心理功能或者社会功能,但没有可证实的器质性病变,自知力基本完整)癔症和神经症的区别主要在于,一为表现上有差别,二为癔症容易受暗示的影响。
三为癔症患者常没有自知力。
一、定义(CCMD—3描述):1、指一种以解离症状和转换症状为主的精神障碍。
CCMD-3中称解离或者分离是指,部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆,CCMD-3称为癔症性精神症状,比如,半夜醒来你突然想不起你自己在哪里,身边的人是谁,这大部分由于疲劳、饮酒和旅行之后,这种抑或很快就消失,偶尔的分离性的出现是正常的,但是对于有些人就不同了,尤其是经历巨大心理创伤的人来说,会产生持久深远的记忆障碍。
那从字面上理解是说,本来属于一个整体的心理活动现在相互分开了,脱离整体生活,不再拥有完整的自我意识能力。
这里的分离主要是把引起心理痛苦的一些意识活动从整体的意识活动中分离出去,患者不能意识到自己具有某种心理功能,比如记忆(比如经历过战争的人记不起关于残酷战斗场面。
因为战争引起了患者的心理痛苦,因此就将关于悲惨经历的记忆抹去。
转换症状是指遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情,以转化成躯体症状(瘫痪、失明、麻痹、失聪等)的方式出现,CCMD-3称为癔症性躯体症状,癔症性人格基础:癔症人格,即表现为:1.情感丰富,具有表演色彩。
病人的情感活跃、生动,但肤浅、幼稚,情感反应过分强烈,带有夸张和戏剧性色彩,易受环境影响而发生改变,判断是非的标准也往往从感情出发,对人对事易感情用事。
变态心理学——癔症
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【癔症性精神障碍】
二、意识朦胧状态
梦游症(或睡行症,somnambulism) 病人多在入睡后1~2小时突然起床,可刻板地完成某些简单的、无
目的的动作,如到室外徘徊或做些劳动等,但此时并未觉醒。发作可 持续数分钟至十数分钟,然后上床入睡。次晨醒来,对夜间发生的情 况茫然无知。 癔症性漫游(神游症,fugue)
在觉醒状态,作事先无计划和无目的漫游;(多发生在白天,晨 起后突然发作)漫游中能保持基本的自我照顾,以及与陌生人简单交 往,与其不深入的短暂接触看不出有精神异常;有自我身份识别障碍, 不知道自己的真实身份和过去的历史,但不是癔症性多重人格;漫游 经过中的事情毫无记忆。
肌阵挛是一群有协调功能的肌肉的快速抽动,可表现为眨眼、摇头、面肌的抽 动等,有时还表现为某一部诶的肌肉的挛缩或僵直。
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【癔症性躯体障碍】
一、运动障碍
瘫痪
瘫痪可出现偏瘫、截瘫或单瘫等各种各样的形式。无病理反射,不出现肌肉萎缩和 残废。产生与好转均与暗示作用关系密切。
— 局部性遗忘或称“定点遗忘” — 选择性遗忘 — 全部遗忘 — 间断性遗忘
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【癔症性精神障碍】
四、疏离综合征
人格解体(对自我的疏离感) 人格解体有时被描述为自我感丧失,患者觉得自己并不是自己了,
仿佛变成了另外一个人,或者是由另外一个人顶替了原来的自己,或 者自己的身体已有了彻底的变化。 现实解体(对周围环境的疏离感) 现实解体(非真实感)指病人对周围现实环境的一种不真实的疏离感, 外界变得陌生。
癔症
癔症的治疗与护理癔症,又称歇斯底里症。
这是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。
主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或情感爆发等精神症状;但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。
病因精神因素,特别是精神紧张、恐惧是引发癔症的重要因素。
这在战斗中发生的急性癔症性反应特别明显。
而童年期的创伤性经历,如遭受精神虐待,躯体或性的摧残,则是成年后发生转换性和分离性癔症的重要原田之一。
精神因素是否引起病症,或引发何种类型癔症与患者的生理心理素质有关。
情绪不稳定、易接受暗示、常自我催眠、文化水平低、迷信观念重、青春期或更年期的女性,较一般人更易发生癔症。
具有情感反应强烈、表情夸张,寻求别人经常注意和自我中心等表演怪人格特征的人在受到挫折、出现心理冲突或接受暗示后容易产生癔症。
但这类人格特征并非发生癔症的必要条件。
有一些不属于这类人格的人在强烈的精神因素影响下,同样可以发生癔症反应。
癔症的遗传学研究结果颇不一致,有的研究认为癔症存在遗传因素影响,而有的研究结果又认为遗传的影响甚小,有人认为是一种多因素遗传形式。
症状临床表现:癔症的临床表现甚为复杂、多样,一般归纳为以下几种类型:一、癔症性精神障碍。
又称分离性障碍。
主要表现为发作性意识范围狭窄、具有发泄特点的急剧情感爆发,选择性遗忘或自我身份识别障碍。
癔症的这一类型起病时精神因素通常很明显。
尽管患者本人否认,但旁人看来疾病的发作常有利于患者摆脱困境、发泄被压抑的情绪、获取别人同情,或得到支持和补偿。
反复发作者,往往通过回忆和联想与既往创伤经历有关的事件或情境即可发病。
按照临床特点,这一类型又可区分为以下类别。
1、癔症性朦胧状态。
2、情感爆发。
3、癔症性神游症。
4、癔症性假性痴呆。
5、恍惚状态和附体状态。
6、癔症性木僵。
7、癔症性遗忘症。
8、多重人格。
9、癔症性精神病。
二、癔症性躯体障碍。
癔症名词解释
癔症名词解释癔症,也被称为心因性疾病或功能性神经症,是一种由精神压力或冲突造成的心理因素引起的身体症状或功能障碍。
以下是对癔症的详细解释。
癔症是一种心因性疾病,即身体症状或功能障碍是由心理因素引起的。
它通常是在思维、情感和社交方面出现问题的人群中发现的。
患者可能会出现多种症状,包括感觉异常、运动障碍、感觉或运动缺失、失神或昏厥、抽搐以及非癫痫性发作。
这些症状往往无法通过医学检查解释,并且与患者既往的病史或身体状态无关。
癔症多半源于潜意识的冲突或心理创伤,患者通常无法直接意识到这些问题,并通过身体症状来表达内心的痛苦或问题。
这些症状是一种非自愿的行为,即患者无法主观控制或模拟这些症状。
但在某些情况下,这些症状可能具有一定的心理心理和情感因素,并可能因外界环境的影响而变化。
癔症的症状一般会在压力或情绪激动的情况下出现,例如在家庭纷争、工作压力或人际关系问题增加时。
症状可能会在数分钟到数小时内出现,但在缓解后可能会再度复发。
癔症的治疗主要包括认知行为治疗、心理治疗和药物治疗。
认知行为治疗的目标是帮助患者认识到他们的症状是由心理因素引起的,并通过控制思维和情绪来减轻症状。
心理治疗包括个体或群体疗法,旨在帮助患者探索潜意识冲突,并改善他们的心理健康。
药物治疗主要针对患者的焦虑、抑郁或其他精神病症状,以减轻症状的严重程度。
常见的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药和抗精神病药。
总结来说,癔症是一种由心理因素引起的身体症状或功能障碍。
它的症状多种多样,包括感觉异常、运动障碍、感觉或运动缺失、失神或昏厥以及非癫痫性发作。
癔症通常源于潜意识中的冲突或心理创伤,治疗方法包括认知行为治疗、心理治疗和药物治疗。
癔症临床分析
帮助患者学习如何与他人建立健康的关系,增强 社交技能和沟通技巧。
药物治疗
抗抑郁药物
用于减轻抑郁症状,如情绪低落、失去兴趣和愉悦感等。
抗焦虑药物
用于减轻焦虑症状,如紧张、不安和恐惧等。
抗精神病药物
用于减轻精神病性症状,如幻觉、妄想和思维混乱等。
其他治疗方法
自然疗法
利用自然元素如阳光、空气和水等来减轻症状和 促进康复。
案例二:集体癔症发作的案例分析
总结词
集体癔症发作是指多个人在同一时间、同一地点出现 相似的癔症症状。
详细描述
集体癔症发作是一种非常罕见的现象,通常与某种强 烈的情绪刺激或心理创伤有关。多个患者同时出现相 似的癔症症状,例如突然的情绪失控、身体麻木、失 语等。这些症状通常在短时间内消失,并且可以通过 心理治疗得到缓解。例如,在一次地震后,许多灾民 同时出现相似的癔症症状,这些症状在经过心理治疗 后逐渐消失。
量表应用
在评估癔症患者时,需要应用各种量表,如分离转换 障碍量表、焦虑量表、抑郁量表等。这些量表可以帮 助医生对患者的症状进行定量评估,以便进行准确的 诊断和治疗。
04
维模式和行为习惯, 以增强应对能力和情绪调节能力。
心理动力疗法
探索患者的情感、动机和心理过程,以增强自我 意识和解决内心冲突的能力。
鼓励人们关注自己的心理健康,提高对癔症的警惕性,及时发现 并寻求帮助。
消除偏见
减少社会对癔症患者的歧视和偏见,提高患者的自尊心和自信心 。
早期发现和治疗
01
早期识别
通过心理评估、观察和诊断工具,早期发现癔症的症状,及时采取措
施。
02
综合性治疗
结合药物治疗、心理治疗和康复训练等多种手段,针对患者的具体情
什么是癔症
什么是癔症*导读:癔症(Hysteria)又称歇斯底里,是由明显精神因素、暗示或自我暗示所导致的精神障碍,主要表现为感觉或运动障碍、意识状态改变,症状无器质性基础的一种神经症。
……本症多于青壮年期发病,起病突然,可有多次发作,尤多见于女性。
国外报道一般人口中患病率为5‰,战时发病率占战时神经症的50%,直接与战伤有关的约为40%~60%。
国内流行学调查资料中,各地报道的差异很大,约占神经精神科门、急诊总数5%~10%。
近年来,癔症发病率有减少趋势。
[病因与发病机理]癔症的发生与遗传因素、个性特征有关,可概括为:在某种性格基础上,因精神受到刺激而发病,亦可在躯体疾病基础上发病。
一、遗传因素国外资料表明癔症患者的近亲中本症发生率为1.7%~7.3%,较一般居民高。
女性一极亲属中发生率为20%。
我国福建地区报导患者具有阳性家族史者占24%。
提示遗传因素对部分患者来说比精神因素更为重要。
二、性格特征(一)高度情感性:平时情绪偏向幼稚、易波动、任性、急躁易怒、敏感多疑,常因微小锁事而发脾气或哭泣。
情感反应过分强烈,易从一个极端转向另一个极端,往往带有夸张和戏剧性色彩,对人对事也易感情用事。
(二)高度暗示性:指患者很轻易的接受周围人的言语、行动、态度等影响,并产生相应的联想和反应时称暗示;当时自身的某些感觉不适产生某种相应的联想和反应时称自我暗示。
暗示性取决于病人的情感倾向,如对某件事或某个人具有情感倾向性,则易受暗示。
(三)高度自我显示性:具人自我中心倾向,往往过分夸耀和显示自已,喜欢成为大家注意的中心。
病后主要表现为夸大症状,祈求同情。
(四)丰富幻想性:富于幻想,其幻想内容生动,在强烈情感影响下易把实现与幻想相互混淆,给人以说谎的印象。
上述四点突出而典型者称癔症性病态人格。
以上性格特征于病后显得更加突出。
三、精神因素一般多由急性精神创伤性刺激引起,亦可由持久的难以解决的人际矛盾或内心痛苦引起。
尤其是气愤与悲哀不能发泄时,常导致疾病的突然发生。
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六、护理
3、有废用综合征的危险与癔症性瘫痪有关。有的癔 症病人可以出现功能性癔症性瘫痪症状。这种症 状虽无任何神经系统的阳性体征,但若长时间得 不到有效治疗或伴有躯体诱因时,仍可严重地影 响病人的正常活动。病人长期卧床、不能下地行 走,依赖他人料理日常生活,而导致躯体系统退 化的危险状态。有的可出现躯体并发症。如褥疮, 便秘、泌尿系感染等。力量和耐力也明显下降。 护理措施: (1)病人出现“癔瘫”时,要为病人讲清这种病症 的性质。减轻病人的恐惧、焦虑情绪。告诉病人 只要配合治疗是完全可以治愈的,以坚定病人战 胜疾病的信心,赢得病人的合作。
六、护理
自身性格上的弱点及与疾病的关系。教会 病人一些科学的、适用的方法完善性格, 处理紧张的人际关系;调整不良的情绪, 增强心理承受能力。指导病人用理智而不 是用情感处理一些麻烦的问题。此外,要 有针对性的帮助病人家人了解有关意症的 常识,使病人能从中用药物、催眠、结合良性语言暗示的 方法和技巧协助医生。帮助病人定期训练肢体的 功能活动。鼓励病人下床走动,防止肌肉萎缩。 (3)每日做皮肤受压部位的按摩护理,防止褥疮的 发生。 (4)为病人提供高纤维素类的食物。每日做腹部按 摩。给病人多饮水,防止便秘。若已发生便秘, 要及时交班、观察、遵医嘱使用缓泻剂或灌肠, 以防肠梗阻。每晚为病人冲洗会阴,防止尿路感 染。保证房间的湿度,定时通风、消毒、协助病 人随季节的变化增减衣服,以防感冒。
癔 症
2014.3
一、概 述
癔症(bysteria)或称歇斯底里,系由于明显的心 理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体 验、暗示或自我暗示等引起的一组病症。 临床主要表现为:感觉障碍、运动障碍或意识改 变状态等而缺乏相应的器质性基础。 症状表现:可具有做作、夸大或富有情感色彩等 特点,有时可由暗示诱发,也可由暗示而消失。 有反复发作的倾向。
(二)鉴别诊断 应与下列疾病作鉴别: 1、癫痫大发作; 2、心因性精神障碍; 3、诈病; 4、其他疾病,癔症的失声、失聪、失语以及 肢体障碍均需与相关的器质性疾病鉴别。
五、治疗
(一)心理疗法。是治疗癔症的首要方法。 1、让病人知道所患疾病的性质,消除病人的 各种疑虑,稳定病人的,调动其主动性和 积极性,配合医生,战胜疾病。 2、引导病人认识病因,分析病因与治疗的关 系。 (二)对症治疗。包括暗示疗法、药物、理 疗等。
8、癔症性精神病
三、临床表现
(二)癔症性躯体障碍 又称转换性障碍,表现为障碍与感觉障碍, 常见以下表现。 1、感觉障碍 2、癔症性失明 3、癔症性耳聋 4、癔症性抽搐 5、癔症性瘫痪 6、癔症性失声 7、其他转换型障碍(如癔症性震颤)
三、临床表现
(三)癔症的特殊表现形式 流行性癔症或癔症的集体发作是癔症的特 殊形式。多发生在共同生活、经历和观念 基本相似的人群中,一般历时短暂,以女 性较多见,症状可表现多样。发病 年龄多 在16-35岁之间,多数初次发作者恢复迅 速。精神症状持续时间短,易复发; 运动 症状病程长,复发少。
二、病因及发病机制
(三)性格特征 通常认为癔症性格有以下性格 1、情感丰富
2、暗示性高 3、自我为中心 4、富于幻想
三、临床表现
(一)癔症性精神障碍
又称分离性障碍,是癔症较常见的类型,有以下 表现形式。 1、意识障碍(或称意识改变状态) 2、情感暴发 3、遗忘 4、神游症 5、癔症性痴呆(又称假性痴呆) 6、身份识别障碍 7、其他分离型癔症
四、诊断与鉴别诊断
(一)癔症的诊断标准 1、症状标准:癔症性遗忘,癔症性漫游,癔 症性双重或多重人格,癔症性和感觉障碍, 其他癔症形式。 2、严重标准:社会功能受损。 3、病程标准:起病与应激事件之间有明确关 系,病程多反复迁延。 4、排除标准:有充分根据排除器质性病变和 其他
四、诊断与鉴别诊断
六、护理
(二)癔症病人的护理措施: 1、有暴力行为的危险(对自己和他人)与发作时 意识活动范围狭窄有关。癔症发作时,如突然的 情感暴发,病人可表现为哭闹、撕扯衣物、头发、 抓、咬别人等伤害自己和他人的行为。如在癔病 的朦胧状态时,意识活动范围狭窄。所以,加强 防范措施是必要的。护理措施: (1)应明确:虽然癔症的情感暴发具有戏剧性和发 泄性的特点,但在护理上和病人接触时避免用过 激的言词刺激病人,或过分地关注病人。病人可 能会做出更加夸张的行
六、护理
(二)癔症的护理要点: 遇到癔症发作时,保持镇定的情绪,维护好病人 及周围环境的安静是首要的。心理护理是主要的 护理措施之一。其中,尤为重要的是要掌握和能 很好地应用各种有关的暗示方法和技巧协助医生, 帮助病人。采用支持心理治疗方法,调动病人的 积极性,激发其对生活的热情,坚定病人战胜疾 病的信心。健康教育是重要的护理内容。目的在 于帮助病人获得较完善的人格,增强精神免疫力, 赢得良好的周围支持系统的帮助。对急症发作时 的躯体护理不容掉以轻心。要防止各种并发症的 发生。做好各种症状的对症护理。
六、护理
(一)癔症病人护理的预期目标 癔症发作期间,病人在监护下无伤人 及自伤行为发生。出现癔症性瘫痪时,病 人在护理下不出现肌肉萎缩及便秘、褥疮 等并发症。在接受了健康教育指导后。病 人能客观评价有身性格缺陷。或有完善人 格的愿望和行为的改变。病人家人可以清 楚地复述本病的特点、症状、护理要点等。 病人在监护下不出现“漫游症”。
六、护理
4、知识缺乏;病人的知识缺乏,主要表现在 心理卫生知识的不足。缺乏心理保健常识。 遇到外界不良刺激时缺乏心理承受能力并且 不会使用良好有效的心理预防机制做自我保 护,性格不健全。病人亲人的知识缺乏。表 现对本病知识不了解,不能为病人提供有效 的帮助。反之,经常会由于无意的行为和语 言的不恰当而起到不良的暗示作用,而加重 了病人的病情。护理措施:以健康教育为主 要内容。要帮助病人充分认识自己,挖掘出
六、护理
为,造成自伤或伤人的后果,所以,要讲究语言的使用。要 使语言既要有威摄力让病人听从,明白自己行为的错误之 处,又不对病人心理构成恶性刺激。 (2)病人发作时,尽可能地维持好病人周围的环境,使之 安静,避免嘈杂,减少过多人的围观,以减轻病人发作的 程度,也有利于治疗护理的顺利进行。 (3)对住院病人,要严格控制探视。尤其是要限制可能会 对病人构成不良刺激的有关人员的探视,以利于病情的尽 快康复。 (4)对极度兴奋、躁动、强烈的情绪反应的病人要严密监 护。请示医生应用适量的镇静药。
六、护理
2、有受伤的危险与漫游时意识障碍有关。癔 症发作时,有的病人可表现出漫游症:突 然出走,期间伴有不同程度的意识障碍。 这时若缺少必要的专人看护或有不安全的 环境因素,病人可能会受到不同程度的伤 害。护理措施: (1)癔症多以门诊治疗为主。所以,让病人 及时到门诊治疗及院外护理很重要。
六、护理
二、病因及发病机制
(一)心理因素 常见的心理因素为家庭、工作、人际关系等,往 往使病人感到委屈、气愤、羞愧、窘迫、悲伤、 恐惧等。这些精神刺激均可直接致病,或成为第 一次发病因素。部分病人在多次发病以后可无明 显诱发因素,而可能通过触景生情、联想、或自 我暗示发病。 (二)遗传因素 Ljungberg(1957)曾研究了281例癔症病人的一亲族, 发现男性患病率为2.4%,女性为6.4%,高于一般居 民的患者。