徵的诊疗方案

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发热伴血小板减少综合征诊疗方案

3、中医治疗
发热伴血小板减少综合征其核心病机为风温疫邪犯肺，卫气同病，疫邪内陷毒损脉络则转为
重症。临床可分轻型、重型、恢复期论治。
1. 轻型
• 临床表现：患者有蜱咬病史，发热，恶寒或不恶寒，无汗或少汗，肌肉酸痛，头痛，或咳嗽，或恶心，舌质红，苔薄白、薄黄或薄腻，脉浮数。
• 推荐方剂：银翘散。
• 常用药物与参考剂量：金银花15g、连翘15g、荆芥穗10g、芦根20g、白茅根20g、薄荷 10g（后下）、赤芍15g、甘草15g。
六、临床分型
1、轻型多见于儿童和青壮年，体温38.0℃以下，可有轻度乏力、周身不适及消化道症状，白细胞和血小板计数轻度降低，病情呈自限性，多在1周内恢复，易被忽视、漏诊及误诊。 2、中型多见于中老年，体温38~39℃，全身不适及肌肉酸痛明显，可有明显纳差、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，无神经系统症状及腔道出血。
发热伴血小板减少综合征诊疗方案
• 发热伴血小板减少综合征（Severe Fever withThrombocytopenia Syndrome，SFTS）是我国于2009年发现的新发病毒性传染病，是由发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）感染引起的急性自然疫源性人畜共患病，临床以发热伴血小板减少为主要特征，少数患者病情危重且迅速发展为重型和危重型，最终可因脏器功能衰竭而死亡。如不及时诊治，SFTS病死率可高达20%。
3、与导致血小板和白细胞下降的感染性疾病相鉴别：如败血症、伤寒、恙虫病（又称丛林斑疹伤寒）、流行性斑疹伤寒（又称虱传斑疹伤寒）、地方性斑疹伤寒（又称鼠型斑疹伤寒）、黑热病、EB病毒感染等。相应病原体分类培养、特异性抗体或核酸检测阳性有助于诊断。
4、与导致白细胞或血小板减少的血液系统疾病或结缔组织病等相鉴别：如淋巴瘤、噬血细胞综合征、系统性红斑狼疮等。骨髓穿刺或活检、淋巴结活检病理检查或自身免疫相关抗体检测有助于诊断。

诊疗方案规范

诊疗方案规范导言诊疗方案是指医生根据患者的病情和需求所制定的诊断和治疗方案。

一个规范的诊疗方案可以确保医生能够提供高质量的医疗服务，同时也可以为患者提供一致和有效的医疗管理。

本文档旨在提供一个诊疗方案的规范化标准，以便医生、护士和其他医疗从业人员能够更好地了解和遵守相关规定。

本文档将包括诊疗方案的制定流程、内容要求以及相关注意事项等内容。

制定流程诊疗方案的制定应遵循以下流程：1.收集病史和症状描述：医生应仔细询问患者的病史和详细症状描述，以便全面了解患者的病情。

2.进行体格检查：医生应对患者进行全面的体格检查，包括观察、听诊、触诊等，以获取必要的体征信息。

3.辅助检查和实验室检验：根据患者的具体情况，医生可能会要求进行辅助检查和实验室检验，以获取更准确的诊断信息。

4.制定诊断：医生应根据收集到的病史、体征和检查结果做出准确的诊断，并向患者进行解释。

5.制定治疗方案：医生根据诊断结果和患者的具体情况制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。

6.书写诊疗方案：医生应将诊断和治疗方案书写清楚、详细，并给予患者一份副本。

7.定期评估和调整：医生应定期对患者的病情进行评估，并根据需要对诊疗方案进行调整。

内容要求诊疗方案应包括以下内容：1.患者信息：包括患者姓名、年龄、性别、联系方式等基本信息。

2.病史和症状描述：包括病史回顾、主要症状、持续时间、加重或缓解因素等。

3.体格检查结果：包括体温、脉搏、呼吸、血压等基本信息，以及各系统的体征检查结果。

4.辅助检查和实验室检验结果：包括X光、CT、MRI等辅助检查结果，以及血液、尿液、粪便等实验室检验结果。

5.诊断：根据病史、体征和检查结果做出的准确诊断。

6.治疗方案：包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等具体措施。

7.注意事项：包括患者注意事项、药物副作用、可能的并发症等。

8.随访计划：包括定期随访安排和评估指标。

注意事项在制定诊疗方案时，医生应注意以下事项：1.个性化治疗：根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物的剂量和频次、手术的选择和时间等。

医生儿科疾病诊疗方案

医生儿科疾病诊疗方案儿童的身体较为娇嫩，抵抗力相对较弱，因此对于各种疾病的预防和治疗有着特殊的要求。

在儿科医生的指导下，针对不同的儿童疾病，制定科学合理的诊疗方案，旨在帮助儿童尽早康复。

本篇文章将介绍几种常见的儿科疾病及其诊疗方案。

一、感冒儿童感冒是一种常见的呼吸道疾病，常见症状包括发热、咳嗽、流鼻涕等。

针对儿童感冒的诊疗方案如下：1. 对症治疗：根据症状给予相应的药物，如退烧药、咳嗽药等。

同时，鼓励孩子多喝水，保持室内空气流通，避免感冒病毒传播。

2. 营养调理：提供易消化、富含维生素的食物，增强身体免疫力。

同时，避免给儿童吃辛辣刺激性食物，以免加重症状。

3. 定期复查：及时关注儿童的病情变化，遵循医嘱进行复查，确保病情得到有效控制。

二、腹泻儿童腹泻是一种常见的肠胃道疾病，常见症状包括腹痛、腹泻、恶心等。

针对儿童腹泻的诊疗方案如下：1. 病因诊断：通过病史询问和体格检查确定腹泻的原因，如细菌感染、病毒感染等。

2. 补充水分：由于腹泻会导致水分和电解质的丢失，建议及时补充水分，避免脱水。

3. 抗菌治疗：如果腹泻由细菌感染引起，医生可能会根据细菌的敏感性选择相应的抗生素进行治疗。

4. 营养支持：对于腹泻期间食欲不振的儿童，可以通过适当调整饮食，增加清淡易消化的食物，维持营养摄入。

三、哮喘哮喘是一种慢性呼吸道疾病，常见症状包括喘息、气急等。

针对儿童哮喘的诊疗方案如下：1. 发作期治疗：迅速缓解哮喘发作，如使用支气管扩张药物和激素类药物。

2. 基础治疗：预防哮喘的再次发作，如使用吸入式激素等药物，控制炎症反应。

3. 避免过敏：避免接触哮喘诱发因素，如尘螨、花粉等，保持室内清洁。

4. 定期随访：定期复查哮喘患儿肺功能，调整药物治疗方案，确保哮喘稳定控制。

总结：医生儿科疾病的诊疗方案根据病情的不同而有所不同，上述只是对几种常见儿童疾病的一般性治疗建议。

在实际应用中，医生会根据具体病情、年龄和体质等因素进行个体化的治疗方案制定。

中东呼吸综合征病例诊疗方案

病例诊疗经验分享
早期识别
对于有中东地区旅游史或接触史的患者，应警惕中东呼吸综合征的可能性，尽早进行检测和隔离。
临床观察
密切观察患者病情变化，特别是呼吸系统症状和体征，及时发现并处理并发症。
治疗方案
根据患者病情和临床经验，采取综合治疗措施，包括抗病毒治疗、对症治疗和支持治疗等。
防控工作成效评估
疫情监测与预警系统
疫情监测与预警系统是防控中东呼吸综合征的重要手段之一。通过建立完善的监测网络，及时发现和报告疑似病例，为防控工作提供科学依据。
监测内容包括病例报告、流行病学调查、病毒基因测序等方面。预警系统则根据监测数据进行分析和预测，及时发出预警信息，为防控工作提供决策支持。
2023
PART 04
2023
中东呼吸综合征病例诊疗方案
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
2023
目录
• 中东呼吸综合征概述 • 中东呼吸综合征病例诊疗方案 • 中东呼吸综合征防控策略 • 中东呼吸综合征研究进展 • 中东呼吸综合征案例分析
2023
PART 01
中东呼吸综合征概述
REPORTING
宣传教育内容包括中东呼吸综合征的传播方式、症状表现、预防措施等，以及在出现疑似症状时及时就医的重要性。
医疗资源准备与调配
医疗资源准备与调配是防控中东呼吸综合征的关键环节。医疗机构应加强发热门诊和呼吸道疾病监测，提高对中东呼吸综合征的识别和诊疗能力。
医疗机构应加强人员培训，提高医护人员对中东呼吸综合征的防控意识和应对能力。同时，应做好医疗物资储备，确保在疫情发生时能够及时调配资源，保障医疗救治工作的顺利进行。

亨特综合征中医诊疗方案

亨特综合征中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断西医诊断标准参照《神经病学》。

(1)起病急，病前有病毒感染史；(2)一侧面部表情肌突然瘫痪，病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮，吹口哨时漏气，病侧乳突部疼痛，耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹；(3)颅脑影像学排除继发病变导致本病。

（二）证候诊断1.风毒袭表证突发口眼歪斜，睑开难闭，外耳道散在疱疹，耳内剧痛，恶寒发热，食不知味，或头晕耳鸣，行走不稳，舌淡，苔薄白，脉浮紧。

2.湿毒内蕴证口眼歪斜，闭目不全，白睛外露，目赤流泪，耳痛不减，或耳内结痂，或溃破，食少纳呆，脘腹胀满，舌红，苔黄腻，脉滑数。

3.气虚毒恋证口眼歪斜，闭目不紧，耳内结痂脱落，疼痛难忍，神疲乏力，纳少便溏，口淡唇麻，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。

二、治疗方法(一)辨证论治1. 风毒袭表证治法:疏散风邪、解毒透表（1）推荐方药：荆防败毒散加减。

药物组成：荆芥、防风、细辛、茯苓、川芎、羌活、独活、柴胡、前胡、桂枝、僵蚕、全蝎等。

或具有同类功效的中成药｡（2）针灸治疗①体针选穴：百会、风府、风池、太冲、合谷等穴位。

操作：平补平泻法，留针30min，每日1次，7日为1个疗程。

②电针选穴：阳白—太阳、下关—巨髎、颊车—地仓三对穴位。

操作：阴极在外周，阳极在中心部。

波形为连续波，频率1~2Hz，输出强度以面部肌肉轻微收缩为度，电针时间约30min。

③艾灸选穴：太阳、下关、翳风、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、巨髎、夹承。

操作：手持艾条对准穴位,每穴灸3～5min，每日1次，7次为1个疗程｡④拔罐选穴：阳白、下关、巨蹘、地仓、颊车。

操作：采用闪火法，火罐交替吸附及拔下约1s，不断反复，持续5min左右，以患侧面部穴位处皮肤潮红为度。

每日闪罐1次，每周治疗3~5次，疗程以病情而定。

2. 湿毒内蕴证治法：清热祛湿、泻火解毒（1）推荐方药：龙胆泻肝汤加减。

药物组成：龙胆草、枳实、黄芩、车前子、泽泻、柴胡、牛蒡子、金银花、连翘、山栀、白附子、僵蚕、全蝎等｡或具有同类功效的中成药。

什么是诊疗方案

什么是诊疗方案在医疗领域中，诊疗方案是指医生根据患者病情制定的一套用于诊断和治疗的计划。

诊疗方案的制定需要综合考虑患者的症状、体征、病史以及相关检查结果，以确定最适合患者的治疗方法。

一、制定诊疗方案的重要性制定诊疗方案的重要性在于确保患者得到最佳的医疗治疗效果。

不同疾病有不同的治疗方法，而同一种疾病在不同个体中也可能表现出不同的症状和临床特点。

因此，制定个性化的诊疗方案可以更好地满足患者的需求。

二、诊疗方案的制定原则1. 个体化原则每个患者的生理状况、病情发展、治疗反应以及心理和社会因素都有所不同，因此诊疗方案必须根据患者的具体情况进行个性化调整。

医生需要详细了解患者的病史、家族史、生活方式等信息，以便更好地评估患者的病情，并针对性地选择合适的治疗方案。

2. 综合治疗原则综合治疗原则是指将多种治疗方法综合应用，以达到最佳疗效目标。

这包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、心理治疗等多种手段的综合运用。

综合治疗可以提高治疗的成功率和患者的生活质量。

3. 安全性原则诊疗方案制定中，安全性是至关重要的。

医生需要充分考虑患者的身体状况，避免过度治疗和不必要的副作用。

在制定诊疗方案时，医生还需充分评估可能出现的风险，并采取适当的措施进行风险控制。

三、诊疗方案的制定过程诊疗方案的制定是一个动态的过程，通常包括以下几个步骤：1. 病史采集与分析医生首先会详细询问患者的病史，并结合患者的主观症状和客观体征进行初步判断。

医生需要了解患者的过往病史、用药史、家族史等信息，以确定可能的病因和病理生理机制。

2. 辅助检查为了对患者的身体状况有更准确的了解，医生通常会要求患者进行一系列的辅助检查，如血液、尿液、影像学检查等。

这些检查结果能够提供重要的客观数据，有助于确立诊断和制定治疗方案。

3. 诊断确定依据病史和辅助检查结果，医生会加以分析和综合推理，最终确定患者的诊断。

诊断的确立是制定诊疗方案的基础，它决定了治疗的方向和目标。

颤病(帕金森叠加综合征)中医诊疗方案

颤病(帕金森叠加综合征)中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断参考《中医内科学》。

（1）头部及肢体颤抖、摇动，不能自制，甚者颤动不止，四肢强急。

（2）常伴动作笨拙，活动减少，多汗流涎，语言缓慢不清，烦躁不寐，善忘，神识呆滞，行走不稳，头晕目眩等症状。

（3）多发生于中老年人，一般呈隐袭起病，逐渐加重，不能自行缓解。

2.西医诊断参照《神经病学》。

（1）程度不一的帕金森样表现，以强直、少动为主，静止性震颤很少见，多以双侧起病（除皮质基底节变性外），对左旋多巴治疗不敏感。

（2）伴有其他征象，如不自主运动、垂直性眼球凝视障碍（见于进行性核上性麻痹）、早期出现且严重的痴呆和视幻觉（路易体痴呆）、皮质复合感觉缺失和锥体束征（皮质基底节变性）等。

（二）证候诊断1.中气不足，气血亏虚证：肢体僵直，行走不稳，肢体颤动，头晕眼花，起则晕剧，甚则晕厥，面色少华，记忆下降，四肢乏力，动则加重，小腹坠胀，小便失控，大便费力，心烦不安，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

2.脾肾两虚、痰浊内阻证：活动缓慢，姿势异常，肢颤不止，行走不稳，记忆减退，神识失控，时清时昧，胸脘痞闷，夜寐不安，惊惕肉瞤，心中懊恼，大便溏薄，夜尿频多，遗精易泄，舌质白，苔白腻，脉濡滑。

3.肝肾不足、瘀血阻络证：肢体颤抖，行走不稳，双目凝视，目光呆滞，反复跌倒，头昏目涩，言语不清，吞饮咳呛，项背前倾，面色晦暗，言语不利，步态慌张，皮脂外溢，发甲焦枯，舌质紫暗或夹瘀斑，苔薄白，脉细弦涩。

4.阴阳两虚、痰瘀互阻证：肢体扭转，不能站立，肢颤不已，表情呆板，头晕眼花，面色晄白，筋脉拘紧，言语謇涩，吞饮呛咳，反应迟钝，失眠惊惕，目涩耳鸣，腰酸腿软，小便失禁，畏寒肢冷，舌质淡白或夹瘀斑，舌体瘦小，少苔或无苔，脉细弦涩。

二、治疗方法(一)辨证论治1. 中气不足、气血亏虚证治法:健脾升清、补益气血（1）推荐方药：补中益气汤加减。

药物组成：黄芪、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、葛根、薏苡仁、肉桂等。

急性冠状动脉综合征分级诊疗服务技术方案

附件2急性冠状动脉综合征分级诊疗服务技术方案急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome , ACS )主要是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继发完全或不完全闭塞性血栓形成，所引起的急性心肌缺血综合征，包括ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction STEM)、非ST 段抬高型心肌梗死non-ST-segment elevation myocardial infarction NSTEMI)和不稳定性心绞痛(unstable angina，UA)，主要表现为发作性胸痛、胸闷等症状，可导致心律失常、心力衰竭、甚至猝死等。

ACS住院率、死亡率高，严重影响患者的生活质量，是心血管疾病患者住院和死亡的常见原因，给家庭和社会带来沉重负担。

对ACS患者早期发现、早期诊断、全程规范管理，可改善患者的生存质量，降低住院率和死亡率。

一、我国ACS的现状我国2002-2016年急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)发病率不断增高，死亡率呈上升趋势，2016 年AMI死亡率城市为58.69/10万，农村为74.72/10万，AMI患者的平均年龄为62.99岁其中男性和女性平均年龄分别为60.83 岁和68.76岁。

全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)研究显示ACS患者1年后死亡率约为15%，5年累积死亡率高达20%。

二、ACS患者的初步识别与诊断（一）ACS的初步识别。

主诉胸痛、胸闷、剑突下不适、呼吸困难等症状的患者应引起重视，急性胸痛患者应在首次医疗接触后尽可能短的时间内采集病史，进行体格检查及实验室检查（心电图和肌钙蛋白），做出诊断和鉴别诊断。

要根据ACS 类型和危险分层决定治疗策略和方案。

（二）ACS诊断。

ACS患者的诊断主要依赖于病史、体格检查、心电图、实验室检查、心脏影像学检查和功能检查。

伤筋病(腕管综合征)中医诊疗方案

伤筋病(腕管综合征)中医诊疗方案伤筋病（腕管综合征）是一种常见的疾病，其中医诊断依据可采用《中医骨伤科学》中“伤筋篇”的标准。

该病好发于40~60岁的女性，表现为手部麻木，以桡侧三指为主，抓车把、捏筷子无力。

夜间、阴雨天、麻木较重，严重者可放射至前臂。

肌电图检查可见大鱼际等正中神经支配的肌肉有失神经改变。

西医诊断可参照《针刀医学》中“周围神经疾病篇”的诊断依据，包括主诉、查体、诱发诊断和辅助检查。

针刀闭合手术是治疗腕管综合征的一种方法，其治疗原则是疏通气血，松解粘连，解除卡压。

具体操作方法包括腕横韧带松解术。

在该手术中，患者仰卧位，患肢掌心向上，握拳屈腕，腕下垫以薄枕。

体表定位可让患者用力握拳向掌侧屈腕，在腕部掌侧可见三条走行于皮下的隆起。

定进针刀四点包括远侧腕横纹尺侧腕屈肌腱的内侧缘、自尺侧腕屈肌的内侧缘与远侧腕横纹交叉点向远端移1.5cm～2cm、远侧腕横纹桡侧腕屈肌腱的内侧缘以及自桡侧腕屈肌腱与远侧腕横纹交叉点向远端移动1.5cm～2cm。

施术前需消毒局麻，施术时需用4号针刀沿两侧屈肌腱内侧缘将腕横韧带分别松解。

对于气滞血瘀证的患者，应该采用劳逸结合的方式进行治疗。

轻者手部麻木，甩手后缓解，重者麻木可放射至前臂，有夜间麻醒史。

舌质暗红苔薄白，脉弦细。

而对于气血两虚证的患者，应该注意保暖，局部皮肤发白，发凉，或皮肤干燥，漫肿。

手部桡侧三指麻木，对掌活动差，拇短展肌萎缩。

晚期大鱼际肌可有明显萎缩，拇指对掌功能受限。

舌质淡苔薄白，脉弦细无力。

握力练是一种简单而有效的治疗方法。

要进行握力练，只需要手握住橡皮球或橡皮圈，然后用力抓紧并保持姿势不动。

每天进行3组，每组10次，每次坚持5秒钟，10次为1个疗程。

除了握力练外，还有其他的外治法可以治疗桡神经损伤。

局部封闭治疗是其中一种方法，可以使用醋酸泼尼松龙、利多卡因和生理盐水混合均匀后注射到腕横韧带近侧缘向腕管内。

物理治疗则可以根据患者在进行功能训练中出现的不同症状，给予中频脉冲、超短波等治疗，以促进局部血液循环，消肿止痛，松解粘连。

儿童抽动-秽语综合征良的诊疗方案

儿童抽动-秽语综合征良的诊疗方案抽动-秽语综合征(GTS)又称多发性抽动,是发生在儿童期的一种慢性神经精神疾病,以多种形式的运动肌抽搐同时伴有行为异常为主要特征。

【诊断要点】(1)临床表现:不自主的眨眼、皱眉、歪嘴、伸舌、摇头、耸肩及喉内作响,有时出现指手画脚、挺腹、蹬足等,紧张时增多,入睡时消失,常见于4-16岁,男性多于女性。

(2)辅助检查:智力测查基本在正常范围。

脑电图异常或有非特异性改变,如伴睡眠障碍时,慢波睡眠的Ⅲ、Ⅳ期增多,快动眼睡眠减少。

【治疗要点】(1)心理行为治疗:建立良好的家庭和社会生活环境,不歧视打骂患儿,鼓励患儿树立控制疾病的信心。

(2)药物治疗:常用药有氟哌啶醇、硫必利和匹莫齐特等,对控制症状有效,当出现不良反应时,可加用苯海索。

一般到青春期,本病症状可自然缓解。

【处方】1.西医处方处方1:氟哌啶醇学龄儿0.5mg/d渐加至1.5～2.5mg/d(最多不超过4mg/d),口服,持续用药1～2年,症状控制后逐渐减量停药。

处方2:硫必利儿童剂量50～100mg/d,分2次口服。

或匹莫齐特(哌咪清)开始剂量1mg/d,每晚睡前口服,每周加量1次,直至有效。

或可乐定(HCI)0.05～0.1mg/d(效果不如以上3种药,在上述药物无效时试用)。

2.中医处方处方1:宁肝息风汤加减,琥珀末5g,龙胆草、白僵蚕、白蒺藜、白芍、生栀子、蝉蜕、蚤休、槟榔、钩藤、白茯苓各10g。

此方平肝息风,清热化痰。

主治肝风内扰。

适用于患儿面色无华,形体消瘦,摇头耸肩,行路不稳,伸头歪嘴,皱眉眨眼,肢体震颤,舌红苔黄腻,脉弦数。

处方2:十味温胆汤加减,人参6g,枣仁3枚,五味子1g,熟地黄、远志、白茯苓、清半夏、陈皮、枳实各10g,甘草3g。

此方健脾祛痰,柔肝息风。

主治脾虚痰聚,肝脉失调。

适用于患儿面色无华,形体消瘦,摇头耸肩,行路不稳,伸头歪嘴,皱眉眨眼,肢体震颤,夜睡觉不安,多梦语,纳呆,舌淡红,脉沉滑或沉缓。

梨状肌综合征中医诊疗方案

梨状肌综合征中医诊疗方案一、诊断依据1、有外伤或受凉史。

2、常发生于中老年人.3、臀部疼痛，严重者臀部呈持续性“刀割样”或“烧灼样”剧痛。

多半有下肢放射痛、跛行或不能行走。

4、臀部梨状肌部位压痛明显，并可触及条索状硬结，直腿抬高在60°以内疼痛明显，超过60°后疼痛减轻。

梨状肌紧张试验阳性.二、证候分类1、气滞血瘀：臀痛如锥,拒按，疼痛可沿大腿后侧向足部放射，痛处固定，动则加重，也不能眠。

舌暗红，苔黄，脉弦。

治法:活血化瘀，理气止痛。

代表方剂：身痛逐瘀汤.常用药物：当归、川芎、桃仁、红花、没药、五灵脂、地龙、香附、牛膝等;2、风寒湿阻：臀腿疼痛，屈伸受限。

偏寒者得寒痛增，肢体发凉，畏冷，舌淡，苔薄腻，脉沉紧。

偏湿者肢体麻木，酸痛重着，舌淡苔白腻,脉濡缓。

治法：温经散寒，祛湿通络。

代表方剂：腰腿痛3号方（协定处方）。

常用药物:独活、防风、牛膝、秦艽、细辛、白芍、茯苓、寄生、当归、桂枝、杜仲、续断、祁蛇、甘草、川芎3、湿热蕴蒸：臀腿灼痛，腿软无力,关节重着，口渴不欲饮,尿黄赤.舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法:清利湿热，通络止痛。

代表方剂：四妙散常用药物：黄柏、苍术、苡仁、牛膝、栀子、车前草、绵茵陈、防己、桑枝、木通.4、肝肾亏虚：臀部酸痛，腿膝乏力，遇劳更甚，卧则减轻。

偏阳虚者面色无华,手足不温，舌质淡，脉沉细；偏阴虚者面色潮红，手足心热，舌质红，脉弦细数。

治法:偏阳虚者，宜温补肾阳；偏阴虚者，宜滋补肾阴。

代表方剂：偏阳虚者，右归丸为主方;常用药物：附子、肉桂、鹿角胶、熟地、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟丝子、当归等。

偏阴虚者，左归丸为主方；常用药物熟地、山茱萸、山药、枸杞子、龟板胶、菟丝子、鹿角胶、牛膝等。

三、疗效评定1、治愈：臀腿痛消失，梨状肌无压痛,功能恢复正常。

2、好转：臀腿痛缓解，梨状肌压痛减轻，但长时间行走仍痛。

3、未愈：症状体征无改善。

慢性疲劳综合征中医诊疗方案

慢性疲劳综合征中医诊疗方案慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome, CFS），又称慢性疲劳免疫功能障碍综合征（Chronic Fatigue Immune Dysfunction Syndrome, CFIDS），是一种以持续性疲劳和体力、认知功能等多系统症状为特征的复杂疾病。

中医认为慢性疲劳综合征主要是脾胃失调、气虚血瘀、肾虚等多元因素引起的，因此在中医诊疗方面，主要采取调理脾胃、益气补血、滋养肝肾等方法，下面我将详细介绍中医诊疗方案。

1.中医诊断：中医诊断慢性疲劳综合征主要依靠四诊合参：望、闻、问、切。

其中，望诊主要观察面色苍白、舌质淡、苔白腻等；闻诊主要听取患者的自述症状，如疲乏无力、记忆力下降等；问诊则包括详细询问患者的病史、日常生活习惯等；切诊主要通过脉象判断患者的气血盛衰、脏腑功能状态等。

2.中医治疗方法：（1）调理脾胃：脾胃失调是慢性疲劳综合征的主要原因之一、中医常常采用健脾理气的方法，通过调节饮食、养成规律的生活作息，增加脾胃的消化吸收功能，改善机体的气血状况。

常见的健脾食疗方案包括糯米红枣粥、薏米粥、山药粥等。

（2）益气补血：气虚血瘀是慢性疲劳综合征的另一主要病机。

中医常常采用益气补血的方法，通过药物调理，提高机体的气血水平，增强机体的免疫力。

常用的中药有黄芪、党参、熟地黄、当归等。

（3）滋养肝肾：肝肾虚弱也是慢性疲劳综合征的常见病机。

中医常常采用滋养肝肾的方法，通过调理生活作息，减少精神紧张、情绪波动等因素对肝肾的伤害，同时使用滋肾安神的中药，如枸杞子、山药、龙眼肉等。

（4）针灸疗法：针灸疗法在中医治疗慢性疲劳综合征中也有一定的应用，常采用埋针、腕针、温针等方法，通过调整经络气血的运行，改善机体的功能状态。

（5）中药汤剂：中药汤剂在中医诊疗慢性疲劳综合征中常被使用。

中药汤剂常常根据患者的体质特点、病情程度等来调配，常用中药有六味地黄丸、四物汤等。

3.中医养生建议：（1）合理调节作息：保持规律的生活作息，保证充足的睡眠是重要的。

血液科髓毒劳(骨髓增生异常综合征)中医诊疗方案

髓毒劳（骨髓增生异常综合征）中医诊疗方案（2017年版）一、诊断（一）疾病诊断及分型：参照2008年WHO诊断分型标准。

MDS最低诊断标准a：1.必备条件（下面两个条件必须同时具备，缺一不可）（1）下列细胞系别中一系或多系持续性减少（≥6月）b：红细胞（Hb<110g/L）；中性粒细胞（ANC<1.5×109/L）；巨核细胞系（PLT<100×109/L）（2）排除可以成为血细胞减少/发育异常原发原因的所有其他造血组织或非造血组织疾病c。

2.确定条件：（1）骨髓涂片中红细胞系、中性粒细胞系或巨核细胞系任何一系细胞中至少10%有发育异常，或环状铁粒幼红细胞>15%。

（2）骨髓涂片中原始细胞占5%～19%。

（3）典型的染色体异常d（常规核型分析法或FISH）。

（二）证候诊断1.气阴两虚，毒瘀阻滞证：面色无华，气短乏力，自汗或盗汗，五心烦热；重者衄血或便血，或皮肤紫癜，心慌，或低热；舌淡嫩苔少，脉虚大数无力。

2.脾肾两虚，毒瘀阻滞证：面色苍白或虚浮，纳呆便溏，腰膝酸软，畏寒怕冷，重者衄血或便血，或皮肤紫癜，心慌气短；舌淡胖苔水滑，脉沉细。

3.热毒炽盛，毒瘀阻滞证：发热，汗出，常兼见衄血或便血，或皮肤紫斑，口干口苦，喜饮，大便干结，小便黄赤，心慌气短；舌红苔黄，脉数。

二、治疗方法（一）辨证论治1.气阴两虚，毒瘀阻滞证治法：益气养阴，解毒化瘀（1）推荐方药：生脉饮、大补元煎、青黄散加减。

太子参、麦门冬、五味子、生地黄、山茱萸、女贞子、枸杞子、白芍、天冬、黄芪、当归、青黛、雄黄等。

（或具有同类功效的中成药，包括中药注射剂）。

（2）饮食疗法：宜进食益气养阴食品，如：红枣、莲子、枸杞子、桑葚、黑木耳、瘦肉、鱼肉等。

食疗方：莲子羹、皮蛋瘦肉粥、枸杞八宝粥等。

2.脾肾两虚，毒瘀阻滞证治法：健脾补肾，解毒化瘀（1）推荐方药：香砂六君子汤、六味地黄丸、青黄散加减。

熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、木香、砂仁、太子参、炒白术、炙甘草等。

92个病种中医诊疗方案

92个病种中医诊疗方案（2017年版）一、中风病（脑梗死）中医诊疗方案（2017年版） ------------------------------- 1二、头痛（偏头痛）中医诊疗方案（2017年版） --------------------------------- 8三、眩晕中医诊疗方案（2017年版） ------------------------------------------- 14四、痿病（多发性硬化）中医诊疗方案（2017年版） ----------------------------- 18五、痿病（吉兰-巴雷综合征）中医诊疗方案（2017年版） ------------------------ 22六、脑积水（正常压力脑积水）中医诊疗方案（2017年版） ----------------------- 26七、颤病（帕金森病）中医诊疗方案（2017年版） ------------------------------- 30八、中风病（脑出血）中医诊疗方案（2017年版） ------------------------------- 35九、心悸（心律失常-室性早搏）中医诊疗方案（2017年版） ---------------------- 39十、心衰病（慢性心力衰竭）中医诊疗方案（2017年版）-------------------------- 44十一、迟脉证（病态窦房结综合征）中医诊疗方案（2017年版）-------------------- 48十二、结脉证（房室传导阻滞）中医诊疗方案（2017年版）------------------------ 52十三、血脱（急性上消化道出血）中医诊疗方案（2017年版）---------------------- 57十四、郁病（抑郁发作）中医诊疗方案（2017年版）------------------------------ 60十五、癫病（精神分裂症）中医诊疗方案（2017年版）---------------------------- 65十六、哮病（支气管哮喘）中医诊疗方案（2017年版）---------------------------- 71十七、肺痿病（肺纤维化）中医诊疗方案（2017年版）---------------------------- 77十八、单纯性胸腰椎骨折中医诊疗方案（2017年版）------------------------------ 81十九、项痹病（神经根型颈椎病）中医诊疗方案（2017年版）---------------------- 83二十、膝痹病（膝关节骨关节病）中医诊疗方案（2017年版）---------------------- 89二十一、附骨疽（慢性骨髄炎）中医诊疗方案（2017年版）------------------------ 95二十二、腰痛病（退行性腰椎滑脱症）中医诊疗方案（2017年版）------------------ 98二十三、股骨颈骨折中医诊疗方案（2017年版）--------------------------------- 103二十四、外伤性寵关节后脱位中医诊疗方案（2017年版）------------------------- 107二十五、中风后痉挛性瘫痪中医诊疗方案（2017年版）--------------------------- 110二十六、消渴病（2型糖尿病）中医诊疗方案（2017年版） ----------------------- 115二十七、消渴病痹症（糖尿病周围神经病变）中医诊疗方案（2017年版）----------- 124二十八、瘻病眼病（甲状腺眼病、甲状腺相关性眼病）中医诊疗方案（2017年版）-132二十九、消渴病肠病（糖尿病肠病）中医诊疗方案（2017年版）------------------- 137三十、消渴病胃痞（糖尿病性胃轻瘫）中医诊疗方案（2017年版）----------------- 140三十一、肾风（IgA肾病）中医诊疗方案（2017年版）--------------------------- 145三十二、慢性肾衰（慢性肾脏病4〜5期）中医诊疗方案（2017年版）-------------- 150三十三、消渴病肾病（糖尿病肾病）中医诊疗方案（2017年版）------------------- 156三十四、紫瘢肾（过敏性紫瘢性肾炎）中医诊疗方案（2017年版）----------------- 162三十五、慢肾风（慢性肾小球肾炎）中医诊疗方案（2017年版）------------------- 167三十六、廷痹（类风湿关节炎）中医诊疗方案（2017年版）----------------------- 173三十七、大偻（强直性脊柱炎）中医诊疗方案（2017年版）----------------------- 179三十八、骨痹（骨关节炎）中医诊疗方案（2017年版）--------------------------- 183三十九、浊瘀痹（痛风性关节炎）中医诊疗方案（2017年版）--------------------- 190四十、燥痹（干燥综合征）中医诊疗方案（2017年版）--------------------------- 194四十一、阴阳毒（系统性红斑狼疮）中医诊疗方案（2017年版）------------------- 202四十二、肌痹（多发性肌炎/皮肌炎）中医诊疗方案（2017年版）------------------ 207四十三、，賺疮（下肢溃疡）中医诊疗方案（2017年版）------------------------- 211四十四、乳痈（急性乳腺炎）中医诊疗方案（2017年版）------------------------- 215四十五、脱疽（肢体闭塞性动脉硬化）中医诊疗方案（2017年版）----------------- 220四十六、脱疽（糖尿病性足病）中医诊疗方案（2017年版）----------------------- 225四十七、股肿病（下肢深静脉血栓形成）中医诊疗方案（2017年版）--------------- 231四十八、毒蛇咬伤（蝮蛇咬伤）中医诊疗方案（2017年版）----------------------- 235四十九、水火烫伤（烧伤）中医诊疗方案（2017年版）--------------------------- 239五十、脾心痛（急性胰腺炎）中医诊疗方案（2017年版）------------------------- 243五十一、肝胆管结石病急性发作期中医诊疗方案（2017年版）--------------------- 248五十二、丹毒（下肢丹毒）中医诊疗方案（2017年版）--------------------------- 251五十三、湿疮（湿疹）中医诊疗方案（2017年版）------------------------------- 254五十四、蛇串疮（带状疱疹）中医诊疗方案（2017年版）------------------------- 257五十五、白沱（银屑病）中医诊疗方案（2017年版）----------------------------- 260五十六、瞳神紧小（前葡萄膜炎）中医诊疗方案（2017年版）--------------------- 263五十七、高风雀目（原发性视网膜色素变性）中医诊疗方案（2017年版）----------- 266五十八、暴聋（突发性耳聋）中医诊疗方案（2017年版）------------------------- 269五十九、胃痞病（功能性消化不良）中医诊疗方案（2017年版）------------------- 274六十、胃皖痛（慢性胃炎）中医诊疗方案（2017年版）--------------------------- 280六十一、胃疡（消化性溃疡）中医诊疗方案（2017年版）------------------------- 286六十二、泄泻病（腹泻型肠易激综合征）中医诊疗方案（2017年版）--------------- 291六十三、久痢（溃疡性结肠炎）中医诊疗方案（2017年版）----------------------- 295六十四、鼓胀病（肝硬化腹水）中医诊疗方案（2017年版）----------------------- 301六十五、肠结病（不完全性肠梗阻）中医诊疗方案（2017年版）------------------- 306六十六、肛漏病（单纯性高位肛痿）中医诊疗方案（2017年版）------------------- 310六十七、痔病（混合痔）中医诊疗方案（2017年版）----------------------------- 313六十八、肛痈（肛管直肠周围脓肿）中医诊疗方案（2017年版）------------------- 316六十九、脱肛病（直肠脱垂）中医诊疗方案（2017年版）------------------------- 319七十、肛裂病（肛裂）中医诊疗方案（2017年版）------------------------------- 322七十一、肠湃（放射性直肠炎）中医诊疗方案（2017年版）----------------------- 325七十二、紫瘢病（原发免疫性血小板减少症）中医诊疗方案（2017年版）----------- 328七十三、慢性髓劳（慢性再生障碍性贫血）中医诊疗方案（2017年版）------------- 331七十四、髄毒劳（骨簡增生异常综合征）中医诊疗方案（2017年版）--------------- 334七十五、积聚（肝硬化代偿期）中医诊疗方案（2017年版）----------------------- 337七十六、肝瘟（急性病毒性肝炎）中医诊疗方案（2017年版）--------------------- 341七十七、手足口病（普通型）中医诊疗方案（2017年版）------------------------- 345七十八、肾综合征出血热（轻型）中医诊疗方案（2017年版）--------------------- 348七十九、麻疹（典型）中医诊疗方案（2017年版）------------------------------- 351八十、小儿紫瘢风（过敏性紫瘢-皮肤型）中医诊疗方案（2017年版）-------------- 354八十一、盆腔炎（盆腔炎性疾病后遗症）中医诊疗方案（2017年版）--------------- 357八十二、异位妊娠（输卵管妊娠）中医诊疗方案（2017年版）--------------------- 366八十三、肺癌中医诊疗方案（2017年版）--------------------------------------- 370八十四、食管癌中医诊疗方案（2017年版）------------------------------------- 375八十五、中风后认知功能障碍中医诊疗方案（2017年版）------------------------- 378八十六、头部伤（颅脑损伤）恢复期中医诊疗方案（2017年版）----------------- 381八十七、痿病（外伤性不完全性脊髄损伤）中医诊疗方案（2017年版）------------- 386八十八、中风后运动性失语中医诊疗方案（2017年版）--------------------------- 391八十九、中风后手功能障碍中医诊疗方案（2017年版）--------------------------- 396九十、膝关节半月板损伤中医诊疗方案（2017年版）----------------------------- 401九十一、中风后扃痛（肩手综合征）中医诊疗方案（2017年版）------------------- 406九十二、胯骨错缝（舐髒关节综合征）中医诊疗方案（2017年版）----------------- 412。

中医内分泌科优势病种中医诊疗方案

中医内分泌科优势病种中医诊疗方案1. 糖尿病中医诊疗方案：- 中医药治疗可通过调节体内阴阳平衡，改善气血循环，调整免疫功能等来控制糖尿病。

- 针灸疗法可以刺激穴位，促进胰岛素的分泌，降低血糖水平。

- 中草药调理可以帮助调节脾胃功能，增强免疫力，提高胰岛素的敏感性。

2. 甲状腺功能亢进症中医诊疗方案：- 中医药治疗可以通过调整体内脏腑功能，平衡阴阳，改善气血循环等来治疗甲状腺功能亢进症。

- 针灸疗法可以刺激穴位，调节神经系统功能，平衡甲状腺激素水平。

- 中草药调理可以调整体内湿热、痰火等病理因素，改善甲状腺功能。

3. 多囊卵巢综合征中医诊疗方案：- 中医药治疗可以通过调整体内气血循环，调节内分泌系统，改善卵巢功能来治疗多囊卵巢综合征。

- 针灸疗法可以刺激穴位，促进卵巢功能调节，增加排卵频率。

- 中草药调理可以调节脾胃功能，排除湿热，改善卵巢功能。

4. 垂体功能减退症中医诊疗方案：- 中医药治疗可以通过调整体内脏腑功能，改善气血循环，平衡阴阳等来治疗垂体功能减退症。

- 针灸疗法可以刺激穴位，促进垂体激素的分泌，增加患者的能量和代谢水平。

- 中草药调理可以调节脾肾功能，补益气血，促进垂体功能恢复。

5. 甲状腺功能减退症中医诊疗方案：- 中医药治疗可以通过调节体内脏腑功能，平衡阴阳，改善气血循环等来治疗甲状腺功能减退症。

- 针灸疗法可以刺激穴位，调节免疫功能，增加甲状腺激素的分泌。

- 中草药调理可以调节脾胃功能，补益肾气，促进甲状腺功能恢复。

以上是中医内分泌科在某些疾病中的优势病种中医诊疗方案，但请注意每位患者的具体情况可能有差异，因此在进行中医治疗时应咨询专业医生的意见。

诊疗计划模板

诊疗计划模板一、患者基本信息。

姓名：性别：年龄：职业：联系方式：家庭住址：二、主要诊断。

根据患者病史、体格检查和相关检查结果，患者主要诊断为：三、诊疗目的。

1.明确诊断，了解病情发展趋势。

2.制定合理的治疗方案，提高治疗效果。

3.预防并发症，减轻病症对患者身体和心理的影响。

四、诊疗方案。

1.治疗原则，根据患者病情和个体差异，制定个性化的治疗方案。

2.药物治疗，根据患者病情和药物敏感性，合理选择药物并控制用药剂量。

3.营养支持，根据患者的营养状况和能量消耗情况，制定合理的饮食和营养补充方案。

4.康复训练，根据患者的身体状况和康复需求，制定康复训练计划，帮助患者恢复功能。

5.心理支持，根据患者的心理状态和需求，提供心理咨询和支持。

五、治疗效果评估。

1.定期复查，根据治疗方案，定期复查患者的病情和治疗效果。

2.病情评估，根据患者的临床症状和相关检查结果，评估治疗效果。

3.调整治疗方案，根据治疗效果和患者的身体反应，及时调整治疗方案。

六、注意事项。

1.生活方式，指导患者合理饮食、适量运动，保持良好的生活习惯。

2.药物使用，告知患者药物的使用方法和注意事项，避免药物滥用和不良反应。

3.康复训练，指导患者正确进行康复训练，避免运动损伤。

4.心理疏导，关注患者的心理状态，及时进行心理疏导和支持。

七、随访计划。

1.随访时间，制定随访计划，定期对患者进行随访。

2.随访内容，随访时重点关注患者的病情变化、治疗效果和生活质量。

3.随访评估，根据随访情况，评估治疗效果和患者的康复情况。

八、总结。

根据患者的病情和个体差异，制定合理的诊疗计划，旨在提高治疗效果，预防并发症，促进患者的康复。

在实施诊疗计划的过程中，需要密切关注患者的病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案，提供全方位的支持和帮助，帮助患者早日康复。